Боль и неприятные ощущения в молочных железах во время беременности
Содержание статьи
*Статья не носит медицинский характер, приведенная в ней информация требует консультации лечащего врача
Во время беременности, особенно первой, возникает много новых ощущений. Одна из проблемных зон — грудь. Достаточно часто вынашивание ребёнка сопряжено с дискомфортом молочных желез. И здесь важно разграничивать болезни и естественные состояния. Лишние страхи будущей мамочке ни к чему.
Вот возможные заболевания молочных желез:
— мастит. Наиболее известен во время грудного вскармливания, но бывает у любых женщин и даже изредка мужчин. Симптомы: болезненное уплотнение, отёк, покраснение кожи груди, возможно, но необязательно повышение температуры и озноб. Обращаться к хирургу, маммологу или в стационар. Причина: переохлаждение груди; к печальному результату может привести даже кондиционер. Закаливание груди, в том числе и во время беременности, предупреждает развитие мастита, но должно быть постепенным.
— папилломы. Бывают внутрипротоковыми и наружными. Во время беременности могут увеличиться в количестве и размерах. Внутрипротоковые папилломы характеризуются кровянистыми или серозными выделениями из сосков. Наружные не приносят дискомфорта маме, но если они находятся на ареолах, то будут мешать ребёнку сосать. Обычно их удаляют либо во время беременности, либо сразу после родов.
— мастопатия. Это неболезненные уплотнения в груди. Обычно беременность помогает от них избавится, но иногда они наполняются молозивом. В целом врачи не говорят ничего страшного об этом состоянии, но рекомендуют проверяться. Так что пожаловаться гинекологу или маммологу на неболезненное уплотнение в груди стоит и, если отправят на УЗИ молочных желез, а тем более пункционную биопсию, сходить.
— опухоль: доброкачественная — фиброаденома, злокачественная — рак. Даже с диагнозом «рак молочной железы» успешно рожают здоровых детей. Если предлагают операцию по удалению опухоли во время беременности, обязательно соглашаться — это наименьшее из зол. Симптомы: те же безболезненные уплотнения, что и при мастопатии. Именно по причине сходной внешней симптоматики стоит жаловаться врачу на практически не мешающие жить образования. Если состояние сильно беспокоит, вполне разумно посетить нескольких специалистов.
А вот неприятные ощущения в груди в связи с беременностью:
— боль от дискомфорта до очень сильной. Похожа на ощущения перед месячными. Связана с увеличением груди, поэтому при первой беременности более выражена. Часто болит с боков молочных желез. Спасают подходящий бюстгальтер и упражнения для мышц груди.
— высокая чувствительность сосков вплоть до сильной боли. Также связана с увеличением груди, а также с гормональным фоном. Может сочетаться с зудом, жжением, покалыванием. Также более актуальна для нерожавших. Спасают бюстгальтер, в том числе ночью, специальные мази (но можно обойтись облепиховым маслом, детским кремом). После восстановления нормальной чувствительности стоит попробовать массаж махровым полотенцем или варежкой, чтобы избежать проблем при кормлении грудью.
— трещины на сосках. Чаще проявляются во второй половине беременности. Могут быть вызваны гормональным фоном или выделениями. В любом случае те же рекомендации, что при повышенной чувствительности и выделениях.
— «прыщики» на ареолах. Чаще всего безболезненны, имеют белый цвет. Это бугорки Монтгомери, их число связывают с количеством молока в будущем. Во время беременности они просто становятся заметнее. Тревожный симптом — их покраснение, в остальных случаях ничего делать не надо.
— выделения из сосков. Молозиво — это прозрачная или полупрозрачная, белёсая или желтоватая жидкость, возможны вкрапления-шарики белого или жёлтого цвета. Для беременности вполне естественно. Выдавливать или выцеживать не рекомендуется. Надо два раза в день обмывать тёплой водой без мыла либо с мягким шампунем, носить специальные вставки в бюстгальтер. Все остальные выделения требуют посещения врача.
— потемнение сосков и ареол, увеличение сосков. Гарантированный признак беременности на ранних сроках в отличие от боли и чувствительности, которые бывают и перед месячными. Однако пигментация может происходить и не в начале вынашивания, и быть не сильно заметной. После родов цвет более-менее восстанавливается, а размер сосков — далеко не всегда.
