Боль, ошибочно принимаемая за зубную
Содержание статьи
Боль, ошибочно принимаемая за зубную
Заболевания и состояния, боль при которых может ошибочно приниматься за зубную. В основном это заболевания смежных областей (придаточные пазухи, органы зрения и слуха, глотка, шейные позвонки, мозг); причиной могут быть также заболевания сердца и сосудов, костно-мышечной системы (позвоночник), нервной системы, а также психические нарушения.
Невралгия тройничного нерва. Тройничный нерв отвечает за чувствительность лица и полости рта. При его поражении боль очень сильная и похожа на зубную. К сожалению, многие пациенты с невралгией подверглись многочисленным депульпированиям и удалению зубов, однако продолжают испытывать боль. Несмотря на уверенность пациента в том, что причиной боли является зуб, стоматологу необходимо скорректировать диагноз и направить больного к невропатологу. Другим вариантом является постгерпетическая невралгия, которая встречается у людей, перенесших опоясывающий герпес (опоясывающий .лишай). Поэтому важно сообщить стоматологу, если некоторое время назад появлялись зудящие пузырьки на коже и слизистой, или был поставлен этот диагноз.
Кластерная головная боль — это синдром неясного происхождения, представленный острой приступообразной болью. Возможно, это одна из форм мигрени. Кластерная головная боль чаще встречается у мужчин в возрасте 30-60 лет. Многие пациенты отмечают появление боли после приема алкоголя.
В классических случаях отмечается односторонняя боль в области верхней челюсти, верхнечелюстной пазухи и позади глазницы. Кластерную головную боль часто ошибочно принимают за острый пульпит или периодонтит жевательных зубов верхней челюсти.
Воспаление среднего уха (средний отит) — распространенное заболевание, особенно у детей, вызываемое стрептококками. Хорошо известно, что при заболеваниях жевательных зубов боль может отдавать в область уха. И, наоборот, при воспалении среднего уха симптомы смещаются в заднюю часть верхней и нижней челюстей. После постановки диагноза пациента направляют к оториноларингологу.
Острый верхнечелюстной синусит (гайморит). Корни зубов верхней челюсти прилежат к дну пазухи, поэтому воспаление часто имитирует зубную боль. Большинство форм синусита являются аллергическими и характеризуются тупой болью в скуловой области и альвеолярном отростке верхней челюсти.
При остром гайморите боль может быть колющей, давящей, пульсирующей. Часто она отдает в подглазничную область, в область зубов верхней челюсти. При этом боль ощущается не в каком-либо одном зубе, а в нескольких. Рекомендуется обратиться к лору.
Заболевания придаточных пазух часто носят хронический характер и являются аллергическими. Они имеют тенденцию к сезонности, ведь для большинства людей аллергенами являются семена и пыльца различных растений. В странах с северным климатом процент заболеваемости синуситами увеличивается весной и осенью. Пациент должен быть направлен к лору и аллергологу.
Заболевания сердца. Стенокардия — это боль за грудиной, которая может «отдавать» в левое плечо и вдоль руки. Боль обычно возникает после физической нагрузки. Эти симптомы крайне важны, так как стенокардия является предвестником острого инфаркта миокарда. Иногда боль при этом ощущается только в левом плече и руке, еще реже — в левом углу нижней челюсти.
Итак, если имеются жалобы на боль в задней части нижней челюсти слева и при этом отсутствуют объективные причины со стороны зубов, можно предположить сердечную природу боли. В таком случае стоматолог направит пациента на консультацию к кардиологу или терапевту.
Слюннокаменная болезнь развивается в протоке одной из слюнных желез. Долгое время единственным проявлением является сухость во рту. Когда камень достигает критического размера, он закупоривает слюнной проток; появляется зубная боль. Может возникать припухлость в поднижнечелюстной области. Чтобы поставить диагноз, делают несколько рентгеновских снимков. Лечение проводит хирург-стоматолог, оно заключается в надрезе протока и удалении камня под местной анестезией.
