Боль при движении глазами

Причины боли в висках и глазах — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург

Разовое возникновение цефалгии в области одного из висков или обоих, отдающее в глазные яблоки, редко оказывается признаком серьезной патологии. Обычно это сигнал организма о нарушении правильного ритма жизни, сбое физиологических процессов под влиянием внешних факторов. Внесения простых изменений в режим зачастую оказывается достаточно для нормализации ситуации. Систематическое появление боли в висках и глазах нельзя оставлять без диагностики. Сочетание симптомов характерно для ряда неврологических, офтальмологических, инфекционных, сосудистых заболеваний.

Почему болят глаз и висок вместе

Тесная связь между структурами черепной коробки посредством мышц, сосудов, лимфатических каналов нередко приводит к одновременному появлению дискомфорта в разных зонах головы. Сочетание головной боли в висках и глазах — одна из самых частых вариаций цефалгического синдрома. При поражении мозгового вещества или сосудистой сетки неприятные ощущения в глазах возникают чуть позже, дополняя клиническую картину. Офтальмологические заболевания сначала проявляются в виде дискомфорта в глазах, к которому присоединяется цефалгия.

Мигрень

Неврологическое заболевание чаще диагностируют у женщин. Специалисты выделяют несколько возможных причин патологии, связывают ее с нарушением нормальной работы сосудов головного мозга.

Приступы мигрени могут быть единичными или регулярными. Их продолжительность способна достигать 72 часов, существенно снижая качество жизни больного.

Клиническая картина мигрени:

• пульсирующая головная боль, сосредоточенная за редкими исключениями с одной стороны черепной коробки. Обычно ощущения зарождаются в лобной зоне, переходят на висок, могут охватывать все полушарие;
• дискомфорт в области глаз. Пациент ощущает давление на глазные яблоки изнутри или болезненность при их вращении;
• в 25% случаев развитию приступа предшествуют визуальные дефекты в виде мушек, точек, пятен или другие проявления мигренозной ауры;
• тошнота, переходящая в рвоту на пике боли;
• слабость, снижение работоспособности, общее ухудшение самочувствия.

Схема лечения при мигрени индивидуальна. Она должна составляться неврологом после полной диагностики. Комплексная терапия включает мероприятия по облегчению состояния пациента во время обострения, профилактику приступов, снижение их частоты и продолжительности. Она основывается на приеме медикаментов (триптаны, эрготамины, анальгетики, противосудорожные средства), физиотерапии, диете, коррекции режима дня.

Невралгия тройничного нерва

Патология является результатом поражения нервных окончаний тройничного нерва. Это может быть последствием травмы, инфекционного или воспалительного заболевания, влияния психогенных факторов. Болезнь проявляется в виде прострелов в висках, которые отдают в затылок, глазное яблоко, челюсть или ухо со стороны поражения корешков. Картина усиливается при разговоре, пережевывании еды, кашле, смехе, попытке улыбнуться. Нередко пациенты отмечают снижение чувствительности кожи или мышц в пораженной половине лица.

Лечение проводится амбулаторно или в стационаре, но обязательно под контролем невролога. Оно основывается на применении медикаментов, снимающих боль или спазмы. Дополнительно могут применяться лекарства, действие которых направлено на устранение причины заболевания — инфекцию, воспаление, психоэмоциональные расстройства, отечность тканей. В качестве вспомогательных средств применяют методы физиотерапии. В тяжелых случаях и при отсутствии эффекта от консервативного лечения прибегают к хирургическим операциям.

Глаукома

Под этим названием подразумевают целую группу глазных патологий. Для них всех характерна постепенная атрофия зрительного нерва на фоне периодического или стойкого повышения внутричерепного давления. Приступы головной боли в виске и глазу со стороны поражения дополняются общей слабостью, тошнотой, рвотой. Их нередко принимают за острое отравление или гипертонический криз, из-за чего пациент не получает адекватной медицинской помощи. Для глаукомы характерно покраснение глаз, помутнение роговицы, отечность век, неправильная форма зрачка.

