Анжелик микро после гистероскопии

115 просмотров

4 декабря 2020

Пять лет была на Фемостон 2/10, стала болеть грудь, анализы были в норме в мае. Врач перевел на эстрожель и утрожестан, грудь болела еще больше. В октябре кровотечение и гистероскопия с подозрением на гиперплазию эндометрия. По результатам гистологии жел-фибр полип. Назначили «Анжелик микро». Приливы каждый час((. По результатам цитологии пролиферация цилиндрического эпителия. Насколько адекватно назначенное лечение???

Возраст: 50

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.

У вас месячные не идут?

Ирина, 4 декабря 2020

Клиент

Последние были в июле 2020г.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

На данном этапе для вас это оптимальный вариант.

Большое количество эстрагенов может быть причиной патологических образований в эндометрии.

Возможно скоро станет лучше, вы совсем мало принимаете его.

Можно еще добавить менопейс.

Ирина, 4 декабря 2020

Клиент

Алексей, большое спасибо! Менопейс не гормональный препарат? А цитология это норм?

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Да, это не гормональный препарат.

Цитология у вас в норме

Ирина, 4 декабря 2020

Клиент

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Добрый день, Ирина!

Да, такие схемы возможны. Попробуйте теперь Анжелик микро.

По цитологии шейки матки все в порядке.

Ирина, 4 декабря 2020

Клиент

Араксия, большое спасибо!!!!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Обращайтесь! Можете добавить еще Клималанин (негормональный препарат для лечения приливов) , прием по 1тб 3 раза в день длительно.

Ирина, 4 декабря 2020

Клиент

Араксия, огромное спасибо!!!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! А УЗИ молочных желез делали? Там нет образований? Есть ли у вас миома или эндометриоз?

Ирина, 4 декабря 2020

Клиент

Светлана, добрый день. Все сделала, в норме

Ирина, 4 декабря 2020

Клиент

Светлана, миомы и эндометриоза нет

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

А при приеме Анжелик все равно приливы?

Ирина, 4 декабря 2020

Клиент

Светлана, принимаю 2 недели. Приливы каждый час. Может еще маленький срок?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

В этом препарате маленькое содержание эстрогена, а так как вы перестали недавно менструировать, может просто еще не хватать этой дозировки для коррекции приливов. В течение трех месяцев обычно идет привыкание, поэтому можете еще добавить Климадинон или Клималанин по 1 таб 3 раза в день в течение трех месяцев

Ирина, 4 декабря 2020

Клиент

Светлана, большое спасибо!

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, в Анжелик микро очень мало эстрогена, потому и такие симптомы. Месячные у Вас есть?

Ирина, 4 декабря 2020

Клиент

Любовь, нет с июля 2020г. А что делать??? не сплю практически. Ночью до пяти раз приливы тяжелейшие

Акушер, Гинеколог

Допивайте эту упаковку и перейдите на Анжелик просто или на Фемостон 1/5. Сейчас можно добавить фиторелакс/эстровел/климадинон для облегчения симптомов.

Ирина, 4 декабря 2020

Клиент

Гинеколог

Добрый день! Если по узи эндометрий норма и не было месячных уже то можно принимать анжелик микро или фемостон 1/5 попробовать.

Ирина, 4 декабря 2020

Клиент

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Вам мало эстрогенного компонента. Вопрос в том, есть ли у вас менструации? Потому что Фемостон назначают после года ОТСУТСТВИЯ менструаций. Если это сделали раньше, то он как раз и мог спровоцировать развитие полипа. Вам должны были назначить другой препарат

Ирина, 4 декабря 2020

Клиент

Валерия, я это уже поняла. Мне теперь как быть? Принимаю Анжелик 2 недели и улучшений нет. Ждать еще или идти на прием

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Допить эту пачку в любом случае, а дальше надо рассматривать 2 схемы:

1. Таблетированные препараты Климен (если есть избыточный вес) и Климонорм

2. Применение трансдермальных форм (Эстрожель, дивигель или пластырь Климара) в сочетании со спиралью Мирена для защиты эндометрия

Смотрите сами, какая схема вам больше нравится: таблетки лучше снимут симптомы, а трансдермальные формы имеют меньшую нагрузку на печень и сосуды и экономически более выгодный вариант

Ирина, 4 декабря 2020

Клиент

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

45 лет

26 февраля 2015

Лариса

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Вопрос об АНЖЕЛИК

3971 просмотр

1 июня 2021

Здравствуйте, доктор !

Пью год Анжелик,очень довольна,но он пропал!Что делать?

Фемостон мини пила в начале ЗГТ,но тянуло поясницу и низ живота.В апреле захотела перейти на Анжелик микро,просто у меня гормонофобия:)…Но вернулась на Анжелик,т.к. мазня и боли насались и фоликул в яичнике вырос 2 см.На Анжелике врач сказал сидеть и не экспериментировать пока,боли и мазня ушли.

Теперь проблема новая, нет АНЖЕЛИК в продаже,что мне пить?Три дня пью анжелик микро по 2 драже(осталась пачка),но низ живота и поясница снова подтягивать начинает.

Что делать?Какой препарат близок к Анжелик?Фемостон 1/5 говорят,но он дает отёки ….

Подскажите,как скоро появится Анжелик,может есть такая информация? Заранее спасибо!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста сколько вам полных лет и когда у вас началась менопауза?

Елена, 1 июня

Клиент

Алёна, мне 50,месячные отсутствуют с 48 лет.

Елена, 1 июня

Клиент

Алёна, згт назначил гинеколог из за кардиалгии и гипертензии

Елена, 1 июня

Клиент

Алёна, из хронических у меня жкт слабый,джвп,холецистит,сланж в желчном,рефлюкс,миома,эедометриоз,нарушена толерантность к глюкозе.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

На рынке остался анжелик микро. там дозировка немного меньше, но прям таких же по составу таблеток не существует, тем более, чтобы не задерживали жидкость в организме. к этим таблеткам привыкание 3 месяца

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

если вам некомфортно, то тогда остается только фемостон. к сожалению другого еще не придумали

Елена, 1 июня

Клиент

Алёна, какой фемостон именно выбрать?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

вам лучше 1/10. 15 будет для вас слабым. на него можно будет перейти лет через 5

Читайте также:  Что делать, если грудь болит, а месячные не начинаются

Елена, 1 июня

Клиент

Алёна, может я ошибаюсь,но в фемостоне 1/5 самая приближенная доза гестогенов в Анжелику,в анжелике 1 эстрогены и 2 гестогены ,а фемостон 1/5-1 мг эсрогены и 5 мг гестогены?

Елена, 1 июня

Клиент

Алёна, а пачку Анжелик микро допить можно,я пью по 2 таб?

Елена, 1 июня

Клиент

Алёна, просвятите меня ,пожалуйста,может гестогены в этих препаратах по силе неравноценные,дидрогестерон надо больше мг?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Они немного разные, поэтому для многих женщин не хватает фемостона.

Вам не хватает дроспиренона в анжелик микро.

Елена, 6 июня

Клиент

Алёна, здравствуйте, я пять дней пью фемостон конти 1/5, стало еще хуже,чем пилп 2 таблетки анжелик микро,тянет в промежности,как кирпич положили ,болит поясница….

Акушер, Гинеколог

Добрый день! Сколько Вам лет?

Елена, 1 июня

Клиент

Илона, здравствуйте, 50 полных, менопауза с 48

Елена, 1 июня

Клиент

Илона, без Анжелик никак не решусь,что пить,чем заменить?

Елена, 1 июня

Клиент

Илона, «Комбинированные препараты для непрерывной терапии (монофазные

препараты) — анжелик, клиогест, климодиен, фемостон конти 1/5.»

—вот нашла одну научную сноску….

Акушер, Гинеколог

Елена, Вам надо перейти на фемостон 1/5. При данной дозе не будет менструации, не переживайте. Он по составу более приближён к анжелик, смело на него переходите

Елена, 1 июня

Клиент

Илона, спасибо,я уже купила его,а можно добавить к нему верошпирон,говорят отеки от фемо тона бывают,я склонна к ним,поэтому от Анжелик мне так хорошо, он мочегонил меня…И можно ли мне допить Анжелик микро,я по 2 таблетки оставшуюся пачку допью…

Акушер, Гинеколог

Допивайте анжелик, затем переходите на фемостон 1/5. Ничего не надо принимать из мочегонных. Никаких отёков он не вызывает, переносится также хорошо, как и анжелик

Акушер, Гинеколог

Елена, 3 июня

Клиент

Илона, здравствуйте, писала Вам два дня назад по поводу перехода с Анжелик на фемостон 1/5.Пью 2 дня,начала болеть поясница и тянет низ живота,не омобо сильно,но дискомфорт какой-то, как перед месячными было раньше,это св,зано с фемостоном,так же было,когда в начале згт,до Анжелика,мне назначили фемостон мини, может мне не подходит дидрогестерон?

