Боль в дельтовидной мышце

Симптомы болезни — боли в дельте

Боли и их причины по категориям:

Боли и их причины по алфавиту:

Дельта (дельтовидная мышца) — это большая толстая мышца, начинающаяся от ключицы и лопатки на задней части плеча и тянущаяся до места своего прикрепления к верхней части предплечья. Эта мышца является трехглавой, то есть состоит из трех пучков: переднего, среднего и заднего и своими контурами напоминает греческую букву дельта, отсюда, собственно и название. Основной функцией дельтовидных мышц является подъем и вращение рук. Передняя головка (пучок) дельтовидной мышцы поднимает руку вперед, средняя — в сторону, задняя — назад. Скелетное строение плечевого пояса во многом определяет ширину плеч. Так называемая «прямая» ключица придает плечам широкий «квадратный» вид в то время как «косая» ключица делает плечи визуально более покатыми и узкими. Это то, что вам дается от природы. Можно ли обмануть природу и сделать ваши плечи шире? Да, безусловно. И важная роль в этом процессе отводится тренировке дельтовидных мышц.

Проксимально волокна передней, средней и задней частей мышцы прикрепляются соответственно к ключице, акромиону лопатки и ости лопатки. Дистально все они прикрепляются к дельтовидной бугристости плечевой кости. Разное расположение мышечных волокон средней части мышцы по сравнению с передней и задней частями обусловливает различное расположение зон концевых пластинок. Функция: передняя часть верхнего аспекта дельтовидной мышцы, накрывающая головку плечевой кости, сгибает верхнюю конечность, средняя часть отводит, а задняя часть разгибает руку в плечевом суставе. Все части дельтовидной мышцы помогают отведению верхней конечности. Передняя часть мышцы является антагонистом задней части во время сгибания и разгибания руки. Сокращаясь одновременно, средняя, передняя и задняя части дельтовидной мышцы помогают надостной мышце отводить верхнюю конечность в плечевом суставе. Функциональная единица: передняя часть дельтовидной мышцы функционирует синергично с ключичной частью большой грудной мышцы, длинной головкой двуглавой мышцы и клювовидной мышцей. Задняя часть работает вместе с широчайшей мышцей спины, большой круглой мышцей и длинной головкой двуглавой мышцы плеча.

Движения, в которых участвует дельта (дельтовидная мышца):

— Сгибание плеча осуществляется мышцами, которые пересекают поперечную ось плечевого сустава и расположены впереди от нее. К. ним относятся: передняя часть дельтовидной мышцы; большая грудная мышца; клювовидно-плечевая мышца; двуглавая мышца плеча.

— Разгибание плеча производят мышцы, также пересекающие поперечную ось сустава, но лежащие сзади от нее; задняя часть дельтовидной мышцы; широчайшая мышца спины; большая и малая круглые мышцы; длинная головка трехглавой мышцы. Мышцы, производящие отведение плеча, пересекают сагиттальную ось и располагаются кнаружи от нее, это дельтовидная и надостная мышцы.

— Пронация плеча производится мышцами, которые пересекают вертикальную ось: подлопаточной мышцей; широчайшей мышцей спины; большой круглой мышцей; большой грудной мышцей: передней частью дельтовидной мышцы.

Причины боли в дельте (дельтовидной мышце):

1. Повреждения подмышечного нерва (n. Axillaris, смешанный нерв). Его двигательные волокна иннервируют дельтовидную мышцу и малую круглую мышцу, чувствительные в сосгаве верхнего латерального кожного нерва плеча (n. cutaneus brachii lateralis superior) — кожу наружной поверхности плеча.

Поражение подмышечного нерва в надключичной ямке, вовлекая в процесс мышечно-кожный нерв (n. musculocutaneus), вызывает паралич Эрба: невозможность поднять плечо в результате паралича n. deltoideus и нарушение чувствительности кожи по наружной поверхности плеча.

