Блог
Содержание статьи
В основном боль под лопаткой слева сзади со спины чаще характерна для лиц старшей возрастной категории, но нередко подобное заболевание проявляется и в более молодом возрасте. Неправильная осанка, наследственные факторы или спортивные травмы могут являться причинами рассматриваемого состояния. Основные причины боли под левой лопаткой сзади со спины стоит рассмотреть более подробно. Ведь данный дискомфорт можно расценивать как веский повод для визита к специалисту.
Причины и виды боли под левой лопаткой сзади со спины
Причины развития данной патологии различны, они имеют свои признаки. Боль с левой стороны под лопаткой сзади со спины характеризируется следующими ощущениями:
- острая;
- тупая;
- тянущая;
- колющая;
- простреливающая.
Боль под левой лопаткой со стороны спины может быть однотипной, либо чередующейся. Бывают случаи, когда один вид дискомфорта сменяется другим, например колющая переходит в простреливающую. Патология вызвана различными травмами и их последствиями, нарушениями скелетно-мышечного аппарата:
- повреждения ребер — дискомфорт чувствуется по всему плечу;
- остеопороз, артрит — затрагивает помимо лопатки шею и плечи;
- смещение дисков — боль порождает стеноз позвоночного канала;
- износ (старение) костной системы — неприятные ощущения в области лопатки могут возникать при изменении костной структуры в пожилом возрасте;
- бурсит — образование экссудата при воспалении околосуставной сумки также вызывает болевые ощущения;
- разрыв ротаторной манжеты — резкая, острая боль в области левой лопатки сзади со спины с невозможностью вращения рукой сообщает о нарушении плечевых мышц или сухожилий, отвечающих за координацию плечевого сустава;
- вывих — дискомфорт в левой части спины может быть следствием вывиха ключицы, либо плечевого сустава;
- нервные повреждения — защемление дорсального лопаточного нерва также характеризуется болезненными ощущениями в спине (под левой лопаткой).
Иррадиирущая боль в спине в области лопаток слева считается сигналом, сообщающим о следующих патологиях:
- абсцедирущая пневмония;
- острое воспаление слизистой бронхов;
- очаговая пневмония;
- легочный плеврит;
- желудочная язва;
- спазм пищевода;
- панкреатит;
- гастрорефлюкс.
Сердечные заболевания могут быть еще одной причиной того, что у пациента болит спина с левой стороны под лопаткой:
- инфаркт;
- перикардит;
- стенокардия;
- пролапс митрального клапана.
Кроме того, вызывает дискомфорт и боль под левой лопаткой со стороны спины − повышение тонуса мышц:
- плохая осанка;
- неудобное положение во время сна;
- растяжение шейных мышц.
Правильно определить причины жжения под левой лопаткой сзади со спины поможет только визит к специалисту.
Болезни бронхо-легочной системы
Боль над левой лопаткой сзади со спины может возникать при проблемах с нижними дыхательными путями (бронхами, легкими, плеврой). Главной причиной патологий органов дыхания считаются болезни, спровоцированные патогенными вирусами и бактериями:
- бронхит;
- пневмония;
- плеврит.
Вызывать жжение под левой лопаткой сзади со спины способны и новообразования в легких или бронхах.
Плеврит легких
Усиление боли под левой лопаткой сзади при кашле, дыхании или чиханье характерно для сухого плеврита. Процесс протекает с повышением температуры (до 38°С), ощущением общей слабости, потливостью, головными болями, а также болями ноющего характера в мышцах и суставах.
Пневмония
В случае если болит спина слева под лопаткой длительное время, то это может служить признаком пневмонии. Её симптомы схожи с плевритом и часто сопровождается следующими признаками:
- кровавые сгустки в слюне;
- мокрый кашель (реже — сухой);
- недостаток кислорода;
- повышенная температура тела (37.5°С — 37.9°С).
Желудочно-кишечный тракт
Одна из самых частых причин возникновения лопаточных болей со стороны спины — это болезни системы органов пищеварения, в особенности язвенная болезнь и панкреатит.
Панкреатит
Боли в спине под левой лопаткой, в основе которых лежит панкреатит, наблюдаются не так часто. Обычно они возникают параллельно с болями в пояснице и судорожными сокращениями. Возникают неожиданно в области сердца, груди, либо со стороны спины.
Язвенная болезнь
При развитии язвенной болезни у человека возник отрыжка или изжога. Значительная часть пациентов (около 75%) ощущает облегчение после рвоты, которая вызывается существенными болями с предварительной тошнотой. Изначально дискомфорт наблюдается в эпистрагальной области, а далее боль может распространиться по левой стороне (сосок, грудина, спина). Зачастую усиление болевых ощущений происходит после приема пищи.