Лечением болезни занимается офтальмолог. Повреждение нерва при глаукоме невозможно остановить, поэтому патология будет сопровождаться постепенным снижением качества зрения. С помощью врача этот процесс можно существенно замедлить, избавив больного от характерной клинической картины. Терапия направлена на нормализацию внутричерепного давления, борьбу с клиническими проявлениями недуга. При раннем обращении к специалисту удается обойтись медикаментозным лечением. В запущенных случаях требуется хирургическая операция на глазу.

Височный артериит

Воспалительные процессы в стенках височных артерий характерны для пожилых людей. Болезнь становится

результатом патологических изменений в структуре тканей. Также в группу риска входят лица любого возраста, часто страдающие от респираторных инфекций. Височный артериит проявляется в виде сильной боли в виске, которая отдает в глаз. Картина дополняется местным и общим повышением температуры, покраснением век, ломотой в теле, общей слабостью.

Лечение болезни подразумевает восстановление функциональности сосудов. Пациенту показана гормональная терапия, прием средств для профилактики тромбозов, улучшения циркуляции крови, укрепления сосудистых стенок, расширения просвета каналов. Во время приступов боль снимают анальгетиками или спазмолитиками.

Головная боль кластерного типа

Болезнь, по клинической картине напоминающая мигрень, чаще поражает мужчин. Приступы жгучей или просверливающей головной боли зачастую имеют сезонную зависимость. Ощущения настолько мучительны, что не позволяют заниматься привычными делами. Цефалгия односторонняя, локализуется в виске, распространяется на глаз. У пациента при этом краснеет лицо, закладывает нос, отекают веки с пораженной стороны, появляется слезотечение. Больной обильно потеет, испытывает общую слабость.

Лечение кластерной головной боли направлено на облегчение состояния пациента во время приступа. Оно подразумевает прием анальгетиков, спазмолитиков, триптанов или стероидов в зависимости от выраженности цефалгии. Дополнительно могут быть использованы капли или спреи для восстановления носового дыхания.

Внутричерепная или артериальная гипертензия

Повышение внутричерепного давления происходит в результате увеличения объема ликвора в черепной коробке. Артериальная гипертензия является следствием нарушения кровообращения. Оба состояния

сопровождаются головной болью в висках и глазах, тошнотой, утомляемостью, головокружением, слабостью. АД можно измерить самостоятельно, а для снятия показателей внутричерепного давления придется прибегнуть к сложной медицинской процедуре.

Если сильно болит голова, давит на глаза, присутствуют другие признаки гипертензии, необходимо обратиться за медицинской помощью. Специалист уточнит причины состояния, подберет оптимальный перечень лекарств из всего многообразия существующих. Для борьбы с патологиями применяют диуретики, гипотензивные средства, ноотропы, сосудорасширяющие препараты, успокоительные. Дополнительно показаны массаж, ЛФК, диета, изменение режима дня.

Вирусные заболевания

Сочетание боли в висках и глазах может указывать на развитие в организме инфекционного процесса. Синуситы, ангина, менингит, вирусные патологии нередко сопровождаются такой симптоматикой, как следствием интоксикации организма.

Обычно такие состояния сопровождаются рядом характерных для заболевания симптомов, что позволяет поставить правильный диагноз. Лечение назначается в зависимости от причин клинической картины. Отдельно с цефалгией борьба проводится крайне редко.

По статистике, только в 15% случаев одновременное появление боли в висках и глазах становится результатом генетической предрасположенности или независящих от человека патологических процессов.

Чаще всего симптоматика становится результатом влияния внешних факторов, действий самих людей. Риски развития болезненности повышаются при снижении иммунитета, несоблюдении правил питания, курении и злоупотреблении алкоголем, отказе от щадящей физической активности, нарушении режима дня.

