28 неделя беременности

Что происходит

Большая часть беременности уже позади, но развитие и совершенствование малыша продолжается. С этого времени начинает формироваться подкожная жировая клетчатка (гиподерма). Она помогает телу сохранять тепло, жировые запасы и витамины А, Е, D, K, а также смягчает удары, опосредованно влияет на процесс кроветворения и участвует в биосинтезе гормонов эстрогена и лептина.

К 28 неделям беременности у малыша выработался собственный режим, и вы уже можете наблюдать, когда он спит, а когда бодрствует. Днем ребенок обычно отдыхает, а под вечер, когда маме хочется прилечь, развивает бурную деятельность. Также активность вашего сыночка или дочки может повышаться после приема пищи или когда вы нервничаете. Обязательно контролируйте шевеления плода: оптимальный показатель — 10 раз в течение часа. Если их меньше (учитываются даже самые незначительные движения), это повод для беспокойства, как и чрезмерная активность ребенка.

Ваше самочувствие

На 28-й неделе беременности вас могут по-прежнему беспокоить различные нарушения работы желудочно-кишечного тракта: изжога, запоры, расстройства стула, спазмы желудка. Справиться с дискомфортом поможет правильное питание и употребление продуктов, богатых клетчаткой.

Из-за растущего живота вам неудобно спать, трудно ходить и тяжело сидеть. Начиная с 27 — 28 недель беременности носите поддерживающий бандаж: он поможет снять напряжение с позвоночника. Также для профилактики болей в спине полезна специальная гимнастика для беременных — это замечательный способ укрепить мышцы. Помимо неприятных ощущений в пояснице, иногда возникают боли в зоне лобкового сочленения. Это признак растягивания связок и мышц под тяжестью увеличившейся матки.

На 28-й неделе беременности может немного тянуть живот. Слабые периодические спазмы — симптом тренировочных схваток Брэкстона-Хикса. Также на этом сроке велика вероятность затруднений дыхания, особенно при подъеме по лестнице и длительных прогулках. Так происходит из-за того, что матка подпирает диафрагму. После родов одышка и другие неприятные ощущения исчезнут.

К 27 — 28-й неделе беременности увеличивается не только живот — вы можете заметить, как выросли объемы бедер и ягодиц. А еще появляются отеки рук и ног. Для их профилактики придерживайтесь бессолевой диеты и пейте брусничные или клюквенные морсы: эти напитки помогают мягко вывести из организма лишнюю жидкость.

Факторы риска

На 28-й неделе беременности крайне нежелателен стремительный набор веса, поскольку он может свидетельствовать о наличии в организме скрытых отеков и позднем токсикозе (гестозе). Если у вас появились такие симптомы, как головные боли и головокружения, мелькание «мушек» перед глазами, тошнота, рвота, повышенное артериальное давление, возможно развитие преэклампсии.

На этом сроке есть опасность отслойки плаценты, на что указывают острые, сильные боли внизу живота и появление крови из половых путей, но в некоторых случаях кровотечение бывает и внутренним.

Также на 27 — 28-й неделе беременности остается актуальной опасность преждевременных родов. Чаще всего они бывают у женщин, страдающих гинекологическими заболеваниями или какими-то болезнями внутренних органов. К группе риска принадлежат и беременные, испытывающие сильный поздний токсикоз. На этом сроке начавшийся родовой процесс остановить невозможно, вам нужно внимательно следить за своим состоянием. При преждевременных родах могут появиться незначительные ноющие боли внизу живота (иногда отдающие в поясницу), затем они приобретают схваткообразный характер и становятся регулярными.

Болезненные ощущения не проходят под теплым душем или в лежачем положении и сопровождаются отходом околоплодных вод. В этом случае необходимо срочно вызывать неотложку. Если малыш родится на сроке 28 недель беременности, у него есть достаточно большие шансы выжить. Однако для этого будет нужен особый уход с применением специальной аппаратуры и оборудования.

Медицинское наблюдение

На 28-й неделе беременности проводятся стандартные процедуры: измеряется артериальное давление, определяется размер таза, вес и рост будущей мамы. Также врач слушает сердцебиение ребенка и проверяет, как плод располагается в животе.

Как обычно, вам надо сделать общий анализ крови и мочи, сдать пробу на толерантность к глюкозе, пройти тест на уровень железа в крови. Если у женщины отрицательный резус-фактор, в 28 недель беременности может быть сделана инъекция иммуноглобулина, которая помогает предотвратить развитие резус-конфликта матери и малыша, а также сдается анализ крови на уровень антител.

Читайте также:  Боль в груди при беременности

Регулярные медицинские обследования позволяют своевременно заметить появление отклонений (позднего токсикоза, диабета, отеков, опасности преждевременных родов), а также увидеть подтекание околоплодных вод. Это явление встречается редко, но оно очень опасно. Подтекание амниотической жидкости на сроке 27 — 28 недель беременности — признак нарушения целостности плодного пузыря, а значит, к ребенку может проникнуть любая инфекция. Кроме того, даже самая незначительная «утечка» чревата прорывом плодных оболочек и преждевременными родами, и, если не успеть с медицинской помощью, последствия могут быть печальными. Определить подтекание околоплодных вод можно самостоятельно, если постоянно следить за количеством влагалищных выделений. При возникновении малейших подозрений срочно обращайтесь к врачу.

Рекомендации

В 28 недель беременности старайтесь двигаться плавно, чтобы не потерять равновесие и не упасть. Готовясь ко сну, ложитесь на левый бок с подогнутым к груди коленом. Это положение будет удобным и для вас, и для малыша.

Питание должно быть сбалансированным и регулярным. Принимайте пищу небольшими порциями 5 раз в день. Ежедневное количество калорий на 27 — 28-й неделе беременности — не более 3100, причем большая их часть должна потребляться в первой половине дня. А чтобы контролировать вес и не переедать, продумывайте меню заранее. Кушать перед сном не рекомендуется, но, если вы испытываете сильное чувство голода, съешьте яблоко, выпейте стакан кефира или теплого молока с медом.

Не забывайте, что вес прибавляется из-за простых углеводов, поэтому сократите потребление сладостей, выпечки, картошки, белого риса и шоколада. Основа рациона — продукты, содержащие сложные углеводы:

  • Крупы — все, кроме манной;
  • Цельнозерновые макароны;
  • Фрукты с низким содержанием сахара — яблоки, грейпфруты, киви, персики, груши;
  • Овощи — все виды капусты, кабачки, томаты, болгарский перец, репчатый лук и лук порей;
  • Зелень — шпинат, листовой салат.

На сроке 28 недель беременности многие будущие мамы ощущают страх перед предстоящим событием — появлением малыша на свет, что вполне нормально и закономерно. А чтобы избавиться от тревоги, изучайте информацию о родах. Через этот процесс проходит огромное количество женщин, и у вас тоже все получится.

Кроме страха, могут наблюдаться резкие перепады настроения, вызванные изменением гормонального фона. Для улучшения своего состояния постарайтесь получать больше положительных эмоций: смотрите хорошие фильмы, общайтесь с друзьями, проводите время с родственниками, посещайте концерты, театры, ходите в кино.

Чтобы поднять настроение, можно отправиться за покупками — вещами для малыша или новой одеждой для беременных. Важно, чтобы ваш гардероб состоял из удобных и просторных вещей, а ткани, из которых они сшиты, были натуральными. Брюки и юбки лучше выбирать на шнурках, а не на резинках; что же касается обуви, то она должна быть на низком устойчивом каблуке.

Если вы еще не записались на курсы будущих родителей, самое время сделать это в 27 — 28 недель беременности. На занятиях можно получить полезную информацию о родах и советы по уходу за ребенком.

Источник

Боль и неприятные ощущения в молочных железах во время беременности

*Статья не носит медицинский характер, приведенная в ней информация требует консультации лечащего врача

Во время беременности, особенно первой, возникает много новых ощущений. Одна из проблемных зон — грудь. Достаточно часто вынашивание ребёнка сопряжено с дискомфортом молочных желез. И здесь важно разграничивать болезни и естественные состояния. Лишние страхи будущей мамочке ни к чему.

Вот возможные заболевания молочных желез:

— мастит. Наиболее известен во время грудного вскармливания, но бывает у любых женщин и даже изредка мужчин. Симптомы: болезненное уплотнение, отёк, покраснение кожи груди, возможно, но необязательно повышение температуры и озноб. Обращаться к хирургу, маммологу или в стационар. Причина: переохлаждение груди; к печальному результату может привести даже кондиционер. Закаливание груди, в том числе и во время беременности, предупреждает развитие мастита, но должно быть постепенным.

— папилломы. Бывают внутрипротоковыми и наружными. Во время беременности могут увеличиться в количестве и размерах. Внутрипротоковые папилломы характеризуются кровянистыми или серозными выделениями из сосков. Наружные не приносят дискомфорта маме, но если они находятся на ареолах, то будут мешать ребёнку сосать. Обычно их удаляют либо во время беременности, либо сразу после родов.

— мастопатия. Это неболезненные уплотнения в груди. Обычно беременность помогает от них избавится, но иногда они наполняются молозивом. В целом врачи не говорят ничего страшного об этом состоянии, но рекомендуют проверяться. Так что пожаловаться гинекологу или маммологу на неболезненное уплотнение в груди стоит и, если отправят на УЗИ молочных желез, а тем более пункционную биопсию, сходить.

Читайте также:  Рекомендации в случае, если болит грудь после овуляции

— опухоль: доброкачественная — фиброаденома, злокачественная — рак. Даже с диагнозом «рак молочной железы» успешно рожают здоровых детей. Если предлагают операцию по удалению опухоли во время беременности, обязательно соглашаться — это наименьшее из зол. Симптомы: те же безболезненные уплотнения, что и при мастопатии. Именно по причине сходной внешней симптоматики стоит жаловаться врачу на практически не мешающие жить образования. Если состояние сильно беспокоит, вполне разумно посетить нескольких специалистов.

А вот неприятные ощущения в груди в связи с беременностью:

— боль от дискомфорта до очень сильной. Похожа на ощущения перед месячными. Связана с увеличением груди, поэтому при первой беременности более выражена. Часто болит с боков молочных желез. Спасают подходящий бюстгальтер и упражнения для мышц груди.

— высокая чувствительность сосков вплоть до сильной боли. Также связана с увеличением груди, а также с гормональным фоном. Может сочетаться с зудом, жжением, покалыванием. Также более актуальна для нерожавших. Спасают бюстгальтер, в том числе ночью, специальные мази (но можно обойтись облепиховым маслом, детским кремом). После восстановления нормальной чувствительности стоит попробовать массаж махровым полотенцем или варежкой, чтобы избежать проблем при кормлении грудью.

— трещины на сосках. Чаще проявляются во второй половине беременности. Могут быть вызваны гормональным фоном или выделениями. В любом случае те же рекомендации, что при повышенной чувствительности и выделениях.

— «прыщики» на ареолах. Чаще всего безболезненны, имеют белый цвет. Это бугорки Монтгомери, их число связывают с количеством молока в будущем. Во время беременности они просто становятся заметнее. Тревожный симптом — их покраснение, в остальных случаях ничего делать не надо.

— выделения из сосков. Молозиво — это прозрачная или полупрозрачная, белёсая или желтоватая жидкость, возможны вкрапления-шарики белого или жёлтого цвета. Для беременности вполне естественно. Выдавливать или выцеживать не рекомендуется. Надо два раза в день обмывать тёплой водой без мыла либо с мягким шампунем, носить специальные вставки в бюстгальтер. Все остальные выделения требуют посещения врача.

— потемнение сосков и ареол, увеличение сосков. Гарантированный признак беременности на ранних сроках в отличие от боли и чувствительности, которые бывают и перед месячными. Однако пигментация может происходить и не в начале вынашивания, и быть не сильно заметной. После родов цвет более-менее восстанавливается, а размер сосков — далеко не всегда.

— венозная сеточка. При беременности через молочные железы проходит большее количество крови, чем обычно, что и вызывает сеточку. Часто проходит после родов самостоятельно. Однако при наличии варикозного расширения вен на ногах, это дополнительный признак неблагополучия сердечно-сосудистой системы; в таких случаях лучше проконсультироваться с врачом-флебологом.

Снижение интенсивности неприятных ощущений груди на 2-ом месяце может свидетельствовать о замершей беременности или угрозе выкидыша. Можно проконсультироваться с гинекологом или сделать УЗИ. Хотя чаще всего это говорит о привыкании организма к новому состоянию. В остальные периоды уменьшение дискомфорта — только косвенный признак проблем с ребёнком; полезнее не искать поводы для беспокойства.

Источник

Когда начинает болеть грудь при беременности: сроки и причины

Как только происходит таинство зачатия и две половые клеточки — папина и мамина — сливаются в одну, весь женский организм начинает подготовку к длительному вынашиванию и рождению ребенка. И эти процессы касаются не только матки: изменения происходят во всем теле, в том числе и в женской груди. Какие ощущения и новости может принести этот процесс вынашивания, когда начинает болеть грудь при беременности и что это может означать в разных периодах гестации? Рассказываем все в подробностях.

Первый триместр: от зачатия до изменения в размерах

Когда начинает болеть грудь при беременности в первый раз? Такое явление может отмечаться еще тогда, когда будущая мама даже не догадывается, что уже ждет малыша. Первые изменения в чувствительности грудных желез могут начаться вскоре после имплантации эмбриона, на 1-2 неделе после зачатия или на 3-4 акушерских неделях гестации.

Вызваны эти процессы изменением гормонального уровня. Часть гормонов начинает продуцироваться намного активнее, чем в добеременном состоянии, что вызывает усиление кровотока и изменения в структурах и соотношении тканей. В свою очередь это может вызывать сенситивность, болезненность сосков и ареол, пигментированной области кожи вокруг соска. Некоторые будущие мамы также отмечают ощущение тяжести, наливания груди.

Хотя это — не стопроцентный признак состоявшейся беременности после зачатия, и такие процессы способны происходить и перед менструацией, многие беременные отмечают необычную чувствительность и болезненность на раннем сроке беременности, которая стала одним из первых симптомов «интересного» положения.

Читайте также:  Перестала болеть грудь на 8 неделе

Такие ощущения могут сохраняться вплоть до появления малыша на свет, однако у большинства будущих мам эта болезненность исчезает по окончании первых 12 недель.

Если боль в области груди необычная, длительная, резкая, обязательно нужна консультация врача. Подобные симптомы не характерны для беременных и могут указывать на иные патологии, от кисты молочной железы до бронхолегочных заболеваний и сердечно-сосудистых нарушений. При любом тревожном симптоме обязательно сообщайте своему врачу, а если боль сопровождается другими признаками, от кашля до падения артериального давления или кровянистых выделений из влагалища, стоит не просто записаться на прием, а обратиться в службу скорой помощи!

Что происходит во втором триместре: почему может болеть грудь?

Чаще всего грудные железы постепенно увеличиваются в течение всего периода беременности, но порой бывает так, что грудь начинает очень быстро расти в первые месяцы. Это индивидуальный процесс, и предсказать его сложно. И хотя средние цифры мы знаем — до беременности одна молочная железа в среднем весит около 200 г, а к моменту родов ее масса составляет уже почти 800 грамм, но это все очень индивидуально. Есть мамы, у которых в течение вынашивания грудь не особенно вырастает, и увеличивается только с приходом молока.

Когда начинает болеть грудь при беременности во втором триместре? Первые признаки дискомфорта можно заметить к концу первого триместра-началу второго, на 12-14 неделе. У большинства женщин к этому моменту грудные железы увеличиваются на полразмера, а у кого-то и больше.

При резком изменении размера груди могут образовываться растяжки на коже. Зуд, которым сопровождается их появление, помогает успокаивать увлажняющее средство для беременных, а вот предотвратить их появление крем не поможет. Но он способен сделать их менее яркими и заметными.

Чем больше срок, тем больше изменений: около 15-ой недели гестации в груди начинают активно работать особые клетки, которые недавно там образовались. Они отвечают за производство грудного молока, и к 22-ой неделе оно начинает выделяться. Но не стоит беспокоиться: во многих случаях это первичное молоко, прозрачное липкое молозиво, будет появляться в количестве нескольких капель или же не будет выделяться из соска вообще. Его усваивает организм, а гормоны беременности предотвращают избыточную секрецию и выделение.

К этому моменту большинству будущих мам уже требуется новый бюстгальтер, большего размера, с широкими лямками и хорошей поддержкой, из натуральных тканей.

На этом же сроке можно заметить потемнение и увеличение сосков и ареол. А еще на ареолах, окрашенных участках кожи вокруг соска, становятся заметны железы Монтгомери, которые выглядят маленькими бугорками. Их цель — выделение особой жировой смазки, предотвращающей кожу от пересыхания, воспаления и инфекции. Интересно, что этот жир имеет такой же запах, как и околоплодная жидкость, и привлекает новорожденных к соску. В недавнем научном эксперименте ученые доказали, что по запаху младенцы, только что появившиеся на свет, способны находить материнскую грудь в среднем за 40 минут, самостоятельно добираясь до источника питания!

Как меняется грудь в последние месяцы?

Когда начинает болеть грудь при беременности в третьем триместре, это чаще всего указывает на ее рост и активизацию подготовки организма к лактации. Тяжесть, наполненность, чувствительность — все это естественные процессы, которые помогают женскому организму настраиваться на грудное вскармливание.

Из сосков может начать выделяться молозиво в небольшом количестве. Сцеживать его не надо, за одним исключением. Специалисты говорят, что при наличии сахарного или гестационного диабета у матери предварительный запас молозива на поздних сроках беременности может помочь ребенку после родов. Если сцеживать его руками после 36 недели (до этого срока опасно стимулировать грудь) и замораживать, то это последующее частое кормление молозивом способно устранить симптомы гипогликемии у новорожденного (низкого уровня глюкозы в крови), следствия материнского диабета. Количество молозива может исчисляться каплями, и это нормально — в этой желтоватой липкой жидкости высокопитательный состав, и нескольких грамм за одно кормление малышам в первые дни после родов хватает, чтобы успешно расти и развиваться.

Пройдите тестТест на оценку вашего самочувствияДанный тест рассчитан ТОЛЬКО ДЛЯ ЖЕНЩИН. Как вы чувствуете себя физически? Давайте проверим это тестом, предложенным португальскими специалистами. Он поможет Вам определить уровень Вашего самочувствия.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник