Боль в груди и пролактин

НИЗКИЙ ПРОЛАКТИН,ЧТО ДЕЛАТЬ

1021 просмотр

15 июня 2020

В марте был выкидыш на 5 неделе, сдала на гормоны (на 4дц),все в порядке кроме пролактина он понижен 10,60 мМЕ/л при норме от 69 , скажите пожалуйста,как его повысить и мог ли он быть причиной выкидыша, т.к. сейчас планируем беременность?

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.

Это редкое явление , зачастую наоборот.

Такое возможно при патологии головного мозга, приеме некоторых препаратов , диета и др. Необходимо дообследование.

Маловероятно что это повлияло на такой исход беременности.

ЕКАТЕРИНА, 15 июня 2020

Клиент

Алексей, спасибо за ответ,мне ставят преддиабет,может из-за сахара быть низкий пролактин,голова вроде не беспокоит.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Обычно повышенный сахар в крови не влияет на пролактин.

Вам лучше пересдать пролактин на 3-7 день цикла.

ЕКАТЕРИНА, 15 июня 2020

Клиент

Алексей, в следующем цикле? потому что эти анализы сделаны на 4 ДЦ

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы сдавали? до этого роды были? лекарственные препараты принимаете?

Прикрепите сам бланк к вопросу,пожалуйста.

ЕКАТЕРИНА, 15 июня 2020

Клиент

Любовь, беременности и родов не было, это моя первая беременность, гормоны на ЩЖ сдавала год назад,все было в порядке

Акушер, Гинеколог

Если гормоны сданы на 3-5 день цикла, то несколько повышен ЛГ, но немного, на овуляции это не отражается ( если цикл регулярный, значит овуляция есть). В любом случае необходим контроль пролактина, консультация эндокринолога.

ЕКАТЕРИНА, 15 июня 2020

Клиент

Любовь, Спасибо, цикл регулярный, ни когда задержек не было, мне к эндокринологу или к гинекологу-эндокринологу?

Акушер, Гинеколог

к эндокринологу, желательно уже с повторным анализом на руках.

ЕКАТЕРИНА, 15 июня 2020

Клиент

Любовь, т.е. ошибка возможна?

Акушер, Гинеколог

Возможно все, в любом случае всегда нужна пересдача,. Т. К гормоны в организме не имеют одно постоянное значение, вместе с ним пересдайте ТТГ, ферритин, витамин д.

ЕКАТЕРИНА, 15 июня 2020

Клиент

Любовь, ТТГ это и есть пролактин?

Акушер, Гинеколог

ТТГ -это гормон , который показывает нормально и работает щитовидная железа.

ЕКАТЕРИНА, 15 июня 2020

Клиент

Любовь, поняла,спасибо,я уже записалась к эндокринологу,чуть с ума не свели с таким пролактином ,в интернете уже начиталась ужасов????

Акушер, Гинеколог

старайтесь сохранять самообладание) это важно!

ЕКАТЕРИНА, 15 июня 2020

Клиент

Любовь, а чем вообще опасен низкий пролактин?

Акушер, Гинеколог

тут важно понимать, когда стали такие показатели, если бы так было всегда, вероятно были бы задержки роста и развития. Низкий пролактин может влиять на выработку гормонов, наступление беременности (но не ее прерывание), недостаточную лактацию в послеродовом периоде.

ЕКАТЕРИНА, 15 июня 2020

Клиент

Любовь, я у эндокринолога была год назад,так же сдавала на все гормоны включая щитовидку , всё было в норме,что сейчас случилось не понятно,но по идее я с таким пролактином низким не смогла бы забеременеть?

Акушер, Гинеколог

Уровень пролактина в плазме крови один из факторов, влияющих на зачатие, потому беременность могла наступить.

ЕКАТЕРИНА, 15 июня 2020

Клиент

Любовь, и прерваться из -за низкого пролактина?

Акушер, Гинеколог

нет, 1 ранняя потеря беременности вероятнее всего связана с плохой закладкой.

ЕКАТЕРИНА, 15 июня 2020

Клиент

Любовь, спасибо за ваши ответы, значит будем планировать в следующем месяце ребёночка,

Акушер, Гинеколог

все должно получится! За 1 месяц как минимум (лучше за 3 месяца) до планирования начать приёма фолиевой кислоты в дозе от 500 мкг в сутки (полтаблетки от таблетки в 1 мг или Фолиевую кислота 9 месяцев там 400 мкг).