— венозная сеточка. При беременности через молочные железы проходит большее количество крови, чем обычно, что и вызывает сеточку. Часто проходит после родов самостоятельно. Однако при наличии варикозного расширения вен на ногах, это дополнительный признак неблагополучия сердечно-сосудистой системы; в таких случаях лучше проконсультироваться с врачом-флебологом.
Снижение интенсивности неприятных ощущений груди на 2-ом месяце может свидетельствовать о замершей беременности или угрозе выкидыша. Можно проконсультироваться с гинекологом или сделать УЗИ. Хотя чаще всего это говорит о привыкании организма к новому состоянию. В остальные периоды уменьшение дискомфорта — только косвенный признак проблем с ребёнком; полезнее не искать поводы для беспокойства.
Источник
Когда начинает болеть грудь при беременности: сроки и причины
Как только происходит таинство зачатия и две половые клеточки — папина и мамина — сливаются в одну, весь женский организм начинает подготовку к длительному вынашиванию и рождению ребенка. И эти процессы касаются не только матки: изменения происходят во всем теле, в том числе и в женской груди. Какие ощущения и новости может принести этот процесс вынашивания, когда начинает болеть грудь при беременности и что это может означать в разных периодах гестации? Рассказываем все в подробностях.
Первый триместр: от зачатия до изменения в размерах
Когда начинает болеть грудь при беременности в первый раз? Такое явление может отмечаться еще тогда, когда будущая мама даже не догадывается, что уже ждет малыша. Первые изменения в чувствительности грудных желез могут начаться вскоре после имплантации эмбриона, на 1-2 неделе после зачатия или на 3-4 акушерских неделях гестации.
Вызваны эти процессы изменением гормонального уровня. Часть гормонов начинает продуцироваться намного активнее, чем в добеременном состоянии, что вызывает усиление кровотока и изменения в структурах и соотношении тканей. В свою очередь это может вызывать сенситивность, болезненность сосков и ареол, пигментированной области кожи вокруг соска. Некоторые будущие мамы также отмечают ощущение тяжести, наливания груди.
Хотя это — не стопроцентный признак состоявшейся беременности после зачатия, и такие процессы способны происходить и перед менструацией, многие беременные отмечают необычную чувствительность и болезненность на раннем сроке беременности, которая стала одним из первых симптомов «интересного» положения.
Такие ощущения могут сохраняться вплоть до появления малыша на свет, однако у большинства будущих мам эта болезненность исчезает по окончании первых 12 недель.
Если боль в области груди необычная, длительная, резкая, обязательно нужна консультация врача. Подобные симптомы не характерны для беременных и могут указывать на иные патологии, от кисты молочной железы до бронхолегочных заболеваний и сердечно-сосудистых нарушений. При любом тревожном симптоме обязательно сообщайте своему врачу, а если боль сопровождается другими признаками, от кашля до падения артериального давления или кровянистых выделений из влагалища, стоит не просто записаться на прием, а обратиться в службу скорой помощи!
Что происходит во втором триместре: почему может болеть грудь?
Чаще всего грудные железы постепенно увеличиваются в течение всего периода беременности, но порой бывает так, что грудь начинает очень быстро расти в первые месяцы. Это индивидуальный процесс, и предсказать его сложно. И хотя средние цифры мы знаем — до беременности одна молочная железа в среднем весит около 200 г, а к моменту родов ее масса составляет уже почти 800 грамм, но это все очень индивидуально. Есть мамы, у которых в течение вынашивания грудь не особенно вырастает, и увеличивается только с приходом молока.
Когда начинает болеть грудь при беременности во втором триместре? Первые признаки дискомфорта можно заметить к концу первого триместра-началу второго, на 12-14 неделе. У большинства женщин к этому моменту грудные железы увеличиваются на полразмера, а у кого-то и больше.
При резком изменении размера груди могут образовываться растяжки на коже. Зуд, которым сопровождается их появление, помогает успокаивать увлажняющее средство для беременных, а вот предотвратить их появление крем не поможет. Но он способен сделать их менее яркими и заметными.
Чем больше срок, тем больше изменений: около 15-ой недели гестации в груди начинают активно работать особые клетки, которые недавно там образовались. Они отвечают за производство грудного молока, и к 22-ой неделе оно начинает выделяться. Но не стоит беспокоиться: во многих случаях это первичное молоко, прозрачное липкое молозиво, будет появляться в количестве нескольких капель или же не будет выделяться из соска вообще. Его усваивает организм, а гормоны беременности предотвращают избыточную секрецию и выделение.
