Аденовирусная инфекция
Содержание статьи
Симптомы аденовирусной инфекции
- Повышение температуры тела (до 38- 39 градусов, продолжительность обычно 5-7 дней).
- Вялость, слабость, общее недомогание, озноб.
- Насморк со слизистым отделяемым.
- Заложенность носа.
- Боль в горле.
- Першение в горле.
- Покашливание.
- Покраснение, отечность слизистой оболочки глаз (конъюнктив).
- Дискомфорт, жжение, зуд глаз.
- Слезотечение.
- Тошнота, рвота.
- Увеличение миндалин, шейных, подчелюстных, подмышечных лимфоузлов.
Классическим проявлением аденовирусной инфекции является сочетание четырех основных симптомов: ринит (воспаление слизистой оболочки носа, насморк) + фарингит (воспаление глотки, зева — боль в горле) + конъюнктивит (воспаление конъюнктивы (слизистой оболочки глаза) — покраснение, отечность слизистой глаз, слезотечение) + лихорадка (повышение температуры тела).
Инкубационный период
От 1-14 дней (в среднем, 5-7 дней).
Формы
Острое респираторное заболевание сопровождается различным поражением органов и систем организма:
- ринофарингито (поражением носовых ходов и глотки);
- ринофаринготонзиллитом (поражением носовых ходов, глотки и небных миндалин);
- ринофарингобронхитом (поражением носовых ходов, глотки, бронхов);
- фарингоконъюнктивитом (фарингоконъюнктивальная лихорадка) — поражением глотки в сочетании с поражением слизистой глаз (конъюнктивы);
- конъюнктивитом и кератоконъюнктивитом (поражение слизистой оболочки глаз и роговицы (прозрачной оболочки) глаза);
- пневмонией (поражением легких);
- возможно также иное сочетание поражений органов.
Для фаринго-конъюктивальной лихорадки характерны:
- повышение температуры тела;
- фарингит (воспаление слизистой и лимфоидной ткани глотки);
- воспаление слизистой оболочки глаза (сопровождается ощущением инородного тела в глазу, жжением);
- возможно образование белесоватой пленки на поверхности глаза и бело-желтое выделение в уголках глаза;
- частый сухой кашель, на 3-4 день переходящий во влажный с отделением мокроты.
Эпидемический кератоконъюнктивит сопровождается:
- чувством жжения в глазах;
- слезоточением;
- помутнением роговицы;
- эрозией (разрушением) роговицы вплоть до потери зрения;
- гастроэнтеритами (поражение слизистой желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся учащенным стулом до 5 раз в день);
- острыми болями в животе в районе пупка.
Аденовирусная атипичная пневмония сопровождается пневмонией, вызванной самим вирусом, а не в результате присоединения вторичной бактериальной инфекции, развивается на фоне сильно сниженного иммунитета, характеризуется тяжелым течением.
Причины
- Пути передачи:
- больной человек;
- вирусоноситель (вирус содержится в организме человека, выделяется во внешнюю среду, но не вызывает у него симптомов заболевания, но при этом заражает других людей).
- Источник инфекции:
- воздушно-капельный (вирус выделяется из организма больного человека при кашле и чихании и распространяется в по воздуху);
- возможна передача фекально-оральным путем (вирус попадает в организм с загрязненными продуктами или руками).
- Заболевание встречается круглогодично, однако самая высокая заболеваемость отмечается в осенне-зимний период (этому способствует снижение иммунитета у людей и-за частого охлаждения организма и условий окружающей среды, оптимальные для размножения вируса (температура, влажность воздуха)).
LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!
Диагностика
- Анализ жалоб больного: характерное сочетание повышения температуры тела, насморка, боли в горле, покраснения слизистой оболочки глаз.
- Часто в анамнезе имеются указания на контакт с больным (простудным заболеванием), вспышки инфекции в коллективе (например, большое число детей с » простудой» в классе).
- Осмотр больного: носовое дыхание затруднено, из носа слизистое отделяемое; в зеве (горле) гиперемия (покраснение), конъюнктива отечна, красная и др.
- Для выявления возбудителя и подтверждения диагноза используют метод ИФА (иммунофлюоресцентный анализ) и ПЦР (полимеразная цепная реакция) мазка из носа.
- В большинстве случаев исследования для выявления возбудителя (риновирус) не проводят ввиду легкого течения. Заболевание протекает с обобщенным диагнозом — ОРВИ.
