Боли в спине, пояснице, крестце и копчике при беременности

Содержание статьи

Возраст плода — 38 недель

Как меняется ваш малыш

На сроке 40 недель Ваш малыш весит примерно 3,4 кг. Его длина от макушки до копчика — 37-38 см, а в полный рост — 48 см. Ребенок сейчас примерно такого размера, каким он будет при рождении. Он заполнил собой всю матку, и места, чтобы двигаться, уже нет.

До рождения малыша свободный билирубин, образующийся у плода, выводится через плаценту и обезвреживается в печени матери. Билирубин образуется при распаде эритроцитов, сухое вещество которых на 90-95 процентов состоит из гемоглобина. При рождении ребенка пупочный канатик, соединявший его с матерью, перерезают, и с этого момента организм малыша сам должен справляться с образовывающимся билирубином.

После рождения ребенка метаболизм билирубина может нарушиться, и тогда его содержание в крови увеличивается. Желтуха у детей, в частности у новорожденных, наблюдается намного чаще, чем у взрослых.

Это связано с тем, что у новорожденных, особенно недоношенных детей, билирубиновый обмен легко нарушается из-за недостаточной активности фермента, отвечающего за обмен билирубина. Характерный симптом желтухи — желтушность кожи и склер глаз.

В родильной отделении педиатр и акушерка осматривают окраску кожи новорожденного, а также определяют уровень билирубина. В первые 3-4 дня жизни малыша он увеличивается, а затем постепенно снижается.

Лечение проводят с помощью фототерапии. Ребенка помещают под специальные лампы, лучи которых проникают сквозь кожу и разрушают клетки билирубина. Билирубин выводится из организма ребенка неизвестным пока образом. При резком повышении содержания билирубина показано заменное переливание крови.

40 недель. Как меняетесь вы?

Вы больше не увеличиваетесь в размерах. От лобкового симфиза матка возвышается на 36-40 см, у всех по-разному. От пупка это расстояние составляет 16-20 см.

Сейчас, скорее всего, вас уже не волнует, сколько вы весите. Просто вас не покидает ощущение, что дальше расти просто некуда. Роды уже совсем скоро, так что если вы вдруг поправитесь еще немного, не переживайте.

Предвестники родов

С предвестниками родов вам следует ознакомиться, чтобы легче было распознать начало родов:

• снижение двигательной активности плода;

• выпячивание пупка;

• за 2-3 недели до родов дно матки опускается (говорят — живот опустился), становится легче дышать, — это предлежащая часть (головка или тазовая часть плода) прижимается к лобковой кости у первородящих или даже заходит за лоно, а у повторнородящих эта часть баллотирует над лоном;

• перемещение центра тяжести тела беременной кпереди; плечи и голова отводятся назад («гордая поступь»);

• при взвешивании вес беременной стоит на одной прямой или даже уменьшается по сравнению с предыдущими показателями;

• появляется «синдром наседки», будущую маму начинают волновать мысли о том, все ли вещи она приготовила к рождению малыша, вымыто ли ее жилище и т. п.;

• при осмотре врачом «на зрелость шейки матки», это может быть на 38 неделе беременности, заметны признаки готов ности шейки — шейка размягчена, укорочена, иногда раскрыта на 1-2 сантиметра (увеличивается количество биологически активных веществ, способствующих ее раскрытию);

• возникает непостоянная (перемежающаяся) боль в пояснице, которая проходит с изменением положения тела, она напоминает боль перед менструальным периодом;

• матка часто приходит в тонус (схватки Брэкстона-Хикса) — при прикосновении к животу, при быстрой ходьбе, при резком вставании и т. п.;

• симптомы физиологического состояния, похожие на такие какие бывают при ОРЗ: из носа «течет», косточки ломит, но температуры нет;

• появляются обильные тягучие светлые выделения, к концу беременности слизь становится более жидкой и может содержать прожилки крови, так как шейка матки сглаживается, раскрывается, тонкие кровеносные сосуды рвутся, но кровь не должна литься постоянно, если это происходит, нужно немедленно сообщить врачу;

• появляется частый мягкий стул (понос), вызван он простогландинами — гормонами, размягчающими шейку, кости малого таза, соединительные ткани костей таза;

