Боль правого конца нижнего ребра при надавливании
Содержание статьи
2478 просмотров
25 декабря 2019
Болит правый бок, больше ноет, отдает под лопатку уже давно. Вообще болит весь позвоночник, делала мрт есть протрузии и сколиоз. Сейчас при надавливании на кончик самого нижнего ребра справа , чувствуется боль, после массирования точки, немного печет. Ребра нижние у меня справа короче чем слева, как буд- то недоразвиты немного. Еще есть ноющая боль в тазобедренных суставах, непостоянная. Делала анализ на ревматизм- отрицательно. Какое обследование сделать еще, что б узнать почему болит ребро при навдавливании на рентгене ничего по этому поводу, легкие в норме, узи брюшной полости немного уплотнен желчный пузырь. Еще эозинофилы весь год от 8% до 11%.паразиты отрицательно.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, данный симптом говорит о восполнении желчного пузыря или образование кальцинатов. Какие анализы вы сдавали?
Юлия, 25 декабря 2019
Клиент
Татьяна, здравствуйте! Сейчас только на возможность тромбов и свертываемость крови из- за синяков при ударах и эозинофелии( гематолог назначала. Все в норме. Клинический анализ крови , все в норме кроме эозинофилы 11.5%. Весной сдавала витамин д- 16. Пью сейчас его. Весной сдавала биохимию, кал, есть хеликобактер , эррозивный гастрит( пекло в груди) сейчас пролечила эррозии, боль прошла. Биохимия ничего не показала.( сдавала весной) несколько раз узи брюшной полости делала, диффузные изменения желчного.
Терапевт
Диету соблюдаете?и ноющая боль в тазобедренных суставах это может быть боли с позвоночника отдавать.
Юлия, 25 декабря 2019
Клиент
Татьяна, диету сейчас не соблюдаю, как при лечении эрозий, но стараюсь не есть жирное, жаренное, фастфуд. Но когда и на диете сидела, бок все равно о себе напоминает. Не скажу, что прям сильно болит, но такое ощущение, что он есть) хотела колоноскопию сделать, но без наркоза боюсь, вообще решится не могу. У меня с детства не регулярный стул, проктолог говорит кишечник ленивый и длинный. Могу каждый день сходить, могу дня 3- 4 не ходить. Гинеколог когда смотрела в правый бок нажала, было больновато, говорит это не матка, а кишечник. Получается нужно все- таки колоноскопию далать, других же обследований кишечника нет?
Педиатр
Здравствуйте! Можно капсульную эндоскопию пройти- очень комфортно, но недешево
Юлия, 25 декабря 2019
Клиент
Маргуба, здравствуйте! В Приморье, наверное, и нет такого еще)
Терапевт
Да колоноскопию нужно сделать, и желчь проверить на наличие бактерий. Диету старайтесь соблюдать, ферменты какие нибудь пьёте? Например пантакрин, Мезим, креон?
Юлия, 25 декабря 2019
Клиент
Татьяна, нет, сейчас не пью.
Юлия, 25 декабря 2019
Клиент
Татьяна, а желчь на бактерии- это что за анализ? Как сдается и как называется?
Терапевт
Эозинофилия мне не нравиться, аллергий нет? Паразиты нет? Печеночные показатели в норме?
Юлия, 25 декабря 2019
Клиент
Татьяна, весной печеночные были в норме. Эозинофелия с февраля. Паразитов сдавала кровь, все, что были у нас в прайсе, кровь- отрицательно. Аллергии яаной я не вижу у себя. Перхоть часто, но это же не аллергия. Лет 10 назад был дерматографит( полосы красные вздувались после проведения чем- нибудь и чесались, но тогда аллерголог меня пролечила и больше такого не было)
Терапевт
Посев желчи на флору. Температура повышается?
Юлия, 25 декабря 2019
Клиент
Педиатр
Тогда рентгеноскопия с барием,если уж не колоноскопия . Пока пейте дюспаталин- и эспумизан . Кал на гельминты пцр методом или обогащения з хкратно надо делать и ифа крови на токсокары
Юлия, 25 декабря 2019
Клиент
Маргуба, на токсокары кровь весной сдавала, симптомы были те же, что и сейчас, было отрицательно
Юлия, 25 декабря 2019
Клиент
Маргуба, нашла во Владивостоке капсульную, цена больше 100тыс .за тонкий и толстый кишечник. Придется делать колоноскопию с наркозом????♀️
Терапевт
Здравствуйте, сдайте кал методом обогащения трёхкратно, исключите паразитозы. Боли могут быть связаны с обострением хронического холецистита, начните приём дюспаталина по 1 т 3 р/сутки, соблюдайте диету стол 5 по Певзнеру, дробное питание 4-5 р/сутки, небольшими порциями.
