10 патологий, из-за которых появляется шишка под челюстью

Шишка на шее — рак? Наверное, каждый, кто хоть раз чувствовал уплотнение в этом месте, задавал себе этот вопрос. Между тем шишка на шее может иметь различные причины появления и не всегда является симптомом серьезного, опасного для жизни заболевания. Но в любом случае к нему нельзя относиться легкомысленно. Откуда берутся шишки на шее, где они чаще всего образуются и что означают?

Какими бывают шишки на шее?

Шишка на шее обычно ощущается при мытье, иногда также хорошо заметна в зеркале. Также случается, что ее замечают окружающие или распознает врач во время обычного приема.

Шишка на шее не всегда болит. Она может быть маленькой или большой, твердой и неподвижной, или наоборот — менять форму и двигаться под давлением пальца, находиться перед шеей, позади нее или на одной из ее сторон.

Шишка на шее также может болеть. И хотя это состояние более тревожно, но, как ни парадоксально, это более благоприятная ситуация — она побуждает скорее обратиться к врачу. Шишки на шее, которые не вызывают каких-либо неприятных недугов, обычно игнорируются, и если их причина оказывается серьезной, иногда оказывается уже слишком поздно для лечения.

Каковы причины появления шишек на шее?

Шишки на шее могут появляться по разным причинам. Причины появления шишек на шее делятся на:

• Врожденные. К ним относятся, например, кисты шеи, кожные кисты, сосудистые и лимфатические аномалии.
• Воспалительные. Связанные с воспалением лимфатических узлов, вызванным вирусными и бактериальными инфекциями, воспалением поднижнечелюстной железы, туберкулезом лимфатических узлов, токсоплазмозом или СПИДом.
• Доброкачественные опухоли. Сальные кисты, липомы, нейрофибромы, тератомы.
• Злокачественные опухоли. Например, болезнь Ходжкина, неходжкинская лимфома, саркома, или метастазы в лимфатических узлах.

Шишки на шее также могут быть следствием проблем с щитовидной железой — зоб, аденома щитовидной железы, кривошеи или подъязычных кист.

Шишка на шее — это рак?

Большинство шишек на шее легкие. Однако в процессе диагностики всегда необходимо исключить неопластическую причину, так как в некоторых случаях шишка на шее может иметь неопластический фон.

Врачи подозревают это в первую очередь у пожилых людей, особенно у тех, кто долгое время курит или злоупотребляет алкоголем, хотя патология не исключена и у молодых людей. Сигналом тревоги в этом случае служит твердая опухоль, сросшаяся с окружающими тканями, а также изменения во рту и горле, охриплость голоса и проблемы с глотанием.

Проблема с глотанием

Подсчитано, что почти 60% опухолей, расположенных в так называемом надключичном треугольнике — метастазы из отдаленных первичных опухолей. В свою очередь, 80% опухолей в области лимфатических узлов и расположенные в другом месте шеи, связаны с опухолями верхних дыхательных путей или желудочно-кишечного тракта.

Шишка на шее и проблемы со щитовидной железой

Шишки в передней части шеи чаще всего оказываются аденомами щитовидной железы. Их причина — заболевание щитовидки в анамнезе, а также генетическая предрасположенность или чрезмерное воздействие ионизирующего излучения.

Аденома щитовидной железы

Они могут быть маленькими, пальпируемыми, появляться по отдельности или большими группами. Эти изменения мягкие, однако могут беспокоить и сопровождаться дискомфортом, давлением, вызывать охриплость или изменение тембра голоса, а когда они значительны — также отмечаются проблемы с глотанием и одышкой.

Шишки в передней части шеи также могут быть симптомом увеличения щитовидной железы, нетоксичного зоба, подострого тиреоидита или рака щитовидной железы, поэтому всегда необходима тщательная диагностика.

Причины появления шишки сбоку на шее

Шишки сбоку на шее, которые вы можете чувствовать пальцами, как правило, увеличенные лимфатические узлы. Лимфоузлы увеличиваются в результате воспаления в организме: вирусной, особенно инфекционного мононуклеоза, или бактериальной стрептококковой инфекции.

Они могут появиться во время заражения, и тогда сопровождаются другими симптомами, характерными для инфекции — лихорадкой, болью в горле или кашлем, либо после ее завершения. Увеличенные шейные узлы, встречающиеся одновременно с увеличенными узлами в других частях тела, например, в паху, в свою очередь, могут указывать на СПИД.

Шишка на шее – к какому врачу мне обратиться?

Шишки на шее требуют детальной диагностики. Поэтому, если вы заметите или почувствуете такое новообразование у себя, обратитесь к терапевту, хирургу, онкологу или эндокринологу. Причина появления шишки может быть тривиальной, но оценить ее может только врач, который при необходимости направит вас к соответствующему специалисту.

Как определяется диагноз при шишке на шее?

Врач проводит физический осмотр – в ходе него оценивается расположение опухоли, ее размер, форма, структура, болезненность и подвижность. Он также исследует внешний вид и состояние кожи, окружающей опухоль.

