Боль в бёдрах причины, способы диагностики и лечения

Боли в мышцах бедра и ноги

Боль, онемение, жжение мышцы в области бедра является одним из частых симптомов заболеваний позвоночника, бедренной кости и мышцы, таза. В Юсуповской больнице врачи выявляют причину мышечной боли в бедре с помощью современных методов обследования. Комплексная диагностика позволяет вовремя определить причину и остановить заболевание.

Для лечения пациентов созданы все условия:

• Палаты европейского уровня комфорта;
• Применение новейших препаратов, обладающих минимальным спектром побочных эффектов;
• Инновационные методы восстановительной терапии.

Врачи индивидуально подходят к выбору метода лечения каждого пациента. Профессора, врачи высшей категории все случаи сильной боли в мышце бедра обсуждают на заседании экспертного совета, принимают коллегиальное решение в отношении дальнейшей тактики ведения пациента.

Причины боли в бедре

Когда возникает боль в бедренной мышце, причины могут быть разными. Осложнённый межпозвоночными грыжами остеохондроз вызывает выраженную боль, онемение, жжение мышцы бедра. Данные проблемы обычно возникают в молодом и среднем возрасте.

Заболевания тазобедренного сустава проявляются болью в бедре. Она возникает при движениях или нагрузках на сустав. У пациентов возникает ограничение подвижности. При попытках развести ноги, суставы оказываются заблокированными и дальнейшее движение невозможно. Заболевание чаще развивается после 65-ти лет. Лечение в Юсуповской больнице позволяет остановить дегенерацию хрящевой ткани и уменьшить боль в мышцах бедра.

При разной длине ног нагрузка на нижние конечности неодинакова, является причиной боли в бедре. Пациент начинает прихрамывать, происходит перекос туловища, плечи устанавливаются на разной высоте, развивается кривошея, возникает сильная боль в икроножной мышце. Нередко ложное укорочение ноги вызывает перекос таза.

Мышечная боль в бедре возникает при синдроме грушевидной мышцы. Она локализуется между крестцом и ягодицей. Пациенту трудно сидеть. Боль усиливается при движении, со временем возникает онемение ноги, уменьшается её объём. Меняется походка. Проблема возникает на фоне патологии позвоночника или таза.

Синдром подвздошно-поясничной мышцы является одной из причин боли в бедре. Она начинается в глубине живота, реже в глубине поясницы, и распространяется по передней поверхности бедра. У женщин может появляться при половом акте. Происходит выпрямление поясничного лордоза, периодически возникают боли в пояснице. Если не проводить лечение, мышца держит в постоянном напряжении тазобедренный сустав, происходит его разрушение, уменьшается количество хряща, развивается деформирующий артроз.

Причинами боли в мышцах бедра и ноги являются следующие заболевания:

• синдром запирательного канала — острая боль отдает во внутреннюю часть бедра и паховую область;
• болезнь Бернгардта-Рота, или парестетическая мералгия — боль в мышце бедра ноги спереди, которая усиливается при попытке прижать согнутую ногу к животу;
• радикулопатия ли радикулит нервных корешков поясничного отдела — сильная боль в мышцах бедра возникает из-за поражения нервов поясничного отдела позвоночника;
• ишиас, люмбоишиалгия, ишиалгия — боль начинается в пояснице и усиливается в области бедра.

Мышечная боль в бедре может быть симптомом патологии центральной нервной системы, остеомиелита, ушиба, растяжения или разрыва бедренной мышцы. Боль в бедре при подъеме по лестнице возникает при тендините подвздошно-поясничной мышцы.

Лечение боли в мышцах бедра

Прежде чем приступать к лечению, врачи Юсуповской больницы определяют причину мышечной боли в бедре с помощью современных диагностических методов:

• магнитно-резонансной томографии поясничного отдела;
• рентгенографии тазобедренного сустава;
• ультразвукового исследования сосудов нижних конечностей.

Методы лечения боли в мышцах бедра и ноги зависят от причины, вызвавшей её. Врачи Юсуповской больницы, определив причину болевого синдрома, устраняют её, останавливают прогрессирование заболевания, проводят восстановительную терапию, направленную на укрепление позвоночника, мышц и связок.

Как снять боль мышц бедра? Мышечную боль в бедре можно снять, растягивая мышцы на больной конечности по той поверхности, где есть боль, а на противоположной ноге — обратную поверхность. Если боль локализуется по задней поверхности правой ноги, растягиваем справа заднюю поверхность, а слева — переднюю. При артрозах коленных суставов делаем растяжки по всей поверхности бедра. Если беспокоит лампасная боль по наружной поверхности бедра, делайте следующее упражнение: лёжа на спине, не отрывая одноименного плеча от поверхности, перекидывайте больную нижнюю конечность на противоположную сторону и оставляйте её висеть, расслабляя мышцы. Выполняйте упражнение в течение 5-6 минут.

Разотрите кожу бедра согревающей или обезболивающей мазью. Обеспечьте больной конечности покой — примите горизонтальное положение с приподнятой на 30о ногой (под голень можно положить подушку или валик). Если причиной боли в бедре является варикозная болезнь нижних конечностей, флебологи рекомендуют утром, не опуская ног с постели, надеть компрессионные чулки или колготы. При наличии воспаления мышц бедра боль уменьшается после приёма нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофена, диклофенака, нимесулида).

При мышечном напряжении и боли в бедре реабилитологи используют тейпы. Для того чтобы наклеить тейп на тазобедренный сустав, пациент должен лежать на спине. Обе ноги разводят в стороны, сгибая их в коленных суставах (поза лягушки). Поворачивают ногу кнаружи, чтобы растянуть область паха (приводящую группу мышц бедра). Накладывают якорь стабилизирующего тейпа на верхней части поверхности бедра и расправляют тейп с внутренней стороны, заканчивая чуть выше колена. Накладывают тейп на бедро практически без натяжения.

Лечебная физкультура при мышечной боли в бедре

Старший инструктор-методист ЛФК Юсуповской больницы индивидуально подбирает каждому пациенту с болью в мышцах бедра и ноги комплекс упражнений, которые направлены на снятие спазма мускулатуры и повышение мышечного тонуса. Существует физиологический рефлекс, который расслабляет мышцу, если она длительно находится в состоянии растяжения. Он включается примерно через 2 минуты при непрерывном натяжении мышцы. Расслабление действует около 6 часов. На эффекте этого рефлекса и основан данный комплекс упражнений. Они не воздействуют на причину заболеваний, а оказывающие симптоматическое действие — снимают мышечную боль в бедре.

Стоя на здоровой ноге, согните больную нижнюю конечность в колене. Возьмите соответствующей рукой за голеностопный сустав и оттягивайте назад, растягивая переднюю поверхность бедра больной ноги. Держите натяжение непрерывно в течение 2-3 минут, затем медленно отпускайте ногу. Данное упражнение помогает при боли в мышцах бедра спереди.

Для растяжения мышц задней поверхности бедра выполните следующее упражнение:

• стоя на здоровой ноге, выпрямленную больную ногу положите на стул;
• максимально наклоните к больной ноге, создавая натяжение по задней поверхности бедра;
• непрерывно держите натяжение в течение 2-3 минут, затем медленно снимите ногу со стула.

При боли в ногах по задней поверхности бедра помогает растяжение мышц голени. Подойти к стенке или любой вертикальной поверхности. Поставьте стопу больной ноги к стенке — пятка на полу, подошва на стене. Притяните колено больной нижней конечности и всё туловище максимально близко к стенке, растянув икроножную мышцу. Непрерывно держите натяжение в течение 2-3 минут, затем медленно уберите ногу. Это упражнение помогает при боли в ноге ниже колена.

Причину мышечной боли должен определить врач. Если в течение недели, невзирая на проведенное лечение и гимнастику, боль не уменьшается или нарастает, звоните по телефону Юсуповской больницы. После комплексного обследования врачи установят причину боли в мышцах бедра и ноги, проведут медикаментозную терапию заболевания, назначат физиотерапевтические процедуры. Индивидуальный комплекс упражнений, составленный реабилитологами, иглоукалывание, инновационные техники мануальной терапии позволят пациенту избавиться от боли в бедренной мышце, невзирая на причины.

Источник

Болит бедро, отдает в колено: к какому врачу обращаться?

«К какому врачу обращаться, если у ребенка появились родинки и пятнышки на коже?», «А если у взрослого болит бедро и боль отдает в ногу?». На эти и другие вопросы читателей Apteka.ru отвечает эксперт, специалист в области организации здравоохранения, Елена Бобяк.

Вы тоже можете задать ей вопрос — просто напишите его в комментариях под этой колонкой.

Вопрос: Здравствуйте. Подскажите, как доказать, что у меня нормальное давление ниже обычного. Мне 30 лет, 90/60 или 100/65 для меня комфортно по самочувствию, а вот 120/80 — далеко нет. У терапевта, чтобы попасть, это очереди и нервы — в итоге при измерении получается что-то около 120/80. ЭКГ ничего не показало. Направили к кардиологу, но прежде чем попасть к нему в кабинет, бегала с третьего на первый, а потом на третий этаж, т. к. в поликлинике потеряли мою карточку. Сразу за забегом (не отдышавшись, ибо наступило время приема) последовал прием — те же 120/80 и никаких патологий кардиолог не выявил.

