Беременность: 36 неделя

Содержание статьи

*Статья не носит медицинский характер, приведенная в ней информация требует консультации лечащего врача

Во время беременности, особенно первой, возникает много новых ощущений. Одна из проблемных зон — грудь. Достаточно часто вынашивание ребёнка сопряжено с дискомфортом молочных желез. И здесь важно разграничивать болезни и естественные состояния. Лишние страхи будущей мамочке ни к чему.

Вот возможные заболевания молочных желез:

— мастит. Наиболее известен во время грудного вскармливания, но бывает у любых женщин и даже изредка мужчин. Симптомы: болезненное уплотнение, отёк, покраснение кожи груди, возможно, но необязательно повышение температуры и озноб. Обращаться к хирургу, маммологу или в стационар. Причина: переохлаждение груди; к печальному результату может привести даже кондиционер. Закаливание груди, в том числе и во время беременности, предупреждает развитие мастита, но должно быть постепенным.

— папилломы. Бывают внутрипротоковыми и наружными. Во время беременности могут увеличиться в количестве и размерах. Внутрипротоковые папилломы характеризуются кровянистыми или серозными выделениями из сосков. Наружные не приносят дискомфорта маме, но если они находятся на ареолах, то будут мешать ребёнку сосать. Обычно их удаляют либо во время беременности, либо сразу после родов.

— мастопатия. Это неболезненные уплотнения в груди. Обычно беременность помогает от них избавится, но иногда они наполняются молозивом. В целом врачи не говорят ничего страшного об этом состоянии, но рекомендуют проверяться. Так что пожаловаться гинекологу или маммологу на неболезненное уплотнение в груди стоит и, если отправят на УЗИ молочных желез, а тем более пункционную биопсию, сходить.

— опухоль: доброкачественная — фиброаденома, злокачественная — рак. Даже с диагнозом «рак молочной железы» успешно рожают здоровых детей. Если предлагают операцию по удалению опухоли во время беременности, обязательно соглашаться — это наименьшее из зол. Симптомы: те же безболезненные уплотнения, что и при мастопатии. Именно по причине сходной внешней симптоматики стоит жаловаться врачу на практически не мешающие жить образования. Если состояние сильно беспокоит, вполне разумно посетить нескольких специалистов.

А вот неприятные ощущения в груди в связи с беременностью:

— боль от дискомфорта до очень сильной. Похожа на ощущения перед месячными. Связана с увеличением груди, поэтому при первой беременности более выражена. Часто болит с боков молочных желез. Спасают подходящий бюстгальтер и упражнения для мышц груди.

— высокая чувствительность сосков вплоть до сильной боли. Также связана с увеличением груди, а также с гормональным фоном. Может сочетаться с зудом, жжением, покалыванием. Также более актуальна для нерожавших. Спасают бюстгальтер, в том числе ночью, специальные мази (но можно обойтись облепиховым маслом, детским кремом). После восстановления нормальной чувствительности стоит попробовать массаж махровым полотенцем или варежкой, чтобы избежать проблем при кормлении грудью.

— трещины на сосках. Чаще проявляются во второй половине беременности. Могут быть вызваны гормональным фоном или выделениями. В любом случае те же рекомендации, что при повышенной чувствительности и выделениях.

— «прыщики» на ареолах. Чаще всего безболезненны, имеют белый цвет. Это бугорки Монтгомери, их число связывают с количеством молока в будущем. Во время беременности они просто становятся заметнее. Тревожный симптом — их покраснение, в остальных случаях ничего делать не надо.

— выделения из сосков. Молозиво — это прозрачная или полупрозрачная, белёсая или желтоватая жидкость, возможны вкрапления-шарики белого или жёлтого цвета. Для беременности вполне естественно. Выдавливать или выцеживать не рекомендуется. Надо два раза в день обмывать тёплой водой без мыла либо с мягким шампунем, носить специальные вставки в бюстгальтер. Все остальные выделения требуют посещения врача.

— потемнение сосков и ареол, увеличение сосков. Гарантированный признак беременности на ранних сроках в отличие от боли и чувствительности, которые бывают и перед месячными. Однако пигментация может происходить и не в начале вынашивания, и быть не сильно заметной. После родов цвет более-менее восстанавливается, а размер сосков — далеко не всегда.

— венозная сеточка. При беременности через молочные железы проходит большее количество крови, чем обычно, что и вызывает сеточку. Часто проходит после родов самостоятельно. Однако при наличии варикозного расширения вен на ногах, это дополнительный признак неблагополучия сердечно-сосудистой системы; в таких случаях лучше проконсультироваться с врачом-флебологом.

Снижение интенсивности неприятных ощущений груди на 2-ом месяце может свидетельствовать о замершей беременности или угрозе выкидыша. Можно проконсультироваться с гинекологом или сделать УЗИ. Хотя чаще всего это говорит о привыкании организма к новому состоянию. В остальные периоды уменьшение дискомфорта — только косвенный признак проблем с ребёнком; полезнее не искать поводы для беспокойства.

Источник

Изменения будущей мамы

Так как плод на 36 неделе беременности занимает большую часть живота, большие порции еды могут вызывать проблемы с пищеварением, именно поэтому врачи советуют делать частые небольшие приемы пищи. Секс на 36 неделе беременности необходимо исключить, так как может привести к преждевременным родам. С другой стороны, вы можете заметить снижение обострений изжоги и одышки, из-за перемещения ребенка вниз. Этот процесс, названный опущением живота (опускание предлежащей части плода во вход малого таза) — часто начинается за несколько недель до родов, если это ваш первый ребенок. (Если у вас уже были роды раньше, опущение живота может начинаться непосредственно перед родами). Опущение живота может вызвать дискомфорт, особенно, если наблюдается многоводие при беременности 36 недель, более частую потребность в посещении туалета и вагинальное давление. Поэтому, если у вас 36 неделя беременности болит живот именно из-за этих факторов.

Вы можете заметить учащение схваток Бракстон-Хикса. Убедитесь, что обсудили с врачом все симптомы родов. Как правило, если у вас полный срок, ваша беременность не имеет осложнений и воды еще не отошли, вам следует позвонить врачу, когда схватки длительностью 1 минута будут повторяться каждые 5 минут или, если есть многоводие при беременности 36 недель, в случае снижения активности ребенка, выхода амниотической жидкости. Если у вас 36 неделя беременности выделения должны насторожить, особенно, если они кровянистые.

Даже если ваша беременность протекает легко, избегайте секс на 36 неделе беременности, перелетов и любых других путешествий, вдалеке от дома) в течение последнего месяца беременности, так как родовая деятельность может начаться в любое время. Кроме того, большинство авиалиний не разрешают производить посадку на борт самолета беременных женщин со сроком, больше 28 недель.

[4]

Роды на 36 неделе беременности

Роды на 36 неделе беременности у рожающих впервые в среднем длятся 15 часов, хотя очень часто могут продлиться больше 20 часов. У женщин, имеющих в прошлом вагинальные роды, последующие роды длятся в среднем восемь часов. Процесс родов разделен на три основные стадии:

Первая стадия предполагает схватки, которые прогрессивно расширяют шейку. Эта стадия делится на две фазы: ранние и активные роды.

Если у вас 36 неделя беременности болит живот часто из-за ранних схваток, которые надо дифференцировать от схваток Бракстон-Хикса, поэтому, в большинстве случаев, если у роженицы не развиваются осложнения, врач советует находиться до окончания ранней фазы родов дома.