2. Отраженная боль из активных миофасциальных триггерных точек дельтовидной мышцы (m.deltoideus) в отличие от большинства мышц не распространяется на значительное расстояние, а локализуется в пораженной (передней, средней или задней) части мышцы. Местонахождение миофасциальной триггерной точки соответствует положению отдельной зоны концевой двигательной пластинки.

Активация и длительное существование миофасциальных триггерных точек могут быть результатом импактной травмы, происходящей чаще всего во время спортивных соревнований или иной физической активности, например в результате чрезмерного разгибания руки в плечевом суставе, после подкожного введения препаратов вследствие раздражения химическими веществами тканей в местах расположения латентных миофасциальных триггерных точек. Под воздействием ключевых миофасциальных триггерных точек, расположенных в других мышцах, особенно в подостной мышце, в дельтовидной мышце могут появиться сателлитные триггерные точки.

3. Если рука не травмирована, но болит, как при ушибе, скорее всего у вас спазмирована (дельта) дельтовидная мышца. Спазм могут вызвать: резкие сокращения мышцы при силовых упражнениях; перегрузка при многократном подъеме и опускании плеча (при ходьбе на лыжах, покраске стен); подъем и удержание тяжестей на уровне плеч; внутримышечные инъекции в эту область; артроз и остеохондроз.

4. Тендинит плеча и бицепса. Хотя обычно это принимают за травму плеча (болит ведь именно оно), тендинит бицепса фактически является результатом выхода его сухожилия из своего ложа на верхнем торце хамеруса, крупнейшей кости плеча. В 95% случаев положение можно исправить. Боль ощущается под передним пучком дельтовидной мышцы и поэтому часто принимается за травму плеча. Обычно это ошибочно диагностируется, как бурсит или растяжение суставной сумки плечевого пояса. Если сухожилие бицепса не вернуть на место, то это вызовет заболевание плеча, так как бицепсовая связка стабилизирует плечевой сустав. Когда она находится не там, где надо, боковые и тыльные плечевые сухожилия испытывают дополнительный стресс, постепенно воспаляются и начинают болеть. В конечном счете, все может закончиться воспалением всего плечевого сустава.

Что же вызывает такую распространенную и болезненную травму? Для бодибилдеров это почти всегда работа на грудь. Основные виновники — жим лежа и жим на наклонной скамье. Пулловеры и разведения рук тоже причастны, особенно выполняемые на Пек-Дек-тренажере, когда руки подняты. Если у вас уже была подобная травма, вам следует сторониться Пек-Дек, как чумы.

Означает ли это, что необходимо избегать нагрузки на грудь? Конечно, нет. Ведь упражнение не виновато в том, что его делают неправильно. Прежде всего, вы должны размять и наладить сухожилия. Второе: не применяйте слишком широкий хват при жимах. Лучше всего на ширине плеч или чуть шире. И, в-третьих, отводите локти назад так, чтобы они, руки и точка касания грифа к груди лежали на одной линии, прямо под отягощением. Когда вы касаетесь груди ниже этой точки или подводите локти ближе к торсу, акцент нагрузки переносится с груди на сухожилия передних дельт и нижележащую связку бицепса в ее ложе.

Если она находится не на своем месте, любая дополнительная работа вызывает ее трение о кость в попытках вернуть нормальное положение. Это ведет к воспалительному процессу и появлению опухоли. Опухшая связка уже не помещается в свое ложе. Так что любые упражнения и движения раздражают ее еще больше, и вы имеете «самовозобновляющуюся» травму. Если вы все же продолжаете тренироваться, то испытываете не только локальную боль — вскоре невозможными станут движения всего верха тела. Вы дестабилизируете всю суставную сумку плеча. Я видел рентгеновский снимок больного хроническим тендинитом, чья связка так долго была не на месте, что постепенно протерла себе новое ложе в кости параллельно естественному.

Что же делать, если такая травма произошла? Прежде всего, надо совершенно исключить нагрузку на грудь, а также другие движения, вызывающие боль. Затем необходимо снять опухоль, чтобы можно было вернуть связку на место. Принимайте противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, и прикладывайте лед к плечу 2-3 раза в день примерно на 20 минут. Когда опухоль спадет (обычно это происходит через 8-10 дней) вам нужно поставить связку на место. К сожалению, это легче сказать, чем сделать. Очень немногие медики знакомы с этой проблемой и могут справиться с подобной задачей. Если кто-то пытается вам помочь путем вращения вашей руки туда-сюда — на самом деле, он просто не понимает, что делает. Необходимо манипулировать верхней головкой плечевой кости под сухожилием.

5. Боль в дельте могут также вызывать разнообразные травмы при выполнение тяжелых физических нагрузок, либо при не правильной тактики выполнения упражнений.

Травматолог

Невролог

Вы испытываете боль в дельте? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:

Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас болит дельта? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления — так называемые симптомы болезни. Определение симптомов — первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу — воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах — попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения — напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Источник

Боль в дельте

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Боль в дельте — это боль в дельтовидной мышце, которую сокращенно называют дельтой. Причинами могут быть довольно серьезные травмы плеча или руки, опухоль в плече, неправильное выполнение упражнений и многое другое. В любом случае, нужно обратиться к врачу-ортопеду или травматологу, чтобы выяснить причины боли в дельте и справиться с ними.

[1], [2], [3]

Каковы причины боли в дельте?

Мышечный нерв поврежден (его называют смешанным нервом)

Двигательные волокна этого нерва могут иннервировать дельту и круглую малую мышцу. Нервные корешки становятся чувствительными в районе верхнего кожного латерального нерва, расположенного в плече. Может болеть кожа в районе плеча.

Мышечный нерв может быть также поражен в ямке над ключицей, и в этот процесс начинают вовлекаться кожно-мышечный нерв, который способен вызывать паралич Эрба. Плечо становится невозможно ни опустить, ни поднять из-за парализованных мышц. Чувствительность кожи также нарушается, особенно в наружной части плеча.

Почему возникают подобные травмы?

Эти травмы могут чаще всего возникать у спортсменов-силовиков или людей, которые занимаются тяжелым ручным физическим трудом. Потому что работают больше всего руки и плечи, причем работа проходит под большим напряжением. Бодибилдеры могут получить боль в дельте, когда работают на накачку груди. Боль может возникать во время или после упражнений на жим лежа или жим, который делается на скамье под наклоном. Упражнения на разведение рук и поднятие рук с грузом тоже могут быть причиной такого болевого дискомфорта в дельте.

Но значит, после таких болевых ощущений нельзя заниматься силовыми упражнениями на накачку груди? Вовсе нет. Просто подобные упражнения нужно выполнять правильно. И вы добьетесь нужного результата без боли в дельте. Прежде всего, перед выполнением упражнения нужно размять и разогреть сухожилия плеч и рук.

Кроме того, нельзя применять при жимах очень большой хват. Его правильнее делать на ширине плеч или шире, но всего на чуть-чуть. И еще нужно правильно отводить локти. Их нужно отводить назад, так, чтобы точка касания к груди скамьи и руки были на одной прямой линии, которая расположена непосредственно под отягощением.

Когда касание груди проходит ниже точки касания, либо ваши локти подводятся ближе к торсу, нужно переносить акцент веса на сухожилия передних дельтовидных мышц и связку бицепса с области груди.

Если связка бицепса сходит со своего места в процессе тренировки, любая нагрузка, даже небольшая, может спровоцировать ее трение о костную массу, и тогда возникает воспаление и может развиться опухоль в дельте.

Связка, которая опухла, не может вернуться назад, потому что стала слишком толстой. А любая физическая нагрузка делает этот процесс очень болезненным и сложным. И тогда получается так называемая самовозобновляющаяся травма, когда связка и кость сами по себе вызывают боль из-за постоянного трения друг о друга.