• отхождение слизистой пробки из шейки матки (густая слизь с прожилками крови), может быть за 2-3 дня до родов или уже с начала схваток;

• неконтролируемое подтекание или поток околоплодных вод при преждевременном вскрытии плодного пузыря (внезапный хлопок, но вы можете его и не услышать), если это произошло, вам следует придерживаться следующих рекомендаций:

при отхождении околоплодных вод вам не следует задерживаться дома, так как возрастает риск проникновения инфекции к плоду, выскальзывание пуповины и др.;
отметьте запах, цвет околоплодных вод, их количество (в норме околоплодные воды бесцветные и без запаха) и не вставляйте никаких тампонов во влагалище, не занимайтесь сексом. При отхождении околоплодных вод ни в коем случае не оставайтесь дома, дожидаясь начала схваток, а выполните гигиенические процедуры, примите легкую пищу (пюре, яйцо всмятку, йогурт, печенье) и, захватив с собой сумку с необходимыми принадлежностями, срочно отправляйтесь в роддом, обязательно на автомобиле, но никак не пешком.

Истинные схватки следует отличать от «ложных»:

• при истинных схватках существует периодичность, нарастание интенсивности схваток, заметная боль в пояснице,спазмы внизу живота;

• схватки, которые не становятся чаще и сильнее (они то начинаются, то прекращаются в течение нескольких дней до истинного начала родов), — это схватки-предвестники (тянущая боль в пояснице и внизу живота);

• если появились прогрессирующие схватки (матка чаще приходит в тонус), которые повторяются через 15-30 минут, можно считать, что роды начались.

Начало родов всегда вызывает особые чувства, они индивидуальны у каждой женщины. Вы готовитесь к своим родам, и ваши чувства будут особенными, немного даже «торжественными». Вы можете включить любимую музыку, зажечь свечу и проговорить необыкновенные слова молитвы, мантры, аффирмаций, и вас и вашего ребенка окружат потоки жизненных сил. Никогда не оставайтесь одна в эти минуты, скажите отцу ребенка, что роды начались, и если он не может быть рядом с вами в это время, то позовите другого близкого человека, чтобы вместе отправиться в родильный дом.

Читайте еще:

• Как облегчить боль при родах

• Правильное дыхание при родах

• Как проходят роды

Использовалась литература

Л.В.Какорникова. Я скоро буду мамой. — Калининград: Янтарный сказ,2010.- 144 с

Беременность 40 недель. Предвестники родов Пожалуйста, имейте в виду, что эта информация является приблизительной. Каждая беременность разная, и темпы роста вашего малыша различны. Если у вас есть какие-либо вопросы, пожалуйста, свяжитесь с вашим лечащим врачом.

Источник

Боли в спине, пояснице, крестце и копчике при беременности

Если во время беременности Вас беспокоят боли в спине, пояснице, копчике, между ног, мы рекомендуем обратиться к врачу неврологу-остеопату. В нашей клинике также работает врач акушер-гинеколог.

Боли в спине, пояснице, крестце и копчике у беременных: что может болеть

Связочный аппарат матки прочно прикреплен к костям таза и позвоночному столбу. По мере увеличения размеров матки нарастает нагрузка на связки матки и кости таза, на позвоночник, мышцы живота и поясницы — это нормально. Если нагрузка от беременной матки распределена равномерно — существенных болей не будет.

Если у Вас есть хотя бы небольшое искривление позвоночника, слабость какой-либо мышцы, разница длины ног, некоторые связки матки будут испытывать повышенную нагрузку. Отсюда и боль в области матки, крестца, боли между ног у беременных. Болевые импульсы будут поступать из мест прикрепления связок к костям, из перегруженных весом матки позвонков и суставов.

Боль во время беременности может появиться в области поясницы, крестца, копчика, промежности (между ног), в области тазобедренных суставов, в животе и области таза. Причину боли обычно легко установить при полноценном осмотре. Такая боль хорошо подается лечению без медикаментов — с помощью мягкой остеопатии. Прежде всего — безопасность. Мы применяем признанные во всем мире специальные приемы для работы с беременными (в т.ч. в лечении боли в спине у беременных).

Найти причину боли без рентгена и МР-томографии

Как известно, при беременности лучевые методы диагностики нежелательны. Без снимков можно обойтись почти всегда, если врач умеет сопоставить имеющиеся симптомы и у него есть на это время. Мы исследуем тонус некоторых мышц, рефлексы и чувствительность в системах различных периферических нервов и это дает нам достаточно информации. Такой осмотр может занять 30-40 минут, зато он информативен и на 100% безопасен.

В крайнем случае, можно прибегнуть к исследованию периферических нервов и спинного мозга с помощью электромиографии (при беременности некоторые методы электромиографии разрешены).

Устранить боль в спине, пояснице, копчике, крестце у беременных без лекарств

Задача лечения — создать более оптимальное распределение нагрузки с матки на связки, кости и мыщцы. Что можно безопасно применить при беременности:

Мягкая коррекция позвоночника и тонуса мышц с помощью рук врача. Обычно эффект (значительное уменьшение или полное прекращение боли в спине у беременной женщины) заметен уже на первом сеансе у врача невролога-остеопата. Мы выполняем сеансы не часто, обычно 1 раз в 2-4 недели (по мере увеличения размеров матки), 4-6 сеансов на курс лечения бывает достаточно.
Гимнастика. Это лечение, которое Вы легко сможете выполнить дома. Лучше, если упражнения будут подобраны врачом персонально. Мы стараемся строить гимнастику так, чтобы она была безопасна, эффективна и по возможности занимала меньше времени. При правильном выполнении боли между ног у беременных женщин проходят в течение недели-двух.

Остеопатическая подготовка к родам. Во время родов родовые пути должны быть достаточно эластичными, чтобы малыш мог спокойно пройти через них без травм и разрывов. Ваш остеопат сделает все возможное для восстановления физиологической эластичности тканей таза.

Лечение болей после родов — подробнее

Лечение осложнений после эпидуральной анестезии — подробнее

Источник

Болит копчик при беременности на ранних и поздних сроках: причины и лечение

В жизни каждой женщины время ожидания появления на свет ребенка — одно из самых прекрасных и волнующих. Однако оно может быть омрачено приходом разных неприятных явлений и симптомов заболеваний. Так, нередко будущие мамы жалуются на то, что болит копчик при беременности. В одних случаях это явление совершенно нормальное, в других же — признак патологии. Поэтому не стоит медлить с посещением врача-невролога, ведь от своевременности выявления причин боли зависит здоровье женщины и малыша.

Почему копчик болит при беременности

Проявлений болевого синдрома может быть множество, причем разных по длительности, интенсивности и другим характеристикам. Стоит рассмотреть основные причины, по которым возникают боли в нижней части спины при беременности.

Связанный с беременностью

Если при беременности болит копчик, это может быть абсолютно нормальным явлением. Дело в том, что уже на первых сроках организм будущей мамы вырабатывает гормон под названием релаксин, основной задачей которого является размягчение соединительной ткани в суставах и связках. Чем больше в крови этого гормона, тем сильнее назад будет отклоняться копчиковая кость, что и вызывает болезненные ощущения. Во втором триместре, в связи с увеличением в размерах матки, также увеличиваются крестцово-маточные связки, натягиваются тазовые кости, как и копчик. Этот процесс — своего рода защитный механизм для успешного вынашивания плода, но вместе с тем он способен вызывать очень неприятные ощущения. Если возникает угроза прерывания беременности, в копчике начинает сильно колоть и болеть; также болевой синдром распространяется на низ живота. На поздних сроках при беременности нередко также болит копчик. Это может быть обосновано тем, что голова ребенка давит на копчик, что и приводит к дискомфортным ощущениям. Женщина при этом нередко отмечает, что боль резко усиливается при смехе, чихании и любом мышечном напряжении.

Связанный с травмами

Любая травма копчиковой кости, которая была получена женщиной в тот или иной период ее жизни, может быть причиной того, почему при беременности болит копчик. Даже если в юности она ударилась копчиком о сидение качелей, старая травма может спровоцировать болевой синдром. Если же в анамнезе есть незалеченные переломы, вывихи, трещины, боль будет особенно интенсивной. Также может случиться, что копчик болит при беременности во втором триместре из-за патологических процессов в кишечнике, по гинекологической части и пр. К примеру, при наличии онкологии кишечника копчиковая кость начнет ныть уже в самом начале беременности. Другая проблема может заключаться в защемлении нерва или проблемах в работе нервной или мышечной системы. Более поздние сроки беременности нередко протекают тяжелее из-за воспаления седалищного нерва. В этом случае интенсивность болевого синдрома резко возрастает в ночное время и при застужении того или иного органа.

Характер боли

Спровоцировавшие копчиковые боли причины оказывают большое влияние на характер неприятных ощущений. Каждая женщина, у которой болит копчик при беременности в первом, втором или третьем триместре, описывает ситуацию по-своему, и говорит, что боли:

тянущие;
острые;
резкие;
колющие;
появляются приступами;
постоянные

Часто во втором триместре беременности копчик болит ощутимее, когда женщина пытается наклониться, долго находится на ногах, сидит в неудобном положении и пр. У одних беременность протекает легко и без осложнений, у других же боли в копчике проявляются постоянно, причиняя очень сильный дискомфорт и приковывая к кровати. Иногда такие боли иррадиируют в кишечник, в низ живота, в органы малого таза, промежность и даже в ноги. Нередко будущие мамы жалуются доктору, что не могут нормально передвигаться из-за острых болей и вынуждены просить помощи у близких.

Облегчение болевого синдрома

Часто врач не находит патологий, вызывающих боли копчика при беременности, — это означает, что отклонений от нормы не наблюдается. В целом можно сказать, что копчиковые боли при беременности в определенной мере считаются нормой, поэтому лучше всего прислушаться к рекомендациям врача и выполнять все озвученные им предписания для облегчения своего состояния. Эти рекомендации проверены временем и не одной женщиной.

Гимнастика

Лечебная физкультура, использование во время упражнений фитбола, специальные гимнастические упражнения и йога для будущих мамочек — великолепный способ облегчить состояние без вреда для здоровья, и своего собственного, и малыша. Если при беременности возникла боль в копчике, и доктор не обнаружил никаких патологий, стоит спросить у него, какие упражнения вам помогут снять болевой синдром, и начать регулярно заниматься. Такие упражнения, помимо всего прочего, укрепят мышцы, а также помогут женщине легко себя чувствовать даже на поздних сроках. В итоге вы избавитесь от болей в копчиковой области и будете полностью готовы к предстоящим родам.

Иглоукалывание

В том случае если во время беременности болит копчик, не лишним будет посещать кабинет физиотерапевта или мануального терапевта. Эти специалисты знают, каким образом воздействовать на определенные точки тела беременной женщины, чтобы снять болевой синдром и облегчить состояние. Иглоукалывание является одним из самых действенных способов снятия болевых ощущений, единственное, что для посещения таких процедур нужно обязательно получить разрешение своего лечащего врача. Иначе попытка улучшить самочувствие может привести к существенному его ухудшению.

Профилактика

Как правило, большинство беременных женщин страдают от такого неприятного явления, как копчиковые боли. Тех, кто не столкнулся с этой неприятностью на протяжении всей беременности ни разу, единицы, остальным же рекомендуется выполнять некоторые действия, которые помогут улучшить состояние или не испытывать боль вовсе. Существуют специальные бандажи для беременных женщин, такой бандаж можно надевать уже по окончании первого триместра. Приспособление позволяет уменьшить нагрузку на опорно-двигательный аппарат будущей мамы. Кроме того, чтобы не думать о том, почему при беременности сильно болит копчик, не отмахивайтесь от решения проблем со стулом, если таковые имеются. Решить их означает избавить себя от неприятных проявлений сейчас и в будущем. Не носите обувь на каблуке. Ваша обувь должна быть удобной и не причинять дискомфорта, усиливая нагрузку на ноги и спину. Спите на ровной жесткой кровати, лучше всего — на ортопедическом матрасе. В этом случае ни в первом, ни во втором, ни в третьем триместре вам не придется думать о том, почему во время беременности болит копчик.

