Беспокоит боль в груди и тошнота — что делать?
Содержание статьи
Боль в груди и тошнота — симптом, который может быть связан как с временными нарушениями в работе организма (например, несварением желудка), так и с серьезными отклонениями: острым панкреатитом, аневризмой аорты, непроходимостью коронарной артерии.
Описание проблемы
Сочетание таких симптомов, как тошнота и боль в грудной клетке, доставляет дискомфорт, ограничивает подвижность. В зависимости от первопричины, боль бывает:
- интенсивной, без иррадиации;
- ноющей, усиливающейся при кашле, смехе, изменении положения тела;
- приглушенной умеренной;
- жгучей;
- непрерывной;
- пронзительной, с иррадиацией в лопатку или руку.
Болевой синдром в груди не всегда указывает на поражение органов, которые находятся в этой области, — сердца и легких. Подобный симптом возникает и при патологиях органов, расположенных в брюшной полости. В этом случае боль иррадирует в грудную полость.
Если болит сердце и тошнит, нужно пройти ряд диагностических мероприятий: комплекс этих проявлений не специфический и может быть связан с разными заболеваниями.
Причины
Боль в груди и тошнота возникают при болезнях органов желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы, сердечно-сосудистой системы, некоторых инфекционных поражениях, ушибах и переломах ребер и грудной клетки.
Возможные патологии ЖКТ:
- язвенное поражение желудка или двенадцатиперстной кишки;
- панкреатит в острой стадии;
- диафрагмальная грыжа;
- разрыв пищевода;
- холецистит;
- аэрофагия (функциональное расстройство желудка, при котором происходит самопроизвольное заглатывание большого количества воздуха при приеме пищи);
- эзофагит (воспаление слизистой оболочки пищевода).
Болезни сердечной мышцы и сосудов, при которых болит в области грудной клетки и тошнит:
- стенокардия;
- расслаивающаяся аневризма аорты;
- инфаркт миокарда;
- тромбоэмболия легочной артерии;
- перикардит.
Если болит сердце и возникает тошнота, причиной может быть одна из болезней органов дыхательной системы. Это:
- пневмония;
- бронхит;
- воспаление плевры;
- пневмоторакс;
- туберкулез;
- трахеит.
Сочетание указанных симптомов возникает и при таких инфекционных процессах, как опоясывающий лишай или эпидемическая миалгия.
Выделяют ряд не угрожающих жизни состояний, при которых наблюдаются боль в грудине и позывы к рвоте. Это:
- механические повреждения структур грудной клетки (ушибы, переломы ребер, воспаление реберных хрящей);
- тревожные расстройства;
- заболевания грудного и шейного отделов позвоночного столба.
Еще одна причина, по которой появляется болевой синдром в груди в сочетании с тошнотой, — кардионевроз. Это дисфункция сердечной деятельности, которая выражается в психосоматических расстройствах. Коррекцией отклонения занимается не только кардиолог, но и психиатр, невропатолог.
Сопутствующие симптомы
Кроме болевого синдрома в груди и тошноты, в зависимости от заболевания, возникают дополнительные.
При болезнях ЖКТ наблюдаются:
- изжога;
- рвота;
- распирание и тяжесть в желудке;
- нарушение аппетита;
- вздутие живота;
- появление серого или белого плотного налета на языке;
- иррадиация боли в спину;
- горечь во рту (характерно для поражения желчного пузыря).
Заболевания сердца и сосудов, кроме боли в грудине и тошноты, сопровождаются такими симптомами:
- общая слабость;
- учащенное сердцебиение;
- резкие скачки артериального давления;
- сильная одышка;
- жжения в области груди;
- безосновательное ощущение страха и тревоги;
- побледнение кожных покровов;
- обильное выделение холодного пота.
Для патологий дыхательной системы характерны:
- повышение температуры тела;
- выделение мокроты, иногда — с кровяными прожилками;
- боли в груди на вдохе;
- кашель;
- озноб;
- насморк.
При опоясывающем лишае возникают головные боли, жжение под кожей, увеличение и болезненность лимфоузлов. После образуются отечные розовые пятна, которые потом образуют пузырьки.
Эпидемическая миалгия на начальном этапе выражается в симптомах, характерных для ОРВИ. Затем увеличиваются шейные лимфоузлы, начинается першение и боль в горле, возникают мышечные боли приступообразного характера.
При неврозе сердца наблюдаются ощущения удушья и нехватки воздуха, происходит колебание артериального давления, нарушается работа ЖКТ. Пациенты жалуются на ощущение холода и пустоты в груди, возникновение плохих предчувствий.
Возможные осложнения
Частые эпизоды боли в области грудины и регулярно возникающая тошнота — повод для обращения к врачу. Несвоевременно начатое лечение чревато такими последствиями:
- инфаркт миокарда;
- хроническая сердечная недостаточность;
- хронизация патологий внутренних органов (ЖКТ, дыхательной системы).
Перечисленные осложнения часто становятся причиной летального исхода.
Подходы к лечению
В зависимости от причины, которая вызвала описанный комплекс симптомов, пациенту понадобится помощь одного или нескольких врачей:
- невролога;
- кардиохирурга;
- кардиолога;
- гастроэнтеролога;
- эндокринолога.
Лечение зависит от выявленного заболевания. При кардиологических патологиях назначают комплексную терапию: прием гипотензивных, разжижающих кровь, снижающих уровень липидов в крови средств.
При заболеваниях органов дыхания назначают антибиотики или противовирусные лекарства, в зависимости от происхождения патологии, муколитические препараты.
Для терапии болезней ЖКТ используют антибиотики, блокаторы секреции желудка, препараты с обволакивающими свойствами.
Источник
Боль в груди и рвота — причины
Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 3 мин. Опубликовано 12.07.2018 15:44 Обновлено 12.07.2018 15:44
Причиной боли в груди и рвоты могут быть следующие состояния:
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), которая представляет собой расстройство пищеварительной системы, проявляющееся такими симптомами как изжога, боль в груди и рвота. Люди обычно могут управлять симптомами ГЭРБ с помощью препаратов и изменений в диете.
Пептические язвы
Пептические язвы развиваются на слизистой желудка. Они могут быть очень болезненными, а симптомы включают рвоту и боль в груди. Лечение включает препараты, но иногда требуется хирургическое вмешательство.
Панические атаки
Панические атаки могут быть пугающими, и симптомы включают в себя чувство стеснения и боли в груди. Стресс и беспокойство являются ведущими причинами панических атак, поэтому снижение стресса может помочь облегчить симптомы. Изменения образа жизни помогут устранить тревогу и панические атаки. Люди также должны поговорить с врачом о лечении. Сокращение приема стимуляторов, таких как кофе, а также медитация могут помочь снять стресс.
Может быть это сердечный приступ?
Боль в груди и одышка являются распространенными симптомами сердечного приступа. Иногда боль в груди сопровождается тошнотой. Важно знать, что женщины и мужчины могут иметь разные симптомы.
Общие симптомы сердечного приступа включают:
- слабую боль в груди и дискомфорт, который медленно нарастает;
- дискомфорт в верхней части тела;
- сбивчивое дыхание;
- тошноту или рвоту;
- внезапное головокружение;
- холодный пот;
- слабость.
Женщины чаще, чем мужчины, имеют следующие симптомы:
- сбивчивое дыхание;
- тошнота;
- рвота;
- боль в спине, плечах и челюсти.
Сердечные приступы требуют немедленной медицинской помощи.
Диагностика сердечного приступа
Сердечный приступ наблюдается при блокировке одной или нескольких коронарных артерий. Эта блокировка предотвращает попадание крови в ткань сердца, что может привести к ее гибели.
Врач может диагностировать сердечный приступ с помощью электрокардиограммы (ЭКГ) или коронарной ангиографии. Если диагностические методы обнаруживают нерегулярный ритм, это может указывать на проблему с сердцем. Иногда врачи проводят анализ крови, чтобы диагностировать сердечный приступ.
Лечение сердечного приступа
При сердечном приступе следует вызвать службу неотложной помощи. В ожидании прибытия скорой помощи следует дать больному измельченный аспирин, который уменьшит эффект сердечного приступа.
Некоторым людям может потребоваться хирургическое вмешательство. Долгосрочное лечение включает здоровый образ жизни, управление стрессом и отказ от курения.