Боль костно-мышечного происхождения может быть вызвана травмой или дисфункцией мышц шеи, головы, челюстей. Боль может отмечаться в области зубов, щеки, виска, боковой поверхности шеи, затылка. В эту группу также входят заболевания височно-нижнечелюстного сустава и шейного отдела позвоночника. Другие заболевания суставов (ревматоидный артрит, подагра, псориаз; коллагеновые болезни, или коллагенозы) могут вызывать боль в челюстно-лицевой области.
При внутренней дисфункции височно-нижнечелюстного сустава часто возникают жалобы на зубную боль. Нарушение работы сустава вызвано смещением суставного диска, образованием сращений или из-за различных форм артрита, травмами, зеванием, продолжительном открыванием рта. Проявления: рот открывается не полностью, при открывании нижняя челюсть сдвигается в сторону, щелканье или скрип в суставе, а также боль впереди от козелка уха.
Боль продолжительная, тупая, приглушенная, но может становиться более острой при широком открывании рта или жевании. В некоторых случаях боль отдает в висок, щеку, дистальные отделы верхней и нижней челюстей. В таких случаях пациент может считать, что испытывает зубную боль.
Опухоли. Проявлением злокачественных опухолей в области челюстей редко является боль. В типичных случаях отмечаются жалобы на покалывание или снижение чувствительности (онемение). Большинство опухолей поражает не только чувствительные, но и двигательные нервы.
Атипичные болевые состояния, маскирующиеся под зубную боль — это группа синдромов, не соответствующих какой-либо специфической болезни. При этом пациент обычно убежден в том, что причиной боли являются зубы» и настаивает на их лечении или удалении. Хотя причина неизвестна, многие эксперты предполагают участие нервной системы. Атипичная боль обычно хроническая, ноющая; пациенты ощущают ее глубоко внутри кости и с трудом локализуют. Иногда кажется, что боль перемещается из одной области в другую, возможны жалобы на боли во всем теле. Обследование должно включать психологический скрининг и тесты на нарушение поведенческих реакций, которые оценивают депрессивное, тревожное, враждебное поведение. Не исключено, что первичной причиной атипичной боли является психологическое нарушение. Показана консультация психолога или психиатра.
Источник
Невролог
Здравствуйте! Обследования какие либо делали?
Карина, 24 января
Клиент
Регина, делала, прикрепила выше
Невролог
Данные жалобы характерны для шейного остеохондроза, вследствие него происходит напряжение мышц шейно-воротниковой зоны. Рекомендуется курс противовоспалительной терапии: ксефокам 8 мг 1 рд 7 дней, мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней, мильгамма композитум по 1 т 1 рд 1 месяц. Носите мягкий воротник шанца, можно лежать на аппликаторе Кузнецова
Карина, 24 января
Клиент
Регина, ещё голова мутная,как ватная, голокружение. Звон и закладывание в ушах
Невролог
Добавьте к лечению бетагистин 24 мг 1 рд 1 месяц, хорошо купирует головокружение
Невролог
Хорошо, его можно принимать длительно до 3 месяцев
Карина, 24 января
Клиент
Регина, я принимала его и раньше, улучшений особо не заметила. Что можно кроме него?
Невролог
Можно ницерголин 10 мг 3 рд 2-3 месяца
Карина, 24 января
Клиент
Регина, скажите пожалуйста, что лучше «проколоть» мильгамму, или комбилипен?
Невролог
Состав тот же, в мильгамма есть лидокаин, инъекции менее болезненны, и чуть дороже. Оба препарата эффективны
Невролог
Здравствуйте. На фоне шейного остеохондроза идет достаточно сильное напряжение мышц, в том числе и перикраниальных, вероятнее всего отсюда и головные боли. Характер болей сдавливающий? какое то лечение получали?