- Возможна также консультация офтальмолога.
Лечение аденовирусной инфекции
Специфической терапии аденовирусной инфекции не существует, лечение симптоматическое.
В легких случаях назначаются:
- глазные капли, мази (при поражении глаз) — строго по назначению врача;
- капли в нос (сосудосуживающие, масляные и др.);
- иммуномодулирующие препараты — строго по назначению врача;
- витамин С (и продукты, его содержащие: отвар шиповника, компот из клюквы и др.);
- обильное питье;
- отвар ромашки.
В тяжелых случаях лечение проводят в стационаре.
Кроме вышеперечисленного проводят:
- инфузионную терапию — внутривенно вводят растворы для уменьшения интоксикации организма;
- антибактериальные препараты (при присоединении бактериальной инфекции).
Осложнения и последствия
В большинстве случаев аденовирусная инфекция протекает без осложнений и не имеет последствий.
Среди осложнений наиболее частым является:
- пневмония (воспаление легких);
- ангина;
- синуситы (воспаление придаточных пазух носа);
- отиты (воспаление в полости уха);
- отек, некроз (омертвление участков ткани) стенок бронхов и альвеол;
- поражение печени, почек, селезенки;
- обострение других имеющихся хронических заболеваний.
Профилактика аденовирусной инфекции
- Избегать посещения мест скопления людей (театры, магазины и т.п.) в период эпидемии инфекции.
- Если кто-то из членов семьи заболевает аденовирусной инфекцией, его необходимо изолировать, выделить отдельное полотенце, посуду. Больной должен носить медицинскую маску.
- Закаливание организма (проведение процедур, направленных на повышение устойчивости организма к воздействию низких (охлаждение) и высоких (перегревание) температур. Например, обливание холодной водой).
- В период подъема вирусной заболеваемости (ОРВИ) принимать поливитаминные препараты или витамин С.
- Избегать переохлаждений.
- Прием интерферона.
- Закладывание оксолиновой мази в нос.
- Строгое соблюдение правил личной гигиены (регулярное мытье рук после контакта с предметами, на которых мог остаться вирус).
- Дезинфекция помещений.
Источник
Аденовирусная инфекция — это вирусное заболевание, вызываемое аденовирусом, одна из разновидностей ОРВИ. Существует значительное количество видов аденовирусов, они еще не все хорошо изучены, но роль некоторых из них в развитии у человека патологических состояний несомненна. Аденовирусы долго сохраняются вне организма, хорошо выдерживают низкие температуры. Заболеть аденовирусной инфекцией можно в любое время года, небольшой подъём частоты заболевания этой разновидностью ОРВИ наблюдается в осенне-зимний период.
Почему аденовирусными инфекциями чаще всего болеют дети
Первые 6 месяцев жизни дети практически не болеют аденовирусной инфекцией. Это связано с тем, что в этом возрасте дети обладают пассивным иммунитетом, унаследованным ими от матери. Потом врожденный иммунитет утрачивается, и дети начинают болеть.
До 7 лет ребенок успевает переболеть аденовирусной инфекцией несколько раз. Каждый раз организм вырабатывает специфический иммунитет к конкретному виду аденовирусов, но поскольку их несколько, ребенку приходится болеть неоднократно. После 7 лет, как правило, приобретенный иммунитет есть уже ко всем видам аденовирусов, и аденовирусная инфекция им уже не страшна.
Со временем иммунитет утрачивается, поэтому аденовирусной инфекций могут болеть и взрослые люди.
Причины аденовирусной инфекции
Аденовирусы распространяются воздушно-капельным путем, то есть заразиться можно, если кто-то по соседству чихает или кашляет. При этом картина заболевания у носителя инфекции не обязательно должна быть выраженной, заболевание может протекать и в смазанной форме. При этом аденовирус может выделяться в течение двух недель с момента начала болезни.
Другой путь распространения аденовирусной инфекции — фекально-оральный. Этот механизм заражения типичен для детей, которые не могут самостоятельно следить за личной гигиеной и чистотой рук. С фекалиями аденовирусы выделяются в течение полутора месяцев.
Возможен также и бытовой путь, когда аденовирусы переносятся посредством предметов быта.