К этому моменту большинству будущих мам уже требуется новый бюстгальтер, большего размера, с широкими лямками и хорошей поддержкой, из натуральных тканей.
На этом же сроке можно заметить потемнение и увеличение сосков и ареол. А еще на ареолах, окрашенных участках кожи вокруг соска, становятся заметны железы Монтгомери, которые выглядят маленькими бугорками. Их цель — выделение особой жировой смазки, предотвращающей кожу от пересыхания, воспаления и инфекции. Интересно, что этот жир имеет такой же запах, как и околоплодная жидкость, и привлекает новорожденных к соску. В недавнем научном эксперименте ученые доказали, что по запаху младенцы, только что появившиеся на свет, способны находить материнскую грудь в среднем за 40 минут, самостоятельно добираясь до источника питания!
Как меняется грудь в последние месяцы?
Когда начинает болеть грудь при беременности в третьем триместре, это чаще всего указывает на ее рост и активизацию подготовки организма к лактации. Тяжесть, наполненность, чувствительность — все это естественные процессы, которые помогают женскому организму настраиваться на грудное вскармливание.
Из сосков может начать выделяться молозиво в небольшом количестве. Сцеживать его не надо, за одним исключением. Специалисты говорят, что при наличии сахарного или гестационного диабета у матери предварительный запас молозива на поздних сроках беременности может помочь ребенку после родов. Если сцеживать его руками после 36 недели (до этого срока опасно стимулировать грудь) и замораживать, то это последующее частое кормление молозивом способно устранить симптомы гипогликемии у новорожденного (низкого уровня глюкозы в крови), следствия материнского диабета. Количество молозива может исчисляться каплями, и это нормально — в этой желтоватой липкой жидкости высокопитательный состав, и нескольких грамм за одно кормление малышам в первые дни после родов хватает, чтобы успешно расти и развиваться.
Пройдите тестТест на оценку вашего самочувствияДанный тест рассчитан ТОЛЬКО ДЛЯ ЖЕНЩИН. Как вы чувствуете себя физически? Давайте проверим это тестом, предложенным португальскими специалистами. Он поможет Вам определить уровень Вашего самочувствия.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
Боль на поздних сроках беременности
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
По мере приближения к долгожданному моменту встречи с малышом организм может подготавливать беременную женщину к родовому процессу, применяя «учения болью». Конечно, боль на поздних сроках беременности появляется не у всех. Рост плода в последние месяцы обуславливает еле заметные неприятные ощущения, но у некоторых будущих мам дискомфорт перерастает в сильные болевые синдромы.
Напряжение и затвердевание стенки брюшины предвещает скорое разрешение от беременности. Такое изменение чаще наблюдается при физическом напряжении, состоянии оргазма, в печальном либо сердитом расположении духа. Если ткани живота вновь смягчаются, значит нет повода для волнения.
Боль на поздних сроках беременности может сигнализировать о патологии, угрожать самопроизвольным прерыванием беременности (происходит укорочение шейки матки с одновременным раскрытием ее зева).
[1], [2], [3], [4]
Причины боли на поздних сроках беременности
Факторы, вызывающие боль на поздних сроках беременности:
- неправильный рацион, который сопровождается спазмами в системе пищеварения и провоцирует появление болезненности. Беременная должна питаться свежими продуктами и не переедать. Органы пищеварительного тракта работают в повышенном режиме, сдавливаются увеличивающейся маткой. Моторика кишечника замедляется, что вызывает запоры. Поэтому важно пить достаточно жидкости, употреблять сырую клетчатку и больше двигаться;
- растяжение связочного аппарата, поддерживающего матку. Болевые ощущения довольно резкие, но не продолжительные, усиливающиеся при движении;
- напряжение мышечного корсета брюшины откликается болезненностью в процессе физического нагружения. Справиться с болевым синдромом поможет расслабление и отдых;
- обострение болезней — панкреатит, воспаление аппендикса, непроходимость кишечника. Редкие в беременном состоянии заболевания протекают на фоне сильных болей в сопровождении головокружения, тошноты, температуры;
- гинекологические боли — результат патологии, ухудшения состояния беременной;
- самопроизвольное прерывание беременности — сопровождается ноющего вида болезненностью, напоминающей схватки и отдающей в зону поясницы. Процесс развивается с выделениями из влагалища и требует немедленной врачебной помощи;
- отслоение плаценты — в результате травмы живота, перенапряжения, из-за различных болезней (например, при гипертонии). Болевой синдром сосредоточен внизу живота. Повреждение кровеносных сосудов приводит к кровоизлиянию в матку, а также угрозе жизни матери и ребенка.
Жалобы на дискомфорт в пояснице врачи слышат от половины беременных женщин. Причины боли на поздних сроках беременности в поясничной зоне:
- повышенное нагружение позвоночного столба из-за увеличения плода, начиная с 5 месяца. Боль может иррадиировать в ногу, усиливаться после нагрузки, долгого сидячего/стоячего положения;
- болезни невралгического характера — межпозвоночные грыжи, радикулиты. Облегчит состояние бандаж, отдых, лечебная гимнастика;
- симфизиопатия — наследственная предрасположенность, обуславливающая растяжение и размягчение лобковой зоны с кровоизлиянием. Болезненность в лонном сочленении чаще длительного характера и сопровождается изменением походки;
- почечные заболевания характеризуются болезненностью в отделе поясницы, температурой, выраженной отечностью, головной болью и повышенным давлением, частым мочеиспусканием с мутной мочой. Лечение почек (например, пиелонефрит) проводят в стационарных условиях;
- мочекаменная болезнь — ее выдает интенсивная колика в поясничном отделе резкого, схваткообразного типа, часто с нарушением мочевыделения;
- подготовительные схватки (Брэкстона-Хикса) — ощущаются разной степенью маточным напряжением и болью в пояснице.
Болевой синдром нередко наблюдается при гормональной перестройке организма, вызывая на поздних сроках артралгию (суставную боль). Причиной болевых ощущений может стать и нестабильное эмоциональное состояние. Беременность нередко сопровождают стрессы, переживания, нервные перегрузки.
[5], [6], [7], [8], [9], [10]
Симптомы боли на поздних сроках беременности
Акушерский характер боль на поздних сроках беременности носит при возможности выкидыша. Такие ситуации имеют, во-первых, изначальную предрасположенность — хронические болезни беременной, нарушения гормонального фона, патологии развития плода. Во-вторых, симптоматику самопроизвольного прерывания беременности отличают по поясничной боли с наличием схваток, сила и частота проявления которых со временем нарастает.
Не акушерские симптомы боли на поздних сроках беременности включают:
- тяжесть, распирающее ощущение, боли в зоне подреберья справа — характеризуют дискинезию желчного пузыря и его протоков. Дискинезия нередко приводит к воспалению и образованию камней. В свою очередь, желчекаменная болезнь и холецистит хронической формы провоцируют развитие дискинезии;
- высокое давление, отечность, боль в голове, примесь белка в моче — признаки преэклампсии (формы позднего токсикоза). Может перерасти в эклампсию (появление судорог), угрожающей жизни матери и ребенка;
- дискомфорт и плотность тканей области живота — указывают на водянку;
- чувство тяжести в ногах — обусловлено повышением веса или вызвано усталостью, варикозом;
- суставная боль — зачастую причиной является прогестерон, под действием которого размягчаются связки;
- изжога и боль со стороны кишечника — причиной может быть гастрит, банальное переедание;
- острые боли, локализованные с одной стороны — тревожный сигнал, требующий медицинской помощи. Не проходящие длительное время, сильные болевые синдромы сопровождают аппендицит, кишечную непроходимость либо панкреатит;
- сильные болевые приступы верхней части живота, опоясывающего типа — указывают на проблемы с поджелудочной железой. Часто наблюдается тошнота/рвота, проблемы с дефекацией, понижение давления.
Диагностика боли на поздних сроках беременности
Установить точную причину болевого синдрома может опытный гинеколог. В процессе приема врач собирает анамнез на основании жалоб пациентки. Ряд состояний требует гинекологического осмотра и взятия мазка на анализ. Например, диагностика боли на поздних сроках беременности с кровотечением. При влагалищных выделениях может потребоваться исследование крови на биохимию, ВИЧ, проверка на гепатит и сифилис, а также коагулограмма (свертываемость крови) и общий анализ мочи.