Источник

Последние недели беременности — 37,38,39,40 недели беременности: что происходит, развитие беременности и плода

Неделя за неделей

37 — 40-я недели беременности

Елена Геворкова

Врач акушер-гинеколог, г. Москва

37-я неделя

МАЛЫШ

На этом сроке рост плода составляет около 48-49 см, а вес достигает 2600-2800 гр. Внешне малыш практически ничем не отличается от новорожденного ребенка. Черты лица отчетливые, хрящи носа и ушных раковин уплотняются, становятся упругими. Очертания тела значимо округляются за счет накопления подкожного жира. Кожа плода разглаживается, постепенно теряет интенсивную розовую окраску, становясь боле светлой за счет подкожного жира и уплотнения верхнего слоя кожи. Количество сыровидной смазки, покрывающей тело малыша на этом сроке весьма велико. Пушковые волосы (лануго), напротив, потихоньку исчезают с поверхности тела, остаются в небольшом количестве на плечах и задней поверхности спины.

Накопление подкожно-жировой клетчатки к этому сроку максимально. Масса подкожного жира составляет около 15% от общей массы тела плода. Накопление жира является важным этапом подготовки к внеутробной жизни, поскольку именно достаточный слой жира будет защищать малыша от переохлаждения или перегревания после рождения. Связано это с особенностью системы терморегуляции, которая к моменту родов не успевает «дозреть» и продолжает совершенствоваться в первые месяцы жизни ребенка.

Увеличение массы плода происходит не только за счет подкожного жира, но и продолжающегося интенсивного развития мышц и роста костей. Постоянные движения ручек и ножек приводят к наращиванию мышечной массы конечностей. Частые ритмичные дыхательные движения укрепляют диафрагму и межреберные мышцы.

Будущая МАМА

На сроках, близких к доношенным у беременных начинают появляться признаки предстоящих родов — предвестники. Это ряд изменений, происходящих под воздействием гормонов, что свидетельствует о непосредственной подготовке организма беременной к родам. Предвестники возникают в результате смены гормональной доминанты — «гормон беременности» прогестерон передает бразды правления ,,гормону родов,, — эстрогену.

К предвестникам родов относятся следующие изменения — некоторое снижение массы тела и уменьшение объема живота, опущение дна матки, нарастание тренировочных схваток, тянущие боли в пояснице, изменение характера стула (послабление), отхождение шеечной слизи.

Предвестники не являются обязательными проявлениями. Как наличие всех предвестниковых признаков, так и полное отсутствие таковых являются вариантам нормы. Появление предвестников — как одного, так и нескольких не дают возможности спрогнозировать точное начало родовой деятельности. Выраженные гормональные изменения, а значит и интенсивность предвестников может начаться как за две недели до родов, так и за два часа.

На этом сроке подготовка к предстоящим родам происходит весьма интенсивно. При расположении головкой вниз происходит перемещение плода вниз. Плод прижимается головкой к нижнему сегменту матки, максимально сгибая ручки и ножки.

Таким образом малыш принимает наиболее удобную (так называемую «овоидную») позу для прохождения через родовые пути. В результате перемещения малыша ко входу в малый таз происходит опущение дна матки. Беременными это ощущается как изменение формы живота, некоторое его опущение. Это значительно «разгружает» диафрагму — плоскую мышцу, разделяющую органы брюшной полости от органов грудной полости. Давление на легкие значительно снижается, это ощущается беременными облегчением дыхания. Уменьшается механическое воздействие на желудок, что приводит к исчезновению изжоги, чувства тяжести после еды. Однако «перемещение» матки усугубит воздействие на мочевой пузырь и прямую кишку. Учащенное мочеиспускание вызывается раздражением рецепторов (нервных окончаний) мочевого пузыря нижним сегментом матки. Учащение, а также изменение физиологических отправлений (склонность к поносам) связано не только с механическим раздражением прямой кишки, но и с воздействием эстрогенов. Высокое содержание эстрогена выводит жидкость из организма беременной накануне родов, что проявляется учащением стула (до 3-4 раз в день) и разжижением каловых масс.

38-я неделя

МАЛЫШ

К концу 38 недели плод достигает массы 2900-3000 гр, а длина тела составляет 49-50 см. Безусловно, это приблизительные данные, поскольку в доношенном сроке вариабельность показателей роста и веса во многом зависит от индивидуального строения тела и конституции каждого ребенка.