Елена, 3 июня

Клиент

Илона, может прекратить на время згт ?

Акушер, Гинеколог

Добрый вечер! Продолжайте приём, это может быть адаптация организма

Елена, 4 июня

Клиент

Илона, здравствуйте, хорошо,продолжаю,но побаливает и страшно…:(

Елена, 4 июня

Клиент

Илона, простите,что достаю Вас,хотелось предысторию свою немного расказать.Я отрицательно относилась к згт,пока в климаксе не попёрло кардиалгия и одышка,врач мой гинеколог эндокринолог год назад назначил згт фемостон,пила мини 1 месяц,не пошел,так же тянуло, как сейчас,перевели на Анжелик,все успокоилось,самочувствие радовала,пока я не начала экспериментировать,решила снизить дозу Анжелик ,пила по пол таблетки,,опять дискомфорт в малом тазу пошел,на узи врач увидела в лев.яичнике фоликул или кисту 0.4 см.,сказала не снижать дозу.Через 2 месяца я нечаянно пропустила день,не успела купить Анжелик,а на следуюший день перешла на микро,т.к.у меня оставалась пачка, через 4 дня начало мазать и тянуть живот.узи показало,что в яичнике образование стало 2 см на 1см.Врач сказала купить анжелик и дозу соблюдать,не пропускать,на узи через 3 мес.Я месяц пила Анжелик аккуратно, боли не чувствовала,

Теперь эта опять непостоянка,Анжелик пропал..Как грамонтый доктор,что Вы думаете насчет моего яичника,и почему на фемостон болит в малом тазу,а на Анжелик нет?Узи последнее я пришлю

Елена, 4 июня

Клиент

Илона, мой врач в отъезде, может мне стоит сходить на узи,последнее делала в апреле.

Елена, 4 июня

Клиент

Матка 53*41*59,диффузно-неоднородная,

по передней стенке рубец,толщина миометрия в районе рубца 8,8.

Доп.образования:по лев.ребру у дна интрамуральный субсерозный узел 34*25*23,рядом зона сниженной эх огенности 8*9(формирующ,узел), в толще задней стенки интрамур.узел 10*8, в толще передней стенки зона сниж.эхогенности 8*5(формир.узел)кровоток попереферии узлов умеренно выражен.высокорезистентный,ИР от0.6 до 0.71,МАС до16см/сек.

Миометрий однородн,гипнрэхогенный,соответствует проводимому лечению.М-эхо 3.9мм.

Полость матки не расширена.

субэндомертиал.кровоток не определяется.

Шейка:34*20*27, кровоток не изменен.

Эндоцервикс не утолщен,кисты диаметром от2 до5 мм.

Прав.яичник не определяется в тип. месте.

Левый яичник 22*14*19, фоликул.аппарат не определяется,в структуре яичника анэхогенное образ.20*11мм,по контуру определяются единичные мелкие гиперэхогенные включения. Кровоток не изменен.

Последнее узи апрельское

Елена, 4 июня

Клиент

Илона, до згт фоликул.аппарат не выявлялся….яичник был без образований,он у меня один ,правый удален,индометриоидн.киста .

Акушер, Гинеколог

Елена, доброе утро! Вы сможете сегодня сделать узи?

Елена, 4 июня

Клиент

Илона, нет,к сожалению,все на узи забито в центрах,в резерае на завтра,может,а так в среду только..Городок небольшой.Выпила 3 таблетки уже,вообще не комильфо от них,не хо,у больше :,(

Елена, 4 июня

Клиент

Илона, и бросать страшно.

Акушер, Гинеколог

Тогда переходите назад на 2 таблетки анжелик микро

Елена, 4 июня

Клиент

Илона, ясно,а если и микро исчезнет из продажи…Доктор,а можно попробовать подобрать такую же дозу как в Анжелик скомпоновав какие то препараты и эстродиолом и дроспиреноном?Что б 1 к 2-м.

Елена, 4 июня

Клиент

Илона, может перейти на левиал?Мой врач мне писал в рекомендациях,что если не подойдет Анжелик,то принимать Левиал,как Вы к этому препарату относитесь?

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Елена! Официальная информация от фарм компании, что анжелик появится к октябрю. До этого времени можно заменить на фемостон конти (1/5). Да, дидрогестерон в составе может вызывать отечность, но все индивидуально, пока не попробуешь не узнаешь. Основная профилактика отеков достаточный питьевой режим. Пить не менее 2 литров чистой воды в день, чем меньше пьете тем больше организм в виде отеков задерживает. И физическая активность, в идеале ходить не менее 2 тысяч шагов в день. Когда УЗИ органов малого таза делали последний раз?

Елена, 1 июня

Клиент

Ольга, спасибо,протокол узи могу выслать,делала недавно

Акушер, Гинеколог

Да, прикрепляйте. Достаточно делать УЗИ 1 раз в год.

Елена, 1 июня

Клиент

Матка 53*41*59,диффузно-неоднородная,

по передней стенке рубец,толщина миометрия в районе рубца 8,8.

Доп.образования:по лев.ребру у дна интрамуральный субсерозный узел 34*25*23,рядом зона сниженной эх огенности 8*9(формирующ,узел), в толще задней стенки интрамур.узел 10*8, в толще передней стенки зона сниж.эхогенности 8*5(формир.узел)кровоток попереферии узлов умеренно выражен.высокорезистентный,ИР от0.6 до 0.71,МАС до16см/сек.

Миометрий однородн,гипнрэхогенный,соответствует проводимому лечению.М-эхо 3.9мм.

Полость матки не расширена.

субэндомертиал.кровоток не определяется.

Шейка:34*20*27, кровоток не изменен.

Эндоцервикс не утолщен,кисты диаметром от2 до5 мм.

Прав.яичник не определяется в тип. месте.

Левый яичник 22*14*19, фоликул.аппарат не определяется,в структуре яичника анэхогенное образ.20*11мм,по контуру определяются единичные мелкие гиперэхогенные включения. Кровоток не изменен.

Последнее узи апрельское

Акушер, Гинеколог

Образование в яичнике как давно? Образования более 2 см в менопаузе нужно удалять, поэтому яичник смотреть в динамике.

Елена, 1 июня

Клиент

В декабре изи было такое же,только в яичнике фоликул был 4 мм,а вырос,врач сказала потому,что я режим приема нарушила,пропустила таблетку ,а потом на анжелик микро перескочила самовольно.

Читайте также:  10 причин боли в груди у женщин

Акушер, Гинеколог

Теоритически да, без гормонов яичники могут начать работать, если жалоб раньше не будет УЗИ повторяйте в октябре, дальше по результатам. Сейчас начинайте фемостон конти, не сомневайтесь. Здоровья Вам!

Елена, 1 июня

Клиент

Ольга, а анжелик микро по 2 табл нельзя пить? У МЕНЯ ПАЧКА ОСТАЛАСЬ?

Елена, 1 июня

Клиент

Ольга, до назначения згт в яичнике не было фоликулов,но я сама нахимичила,с гормонами,были моменты,я пила анжелик по полтаблетки,вот вам и результат

Акушер, Гинеколог

Можно, это экономически не выгодно)

Елена, 1 июня

Клиент

Ольга, я понимаю,просто пачка куплена и начата,жалко,можно допить и начать фемостон?