Юлия, 25 декабря 2019
Клиент
Анна, а почему именно ребро ( кость) болит? При надавливании мягких тканей вокруг не болит
Терапевт
Это характерный симптом при поражении желчного пузыря, возникает болезненность в определённых точках, в области правой рёберной дуги в особенности, усиливается при надавливании, на вдохе.
Юлия, 25 декабря 2019
Клиент
Анна, вообщем вы думаете, что это желчный. Я тут еще думаю колоноскопию сделать, т.к. гинеколог правый бок мне из нутри нажала и была боль резкая, говорит это не матка- это кишечник. Может ли кишечник еще давать такие симптомы? Правый бок все время чувствую, что он есть, боли не резкие, ноющие больше
Педиатр
Ну вот, как быстро решились). Но надо,что уж делать . Все нормально проходят и Вы пройдете .
Юлия, 25 декабря 2019
Клиент
Маргуба, спасибо. Честно не знаю с чего и начать. Уже куча обследований, болит как — буд- то везде и не то что бы сильно, то больше , то меньше. Неврологи мне антидипрессанты назначают, лфк. От таблеток мне плохо, не могу их пить. Один сказал, что у меня нервная система не в порядке, нужно ее восстанавливать. И позвоночник и бок и кости( суставы ноют тазобедренные) и вроде делаешь анализы мрт и вроде критичного нет ничего, а где- то сбой идет в организме.
Терапевт
Пока не вижу необходимости в колоноскопии, пролечите желчный сначала, снимите болевой синдром, сдайте копрограмму, кал на скрытую кровь, ХМС кала по Осипову дополнительно. Примесь крови, слизи бывает в стуле?
Юлия, 25 декабря 2019
Клиент
Анна, не видела крови. У меня ферритин низковат, дома был феррум лек я его решила попить, так кал после него потемнел, пишут в инструкции , что может такое быть. Стул бывает иногда как каша, если овощи больше ем или зелень. А так последнее время нормалтной тольщины, всю жизнь очень толстый был из- за того что в туалет не каждый день ходила. Стала овощей больше есть
Юлия, 25 декабря 2019
Клиент
Анна, а по Осипову у нас нигде нет, даже во Владивостоке, я уже смотрела
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Добрый день! Этот симптом указывает на заинтересованность желчного пузыря. Попринимайте препараты, разжижающие желчь, гепатопротекторы.
Терапевт
Гептрал или фосфоглив помогут с желчным. Но думаю стоит проверить выпейте намесил 1 пакет, если боль пройдёт соответственно это невралгия за счёт заболевания позвоночника.
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам или Кал по осипову
Терапевт
Здравствуйте, вместо Феррум лека лучше пейте Сидерал форте по 1 к в сутки, после чего контроль ОАК и ферритина. Сдайте кал на дисбактериоз кишечника тогда, начните приём урсосана из расчёта на массу тела на ночь и дюспаталина или бускопана, для снятия болевого синдрома.
Юлия, 25 декабря 2019
Клиент
Педиатр
Тогда начните с хофитол 1*3 РД 3 мес, урсосан 10 мг на кг веса в сутки 1_2 мес
Питьчистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день нехолодной между приемами пищи..эспумизан, дюспаталин- да
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Болят ребра при нажатии: причины, возможные заболевания, лечение
Некоторые люди жалуются на то, что болят ребра при нажатии, что может быть спровоцировано различными травмами или болезнями. Обычно люди не придают большого значения такому состоянию, что является очень большой ошибкой.
Определить основную причину образования дискомфорта возможно по локализации болезненности. Очень важно при повторяющихся болях посетить доктора и провести диагностику, а также лечение.
Основные причины боли
Имеется множество различных причин, по которым болят ребра при нажатии, среди которых нужно выделить такие как:
- травмы;
- перелом ребра;
- трещина в ребре;
- болезни желудка и поджелудочной;
- болезни печени и желчного пузыря;
- воспаление хрящевой и мышечной ткани;
- болезни легких.