Ранние роды на 36 неделе беременности заканчиваются, когда шейка раскрывается приблизительно на 4 сантиметра, и родовая деятельность ускоряется. В этот момент вы переходите в активную фазу родов. Схватки становятся более частыми, длительными и более сильными. Последняя часть активной фазы заканчивается открытием шейки на 8 -10 сантиметров, это самая интенсивная часть первой стадии, со схватками, которые повторяются каждые две с половиной — три минуты и длятся в течение минуты или дольше. Вторая стадия начинается при полном открытии шейки, финальном опущении и непосредственно родах ребенка. На этой стадии начинаются потуги, которые могут продлиться от нескольких минут до нескольких часов.

Головка ребенка продвигается с каждым толчком, пока ее самая широкая часть не станет, наконец видима. После прохождения головки, врач выполнит аспирацию рта и носа, и проверит, не запуталась ли пуповина вокруг шеи. Его головку поворачивают в сторону, после чего разворачивают плечи для выхода из влагалища. С последующими схватками, вы будете выталкивать по одному его плечи, и затем все остальное тело.

Вы можете испытывать разнообразные эмоции: эйфорию, страх, гордость, недоверие, волнение и, конечно, интенсивное облегчение, что все закончилось, но независимо от степени истощения и усталости, у вас появится прилив энергии, и любые мысли о сне исчезнут.

Третья стадия — заключительный этап родов, который начинается немедленно после рождения ребенка и заканчивается рождением плаценты. Схватки на третьей стадии относительно умеренны.

Активность этой недели: Составьте список всех людей, которым вы хотите сообщить о рождении вашего малыша — вместе с их телефонными номерами или адресами электронной почты — и передайте партнеру или другу для распространения этой новости.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Источник

Предвестники: с чего начинаются роды

По мере привыкания ко всем предвестникам родов, возникает опасливое чувство не заметить за ними наступления самих родов. В организме уже создались все условия для развития родовой деятельности и баланс становится неустойчивым, готовым нарушится в сторону родов в самый ближайший момент.

Достоверно определить, что роды уже начались можно наблюдая за динамикой раскрытия шейки матки путем влагалищного осмотра. Это может сделать только специалист. Но и сама роженица в состоянии отметить симптомы того, что уже пора обращаться к такому специалисту — ехать в роддом или вызывать его на дом. По каким же признакам можно понять, что роды уже начались?