Если спортсмен не обращает внимания и продолжает тренироваться, не смотря на боль в дельте, скоро он может испытывать боль во всей верхней части тела и любые движения становятся невозможными. Причина — дестабилизация суставной сумки всего плеча. При сильных аномалиях связка может даже протереть в кости новое ложе, которое лежит недалеко от естественного — это можно хорошо увидеть на рентгеновских снимках.

Что такое дельта?

Дельтовидная мышца, то есть дельта, это толстая и большая мышца. Она берет начало от ключицы с лопаткой, сзади плеча, и продолжается до того места, где она прикрепляется, то есть до верха предплечья. Мышца эта — как трехголовый Змей — трехглавая, но бояться ее вовсе не надо. Разве что когда болит. Дельта состоит из трех пучков. Пучки делятся на передний, задний и тот, что посередине — средний. За это трехпучковое строение дельта и получила свое название. И еще за удивительную схожесть с греческой буквой дельта.

Главная роль дельты — поднимать руки человека и позволять вращать ими. Если это не получается из-за боли, значит, с дельтой возникли проблемы. Как дельта работает на подъем и вращение рук? Передний пучок дельты (его еще называют головкой дельты) дает возможность руке подниматься вперед, средний пучок дельты способствует поднятию руки в сторону, а благодаря заднему пучку рука отводится назад.

От того, как построен скелет плечевого пояса, зависит ширина плеч. Квадратную форму плечам, как у чемпиона, придает прямота ключиц. А те ключицы, которые называют косыми, придает плечам более узкую и покатую конфигурацию. То, какие у человека плечи, зависит от природы. Но их форму можно изменить, если заниматься и делать специальные упражнения. Нужно только научиться тренировать дельту — дельтовидную мышцу.

К задней, средней и передней части мышцы крепятся волокна, соединяющие также ость и актомиону лопатки. Такое прикрепление называется проксимальным. Есть и другой вид прикрепления мышечных волокон — дистальный. Так волокна мышц крепятся к плечевой кости, ее бугристости в виде дельты. То, что волокна мышц средней части расположены не так, как волокна задней и передней областей, дает возможность по-разному располагаться концевым пластинкам.

Их функции тоже отличаются. Верхний аспект дельты в ее передней части накрывает головку кости плеча, таким образом, у верхней конечности есть возможность сгибаться. Средняя часть дельты позволяет отводить руку в сторону, а задняя ее часть дает возможность разгибать и сгибать руку в суставе плеча. Все три части дельт дают возможность отводить в сторону руку. Передняя и задняя часть мышцы конкурируют в то время, как рука человека разгибается и сгибается. Все три части дельты одновременно сокращаются, это дает возможность мышце над костью помогать руке отводиться в сторону в районе плеча.

Передняя часть дельты работает синергетически, взаимодействуя с большой грудной мышцей (частью ее ключицы), двуглавой мышцей (ее длинной головкой), и клювовидной мышцей. Дельта в своей задней части работает вместе с самой широкой мышцей спины, а также с длинной головкой двуглавой плечевой мышцы и круглой большой мышцей.

В каких движениях участвует дельтовидная мышца?

С помощью мышц, пересекающих ось плечевого сустава поперек и впереди дельтовидной мышцы, плечо может сгибаться. К этой группе мышц относятся дельта (ее передняя часть), большая мышца груди, клювовидная мышца плеча, плечевая двуглавая мышца.

Мышцы, которые разгибают плечо, также пересекают ось сустава поперек, но при этом они лежат сзади него. Сюда входит также дельтовидная мышца, ее задняя часть, а также мышца спины, которую называют широчайшей, относятся к этой группе и малая круглая мышца, а также большая круглая мышца и трехглавая мышца — ее длинная головка. Мышцы, которые участвуют в процессе отведения плеча, способны пересекать сагиттальную ось. Они расположены от нее кнаружи, их называют наостной мышцей и дельтовидной мышцей.

Так называемая пронация плеча — это функция мышц, пересекающих ось по вертикали. Это делает мышца над лопатками, мышца спины, которую называют широчайшей, мышца большая и круглая, грудная мышца (тоже большая), дельтовидная мышца в ее передней части.