Помимо этого, болезненные проявления могут быть спровоцированы просто неудобным положением во время сна или работы. Перед проведением лечения обязательно нужно определить, почему болят ребра при нажатии, так как в каждом конкретном случае методы терапии несколько различаются.
Боль справа или слева
Если болят нижние ребра при нажатии, то это может быть спровоцировано такими болезнями, как:
- плеврит;
- синдром Титце;
- остеосаркома ребер;
- фибромиалгия.
Синдром Титце – редко встречающаяся патология, отличающаяся возникновением воспаления правого или левого реберного хряща. Основным проявлением патологии считается боль, которая значительно усиливается при вдохе. Больные отмечают наличие острых или нарастающих со временем болей. В основном локализация дискомфорта наблюдается с одной стороны. Для болезни характерно чередование острой стадии и ремиссии.
Если болят ребра при нажатии, то это может быть признаком фибромиалгии. Это поражение мягких тканей вне суставов, для которого характерно наличие боли в мышцах и костях. Пораженные области отличаются особой чувствительностью к надавливанию и прощупыванию. Основным признаком протекания болезни является боль в мышцах и костях, распространяющаяся на разные части тела с обеих сторон.
В таком случае зачастую наблюдается некоторая скованность тела утром, отечность ног и рук, повышенная утомляемость, а также покалывание и онемение. Все эти признаки могут прогрессировать в случае смены погоды, стрессов, усталости. При протекании этой болезни у человека могут наблюдаться различного рода нарушения психики, которые проявляются в виде ухудшения настроения или в депрессивных состояниях.
Еще одним нарушением, при котором болят ребра при нажатии, является остеосаркома. Это злокачественное новообразование, которое исходит из костной ткани. Опухоль стремительно разрастается, что приводит к образованию метастаз еще на первоначальных стадиях протекания болезни. Среди основных признаков наличия болезни можно выделить такие как:
- незначительные боли в области грудины;
- припухлость в области грудины;
- ограничение подвижности ребер при дыхании.
На первоначальных стадиях развития болезни симптоматика не слишком сильно выражена, однако она очень быстро прогрессирует.
Еще одной причиной возникновения болезненности считается плеврит. Это воспаление мембраны, покрывающей поверхность внутренней часть грудины. Болезнь в основном затрагивает только одну часть грудины, но может быть и двухстороннее поражение.
Боль слева
Если болит под левым ребром при нажатии, это может быть признаком протекания таких болезней, как:
- болезнь двенадцатиперстной кишки;
- панкреатит;
- язва желудка.
Панкреатит — воспаление поджелудочной железы, признаками которого являются:
- болезненность в области живота;
- интоксикация организма;
- кашеобразный кал с непереваренными частичками пищи.
Если болит под ребрами при нажатии, это может быть признаком болезни двенадцатиперстной кишки. В частности, это может быть острый дуоденит, который проявляется такими признаками, как:
- боль в области желудка, отдающая в нижнее ребро;
- тошнота;
- кишечные нарушения;
- сильная слабость.
Еще одной опасной и распространенной болезнью является язва желудка, при которой слизистая покрывается язвами. Она доставляет больному значительный дискомфорт. В основном патология развивается на фоне эрозий и гастритов.
Боль справа
Если болит под правым ребром при нажатии, то это может быть признаком таких болезней, как гепатит или желчнокаменная болезнь. Для желчнокаменной болезни характерно образование камней в желчном пузыре и его протоках, что провоцирует боль справа под ребром. Возникает она при нарушении обменных процессов. На протяжении длительного времени патология протекает бессимптомно и диагностируется совершенно случайно при проведении рентгенографии.
Гепатит – болезнь печени воспалительного характера, которая приводит к разрушению клеток печени и имеет достаточно выраженные признаки даже на первоначальной стадии, в частности, такие как:
- болезненность и тяжесть в правом боку;
- повышенная утомляемость и слабость;
- тошнота;
- ухудшение аппетита.
При возникновении всех этих признаков нужно посетить врача, так как при усугублении патологического процесса могут возникать различного рода осложнения.
Травмы и болезни позвоночника
Если болят ребра при нажатии спереди или сбоку, то это может быть признаком таких проблем, как:
- трещина в ребре;
- перелом;
- травма грудной клетки;
- остеопороз;
- остехондроз.
Трещина в ребре характеризуется нарушением целостности кости или частичным ее переломом, при котором отломки костной ткани не смещаются. Трещина может образовываться в результате травмы или при наличии определенных аномалий в организме. Среди основных признаков наличия травмы можно выделить такие как:
- мучительная боль в области травмы;
- одышка;
- повышенная тревожность;
- мигрень;
- усталость, головокружение;
- посинение и отечность мягких тканей.
Стоит отметить, что боль значительно усиливается при вдохе или кашле и ослабевает во время выдоха. Именно поэтому человек жалуется на то, что ему очень сложно глубоко дышать. Кроме того, можно отметить наличие сильной припухлости в области поражения и подкожное кровоизлияние.
При переломе ребра происходит повреждение не только костной ткани, но и некоторых внутренних органов. Среди основной симптоматики наличия перелома можно выделить следующее:
- резкая боль в пораженной области;
- болезненность при дыхании;
- бледность кожи;
- ноющая боль в грудине;
- затрудненное дыхание;
- сильная слабость;
- одышка;
- повышение температуры;
- синюшность кожи.
Травма грудной клетки может быть достаточно опасной для здоровья и жизни человека, поэтому при ее наличии обязательно нужно оказать срочную помощь. При открытой травме у человека наблюдаются раны, которые могут быть от колющих предметов, огнестрельного оружия. К травмам можно отнести:
- сотрясения, при которых не наблюдается изменение в области грудины;
- ушибы мягких тканей и внутренних органов;
- передавливание грудной клетки.
Существует несколько достаточно выраженных признаков закрытых травм, среди которых нужно выделить такие как:
- острая боль в груди;
- посинение кожи;
- припухлость в области поражения;
- затруднение дыхания;
- одышка;
- увеличение размера живота.
При возникновении всех этих признаков нужно посетить врача для проведения рентгенограммы, что позволит правильно подобрать метод лечения.
Болезненные проявления может спровоцировать также остеохондроз. Это дегенеративное поражение позвоночника, спровоцированное передавливанием, воспалением и раздражением нервных окончаний. В основном болезнь проявляется в виде боли в области спины, однако может также наблюдаться болезненность в ребрах и грудине.
Еще одной причиной возникновения боли считается остеопороз. Эта болезнь характеризуется понижением уровня кальция в костях и последующим его разрушением. При возникновении этой патологии болит правое ребро при нажатии, однако боли могут наблюдаться и с левой стороны. Это говорит о наличии микроскопических трещинок, а также изменении структуры костной ткани. Вместе с процессом костной ткани наблюдается общее истощение организма и ухудшение самочувствия.
Боль у ребенка
Если болит левое ребро при нажатии у ребенка 4-9 лет, то это может быть признаком заворота кишечника в нижнем отделе. Диагностируется подобное нарушение в основном у детей с лишним весом. Патология характеризуется тем, что происходит попадание одной кишечной трубки в просвет другой. В таком случае у ребенка наблюдается характерная симптоматика, а именно:
- ребенок становится беспокойным;
- поджимает ноги и плачет;
- после прекращения приступа у малыша начинается рвота.
Стул ребенка изначально нормальный, однако через некоторое время в каловых массах могут появиться примеси крови. Помимо этого, если ощущается боль в ребре при нажатии, то это может быть признаком травмы у ребенка. При возникновении даже малейшего дискомфорта нужно посетить врача, чтобы избавиться от заболевания и предотвратить развитие осложнений.
Боль при беременности
Если ощущается боль в области ребер во время беременности, то это может быть спровоцировано такими факторами, как:
- увеличение размеров матки;
- активные движения плода;
- рост плода.
При возникновении дискомфорта нужно поднять вверх руки и максимально глубоко вдохнуть. После этого нужно сделать медленный выдох. Это помогает уменьшить болезненные проявления. Женщине во время беременности нужно стараться всегда держать спину прямо. Помимо этого, важно носить свободную одежду, которая не будет стеснять движения и передавливать ребра и органы.
Если ребенок активно толкается ножками, то нужно немного отдохнуть, просто спокойно полежав на боку, пока он не успокоится.
Дополнительная симптоматика
Если болит правое ребро при нажатии, то нужно обратить особое внимание на наличие проблемы и проследить за частотой ее проявления и интенсивностью. Если игнорировать дискомфорт, возникающий в этой области, то это может спровоцировать развитие различного рода осложнений и опасных патологических состояний. В основном болят ребра с правой стороны при нажатии при их травмировании, болезнях почек, печени, желчного пузыря. Зачастую боли становятся просто непереносимыми. Помимо этого, наблюдаются такие признаки, как:
- сильное потоотделение;
- учащенное сердцебиение;
- холодные конечности;
- падение давления;
- нарушение функционирования внутренних органов.
Боли в основном спастические и характеризуются высокой степенью интенсивности имеющихся проявлений. При язвенном колите и болезнях Крона у пациента наблюдается боль в правом боку под ребром. В основном подобные болезни сопровождаются вздутием живота.
При появлении острых болей обязательно нужно вызвать скорую помощь. Категорически запрещено принимать спазмолитики, так как они несколько притупляют имеющуюся симптоматику, в результате чего диагностика может быть затруднена.
Как облегчить самочувствие
Если болит ребро с левой стороны при нажатии, это может указывать на наличие различных опасных болезней или травмы. При возникновении болезненных проявлений, которые могут указывать на наличие переломов, трещин или травмы грудины, до приезда доктора нужно соблюдать постельный режим. Это обязательно нужно сделать, чтобы предупредить возможные отрицательные последствия и осложнения, которые зачастую приводят к смерти больного.
Чтобы облегчить самочувствие, нужно проводить дыхательную гимнастику. Обязательно нужно делать глубокие вдохи. В некоторых случаях боль может несколько усиливаться, но нужно стараться по возможности делать очень медленный выдох. Если травма очень сильная и провоцирует возникновение нестерпимых болей, то нужно стараться делать такую гимнастику хотя бы 1 раз в час.
Вне зависимости от причины, спровоцировавшей боли в области ребер, нужно обязательно обратиться к терапевту. Он сможет определиться с выбором узкого специалиста, который поможет диагностировать основную причину возникновения боли и назначить требуемое лечение.
Проведение диагностики
Если болит ребро при нажатии слева или справа, то обязательно нужно провести диагностику для определения причины патологии. Чтобы избавиться от болезненности, нужно обратиться за помощью к травматологу, терапевту или неврологу. Затем нужно пройти комплексное обследование.
Так как боль может быть спровоцирована различными болезнями и патологическими состояниями, то обязательно нужно пройти обследование и сдать анализы. Изначально доктор проводит опрос и визуальный осмотр пациента, а затем для предположения своих подозрений назначает инструментальное обследование. В частности, требуется применение таких методов диагностики, как:
- анализ крови;
- ультразвуковая диагностика;
- рентген;
- томография;
- сцинтиграфия;
- биопсия.
В основном при синдроме Титце врач назначает только проведение анализов крови, а также УЗИ. Диагноз ставится на основании имеющихся признаков. В некоторых случаях назначается томография, которая позволяет подтвердить поставленный диагноз, а также проверить кость на наличие злокачественных новообразований.
В случае подозрения на наличие опухоли или метастаз в ребрах дополнительно могут быть назначены коагулограмма и рентген грудной клетки. Если результаты рентгена сомнительные, то доктор может назначить томографию или сцинтиграфию для более детального и послойного изображения ребер.
Особенности лечения
Если болит левое ребро при нажатии, то это может быть признаком серьезных болезней или травмы. При возникновении острых и резких болей обязательно нужно вызвать скорую помощь. Можно для устранения дискомфорта приложить к пораженной области лед, завернутый в ткань. Чтобы не исказить результаты обследования, до приезда врача запрещено принимать обезболивающие препараты.
После проведения осмотра врач может назначить спазмолитический препарат для устранения боли. В основном применяется «Но-Шпа» или «Нитроглицерин». Лечение подбирается строго индивидуально, в зависимости от того, что именно спровоцировало болезненные ощущения. В частности, терапия проводится при помощи медикаментозных препаратов, физиотерапевтических методик и народных средств. В особо тяжелых случаях назначается хирургическое вмешательство.
Для устранения болезненности в боку, спровоцированной болезнями желчного пузыря, нужно отварить картофель в кожуре, растолочь его в воде, дать постоять несколько минут, а затем принимать отвар по нескольку раз в день.
При болезнях печени и селезенки нужно принимать ежедневно отвар шиповника. Также хорошим средством является смесь меда с молотой корицей. Стоит отметить, что болезненность может возникать по самым различным причинам, поэтому категорически запрещено заниматься самолечением.
Источник