Слизистая пробка. За 1-3 суток или несколько часов до родов из половых органов женщины может начать выделяться слизь напоминающая яичный белок, она может быть так же буроватой, похожей на месячную мазню или это будут слизистые выделение, окрашенные незначительными прожилками крови. Она может выйти хлопком (действительно, будто выскочила пробка, что связано с силой внутриматочного давления обусловленного, например, большим весом плода — свыше 4,5 кг), а может вытекать постепенно, небольшими порциями. Появление слизистой пробки свидетельствует о начавшемся раскрытии шейки матки. Это несомненный признак начинающихся родов. Обилие выделений и особенности их появления индивидуальны. В довольно редких случаях выделения желез шейки матки бывают настолько скудными, что слизистая пробка перед родами не появляется вовсе. В этом случае она может не появиться и во время них. В других случаях, напротив, созревание шейки матки происходит очень медленно, а секреция ее желез бывает очень интенсивной. В этом случае слизистая пробка может начать выделяться за 7-14 дней до начала родов. Однако в преобладающем большинстве случаев слизистая пробка появляется с началом родовой деятельности или за несколько часов до ее начала.
Схватки. Несомненным свидетельством начала родовой деятельности являются регулярные схватки, т.е. периодические сокращения маточной мускулатуры, идущие с устойчивой ритмичностью. Родовые схватки всегда сопровождаются раскрытием шейки матки и их невозможно нейтрализовать путем расслабляющих процедур, например, приемом теплой ванны. Но если у женщины накануне несколько раз появлялись ложные схватки, ей бывает трудно сориентироваться в своих ощущениях и различить родовые схватки. Если появление схваток сопровождается бурыми выделениями из половых органов, то можно с полной уверенностью говорить о начале родов.
Пищеварительная система. Накануне родов, как правило, происходит опорожнение кишечника. Женщина может неоднократно сходить в туалет, и при этом стул выходит в несколько большем объеме, чем это бывает обычно. Непосредственно перед началом родов, т.е. за несколько часов до появления родовых схваток, могут появиться тошнота, рвота, полная потеря аппетита или расстройство желудка. Такая реакция пищеварительной системы связана с действием гормонов, стимулирующих родовую деятельность. Перечисленные явления могут возникать как вместе, так и по отдельности и сопровождать появление первых слабых схваток. Кроме того, первые схватки могут ощущаться как боли в животе, усиленная перистальтика и частые пустые позывы в туалет.
Боли. Иногда роды начинаются с появления неясных тупых болей в низу живота и в пояснице или опоясывающих болей (низ живота и поясница). Они могут носить периодический характер, а могут служить болевым фоном, т.е. продолжаться, не прекращаясь.
Озноб. Довольно часто все эти явления сопровождаются ощущением холода и ознобом. Родовой озноб может сопровождать начало родовой деятельности.
«Опущение» живота. Женщина может заметить, что живот сместился вниз. «Опущение» живота происходит за счет опускания и вставления предлежащей части плода во вход малого таза и отклонения дна матки кпереди вследствие некоторого снижения тонуса брюшного пресса. Ребенок начинает глубже опускаться в область таза. У первородящих это наблюдается за 2- 4 недели до родов. У повторно родящих — накануне родов.
Дышать становится легче. В результате перемещения ребенка вниз снимается давление с диафрагмы и желудка. Дышать становится легче. Может пройти изжога. При этом увеличивается давление на низ живота. Сидеть и ходить становится немного труднее. После смещения ребенка вниз женщина может испытывать трудности со сном, в это время трудно найти удобную позу для сна.
Частые мочеиспускания и дефекация. Позывы к мочеиспусканию становятся чаще, так как увеличивается давление на мочевой пузырь. Гормоны родов воздействуют и на кишечник женщины, вызывая так называемое предварительное очищение. У некоторых женщин могут наблюдаться легкие спазмы в животе и понос. Примерно, как перед экзаменом.
Боли внизу спины. После смещения ребенка вниз женщина может испытывать некомфортные ощущения в области пояснице. Эти ощущения вызваны не только давлением со стороны ребенка, но и увеличением растяжения кресцово-подвздошной соединительной ткани.
Изменение двигательной активности плода. Малыш может то немного затихать, то очень активно двигаться. Он как бы выбирает ритм и самый подходящий момент для своего рождения.
Изменение аппетита. Перед самыми родами может меняться аппетит. Чаще аппетит уменьшается. Хорошо, если женщина в это время будет больше доверять своей интуиции при выборе продуктов. Не следует есть «за двоих».
Уменьшение массы тела. Перед родами женщина может немного похудеть. Массы тела беременной женщины может уменьшится примерно на 1-2 кг. Так организм естественным образом готовится к родам. Перед родами тело должно быть гибким и пластичным.
Неожиданная смена настроения. Женщина с нетерпением ждет «своего часа». Ей не терпится родить («поскорей бы уж…»). Может «вдруг» меняться настроение. Смена настроения во многом связана с нейроэндокринными процессами, происходящими в организме беременной перед родами. Возможны взрывы энергии. Состояние усталости и инертности может неожиданно сменяться бурной деятельностью. Проявляется инстинкт «гнезда». Женщина готовится к встрече малыша: шьет, чистит, моет, прибирается… Только, пожалуйста не переусердствуйте.
Отхождение вод. Плодный пузырь может протекать, тогда воды медленно вытекают. Может разорваться внезапно, тогда воды «хлынут сильным потоком». Время от времени это случается до того, как начинаются ритмичные сокращения матки. Чаще это происходит у повторнородящих. При разрыве плодного пузыря боли не чувствуется. Если воды отошли сразу, до наступления ритмичных схваток — следует ехать в роддом немедленно!

Читайте также: Боль в груди слева

Версия для печати

Источник

Боли в груди во время беременности: когда это опасный признак

Разбираемся, какие ощущения считать нормой, в каком случае стоит показаться специалисту, и как отличить «беременную» боль в груди от болей при ПМС.

Организм женщины начинает меняться с первых дней беременности. Но не ко всем «нововведениям» будущая мама оказывается готова. Например, боль и дискомфорт в груди могут напугать. Чтобы не волноваться без причины, разбираемся, что естественно, а на что действительно стоит обратить внимание.

Ранние сроки

При беременности молочные железы начинают преобразовываться практически с первых дней после зачатия — организм будущей мамы начинает готовиться к грудному вскармливанию. Изменения молочных желез — индивидуальная история, у нескольких женщин процесс будет проходит с разной степенью интенсивности. Кто-то замечает перемены уже с первых недель, а у кого-то этот процесс происходит постепенно. Но многие женщины даже по легким переменам внешнего вида и повышенной чувствительности груди могут предположить свою беременность.

Обычно на ранних сроках беременности ярко выраженных изменений не бывает. Может изменяться размер, форма и даже цвет ареол. Грудь начинает немного набухать, может возникнуть небольшой дискомфорт в области сосков. Достаточно часто такие проявления встречаются у женщин и перед менструацией, поэтому девушки, которые забеременели впервые, могут решить, что это один из признаков ПМС.

Как отличить боль в груди при ПМС от беременности?

Практически никак, потому что причина болезненных ощущений одна — изменение гормонального фона. Разница лишь в том, что перед началом менструации это длится всего несколько дней, а во время беременности — до начала лактации.

5-6 неделя

Более ощутимые изменения беременная женщина начинает ощущать после 5-6 недели после зачатия, так как этот период сопровождается гормональным всплеском в организме будущей мамы.

Отмечается прилив крови к груди, при этом молочные железы становятся еще более чувствительными, ареолы начинают темнеть, возможно даже локальное повышение температуры тела.

Растет уровень гормона эстрогена, который отвечает за формирование железистой ткани молочной железы, из-за него грудь становится более округлой и тяжелой. Может появится венозная сеточка, так как разрастание железистой ткани растягивает кожу, она становится прозрачней, а сосуды, в свою очередь, — более полнокровными, что и делает их заметнее. Волноваться не стоит, все это вполне естественные процессы.

15 неделя и позже

После 15 недели могут появиться желтоватые выделения из сосков — это молозиво, предшественник молока. Бояться здесь тоже нечего, это новый этап подготовки в лактации.

Молозиво выделяется у всех с разной степенью интенсивности, кто-то даже не замечает этого, только обнаруживает на сосках подсохшую корочку. А у кого-то грудь обильно «течет». В этом случае необходимо пользоваться специальными впитывающими вкладками для бюстгальтера и проконсультироваться с врачом.

Опасные признаки

Сильная боль в груди и кровянистые выделения могут быть признаком воспалительных процессов и новообразований

Выделения изменили цвет, появился неприятный запах — не исключено, что это инфекция. Но может быть и следствием изменения гормонального фона.

При этих симптомах необходимо срочно обратиться к врачу.

Последние недели беременности

К концу беременности молочные железы все еще продолжают изменяться, они становятся на 1-2 размера больше, чем до беременности, ареолы увеличиваются и темнеют, соски набухают. Все это необходимо для предстоящего грудного вскармливания. Молозива выделяется все больше, оно становится более густым, а после родов оно преобразуется в молоко.

Важно!

Если к боли в груди добавляется тянущая боль внизу живота, кровянистые выделения, необходимо срочно вызывать «скорую».

Источник: ( Ссылка )

Источник