Обследование включает в себя подробное собеседование, в ходе которого врач спросит, когда изменение стало заметно, предшествовала ли появлению опухоли инфекция, есть ли дополнительные симптомы, такие как лихорадка и т. д.

Также врач осмотрит состояние полости рта — оценит степень покраснения в горле, состояние миндалин и зубов, а также воспалительные изменения в полости рта. Ему также важно знать, как выглядят лимфатические узлы в других частях тела.

Часто достаточно тщательного анамнеза и пальпации узелка, чтобы определить, по каким причинам он появился — таким способом, например, можно диагностировать лимфаденит, а у детей — врожденные кисты. Однако во многих других случаях необходимы дополнительные тесты: ультразвуковое сканирование шеи, чтобы оценить, является ли новообразование кистой — опухолью, заполненной жидкостью, и изучить изменения в лимфатических узлах.

Ультразвуковое сканирование

Если узелок расположен в надключичной области, проводится рентген грудной клетки, поскольку узелки в этой области могут быть связаны с онкологическими заболеваниями.

Иногда необходима тонкоигольная биопсия узелка, позволяющая выявить раковые клетки. Также могут быть частью диагностики, в зависимости от причины опухоли, которую подозревает врач, лабораторные тесты.

Чаще всего проводятся следующие анализы:

• морфология; 
• тест CRP, который поможет оценить, является ли это поражение воспалительным или опухолевым; 
• мазок из горла на стрептококки;
• серологический тест на мононуклеоз, цитомегаловирус, токсоплазмоз или бруцеллез.

Шишка на шее — лечение

Как лечить шишку на шее, зависит от того, чем она вызвана. Если новообразование связано с вирусным заболеванием, лечение носит симптоматический характер, а в случае бактериальной инфекции назначают антибиотики.

Кисты обычно требуют хирургического удаления, а узелки, связанные с заболеваниями щитовидной железы, лечит эндокринолог. Когда шишки на шее — рак, их лечат онкологическими методами.

Опухоль под подбородком – что это может быть? Учитывая, что никаких уплотнений в этой части тела у здорового человека быть не может, вопрос правильный и логичный. Появление такого узелка, особенно если он ощутимый и болезненный, должно насторожить, хотя оно далеко не всегда говорит о наличии онкологии.

Чтобы понять причины такой аномалии, необходимо сначала выяснить, что находится под подбородком – слева и справа. Только так мы сможем узнать, в чем именно кроется «секрет» образования уплотнений в этой зоне.

Болезненный узелок на шее под подбородком – в чем причина?

Если болит под подбородком справа, то причина этого в большинстве случаев кроется в воспалении лимфатических узлов. Это структуры, которые расположены по обе стороны шеи. Они являются частью иммунной системы, и продуцируют элементы, направленные на борьбу с воспалительными процессами.

Болезненный отек под подбородком может являться признаком лимфаденита. В большинстве случаев это вторичная патология, которая развивается на фоне:

• гриппа, ОРВИ,
• бактериальных патологий,
• вирусной инфекции,
• микозов и т. д.

Но в некоторых случаях припухлость под подбородком, сопутствующая лимфадениту, образуется по причине проникновения инфекции сквозь кожные покровы, либо через слизистые. Неосложненный лимфаденит сопровождается только припухлостью лимфоузла и его болезненностью. Это самая легкая форма патологии, которая хорошо поддается лечению медикаментозными препаратами.

Однако шарик под кожей на подбородке может осложниться нагноением лимфатического узла. В этом случае не только терапия будет более трудной, но и последствия – более серьезными. Для такого лимфаденита характерно проявление:

• общей интоксикации организма,
• покраснением кожных покровов в области локализации больного лимфоузла под подбородком,
• усилением боли при осуществлении движений головой, или при нажатии на опухоль.

Важно! Если болит подбородок снизу при нажатии, это является весомым основанием для обращения к врачу. Нельзя надеяться на то, что боли пройдут сами. При лимфадените состояние будет только ухудшаться, а если имеет место нагноение, то этот процесс может закончиться очень плачевно.

Внутренние прыщи

Шишка на нижней челюсти может быть признаком образования внутренних прыщей. Их причиной служат гормональные нарушения и заболевания пищеварительного тракта. Такие образования способны поражать лицо, плечи, руки, а не только шею. Их отличительной особенностью является то, что они возникают не на поверхности кожных покровов, а в глубоких слоях дермы. Они причиняют сильную боль, а выдавить их самостоятельно подчас бывает нереально. Да и делать этого не стоит, поскольку такой шарик под подбородком, при проникновении инфекции, может перерасти в гнойное новообразование.

Фурункул

Гнойная шишка под подбородком – что это может быть? Если имеет место:

• боль,
• общая интоксикация организма,
• цефалгия,
• ухудшение самочувствия,
• повышение температуры тела,

а само образование имеет гнойный стержень, то это, скорее всего, созревший фурункул. На ранней стадии такой подкожный прыщ, который выглядит, как шишка на подбородке, довольно плотный на ощупь, гиперемированный, но не менее болезненный. Фурункулез должен обязательно поддаваться лечению, иначе дальнейшее расплавление тканей приведет к сепсису.

Ушиб мягких тканей

Что находится под подбородком посередине, внутри? В этой области расположена гортань и щитовидная железа. При травмах этой зоны шеи может образоваться болезненное уплотнение, сформированное из мягких тканей. Оно отечное, гиперемированное. Иногда такие травмы сопровождаются появлением синяка.

Безболезненные шишки под подбородком

Безболезненная шишка под челюстью справа – что это, и почему она появляется? Существует несколько причин образования таких уплотнений, которые подробно рассмотрены ниже.

Атерома

Атерома – уплотнение под подбородком, которое не причиняет боли, но вызывает эстетический дискомфорт. Это образование, которое наполнено подкожным салом, каплями пота и частичками эпидермиса. Оно образуется постепенно, но растет стабильно.

Примечание. Если атерома под подбородком посередине болит при нажатии, это означает, что произошло присоединение вторичной инфекции, и она воспалилась. В этом случае она будет красной, кожа на ней станет лосниться. Невоспаленная атерома белая, и, как уже отмечалось, никогда не болит при нажатии.

Жировик

Липома, или жировик – шишка на шее, которая может локализоваться под челюстью слева, справа или в любом другом участке. Такое уплотнение доброкачественное, и формируется из жировых тканей, расположенных в подкожном пространстве. Жировики способны расти, хотя этот процесс и занимает довольно много времени. Пока липома не увеличилась до размеров, при которых она будет вызывать явный физический дискомфорт, от нее нужно избавиться.

Узловой зоб

Узловым зобом называется воспалительное поражение щитовидной железы, вследствие которого в ее тканях начинают формироваться узлы – единичные или многочисленные. Это довольно серьезная болезнь, отсутствие лечения которой может обернуться трансформацией в раковую опухоль.

Поначалу заболевание совершенно никак не проявляется, поэтому выявить узелки можно только во время УЗИ, МРТ или сцинтиграфии. Но если человек заметил, что у него опухло под подбородком, это означает, что патология перешла на поздние стадии своего развития. В этом случае зоб будет сопровождаться:

• осиплостью голоса,
• болью в горле, которая не сопровождается покраснением его слизистых оболочек,
• чувством давления и дискомфорта в гортани,
• беспричинным сухим кашлем.

Также отметим, что при узловой форме зоба уплотнение будет находиться не сразу под подбородком, а немного ниже – в зоне расположения щитовидной железы, справа или слева.

Фиброма

Шишка на челюсти возле подбородка под кожей может оказаться фибромой – доброкачественной опухолью, сформированной из фиброзных тканей. Она не болит, но может причинять серьезный дискомфорт.

Раковая опухоль

Самым опасным новообразованием, которое может поразить лимфоузлы на подбородке, является рак. Это грозная болезнь, которая протекает часто бессимптомно, поэтому выявляется обычно уже на поздних стадиях своего прогрессирования. Также подобное уплотнение может оказаться признаком метастазирования злокачественных опухолей из других органов в лимфатические узлы. Такое уплотнение не сопровождается болью, поэтому самостоятельно заподозрить рак пациент не сможет.

Особенности диагностики и терапии

Что делать в случае, когда появилась шишка на подбородке под кожей? Прежде всего, необходимо отбросить мысли о применении самостоятельных мер для лечения такой опухоли. Следует обратиться за помощью к врачу – эндокринологу, хирургу, онкологу – для постановки точного диагноза.

Верификация диагноза базируется на проведении:

• подробного опроса пациента,
• осмотра и, при необходимости, пальпации уплотнения,
• УЗИ,
• КТ,
• МРТ,
• общих анализов крови и мочи,
• сцинтиграфии,
• анализа венозной крови на гормоны щитовидной железы.

Если в ходе вышеперечисленных диагностических процедур было установлено, что опухла шея под подбородком по причине наличия новообразования, пациенту назначается биопсия. Только после этого врач может переходить к разработке схемы лечения.

Терапевтический подход

Как лечить шишку под подбородком, которая болит при надавливании? Однозначного ответа на этот вопрос нет, поскольку все зависит от конкретного диагноза. Так, если у вас диагностировали:

• атерому,
• фиброму,
• фурункулез,
• узловой зоб, находящийся на последних стадиях развития,
• раковую опухоль,

то лечение будет только хирургическим. Хотя для удаления фибромы врач вполне может назначить проведение лазерной коагуляции, электрокоагуляции или радиоволнового разрушения новообразования.

При лимфадените, который не осложнился образованием гнойника, могут применяться медикаментозные пероральные препараты (противовирусные средства, антибиотики, антимикотики, НПВП, обезболивающие и жаропонижающие), компрессы, мази. Также довольно распространенной и эффективной лечебной методикой является физиотерапия. Но прежде чем делать какие-либо назначения, врач должен выяснить причину, по которой у больного возникло воспаление лимфатических узлов, иначе лечения будет неэффективным, или даже может причинить вред здоровью.

Загрузка…