5 причин боли в горле и груди

Высокая температура держится

81 просмотр

20 апреля 2021

Добрый день. Вчера ночью у ребенка 6 лет поднялась температура, подожлали до утра, дала ибуклин, сбили, до вечера ребенок был активный, играл, хорошо ел. К вечеру поднялась 39.5, снова ибуклин, почти не сбил. Симптомов никаких нет других, только язык обложен белым налетом. В ночь вызвали скорую, сделали укол анальгина, сбилась сразу. Врач со скорой послушала, посмотрела горло, сказала пробки в миндалинах. Утром сегодня снова температура, сбивается до 38. Пришел врач, посмотрел, сказала ангина, белый налет на миндалинах. Но ребенок говорит что горло не болит, глотать не больно. Ребенок вялый, почти ничего не ест и не пьет. При высокой темп болит голова в области лба. Как сбивается, проходит. Врач назначил Флемоксин 500мг 2 раза в день, Граммидин спрей и Мирамистин. Дала Флемоксин, через 2 часа ребенка вырвало, не понятно от чего. Сейчас снова температура, не знаю уже чем сбивать, ибуклин почти не сбивает, боюсь давать антибиотик вечером, вдруг снова вырвет. Что делать? Как помочь ребенку?

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте, сдайте ОАК, ОАМ, когда давали Флемоксин температура была высокая? Раньше пили его?

Елена, 9 часов назад

Клиент

Юлия, 38 была, может чуть больше. Давали раньше по 250, никогда не рвало

Педиатр

Думаю рвота была на фоне высокой температуры, можно жаропонижающие свечи ставить.

Педиатр

Добрый день. Необходимо сдать анализы : общий анализ крови, общий анализ мочи, с-реактивный белок, если на миндалинах есть налеты — стрептатест, можно сделать экспресс-тестирование, чтобы не ждать долго результатов. Ребенок не жалуется ни на что, кроме боли в лобной области? Заболел резко, просто на фоне полного здоровья поднялась температура?

Елена, 9 часов назад

Клиент

Елена, да, резко, с вечера было все нормально, ночью резко температура.

Педиатр

Может такое быть при ангине, но нам необходимо понимать стрептококковая она или нет, это определит продолжительность приема антибиотика. В аптеке продаются одноразовые тесты на стрептококк, выполнять его очень просто, советую сделать самостоятельно, если он будет положительным, то не дожидаясь результатов анализа крови — принимаем антибиотики. Рвоту могла спровоцировать лихорадка. Температуру лучше сбивать чем-то однокомпонентным : или парацетамол, или нурофен, потому что одновременное их применением в одном препарате резко повышает токсических эффект и дает большую нагрузку на печень. Сейчас основной момент — обильное очень питье, чтобы снижать интоксикацию, стараться пить дробно, но часто.

Терапевт, Кардиолог, Гериатр

Здравствуйте. Рвота возможна на фоне повышения температуры. Старайтесь часто поить ребёнка. Если врач диагностировал ангину- взял бы мазочек из горла .. общий анализ крови посмотреть надо. При тяжёлом течении- лечение в стационаре должно быть. Почему ибуклином сбиваете? Сбивайте парацетамолом. Не сбивается- нурофен давайте.. флемоксин солютаб для такого возраста обычно 250 мг-3 р/д даётся. Через каждые 8 часов.

Елена, 9 часов назад

Клиент

Мария, ибуклин юниор, он с парацетамолом

Терапевт, Кардиолог, Гериатр

Да, но тогда альтернатива- только скорая и укол.Поэтому и рекомендую дать полноценную дозу парацетамола, а если не помогает- дать ибупрофен. У некоторых детей температура снижаться через час только начинает после приема жаропонижающих.. сидите около ребёнка, обтирайте влажным полотенцем, разденьте по- максимуму, если в помещении не холодно. Поите. Часто, чтобы обезвоживания не было. Флемоксин солютаб 500 мг 3 р/д. Можно ингалипт в горло прыскать 3 р/д, можно фарингосепт рассасывать давать 3 р/д.

Елена, 9 часов назад

Клиент

Мария, есть парацетамол в таблетках и Нурофен сироп, что лучше дать?

Терапевт, Кардиолог, Гериатр

Лучше дать парацетамол. Если не поможет- сироп нурофен. Нурофен сироп сам по себе слизистую жкт раздражает. Так что если у ребёнка и так рвота, лучше начать с парацетамола.

Терапевт, Кардиолог, Гериатр

Первые дни болезни всегда тяжело переносятся. Все будет хорошо. Наберитесь терпения. И старайтесь ниже 38 не сбивать температуру. Сбивая температуру ниже 38, вы продлеваете время болезни. Да, родителям легче, что ребёнок стал визуально бодрее, но самому ребёнку это не на пользу. При плохой переносимости- вопросов нет. Иногда и 37,5 сбить не возбраняется.

Елена, 7 часов назад

Клиент

Мария, еще хотела сказать, что при высокой температуре, ноги и руки горячие, ребенок полураздет, кожа розоватая, потеет и частое мочеиспускание

Терапевт, Кардиолог, Гериатр

Это естественно при повышении температуры. Гораздо хуже, когда температура высокая, а руки-ноги холодные. При повышении температуры сосуды расширяются, в почках фильтрация тоже усиливается, плюс наверняка пить даёте. Опять же, мочится- это хорошо. Плохо, когда не мочится. Если жалуется на мочеиспускание- общий анализ мочи утром соберите и в лабораторию отнесите.

Педиатр

Здравствуйте. Если диагноз именно ангина, то лечение только антибиотиками. И только на фоне антибиотиков будет снижение температуры. Если ребёнок не может пить таблетки, то можно взять аугментин или амоксиклав в суспензии (если в аптеке дадут без рецепта). Давать во время еды, чтобы меньше побочных реакций. Также добавить пробиотик (линекс форте, баксет или бифиформ).

Педиатр

Здравствуйте. Иногда бывает рвота на фоне высокой температуры. Поите побольше маленькими порциями, можно ромашковый чай сделать. А если умеет, то пополоскать горло ромашкой. Антибиотик всё равно дайте. Можно попробовать сбить температуру парацетамолом сиропом 5мл. Ещё на ночь дайте антигистаминное, чтобы отёк с горла снять (зодак или зиртек) 10 кап, 5 дней можно.

Врач УЗД, Хирург

Здоравствуйте!

Первым делом- хорошо проветрите прмещения

Увлажнитетвоздух- если нет увлажнителя- развесьте мокрые ткани

Сварите слабосладкий ягодный морс , начние отпаивать ребенка буквально по чайной ложке ( чтобы не было рвоты). теплым подкисленным питьем — из расчета 30 мл на кг веса в сутки.

Возьмите двп таза( миски ) с водой чуть прозладнее комнатноц температуры- погружайте ручки ребенка до локтя в воду минут на 10- это зорошо снижает температуру

Страйтесь ребенку пркупата лекарсива не в табоетказ, а в суспензиях, сиропе

Если таблетки- надо из сначла измельчатт випорошок, немного смешивать с водичкой и давать с ложки

Педиатр

Здравствуйте!

Если у вас ангина и гнойный пробки, то антибиотик принимать обязательно

Если будет сохраняться рвота после приёма антибиотика, то перейти на парентеральный (внутримышечный) путь введения

Горло активно полоскать, чтобы эти пробки выполаскивать

Обильное тёплое питье, как можно больше

Из-за интоксикации вследствии бактериального процесса может сохраняться вялость

Поэтому не переживайте, попробуйте дать антибиотик ещё раз вечером, скорее всего это совпадение

Елена, 9 часов назад

Клиент

Юлия, она не будет полоскать, и не умеет это делать

Педиатр

Можно походить в лор кабинет на промывание лакун миндалин

Если возможности нет, то тогда просто давать обильное тёплое питье

И брызгать люголем, при ангине помогает очень хорошо

Педиатр

Здравствуйте, рвота была на фоне повышенной температуры тела, антибиотики постарайтесь давать, когда температура не очень высокая, вялый не ест и не пьет- так как идёт интоксикация организма. Отпайвайте ребенка дробно, но почаще. Антибиотка терапия необходима в данном случае! Скорейшего выздоровления

Педиатр

Здравствуйте, Елена. Необходимо сдать общий анализ крови. Результат здесь прикрепите потом. Сейчас частое дробное питье, жаропонижающее по необходимости .