Может быть это стенокардия?
У человека со стенокардией может наблюдаться боль в шее и плече.
Стенокардия может ощущаться как сдавливание в грудной клетке или быть похожей на расстройство желудка. Некоторые люди также могут испытывать боль в следующих областях, таких как:
- шея;
- плечи;
- руки;
- челюсти.
Диагностика стенокардии
Врач проведет физический осмотр и получит полную историю болезни. Врач учтет:
- симптомы;
- семейный анамнез;
- статус курения;
- диетические предпочтения;
- другие факторы риска.
Если врач заподозрит стенокардию, он будет рекомендовать провести ЭКГ, стресс-тестирование, рентгенографию грудной клетки и анализ крови.
Лечение стенокардии
Существует множество методов лечения. Если симптомы легкие, лечение может включать изменение образа жизни и прием препаратов.
Факторы здорового образа жизни включают:
- отказ от курения;
- потребление здоровой пищи;
- физическую активность;
- ограничение стрессовых ситуаций и борьбу с беспокойством;
- поддержание здорового веса;
- прием препаратов, которые назначит врач.
Если перечисленные выше методы лечения не помогают, то возможно потребуются хирургические вмешательства, такие как ангиопластика или шунтирование коронарной артерии.
Боль в груди и рвота у детей
Боль в груди и тошнота являются одними из распространенных причин, по которым дети попадают в больницу. В отличие от взрослых, большинство случаев боли в грудной клетке у детей являются доброкачественными.
Причиной, как правило, являются ГЭРБ и заболевания опорно-двигательного аппарата. У детей с астмой также могут возникать внезапные боли в груди и рвота.
Источник
Боль в груди при болезнях пищеварения: гастрит, язва, панкреатит
Иногда к врачу приходят пациенты, которые просят средство от боли в груди, при этом обычно показывают ее локализацию в области грудины, и описывают симптомы как жалящие, колющие боли, чувство жара. Кроме того, пациенты связывают эти боли с питанием, погрешностями в еде, отмечают, что им больно глотать пищу, мучает изжога. Тогда врач должен подумать о том, что боли в груди могут быть связаны не с легкими или сердцем, а с органами пищеварения: причиной подобных проявлений могут быть гастрит или панкреатит, патологии кишечника. Как же разобраться с симптомами и жалобами, понять причину болей в груди, связанных именно с пищеварением и дать правильный грамотный совет? Как правильно подобрать препараты для оказания необходимой помощи? Об этом необходимо поговорить подробно.
Локализация боли и сопутствующие проявления
Обычно боль в груди при заболеваниях органов пищеварения локализуется в области солнечного сплетения, за грудиной, по ходу пищевода, в области подложечки, месте перехода груди в живот, а также в области шеи и ключиц. При этом боли могут сопровождаться дискомфортом при еде, чувством тяжести в животе, отрыжкой кислым или воздухом, изжогой, ночным кашлем, тошнотой и даже приступами рвоты. При этом боль в груди может сменяться болями в животе, сопровождаться поносами, слабостью, нарушениями аппетита, вплоть до полного отказа от еды. При таких систематических боляхв груди может наблюдаться анемия, снижение веса.
Болезненные ощущения при изжоге
Одной из самых распространенных проблем, которые могут вызывать дискомфорт за грудиной и вызывать боли при глотании, могут быть изжога и раздражение кислым содержимым пищевода. Это происходит при забросе кислого содержимого желудка (смесь пепсина с соляной кислотой и пищевыми массами) в область нижней трети пищевода в результате:
- переедания и резкого перерастяжения желудка;
- повышенной кислотности желудка, и антиперистальтических его движений;
- нарушения запирательной функции пищевода, проблемы с тонусом мышц нижней трети пищевода;
- рефлюкс-эзофагита или формирования рефлюксной болезни;
- при беременности с изменением анатомии внутренних органов.
В результате заброса кислого содержимого происходит раздражение и воспаление стенок пищевода, эрозии и вовлечение болевых рецепторов. Это проявляется изжогой, мучительными болями за грудиной, чувством жжения, «печения», болями при глотании, желании попить холодной воды или молока. Изжога может быть от кратковременной и терпимой до мучительной, длящейся часами. Боли усиливаются или провоцируются лежанием, наклонами тела или натуживанием, поднятием тяжестей. Облегчение изжоги наступает при приеме антацидов или средств, обволакивающих слизистые.