Карина, 24 января
Клиент
Яна, ноющие боли. Много чего принимала. И уколы, и таблетки. Например, актовегин,ноотропил в/м, пикамилон,мильгамма, мексидол,мексикор. Бетагистин, мелоксикам,мазь долгит, это сейчас.
Невролог
Я бы советовала попробовать курс Мидокалма пропить 150 мг по пол таб 3 раза в день — 3 дня, затем по 1 таб 2 раза в день — 14 дней , он мышцы шеи расслабит. Втирать в гею Долгит крем 3 раза в день — 10 дней. Курс массажа можно получить на шейно-воротниковую зону.
Так же можно пропить 1 неделю Нимесил 1 таб (пакетик) — 2 раза в день.
Регулярно на шею начните выполнять гимнастику по Шишонину 1 раз в день. Как правило гимнастика дает хороший стойкий эффект в плане расслабления.
Так же можно пропить Фенибут 250 мг по 1 таб 3 раза вдень — 1 месяц, он и тревожность немного убирает и так же для мышц в плане расслабления хорошо
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, описанные вами жалобы характерны для проявления остеохондроза позвоночника и миотонического синдрома на его фоне.
Желательно сделать МРТ шейного отдела позвоночника.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на шейный отдел позвоночника.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Карина, 24 января
Клиент
Екатерина, МРТ шейного отдела, головы делала, выше прикрепила. Делала и электрофорез и магнит. Эффекта 0
Невролог, Терапевт
По мрт изменения есть, но они незначительные.
Пропейте назначенное лечение, может массаж воротниковой зоны, носить воротник Шанса
Карина, 24 января
Клиент
Екатерина, ещё голова как ватная, мутная. Зрение ухудшилось,звон и закладывание в ушах
Невролог, Терапевт
Такое возможно из-за проблем с кровообращением. Желательно сделать дуплексное сканирование сосудов головы и шеи
Карина, 24 января
Клиент
Екатерина, спасибо большое!
Карина, 24 января
Клиент
Екатерина, извините. Можно вопрос не по теме?
У меня бабушка после инфаркта со стентированием. Подхватила пневманию, гидроторакс. Принимала Эликвис 5мг 2 раза в день, 1 месяц. Сейчас, доктор ей продлил ещё на 2 месяца его. Но, у нё болит желудок, написано, чтт могут быть кроватечения. Можно ли ей принимать не по 5 мг, а по 2.5, например. Как думаете?
Невролог, Терапевт
Так как у нее был инфаркт, то лучше 5 мг. А по поводу желудка, то пусть принимает пантопразол 40 мг 1 раз в день перел едой
Карина, 24 января
Клиент
Екатерина, т.е. его можно принимать длительно по 5мг?
Невролог, Терапевт
Невролог
Здравствуйте. Шейный остеохондроз часто даёт головные боли из-за спазма перикраниальных мышц. Какое обследование проходили? Какие-то препараты принимаете?
Карина, 24 января
Клиент
Алина, обследования прикрепила выше. Принимаю сейчас бетагистин, мелоксикам. Ещё голова как мутная, зрение ухудшилось, и уши закладывает, и наоборот звон в ушах
Невролог
По МРТ есть признаки остеохондроза, по сосудам — незначительная асимметрия кровотока в позвоночных артериях.
Чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты — проколите ксефокам 8мг 2 р в день 5дней, для снятия мышечного спазма принимайте миорелаксанты — толперизон 150мг 2 р в день 10-14 дней. Также для лечения остеохондроза используют витамины группы В — сначала проколоть внутримышечно мильгамма 2мл 1р в день 10 дней, затем в таблетках мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес.
Местно можно продолжать долгит, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 10 дней.
Можно пройти курс массажа воротниковой зоны.
Для профилактики обострений регулярно выполняйте гимнастику для позвоночника, в ютубе есть много видео по методике Шишонина, после гимнастики воротник Шанца на 3 часа. Спать на ортопедической подушке. В острый период упражнения лучше не делать.
