Болит поясница на 35 неделе беременности, что делать

Содержание статьи

Дискомфорт и боли в поясничном отделе, сопровождающие женщину во все периоды беременности – следствие закономерных физиологических изменений. Необходимо определить, наступили они в организме в процессе вынашивания плода или вследствие заболеваний, которые должны вызвать опасения.

Развитие плода на 35 неделе беременности

Понятие относительной нормы учитывает усредненные показатели, выведенные из множества случаев. Усредненная норма предусматривает вес пода на 35 неделе, который составляет около 2,5 кг. Индивидуальные параметры развития вынашиваемого младенца могут иметь некоторые отклонения в ту или иную сторону в зависимости от организма матери и наследственных факторов.

Боли в спине и пояснице при беременности

В той же условной норме находится рост будущего ребенка. Так, он может составляет уже 46 см. При этом все его органы и системы практически сформированы. Закономерно, что такие габариты в сочетании с увеличившимся весом самой матери, приводят к увеличению нагрузки на позвоночник, в особенности, на пояснично-крестцовый отдел.

Функциональное обустройство этого отдела приспособлено для компенсации нагрузок, но в данном случае это длительная, перманентная, компенсируемая тяжесть, приводящая к тому, что сильно болит поясница.

Окончательная сформированность будущего ребенка и его увеличение в размерах приводят к тому, что он начинает испытывать определенный дискомфорт в относительно небольшой утробе и его двигательная активность увеличивается. В свою очередь, реакция малыша на испытываемую тесноту и его движения для расширения пространства приводят к тому, что у мамы начинает болеть спина и поясница.

У ребенка в этот период уже произошло накопление в альвеолах сурфактанта, ответственного за наполнение легких воздухом в момент рождения, и слоя подкожной жировой клетчатки для энергии прохождения через родовые пути.

Это уже сформировавшийся отдельный организм, который питается через организм матери. Его присутствием и активностью обусловлена тянущая боль в материнском организме.

Самочувствие будущей мамы

Боль в пояснице на 35 неделе - подготовка тела к родам

Общее состояние будущей роженицы в этот период полностью подчинено действиям малыша и перестройке организма к родовому процессу. Матка с плодом давит на мочевой пузырь, побуждая к более частому мочеиспусканию и нарушениям по этой причине в ночном отдыхе.

Активные движения плода приводят не только к ощущениям, доставляющим беспокойство и дискомфорт, но и к появлению дополнительных болезненных симптомов, именуемых в гинекологии ложными схватками. Такие тренировочные мышечные спазмы появляются на короткое время без надлежащего в настоящих родах раскрытия шейки матки. Это еще одна из возможных причин, по которым на 35 неделе появляется состояние, характеризующееся тем, что тянет живот и поясницу.

Если в 35 недель болит поясница, это обусловлено предродовой подготовкой тела к родовому процессу, происходящей под воздействием определенных гормонов и не поддающейся коррекции головного мозга.

Если болевые ощущения отличаются от привычных, сопровождаются выделениями или другой сопутствующей негативной симптоматикой лучше обратиться к врачу и дополнительно обследоваться на УЗИ.

Боль в пояснице в 35 недель становится последствием увеличившейся нагрузки, изменения привычной формы внутренних органов и их естественного смещения, дефицита некоторых питательных веществ, которые женский организм перенаправляет на развитие плода.

Что должно насторожить?

С точки зрения физиологии беременности, боли, сопровождающие женщину в этот период даже во время сна, – закономерное следствие наступивших в организме изменений.

Существует несколько признаков, по которым можно отличить нормальное протекание беременности на 35 неделе от патологических явлений:

наличие кровянистых выделений,
сильные простреливающие боли в отличие от привычных тянущих,
иррадиация болей в конечность и нарушение двигательной активности,
тянущая или резкая боль внизу живота,
отход амниотической жидкости (околоплодных вод),
возникновение тяжелого позднего токсикоза,
патологические отеки, свидетельствующие о нарушении функции почек.

Настораживающие боли внизу живота при беременности

Боли в пояснице сопровождают вынашивание плода и являются естественным следствием увеличившейся нагрузки на позвоночник и весь опорно-двигательный аппарат. Такое состояние, при котором болит поясница на 35 неделе беременности, если оно не вызвано патологическими причинами, обусловлено окончанием периода формирования плода и его увеличившимися размерами. Именно они приводят к перманентным негативным ощущениям.

Посещение гинеколога – обязательное мероприятие для будущей матери, которое должно быть регулярным. Если болевые ощущения сильно досаждают или приобретают тревожную симптоматику, лучше посетить врача до наступления планового визита.

В целом, отчаиваться не стоит, потому что до естественного разрешения от бремени осталось совсем немного, и процессы, которые кажутся негативными – всего лишь результат подготовки организма к этому счастливому моменту. Но именно в этот период следует чутко прислушиваться к происходящим изменениям и чаще советоваться с врачом, если они имеются.

Боли в пояснице на 35 неделе беременности

Женщины часто ощущают боль в пояснице в 35 неделю беременности – это является последствием повышения нагрузки на этот отдел позвоночника, поскольку плод сильно увеличивается в размерах. Часто сопутствующие заболевания сильно ухудшают самочувствие и течение беременности, потому стоит тщательно следить за своим здоровьем.

Беременность является особенным моментом в жизни каждой женщины, потому следует внимательно относится к заболеваниям. Перенесенные краснуха и токсоплазмоз во время беременности сильно вредят плоду и здоровью женщины, потому своевременные посещения врача и сдача анализов просто необходимы.

Что может скрываться под болью

Необходимо четко знать свою историю болезней. Часто женщины забывают о таких заболеваниях в анамнезе как остеохондроз, межпозвоночная грыжа. Нужно учитывать это перед обращением к врачу, дабы предоставить ему полную историю заболеваний и патологических процессах. Здоровье беременной женщины вдвойне важно, поскольку вынашивание является тяжелым процессом.

Следует отличать обычную усталость в спине от патологических процессов. Часто плод может быть массивным, что при анатомических особенностях женщины сильно ухудшает течение беременности – например, при слабом позвоночнике и низком росте. При некоторых патологических процессах плода может сильно увеличиваться его масса.

Советуем почитать: болит спина в третьем триместре

К таким заболеваниям относят гидроцефалию. При ней жидкость остается в полости головного мозга, повреждая его. Плод сильно увеличивается в размерах, в лучшем случае ребенок остается с инвалидностью. Диагностируется это ещё на первом триместре, потому следует провести аборт для своего здоровья. Большая масса плода сильно осложняет такие заболевания как сколиоз, остеохондроз и межпозвоночную грыжу.

Сколиоз

Сколиоз по своей сути является искривлением позвоночника от ровного положения – он отклоняется в сторону от прямой линии, на некоторый угол от нормы. При этом заболевании может возникнуть компенсаторный синдром – позвоночник изгибается в вышележащем отделе, образуя латинскую букву С.

Сколиоз вызывает сдавливание корешков и нарушения тоники мышц. Мышцы вокруг поясницы образуют мышечный корсет, который поддерживает позвоночник и органы на уровне поясницы. Повреждая его, человек вызывает искривление по всем отделам. При беременности это осложняется изменением массы тела.

Болевой синдром может быть вызван не только происходящим спазмом мышц, но и сдавливанием корешков спинного мозга. Они отвечают за иннервацию окружающих органов и мышц. К спинному мозгу в обратном направлении идут чувствительные нервы, которые передают ощущения от разных частей тела.

При их передавливании возникает боль. Боль может быть, как непостоянной, возникающей при определенных положениях тела, так и держаться постоянно. В таких случаях желательно проведение блокад нервных волокон или назначение противовоспалительных средств. К сожалению, почти все данные методы могут нанести вред плоду, потому оценивают пользу, соотнося возможную ее с риском.

Советуем прочитать: чем лечить остеохондроз при беременности?

Остеохондроз

Остеохондроз является заболеванием, при которой хрящевая ткань от позвонков разрастается, мешая им свободно сгибаться. Этому способствуют низкая двигательная активность, высокая масса тела, нарушение трофики и неправильное питание. Почти все данные причины проявляются во время беременности.

Остеохондроз опасен передавливанием не только нервных корешков, но и повреждением кровеносных сосудов – это может привести к гипоксии плода. Если на 35 неделе болит поясница стоит немедленно обратиться к врачу для предотвращения развития подобных заболеваний.

Читайте также: почему болит поясница на 36 недели

Лечат остеохондроз при помощи средств, которые останавливают процесс развития хрящевой ткани, некоторые из них являются абсолютно безопасными для плода на таких сроках, но на более ранних это может нанести вред образованию костной структуры ребенка, потому следует внимательно относится к рекомендациям лечащего врача.

Межпозвоночная грыжа

Межпозвоночный диск состоит из двух главных элементов – пульпозного ядра, или аморфной массы диска, и фиброзной оболочки, часто называемой кольцом. Пульпозное ядро выполняет роль амортизатора и гасит вибрации, передаваемые от нижних конечностей. Фиброзная оболочка ограничивает его, поддерживая необходимую для диска форму.

Грыжей называется протрузия кольца, при которой часть пульпозного ядра начинает выпирать. При беременности этот процесс протекает наиболее остро из-за возросшего давления на позвоночник со стороны тела. Лечение зависит от степени, но зачастую можно ограничится лишь паравертебральной блокадой прижимаемого корешка.

Лечение

Лечение боли в пояснице при беременности лучше всего возложить на вашего курирующего врача. Многие препараты крайне токсичны, и не воздействуя негативно на тело женщины вне беременности, плоду они могут нанести большой ущерб. В данном случае речь идет о развитии патологических мальформаций, уродств, аномалий.

Лечение носит симптоматический характер и зависит от конкретного заболевания. Часто требуется лишь дотянуть до момента родов – после чего, при условии отказа от кормления грудью, можно продолжать терапию обычными средствами, не взирая на противопоказания лекарств.

Если все же необходимо срочно начать лечение, то нужно внимательно относится к лекарствам. Следует подбирать препараты, которые не проходят плацентарный барьер и не являются опасными – это должно быть доказано исследованиями ведущих медицинских организаций. Естественно, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и следует обращаться к лечащему вас врачу.

Источник

Боль на поздних сроках беременности

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

По мере приближения к долгожданному моменту встречи с малышом организм может подготавливать беременную женщину к родовому процессу, применяя «учения болью». Конечно, боль на поздних сроках беременности появляется не у всех. Рост плода в последние месяцы обуславливает еле заметные неприятные ощущения, но у некоторых будущих мам дискомфорт перерастает в сильные болевые синдромы.

Напряжение и затвердевание стенки брюшины предвещает скорое разрешение от беременности. Такое изменение чаще наблюдается при физическом напряжении, состоянии оргазма, в печальном либо сердитом расположении духа. Если ткани живота вновь смягчаются, значит нет повода для волнения.

Боль на поздних сроках беременности может сигнализировать о патологии, угрожать самопроизвольным прерыванием беременности (происходит укорочение шейки матки с одновременным раскрытием ее зева).

[1], [2], [3], [4]

Причины боли на поздних сроках беременности

Факторы, вызывающие боль на поздних сроках беременности:

неправильный рацион, который сопровождается спазмами в системе пищеварения и провоцирует появление болезненности. Беременная должна питаться свежими продуктами и не переедать. Органы пищеварительного тракта работают в повышенном режиме, сдавливаются увеличивающейся маткой. Моторика кишечника замедляется, что вызывает запоры. Поэтому важно пить достаточно жидкости, употреблять сырую клетчатку и больше двигаться;
растяжение связочного аппарата, поддерживающего матку. Болевые ощущения довольно резкие, но не продолжительные, усиливающиеся при движении;
напряжение мышечного корсета брюшины откликается болезненностью в процессе физического нагружения. Справиться с болевым синдромом поможет расслабление и отдых;
обострение болезней – панкреатит, воспаление аппендикса, непроходимость кишечника. Редкие в беременном состоянии заболевания протекают на фоне сильных болей в сопровождении головокружения, тошноты, температуры;
гинекологические боли – результат патологии, ухудшения состояния беременной;
самопроизвольное прерывание беременности – сопровождается ноющего вида болезненностью, напоминающей схватки и отдающей в зону поясницы. Процесс развивается с выделениями из влагалища и требует немедленной врачебной помощи;
отслоение плаценты – в результате травмы живота, перенапряжения, из-за различных болезней (например, при гипертонии). Болевой синдром сосредоточен внизу живота. Повреждение кровеносных сосудов приводит к кровоизлиянию в матку, а также угрозе жизни матери и ребенка.

Жалобы на дискомфорт в пояснице врачи слышат от половины беременных женщин. Причины боли на поздних сроках беременности в поясничной зоне:

повышенное нагружение позвоночного столба из-за увеличения плода, начиная с 5 месяца. Боль может иррадиировать в ногу, усиливаться после нагрузки, долгого сидячего/стоячего положения;
болезни невралгического характера – межпозвоночные грыжи, радикулиты. Облегчит состояние бандаж, отдых, лечебная гимнастика;
симфизиопатия – наследственная предрасположенность, обуславливающая растяжение и размягчение лобковой зоны с кровоизлиянием. Болезненность в лонном сочленении чаще длительного характера и сопровождается изменением походки;
почечные заболевания характеризуются болезненностью в отделе поясницы, температурой, выраженной отечностью, головной болью и повышенным давлением, частым мочеиспусканием с мутной мочой. Лечение почек (например, пиелонефрит) проводят в стационарных условиях;
мочекаменная болезнь – ее выдает интенсивная колика в поясничном отделе резкого, схваткообразного типа, часто с нарушением мочевыделения;
подготовительные схватки (Брэкстона-Хикса) – ощущаются разной степенью маточным напряжением и болью в пояснице.

Болевой синдром нередко наблюдается при гормональной перестройке организма, вызывая на поздних сроках артралгию (суставную боль). Причиной болевых ощущений может стать и нестабильное эмоциональное состояние. Беременность нередко сопровождают стрессы, переживания, нервные перегрузки.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Симптомы боли на поздних сроках беременности

Акушерский характер боль на поздних сроках беременности носит при возможности выкидыша. Такие ситуации имеют, во-первых, изначальную предрасположенность – хронические болезни беременной, нарушения гормонального фона, патологии развития плода. Во-вторых, симптоматику самопроизвольного прерывания беременности отличают по поясничной боли с наличием схваток, сила и частота проявления которых со временем нарастает.

Не акушерские симптомы боли на поздних сроках беременности включают:

тяжесть, распирающее ощущение, боли в зоне подреберья справа – характеризуют дискинезию желчного пузыря и его протоков. Дискинезия нередко приводит к воспалению и образованию камней. В свою очередь, желчекаменная болезнь и холецистит хронической формы провоцируют развитие дискинезии;
высокое давление, отечность, боль в голове, примесь белка в моче – признаки преэклампсии (формы позднего токсикоза). Может перерасти в эклампсию (появление судорог), угрожающей жизни матери и ребенка;
дискомфорт и плотность тканей области живота – указывают на водянку;
чувство тяжести в ногах – обусловлено повышением веса или вызвано усталостью, варикозом;
суставная боль – зачастую причиной является прогестерон, под действием которого размягчаются связки;
изжога и боль со стороны кишечника – причиной может быть гастрит, банальное переедание;
острые боли, локализованные с одной стороны – тревожный сигнал, требующий медицинской помощи. Не проходящие длительное время, сильные болевые синдромы сопровождают аппендицит, кишечную непроходимость либо панкреатит;
сильные болевые приступы верхней части живота, опоясывающего типа – указывают на проблемы с поджелудочной железой. Часто наблюдается тошнота/рвота, проблемы с дефекацией, понижение давления.

Диагностика боли на поздних сроках беременности

Установить точную причину болевого синдрома может опытный гинеколог. В процессе приема врач собирает анамнез на основании жалоб пациентки. Ряд состояний требует гинекологического осмотра и взятия мазка на анализ. Например, диагностика боли на поздних сроках беременности с кровотечением. При влагалищных выделениях может потребоваться исследование крови на биохимию, ВИЧ, проверка на гепатит и сифилис, а также коагулограмма (свертываемость крови) и общий анализ мочи.

Максимально достоверным способом остается УЗИ, с помощью которого медики дифференцируют нарушения функций поджелудочной железы, заболевания почек, состояние матки и плода и т.п.

К дополнительным методам обследования относят – МРТ, ФГДС (фиброгастродуоденоскопия).

[11], [12]

Лечение боли на поздних сроках беременности

Терапевтическое воздействие назначает лечащий врач в зависимости от имеющейся патологии и стадии развития болезни.

Лечебный эффект при воспалительном заболевании поджелудочной железы (панкреатите) достигается в стационаре с использованием консервативного подхода, а именно: строгая диета, прием препаратов для улучшения деятельности железы, применение медикаментов обезболивающего и противовоспалительного действия. Некоторые случаи требуют оперативного вмешательства.

Состояние почечной колики облегчают спазмолитиками, обезболивающими средствами. Небольшие камни могут выйти самостоятельно, а вот перекрывание просвета мочеточника крупными элементами не исключает хирургического метода лечения.

Лечение боли на поздних сроках беременности при угрозе выкидыша направлены на сохранение жизни малыша. Состояния, обостренные кровотечением, непрестанно наблюдаются гинекологом. Если УЗИ подтвердило жизнеспособность плода, то используют спазмолитики, ставят капельницы с магнезией, применяют витамины.

В связи с подозрением на отслойку плаценты проводят кесарево сечение. Случаи с обильным кровотечением требуют экстренного проведения кесарево вне зависимости доношенный или недоношенный плод.

Как предотвратить боль на поздних сроках беременности?

Профилактические меры при неприятных ощущениях в пояснице:

рациональное питание – ешьте продукты с высоким содержанием кальция (зелень, молочные изделия, рыба). Можно пропить лактат/карбонат кальция;
следите за нагрузкой на спину – не наклоняйтесь вперед, если нужно что-либо поднять с пола, сядьте на корточки (работают мышцы ног и плечевого отдела, спина не участвует). Аккуратно присаживайтесь, не плюхайтесь с разбега, поберегите диски. Сидите в удобной позе с опорой на спинку стула. Отдавайте предпочтение ортопедическому матрацу и удобной подушке;
носите комфортную обувь;
не забывайте укреплять мышцы спины, живота, бедер. Особенно хорошие результаты дают занятия аквааэробикой, плаванием.

Профилактика боли на поздних сроках беременности при предрасположенности к кишечным нарушениям включает контроль за количеством употребляемой пищи и ее составом. Нежелательно переедать, что негативно сказывается на вашем весе и на процессе пищеварения в условиях пониженной кишечной моторики. Для избавления от нередких запоров увеличьте потребление жидкости, введите в рацион клетчатку (овощи, фрукты, цельнозерновой хлеб). Не забывайте больше гулять на свежем воздухе и мыслить только позитивно.

Прогноз боли на поздних сроках беременности

Немало переживаний будущей маме доставляет боль на поздних сроках беременности, к которой нужно отнестись внимательно, но без паники. Болевой синдром и появление схваток подготавливают ваш организм к предстоящему радостному событию. Поводом обращения к гинекологу могут служить нарастающие, частые и схваткообразные боли с мажущими или кровяными выделениями.

Боли, вызванные запором, кишечными проблемами, возникают очень часто по вине самой женщины, которая не знает меры в пище и привыкла жить по принципу «ем за двоих». Последние месяцы беременности нужно очень внимательно относиться к выбору пищи, которая должна быть свежей и натуральной, а также к потребляемым объемам. Питайтесь чаще и дробно, применяйте отвар из кураги/чернослива для естественного послабления.

Конечно, будущей маме следует больше отдыхать, особенно в положении с ногами вверх, но и не забывать об умеренных физических нагрузках.

Прогноз боли на поздних сроках беременности, подтвержденный диагностическим обследованием, при патологиях внутренних органов может быть не утешительным. Острые, хронические процессы нередко требуют хирургического вмешательства. Однако, следует брать во внимание, что все действия врачей направлены на сохранение жизни матери и ребенка.

Будущей маме нужно не вдаваться в панику, когда появилась боль на поздних сроках беременности, а своевременно обратиться к специалисту. Чаще всего неприятные ощущения с приближением родов носят естественный характер под воздействием гормонов и растущего животика.