Педиатр

Здравствуйте противовирусное средство пили?

Елена, 4 часа назад

Клиент

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Ангина вполне вероятна. Продолжайте абтерапию. Температура к 3-4 суткам пойдет на спад. Какой вес у малыша? Фото зева можете загрузить?

Педиатр

Не надо ничего бояться. Давайте антибиотик как назначил врач!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Температура

10 апреля 2019

Елизавета, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Семь видов боли в горле. На какие патологии они указывают и как их лечить

Боль в горле — крайне неприятный симптом, с которым хотя бы раз в жизни сталкивался каждый. Она бывает довольно разной: от першения и саднения до острых проявлений. При этом опытный врач уже по одному только этому симптому может предположить, что с его пациентом.

О том, какие заболевания какими видами боли в горле характеризуются, а также когда и как ее надо лечить, АиФ.ru рассказал к. м. н., врач-оториноларинголог высшей категории Владимир Зайцев.

Виды боли

«Болеть может что угодно: и задняя стенка глотки, и небные миндалины, и гортаноглотка, и носоглотка, и надгортанник с корнем языка», — говорит Владимир Зайцев. Главное — понимать, что есть разница в ощущениях при той или иной локализации патогенных микроорганизмов.

1. Боль усиливается при глотании

Один из вариантов болезненности в области горла — боль, что усиливается при глотании. При этом она не резкая, разлитая, а при проглатывании и сглатывании усиливается. Тут врачи обычно говорят про наиболее распространенную ситуацию: острый фарингит. «Когда человек переохладился, выхолодил заднюю стенку глотки, и она воспалилась. При этом нет никакого стекания слизи по задней стенке, просто болит горло», — отмечает ЛОР-врач. Можно подойти к зеркалу, подсветить фонариком и увидеть по задней стенке красноту. И она тоже будет разлитой по всей задней стенке.

Тут стоит понимать, подчеркивает оториноларинголог, что если человек будет игнорировать такую ситуацию и не станет лечиться, то болезнь может перейти в хроническую стадию. «В этом случае боль также поменяет свой характер: вместо острой боли при глотании появится ощущение сухости задней стенки, ее полной пересушенности, тогда же будет ощущаться саднение, першение, жжение, может появиться желание что-то выпить или даже закапать масляные капли в нос, чтобы смягчить стенку глотки», — говорит Владимир Зайцев. Он подчеркивает, что игнорировать состояние нельзя. Увидеть, что слизистая страдает от пересушенности, также можно, заглянув в зеркало: будет заметно, что она не наполнена водой.

2. Боли в горле связаны с носом

Еще один вариант боли появляется, когда, например, удаляют небные миндалины, или если у человека есть проблемы с носом, которые приводят к ночному апноэ, храпу и тому, что во время сна у него открыт рот постоянно. «Подобная ситуация рано или поздно приведет к субатрофическому фарингиту. Из-за постоянного пересушивания задней стенки глотки слизистая перестанет работать так, как нужно», — говорит Владимир Зайцев.

3. Ноющая боль справа и слева

Также может быть проблема, когда появляется неприятный запах изо рта, слабость, вялость и боль в горле ноющего характера, дискомфорт в горле. Так выглядит состояние хронического тонзиллита или обострения хронического тонзиллита. «Когда он есть в анамнезе, то боль и дискомфорт проявляются не по центру глотки, а боль станет локализоваться по бокам: справа и слева. Также на фоне такой боли появляется и субфебрильная температура: значения ее поднимаются до 37,3-37,5 градуса. При этом будут видны и пробки в миндалинах, такие небольшие белые творожистые крупинки», — отмечает Владимир Зайцев.