Загрузка…

Источник

Больше месяца болит левый глаз и висок

518 просмотров

19 апреля 2020

Добрый день ) уже больше месяца болит левый глаз при движении глазного яблока , боль отдаёт в левый висок и левую часть головы. Ходила к офтальмологу сказал что глаза идеальные зрение хорошее со стороны глаз все хорошо , тошноты и рвоты нет , головокружений тоже нет .Ходила к неврологам никто ничего не может сказать . Очень переживаю на счёт этого , боюсь что может быть опухоль мозга или ещё какие то опасные болезни . МРТ делать не могу т.к беременность 30 недель. Но делали ээг там всё хорошо сказали . Биохимия крови тоже хорошо. Не понимаю от чего это и что делать .

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте, есть ли слезотечение и двоение в глазах? Принимаете ли какие нибудь препараты?

Мария, 20 апреля 2020

Клиент

Марьяна, нет двоения и слезоточивости нет

Мария, 20 апреля 2020

Клиент

Марьяна, клексан колю в живот

Невролог

Добрый день. Есть ли у Вас подъем температуры? Может даже незначительный?

Боль только в одном глазу и только при движении или и в покое тоже?

Вы много работаете за компьютером?

Невролог

Здравствуйте. А до беременности подобные боли беспокоили? Вообще головные боли часто наблюдались?

Офтальмолог, Окулист

Здравствуйте.

Нигде не простужались? Боли похожи на неврит тройничного нерва.

В глаз рекомендуют вам диклофенак капли 4 раза в день 7 дней.

При беременности можно.

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте. Попробуйте глазные капли ТАУФОН (таурин) помогает. С уважением. Здоровья и удачи.

Невролог

Добрый день. После чего у Вас появились указанные жалобы? Еще раз пройдите обследование у окулиста на наличие скрытого косоглазия и АКС.

Терапевт, Невролог

Это вероятнее всего разновидность первичной головной боли (мигрень, кластерная головная боль, головная боль напряжения и др) для диагностики нужна подробная характеристика боли (пульсииующая, давящая), продолжительность, чем провоцируется, сопутств.симптомы, а для опухоли всегда характерна общемозговая симптоматика помимо гол болей (головокружение, тошнота, рвота, потеря сознания, судороги, парезы глазодвиг.и лиц.мышц) , просто головные боли, без сопутствующего неврол.дефицита это лишь признак первичных головных болей, да и неврологи на очном осмотре видят отклонения при оценке функции нервной системы.

Мария, 20 апреля 2020

Клиент

Разият, боль давящая , при движении глазом боль отдаёт в левый висок

Окулист, Офтальмолог

Здравствуйте. Внутриглазное давление измеряли? Сетчатку детально смотрели? Артериальнок давление? Общие анализы крови, мочи, биохимии в норме?

Мария, 20 апреля 2020

Клиент

Ирина, что связанно с глазом смотрели все и давление и сетчатку там все в полном порядке ) анализы все тоже хорошие

Педиатр

Здравствуйте мрт сделайть можно

Нужно смотреть хиазмальную область

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Боль в области виска

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль в области виска: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Боль в области виска является одной из наиболее распространенных жалоб, которая приводит пациентов к врачу.

В костных структурах черепа и тканях головного мозга болевая чувствительность незначительная, поэтому основными источниками боли являются сосуды, мозговые оболочки и черепно-мозговые нервы.

Разновидности боли в области виска

Согласно Международной классификации головной боли 3 (2013 г.), все головные боли подразделяются:

• на первичные боли, не связанные с заболеваниями головного мозга и других структур головы и шеи;
• вторичные боли, связанные с другими заболеваниями;
• болевые краниальные невропатии, другие лицевые и головные боли.

Возможные причины боли в области виска

Артериальная гипертензия является одной из частых причин головной боли в области затылка и висков. При повышении давления возникают приступы головной боли, которые могут сопровождаться тошнотой, рвотой, «мушками» перед глазами.

Головная боль напряжения — одна из распространенных причин обращения к неврологу и терапевту. Пациенты характеризуют ее как сжимающую, давящую.

Головная боль напряжения нарушает качество жизни и работоспособность, несмотря на то, что считается доброкачественной и не несет за собой тяжелых последствий.

Мигрень представляет собой наиболее распространенную форму приступообразной головной боли.

Для мигрени характерна локализация боли в височно-лобно-глазничной области и приступообразный характер течения.

Если боль не приступообразная, то это не мигрень. Приступы могут быть как с одной стороны головы, так и с обеих, а также менять свою локализацию (справа-слева).

Приступ головной боли может возникнуть в любое время суток, чаще — во время ночного сна под утро или после пробуждения. Боль носит пульсирующий, распирающий характер, с постепенным нарастанием интенсивности в течение нескольких часов. Перед началом приступа возможна так называемая аура (предвестники боли, они индивидуальны, однако часто описываются как нарушение зрения, речи, головокружения). Боль усиливается при ярком свете, от громких звуков и других раздражителей вплоть до изменения положения головы. Приступ может длиться до нескольких суток.

Периодическая мигренозная невралгия Гарриса — характеризуется внезапным появлением боли в области глаза с одной стороны и распространением на височную, лобную и скуловую области, а иногда даже на шею.

В отличие от мигрени предвестников боли не возникает.

Боль жгучая, режущая, распирающая, сопровождается покраснением глаза и слезотечением с болезненной стороны. Некоторые пациенты испытывают ощущение «выпирания глаза из орбиты». Для всех этих приступов характерна определенная сезонность или периодичность. При этом продолжительность приступа составляет от 6-8 недель до 3 месяцев.

Боль в области виска может возникать сразу после употребления холодной воды или мороженого вследствие спазма артерий. В этом случае боль ломящая, сжимающая, иногда пульсирующая.

Холодовая боль возникает у лиц с повышенной чувствительностью к холодовому раздражителю и с высокой реактивностью организма.

«Сосисочная» головная боль (у англоязычных авторов — hot dogs ache) возникает при употреблении в пищу продуктов, содержащих пищевые добавки типа нитрата натрия. В процессе химической реакции в организме нитрат превращается в нитрит, который обладает вазомоторным действием (контролирующим процесс сокращения и расслабления мышечной оболочки стенок кровеносных сосудов, а, следовательно, и просвета кровеносных сосудов), и чувствительные люди могут ощущать боль в лобно-височной области.

Похожий эффект иногда проявляется при употреблении блюд китайской кухни («головная боль китайского ресторана»), где достаточно часто применяют мононатрия глутамат.

Гигантоклеточный артериит является самым распространенным в мире системным васкулитом, поражающим крупные сосуды. Излюбленная локализация этого заболевания — височная артерия. Чаще всего боль интенсивная, сопровождается ограничением функции соответствующего височно-нижнечелюстного сустава, нарушением зрения с постепенным его снижением, определяется уплотненная артерия в области виска.

Без лечения может привести к постоянной слепоте глаза со стороны поражения.

При воспалительных заболеваниях уха возможны боли в височной и околоушной области, которые сопровождаются повышением температуры, покраснением, отеком в области уха, гнойным отделяемым из уха.

Менингит развивается при попадании инфекционного агента в оболочки мозга с последующим воспалительным процессом.

Головная боль внезапная, резкая, диффузная, преобладает в лобно-височных областях, иногда сопровождается рвотой.

Невралгия ушно-височного нерва часто возникает после воспалительного процесса или травматического поражения околоушной железы. Для нее характерна жгучая, пульсирующая боль в области наружного слухового прохода, виска, височно-нижнечелюстного сустава, отдающая в нижнюю челюсть. Боль сопровождается повышенным слюноотделением, покраснением кожи над пораженным участком. Приступы провоцируются едой и курением.

Невралгия ушного узла проявляется приступами жгучих болей в височной области продолжительностью от нескольких минут до часа. Может сопровождаться заложенностью уха и повышенным слюнотечением.

При высотной (горной) болезни происходит изменение тонуса артерий в связи со сниженным давлением кислорода и изменением барометрического давления. Головная боль сопровождается одышкой, сердцебиением, нарушением зрения.

Выраженность симптомов зависит от скорости подъема на высоту.

Боль уменьшается при прикладывании к вискам холода и употреблении прохладной воды.

Травматическое поражение височной области может быть причиной болей. Сюда входит широкая группа патологий: перелом височной кости, вывих височно-нижнечелюстного сустава, ушиб мягких тканей.

Субарахноидальное кровоизлияние возникает по разным причинам, например, в результате разрыва аневризмы сосудов мозга человек ощущает как бы сильный удар в голову, разливание в голове горячей жидкости, сильное стягивание, а потом распирание. Боль может вначале локализоваться в соответствующем отделе головы — в височной области при разрыве аневризмы внутренней сонной артерии.

Поражение височно-нижнечелюстного сустава (как воспалительное — артрит, так и не воспалительное — артроз, нарушение прикуса) может сопровождаться болью в околоушной и височной области. При движении нижней челюсти могут возникать хруст и пощелкивание в суставе, боль усиливается при жевании и во время разговора.

К каким врачам обращаться при появлении болей в висках?

При появлении интенсивных и повторяющихся болей в висках необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Если боль сохраняется после приема обезболивающих или другого симптоматического лечения, ранее назначенного врачом (например, для снижения артериального давления), и нет признаков травмы, то следует обратиться к врачу-терапевту или педиатру. В зависимости от сопутствующих симптомов может понадобиться консультация невролога, ревматолога, отоларинголога, офтальмолога. В случае предшествующей травмы необходимо обратиться к травматологу или хирургу для исключения тяжелой травмы.

Диагностика и обследования при болях в висках

Список обследований назначает врач в зависимости от показаний. Примерный перечень исследований, который может быть назначен:

• компьютерная томография головы;

Что делать при боли в висках?

В первую очередь необходимо обеспечить больному покой и приток свежего воздуха, приглушить яркое освещение, выключить громкую музыку.

В качестве первой помощи можно приложить холодный компресс на височную область — смоченное в холодной воде полотенце или лед, предварительно обернутый в ткань.

Если ранее были подобные боли и врач назначил препараты, следует их принять.

Лечение боли в области виска

В зависимости от причины возникновения боли выбирается тактика лечения.

Из медикаментозных методов терапии используют противовоспалительные нестероидные препараты, однако самостоятельное длительное лечение ими без контроля врача не рекомендуется.

В зависимости от патологии применяют специфичные для данного заболевания виды лечения. Так, при артериальной гипертензии врач назначит препараты, снижающие артериальное давление. При гигантоклеточном артериите применяются глюкокортикостероиды, иммуносупрессивная терапия. При воспалительных заболеваниях уха проводят антибактериальную терапию. При травмах зачастую необходимо оперативное вмешательство и лечение в условиях стационара.

Источники:

1. Хили П.М., Джекобсон Э.Дж. Дифференциальный диагноз внутренних болезней: Алгоритмический подход. Пер с англ. — М.: Бином, 2014. 280 с.
2. www.ihs-ache.org
3. Бокарев И.Н., Попова Л.В. Внутренние болезни. Дифференциальная диагностика и лечение: Учебник. — М.: Медицинское информационное агентство, 2015. 776 с.
4. Головная боль. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицинское информационное агентство, 2007. 472 с.
5. Международные рекомендации. Клиническая фармакология и терапия. Рекомендации по лечению гигантоклеточного артериита французской группы по изучению васкулитов крупных сосудов/ И.О. Смитиенко, П.И. Новиков, А.Д. Мешков, С.В. Моисеев. — Москва, 2017, 26 (5). С. 57-64.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Информация проверена экспертом

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Источник