Боль в груди при кормлении
Содержание статьи
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Боль в груди при кормлении — распространенная проблема молодых и неопытных мам. Причины могут быть самыми разными — от неудобной позы при кормлении, которую нужно сменить, до различных заболеваний груди. Важно определить, почему возникает боль в груди при кормлении, чтобы мама и малыш могли чувствовать себя комфортно. Подробнее об этом.
[1], [2], [3]
Неудобная позиция при грудном вскармливании
Очень часто мамы по неопытности принимают неправильную позицию при кормлении ребенка, поэтому испытывают боли в груди. Чтобы избежать этого, нужно во время кормления перепробовать разные позы — свою и ребенка. Вот несколько советов для удобства поз при кормлении
- Убедитесь, что у вашей спины есть хорошая поддержка в виде спинки кресла или стула, или спинки кровати. Это может избавить от боли в груди при кормлении
- Головка ребенка должна прочно лежать на сгибе материнской руки
- Животик малыша должен находиться напротив живота мамы. Его лицо и колени должны быть направлены к груди мамы.
- Пальцы мамы, которые поддерживают грудь при кормлении, не должны мешать малышу сосать.
- Ротик ребенка при кормлении должен быть широко раскрыт — он должен хорошо ухватить грудь.
- Ребенок должен захватить ротиком весь сосок и большую часть ареолы.
Затруднение молокоотдачи
У молодых мам часто бывает затруднена молокоотдача. Тогда ребенок с усилием пытается высосать молоко, что усугубляет боль в груди при кормлении. Когда поток молока из грудных желез затруднен, молодая мама может чувствовать боль или покалывание в груди, а также тяжесть в ней. Не стоит волноваться — ваше тело должно привыкнуть к тому, что ребенок сосет грудь. Нужно просто сцеживать молоко строго по часам или использовать молокоотсос. Это — хорошее средство от боли в груди при кормлении.
[4], [5], [6]
Слишком большой приток молока
Очень хорошо, когда молока у молодой мамы много. Но это может вызвать боли в груди при кормлении. Грудь от большого количества молока набухает, и тогда ребенка кормить очень трудно. Чтобы избежать этой проблемы, важно проделать несколько полезных вещей.
- Сцеживайте молоко строго по часам
- Не пейте много теплой или горячей жидкости в течение дня
- Не ешьте дрожжевой пищи — это увеличивает приток молока (избегайте белого хлеба, пива)
- Во время кормления можно сцедить часть молока, затем часть молока дать ребенку. Если молока слишком много, и ребенок капризничает, бросая грудь, или захлебывается, положите рядом тряпочку или баночку и сцеживайте в нее часть молока до тех пор, пока струйка не станет тонкой, удобной для сосания ребенка.
- Старайтесь не давить пальцами на грудь во время кормления, потому что это может увеличить приток молока и привести к боли при вскармливании.
Плоские или маленькие соски
Форма груди тоже имеет большое значение при грудном вскармливании. Если у мамы плоские или слишком маленькие соски, ребенку может быть неудобно сосать, и он усиливает давление на грудь. Возникает боль в груди при вскармливании.
Нужно, чтобы еще в роддоме врач или медсестра показали, как вытягивать соски пальцами перед кормлением (они имеют свойство увеличиваться). Это называется стимуляцией сосков. Соски нужно направить в рот ребенку под правильным углом — тогда он сможет захватить их полностью и не вызывать дискомфорта и боли у мамы. Если ребенок доношен, энергичен и активен, он без труда вытянет ваш сосок без помощи с вашей стороны. При сосках маленького размера можно использовать молокоотсос — он поможет их вытянуть. Хороший метод для избавления от боли в груди при кормлении.
[7], [8]
Слишком большая грудь и большие соски
Другая крайность, которая касается формы груди, — слишком большие соски и размер груди. Из-за этой физиологической особенности мама может страдать даже больше, чем из-за маленькой груди. Большая грудь наполняется молоком, тяжелеет и может очень болеть при кормлении. Разного рода маститы и кровотечения из сосков чаще возникают у женщин с большой грудью или большими сосками.
Следуйте этим советам, и кормление не станет для вас пыткой из-за боли в груди.
- Убедитесь, что ваша поза при кормлении удобна и у вашей спины есть хорошая опора. Если ребенок неправильно держит грудь (слишком сильно), маме будет больно. Она будет страдать от нагрубания и воспаления сосков, мастита. Поэтому при кормлении проследите, чтобы вам было удобно сидеть.
- Маме с большой грудью иногда легче лежать во время кормления, чем сидеть.
- Свернутое валиком полотенце можно подложить под локоть, чтобы ребенка было не тяжело держать во время вскармливания.
- Не стоит слишком массировать грудь до и во время кормления, потому что это увеличивает приток молока. Возникает боль в груди при кормлении.
- Поддерживайте при кормлении грудь руками, но при этом убедитесь, что ваши пальцы не касаются ареолы — это может мешать ребенку сосать, и он увеличит давление на грудь. Грудь нужно поддерживать снизу, и очень аккуратно.
- При использовании отсоса убедитесь, что он подключен так, как нужно. Убедитесь также в том, что вы подобрали молокоотсос нужной формы и размеров.
[9], [10]
Синдром Рейно
Проявлениями синдрома Рейно может быть побледнение и спазмы конечностей. В частности, побледнение и нарушение функции сосков. Сейчас это общая проблема грудного вскармливания, от которой страдает до 20% всех женщин детородного возраста.
Синдром Рейно вызывается не грудным вскармливанием, а спазмами артерий, которые снабжают кровью соски, вызывая сужение потока крови, онемение, жжение и боль в груди. Кожа в области потери кровоснабжения становится синей, а затем меняет цвет на красноватый. Синдром Рейно обычно случается из-за смены очень горячих или холодных температур воды или воздуха, а также в случае, когда женщина испытывают эмоциональное напряжение. Что делать при этом заболевании? Как снизить боль в груди?
- Старайтесь меньше нервничать — это снижает вероятность проявления синдрома Рейно
- Избегайте перепадов температур
- Избегайте приема алкогольных напитков — это усугубляет течение заболевания
- Исключите из рациона кофеин — он способен повысить риск возникновения синдрома Рейно
- Бета-блокаторы и оральные контрацептивы способны усиливать боль в груди при синдроме Рейно — избегайте их приема, пользуйтесь другими средствами контрацепции
- Выполняйте аэробные и кардио упражнения — они способны облегчить боль в груди и симптомы заболевания
- Принимайте витамин B6. Будет достаточно 150-200 мг один раз в день в течение четырех дней, затем по 25 мг / сутки один раз в день для облегчения боли в груди, возникающей из-за синдрома Рейно
- Пейте много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание, которое может привести к снижению количества крови в кровеносных сосудах и боли в груди при кормлении
Абсцесс груди
Абсцесс груди — это болезненный комок в ткани молочной железы. Это одна из самых серьезных проблем грудного вскармливания, которая возникает довольно редко у 6% мам, страдающих от маститов.
Абсцесс груди может возникнуть, если вас беспокоят инфекции груди (мастит) в течение достаточно долгого времени. Организм мамы попытается избавиться от инфекции, образуя твердый комок ткани в зараженной зоне молочной железы, а большое количество молока в груди только усугубит этот процесс. Бактерии питаются молоком, потому будут размножаться, и процесс, если его не остановить правильным лечением, станет все больше усугубляться. В итоге у мамы чрезвычайно болезненные, опухшие груди, ее может бить озноб, повыситься температура. Эти признаки могут напоминать грипп. Что делать?
- Прежде всего, нужно тщательно ухаживать за сосками, смазывая их оливковым маслом и хорошенько промывая после каждого кормления и после него. Это предотвратит трещины сосков, из-за которых и возникает абсцесс.
- Перестать использовать кортикостероиды, которые могут быть причиной абсцесса.
- Бросить курить — приверженность к табаку может увеличивать риск абсцесса грудных желез.
- Массировать грудь и вовремя сцеживать молоко, чтобы избежать возникновения абсцесса, вызывающего боли в груди при кормлении.
- При усугублении абсцесса нужно обратиться к врачу, который назначит антибиотики для лечения.
- Не выходить на улицу плохо одетой, чтобы не простудить грудь. Это избавит от боли в груди при кормлении.
[11], [12], [13], [14]
Профилактика болей в груди при кормлении
Чтобы не допустить болей в груди при кормлении, мама должна соблюдать несложные правила. Это поможет избежать многих проблем и ей, и ребенку.
Прежде всего, стоит обратить внимание на гигиену груди. Грудь нельзя часто мыть мылом или гелями, потому что они пересушивают нежную ткань соска, и на нем могут развиваться трещины, вызывающие боль при кормлении. После мытья сосок нужно тщательно вытереть, чтобы не размягчать его больше положенного. Если сосок часто будет влажным, он станет более уязвимым для трения и ссадин.
Нужно купить специальный поддерживающий бюстгальтер для кормящих мам. Он не должен быть тесным (теперь все бюстгальтеры, которые вы носили до беременности, вам тесны, их нужно обязательно сменить на более подходящие). Бюстгальтер должен быть чистым, чтобы избежать инфекций, которые могут легко размножаться во влажной среде (из сосков часто сочится молоко).
Когда ребенок наелся, нужно убирать сосок из его рта плавно. Если вы будете вырывать его резко, сосок можно повредить. Тогда грудь при кормлении будет болеть по вашей вине. Если ребенок не отпускает сосок, легонько прижмите ему носик подушечками пальцев и подержите несколько секунд. Ребенок откроет рот, и сосок тут же окажется на свободе.
Если у вас возникла боль в груди при кормлении, ни в коем случае не терпите ее. Это негативно скажется на вашем собственном здоровье и на состоянии ребенка. Обязательно обратитесь к врачу для обследования. Возможно, эта боль связана с серьезными заболеваниями, течение которых нужно вовремя остановить.
Боль в груди при кормлении может возникнуть по вполне банальной причин е — просто потому, что у мамы мало информации о том, как правильно кормить ребенка. Не постесняйтесь обратиться к врачу в роддоме, гинекологу в поликлинике или специалисту-маммологу, чтобы он на практике показал вам, как правильно кормить ребенка грудью и ухаживать за молочными железами. Это избавит от сложностей со здоровьем, которые вызывают боль в груди при кормлении.
Источник
Болит грудь — когда обращаться к маммологу?
К какому врачу обратиться при болях в молочных железах?
Боль в молочных железах (мастодиния или масталгия) — распространённая жалоба у женщин. По некоторым данным её испытывают около 70% женщин, причём у трети женщин боль в молочных железах имеет выраженный характер и существенно снижает качество жизни. Чаще болезненные ощущения в груди не требуют серьезного лечения, но иногда являются признаком проблемы со здоровьем. В любом случае, при появлении боли в молочной железе необходимо обратиться к гинекологу или маммологу.
При каких заболеваниях болит грудь?
Боль в молочных железах проявляется по-разному:
- имеет ноющий или распирающий характер
- возникает в одной, но чаще в обеих молочных железах
- отдает в руку или плечо
- бывает постоянная или периодическая
Масталгия может быть связана с:
- Патологией молочной железы — мастопатия, кисты, фиброаденомы и рак.
- Заболеваниями грудной клетки — остеохондроз, воспаление мышц, суставов и нервов, травмы.
- Болезнями внутренних органов — ишемическая болезнь сердца, заболевания желудка и желчного пузыря и т.д.
Усиление боли бывает связано с увеличением массы тела, так как жировая ткань вырабатывает гормон эстроген. Боли в молочных железах могут быть обусловлены большой грудью или неправильно подобранным и некачественным бюстгальтером.
Боли в молочной железе могут появиться на фоне приёма гормональных препаратов — оральных контрацептивов или гормонотерапии при менопаузе. Но такие боли, как правило, возникают в первые месяцы приёма и исчезают после отмены этих препаратов.
Масталгия, связанная с доброкачественными заболеваниями молочной железы, чаще имеет циклический характер. Боль возникает во 2-ю фазу цикла (за 7-10 дней до менструации) и может сопровождаться нагрубанием и увеличением молочных желёз.
Почему болит грудь у девушек и женщин?
Циклический характер боли связан с колебаниями гормонов и более выражен у молодых девушек и у женщин в предменопаузальный период. Это связано с тем, что в периоды становления и угасания репродуктивной системы существует недостаток гормона 2 фазы — прогестерона и относительный избыток гормона 1 фазы — эстрогена.
Распространённой причиной масталгии является доброкачественная дисплазия молочных желёз или мастопатия — более известный термин. По оценкам экспертов, мастопатии встречается у 50-60% россиянок.
Факторы риска мастопатии:
- раннее начало менструаций и поздняя менопауза
- аборты
- отсутствие родов и грудного вскармливания
- нарушения менструального цикла
- гормонозависимые женские заболевания (миома, эндометриоз, гиперпластические процессы эндометрия)
- гипофункция щитовидной железы
- повышенный уровень гормона пролактина
- сахарный диабет
- заболевания печени
- генетические факторы
- хронический стресс
- нарушение сна
- погрешности в питании — избыток жиров животного происхождения, сахара, дефицит пищевых волокон, витаминов и минералов
- злоупотребление алкоголем
- потребление большого количества кофеина
- пониженная двигательная активность
- ожирение
Что делать, если появилась боль в груди?
Осмотр и обследование молочных желёз выполняют в 1 фазу цикла с 1 по 12 день. Всем девушкам и женщинам от 18 до 75 лет, независимо от наличия или отсутствия жалоб необходимо проводить плановое обследование молочных желёз. Оно включает:
- Пальпацию молочных желёз и самообследование. Самообследование проводится 1 раз в месяц.
- Узи молочных желёз — всем женщинам старше 18 лет 1 раз в год.
- Маммографию — всем женщинам от 40 до 75 лет 1 раз в 2 года
УЗИ и маммография — это взаимодополняющие методы исследования и иногда для получения правильного диагноза необходимо проводить оба исследования.
При наличии патологии требуются дополнительные методы исследования:
- МРТ (магнитно-резонансная томография)
- эластография — метод ультразвукового исследования, который позволяет обнаружить воспалённые участки тканей и новообразования
- дуктография — метод рентгенологического исследования молочных желёз с введением контрастного вещества
- термография — метод исследования изображения распределения температуры по поверхности молочных желёз с целью выявления опухолевой ткани
- обследования для выявления мутаций генов BRCA 1, BRCA 2 (при наличии рака в семье)
- биопсия и другие методы исследования
Боли и доброкачественные изменения молочных желёз нельзя оставлять без внимания. Доказано, что сочетание мастопатии с длительной циклической болью в молочных железах увеличивает риск развития рака молочной железы в 5 раз!
Профилактика болей в груди у женщин
Для лечения применяются противовоспалительные, фито и гормональные препараты, которые назначает только врач после обследования.
Профилактикой болей в груди у женщин является:
- нормализация массы тела
- ежедневная физическая активность
- отказ от курения и алкоголя
- уменьшение потребления кофе — не более 1 чашки в день
- нормализация сна
- восполнение дефицитов витаминов и микроэлементов — особенно витамина Д
- правильный подбор бюстгальтера. Еще лучше не носить бюстгальтер большую часть суток!
- рациональный питьевой режим — не менее 1,5-2 литров чистой воды в день
- рациональное питание: пища, богатая клетчаткой, витаминами и микроэлементами. Особенно полезны растения семейства крестоцветных — все виды капусты.
Помните миф, если кушать капусту, то грудь вырастет большая? От капусты, конечно, она не вырастет, но речь о здоровье молочных желёз имеет место. Дело в том, что капуста и многие другие овощи и фрукты содержат флавоноиды — растительные вещества, которые проявляют различные виды биологической активности. Они входят в состав многих биологически активных добавок для поддержания здоровья молочной железы.
Кроме капусты источником флавоноидов для женщин является Мастофитон. Это биологически активная добавка, применяется в качестве общеукрепляющего средства. Мастофитон обладает противовоспалительным, кровоочистительным и бактерицидным свойствами и способствует укреплению здоровья молочных желёз.
Как применять Мастофитон?
Мастофитон можно принимать в форме капсул или в виде чая:
- Капсулы принимают по одной три раза в день.
- Чай заваривают кипятком и настаивают полчаса. Чай пьют по одному стакану два раза в день во время приёма пищи.
Длительность применения и капсул, и чая Мастофитон — 1 месяц. Затем нужно сделать перерыв 2-3 недели.
Перед применением добавок Мастофитон необходимо проконсультироваться со специалистом. Мастофитон не является лекарственным средством.
Боль в молочных железах у женщин или масталгия — биомаркер гормонального неблагополучия. Выявление причины и устранение боли облегчает жизнь женщины и является профилактикой рака молочной железы.
БАД. Не является лекарственным средством.
Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.
Источник
Болит грудь (молочная железа)
Обзор
Боль в молочной железе (масталгия) встречается часто, в основном у женщин в возрасте от 30 до 50 лет.
Боль чаще возникает в верхне-наружной части молочных желез, может отдавать в подмышки или руки. В большинстве случаев грудь болит умеренно, реже неприятные ощущения достигают средней или высокой интенсивности, лишают покоя, становятся причиной тревоги и стресса. Это во многом связано со страхом тяжелой болезни. Хотя сама по себе боль в левой или правой груди не является симптомом рака молочной железы и не увеличивает риск его развития.
В зависимости от времени возникновения, боль в молочной железе бывает:
- циклическая, когда болит грудь перед месячными или во время менструации;
- нециклическая, когда боль не связана с менструальным циклом.
Чтобы определить, почему болят молочные железы, полезно вести дневник, в котором вы сможете отслеживать все изменения в грудных железах на протяжении менструального цикла. В дневнике или на календаре необходимо отмечать дни, когда боль появляется и когда исчезает, какова её интенсивность, и с чем она связана. Этот дневник вы сможете при необходимости показать врачу, что облегчит диагностику.
Причины
Почему болит грудь?
Причиной циклической боли в молочных железах считают изменение гормонального фона женщины перед наступлением очередных месячных. Боль появляется примерно в одно и то же время каждый месяц, как правило, за 1-3 дня до начала менструации и проходит с её окончанием. Интенсивность боли может меняться. У женщин после менопаузы, принимающих заместительную гормональную терапию, тоже возможны циклические боли в молочных железах. Циклическая боль в груди не является симптомом болезни.
Причину нециклической боли в молочных железах определить удается не всегда. Боль в левой или правой груди может возникать при следующих заболеваниях:
- мастит — воспаление молочной железы, чаще встречается у кормящих женщин;
- уплотнения в молочной железе — существуют различные типы доброкачественных (нераковых) уплотнений, некоторые из которых могут вызывать боль;
- абсцесс молочной железы — болезненное гнойное образование в тканях молочной железы.
Причиной нециклической боли в молочной железе также может быть травма, например, растяжение мышцы грудной клетки или ушиб молочной железы. В редких случаях масталгия может быть вызвана лекарственными препаратами, например, некоторыми типами противогрибковых средств, антидепрессантов или антипсихотиков.
Боль в молочной железе: лечение
Если болит грудь перед месячными (циклическая масталгия), облегчить состояние обычно помогают немедикаментозные методы лечения, реже — обезболивающие лекарственные препараты. Если у боли в груди есть более серьезные причины, врач может назначить особую лекарственную терапию.
В 30% случаев циклическая боль в груди проходит сама по себе в течение 3 менструальных циклов. У некоторых женщин она периодически появляется и исчезает на протяжении нескольких лет. Зная, что неприятные ощущения в молочных железах не опасны для здоровья, проще с ними справляться.
Если болит грудная железа циклически, облегчение может дать использование удобного бюстгальтера, подходящего по размеру. Его нужно носить на протяжении всего дня. На ночь тоже рекомендуется одевать нижнее белье, однако для сна нужно выбрать бюстгальтер со слабой поддержкой. Во время тренировок и активного времяпрепровождения желательно пользоваться спортивным бюстгальтером.
При необходимости можно принять обезболивающее, например, ибупрофен или парацетамол. Можно также использовать препараты, содержащие нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), местного действия в виде гелей или мазей, например: индометациновая мазь, диклофенак гель. Следуйте указаниям производителя и убедитесь, что лекарство вам подходит. Например, НПВС местного действия нельзя наносить на поврежденную кожу.
Некоторые специалисты полагают, что боль в груди можно облегчить, внеся изменения в привычный образ жизни:
- сократить потребление кофеина, который содержится в чае, кофе и кока-коле;
- сократить потребление насыщенных жиров, которые содержится в масле, чипсах и жареной пище;
- отказаться от курения (если вы курите).
Иногда для облегчения циклической боли в груди женщины прибегают к альтернативной медицине, например, иглоукалыванию или рефлексотерапии, однако эффективность этих методов пока научно не доказана. Если причиной масталгии является мастит, абсцесс или другое инфекционное заболевание, то назначение антибиотиков и хирургическое лечение быстро приносят облегчение.
Лекарственное лечение масталгии
Лекарственное лечение чаще требуется при нециклических болях в молочных железах, связанных с различными доброкачественными заболеваниями, но изредка назначаются и в тех случаях, когда грудь болит перед месячными. Например, врач может назначить вам даназол, тамоксифен или гозерелин.
Эти средства регулируют гормональный баланс в организме и могут уменьшать неприятные ощущения в молочных железах. Однако помимо положительного эффекта они имеют выраженные побочные действия, например, такие, как чрезмерный рост волос на теле и необратимое снижение тембра голоса. Некоторые подобные средства используют в лечении опухолей молочных желез, однако врачи иногда рекомендуют их и для избавления от боли в груди.
Даназол — это препарат для лечения сильной боли, вызванной фиброзно-кистозной мастопатией, заболеванием, при котором в молочной железе образуются доброкачественные (нераковые) уплотнения. Побочные действия:
- тошнота;
- головокружение;
- сыпь;
- увеличение веса;
- обильные месячные;
- снижение тембра голоса, иногда необратимое;
- прыщи (акне);
- гирсутизм (чрезмерное оволосение) — например, на лице.
Тамоксифен — это препарат для лечения рака молочной железы, но его также могут назначать при боли в груди. Побочные действия:
- кровотечение или выделения из влагалища;
- приливы жара;
- повышение риска развития рака матки (рака эндометрия);
- повышение риска тромбоэмболии — когда в венах образуются тромбы (тромбоз), что может привести к закупорке сосуда.
Гозерелин — это препарат для лечения рака молочной железы, но его также могут назначить при боли в груди. Побочные действия:
- сухость влагалища;
- приливы жара;
- потеря полового влечения;
- депрессия.
Когда обращаться к врачу при боли в молочной железе?
Обратитесь к врачу, если обнаружите какие-либо из следующих изменений груди:
- появление комочка или уплотнения в грудной железе;
- выделения из соска;
- появление комочка или припухлости подмышкой;
- изменение размера или формы одной или обеих молочных желез;
- появление ямочек или другая деформация груди;
- сыпь на соске или вокруг него;
- изменение внешнего вида соска, например, он становится впалым;
- боль в груди или подмышкой, не связанная с месячными;
- любые признаки инфекции в молочной железе, например, отек, покраснение
или жар в груди или повышение температуры тела.
Также необходимо обратиться к врачу при любых признаках беременности, например, задержке месячных.
Если боль в груди сопровождается другими симптомами или не проходит в течение всего менструального цикла (не только во время месячного кровотечения), возможно, это не циклическая боль в груди. Для определения ее причины обратитесь к врачу.
Если болит грудная железа, найдите хорошего гинеколога, который займется диагностикой и, при необходимости, лечением вашего состояния. В сложных случаях для более детального обследования вас могут направить к врачу-маммологу, которого можно найти с помощью сервиса НаПоправку.
Источник