Воротами, через которые инфекция попадает в организм, является слизистая
верхних дыхательных путей, также возможно проникновение через конъюнктиву —
прозрачную слизистую оболочку глаза. Аденовирус поражает клетки слизистой,
размножается в них, откуда попадает в кровь и разносится по всему
организму.
Симптомы аденовирусной инфекции
Инкубационный период (время от проникновения инфекции до проявления первых симптомов) составляет от одного дня до недели (в некоторых случаях — дольше).
Заболевание, как правило, начинается с появлением признаков интоксикации.
Для аденовирусной инфекции типичен комплекс катаральных явлений (проявления ринофарингита — ринита и фарингита одновременно): насморк, заложенность носа, першение в горле. Иногда поражаются нёбные миндалины (наблюдаются симптомы ангины), в таких случаях ставится диагноз ринофаринготонзиллит.
Инфекция может спускаться вниз по дыхательным путям, вызывая бронхит и даже пневмонию. Также возможны осложнения в виде отита (воспаления среднего уха) и гайморита (воспаления слизистой оболочки гайморовой пазухи).
Практически во всех случаях поражения аденовирусом наблюдается воспаление слизистой глаз в той или иной степени. Сочетание симптомов респираторного заболевания и конъюнктивита образуют типичную картину аденовирусной инфекции. При ярком свете симптомы усиливаются.
Существует кишечный вариант протекания заболевания. В этом случае аденовирус поражает слизистую кишечника.
Головная боль
Головная боль — типичный признак интоксикации. Головная боль может наблюдаться при различных инфекционных заболеваниях.
Подробнее о симптоме
Боль в мышцах
Боль в мышцах или суставах — еще один признак интоксикации. Это состояние может описана как ломота во всём теле. Обычно данный симптом предшествует подъему температуры.
Озноб
Больного знобит — это начало повышения температуры
Потеря аппетита
Организм затрачивает много сил на борьбу с инфекцией. Пищеварительные процессы при этом замедляются, аппетит пропадает.
Слабость
Интоксикация организма часто проявляется в виде слабости. Если более ребенок — а в случае с аденовирусной инфекцией обычно так и есть, он становится плаксивым и вялым.
Подробнее о симптоме
Повышение температуры
Подъем температуры начинается несколько позднее появления признаков интоксикации. В большинстве случаев температура остается субфебрильной (до 38°C), но иногда может достигать и 39°C.
Резь в глазах
Воспаление слизистой глаз — типичный симптом аденовирусной инфекции. Обычно оно проявляется как жжение (зуд) в глазах.
Подробнее о симптоме
Боль в животе
Кишечный вариант протекания аденовирусной инфекции обычно проявляется болью в животе.
Расстройство стула
Расстройство стула — еще один симптом кишечного варианта аденовирусной инфекции.
Методы лечения аденовирусной инфекции
Лечение аденовирусной инфекции проводится в домашних условиях, за исключением случаев тяжелого протекания заболевания или развития осложнений. Поскольку аденовирусная инфекция — заразное заболевание, больной должен быть изолирован (особенно важно исключить возможность контакта с детьми).
В большинстве случаев аденовирусная инфекция проходит в течение недели. Насморк может продолжаться до 3-х недель.
Стоит помнить, что осложнения у детей, особенного младшего возраста, могут развиться очень быстро. Поэтому при любом усилении симптомов (ухудшении самочувствия ребенка, возникновении кашля, жалобах на боль в ухе и т.п.) необходимо обратиться к врачу.
Постельный режим
На период повышенной температуры больному необходимо обеспечить постельный режим. Субфебрильную температуру сбивать не рекомендуется.
Симптоматическое лечение
Поскольку заболевание вызвано вирусом, антибиотики не используются (против вирусов они не действуют). Применение антибиотиков уместно только в случае осложнений (если к вирусной инфекции присоединилась бактериальная). Лечение аденовирусной инфекции — симптоматическое. Врач назначит средства, снимающие воспаление верхних дыхательных путей, устраняющие заложенность носа и симптомы конъюнктивита.
Прием витаминосодержащих препаратов
В качестве общеукрепляющей терапии назначаются витамины, прежде всего витамин С.