Срок 38 недель является чрезвычайно важным, поскольку это этап полного завершения формирования плода. На этом сроке все органы плода приобретают функциональную и морфологическую зрелость. Все дальнейшие изменения направлены на подготовку плода к родам.

На последних неделях беременности плод интенсивно совершает дыхательные движения, что активно готовит дыхательную мускулатуру (диафрагму и межреберные мышцы). Эти же движения способствуют омыванию ткани легких околоплодной жидкостью, что обеспечивает необходимую консистенцию сурфактанта — вещества, покрывающего легкие изнутри. На этом сроке органы дыхания имеют полностью сформированную систему проведения воздуха (трахея, бронхи, легкие) и зрелую систему газообмена — мельчайшие пузырьки-альвеолы готовы с первым вдохом начать процесс передачи кислорода и углекислого газа между воздухом и кровью.

Будущая МАМА

Начиная с 38 недели, в организме беременной происходит интенсивная подготовка к предстоящим родам — количество прогестерона уменьшается, а эстрогенов возрастает. Это оказывает непосредственное воздействие на ткани родовых путей — гормоны ,,родов,, делают шейку матки эластичной, размягченной. Шеечная слизь на протяжении всей беременности имеет густую консистенцию, плотно заполняя просвет цервикального канала — шейки матки. Это своеобразная пробка препятствует проникновению микробов из влагалища в полость матки, защищает плод от инфицирования. В конце беременности цервикальный канал приоткрывается, слизистая масса отделяется от стенок шейки и выделяется наружу. Этот процесс относится к предвестникам родов и называется отхождением слизистой пробки. Шеечная слизь может выделиться одномоментно или отходить постепенно, в течение часов или дней. Пробка имеет вид слизистого сгустка без цвета, похожего на яичный белок или быть окрашенной в розовый, желтоватый или бурый цвет. Отхождение слизи может сопровождаться некоторыми ощущениями дискомфорта внизу живота, либо проходить совершенно незаметно. Чаще всего отхождение слизистой пробки ощущается беременными как более обильные влагалищные выделения.

В том случае, если обильность прозрачных выделений нарастает, т.е. с каждой минутой их становится все больше и больше, то следует обратиться к врачу для исключения ситуации подтекания околоплодных вод. В редких случаях схожие с отхождением пробки ощущения — интенсивные прозрачные выделения из влагалища могут сопровождать дородовое излитие вод. Использование специальных тест-полосок (амниотестов) или индикаторных прокладок позволят прояснить ситуацию Индикаторные прокладки продаются в аптеках и их можно использовать в домашних условиях. При использовании амниотестов желательно прибегнуть к помощи врача. После отхождения слизистой пробки не рекомендуется принимать ванны, следует исключить посещение бассейнов, купание в водоемах, а также половые контакты. Поскольку возможность восходящего инфицирования резко увеличивается, т.е. микробы из влагалища получают доступ к матке, а значит и к плоду.

39-я неделя

МАЛЫШ

Масса малыша составляет 3100-3500 гр, рост — 50-52 см. Предстоящие в скором времени роды являются для плода достаточно сложным процессом, требующим выносливости и стрессоустойчивости. На 39 неделе значительно увеличивается масса надпочечников. Это эндокринные железы, регулирующие обмен веществ и реакцию организма на стресс. В первые секунды после рождения малыш испытывает массу новых температурных, звуковых, световых, тактильных импульсов. Вырабатываемые надпочечниками гормоны «срочной адаптации» — адреналин и норадреналин позволяют малышу приспособиться к новым условиям.

Органы чувств малыша к доношенному сроку развиты хорошо. Зрение функционирует на высоком уровне и к моменту рождения ребенок уже умеет фокусировать взгляд, реагировать на яркий свет, различать цвета, фиксировать движущиеся предметы. Слух малыша также развит достаточно хорошо, что позволяет ему реагировать на громкие звуки. Вкусовая чувствительность достаточно дифференцирована — малыш четко различает сладкое, горькое, кислое, соленое.

Тактильная чувствительность (ощущение прикосновений) малыша в первые минуты после рождения испытывают массу новых раздражителей. Во внутриутробном периоде развития плод находился в водной среде и кожа не испытывала значимых контактов. Сразу после рождения малыш ощущает прикосновение рук, ткани пеленок, возможно — инструментов или перевязочного материала (ваты, марлевых тампонов и т.д.). Из всего спектра ощущений наиболее комфортным для него является «кожа к коже» — именно поэтому выкладывание новорожденного на мамин живот еще до пересечения пуповины является важным этапом раннего послеродового периода и помогает малышу легче пережить обилие новых ощущений. Соприкосновение кожи малыша с телом матери позволяет заселиться микроорганизмам с поверхности кожи матери на кожу и слизистую ребенка. Состав материнской микрофлоры является наиболее «правильной» первичной микрофлорой для ребенка.

Будущая МАМА

Одним из ярких предвестников можно считать «синдром гнездования» — это психологический признак наступающих родов. Некоторые проявления этого синдрома могут наблюдаться с тридцатой недели, но достигают своего апофеоза на сроке 39-40 недель, как правило, за несколько дней до родов.

Многие беременные накануне родов ощущают повышенную потребность в активных действиях, что проявляется в желании сделать генеральную уборку, приобрести много нужных (или не совсем нужных) вещей — одежды и предметов быта. «Синдром гнездования» — исключительно инстинктивное явление, проявляется на фоне повышения уровня гормонов (адреналина и норадреналина). Эти гормоны вырабатываются надпочечниками мамы и необходимы ребенку для формирования его готовности к предстоящим родам. «Излишек» гормонов оказывает воздействие на поведение будущей мамы.

40-я неделя

МАЛЫШ

Длина тела доношенного плода в среднем от 48 см до 53 см, масса от 3600-4500. Диапазон показателей роста и веса доношенного младенца весьма вариабелен. Значения массы могут колебаться от 2600г до 4500г, и даже эти границы не являются строгими. Длина тела новорожденных колеблется в пределах 45-55 см.

Большинство родов происходят именно на 40 неделе беременности. Именно на этом сроке плод полностью соответствует всем параметрам зрелого, доношенного новорожденного. Малыш прижимается к выходу из полости матки, ручки и ножки тесно прижимаются к боковым поверхностям тела, головка максимально сгибается. Это физиологическая поза помогает плоду пройти самым меньшим размером головки через самую узкую часть таза. При наступлении родовой деятельности каждая схватка проталкивает малыша вниз. По мере нарастания схваток, плод продвигается по родовому каналу, совершая вращательно-поступательные движения (винтообразно, как бы ввинчиваясь). К моменту полного опущения головки плода происходит раскрытие шейки матки до состояния маточного зева. Продолжающиеся сокращения матки (потуги) двигают малыша вниз до тех пор, пока не происходит рождение головки, а вслед — туловища ребенка. Весь механизм родов направлен на защиту ребенка от возможной травмы при чрезмерном давлении и предотвращения разрывов мягких тканей матери.

Будущая МАМА

40 неделя беременности для большинства будущих мам оказывается последней в периоде ожидания ребенка. Долгое ожидание усиливает беспокойство будущих мам по мере приближения родов. К волнению примешивается желание скорого родоразрешения, чтобы «страшные» роды остались в прошлом. Желание скорей увидеть своего ребенка, прижать его к себе усиливает нетерпимость ожидания. Многих беременных беспокоит возможность незаметного наступления родов. Такие случаи крайне редки, в большинстве случаев начало родов совершенно отчетливо ощущается беременными. Основной признак родов — регулярные схватки, повторяющиеся через равные промежутки времени, Продолжительность схваток постепенно будет увеличиваться, а интервал между ними сокращаться. Роды также могут начаться с отхождения околоплодных вод (дородовое излитие вод). При этом схватки могут быть слабыми или вовсе отсутствовать. Тем не менее, излитие околоплодных вод считается началом родов и требует госпитализации в роддом. При отхождении вод целостность пузыря нарушается, что делает возможным проникновение микробов в полость матки. Риск инфицирования диктует необходимость родоразрешения после отхождения вод в течение ближайших часов — допустимый безводный промежуток составляет не более 10-12 часов.

Правильный настрой на роды, уверенность в своих силах, теоретические знания и психологическая готовность станут безусловными помощниками в той работе, которую предстоит проделать беременной.

Источник