Максимально достоверным способом остается УЗИ, с помощью которого медики дифференцируют нарушения функций поджелудочной железы, заболевания почек, состояние матки и плода и т.п.
К дополнительным методам обследования относят — МРТ, ФГДС (фиброгастродуоденоскопия).
[11], [12]
Лечение боли на поздних сроках беременности
Терапевтическое воздействие назначает лечащий врач в зависимости от имеющейся патологии и стадии развития болезни.
Лечебный эффект при воспалительном заболевании поджелудочной железы (панкреатите) достигается в стационаре с использованием консервативного подхода, а именно: строгая диета, прием препаратов для улучшения деятельности железы, применение медикаментов обезболивающего и противовоспалительного действия. Некоторые случаи требуют оперативного вмешательства.
Состояние почечной колики облегчают спазмолитиками, обезболивающими средствами. Небольшие камни могут выйти самостоятельно, а вот перекрывание просвета мочеточника крупными элементами не исключает хирургического метода лечения.
Лечение боли на поздних сроках беременности при угрозе выкидыша направлены на сохранение жизни малыша. Состояния, обостренные кровотечением, непрестанно наблюдаются гинекологом. Если УЗИ подтвердило жизнеспособность плода, то используют спазмолитики, ставят капельницы с магнезией, применяют витамины.
В связи с подозрением на отслойку плаценты проводят кесарево сечение. Случаи с обильным кровотечением требуют экстренного проведения кесарево вне зависимости доношенный или недоношенный плод.
Как предотвратить боль на поздних сроках беременности?
Профилактические меры при неприятных ощущениях в пояснице:
- рациональное питание — ешьте продукты с высоким содержанием кальция (зелень, молочные изделия, рыба). Можно пропить лактат/карбонат кальция;
- следите за нагрузкой на спину — не наклоняйтесь вперед, если нужно что-либо поднять с пола, сядьте на корточки (работают мышцы ног и плечевого отдела, спина не участвует). Аккуратно присаживайтесь, не плюхайтесь с разбега, поберегите диски. Сидите в удобной позе с опорой на спинку стула. Отдавайте предпочтение ортопедическому матрацу и удобной подушке;
- носите комфортную обувь;
- не забывайте укреплять мышцы спины, живота, бедер. Особенно хорошие результаты дают занятия аквааэробикой, плаванием.
Профилактика боли на поздних сроках беременности при предрасположенности к кишечным нарушениям включает контроль за количеством употребляемой пищи и ее составом. Нежелательно переедать, что негативно сказывается на вашем весе и на процессе пищеварения в условиях пониженной кишечной моторики. Для избавления от нередких запоров увеличьте потребление жидкости, введите в рацион клетчатку (овощи, фрукты, цельнозерновой хлеб). Не забывайте больше гулять на свежем воздухе и мыслить только позитивно.
Прогноз боли на поздних сроках беременности
Немало переживаний будущей маме доставляет боль на поздних сроках беременности, к которой нужно отнестись внимательно, но без паники. Болевой синдром и появление схваток подготавливают ваш организм к предстоящему радостному событию. Поводом обращения к гинекологу могут служить нарастающие, частые и схваткообразные боли с мажущими или кровяными выделениями.
Боли, вызванные запором, кишечными проблемами, возникают очень часто по вине самой женщины, которая не знает меры в пище и привыкла жить по принципу «ем за двоих». Последние месяцы беременности нужно очень внимательно относиться к выбору пищи, которая должна быть свежей и натуральной, а также к потребляемым объемам. Питайтесь чаще и дробно, применяйте отвар из кураги/чернослива для естественного послабления.
Конечно, будущей маме следует больше отдыхать, особенно в положении с ногами вверх, но и не забывать об умеренных физических нагрузках.
Прогноз боли на поздних сроках беременности, подтвержденный диагностическим обследованием, при патологиях внутренних органов может быть не утешительным. Острые, хронические процессы нередко требуют хирургического вмешательства. Однако, следует брать во внимание, что все действия врачей направлены на сохранение жизни матери и ребенка.
Будущей маме нужно не вдаваться в панику, когда появилась боль на поздних сроках беременности, а своевременно обратиться к специалисту. Чаще всего неприятные ощущения с приближением родов носят естественный характер под воздействием гормонов и растущего животика.
Источник