Причины боли, связанные с пищеводом
Причиной боли грудной локализации могут стать поражения пищевода, зачастую вызванные раком или пептической язвой органа. Кроме болезненных ощущений разной степени выраженности, от легкой болезненности до сильного приступа, может также наблюдаться дисфагия — нарушение проглатывания пищи. Дисфагия может возникать от плотной и сухой пищи, тогда глотание пищевого комка сопровождается болью и ощущением затруднения прохождения пищи по пищеводу. Больные вынуждены отказываться от плотной пищи, принимать ее только с водой, тщательно запивая. В тяжелых случаях возникают также боли при проглатывании жидкой пищи и даже воды. Они обычно тупого характера, обостряющиеся при приеме пищи, перемене положения тела и забросе кислого содержимого в пищевод. При прорастании опухоли или язвы в мышечный слой или во все слои пищевода, боли могут стать острыми, режущими. При этих жалобах, прежде всего, необходимо обращение к врачу и проведение полноценного обследования — рентгена, ЭФГДС и биопсии.
Причины боли в груди с иррадиацией в спину, в стороны от грудины, с нарушением глотания и связанные с приемом пищи могут скрываться в перфорациях и ожогах пищевода, ахалазии кардии и спазме пищевода, дивертикулах, грыже пищеводного отверстия диафрагмы. В таких случаях необходимы не медикаментозные меры облегчения боли, а немедленное обращение к врачу и прохождение обследования и лечения. Подобные состояния могут угрожать здоровью и жизни пациента, хотя на первых порах проявляются только болями.
Развитие болевых ощущений при гастрите
Причинами боли в груди могут становиться заболевания желудка, обычно это гастрит с повышенной кислотностью, язвенная болезнь или опухолевые процессы. Ощущения при гастрите обычно развиваются подложечкой или в загрудинном пространстве, ближе к нижней трети. Жалобы могут варьировать, исходя из того, где будет поражен желудок. При воспалении области слизистой на дне желудка боли возникают сразу после еды или через непродолжительное время после. При поражении в месте перехода желудка в кишку, боли возникают через продолжительное время, по мере эвакуации пищи из желудка или натощак.
Гастрит обычно формирует боли, имеющие ноющий или тянущий характер, слабые. При них могут также проявляться такие симптомы как распирание и тяжесть в желудке, изжога, отрыжка кислым, рвота, нарушения аппетита. Страдает также и работа кишечника, сопутствуют неврологические нарушения — тревожность и нарушения сна, мнительность и боязнь смерти.
Кроме гастрита, подобные симптомы может формировать язва. При язвенной болезни желудка возникают колющие боли за грудиной, связанные с приемом пищи, и зависящие от локализации язвы. Опухолевые процессы желудка дают давящую нерезкую боль. Они обычно беспокоят пациента постоянно, почти не облегчаясь при приеме препаратов.
Патологии кишечника и панкреатит
Достаточно похожими на боли при проблемах желудка становятся и боли, связанные с кишечником. Они возникают в области нижней трети грудины и в области солнечного сплетения, имеют ноющий и давящий характер, возникают в основном в ночное время или натощак, при длительных перерывах в питании. Эти боли сочетаются со слабостью и недомоганием, тошнотой и рвотой, может наблюдаться метеоризм, боли в животе и около пупка.
Резкие и сильные боли в груди, преимущественно слева, могут возникать при панкретатите. Кроме того, острый панкреатит также формирует тошноту и рвоту, нарушается общее состояние, может повыситься температура. Иногда клиника может напоминать острый инфаркт миокарда, но нет изменений на ЭКГ. Если это хронический панкреатит, боли могут быть ноющими, тянущими, локализоваться внутри груди, по нижней ее части, могут сопровождаться поносами или запорами.
В любом случае, формирование болей в груди — это всегда сложности в диагностике особенно при подозрении на заболевания пищеварения. Поэтому необходимо обращаться к врачу. Применять медикаменты самостоятельно крайне не рекомендуется.
Источник
Боль в груди и тошнота
419 просмотров
9 ноября 2020
Неделю назад, началась тошнота, и жжение в груди, отсутствие аппетита, на сл день тошнота была, но после обеда все закончилось и чувствовала себя хорошо, при этом, темпер был 36.9-37.0, ломило мышцы, прям тянуло руки, верхнюю часть тела, к вечеру состояние как правило улучшается, симптомы повторялись примерно через день, день я прям здоровый человек, день слабость, также и с температурой, она пришла в норму, 36.6, вчера болели лимфоузлы под челюстью, и на затылке, диарея легкая, есть небольшая заложенность носа и мокрота в носоглотке, вчера вечером темп был 35.8-36.2, сегодня уже не болят лимфоузлы, и в целом состояние удовлетворительное, тест на антитела G и М к ковид, отрицательные, что это может быть, переживаю, какие анализы сдать? До этого, за неделю до, была боль в груди и в спине, по типу остеохондроза.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте. Какие хронические заболевания у вас есть?
Анонимный пользователь, 9 ноября 2020
Клиент
Татьяна, нет никаких хронических заболеваний, вот после рождения ребенка переодически, беспокоит боль в спине, разной локализации
Терапевт
Скорее всего орви обычное, боли в груди обусловленный воспалением трахеи или бронхов. Обратитесь местно к врачу для диагностики
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по описанным вами жалоб можно сделать вывод, что это ОРВИ, она может быть вызвана как коронавирусом, так и другими вирусами.
Тут вам нужен осмотр доктора, измерение сатурации. Сдать общие анализы крови и мочи, СРБ.
Сдать мазок из горла методом ПЦР и кровь на антитела вы сдали рано. .
Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику.
Полоскать горло раствором сода-йод-соль, хролофилипт спрей 3 раза в день, солевые капли в нос.
Температуру сбивать только если она выше 38.5.
От диареи энтерол по 1 23 раза в день, а при болях нимисулид по 1 таб 2 раза в день
Анонимный пользователь, 9 ноября 2020
Клиент
Екатерина, была на приеме у терапевта, измеряли сатурацию 99-98, послушали лёгкие сказали, ничего подозрительного. А на какой день нужно сдавать кровь на антитела?
Невролог, Терапевт
Терапевт
Здравствуйте!
Скорее всего у Вас респираторная вирусная инфекция.
С учетом эпидемической ситуации в стране вероятно COVID 19 ассоциированная.
Вам требуется Нобазит 500 мг 3 раза в сутки до 10 дней.
По возможности вызвать врача на дом для осмотра, чтобы Вам послушали лёгкие, сдать ПЦР из носоглотки на COVID 19.
Обильное тёплое питье: шиповник, клюквенный морс, чай с лимоном.
Энтерол 1 капс 2 раза в сутки на 7-10 дней.
Полоскания горла с фурациллином 3 раза в сутки.
Температуру выше 38,5 градусов снижать парацетамолом 500 мг внутрь.
Витамин Д 2000 ЕД 1 раз в сутки, Вит С 1000 мг в течение месяца.
Терапевт
Боли могут быть из — за проблем с позвоночником. Часто обострение происходит на фоне респираторной инфекции. Лёгочная ткань как правило не болит.
Использовать Найз гель или Вольтарен эмуль гель.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. У вас может быть и ОРВИ, а может быть и ковид 19, просто анализ на антитела ещё рано вы сдали. Они появляются к 14дню от начала заболевания. Сейчас принимать стоит гриппферон в нос по 3 капли 6раз в день 7 дней, нобазит 1 табл 3 раза в день 10 дней, витамин Д 4000ме в сутки, обильное питье, если есть до сих пор расстройство кишечника, то смекта 1 пак 3 раза в день 5 дней, линекс или риофлора или бифиформ 2 недели
Анонимный пользователь, 9 ноября 2020
Клиент
Ирина, скажите пожалуйста, а при обычном орви, может болеть в груди? Просто, такого, никогда не было
Пульмонолог, Терапевт
Да, может быть, если есть явления трахеита или бронхита
Кардиолог, Терапевт
Вам необходимо сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать?
4 апреля 2016
Вероника, Александров
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник