Болит спина и боли в пояснице при беременности: проблемы третьего триместра

Содержание статьи

26 июля 2012

Срок беременности

↑ Срок беременности 34 недели это момент, начиная с которого речь больше не идет о преждевременных родах, и новорожденного уже не назовут недоношенным. К концу этой недели его легкие вполне способны самостоятельно справиться с дыханием. Если говорить о том, 34 неделя беременности, сколько это месяцев по обычному календарю, она соответствует концу восьмого месяца беременности, а если говорить о том, какой месяц это по лунному календарю, это середина девятого лунного месяца (обычная беременность продолжается 10 лунных месяцев или 280 дней).

Ощущения

↑ Ваши ощущения на 34 неделе беременности можно охарактеризовать как усталость, недосып и уже становящееся всё более нетерпеливым ожидание родов. Если ещё пару месяцев назад роды вселяли в вас страх, сейчас желание ускорить окончание беременности уничтожило этот ужас. Нельзя сказать, что вы не боитесь, скорее, смирились с неизбежным и даже находите в этом положительные стороны, совсем скоро ребенок окажется у вас на руках. А те женщины, которые по полной программе прошли курсы подготовки к родам, скорее всего и вовсе уже не переживают. Сейчас вы полностью понимаете, почему беременность называют бремя. Ваш животик возвышается на 32 — 36 см над лоном и выпирает вперед, сейчас вам подходит только специальная одежда для беременных, которую вы вынуждены уже застегивать на крайние пуговицы, если они предусмотрены конструкцией. Дышать тяжело, одышка это нормальное явление. Ваши движения сейчас стали необычайно плавными, вы медленно ходите, ложитесь и встаете осторожно. Поднимаетесь из постели вы теперь, скорее всего, только из положения на боку. Если раньше вы так делали, потому что так рекомендовал гинеколог, сейчас у вас просто не получится просто взять и сесть, не даст ваш подросший животик. И всё же образ жизни на последних неделях беременности может оставаться активным. Например, бассейн принесет лишь пользу и разгрузку уставшим мышцам, а фитбол снимет боли в спине. И даже секс на 34 неделе беременности всё ещё приносит только удовольствие. Многие женщины находят его довольно ярким в это время, хотя ограниченность в выборе поз может уже надоесть.

Ваше состояние

↑34-ая неделя беременности по-своему прекрасное время, хотя бы потому, что сейчас вашу беременность не заметит разве что слепой, и поэтому окружающие нянчатся с вами и всячески опекают. После рождения ребенка в первое время вы, возможно, будете даже несколько обижены на близких тем, что теперь максимум внимания достается новорожденному, а не вам (обычно такое испытывают после первых родов, и это одна из причин послеродовых депрессий). В 34 недели беременности вес тела будущей матери может превысить 11-12 кг, и с этой недели прибавки в весе могут замедлиться, мало того, накануне родов вы можете даже несколько потерять в весе за счет выведения лишней жидкости из организма. Сейчас вы начинаете по-настоящему переживать, что ребенок окажется слишком крупным, и вы не сможете его самостоятельно родить. Страх этот оправдан, и хотя всё же природа в той или иной мере защищает женщину, давая ей такого ребенка, какого она сможет родить, неправильным питанием можно нарушить этот баланс. К 34 неделе беременности питание беременной уже должно несколько ограничиваться по легкоусваиваемым углеводам и жирам, это не нужно вам и вашему малышу, питайтесь правильно.

Ваш ребенок

↑ Календарь беременности в 34 недели для ребенка открывает ту страницу, с которой он уже относительно готов к родам. Конечно, ему лучше провести в вашем животе ещё минимум 3 недели, но в целом, он полностью сформирован и лишь ждет часа рождения. На 34 неделе беременности шевеления плода становятся ещё более редкими. Вам не стоит переживать по этому поводу, потому что единственная причина этого в том, что ему мало места. Скорее всего, ребенок на 34 неделе беременности тоже уже изрядно устает от тесноты и темноты матки. Вес ребенка сейчас составляет уже более 2 кг, а размеры плода около 42 см. Уже сейчас различия в весе становятся всё серьёзнее, к рождению вес малышей от разных беременностей может сильно отличаться. Плод на 34 неделе беременности фактически готов к родам, он полностью созрел, обычно к концу недели даже легкие ребенка готовы к самостоятельному дыханию. Для вас это означает, что в случае досрочных родов вы с малышом уже на 7-10 сутки, скорее всего, будете дома. Малыш к этому сроку уже определился с предлежанием, лишь в редких случаях дети лежат не правильно, однако, если у вас 34 неделя беременности, тазовое предлежание плода, это ещё не повод отчаиваться, время развернуться у него ещё есть, лишь 3 ребенка из 100 остаются в тазовом предлежании до самых родов. Делайте специальную гимнастику для поворота плода. На 34 неделе беременности развитие плода на той стадии, когда он просто набирает вес. Его кожа разглаживается и становится всё более светлой, лануго, пушок, остался на плечиках и верхней части спины, на ушках, а на голове уже настоящая шевелюра. Интересно, что цвет волос, глаз у вашего ребенка сейчас может быть совсем не таким, как вы ожидаете, после рождения брюнет может стать блондином и наоборот.

Ваш животик

↑ На 34 неделе беременности некоторые первородящие могут уже заметить, что у них опустился живот. Ребенок, его предлежащая часть, опускается в малый таз матери, готовясь к скорым родам, и это приводит к тому, что живот опускается. Дышать сразу становится легче, не болят ребра, но появляются запоры и возвращается учащенное мочеиспускание. Всё чаще беременная может замечать схватки Брекстона-Хигса. Эти сокращения безболезненны и не регулярны, сопровождаются ощущением, что живот каменеет. Живот поднялся на 32-36 см над лоном, но у некоторых он кажется огромным, а у других не виден почти до родов. Если у вас 34 неделя беременности, маленький живот, может и не говорить о какой-то патологии. Если гинеколог не находит отклонений при измерениях, значит, всё действительно нормально, просто у вас такое телосложение, таз достаточно широкий для того, чтобы матка могла долго не отклоняться чрезмерно кпереди, и это создает иллюзию небольшого животика.

Читайте также: Боль в области поясницы

Анализы и обследования

↑ УЗИ в 34 недели беременности делается довольно часто, но как правило, по показаниям. То есть, оно назначается не с целью планового скрининга, а перед родами или при наличии осложнений. Показатели УЗИ в 34 недели беременности важны именно для планирования того, как пройдут роды, кроме того, расшифровка УЗИ, особенно при использовании доплеровского картирования, дает возможность выявить внутриутробную гипоксию плода и другие осложнения беременности. УЗИ дает возможность узнать где находится и в каком состоянии плацента плода, выявить многоводие, маловодие. Обвитие пуповиной, и узнать многое другое о протекании вашей беременности. При подозрении на внутриутробную гипоксию плода на 34 неделе беременности используется КТГ.

Возможные жалобы и проблемы

↑ Матка на 34 неделе беременности активно готовится к родам, и многие женщины испытывают небольшой дискомфорт всвязи с тренировочными схватками. Они могут ощущаться как тонус матки, который проходит, едва вы приляжете и расслабитесь, и который возникает волной, и сам исчезает. Эти сокращения не приносят боли и даже не мешают делать домашнюю работу, и они не регулярны. Тошнота на 34 неделе беременности одолевает каждую вторую, и ничего удивительного. Огромная матка полностью заполняет собой брюшную полость, сдавливая все органы. Желудок не может нормально опорожняться, поэтому тошнит. Другая серьезная проблема 34 недели беременности, отеки, бывает не столь безобидной, как кажется. Причиной отеков могут быть как проблемы с венами на ногах, так и поздний токсикоз, поэтому они всегда требуют внимания. А ещё у многих будущих мам на 34 неделе беременности очень болит спина. Боль эта постоянная, ноющая, сковывающая поясницу. Её причина усталость ваших мышц, если только раньше небыло заболеваний позвоночника. Причиной боли в спине могут быть и болезни почек, вот почему нужно посоветоваться со своим врачом. Обычные мышечные боли прекрасно снимает лечебная гимнастика и ношение бандажа для беременных. Простуда на 34 неделе беременности опаснее, чем на более раннем сроке беременности. Причина в том, что ребенок может заразиться после родов, и в роды нужно войти полностью здоровой и полной сил, последний месяц беременности время, когда болеть противопоказано категорически, берегите себя от простуд.

Опасности

↑ На 34 неделе беременности роды, которые можно назвать скорее досрочными, чем преждевременными, являются основной опасностью. Как они начинаются? Как правило, роды на этом сроке протекают как обычно. Сокращения матки становятся регулярными, превращаясь в схватки. Сначала может казаться, что просто периодически тянет живот, но вскоре становится ясно, что он по-настоящему болит. Боль охватывает поясницу и низ живота, нарастает, а затем отпускает. В движении она чувствуется меньше, в покое не проходит, как тренировочные схватки. Интересно, что не редко в качестве прелюдии к началу родов у многих бывает тошнота, рвота и даже понос, как правило, пропадает полностью аппетит. Другой характерный признак события — выделения. На 34 неделе беременности выделения и в норме могут несколько усилиться, но наличие слизи, прожилок крови — четкий признак отхождения пробки перед родами. Если же отойдут воды, считайте, роды начались, поторопитесь в роддом. Переживать по поводу происходящего не стоит, если женщина родила на 34 неделе беременности, исключена гипоксия плода, родовые травмы — всё будет хорошо.

Болит спина и боли в пояснице при беременности: проблемы третьего триместра

Боль в спине и пояснице — чуть ли не признак беременности. К счастью, он появляется не сразу и мучает не все месяцы вынашивания. У него есть как нормальные, физиологические причины, так и патологические. А еще если болит поясница при беременности в третьем триместре, это может быть признаком родов. Разберемся, как отличить одну причину от другой, и в каких случаях надо обратиться к врачу, а когда собираться в роддом.

«Нормальная боль» в поясничном отделе

Большинство мам скажут, что боль в спине вполне естественна. Эти ощущения бывают выраженными или слабыми, быстро исчезающими, если сменить позу, или длительными и надоедливыми.

По данным российских ученых, боль в спине и пояснице чаще мучает тех беременных, у кого она была и до зачатия из-за патологий или травм. А также от нее страдают больше женщины с лишним весом, недостаточной или однообразной физической активностью и малой мышечной массой.

В целом на болевые ощущения влияют:

Гормон прогестерон, который размягчает ткани связок;
Повышенная нагрузка, из-за которой часто болит поясница при беременности в третьем триместре, так как приходится удерживать вертикально не только себя, но и матку с малышом и водами;
Смещение центра тяжести тела, к которому мышцы и связки не успевают адаптироваться. Причем если плод меняет положение, то приходится адаптироваться опять;
Усиление изгиба поясничного отдела позвоночного столба, характерное для будущих мам.

Именно эти причины являются физиологическими, из-за них чаще всего болит поясница при беременности в третьем триместре. Как утверждают врачи, с такой болью можно и нужно справляться без лекарственных препаратов.

Когда боль в пояснице — сигнал проблем?

Не только физиологические причины вызывают боль. Вообще о любом новом симптоме стоит рассказывать своему врачу, и про такие ощущения тоже. Важно запомнить и описать, как именно болит — может ныть, колоть, опоясывать, «схватывать», отдаваться в другие части тела, проходить самостоятельно (расскажите врачу, в каких случаях).

Не «нормальные» причины, из-за которых болит поясница при беременности в третьем триместре:

При мочекаменной болезни, когда камень смещается в мочевыводящие пути;
При панкреатите, воспалении поджелудочной железы — на него указывает сильная, выраженная боль в пояснице, нередко в сочетании с тошнотой и приступами рвоты;
При пиелонефрите, воспалении в почках боль разливается по пояснице. Срочно нужно к врачу;
При миозите, когда мышцы «застудили» или сместили при переохлаждении/физической активности. Если «продуло» или защемило поясницу, болеть будет там.

Боль в пояснице при схватках

Еще одна частая причина, из-за которой болит поясница при беременности в третьем триместре — начало родов. Хотя отдавать боль в эту область может и при тренировочных схватках.

Но если ощущения захватывают нижний отдел живота, поясницу и/или верхнюю часть ног, бедра, начинаются и заканчиваются самостоятельно, не проходят под теплым душем, при смене положения, при приеме папаверина или дротаверина и нарастают — это схватки. И если для родов еще рано, то нужно вызывать бригаду скорой помощи. Если уже наступило полных 37 недель и период между схватками больше 10 минут — то есть время собраться в роддом.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Боль в спине при беременности

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль в спине при беременности: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Боль в спине является одной из самых частых жалоб беременных женщин на приеме в женской консультации, особенно на поздних сроках.

Несмотря на то, что беременность — естественный процесс, для организма женщины она является сильным стрессом и привносит в жизнь будущей мамы некоторый дискомфорт, связанный с изменениями в ее теле и ростом ребенка.

Боли в спине приводят к ограничению активности будущей мамы и нарушению привычного образа жизни. Иногда боль в спине − это симптом, требующий срочного обращения к врачу.

Разновидности болей в спине при беременности

Можно выделить виды боли в спине в зависимости от срока беременности: боли на ранних сроках и боли на поздних сроках.

По своим характеристикам боли могут быть ноющими, тянущими, стреляющими.

Боли в спине при беременности чаще возникают в поясничном отделе, однако могут локализоваться и в других отделах позвоночника: шейном, грудном, крестцово-копчиковом.

Возможные причины возникновения боли в спине у беременных

Боли в спине во время беременности возникают по различным причинам. Условно можно говорить о физиологичных причинах болей в спине, хотя стоит отметить, что в норме беременность протекает без боли до поздних сроков, и о появлении болевых ощущений необходимо сообщать своему врачу. Пояснично-крестцовый отдел позвоночника у женщин во время беременности испытывает возрастающие нагрузки. Так называемые физиологичные боли могут возникать на поздних сроках беременности при смещении центра тяжести тела, перегрузке поясничных мышц и сдавливании органов и нервных сплетений увеличенной маткой.

Часто подобные боли возникают при многоплодной беременности и при большом размере плода.

Гормональный фон женщины претерпевает значительные изменения во время беременности. В большом количестве вырабатывается гормон релаксин, который способствует расслаблению мышц, растяжению связок, что, в свою очередь, ведет к нестабильности суставов и болевым ощущениям.

В конце беременности возможны так называемые прелиминарные боли — нерегулярные тянущие боли внизу живота, пояснице, крестце.

Такие боли являются предвестниками родов.

Их еще называют «тренировочными схватками», при этом общее состояние будущей мамы не нарушено, сон сохранен.

Патологические боли в спине во время беременности, причиной которых могут быть угроза выкидыша и преждевременных родов, — это опасные состояния для жизни женщины и будущего ребенка. Они сопровождаются болями в животе, особенно в нижней его части, чувством распирания во влагалище (они могут напоминать схватки или выраженные боли при менструациях), кровянистыми выделениями из половых путей.

При появлении этих симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью!

Любые боли в спине у беременной женщины необходимо дифференцировать с гестационным пиелонефритом (воспалением лоханок почек в период беременности). Заболевание начинается с подъема температуры до высоких значений, озноба, боли в поясничной области, тошноты, иногда рвоты.

Женщины с мочекаменной болезнью могут столкнуться с приступом почечной колики — интенсивной боли в пояснице, отдающей в промежность, в моче может появиться кровь. Однако возможны и безболезненные спонтанные отхождения камней. В результате нарушения оттока мочи возникает нарушение работы почек, и при длительной закупорке камнем могут произойти необратимые изменения в структуре почки с постепенным ее сморщиванием или присоединением воспалительного процесса.

Боль опоясывающего характера характерна для панкреатита. Подобные боли сопровождаются потерей аппетита, отвращением к жирной пище, приступами тошноты и рвоты, урчанием в животе, диареей.

Хронический холецистит может привнести в жизнь беременной женщины немалый дискомфорт: горький привкус во рту, боли в правом подреберье и пояснице, чувство тяжести. Обострение заболевания сопровождается небольшим подъемом температуры.

Читайте также: Боль в области поясницы

Аномалии позвоночника также могут приводить к возникновению болевого синдрома в условиях возрастающей нагрузки на позвоночник.

Сколиоз, плоскостопие, грыжи и протрузии позвоночника могут напоминать о себе во время беременности внезапной болью при движении.

Дефицит некоторых микроэлементов в организме беременной приводит к появлению неприятных симптомов.

Так, например, дефицит магния может стать причиной боли в пояснице и тазовой области, подергиваний икроножных мышц, угрозы прерывания беременности.

К каким врачам обращаться при появлении боли в спине при беременности?

Если появились внезапные резкие боли в спине, особенно сопровождающиеся кровотечением из половых путей, подъемом температуры на фоне полного благополучия, следует обратиться за медицинской помощью как можно скорее.

В остальных случаях необходимо обратиться к гинекологу за консультацией и необходимыми назначениями. Возможно, потребуется консультация других специалистов: невролога, хирурга, уролога.

Диагностика и обследования при болях в спине при беременности

После осмотра врач назначит дополнительные исследования, которые помогут установить причину появления боли в спине. Перечень исследований может быть разным в зависимости от предполагаемой причины возникновения неприятных ощущений и сопутствующих симптомов. В список исследований могут быть включены:

ультразвуковое исследование органов малого таза;

ультразвуковое исследование органов мочевыделительной системы;

скрининговое УЗИ 1-го триместра беременности (11-13 недель 6 дней);

скрининговое УЗИ 2-го триместра беременности (18-21 неделя) с допплеровской оценкой показателей кровотока;

скрининговое УЗИ 2-го триместра многоплодной беременности (18-21 неделя) с допплеровской оценкой показателей кровотока;

скрининговое УЗИ 3-го триместра беременности (30-34 недели) с допплеровской оценкой показателей кровотока;

скрининговое УЗИ 3-го триместра многоплодной беременности (30-34 недели) с допплеровской оценкой показателей кровотока;

допплерометрия при многоплодной беременности;

кардиотокография (КТГ);
общий анализ мочи;

Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)

Исследование разовой утренней порции мочи, включающее в себя определение физических (цвет, прозрачность, удельный вес), химических (pH, содержание белка, глюкозы, кетонов, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов и лейкоцитарной эстеразы), а также оценку качественного и количественного со…

370 руб

посев мочи на микрофлору и определение чувствительности к антимикробным препаратам;

клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов);

гемостазиограмма (коагулограмма), скрининг.

Гемостазиограмма (коагулограмма), скрининг

Синонимы: Гемостазиограмма, коагулограмма. Coagulation studies (coagulation profile, coag panel, coagulogram). Краткая характеристика исследования «Гемостазиограмма (коагулограмма), скрининг» Включает следующие показатели: Протромбин (протромбиновое время, протромбин (по Квику), МН…

1 360 руб

Что делать при болях в спине?

Умеренные физические нагрузки и укрепляющая гимнастика для беременных снижают выраженность болей в спине (если нет противопоказаний, следует обратиться к врачу для уточнения спектра возможных нагрузок).

Правильная организация отдыха (удобная постель, использование специальных подушек для беременных), контроль массы тела, ношение бандажа по назначению врача, правильная осанка могут стать профилактикой возникновения болей в спине, если отсутствуют серьезные патологии, требующие вмешательства специалиста.

На поздних сроках беременности необходимо отказаться от высоких каблуков.

Необходимо своевременно опорожнять мочевой пузырь и кишечник с целью профилактики инфекций мочевыводящих путей и запоров.

Лечение болей в спине при беременности

Самостоятельное лечение боли в спине при беременности недопустимо, так как неверные лечебные мероприятия могут нанести непоправимый вред здоровью будущей мамы и ребенка.

О любых болях нужно сообщать своему врачу, в противном случае можно пропустить опасную ситуацию.

Лечение угрозы выкидыша и преждевременных родов проводится в стационаре. Тактика лечения зависит от ситуации и причины развития этих опасных состояний. В случае выявления пиелонефрита беременная будет госпитализирована, и ей проведут курс антибактериальной терапии. При холецистите и панкреатите необходимо придерживаться предписанной диеты с ограничением жирного, острого, также врачи назначают ферментативные, противовоспалительные и обезболивающие средства. Женщины с заболеваниями позвоночника по назначению ортопеда могут использовать различные ортопедические изделия, ортопедические укладки, проводить расслабляющий массаж поясничного отдела позвоночника и бедер, занятия лечебной физкультурой.

Источники:

Акушерство: национальное руководство / под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, В.Н. Серова, В.Е. Радзинского. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. 1088 с.
Серов В.Н., Блинов Д.В., Зимовина У.В., Джобава Э.М. Результаты исследования распространенности дефицита магния у беременных// Акушерство и гинекология, журнал. № 6, 2014.
Дуров М.Ф., Скрябин Е.Г. Картина заболеваний позвоночника у беременных женщин, оперированных ранее по поводу вертеброгенной патологии// Хирургия позвоночника, журнал. № 1, 2007. С. 64-68.
Скрябин Е.Г. Аномалии пояснично-крестцового отдела позвоночника у беременных женщин: особенности клиники, диагностики, лечения// Травматология и ортопедия России, журнал. № 2(44), 2007.

ВАЖНО!

Информация проверена экспертом

34 неделечки наши))

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Поделитесь этой статьей сейчас

34 неделечки наши))

Комментарии

Болит спина и боли в пояснице при беременности: проблемы третьего триместра

«Нормальная боль» в поясничном отделе

Когда боль в пояснице — сигнал проблем?

Боль в пояснице при схватках

Боль в спине при беременности

ВАЖНО!

ВАЖНО!

Похожие статьи