Отраженная боль в дельте

Она возникает из миосцефальных активных триггерных участков дельты. Отличается от других видов боли тем, что на большой диапазон не распространяется. Боль обычно сосредотачивается в любой из трех частей дельты или во всех сразу. Найти триггерную точку довольно сложно, но стоит знать, что она находится чаще в том месте, где сосредоточена отдельная зона двигательной концевой пластинки.

Длительная боль в дельте (в районе миофасциальных точек) может возникнуть в результате травмы импактной. Такие травмы чаще всего возникают на спортивных соревнованиях или при сильном физическом напряжении, во время соревнований. Например, когда человек сильно согнул руку в суставе плеча. Бывает такая боль и результатом введения под кожу медицинских препаратов. Тогда ткани в месте локализации триггерных латентных точек раздражается, и боль в дельте неизбежна. Триггерные точки, которые расположены не только в дельте, но и в иных мышцах, особенно в районе над осью, тоже могут давать сильную боль в дельте.

Рука не травмирована, но боль в дельте все же беспокоит

При этих обстоятельствах, когда рука сильно болит, как будто вы ушиблись, а никакой травмы не было, причиной может быть спазм дельтовидной мышцы и боль в ней. Спазм может возникать при сильном сокращении дельты во время тренировок, особенно силовых. Это может быть ходьба на лыжах, подъем штанги на уровень плеч. Боль в дельте могут вызвать даже бытовые причины: поклейка обоев, покраска стен, особенно если руку приходится поднимать вверх. Причинами могут быть инъекции, раздражающие триггерные точки дельты, а также заболевания костей и суставов, такие, как остеохондроз или артроз.

Тендинит бицепса или плеча

Тендинит плеча или бицепса могут ошибочно принимать за травму плеча, потому что боль локализуется именно в нем. Что такое тендинит бицепса? Это результат того, что сухожилие вышло из своего ложа на торце хамеруса вверху (это самая крупная часть плеча). Эту ситуацию можно разрешить почти во всех случаях — в 95%. Человек может ощущать сильную боль в области переднего пучка дельты (внизу). Поэтому он может думать, что эту бол дала травма. На самом деле это не так.

Ошибкой диагноза может быть определение бурсита как причины, или же может быть растянута суставная сумка на плечевом поясе. Но настоящая причина — сдвиг сухожилия. Если сухожилие не вправить и не вернуть на положенное ему место, боль продолжается и нарастает. Если сухожилие сдвинуто со своего законного места, тыльная и боковая сторона сухожилий плеча находятся под сильнейшим давлением, в них развивается воспаление и они беспокоят человека сильнейшей болью. И тогда воспалиться может весь сустав плеча.

Что делать при сошедшей с места связке плеча?

Во-первых, нужно прекратить издеваться над собственным телом и временно прекратить тренировки. А также любые нагрузки, которые могут вызвать боль в дельте. Затем опухоль нужно снять с помощью противовоспалительных препаратов, например, с диклофенаком или ибупрофеном в составе. Можно для ослабления опухоли также наложить на плечо лед, делая это приблизительно по 20 минут 3 раза в день. Опухоль в дельте спадает долго — до 10 дней. В это время нельзя никаких серьезных нагрузок.

Когда воспалительный процесс в дельте минимален, можно начинать вправлять связку. Поставив ее на место, нужно еще некоторое время избегать сложных движений, особенно перегрузок. Будьте внимательны: когда вам будут возвращать на место связку, нельзя делать это способом вращения руки туда и обратно — это только усугубит положение. Чтобы связка плеча оказалась на своем месте, необходимо вправлять верхнюю головку кости плеча, расположенную под сухожилием.

Боль в дельте — это состояние, которое может быть вызвано самыми разными причинами. Поэтому для диагностики необходимо сделать рентген плеча и, если причиной является смещение сустава или связки, обратиться к опытному мануальному терапевту.

Источник