Не совсем понятно, в чем именно заключается вопрос. Для чего вам нужно доказывать кому-то, что ваше нормальное давление 90/60? К слову, его никак нельзя назвать нормальным, вы очевидно гипотоник. У вас такая конституция.

То, что у гипотоника повышается артериальное давление до 120/80 после пробежек по лестнице туда и обратно — это нормально. Эффект «белого халата» также может сработать на повышение давления.

У гипотонии есть свои плюсы и минусы. Минусы — постоянная слабость, головокружения, частые головные боли, снижение активности. Плюсы — меньший риск инсультов и инфарктов.

Гипотонию называют болезнью молодых и стройных, риск развития атеросклероза у гипотоников «откладывается» в среднем на 10 лет.

Речь идет о первичной, или идиопатической, гипотонии, конечно.

Бывает также гипотония вторичная, она возникает при таких заболеваниях, как анемия, туберкулез, ревматизм, язва желудка, сердечная недостаточность, интоксикация разного генеза, недостаток витаминов и пр.

С возрастом давление у гипотоников повышается, но при АД 130-140 мм рт. ст. они могут себя почувствовать уже очень плохо. С бывшими гипотониками сосудистые катастрофы случаются именно по этой причине — давление 160 для них может быть как 200 для «обычного» человека.

Поэтому рекомендую в первую очередь обследоваться и исключить заболевания, которые могут привести к понижению давления.

И обязательно введите в свою повседневную практику контрастный душ, другие вегетативные тренировки, плаванье, массаж. И не забывайте пить побольше воды. Особенно летом, в жаркую погоду! И обязательно высыпайтесь.

___________________________________________________________

Вопрос: Подскажите, к какому доктору обратиться: болит тазобедренный сустав слева (отдаёт в колено), иногда невозможно лежать на левой стороне, просыпаюсь от болей ночью.

Такая симптоматика чаще всего говорит о неврологических проблемах, связанных с дегенеративными заболеваниями позвоночника. Корешковый синдром, например, может дать такие симптомы.

Признаком корешкового синдрома является боль по ходу заинтересованного нерва, в данном случае боль локализована в области поясницы, ягодиц и нижних конечностей, что говорит о проблемах в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (грыжи межпозвонкового диска, протрузии).

План действий может быть такой:

• Консультация невролога.

• Возможно, невролог назначит обследование — МРТ, рентген.

• Если это действительно симптомы корешкового синдрома, невролог назначит медикаментозную терапию и отправит на реабилитацию к мануальному терапевту и врачу ЛФК. Как правило, в большинстве случаев этого бывает достаточно. Одна из современных методик — кинезиотейпирование.

• Если болевой синдром не проходит — сделают блокаду, если сохранится и после блокады — отправят на консультацию к нейроортопеду для решения вопроса о хирургическом лечении.

• После купирования болевого синдрома — обязательно ежедневно делать суставную гимнастику для профилактики рецидива.

Также есть вероятность, что симптомы связаны с патологией тазобедренного сустава. Невролог это поймет на приеме и отправит на консультацию к травматологу-ортопеду для решения вопроса о выборе метода лечения (консервативное лечение или оперативное).

__________________________________________________________________

Вопрос. У ребенка 6 лет (мальчик) на коже есть пятна коричневого цвета, бородавка на пальце руки (шипичка), гемангиома (с рождения), родинка. К кому нужно обратиться?

В первую очередь нужно показать ребенка онкологу. Лучше — онкологу-дерматологу. Не пугайтесь, так принято, любые новообразования, в том числе доброкачественные, надо показать онкологу и получить заключение.

Методы лечения:

• Пятна коричневого цвета. Обычно их просто наблюдают. Если пятна не меняют цвет, форму и размер — ничего делать не нужно. Часто они проходят самостоятельно бесследно.

• Гемангиома. Врожденные гемангиомы часто поддаются терапии неселективными бета-адреноблокаторами (пропранолол). Ни в коем случае не нужно делать этого самостоятельно, только под наблюдением врача. В некоторых случаях проще и правильнее удалить гемангиому. Это решает хирург совместно с родителями.

• Родинка. Онколог на приеме осмотрит родинку, лучше — с помощью дерматоскопа, и скажет, что нужно делать — наблюдать (скорее всего) или удалять.

• Бородавка (шипичка). Надежные способы лечения:

— электрокоагуляция, метод применим только для поверхностных небольших образований;

— криодеструкция, бескровный метод и не оставляет рубцов;

— лазерное удаление, надежный, малотравматичный метод.

Елена Бобяк

Фото depositphotos.com

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции.

Источник