Бетагистин продолжайте 24мг 2 раза в день 2 месяца. Для улучшения мозгового кровотока пропейте кавинтон форте 10 мг 3 р в день 3 мес. Также можно добавить мексидол 250мг 2 раза в день 1 мес.
При выраженной головной боли примите новиган 1т.
Карина, 24 января
Клиент
Алина, кавинтон не подошёл мне. Скажите пожалуйста, в головная боль в висках, в правом чаще, это из-за чего? И стоит ли, прийти ещё какие-нибудь обследования?
Невролог
Желательно пройти УЗДС сосудов головы и шеи.
Если кавинтон не подошёл — попробуйте сермион 10мг 3 р в день 3 мес, он уменьшает головные боли, вызванные вазоспазмом, улучшает мозговой кровоток, но будьте осторожны — может немного снижать давление.
Карина, 24 января
Клиент
Алина, а вот давление часто понижено у меня. А Стугерон можно,например?
Невролог
Да, можно стугерон 1т 3 р в день.
Офтальмолог и ЛОР Вас смотрели?
Карина, 24 января
Клиент
Алина, смотрели, без патологий
Невролог
Тогда проходите курс сосудистой терапии и лечите шею, должен быть хороший эффект.
Карина, 24 января
Клиент
Алина,скажите пожалуйста, а тревожность, апатия, могут быть связаны с моим заболеванием?
Невролог
Могут. Проявления остеохондроза могут усугубляться на фоне тревожного расстройства.
Из препаратов можно попробовать транквилизаторы коротким курсом — стрезам 50мг 3 раза в день 1 мес.
Невролог
Могут. Проявления остеохондроза могут усугубляться на фоне тревожного расстройства.
Из препаратов можно попробовать транквилизаторы коротким курсом — стрезам 50мг 3 раза в день 1 мес.
Карина, 24 января
Клиент
Алина, да, принимала его раньше, хороший препарат. Спасибо!
Невролог
Медикаментозную терапию хорошо сочетать с немедикаментозной — когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.
Будьте здоровы!
Карина, 24 января
Клиент
Алина, работала с психотерапевтом, эффект есть, ро не совсем улучшение состояния. Видимо остеохондроз тоже влияет
Невролог
Здравствуйте. Принимайте толизор 150мг 3р в день, фенибут 1т 3р в день, трентал 400мг 2р в день 1 месяц.
Карина, 24 января
Клиент
Людмила, фенибут я принимала давно, и не один раз. С тренталом делала электрофорез. Ещё голова как мутная, звон и закладывание в ушах, ухудшилось зрение
Невролог
Фенибут хорошо снимает возбудимость вестибулярных рецепторов. Если он не очень вам подходит, попробуйте грандаксин 50мг 2р в день 1 месяц. Ещё добавьте нобен 1т 2р в день 1 месяц. Если плохо переносите трентал, попробуйте детралекс 1000мг утром 1месяц.
Нарколог, Невролог, Психиатр
Добрый вечер, по вашим заключениям вам необходима мышечная релаксация и сосудорасширяющая терапия, примите при болях новиган 1 — 2таблетки сразу, проколите курс никотиновой кислоты по 1.0 внутримышечно 15 инъекций после еды и глиатилин по 1000мг.сутки 10 дней внутримышечно, затем пейте 3 месяца ницерголин по 10мг 3раза в день, поносите воротник Шанца 4 часа в сутки и спите на ортопедический подушке и делайте гимнастику по Шишонину
Карина, 24 января
Клиент
Юлия, ещё голова как мутная,ватная и кружится. Ухудшилось зрение,закладывает уши и звон в ушах бывает
Нарколог, Невролог, Психиатр
Если вы пройдёте этот курс лечения, вам значительно будет легче, вот увидите??
Карина, 24 января
Клиент
Юлия, спасибо большое.
Скажите пожалуйста, а болит именно в висках, почему так? И может, ещё нужно обследования пройти какие-нибудь?
Нарколог, Невролог, Психиатр
Пока ничего проходить не нужно, а боли в висках сжимающего характера очень характерны при таких изменениях, как у вас
Карина, 24 января
Клиент
Юлия, извините. А тревожность может быть связана с мои заболеванием?
Нарколог, Невролог, Психиатр
Тревожность и мнительность очень хорошо убирается стрезамом по 1-2капсулы сразу
Карина, 24 января
Клиент
Юлия, да, принимала его раньше, хороший эффект. Спасибо большое!
Нарколог, Невролог, Психиатр
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Неврологические осложнения после стоматолога: лицевая боль, болезни лицевого и тройничного нерва, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава
Иногда после посещения стоматолога (лечения, удаления или имплантации зуба) возникают неврологические осложнения. Наша клиника специализируется на лечении лицевой боли и неврологических осложнений после манипуляций в стоматологии. Мы предложим Вам помощь неврологов и ЛОР-врачей, имеющих опыт в лечении лицевой боли и нейростоматологии.
- После лечения у стоматолога болит зуб, онемение губы, щеки, боль в лице и челюсти, после лечения пульпита болит зуб
- Боль после имплантации зубов, болит имплант зуба
- Не открывается рот после удаления зуба или лечения у стоматолога, болит висок после лечения или удаления зуба
- Болит и щелкает челюсть после протезирования или лечения зубов
- Гайморит, киста верхнечелюстной пазухи, пропало обоняние после посещения стоматолога
После лечения у стоматолога болит зуб, онемение губы, щеки, боль в лице и челюсти, после лечения пульпита болит зуб
Невралгия тройничного нерва периферического типа и луночковая плексалгия. Это повреждение или раздражение тройничного нерва и его ветвей — луночковых сплетений. Характерные симптомы: боль, часто жжение в челюсти и губе, боль с жгучим компонентом, возможно онемение губы, щеки, неприятные ощущения при касании. Эти симптомы могут усиливаться при накусывании. Боли могут быть монотонными, изматывающими, приводить к нервному истощению, депрессии. Чаще мы встречаем 3 варианта проблемы.
Вариант 1. Давление пломбировочным материалом на ветви тройничного нерва, луночковые нервные сплетения. После удаления нерва и пломбировки каналов болит зуб.
Стрелками показаны фрагменты пломбировочного материала (вид спереди и сбоку), который при пломбировании канала выпал за пределы зуба и «упёрся» в область залегания ветви тройничного нерва. У пациента долго болел зуб после лечения пульпита, затем онемела верхняя губа и часть щеки.
Вариант 2. Киста корня зуба раздражает ветвь тройничного нерва. Боль и онемение губы и щеки, боль при накусывании.
Стрелками показаны кисты корней зубов (вид спереди). Кисты в данном случае представляют собой замкнутые очаги инфекционного воспаления. Киста со временем набухает и создает давление на ветви тройничного нерва, отсюда онемение лица и боль. Осложнение после лечения пульпита.
Вариант 3. Онемение после удаления зуба. При повреждении тройничного нерва и его сплетений после удаления зуба может онеметь щека, губа, часть десны. Чем более извиты и деформированы корни зуба — тем выше риск повредить тройничный нерв при его удалении.
Как проверить состояние тройничного нерва. Мы предлагаем в таких случаях три способа диагностики:
1.Электромиография лица. Это исследование параметров проведения нервных импульсов по системе тройничного и лицевого нервов. В случае повреждения нерва мы регистрируем снижение его способности к проведению нервных импульсов. Подробнее про электромиографию лица
2.Рентгеновские исследования. На обычных рентгенограммах и панорамных снимках не всегда видна истинная картина болезни. Мы рекомендуем конусно-лучевую компьютерную томографию с функцией защиты от дефектов изображения от пломбировочного материала и протезов.
3.Осмотр врачом. Врач невролог видит несколько иную картину, чем стоматолог. Нам легче оценить функции нервов и мышц лица и установить источник невропатической боли. Часто именно осмотр дает больше информации, чем электромиография и рентгеновские методы.
В данном случае понимание полной картины причин проблемы — это путь к выбору оптимального лечения. Обычно это курс неврологического лечения в сочетании с решением стоматологической проблемы. Нам доводится решать проблемы 10-15-летней давности.
Боль после имплантации зубов, болит имплант зуба
При дентальной имплантации тройничный нерв и его ветви, луночковые нервные сплетения, могут пострадать в результате:
- Вкручивания импланта в канал, где лежит тройничный нерв или его ветви;
- Воспаления в области импланта (проникновение инфекции и/или отторжение импланта).
Некоторая болезненность в процессе приживления импланта — это норма. Если боль после имплантации зубов держится слишком долго, очень сильная или сопровождается онемением губы, щеки — мы можем проверить состояние тройничного нерва с помощью электромиографии и путём неврологического осмотра по характерному выпадению чувствительности лица и распространению боли по системе тройничного нерва.
Реакция отторжения и воспалительные процессы в области импланта обычно хорошо видны при ПРАВИЛЬНОМ рентгеновском исследовании, компьютерной томографии.
Импланты в нижней и верхней челюсти. Боль после имплантации зубов
Возможно прямое давление имплантом на нерв или воспаление в области импланта с набуханием тканей, отёком и последующим давлением на нерв.
Не открывается рот после удаления зуба или лечения у стоматолога, болит висок после лечения или удаления зуба
В большинстве случаев эта проблема сравнительно легко разрешима. Обычно боль в области височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышцах появляется в результате нескольких причин:
- Травма височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц при удалении зуба (особенно после удаления 8-ки — зуба 1_8), длительном пребывании с открытым ртом, ударе в челюсть, накусывании твердых предметов. Сустав нижней челюсти находится в височной области, поэтому после удаления зуба может болеть висок, ухо, шея.
- Тризм — неконтролируемый болезненный спазм жевательных мышц после их растяжения при грубых стоматологических манипуляциях, в результате стресса, и в результате серьезных нарушений прикуса. Защитный рефлекс смыкает челюсти, чтобы обездвижить пострадавшую область. Спазм мышц может быть очень болезненным.
- Не открывается рот после укола (анестезии). Это одно из неврологических осложнений проводниковой анестезии в стоматологии.
- Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Перегрузка сустава в результате нарушения прикуса. Типичные осложнения после протезирования зубов. Подробнее здесь
Разрыв суставного хрящевого диска височно-нижнечелюстного сустава. Болит висок после удаления зуба
Височно-нижнечелюстной сустав наиболее уязвим при открывании рта: при удалении зубов, чрезмерном и длительном открывании рта. Сустав можно прощупать самостоятельно кпереди от слухового прохода. В случае повреждения он может быть болезненным на ощупь. Типичный случай — не открывается рот после удаления 8-ки.
Лечение стоит начать по возможности быстрее. Чем сохраннее суставной хрящ, тем легче привести височно-нижнечелюстной сустав в порядок. Чем мы можем Вам помочь:
- Противовоспалительное лечение поможет быстрее восстановить движения челюсти и снять боль. Аналогично, как при растяжении и повреждении любых других мышц и суставов. В тяжелых случаях мы вводим противовоспалительное лекарство непосредственно в сустав нижней челюсти. Это приносит облегчение уже через несколько минут.
- Введение препаратов ботулотоксина (например, Ботокса или Диспорта) в спазмированные мышцы. Мы предложим Вам этот метод лечения в случае чрезмерного повышения тонуса жевательных мышц, если перегружен сустав, нарушен прием пищи или очень выражена боль. Боль стихает обычно спустя 2-3х суток, затем нарастает подвижность челюсти.
- Лечение у врача остеопата. Остеопат с помощью очень мягких и деликатных ручных приемов способствует восстановлению нормального положения и движения челюсти в суставах. Мы предлагаем это лечение по окончании острого периода травмы. Подробне об остеопатии
- Введение хондропротекторов (лекарств для питания и восстановления хряща) в височно-нижнечелюстной сустав. Подробнее про восстановление хряща
Болит и щелкает челюсть после протезирования или лечения зубов
Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Нижняя челюсть соединена с черепом двумя височно-нижнечелюстными суставами. Нарушение функции этих суставов возможно после установки зубного протеза, коронки, моста, любого лечения или удаления зуба, если это привело к нарушению прикуса и/или повреждению височно-нижнечелюстного сустава. Это типичное осложнение после протезирования зубов. Подробнее о лечении дисфункции ВНЧС здесь
Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава
Зеленая стрелка указывает на здоровый сустав. Красная стрелка — на сустав, который остается в «открытом» положении при закрывании рта. Это приводит к износу суставного хряща, боли и щелчкам при открывании-закрывании рта. Одна из причин — неправильное положение правой верхней «восьмерки» (зуб 1_8 лежит горизонтально).
Чем мы можем Вам помочь:
- Противовоспалительное лечение поможет снять боль. При необходимости мы вводим противовоспалительное лекарство непосредственно в сустав нижней челюсти. Это приносит облегчение уже через несколько минут.
- Введение препаратов ботулотоксина (например, Ботокса или Диспорта) в спазмированные мышцы. Это актуально в случае, чрезмерного повышения тонуса жевательных мышц, если именно мышцы являются «виновником» дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.
- Лечение у врача остеопата. Остеопат работает с суставами и мышцами челюстей мягкими ручными приемами. Так можно разрешить массу проблем, не решаемых в классической стоматологии. Подробне об остеопатии
- Введение хондропротекторов (лекарств для питания и восстановления хряща) в височно-нижнечелюстной сустав. Подробнее про восстановление хряща
Гайморит, киста верхнечелюстной пазухи, пропало обоняние после посещения стоматолога
Корни зубов верхней челюсти в норме могут прилежать к верхнечелюстным (гайморовым) пазухам носа и даже выстоять в них. Гайморит, киста верхнечелюстной пазухи и потеря обоняния возможны при проникновении инфекции или пломбировочного материала из зубов в околоносовые пазухи. К сожалению, это не редкость. Более того, часть случаев упорно рецидивирующего гайморита связана с инфекцией, проникающей из корней зубов. В этом случае возможный симптом — сильный неприятный запах из носа и изо рта.
Одонтогенный гайморит после лечения у стоматолога
Одонтогенный гайморит (схема). Зубы и верхнечелюстная пазуха. Слева — норма. Справа — разрушен корень «семерки» (зуб 2_7), воспаление вокруг разрушенного корня, гной в гайморовой пазухе.
Пломбировочный материал в гайморовой пазухе и гайморит после пломбировки каналов «шестерки» (зуб 2_6). Боль в левой половине лица после посещения стоматолога.
1 — корни зубов, 2 — норма, воздух в правой гайморовой пазухе (вид спереди, воздух на снимке выглядит черным), 3 — в левой гайморовой пазухе фрагмент пломбировочного материала, окруженный воспалительным валом. Пациент долго ошибочно получал лечение по поводу невралгии тройничного нерва.
Кисты верхнечелюстных (гайморовых) пазух при болезнях корней зубов.
1 — корни зубов, 2 — кисты верхнечелюстных пазух, растут от корней зубов (кисты — округлые «пузыри», на снимке выглядят серыми).
Чем мы можем Вам помочь:
- Найдем источник боли после лечения зубов;
- Проведем лечение воспалительных процессов, гайморита, синусита и неврологических осложнений, при необходимости Вашим здоровьем будут заниматься совместно невролог и ЛОР-врач. Лечение гайморита без прокола
Источник