Записаться на прием
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Все заболевания
Источник
Фарингит
Фарингитом называется воспаление слизистой оболочки задней стенки зева (воспаление глотки). Глотка — это верхняя часть горла. Глотка состоит из трёх частей:
- носоглотка — начинается от задней части полости носа. При осмотре горла её не видно, так как она скрыта мягким нёбом;
- ротоглотка — это как раз тот отдел глотки, который мы наблюдаем при рассматривании горла;
- гортаноглотка — нижний отдел глотки.
В целом глотка принадлежит сразу двум системам организма. Она входит в состав как дыхательных, так и пищевых путей. Эта её особенность играет важную роль в развитии и проявлениях фарингита.
Причины фарингита
В норме человек дышит носом. Нос человека устроен таким образом, чтобы подготавливать вдыхаемый воздух к его дальнейшему перемещению внутри организма. Носовые ходы имеют достаточный объём, чтобы вдыхаемый воздух поступал далее с некоторой задержкой; это позволяет ему согреваться и увлажняться — за счёт взаимодействия со слизистой оболочкой носовой полости. В носу воздух также очищается от пыли, частички которой задерживаются на слизистой и растущих на ней ресничках.
Ротовое дыхание — это запасной вариант, заложенный в наш организм на случай, если дыхание через нос невозможно. При этом в горло поступает неподготовленный воздух, сохраняющий свойства внешней среды. Он может быть холодным, сухим, содержать пыль, возбудителей инфекции и т.д.
Поэтому основной фактор, способствующий развитию фарингита, это нарушение носового дыхания. Если у человека заложен нос (а это может произойти по многим причинам, — например, вследствие разрастания аденоидов, полипов в носу, насморка), то он вынужден дышать ртом. В этом случае слизистая оболочка ротоглотки, подвергшаяся прямому воздействию атмосферного воздуха, быстро пересыхает, легко переохлаждается и может быть инфицирована патогенными микроорганизмами, всегда присутствующими в воздухе.
Довольно часто фарингит возникает на фоне насморка, вызванного вирусной инфекцией (ОРВИ). Это происходит, потому что слизь, стекающая при насморке по носоглотке, содержит вирус — возбудитель заболевания, и способствует расширению очага воспаления.
Но одного ротового дыхания для возникновения фарингита не достаточно. Многое зависит от общего состояния организма. Если организм ослаблен в результате перенесённых заболеваний, переутомления, недостатка витаминов, плохого питания, он становится более уязвим для инфекции.
Также факторами, способствующими развитию фарингита, являются курение и злоупотребление алкоголем, авитаминоз, сахарный диабет, неблагоприятные условия внешней среды (длительное воздействие пыли, горячего и сухого воздуха, задымления, химических испарений и т.п.).
Наиболее часто встречается фарингит вирусного происхождения, более редко — бактериальный, грибковый, аллергический и травматический фарингиты.
Формы фарингита
Различают острый и хронический фарингит.
Для острого фарингита характерны следующие симптомы:
- сухость и першение в горле;
- болезненность при глотании, особенно при сглатывании слюны (так называемый «пустой глоток»);
- иногда наблюдаются подъём температуры до 37,5-38°C и общая слабость.
Хронический фарингит обычно протекает при нормальной температуре. Довольно часто наблюдается сухой кашель, возникает постоянное желание прокашляться, «прочистить» горло. Больному приходится всё время сглатывать слизь, что вызывает болезненные ощущения. В результате повышается раздражительность, снижается внимание и работоспособность, нарушается сон.
Течение фарингита и его возможные осложнения
Острый фарингит, как правило, не представляет опасности. Однако лечение его должно быть соответствующим и своевременным. Если фарингит не лечить или лечить неправильно, он способен преподнести сюрпризы.
Во-первых, он может принять хроническую форму, при которой истончается слизистая, а боль в горле и кашель то пропадают, то возвращаются снова. Во-вторых, воспалительный процесс может, как говорится, «спуститься ниже», то есть перейти на гортань (в ларингит) и трахею (трахеит). Возможно формирование абсцессов (скоплений гноя) вокруг миндалин, под задней стенкой горла, в жировой ткани. А самое главное — человек, решивший, что у него фарингит, может легко ошибиться и пропустить начальную стадию более тяжелого заболевания, например, ангины.
Поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу для установления точного диагноза и назначения курса лечения. Ангина вызывается бактериями, и для её лечения могут быть назначены антибиотики. Фарингит же обычно имеет вирусную природу, и антибиотики при фарингите будут только вредны — полезную микрофлору они уничтожат, а развитие болезни не остановят. С другой стороны, встречаются фарингиты, вызванные, как и ангина, стрептококковой инфекцией. Осложнения, которые они могут вызвать, столь же опасны. Это — аутоиммунные реакции, в числе которых ревматизм суставов и клапанов сердца, а также поражение почек (гломерулонефрит).
Симптомы фарингита
Фарингит, как правило, проявляется следующими симптомами:
Ощущение кома в горле
Ощущение кома в горле — довольно характерный для фарингита симптом. Сначала горло пересыхает, потом возникает ощущение дискомфорта, как будто что-то мешает сделать глоток.
Боль в горле
Развитие заболевания приводит к тому, что ощущение дискомфорта в горле переходит в боль. При осмотре видно, что горло покраснело. Слизистая горла может быть покрыта пленкой или гнойными выделениями. Язык может быть обложен (покрыт белым налетом).
Кашель
Кашель при фарингите обычно начинается с першения в горле. Хочется постоянно прокашляться. Развитие заболевания приводит к возникновению стойкого и долго сохраняющегося кашля. Кашель при фарингите может быть разным — сухим, горловым, бронхиальным. Довольно часто кашель усиливается ночью Самая распространённая форма кашля при фарингите — сухой кашель.
Подробнее о симптоме
Температура
Повышение температуры типично при остром фарингите и может не наблюдаться при хронической форме заболевания. При остром фарингите температура может подниматься до 38°C.
Подробнее о симптоме
Методы диагностики фарингита
С жалобами, соответствующими симптомам фарингита, Вы можете обратиться к врачу общей практики (семейному врачу или терапевту) или к профильному специалисту — отоларингологу (ЛОРу).
Детский приём ведут квалифицированные врачи-педиатры и детские ЛОР-врачи.
Для диагностики фарингита используются следующие методы:
Фарингоскопия
Фарингоскопия — визуальное исследование слизистой оболочки горла. При фарингите проводится орофарингоскопия — осмотр ротовой части горла. С помощью фарингоскопии врач обнаруживает факт воспаления — покраснение горла и нёбных дужек; видны отдельные воспаленные лимфоидные гранулы. Для врача важно убедиться, что несмотря на воспалительный процесс в горле, нёбные миндалины не имеют признаков воспаления, характерных для ангины, то есть имеет место именно фарингит.
Подробнее о методе диагностики
Мазок из зева
Мазок нужен для того, чтобы определить, какая инфекция вызвала воспаление — вирусная или бактериальная. На основании опроса больного и фарингоскопии это сделать нельзя.
Записаться на диагностику
Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».
Методы лечения фарингита
Лечение фарингита обычно осуществляется в домашних условиях, однако если с симптомами фарингита самостоятельно быстро справиться не получается, следует обратиться к врачу. Не стоит доводить дело до хронической формы фарингита.
Выбор курса лечения фарингита зависит от того, какая причина вызвала заболевание. При инфекционной природе фарингита основой лечения становится подавление активности микроорганизмов-возбудителей.
Также важно устранить факторы, способствовавшие развитию фарингита (прежде всего, исключить курение на период лечения). Обязательно следует предпринять действия, направленные на укрепление иммунитета.
При хроническом фарингите важно убедиться, что выздоровление действительно состоялось. Поэтому по окончании курса лечения Вам могут быть назначена повторная сдача анализов. Если этого не сделать, есть вероятность, что активность возбудителя инфекции просто подавлена принимаемыми медикаментами, и после окончания приёма лекарств болезнь вернётся снова.
Антибактериальная терапия
В лечении фарингита могут применяться антибиотики. Антибиотики при фарингите действенны только в случае бактериальной инфекции, поэтому применению антибиотиков должен предшествовать бактериологический анализ.
Профилактика фарингита
В целях профилактики фарингита врачи «Семейного доктора» советуют:
- следить, чтобы дыхание было по преимуществу носовым. При выявлении аденоидов, полипов в носу, искривлённой носовой перегородки причину ротового дыхания желательно устранить;
- укреплять иммунитет, закаливать организм;
- увлажнять воздух в помещении. Нормальная влажность составляет 50-60%;
- чаще менять зубную щётку. Зубная щётка может накапливать вредные микроорганизмы;
- при появлении насморка или других признаков ОРЗ, сразу же начинать лечение.
Записаться на прием
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Все заболевания
Источник