Сердечно-сосудистая система
Боль под левой лопаткой сзади со спины не считается признаком, характеризующим конкретное заболевание, но сбои в работе сердечно-сосудистой системы считаются одним из немаловажных факторов. К основным заболеваниям, для которых характерны данные симптомы, относят: стенокардию, инфаркт миокарда, аневризму аорты, гипертонический криз и перикардит.
Стенокардия
При стенокардии человек испытывает острые левосторонние подлопаточные боли со стороны спины, для снятия которых применяют нитроглицерин. Приступ стенокардии может быть вызван физическими нагрузками, психофизическими факторами, переохлаждением, перееданием и принятием существенного количества спиртного.
Инфаркт миокарда
Характерная боль под лопаткой слева сзади со спины может быть вызвана полным отсутствием коронарного кровоснабжения к одному из участков миокарда вследствие закупорки сосуда. Причиной инфаркта служат:
- атеросклероз;
- тромбоз.
При отрыве тромба (бляшки) он с потоком крови попадает в сердце и, попав в коронарные артерии малого диаметра, они блокируют сосуд и прерывают доставку крови к тканям. При недостатке кислорода начинается процесс отмирания клеток миокарда.
К симптомам инфаркта миокарда относят острую и пульсирующую боль, сосредоточенную в левой части грудины. Распространяется в области:
- левой руки;
- лопатки;
- нижней челюсти.
Невозможно купировать болевые ощущения при инфаркте с помощью анальгетиков, а нитроглицерин может лишь незначительно снизить болевые ощущения.
Аневризма аорты
В половине случаев аневризмы грудной аорты на ранних стадиях отсутствуют признаки заболевания. Симптомы зависят от расположения аневризмы, её размеров и наличия (отсутствия) расслоения. Помимо боли в области лопатки со спины возможны следующие жалобы:
- дискомфорт в левой части спины, шее, нижней челюсти;
- боль в грудной клетке;
- кашель, хрипоту, затрудненное дыхание.
Может сопровождаться признаками сердечной недостаточности из-за сбоев в работе сердца. Симптомы могут возникать неожиданно и быть выражены резкой болью в грудной клетке и левой части спины.
Гипертонический криз
Вопреки распространенному мнению, гипертонический криз не характеризуется какими-то стандартными цифрами артериального давления, они сугубо индивидуальны. Кроме признака, что у больного колит под левой лопаткой сзади со спины к симптомам гипертонического криза необходимо отнести:
- головную боль в затылочной части;
- пульсацию в висках;
- одышку;
- тошноту и рвоту;
- проблемы со зрением;
- покраснение кожи;
- повышение значений диастолического артериального давления выше 110-120 мм рт. ст.
При возникновении гипертонического криза возрастает риск осложнений со стороны ряда систем и органов, центральной нервной системы и т. д.
Перикардит
У пациентов могут проявляться симптомы воспаления (острый перикардит), либо признаки собирания жидкости (плевральный выпот). Они меняются в зависимости от степени воспалительного процесса и объема перикардиальной жидкости. При остром перикардите возникает боль с левой стороны под лопаткой со стороны спины, в грудной клетке, а иногда отмечается одышка. А также первым проявлением может стать тампонада с развитием гипотензии, шока или отека легких.
Опорно-двигательный аппарат
Различные деструктивные патологии в позвоночнике, костях, могут стать причиной возникновения боли в спине под левой лопаткой. Кроме того, к ним можно отнести: межреберную невралгию, остеохондроз и межпозвоночную грыжу.
Межреберная невралгия
Болевые ощущения в спине в области лопаток слева при невралгии обладают своими особенностями, например её усиление при физических нагрузках, а болевую точку можно определить при пальпации. Боль при невралгии длительная и не минимизируется при помощи нитроглицерина.
Остеохондроз
Остеохондроз нередко является частой причиной возникновения боли под лопаткой слева сзади со спины и характеризуется следующими симптомами:
- мышечные спазмы, онемение;
- развитие головокружения;
- появление «мурашек» (парестезия);
- частые головные боли.
Межпозвоночная грыжа
Грыжа возникает при разрыве фиброзного кольца, окружающего межпозвоночный диск, в результате чего происходит смещение ядра диска. Симптомы грыжи межпозвоночного диска зависят от её локализации. Важнейший симптом грыжи межпозвоночного диска — боль в левой части спины, которая кратно усиливается при движении или поднятии тяжестей.
Психосоматические заболевания
Одной из причин боли под левой лопаткой сзади со спины можно считать психосоматические заболевания. Это заболевание и его истинные причины сможет распознать не каждый специалист, так как они часто не обладают особыми чертами. Прямую взаимосвязь с динамикой душевного состояния больного могут иметь разные системы органов:
- ЖКТ;
- сосудисто-сердечная система;
- нервная система;
- иммунитет.
Лечение боли под левой лопаткой сзади со спины при психосоматических заболеваниях происходит без использования традиционной терапии. В таких случаях важно установить психологические мотивы и выполнить лечение с психотерапевтическим уклоном.
К какому врачу обратиться?
В городе Уфа специалисты клиники «Аспект Здоровья» проведут первичный осмотр пациента и точно поставят предварительный диагноз. Для его определения порой достаточно провести опрос об общем самочувствии, предыдущих операциях, травмах и хронических заболеваниях. В нашей клиники работают профессионалы.
Диагностические меры
Уточненный диагноз наши специалисты поставят после проведения необходимой лабораторной и инструментальной диагностики на самом современном оборудовании. При показаниях будут проведены:
- исследования крови;
- анализ мочи для оценки работы почек;
- проведение функциональных тестов печени;
- желудочная эндоскопия;
- УЗИ для диагностирования соматических расстройств, состояния сердца, сосудов;
- КТ печени, поджелудочной;
- ЭКГ сердца;
- рентгенография грудинной части.
Исходя из того, что боль под левой лопаткой сзади со спины может не являться симптомом одного заболевания, то не исключен комплексный осмотр несколькими специалистами. Наша клиника предлагает пациентам один из современных комплексных видов обследования — чек-ап, который включает в себя многие виды анализов при наименьшем наборе диагностических процедур. Своевременное обращение к нашим специалистам и гарантированно правильный диагноз помогут больному провести качественное и успешное лечение.
Источник
Боль в руке, левой лопатке и груди
2497 просмотров
29 июля 2020
Добрый день!
У меня всегда немного побаливала левая рука и лопатка, но в последнее время что-то ужасное. Не могу отвести руку назад и сделать вращательные движения,иногда кажется что она как не моя и вот-вот не смогу ей управлять. Лопатка болит при движении и дыхании, также при повороте шеи влево. В течении дня происходят прострелы в разных частях грудной клетки ,что темнеет в глазах и отдает иголками в пальцы рук и ног и мурашками по голове. Иногда кружится голова и побаливает затылочная часть. Иногда болит левая грудь или отдает,уже сложно разобрать. Все это длится уже 1,5 месяца и конца и края этим симптомам нет.
Анаизы крови в норме,ЭКГ и УЗИ сердца в норме. Сделали рентген плеча никаких отклонений не выялено.
Рентген грудного отдела:
Рентген картина начального спондилеза, левосторонней С-образной сколиотической деформации грудного отдела позвоночника 1 степени (по Чаклину)
Рентген шейного отдела:
Рентген картина выпрямления шейного лордоза. Костно -травматических изменений не выявлено.
К неврологу запись только через две недели, но все это стоновится невыносимо. Что это может быть и как облегчить состояние? Может это вообще не к неврологу?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! Если с составом всё нормально, то это может быть проявлением шейного остеохондроза.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаесантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотеоарией, например электрофорез с гидрокортизолом.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца. Люб
Невролог
Добрый день , надо сделать мрт шейного отдела поз-ка, сейчас принимать аркоксиа 90 мг 1т 1р/с- 10дней, омез 20мг 1к 1р:с -10 дней, сирдалуд 2 мг вечер-14 дней, комбилипен 2,0 в/м 10дней , ипигрикс 15 мг 1,0в/м 10 дней и визуальный осмотр невролога
Невролог
Здравствуйте. По симптомам у Вас защемление нервов , шейного и возможно грудного отдела позвоночника. Проблема эта неврологическая.
Пройдите лечения, по возможности на очный осмотр.
Диклофенак 3,0- 1 раз в день внутримышечно — 6 дней, после уколов перейти на капсулы Наклофен дуо 75 мг по 1 капсуле 1 раз в день — 7 дней.
— Пентовит по 3 таблетки 3 раза в день после еды 1 месяц — это витамины группы В
— Мидокалм 150 мг по половине таблетки 3 раза в день — 2 дня, затем по 1 таблетке 2 раза в день — 15 дней — это миорелаксант для расслабления напряженных мышц.
— Втирать Долгит крем в шею, лопатки, после чего ложиться на эпликатор Кузнецова на 30 минут — 3 раза в день — 15 дней.
-Лечебная физкультура, гимнастика на шею по Шишонину(ютуб) и хорошо косплексно на шею и грудной отдел ЛФК: https://www.youtube.com/watch?v=IF_NP46FgAM&t=643s
-Спать на жестком ортопедическом матраце и ортопедической подушке.
Екатерина, 29 июля 2020
Клиент
Яна, Спасибо огромное!
Как я понимаю таблетки только снимают симптоматику, но ничего не меняют в сути проблемы?
Подскажите а ЛФК через сколько дает хоть какие-то улучшения,если постоянно заниматься?
А что тогда вообще показывает рентген, если не защемление, не грыжи, не остеохондроз на нем не видно?
Невролог
Лфк прям вот сейчас не делайте, не много подождите, когда острота процесса сойдёт. И потом плавно постепенно начинайте, без резких движений, голову назад не запрокидывает.
Да лечение все это симптоматическое , снимает воспаление -боль, напряжение мышечное , из-за которого часто боли усиливаются.
Дело в том что рентген видит в основном костную структуру, грыжи , диски не видит , мрт в этом плане показательнее.
Из препаратов которые именно на сами позвонки действуют , улучшают эластичность гиалинового хряща — это хондропротекторы, но пить их надо долго , эффект медленный, но накопительный. Из препаратов мне нравится больше Терафлекс адванс по 2 капсулы 3 раза в день -3 недели, затем просто Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день -3 недели , и затем по 1 капсуле 2 раза в день длительно (не менее 6 месяцев).
Лфк после регулярного выполнения начинает уже какой то минимальный эффект спустя неделю — две. В идеале это чтобы Вы пошло в спец центр и там тренер профессионально вам покажет как правильно выполнять.
Екатерина, 29 июля 2020
Клиент
Яна, спасибо за развернутый ответ!
Невролог
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Боли в шее, руке, в лопаточной области могут сопровождать остеохондроз шейного или даже грудного отделов позвоночника за счет сдавления чувствительных корешков спинного мозга напряженными мышцами или протрузией диска. Для более точной диагностики желательно проведение мрт диагностики этих отделов, это более информативно, чем рентген.
Пока можно сделать:
1) внутримышечно диклофенак или вольтарен 3.0 мл 1 раз в день от 3 до 5 суток в зависимости от облегчения, если нет возможности колоть то кетокам 10 мг по 1 табл 2 раза в день также до 5 суток. Эти препараты негативно влияют на слизистую желудка, поэтому сочетаем их с капсулами омепразола — по 1 капс. утром и в обед.
2) местно мази матарен плюс или нимулид, гель диклофенак тоже подойдет, продолжайте мазать.
3) для снятия напряжения в мышцах — Мидокалм 150 мг по 1табл 2 раза в день 2 недели
4) Кроме этого, витамины группы В — например, нейромультивит 2.0 в/мыш. N10, затем по 1 табл на 1 месяц. Они усилят обезболивающий эффект и улучшат нервно-мышечную передачу.
5) ЛФК, в острый период не показано, но в период ремисси обязательно выполняйте упражнения, в интернете много видео комплексов, например, доктора Бубновского или Шишонина.
Невролог
Лечение должно быть комплексным.
Органичте нагрузку на руку.
Таб. Целеблекс 200мг.2 раза в день 5 дней затем 100мг.2раза 5 дней. Таб мидокалм 150мг.2раза 14 дней, таб нейромультивит 1 таб 2раза 14 дней. Наружно втерания и компресс с раствором димексида и новокаина развести 1 к 1 на 30 минут.
Невролог
Добрый день. Описываемые симптомы характерны для шейного и грудного остеохондроза. Имеются ли грыжи и протрузии в данных отделах позвоночника покажет МРТ. Выраженный болевой синдром связан со сдавленным нервных волокон спазмированными мышцами, которые таким образом пытаются ограничить очаг воспаления. В острый период необходима медикаментозная терапия для снятия воспаления и болевого синдрома:
1: диклофенак 3,0 мл в/м 5 дней, после принимать таблетированные формы диклофенака при сохранении болевого синдрома.
2. Омез по 1 капсуле 2 раза в день для защиты слизистой желудка.
3. Комбилипен 2,0 мл в/м 10 дней.
4. Мидокалм по 150 мг 2 раза в день для снятия спазма с мышц.
5. Вне обострения ЛФК для укрепления мышечного каркаса.
6 обязательно правильно подобранная подушка для сна.
Дегенеративные изменения в позвоночнике вылечить нельзя, но с помощью ЛФК, массажа, снижения нагрузки на позвоночник можно замедлить процессы развития остеохондроза, а так же снизить частоту и выраженность обострений.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.8
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник