Биопсия груди. Биопсия молочной железы как метод диагностики рака груди.

Уход за собой после биопсии молочной железы под визуальным контролем

Эта информация поможет вам осуществлять уход за местом проведения биопсии после биопсии молочной железы с применением ультразвука, магнитно-резонансной томографии (МРТ) или после стереотаксической биопсии молочной железы.

Вернуться к началу

Уход за местом проведения биопсии

После прохождения процедуры выполняйте следующие рекомендации:

• Не снимайте повязку с места проведения биопсии до следующего дня после биопсии.
• Оставьте пластырь Steri-Strips™ (тонкие полоски бумажного пластыря) на месте проведения биопсии. Если через 3 дня полоски не отпадут сами, их можно снять.
• Вы можете принять душ через 24 часа (1 сутки) после биопсии. Снимите повязку перед принятием душа, но не снимайте пластырь Steri-Strips. Пусть вода в душе льется прямо на место проведения биопсии. Аккуратно промокните его насухо чистым полотенцем. Вам не требуется накладывать другую повязку на место проведения биопсии после душа, если дренаж не выделяется. При наличии дренажа наложите на место проведения биопсии чистую повязку (Band-Aid®).
• После биопсии у вас могут появиться отек и синяк. Прикладывайте пакет со льдом к пораженному участку на 10-15 минут несколько раз в течение первых 24-48 часов (1-2 дней) после процедуры. Это поможет уменьшить отек. Синяки и отек должны исчезнуть сами примерно через неделю.
• Если в месте проведения биопсии возникло кровотечение, плотно прижмите к нему марлевую салфетку. Если кровотечение усиливается или не прекращается, позвоните своему медицинскому сотруднику.
• Носите плотно облегающий бюстгальтер, который будет поддерживать место проведения биопсии и позволит вам чувствовать себя более комфортно. Ваш радиолог уточнит, потребуется ли вам носить специальный тип бюстгальтера после биопсии.
• В течение 3 дней после биопсии:
  • не поднимайте ничего тяжелее 5 фунтов (2,3 кг);
  • не выполняйте интенсивные физические упражнения, такие как бег, в том числе трусцой;
  • не принимайте ванну, не плавайте и не погружайте место проведения биопсии в воду. Вы можете принять душ через 24 часа после биопсии.
• Вы должны получить результаты биопсии через 3-5 рабочих дней (с понедельника по пятницу) после проведения процедуры.

Прием лекарств

• Если вы испытываете боль после биопсии, вы можете принять acetaminophen (Tylenol®) в соответствии с указаниями своего медицинского сотрудника. Не принимайте такие нестероидные противовоспалительные препараты (nonsteroidal anti-inflammatory drugs, NSAIDs) для обезболивания, как ibuprofen (Advil®, Motrin®) и naproxen (Aleve®). Они могут вызвать кровотечение.
• Если вы принимаете лекарства для разжижения крови (например, aspirin или другое разжижающее кровь лекарство), вы можете принимать их после процедуры в тот же день при условии, что в месте проведения биопсии не появился большой синяк и не возникло сильное кровотечение. Свяжитесь со своим медицинским сотрудником, если у вас возникли какие-либо вопросы.

Вернуться к началу

Когда следует обращаться к своему медицинскому сотруднику?

Позвоните своему медицинскому сотруднику, если:

• молочная железа увеличивается в размере;
• повысилась чувствительность молочной железы;
• у вас возникло кровотечение, которое вас беспокоит;
• у вас есть вопросы.

Вернуться к началу

Источник

Биопсия молочной железы в Москве

Скидка до 50% на проспекте Мира

Лучшие предложения клиник по Биопсии молочной железы

Пункционная биопсия молочной железы

Пункционная биопсия молочной железы

Биопсия молочной железы на карте Москвы :

Виды биопсии

Биопсия молочной железы

• Тонкоигольная аспирационная — проводится с помощью тонкой иглы. По ощущениям процедура не больнее, чем взятие крови из вены.
• Инцизионная и эксцизионная — хирургические операции. Проводятся под наркозом с использованием вакуумной иглы. Маммолог берет небольшую часть тканей или всю опухоль для исследования.
• Игольчатая с использованием маммографии, МРТ или УЗИ. Последние позволяют определить точное место для взятия анализа.
• Стереотаксическая — забор из нескольких мест опухоли. Максимально безопасный метод, поскольку проводится с использованием рентгеновского аппарата. Не оставляет шрамов и дефектов. Врач делает снимки, получает объемное изображение, затем берет образец.

Специалисты «Открытой клиники» проводят все указанные методы биопсий молочной железы, что позволяет подобрать подходящую процедуру в зависимости от истории болезни. Процесс занимает 30-60 минут и не требует госпитализации.

Показания

Биопсию назначают в следующих случаях:

• при обнаружении изменений в области соска, уплотнений, язв на груди при пальпации и визуальном осмотре;
• при наличии пятен на рентгеновских снимках или подозрительных участков при УЗИ молочной железы;
• при выявлении микрокальцинатов, патологических тканевых изменений во время маммографии.

Противопоказания к биопсии: месячные, беременность или период лактации, аллергия на анестезию, опухоли до 5 мм, инфекционные заболевания, острые боли в позвоночнике, плечах, шее, наличие кардиостимулятора.

Почему Биопсия молочной железы лучше сделать у нас?

Доступно

Действует гибкая система скидок

Качественно

Аппаратура отвечает международным стандартам

Удобно

Работаем круглосуточно в шаговой доступности от метро

Быстро

Результат готов через 30 минут в электронном виде

Запишитесь на прием

Как проходит биопсия молочной железы

• Подготовка: перед проведением процедуры пройти рентген, маммографию, УЗИ. За 24 часа до начала исключить прием алкоголя, любых лекарственных средств.
• Анестезия: в зависимости от типа биопсии может быть местной или общей.
• Взятие образца. Пациентка может находиться в сидячем или горизонтальном положении.

Реабилитация

После биопсии исключить физические нагрузки в течение 1-3 дней. В редких случаях возможна тошнота, головокружение, отечность в области прокола на груди, которые сами пропадут через несколько дней. Если рана кровоточит, следует наложить повязку. При возникновении температуры или выделений из прокола обратиться к врачу.

Результаты исследований

Проводим расшифровку результатов биопсии за 1-7 дней. При обнаружении новообразований указываем полную информацию по ним — тип опухоли, размер, структуру, расположение, стадию развития.

Источник

Биопсия молочной железы

Биопсия молочной железы — забор участка ткани для определения злокачественной или доброкачественной природы клеток. Исследование назначается при подозрении на раковую опухоль.

Когда необходима биопсия молочной железы?

Женщина направляется на биопсию, если врач-маммолог в ходе пальпации, осмотра или рентген-исследования заметил один из перечисленных признаков:

• плотное образование;
• язвы на эпителии груди;
• необычные пятна на рентгеновском снимке (слишком темные или слишком светлые);
• белые или кровянистые выделения из сосков;
• шелушение кожи, изменение ее цвета.

Противопоказания к биопсии — беременность и период лактации.

Методы проведения биопсии

О методах проведения биопсии рассказывает врач Европейской клиники Лисовой В.А.:

Тонкоигольная аспирационная биопсия

Это самый простой и часто выполняемый способ для оценки образования в молочной железе, которая не прощупывается при пальпации. Во время этой процедуры пациентка лежит на столе, врач, фиксируя одной рукой предполагаемую область поражения, другой направляет в нее очень тонкую иглу, соединенную со шприцем, который собирает образцы клеток или жидкости из опухоли. Аспирационная биопсия — быстрый и простой способ дифференцировать кисту с жидкостью и опухолью.

Игольчатая биопсия

Этот тип биопсии выбирается, если образование видно на маммограмме, УЗИ- исследовании или ощупывается при осмотре врачом. Во время процедуры используется игла немного большего диаметра, чем при тонкоигольной биопсии. Для ее более точного наведения процедура проводится под контролем маммографии, УЗИ или МРТ. При игольчатой биопсии на исследование берется несколько образцов ткани из разных участков.

Стереотаксическая игольчатая биопсия

При этом типе биопсии для направления иглы используются рентгеновские лучи. Пациентка лежит лицом вниз на специальном мягком столе с грудью, свисающей из специального отверстия. Стол поднимается на несколько сантиметров, врач, выполняющий процедуру, находится внизу стола. Грудь прочно фиксируется между двумя пластинами (кассеты); снимается маммограмма для точной локализации зоны предполагаемого поражения. Делается разрез длиной не более 0,5-0,7 см, через него вводится игла. Для более точного результата врач берет несколько образцов тканей.

Игольчатая биопсия с использованием УЗИ

При этом типе биопсии используется УЗИ для визуализации. Пациентка лежит на спине, руку кладет за голову на той же стороне, где будет выполнятся процедура. Это делается для того, чтобы растянулись мягкие ткани груди, и было получено более четкое изображение. Врач локализует на УЗИ предполагаемую область поражения, выполняет небольшой разрез и берет несколько образцов тканей.

Игольчатая биопсия с использованием МРТ

При этом виде биопсии используется МРТ как метод визуализации, создающий множество изображений груди во многих плоскостях, с последующей 3- d реконструкцией. Во время процедуры пациентка лежит лицом вниз на мягком столе, груди помещаются в специальные вдавления в столе. Выполняется разрез длиной не более 0,5-0,7 см, через него вводится игла. Для более точного результата врач берет несколько образцов тканей.

Хирургическая биопсия

При хирургической биопсии возможно удаление части опухоли (инцизионная биопсия, эксцизионная биопсия, щипковая биопсия) или всей опухоли с последующим гистологическим исследованием. Хирургическая биопсия обычно выполняется в операционной, с общей и местной анестезией. Если образование не пальпируется, то хирург может использовать специальный проводник. До операции при помощи маммографии конец тонкого проводника устанавливается в пределах предполагаемого очага поражения или проводится сквозь него. Во время операции хирург попытается удалить полностью все опухолевые массы, расположенные вдоль проводника. Иногда перед отправкой материала на гистологическое исследование хирург делает рентгеновские снимки, чтобы проверить края тканей. Если они содержат раковые клетки (рентгенпозитивны), то вероятно, и в груди еще остались злокачественные образования. Если же края тканей рентгеннегативны, то скорей всего вся опухоль удалена.

Если удалены все (или почти все) пораженные ткани при хирургической биопсии, то в груди может быть помещен и оставлен крошечный металлический маркер. Это делается для того, чтобы в будущем можно было легко найти область биопсии для наблюдения или дополнительного удаления тканей.

Как готовиться к биопсии?

Специальная подготовка к процедуре не требуется. Но есть некоторые рекомендации, которые помогут перенести исследование без дополнительных неудобств:

1. Прекратить за несколько дней до процедуры прием антикоагулянтов и аспирина, так как эти препараты могут усилить кровотечение.
2. Сообщить врачу о возможных аллергических реакциях, беременности, наличии кардиостимулятора.
3. В день проведения процедуры воздержаться от использования дезодорантов, косметических лосьонов и других средств, которые наносятся на подмышечную впадину.
4. В день проведения исследования надеть бюстгальтер для удержания льда на месте прокола.

После биопсии возможны кровоподтеки на груди и незначительное покраснение в месте прокола. Эти последствия процедуры проходят в течение нескольких дней. Если поднялась температура, появился обширный отек и кровоточивость или грудь изменила форму, это повод обратиться к врачу.

Результаты биопсии

Результаты биопсии подразделяются на следующие группы:

• Неполные. Это значит, что требуется дополнительное обследование. Такая ситуация может возникнуть из-за недостаточного количества клеточного материала.
• Нормальные. Клетки имеют размеры и форму в пределах нормы, никакие дополнительные включения не обнаружены.
• Доброкачественные — исследованное новообразование не имеет злокачественных изменений.
• Не раковые. Присутствуют аномальные скопления клеток или нетипичных соединений, но они не имеют опухолевую природу. Такое заключение дается при мастите, кисте или другом воспалительном процессе.
• Злокачественные. Гистологическое исследование выявило наличие раковой опухоли, определило ее стадию и точную локализацию.

Источник

Кор-биопсия молочной железы

Кор-биопсия молочной железы — это диагностическая процедура, с помощью которой можно получить фрагмент атипичной ткани молочной железы для ее последующего морфологического исследования. Ее проводят при подозрении на наличие злокачественного новообразования.

Показания к применению кор-биопсии молочной железы

Показания к назначению кор-биопсии молочной железы определяются врачом маммологом или онкомаммологом. В целом процедуру проводят в следующих случаях:

• Обнаружение пальпируемых новообразований молочной железы при неинформативности двукратного проведения тонкоигольной аспирационной биопсии.
• Наличие подозрительных участков на маммограммах или по данным УЗИ.
• Наличие множественных кальцинатов в ткани молочной железы.
• Наличие видимых изменений молочных желез — уплотнение, сморщивание или уплощение кожи, шелушение кожи на молочной железе и соске, изменение ее цвета и др.
• Наличие патологических выделений из соска.

Противопоказания к биопсии молочной железы

Как таковых противопоказаний к проведению биопсии молочной железы нет. При необходимости, врач может рекомендовать другой метод исследования, например, тонкоигольную аспирационную биопсию, хирургическую (инцизионную или эксцизионную) биопсию, в зависимости от клинической ситуации.

Не рекомендуется проводить биопсию молочной железы в период менструации. В этом случае процедуру рекомендуется отложить на несколько дней.

Технология проведения биопсии молочной железы

Биопсия молочной железы проводится под местной инфильтрацинной анестезией. Место взятия ткани определяется пальпаторно (для пальпируемых новообразований) и, если это невозможно, с помощью УЗИ. В ряде случаев используется стереометрическое наведение. Для этого пациентку укладывают на живот. Молочная железа помещается в специальное окно и фиксируется пластиной. После этого выполняется серия маммографических снимков под различными углами, формируется пространственное изображение и производится расчет параметров биопсии — место входа иглы, траектория ее движения, место забора материала. Такая процедура позволяет добиться точности до 1 мм.

Для забора материала используются специальные приспособления с толстой иглой. В нее попадает столбик ткани, которая затем отправляется в лабораторию. Полученный материал заливают парафином и готовят серию препаратов для морофологического и иммуногистохимического исследования. После их изучения врач патоморфолог выдаст соответствующее заключение.

Какую информацию дает кор-биопсия молочной железы

Кор-биопсия молочных желез дает возможность получить столбик патологически измененной ткани. Это позволяет определить тип опухоли и некоторые ее характеристики (чувствительность к рецепторам эстрогена и прогестерона) еще на дооперационном этапе. Данная информация позволит спланировать лечение, определиться с объемом вмешательства и необходимостью проведения неоадъювантной химиотерапии.

Однако необходимо учитывать, что данные, полученные после исследования удаленной опухоли, могут отличаться от результатов кор-биопсии молочных желез. Это связано с тем, что во время биопсии исследуется только маленький фрагмент новообразования, а сама опухоль может состоять из различных компонентов. Тем не менее положительный результат биопсии однозначно говорит о наличии злокачественного новообразования и требует проведения специализированного лечения.

Что необходимо от пациентки

Кор-биопсия молочных желез требует проведения специального обследования, направленного на верификацию расположения патологического очага. Как правило, для этого используется УЗИ, маммография или МРТ.

Также на некоторое время рекомендуют отказаться от приема алкоголя и курения. Если вы употребляется какие-либо медикаменты, необходимо сообщить об этом врачу, поскольку прием некоторых из них требуется приостановить на время.

Накануне процедуры и в день ее проведения рекомендуется принять гигиенический душ с обычным средством, которое вы используете для мытья. После душа нельзя пользоваться дезодорантами, кремами, лосьонами и другими косметическими средствами, наносимыми на кожу.

Желательно прибыть в клинику в сопровождении родственника или друга, чтобы было кому оказать помощь в случае необходимости, например, добраться домой.

Восстановление

Сразу после проведения биопсии молочных желез, на место прокола накладывают стерильную повязку. В течение часа осуществляют холодовую компрессию, чтобы минимизировать образование отека и гематомы. После этого пациентка может покинуть клинику. В день процедуры рекомендуется использовать компрессионный бюстгальтер.

В течение недели после биопсии рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок, занятий активными видами спорта, посещения бань, сауны и бассейна.

Возможные осложнения

После проведения кор-биопсии в области молочной железы может развиваться болезненность, отечность и кровоподтеки. Это хоть и нежелательные, но вполне закономерные явления. Для снятия боли можно использовать безрецептурные анальгетики, для уменьшения отека — прикладывание холода.

Более серьезными осложнениями, требующими немедленного врачебного вмешательства, являются:

• Кровотечение из раны.
• Патологические выделения из места прокола — гной, большое количество сукровичной жидкости и др.
• Повышение температуры тела.
• Локальное повышение температуры кожи молочных желез и ее покраснение.

Данные изменения могут быть симптомами серьезных осложнений (например, присоединения инфекции), поэтому требуют немедленного обращения к врачу.

В заключение необходимо отметить, что кор-биопсия хоть и является более травматичной манипуляцией, по сравнению с тонкоигольной аспирационной биопсией, но она дает больше информации о природе патологического образования в молочных железах. Если есть показания к выполнению именно этого исследования, его стоит провести.

Источник