Агалатес после родов

Агалатес отзывы

Считает, что товар отличный

Агалатес

0.5 мг, таблетки, 8 шт.

У меня двое прекрасных детей, обоих выкормила грудью почти до двух лет. И оба раза пользовалась Агалатесом для прекращения лактации. И у меня, впротиву всем утверждениям, что после гормонального подавления пролактина молока больше вообще никогда не будет, есть аргумент номер два, который отлично ел грудь. Первый раз я, конечно, обратилась к врачу, не сама информацию накопала. Нужно было прекращать грудное вскармливание, а молоко все не кончалось, уже и ребенок не ест, а грудь наливается, болит, температура поднимается. Ну те, кто сталкивался с маститом, те понимают, о чем я говорю. В общем, оба раза я прекращала лактацию Агалатесом (врач разрешила). И это эффективное и отличное средство! Молоко перестает идти буквально сразу. Так можно завершать ГВ без стрессов, воспалений и страданий.

Считает, что товар отличный

Агалатес

0.5 мг, таблетки, 8 шт.

Агалатес я принимаю до сих пор, так как у меня нерегулярный цикл и проблемы с гормонами. Точнее, совсем большие проблемы с пролактином. Он подавляет овуляцию. Нет нормального цикла, забеременеть невозможно. Прошла всевозможные анализы и обследования, была даже у нейрохирурга, чтобы исключить кисту/опухоль в гипофизе (делали МРТ). По итогу, закончила свой путь в кабинете эндокринолога (по кругу прошлась)). Сначала выписали Бромокриптин, но там началась побочка и его отменили. теперь вот уже несколько лет пью Агалатес. Мне он подошел, побочных эффектов нет. Я его пью курсами, догоняя пролактин до нормы, потом плавная отмена. Назначение эндокринолога: по 1/4 таблетки 2 раза в неделю. В общем, я могу его рекомендовать девушкам с такой же проблемой, но сначала сходите к врачу!

Считает, что товар плохой

Агалатес

0.5 мг, таблетки, 8 шт.

Много хороших отзывов читала о препарате «Агалатес» от Тева (Чехия). И врач советовала этот лекарство на основе каберголина, когда пришло мое время «слезать» с лактации. Ребенок уже не ест, а молоко приходит в том же объеме. Не будешь же его сцеживать постоянно. Купила, начала принимать. И что вы думаете, мне так капитально «повезло»! У всех все хорошо проходит, типа выпил таблетку, и все, молоко пропало. Ага, сейчас… У меня начались побочные эффекты от приема «Агалатеса». Голова кружилась похлеще, чем после застолья, от этого естественно тошнота дикая (рвоты не было). Слабость и головная боль. А потом, после прописанного небольшого курса, который мне назначила врач, молоко вернулось. А с ним боль и температура. Поэтому про «Агалатес» не могу ничего хорошего сказать, увы.

Считает, что товар отличный

Агалатес

0.5 мг, таблетки, 8 шт.

Это отличный препарат для прекращения молокотечения! Намного мягче, чем Бромокриптин и дешевле, чем Достинекс. И ни разу не хуже. Надо было отрывать ребенка от груди, а заполучить мастит не хотелось от слова «вообще». Я уже наученная двумя предыдущими беременностями, что это такое, и как с этим (не)живется))) Так что посоветовавшись с врачом, было принято решение не сражаться с переполненной грудью и не мучить себя, а принять гормональный Агалатес в этот раз. В течение двух дней я выпила две таблетки. По половинке утром и вечером. На таблетке есть иска, так что делить не составило труда. Неприятностей, побочных эффектов или измененного состояния у меня после приема не было. Все прошло хорошо.

Считает, что товар отличный

Агалатес

0.5 мг, таблетки, 8 шт.

Рекомендую этот препарат, как эффективный при понижении пролактина! Я лечилась им от бесплодия (при повышенном уровне пролактина, который не давал созреть фолликулам и подавлял овуляцию). Классный, действенный, приводит анализы в норму, снижал уровень пролактина в крови несколько раз. Не вызывает побочных эффектов (у меня). Но так как он гормональный и влияет на гормоны, то, пожалуйста, сначала обратитесь к специалисту, гинекологу-эндокринологу. пускай он вам анализы назначит, все расскажет, а уж потом выписывает рецепт. Всем здоровья и счастливых малышей!

Источник

Агалатес

Действующее вещество

Каберголин* (Cabergoline*)

Латинское название препарата Агалатес

Agalates

АТХ

G02CB03 Каберголин

Фармакологическая группа

Дофаминомиметики

Нозологическая классификация (МКБ-10)

D35.2 Доброкачественное новообразование гипофиза

D44.3 Новообразование неопределенного или неизвестного характера гипофиза

E22.1 Гиперпролактинемия

O92 Другие изменения молочной железы и нарушения лактации, связанные с деторождением

Состав и форма выпуска Таблетки 1 табл.

активное вещество:

каберголин 0,5 мг

вспомогательные вещества: лактоза — 75,8 мг; L-лейцин — 3,6 мг; магния стеарат (Е572) — 0,1 мг по 2 и 8 шт. во флаконах темного стекла (тип III) с горлышком, запечатанным мембраной из алюминиевой фольги и пленки (полиэфир/ПЭ), с крышкой, снабженной системой против вскрытия детьми. Флакон содержит капсулу цилиндрической формы с силикагелем и уплотнитель из ваты. В картонной пачке 1 флакон.

Описание лекарственной формы

Белые плоские овальные таблетки с фаской и риской на одной стороне, с гравировкой «0.5» с одной стороны от риски и «CBG» с другой.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — дофаминергическое.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь каберголин быстро всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 0,5-4 ч. Пища не оказывает влияния на всасывание или распределение каберголина.

Распределение

Связывание каберголина (при концентрации 0,1-10 нг/мл) с белками плазмы составляет 41-42%.

Метаболизм

В моче обнаружены метаболиты каберголина: 6-аллил-8β-карбоксиэрголин в количестве 4-6% от принятой дозы, а также три других метаболита с общим содержанием менее 3%.

Все метаболиты в значительно меньшей степени (по сравнению с каберголином) ингибируют секрецию пролактина.

Выведение

Каберголин обладает длительным Т1/2 — 63-68 ч у здоровых добровольцев и 79-115 ч у пациенток с гиперпролактинемией.

При таком Т1/2 равновесное состояние достигается через 4 нед. В моче и кале обнаружено соответственно 18 и 72% от принятой дозы. Содержание неизмененного каберголина в моче составляет 2-3%.

Фармакокинетика имеет линейный характер до дозы 7 мг/сут.

Доклинические данные по безопасности

Как показано в доклинических исследованиях, каберголин безопасен в значительном диапазоне доз и не имеет тератогенного, мутагенного или канцерогенного эффекта.

Фармакодинамика

Каберголин — синтетический алкалоид спорыньи, производное эрголина, агонист дофаминовых рецепторов длительного действия, ингибирующий секрецию пролактина. Механизм действия каберголина включает стимуляцию центральных дофаминергических рецепторов гипоталамуса. В дозах более высоких, чем требуются для подавления секреции пролактина, препарат вызывает центральный дофаминергический эффект, обусловленный стимуляцией дофаминовых D2-рецепторов. Действие препарата носит дозозависимый характер. Снижение содержания пролактина в крови обычно наблюдается через 3 ч и сохраняется в течение 2-3 нед, в связи с чем для подавления секреции молока обычно достаточно приема одной дозы препарата. При лечении гиперпролактинемии содержание пролактина в крови нормализуется через 2-4 нед применения препарата в эффективной дозе. Нормальный уровень пролактина может сохраняться в течение нескольких месяцев после отмены препарата.

Каберголин обладает высоко селективным действием и не влияет на базальную секрецию других гормонов гипофиза и кортизола. Единственным фармакодинамическим эффектом, не связанным с терапевтическим действием, является снижение АД. Максимальный гипотензивный эффект развивается обычно через 6 ч после однократного приема препарата; степень снижения АД и частота развития гипотензивного эффекта дозозависимы.

Показания препарата Агалатес

подавление физиологической послеродовой лактации (только по медицинским показаниям);

подавление уже установившейся лактации (только по медицинским показаниям);

нарушения, связанные с гиперпролактинемией (включая такие функциональные расстройства как аменорея, олигоменорея, ановуляция, галакторея);

пролактинсекретирующие аденомы гипофиза (микро- и макропролактиномы);

идиопатическая гиперпролактинемия.

Противопоказания

послеродовая или неконтролируемая артериальная гипертензия;

гиперчувствительность к каберголину, другим алкалоидам спорыньи или любому компоненту препарата;

тяжелые нарушения функции печени;

нежелательные явления со стороны легких, такие как плевриты или фиброзы (в т.ч. в анамнезе), связанные с приемом агонистов дофамина;

психозы (в т.ч. в анамнезе) или риск их развития;

беременность и развившиеся на ее фоне преэклампсия и эклампсия;

грудное вскармливание.

Эффективность и безопасность применения каберголина у детей до 16 лет не изучена.

С осторожностью: у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, артериальной гипотензией, синдромом Рейно, пептическими язвами или желудочно-кишечными кровотечениями, терминальной стадией почечной недостаточности или находящихся на гемодиализе, у пожилых пациентов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан при беременности и лактации.

Перед началом приема препарата следует исключить беременность. Рекомендуется избегать наступления беременности в течение не менее 1 мес после прекращения лечения. Имеются ограниченные данные по приему препарата во время беременности, полученные в течение первых 8 нед после зачатия. Применение каберголина не сопровождалось повышением риска абортов, преждевременных родов, множественных беременностей или врожденных нарушений. Других данных до настоящего времени не получено.

В исследованиях на животных прямого или косвенного неблагоприятного влияния каберголина на течение беременности, развитие эмбриона/плода, роды или постнатальное развитие не обнаружено.

Учитывая ограниченный опыт применения каберголина при беременности, при ее планировании препарат следует отменить. В случае наступления беременности во время лечения каберголин немедленно отменяют. В связи с возможностью экспансии ранее существовавшей опухоли следует мониторировать признаки увеличения гипофиза у беременных.

Поскольку каберголин подавляет лактацию, препарат не следует назначать матерям, которые предпочитают грудное вскармливание младенцев. Во время лечения каберголином следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия препарата Агалатес

Нежелательные эффекты обычно зависят от дозы и уменьшаются при ее постепенном снижении.

Подавление лактации: нежелательные явления развиваются примерно у 14% пациентов. Наиболее частые — снижение АД (12%), головокружение (6%) и головная боль (5%). При длительном лечении частота этих эффектов возрастает до 70%.

Частые (более 1/100, менее 1/10)

Со стороны нервной системы: депрессия, головная боль и головокружение, парестезии, чувство усталости, сонливость.

Со стороны ССС: пониженное АД, учащение сердцебиения и боли в груди.

Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, гастралгия, гастриты, запоры.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: гиперемия кожи лица.

Нечастые (более 1/1000, менее 1/100)

Со стороны зрения: гемианопсия.

Со стороны ССС: носовые кровотечения.

Редкие (более 1/10000, менее 1/1000)

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Со стороны ССС: обмороки.

Со стороны костно-мышечной системы: судороги в пальцах и икроножных мышцах.

Со стороны ЖКТ: нарушение функции печени.

Снижение АД (систолическое более чем на 20 мм рт.ст. и диастолическое более чем на 10 мм рт.ст.) отмечено через 3-4 дня после однократного приема каберголина в дозе 1 мг у женщин после родов.

Нежелательные явления обычно развиваются в течение первых двух недель, затем уменьшаются или исчезают. Отмена препарата в связи с побочным действием потребовалась в 3% случаев.

Постмаркетинговое наблюдение

Лечение каберголином сопровождалось избыточной сонливостью в дневное время и эпизодами внезапного засыпания, особенно у пациентов с болезнью Паркинсона. Имеются сообщения о повышении либидо у пациентов с болезнью Паркинсона при лечении агонистами дофамина, включая каберголин, особенно в высоких дозах. Также при лечении каберголином отмечены плевральные выпоты, плевральный фиброз, вальвулопатия, дыхательные нарушения (в т.ч. дыхательная недостаточность).

Взаимодействие

Влияние макролидных антибиотиков на содержание в плазме каберголина при их совместном использовании не изучено. Учитывая возможность повышения уровня каберголина, препарат не рекомендуется применять в сочетании с макролидами.

Механизм действия каберголина связан с прямой стимуляцией дофаминовых рецепторов, поэтому его не следует применять в комбинации с антагонистами дофаминовых рецепторов (фенотиазины, бутирофеноны, тиоксантены, метоклопрамид).

Отсутствует информация о взаимодействиях каберголина с другими алкалоидами спорыньи, тем не менее не рекомендуется длительное применение таких комбинаций.

Учитывая фармакодинамику каберголина (гипотензивное действие), необходимо принимать во внимание взаимодействие с ЛС, снижающими АД.

В клинических исследованиях у пациентов с болезнью Паркинсона фармакокинетического взаимодействия с леводопой или селегилином не обнаружено. Фармакокинетические взаимодействия с другими препаратами на основании имеющейся информации о метаболизме каберголина предсказать невозможно.

Передозировка

Сведений о передозировке препарата нет. Исходя из результатов экспериментов на животных, можно ожидать появление симптомов, обусловленных гиперстимуляцией дофаминовых рецепторов: тошнота, рвота, снижение АД, нарушения сознания/психозы или галлюцинации. Если показано, следует предпринять меры по восстановлению АД. Кроме того, при выраженной симптоматике со стороны ЦНС (галлюцинации) может потребоваться применение антагонистов дофамина.

Способ применения и дозы

Внутрь, предпочтительно во время еды.

Взрослые

Лечение нарушений, связанных с гиперпролактинемией. Рекомендуемая начальная доза — 0,5 мг в неделю в 1 или 2 приема (например в понедельник и четверг). Дозировка повышается постепенно, обычно на 0,5 мг/нед с интервалом в 1 мес до достижения оптимального терапевтического эффекта. Поддерживающая доза — 1 мг/нед (0,25-2 мг/нед); в отдельных случаях у пациентов с гиперпролактинемией до 4,5 мг/нед.

При использовании препарата в дозах выше 1 мг/нед рекомендуется делить недельную дозу на 2 или более приемов, в зависимости от переносимости.

Для подавления лактации. Рекомендуемая доза — 1 мг однократно в течение первых 24 ч после рождения ребенка.

Применение у пациентов с нарушениями функции печени или почек

Информация представлена в разделах «Противопоказания» и «Особые указания».

Применение у пожилых

Учитывая показания к применению, опыт применения каберголина у пожилых пациентов ограничен. Имеющиеся данные свидетельствуют об отсутствии специфического риска.

Особые указания

Чтобы открыть флакон, сначала нажмите на крышку, затем поверните ее, как показано на крышке. Капсулу с силикагелем из флакона не извлекать и не употреблять внутрь.

Данные об эффективности и безопасности каберголина у пациентов с нарушениями функции печени или почек ограничены. Фармакокинетика каберголина существенно не меняется при умеренной или тяжелой почечной недостаточности. Она не изучена у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности или при гемодиализе. Поэтому у таких пациентов препарат следует применять с осторожностью. Влияние алкоголя на общую переносимость каберголина не установлено.

Каберголин может вызывать симптоматическую артериальную гипотензию, особенно при совместном приеме с ЛС, снижающими АД. Рекомендуется регулярно измерять АД в первые 3-4 дня после начала лечения.

Гиперпролактинемия в сочетании с аменореей и бесплодием могут быть связаны с опухолями гипофиза, поэтому до начала лечения каберголином необходимо выяснить причину гиперпролактинемии.

Рекомендуется проверять содержание пролактина в сыворотке крови каждый месяц, так как после достижения эффективного терапевтического режима нормальный уровень пролактина сохраняется в течение 2-4 нед.

После отмены препарата гиперпролактинемия обычно возникает вновь. Однако у некоторых пациентов наблюдается стойкое снижение концентрации пролактина в течение нескольких месяцев. Каберголин восстанавливает овуляцию и фертильность у женщин с гиперпролактинемическим гипогонадизмом. Поскольку беременность может наступить до возобновления менструаций, тесты на беременность рекомендуется проводить в период аменореи, а после восстановления менструального цикла — во всех случаях их задержки более чем на 3 дня. Пациентам, которые не хотят забеременеть, рекомендуется применять эффективные негормональные средства контрацепции во время лечения каберголином и после его окончания. Женщинам, планирующим беременность, рекомендуется зачать не ранее чем через 1 мес после отмены препарата. У ряда пациенток овуляторный цикл сохранялся в течение 6 мес после отмены препарата.

При длительном применении каберголина, как и других производных спорыньи, могут появляться плевральный выпот/легочный фиброз и поражения клапанов сердца. Иногда эти явления отмечались у пациентов, ранее получавших агонисты дофамина из группы алкалоидов спорыньи. Отмена каберголина в случае развития указанной патологии приводила к улучшению признаков и симптомов.

При появлении новых клинических симптомов со стороны дыхательной системы рекомендуется рентгеноскопия легких. У пациентов с плевральным выпотом/фиброзом отмечалось повышение СОЭ, в связи с этим при повышенной СОЭ без явных клинических признаков также следует провести рентгенологическое обследование.

При использовании каберголина может появляться сонливость и эпизоды внезапного засыпания, особенно у пациентов с болезнью Паркинсона. Внезапное засыпание во время повседневной деятельности, развивающееся в некоторых случаях без предвестников, отмечается редко.

Препарат содержит лактозу. Пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, дефицитом лактазы или при нарушении всасывания глюкозы-галактозы не следует принимать каберголин.

Влияние на способность к вождению автомобиля и управлению механизмами

Каберголин снижает АД, что может нарушать скорость реакции у некоторых пациентов. Это необходимо учитывать в ситуациях, требующих концентрации внимания, таких как вождение автомобиля или управление механизмами. Пациентов следует проинформировать о необходимости соблюдения осторожности при вождении автомобиля или управлении механизмами.

Пациенты, у которых уже наблюдались сонливость и/или эпизоды внезапного засыпания при лечении каберголином, должны отказаться от вождения автомобиля или другой, связанной с риском, активности, когда нарушения скорости реакции могут представлять для них и других людей риск серьезных травм или смерти. Иногда целесообразно снижение дозировки или отмена препарата.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Агалатес

Список Б.: В сухом месте, при температуре не выше 30 °C. В плотно закрытом оригинальном флаконе.

Срок годности препарата Агалатес

2 года.

‘

Источник