4. Горло болит резко и постоянно

Если боль в горле нестерпимая и резкая, температура подпрыгивает выше 38,5, а также видно алое горло, очень болезненное, то тут с большой долей вероятности речь идет про острую катаральную ангину. «Температура высоченная, боль очень сильная, порой даже не позволяющая проглотить слюну, вследствие чего она начинает просто течь изо рта, даже до такого доходит», — говорит оториноларинголог.

5. Боль в районе шеи

Когда проявляется охриплость голоса, это указывает на то, что воспаление перешло с ротоглотки чуть ниже, в гортань, говорит ЛОР-врач. «Когда идет острое воспаление гортани, развивается острый ларингит. При этом необязательно он будет сопровождаться полным отсутствием голоса (афония), также может быть и дисфония. Здесь также на фоне неполного смыкания связок будет проявляться боль. Но она будет локализоваться не на уровне неба или по задней стенке глотки. Она будет отмечаться чуть ниже, на уровне шеи. Человек сам даже будет указывать на шею, описывая свое состояние», — говорит Владимир Зайцев. Ларингит, как подчеркивает оториноларинголог, может быть подострым, острым и хроническим.

И его обязательно надо лечить. «Если не пролечить ларингит, то воспалительные явления могут уйти, а вот охриплость способна оставаться. Голосовые связки застрянут в таком состоянии, устаканятся, и человек будет с этой осиплостью/охриплостью жить дальше всегда», — говорит специалист.

6. Боль в районе надгортанника с удушьем

«Надгортанник — это некая заслонка, лепесток, который закрывает вход в трахею, и, например, при глотке воды или проглатывании пищи он защищает орган от попадания воды и еды дальше в трахею, легкие и бронхи», — отмечает врач. При этом есть ситуации, когда эта слаженная система дает сбой. Такое может быть:

• на фоне снижения иммунитета;
• во время сильной жары;
• при травме.

Во всех этих случаях надгортанник может воспаляться и ощутимо увеличиваться в размерах. «Тут появляется характерная боль, которую ни с чем не перепутать: удушье, сдавливающая боль не на уровне ротоглотки, а чуть ниже, появляется ощущение нехватки воздуха. Это яркий момент, называется эпиглоттит», — говорит Владимир Зайцев. В острой ситуации говорят про то, что надгортанник увеличивается в размерах, разбухает, напряженный и красный, естественно, требуется терапия, как правило, антибиотиками.

Встречается и ситуация, когда развивается абсцесс надгортанника: это уже гнойный процесс, когда требуется вскрытие образования и его прочистка.

7. Болит корень языка

Есть и еще такой вариант, как воспаление корня языка. На нем есть язычная миндалина, отмечает оториноларинголог, являющаяся частью лимфоидной ткани. Корень языка может воспаляться сам по себе. Развивается язычная ангина. «Температура такая же высокая, как и при ангине, но человек рефлекторно ощущает боль на уровне языка, но не кончика и не с боков, а в самой глубине. Также может развиваться ощущение удушья, потому что дыхательные пути рядом», — говорит Владимир Зайцев.

Также стоит помнить и о том, что бывает такое состояние, когда развивается не столько боль, сколько ощущение жжения, зуд, желание почесать, также может быть и легкая болезненность. В такой ситуации, отмечает Владимир Зайцев, говорят про фарингомикоз, то есть грибок в горле.

Что делать?

Конечно же, говорит ЛОР-врач, каждый человек может заглянуть себе в горло с помощью обычного фонарика и зеркала. Однако при этом не следует превращаться в самому себе врача, предостерегает Владимир Зайцев. «Потому что, например, использование антибиотиков там, где это не требуется, а нужны антисептики, может серьезно навредить. При тех же фарингомикозах использование антибиотиков еще больше задавит флору и даст более активный рост грибкам. А также опасно не использовать антибиотики там, где они обязательны. И точно определить, что именно, в какой ситуации и какими курсами потребуется, может только врач», — говорит Владимир Зайцев. А это значит, что при ощущении боли в горле обязательно требуются очный осмотр и назначение адекватной терапии.

Имеются противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Источник