ЕКАТЕРИНА, 15 июня 2020

Клиент

Любовь, спасибо вам большое) уже выпила,хорошо что остались с беременности

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Пересдайте его еще в следующем месяце, пролактин зависит от многих причин, уровни могут постоянно меняться. Нужно оценить его в динамике.

ЕКАТЕРИНА, 15 июня 2020

Клиент

Араксия, спасибо за ответ, мне в жк сказали,что скорее всего из-за него был выкидыш,и не назначили повторную сдачу, направили к эндокринологу

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Да, проконсультируйтесь еще у эндокринолога. Скорее всего он вам даст направление на пересдачу пролактина. Так как все остальные гормоны у Вас в норме, этот результат попадает под сомнение.

ЕКАТЕРИНА, 15 июня 2020

Клиент

Араксия, вы по моим анализам посмотрите,я прикрепила результаты, а мне идти к обычному эндокринологу или к гинекологу-эндокринологу?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Можно к обычному эндокринолога. Я посмотрела, все остальное в норме. Прогестерон тоже сдан в это же день?

ЕКАТЕРИНА, 15 июня 2020

Клиент

Араксия, Да ,все анализы были сданы в один день,вся в расстройстве(

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Екатерина, пока не нужно расстраиваться . Пересдадите и там уже будет точнее можно делать выводы..

ЕКАТЕРИНА, 15 июня 2020

Клиент

Араксия, т.е. ошибка не исключена? и мог ли из-за этого пониженного пролактина быть выкидыш?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Екатерина, мне кажется , что всё-таки там имеется ошибка … А причин выкидыша сейчас ооочень много. Зачастую мы их даже выявить не можем. А препараты Вы сейчас никакие не принимаете?

ЕКАТЕРИНА, 15 июня 2020

Клиент

Араксия, нет,ни каких не принимаю, когда то назначали глюкофаж 500 один раз в день,сейчас проверяю сахар пока в норме и отменила его при планировании

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Эндокринолог

Здравствуйте. Пробуйте сдать пролактин в другой лаборатории, т.к. возможно нарушение его определения. И у Вас низкий резерв железа в организме по общему анализу крови. Необходимо сдать кровь на ферритин и если он ниже 50, то принимать препараты железа. И сдать ТТГ, св.Т4.

ЕКАТЕРИНА, 15 июня 2020

Клиент

Наталия, скажите , такой пролактин вообще встречается в практике?

Эндокринолог

Да, бывает при депрессиях или при лечении препаратами снижающими пролактин.

ЕКАТЕРИНА, 15 июня 2020

Клиент

Наталия, препараты я ни какие не принимаю и депрессии нет у меня ..даже наоборот)) странно конечно как то

Эндокринолог

Лабораторную ошибку никто не отменял.

ЕКАТЕРИНА, 15 июня 2020

Клиент

Наталия, спасибо,а то я уже в интернете начиталась про голову????

ЕКАТЕРИНА, 15 июня 2020

Клиент

Наталия, а чем вообще опасен низкий пролактин?

Эндокринолог

ЕКАТЕРИНА, 15 июня 2020

Клиент

Наталия, при планировании тоже?

Эндокринолог

ЕКАТЕРИНА, 15 июня 2020

Клиент

Наталия, т.е с моими гормонами можно планировать беременность?

Эндокринолог

ЕКАТЕРИНА, 15 июня 2020

Клиент

Наталия, правда?!?! ))) Вы меня успокоили,а то я думала ,что с таким пролактином , проблемы какие то

Эндокринолог

ВАжен высокий пролактин, т.к. он препятствует овуляции. Низкий ничему не мешает.

ЕКАТЕРИНА, 15 июня 2020

Клиент

Наталия, спасибо большое,вы меня успокоили

Эндокринолог

Пожалуйста. Обращайтесь, если будут вопросы.

ЕКАТЕРИНА, 15 июня 2020

Клиент

Наталия, т.е с таким пролактином я могу забеременеть? И он не причина моего выкидыша?

Эндокринолог

Эндокринолог

Наступлению беременности он не мешает. Самая частая причина не сохранения беременности — генетические аномалии плода.

ЕКАТЕРИНА, 16 июня 2020

Клиент

Наталия, доброе утро,у меня там ещё плода не было, только плодное яйцо,тут пишут ещё,что нужно делать при головы

ЕКАТЕРИНА, 16 июня 2020

Клиент

Эндокринолог

МРТ делают при повышенном пролактине, а не при пониженном. Я не рекомендую.

Эндокринолог

Если Вы так тревожитесь из-за этого, просто сдайте в другой лаборатории пролактин.

ЕКАТЕРИНА, 16 июня 2020

Клиент

Наталия, обязательно сдам,как бы теперь дождаться следующего цикла, в платную клинику схожу

Акушер, Гинеколог

Екатерина, добрый вечер! Причиной самопроизвольного аборта сниженный пролактин быть может в маленьком проценте случаев. У Вас есть такие симптомы: увеличение массы тела; появление нарушений, связанных со сном; беспричинное беспокойство;

повышенное оволосение, что наблюдает на всем теле? Вы делали МРТ головного мозга?

ЕКАТЕРИНА, 16 июня 2020

Клиент

Илона, доброе утро,ни каких признаков из перечисленных у меня нет,кроме избыточного веса..с детства пухленькая,а МРТ не делала

Акушер, Гинеколог

Екатерина, доброе утро! Мой Вам совет — просто пересдайте пролактин в следующем цикле и, если он будет снижен, тогда сделайте МРТ головы. Но, я думаю, что у Вас все хорошо с пролактином! Удачи Вам!

ЕКАТЕРИНА, 16 июня 2020

Клиент

Илона, я думаю, что если бы у меня с ним все было так плохо, значит бы и другие гормоны были бы не в порядке? какая то странная картина

Акушер, Гинеколог

Поэтому, совет мой остаётся прежним! Никто не отменял погрешности при сдаче анализов в лаборатории

ЕКАТЕРИНА, 16 июня 2020

Клиент

Илона, спасибо ,так и сделаю сдам в сл.цикле,теперь бы его дождаться,не сойти с ума)

Акушер, Гинеколог

ЕКАТЕРИНА, 16 июня 2020

Клиент

Илона, Спасибо Вам большое

Акушер, Гинеколог

Обращайтесь!) Берегите себя!)

ЕКАТЕРИНА, 16 июня 2020

Клиент

Илона, а можно Вам еще вопрос задать,а выкидыш мог случиться из-за низкого пролоктина

Акушер, Гинеколог

Екатерина, чаще всего на ранних сроках самопроизвольный аборт встречается из-за хромосомных или генетических проблем, а низкий пролактин тоже может быть причиной самоаборта, но в единичных случаях

ЕКАТЕРИНА, 16 июня 2020

Клиент

Илона, мы со следующего месяца планируем беременность, всё было хорошо,а теперь этот пролоктин, надеюсь он не помешает зачатию

Акушер, Гинеколог

Екатерина, пересдайте пролактин и планируйте беременность на здоровье!!!!

ЕКАТЕРИНА, 16 июня 2020

Клиент

Илона, а его пересдавать обязательно с 3-5 ДЦ?

Акушер, Гинеколог

ЕКАТЕРИНА, 16 июня 2020

Клиент

Илона, поняла, спасибо! У меня ещё отрицательный резус фактор это ведь не могло спровоцировать выкидыш на таком сроке ,т.к не было ещё эмбриона?

Акушер, Гинеколог

Никакой резус-фактор не будет причиной прерывания беременности!

ЕКАТЕРИНА, 16 июня 2020

Клиент

Илона, а то мне про укол врач говорил ,что надо делать имунноглубин вроде,что бы со сл.беременностью всё ок было

Акушер, Гинеколог

Когда есть отрицательный резус фактор крови, то при самопроизвольном прерывании беременности, или искусственном аборте, или в послеродовом периоде (если ребенок с положительным резусом) всегда колят антирезусный иммуноглобулин, чтобы при следующих беременностях не было выработки антител — только и всего

ЕКАТЕРИНА, 16 июня 2020

Клиент

Илона, а до беременности есть смысл провериться на эти антитела?

Акушер, Гинеколог

Нет, никакого смысла нет! Они, еси и вырабатываются, то только при беременности

ЕКАТЕРИНА, 16 июня 2020

Клиент

Акушер, Гинеколог

До 30 недель — 1 раз в месяц, после 30 недель — 1 раз в 2 недели

ЕКАТЕРИНА, 16 июня 2020

Клиент

Илона, спасибо большое,переживаю очень,боюсь повторения

Акушер, Гинеколог

Не бойтесь! Все будет хорошо!)

ЕКАТЕРИНА, 17 июня 2020

Клиент

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Пролактин — «гормон стресса»

Гормоны относятся к одним из самых неизученных веществ в организме. Благодаря им органы правильно выполняют свои функции, но сбой почти всегда становится причиной для развития заболеваний. Одним из самых противоречивых является пролактин, который вырабатывается в гипофизе. С одной стороны, благодаря ему у женщин появляется грудное молоко после рождения малыша, с другой — его количество увеличивается при стрессе. Последнее может стать предпосылкой гормонального дисбаланса.

Пролактин считается женским гормоном, поскольку вырабатывается при грудном вскармливании и поддерживает в яичнике существование желтого тела.

Это гормон, вырабатываемый в передней части гипофиза. Его образование происходит благодаря дофамину, который вырабатывается ядрами гипоталамуса. Попадая с помощью системы кровообращения в гипофиз, он приводит к блокировке пролактина. Его выработку снижает и прогестерон, появляющийся у женщин после овуляции.

Вещество представляет собой одноцепочечный полипептид. В его составе есть 199 аминокислот. В одной молекуле существует три дисульфидных мостика. Из-за гетерогенности молекулы анализы могут показывать разные результаты. Рецепторы пролактина есть в молочных железах печени, почках, поджелудочной железе, надпочечниках, мышечном каркасе, коже и в некоторых отделах ЦНС.

Самое большое количество гормона вырабатывается в фазе глубокого сна и сразу после пробуждения. Со временем его количество уменьшается. Гормон стресса выполняет несколько функций:

• участвует в формировании вторичных половых признаков у женщин в период развития;
• подавляет возможность овуляции во время кормления грудью;
• обладает обезболивающим эффектом;
• снижает уровень других гормонов;
• активизирует правильный иммунный ответ;
• стимулирует баланс различных веществ в организме.

Медики отмечают, что до сих пор не выявлены все особенности описываемого гормона. Современные исследования направлены на получение полной картины о нем, его функциях.

На фоне физической переутомляемости, при нарушении психологического или душевного равновесия количество пролактина в крови резко повышается. При наличии травмирующего фактора происходят физиологические изменения. Наиболее восприимчивы к различным агрессорам эндокринные ткани.

При первых признаках опасности начинают активно работать надпочечники. Ими вырабатывается адреналин и норадреналин. Значения первого повышаются при тревоге, различных шоковых состояниях, страхе. При поступлении в кровь он приводит к усилению сердцебиения и расширению зрачков. Слишком длительное воздействие адреналина становится причиной уменьшения защитных сил организма.

Норадреналин выделяется при сильном стрессе, в основном приводит к повышению артериального давления. Если адреналин по-другому называется «гормон страха», то «норадреналин» — ярости.

При сильной физической нагрузке вырабатывается кортизол. Он не оказывает слишком большого влияния на организм, но при его накоплении, постоянном воздействии, возникает чувство депрессии, появляется тяга к продуктам с большим содержанием глюкозы.

В цепочке биохимических реакций при стрессе участвует и пролактин. Он появляется не только в состоянии стресса, но и депрессии. На фоне его чрезмерного увеличения происходит нарушение в обмене веществ. Он необходим для защиты организма: запускаются особые механизмы, позволяющие человеку адаптироваться к новым условиям.

В маленьких дозах стрессовые гормоны регулируют состояние человека, но при высоких объемах начинают причинять вред. Особенно сильное негативное влияние вещества имеют при хронических стрессах.

Повышение пролактина становится причиной хронической усталости и нарушения сна.

Пролактин регулирует работу половой системы, оказывает влияние на обмен веществ. При стрессе происходит моментальное его увеличение в крови. Это запускает ряд патологических процессов:

• анорексию;
• синдром поликистозных яичников;
• цирроз печени;
• повышение холестерина и артериального давления;
• нарушение в сонных циклах;
• истончение кожного покрова.

Разные последствия наблюдаются у мужчин и женщин. У представителей сильного пола при повышенном количестве гормона стресса происходит ослабление потенции, отсутствие полового влечения. Это связана со снижением вырабатываемых половых гормонов и сперматозоидов. Происходит резкое уменьшение тестостерона (мужского гормона), интенсивная выработка эстрогена (женского гормона).

Если уровень пролактина повысился на фоне физического переутомления, чрезмерных нагрузок, временная реакция не влияет на гормональное равновесие. В других случаях возможны затяжные депрессии, появление лишнего веса, снижение жизненного тонуса, бесплодие и импотенция.

Поскольку тестостерон и пролактин зависят друг от друга, чем больше в организме пролактина, тем меньше тестостерона. Соответственно, чем ниже уровень мужского гормона, тем больше различных проблем может возникнуть.

При долговременном повышении пролактина, не связанном с грудным вскармливанием, может наблюдаться нарушение менструального цикла. Иногда этот симптом является единственной жалобой. Дополнительно может появиться:

• Бесплодие. Связано с тем, что у женщины не наступает овуляции, а значит, зачатие ребенка.
• Гиперэстрогения. Происходит увеличенное количество эстрогенов. Из-за этого уменьшается количество выделяемой естественной смазки, снижается либидо. На фоне длительно протекающих реакций может развиться миома матки, эндометриоз, остеопороз.
• Ожирение. Увеличение гормонов приводит к увеличенному потреблению еды, особенно сладкого. Из-за этого формируется большее количество подкожной жировой клетчатки.
• Ухудшение зрения. При длительной гиперпролактинемии происходит увеличение клеток гипофиза, который локализуется рядом со зрительными нервами. Это приводит к ухудшению зрения.

При продолжительных стрессах и депрессиях начинается бесконтрольная выработка гормона, что в следствие может привести к формированию раковых опухолей.

Рекомендовать сдать анализы на уровень пролактина может любой врач. Но при выявлении повышенных значений назначается консультация у эндокринолога. Кровь на исследование может браться несколько раз, поскольку повышение пролактина зависит от уровня асоциального настроя и общего самочувствия. По этой причине рекомендуется проводить диагностику с интервалом в 10 дней. Оптимальное время — через 2-3 часа после пробуждения. Если гиперпролактинемия сохраняется в нескольких пробах, врачи могут предположить наличие серьезных патологий.

Диагностика включает лабораторные и аппаратные методы исследования, позволяющие найти причину повышения гормона стресса.

Кроме анализа крови могут быть назначены дополнительные исследования. Это:

• УЗИ,
• рентгенологическое обследование,
• МРТ.

УЗИ чаще назначается женщинам для обследования молочных желез. Метод подтверждает наличие увеличенного объема железистой ткани. У мужчин ультразвук позволяет выявить уменьшение в размерах яичек.

МРТ позволяет показать аденому, некоторые типы опухолей. Новообразования исследуют с помощью контрастных веществ, которые вводят внутривенно. Дополнительно используется рентгенограмма, позволяющая выявить опухоли гипофиза.

Таким образом, аппаратные исследования позволяют определить первопричину, по которой произошло увеличение гормона стресса в организме. При исследовании на другие гормоны стресса можно предположить наличие в жизни травмирующих факторов, определяющих причину сбоя работе систем и органов.

Не нужно лечить при повышенных показателях, если:

• концентрация гормона до 1000 Ед/л;
• структура гипофиза не изменена;
• работа органов половой системы происходит без изменений;
• человек имеет нормальный вес.

Главным помощником в борьбе с повышенным пролактином является дофамин. Они «соперничают» между собой, создавая баланс. Для нормализации состояния рекомендуется заниматься тем, что приносит удовольствие, давать организму время для отдыха. Положительный эффект на гормональный фон оказывают:

• бананы,
• яблоки,
• арбузы,
• клубника,
• чернослив.

Хорошим расслабляющим эффектом является массаж, позволяющий нормализовать эмоциональное состояние.

Снизить уровень гормона стресса можно регулярными физическими нагрузками. Они не должны быть изнуряющими, поскольку это может стать предпосылкой для его повышения. Оптимальный вариант — проводить гимнастику в хорошо проветриваемом помещении или на улице.

Перед сном можно делать и принимать успокаивающие настои, в составе которых есть мята, мелисса и хмель. Понижает уровень тревожности и таблетки с экстрактом валерианы. При использовании прутняка отдайте предпочтение настойке из семян. Для этого 40 гр. сырья заливают спиртом или водкой в количестве 230 гр., настаивают в течение двух недель в темном месте. Принимается настойка по большой ложке, разведённой в 60 мл. воды за 30 минут до еды.

При медикаментозном лечении используются разные терапевтические методики для женщин и мужчин. К ним обращаются только в том случае, если другими способами уменьшить уровень гормона не получается.

Главное правило — слушайте свое тело. При гормональных изменениях на фоне стресса появляется беспричинное сердцебиение и беспокойство. Сон перестает дарить чувство отдыха. Утром присутствует усталость, туман в голове, боли в мышцах. Происходит снижение сексуального влечения и сбой в пищевом поведении.

Нужно давать время для отдыха и расслабления. Старайтесь проводить больше времени на свежем воздухе. Не забывайте и об общении, которое помогает снизить уровень тревоги, переключиться на положительные переживания.

Таким образом пролактин — в большей степени женский гормон стресса, поскольку его повышение чаще наблюдается у представительниц слабого пола. Повышение определенных веществ в организме является защитным действием. Но при отсутствии корректировки состояния проявляются физиологические проблемы. Поэтому важно следить за своим эмоциональным состоянием.

Источник