Акушер, Гинеколог

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Вам подойдет Фемостон 1/10 и можно принимать Канефрон 2 таб 3 рада в день, если отекаете

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Вы можете попробовать Тиболон — в нем нет дидрогестерона, который будет давать отечность

Елена, 5 июня

Клиент

Валерия, здравствуйте, а как переходить с фемостона на тиболон?Я рринимала фемостон 1/5 4 дня ,не комильфо от ненр,боли внизу живота.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

«Прыгать» с одного згт на другой не рекомендуется. — это может привести к усилению побочных эффектов. Лучше допить Фемостон — и после начать Тиболон

Елена, 6 июня

Клиент

Валерия, здравствуйте, я поняла, но очень плохо себя чувствую от фемостона 1/5,боли тянущие внизу живота и влагалище отдает,в среду иду к врачу,может анжелик микро по 2 таблетки попить,мне кажется гестаген в фемостоне мне не подходит,тккие симптомы были на фемостон мини в начале згт,до Анжелик.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Можно попробовать. Но дроспериноном там будет в 4 раза меньше при идентичном количестве эстрогена

Елена, 6 июня

Клиент

Валерия,,да,я это понимаю,где бы еще 1,5 мг дроспиренона взять? :)))

Может из кок приплюсовать???

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Нет, не надо. Если нужен противоотечный эффект можно добавить спиронолактон по 100 мг/сут в течение месяца

Елена, 6 июня

Клиент

Валерия, на днях я на фитнесе перетрудила поясницу,может ли она отдаввть в промежность и низ живота,я то думаю,что наоборот….В анамнезе у меня эндометриоз имеется и так же побаливал до климакса.Но на Анжелик все было норм.

Елена, 6 июня

Клиент

Валерия, я пью верошпирон но по 50,спасибо,что возитесь со мной 🙂 и моими тараканами….

Елена, 6 июня

Клиент

Валерия, может я зря думаю на фемостон?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Может быть. Особенно если где-то ущемился нерв. Очень часто неврологические боли симулируют гинекологические

Елена, 6 июня

Клиент

Валерия, будем надеяться,что так,спасибо!!!Будьте здоровы!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Гинеколог, Акушер

По составу вам, возрасту и 2-х лет менопаузе, Вам больше всего подходит Фемостон 1/5. Так же содержания эстрогенов в этом препарате и Анжелик одинаковое.

Елена, 6 июня

Клиент

Юлия, здравствуйте, недавно начала пить фемостон конти,но поясница теперь болит и внизу живота и во влагалище болезненные ощущения,такие были на фемостон мини,что я пила до Анжелик,можно пить Анжелик микро по 2 таблетки,мне кажется гестаген из фемостона мне не подходит…

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Фемостон 1/10 близкий по составу с Анжелик.

Елена, 1 июня

Клиент

Н как не могу понять фемостон конти или фемостон 1/10 ближе к Анжелик….

«Комбинированные препараты для непрерывной терапии (монофазные

препараты) — анжелик, клиогест, климодиен, фемостон конти 1/5.»

—вот нашла одну научную сноску….

Елена, 1 июня

Клиент

Асиет, выходит фемостон 1/5 ближе?

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Гормональный препарат «Анжелик» при климаксе: как принимать

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор

Последняя редакция: 11.04.2020

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

При наступлении перименопаузального периода (климакса) у многих женщин снижается уровень половых гормонов, что приводит к ряду негативных изменений со стороны различных систем и органов. Так, например, со стороны половой системы наблюдается снижение сексуального влечения у женщин. В органах мочеполовой системы происходит дистрофия слизистых оболочек, вследствие чего женщины чувствуют сухость во влагалище, вызывающее зуд. При половом акте у женщин появляется болезненность и чувство дискомфорта. Со стороны мочевой системы часто наблюдается недержание мочи. Уменьшение количества половых гормонов приводит к нарушениям в нервной системе, которые проявляются сильной раздражительностью, депрессиями, нарушениям сна. Снижается выработка коллагена в коже, вследствие чего появляются глубокие морщины на лице. Кроме того симптомы перименопаузального периода проявляются гипергидрозом, болями в области сердца, дистрофией костной ткани (развитие остеопороза). Со всеми этими симптомами можно бороться с помощью препаратов, предназначенных для гормональной заместительной терапии. Предлагаем ознакомиться с одним из таких препаратов — с лекарственным медицинским средством Анжелик, которое часто применяется при климаксе.

Анжелик — двухкомпонентное комбинированное лекарственное медсредство, в состав которого входят два компонента: первый — эстрадиол, второй — дроспиренон. А так же в составе данного препарата содержатся железо, магний и титан.

Код по АТХ

G03FA17 Дроспиренон и эстроген

Фармакологическая группа

Препараты, применяемые при климаксе

Фармакологическое действие

Антиклимактерические препараты

Форма выпуска

Таблетки, которые покрыты оболочкой, содержащие эстрадиол — 1 мг, а так же дроспиренон — 2 мг.

В пачке из картона находится блистер с 28 таблетками или 3 блистера, насчитывающие по 28 таблеток в каждом.

Фармакодинамика

Эстрадиол, входящий в состав Анжелика, по своему химическому строению и биосвойствам аналогичен эндогенному (вырабатываемому организмом) человеческому эстрадиолу, второй компонент — дроспиренон, проистекший от спиронолактона, обладает прогестиновым, антигонадотропным, контрацептивным и противоотечным (антиминералокортикоидным) свойствами.

Эстрадиол компенсирует количество эстрогенов в организме женщин и снимает климактерические симптомы перименопаузального периода, а именно: сухость слизистой в половых органах, горячие приливы, гипергидроз и другие. Особенно важно влияние эстрадиола на организм для предотвращения дистрофии костной ткани и предупреждению переломов костей.

Читайте также:  Перестала болеть грудь 4-5 недель беременности

Дроспиренон способствует увеличению выделения воды и натрия. Вследствие чего предупреждается появление отеков в организме, повышения кровяного давления, способствует предотвращению увеличения массы тела, уменьшает болезненные ощущения в грудных железах, а так же предупреждает разрастание внутреннего слоя матки (эндометрия) и минимизирует риски развития раковой опухоли прямой кишки в постменопаузальный период. Отмечается так же возможности Анжелика по влиянию на снижение холестерина в организме.

[1], [2], [3], [4]

Фармакокинетика

Действующее гормональное вещество эстрадиол при внутреннем (пероральном) применении всасывается в течение короткого промежутка времени, затем абсорбируется в полном объеме. Во время этого процесса и при поступлении в печень гормон эстрадиол подвергается процессу метаболизма, он входит в соединение с альбумином, а так же с глобулином, образуя связь с анаболиками. Метаболизация данного вещества происходит в большей мере в печени, а так же в почках и разных отделах кишечника, в мускулатуре, в органах — мишенях и образует другие менее активные действующие вещества, такие как эстриол, эстрон и другие. Повышения содержания эстрадиола в крови можно достичь при многократном введении дозы.

Вещество дроспиренон так же быстро абсорбируется. Через 1 час, следующий после введения дозы,наблюдается максимальная концентрация вещества в кровяной сыворотке. Дроспиренон образует связь с альбумином, но не соединяется с глобулином. Основными антролами (метаболитами) в сыворотке крови — есть кислая форма гормонального вещества дроспиренон и 4,5-дигидро-дроспиренон-3-сульфат. Оба антрола формируются без воздействия цитохрома. Глубина дроспиренона, содержащаяся в сыворотке образует 1,2 — 1,5 мл/мин/кг. Часть данной дозы может выводиться неизмененной. Подавляющая ее часть будет выводиться через почки и кишечник. Равновесная насыщенность происходит через 10 дней при непрерывном правильном приеме препарата.

[5], [6], [7]

Противопоказания

Применение средства Анжелик строго противопоказано при следующих обстоятельствах и состояниях:

  • любые виды тромбозов сосудов и тромбоэмболии любых органов, варикозное расширение вен;
  • повышенное содержание триглицеридов в плазме крови;
  • тяжелые заболевания и поражения печени;
  • любые доброкачественные и злокачественные образования органов или подозрение на них;
  • любые сроки беременности и кормление грудью;
  • гинекологические кровотечения;
  • острые и хронические заболевания и патологии почек, а так же состояния после них;
  • повышенная индивидуальная чувствительность организма к препарату.

[8], [9], [10]

Побочные действия анжелик при климаксе

При терапии препаратом Анжелик могут возникнуть побочные эффекты. Часто из побочных действий препарата наблюдаются болезненность грудных желез, гинекологические кровотечения, боли, возникающие по ходу желудочно-кишечного тракта. Самыми опасными последствиями приема препарата являются развитие тромбоэмболий и рака грудной железы. Далее можно выделить следующие побочные эффекты:

  • резкие перепады эмоционального состояния;
  • головные боли разной интенсивности, вплоть до мигрени;
  • боли в разных органах и отделах желудочно-кишечного тракта;
  • образование цервикальных (в шейке матки) полипов.

В отдельных единичных случаях при терапии препаратом наблюдались:

  • новообразования в печени;
  • слабоумие;
  • новообразования эндометрия;
  • повышение кровяного давления;
  • повышенная концентрация триглицеридов в крови;
  • изменения переносимости глюкозы организмом;
  • разрастание миомы матки;
  • повторное обострение эндометриоза;
  • аденома гипофиза;
  • гиперпигментация кожи на лице;
  • механическая желтуха, а так же, связанные с ней зуд кожи и питуитарных (слизистых) оболочек;
  • появление, а так же обострение состояний, таких как: бронхиальная астма, болезнь Либмана — Сакса (красная волчанка), опухоли грудных желез.

[11]

Способ применения и дозы

Способ, как будет применяться препарат Анжелик, дозы — устанавливаются лечащим врачом. Как правило, если пациентка не применяла эстрогены, а так же, если она перешла на постоянное применение препарата Анжелик после приема другого комбинированного средства, то лечение можно начать в любой день. Женщины, которые применяли циклические средства заместительной гормонотерапии, должны будут начинать индивидуальный курс лечения после того, как закончится кровотечение отмены.

Содержание одной упаковка Анжелика предназначено для 28-дневного приема лекарственного препарата. В день необходимо принять 1 таблетку. После 28-дневного курса лечения препаратом, на следующий день необходимо начать новую упаковку Анжелик. Причем первую таблетку из упаковки нужно принять в тот же самый день недели, в который была принята первая таблетка из упаковки, предыдущей ей. Рекомендуется применять препарат в одно и то же время суток ежедневно. Если пациентка забыла принять таблетку, то выпить ее необходимо в ближайшее время. При длительном пропуске приема препарата в несколько дней далее возникнет влагалищное кровотечение отмены препарата.

[12], [13], [14], [15]

Передозировка

В случае однократной передозировки препаратом острых побочных эффектов не наблюдалось. Повышенная доза эстрадиола и дроспиренона при однократном применении была нормально перенесена.

Симптомы передозировки Анжеликом: со стороны органов желудочно-кишечного тракта — возможны тошнота и рвота, со стороны репродуктивной системы — влагалищное кровотечение. Антидот отсутствует. Лечение передозировки Анжеликом симптоматическое.

[16], [17], [18], [19]

Взаимодействия с другими препаратами

Перед назначением лекарственного препарата Анжелик необходимо информировать врача о том, какие медпрепараты принимает пациентка. При посещении других медицинских специалистов так же обязательно предупредить их о приеме препарата Анжелик.

При применении в течение длительного промежутка времени некоторых препаратов, действие которых способно повлиять на выработку ферментов печени (такими являются ряд противосудорожных, а так же противомикробных лекарственных препаратов). Такие лечебные средства могут повлиять на увеличение уровня женских половых гормонов в крови, тем самым снижая их эффективность. Такими свойствами обладают некоторые из противосудорожных препаратов, барбитураты, примидон, препараты карбамазепин и рифампицин, гризеофульвин, топирамат, оскарбазепин, фелбамат.

При приеме некоторых видов антибиотиков, чаще всего тетрациклинов и пенициллинов, было отмечено снижение количества эстрадиола в организме.

При лечении артериальной гипертонии, у женщин, применяющих Анжелик, может отмечаться увеличение антигипертензивного эффекта.

При терапии Анжеликом необходимо отказаться от употребления алкоголя. Это связано с тем, что алкоголь способствует повышению уровня эстрадиола в крови.

[20], [21], [22]

Условия хранения

Хранение препарата Анжелик предусмотрено в том месте, где средство будет недоступным детям; при температурном режиме не более +25°C.

Срок годности

Срок годности Анжелик 5 лет со дня выпуска препарата. Категорически противопоказано применение после истечения срока годности, указанного производителем на упаковке.

Код по МКБ-10

N95.1 Менопауза и климактерическое состояние у женщины

M81.0 Постменопаузный остеопороз

N95.2 Постменопаузный атрофический вагинит

N95.9 Менопаузные и пременопаузные нарушения неуточненные

R23.4 Изменения структуры кожи

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Гормональный препарат «Анжелик» при климаксе: как принимать» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник