Боль в груди при нагрузках. Причины, симптомы, профилактика
Содержание статьи
Кардиология
Публикация: 30 октября 2018
Последнее обновление: 21 февраля 2021
Автор: Екатерина Баранова
12809
0
С болью, возникающей во время физических нагрузок, могут сталкиваться все люди. Даже те, которые находятся в прекрасной спортивной форме. Многочисленные причины данного симптома отличаются по степени своей серьёзности от безвредных до таких, которые несут реальную угрозу жизни.
Людям, которые регулярно занимаются спортом, следует знать, какие симптомы, сопровождающие боль в груди, могут указывать на опасные медицинские состояния.
В текущей статье мы поговорим о причинах боли в груди, во время физических нагрузок, а также объясним, как следует лечить и предотвращать соответствующие заболевания.
Причины
Серьёзные медицинские проблемы, например сердечный приступ, а также менее опасные состояния, такие как растяжения мышц или астма, могут вызывать боль в груди во время физической активности.
Сердечный приступ
Боль в груди во время физической активности может возникнуть под влиянием астмы, стенокардии или сердечного приступа
Инфаркт миокарда — медицинский термин, который используется для обозначения сердечного приступа. Это патологическое событие наступает, когда блокируются коронарные артерии. Такие блокировки приводят к тому, что прекращается подача кислорода к сердцу. Если человек не получает лечение, его сердечная мышца может погибнуть.
Сердечный приступ способен вызывать боль в челюсти, спине, груди, и других местах верхней части тела. Боль может исчезать и возвращаться, а может продолжаться дольше нескольких минут.
К числу других симптомов сердечного приступа относится следующее:
- давление в груди;
- потоотделение;
- тошнота;
- головокружение;
- тревожность;
- одышка.
У каждого человека симптомы могут проявляться по-разному. И у мужчин, и у женщин с высокой долей вероятности может возникать боль в груди, но женщины более склонны к следующим симптомам:
- боли в спине;
- тошноте;
- рвоте;
- боли в челюсти;
- одышке.
Более подробно о симптомах сердечного приступа у женщин можно прочитать здесь.
Если человек сталкивается с любыми симптомами сердечного приступа, ему необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
По данным Американской ассоциации сердца, к числу наиболее значимых факторов риска развития сердечного приступа относится следующее:
- Возраст. Люди, возраст которых превышает 64 года, имеют наивысший риск.
- Пол. Мужчины связаны с более высоким риском, даже если они находятся в более молодом возрасте по сравнению с женщинами.
- Генетика. Представители негроидной расы, а также те люди, которые имеют семейную историю заболеваний сердца, более склонны к развитию сердечных приступов и заболеваний сердца.
Стенокардия
Стенокардия — это боль, которая исходит из сердца. Главная её причина состоит в недостаточном кровотоке на данном участке. Когда это происходит, человек может чувствовать стеснение, боль или давление в груди.
К числу других симптомов стенокардии относится следующее:
- чувство сдавливания в руках или челюсти;
- одышка;
- усталость;
- тошнота.
Физическая активность и стресс способны вызывать стенокардию, которую люди часто принимают за сердечный приступ. Человеку следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если он сталкивается с перечисленными выше симптомами.
По информации Американского колледжа кардиологии, при стенокардии женщины в три раза чаще по сравнению с мужчинами сталкиваются с дискомфортом в горле и чувством сдавливания в челюсти или болью в челюсти.
Женщины также чаще имеют дело с резкой болью, а мужчины с большей вероятностью могут наблюдать чувство давления, ассоциируемое со стенокардией.
Гипертрофическая кардиомиопатия
По данным Американской ассоциации сердца, ГКМП — распространённое медицинское состояние, которое может затрагивать почти каждого человека.
Гипертрофическая кардиомиопатия возникает, когда клетки сердечной мышцы увеличиваются, вызывая утолщение стенок желудочков.
ГКМП может также развиться в результате того, что стенка, разделяющая левую и правую стороны сердца, растёт и возлагает давление на желудочки.
В каждом случае сердцу приходится работать интенсивнее, чтобы обеспечить перекачивание крови. Вследствие этого люди могут наблюдать следующие симптомы:
- головокружения;
- одышку;
- боль в груди;
- обмороки.
У некоторых людей гипертрофическая кардиомиопатия не проявляется симптомами. В редких случаях данное состояние может приводить к остановке сердца.
Астма
Астма может вызывать кашель и стеснение в груди
Астма — распространённое медицинское состояние, которое затрагивает дыхательные пути в лёгких.
При астме люди имеют воспалённые дыхательные пути, которые сужаются при ответной реакции организма на так называемые триггеры, то есть провоцирующие факторы. К числу таких триггеров относится и физическая активность. Если у человека развивается астма во время спортивных тренировок, то врачи описывают данную проблему термином «бронхоконстрикция, вызванная физической нагрузкой». Она с большей вероятностью может развиваться у людей, которые имеют семейную историю астмы.
При астме могут наблюдаться и другие симптомы, к числу которых относится следующее:
- свистящее дыхание;
- кашель;
- чувство сдавливания в груди;
- одышка.
Растяжения мышц и травмы
По данным исследования, проведённого американскими учёными в 2013 году, примерно половина всех случаев мышечных растяжений в груди связаны с травмами межрёберных мышц. Эти мышцы помогают человеку дышать и стабилизируют грудную клетку.
К числу распространённых симптомов, проявляемых при растяжении мышц, относится следующее:
- резкая боль;
- кровоподтёки;
- отёчность;
- боль во время дыхания;
- скованность.
Наиболее частая причина проблемы — перенапряжение. Поэтому чаще всего с растяжениями или разрывами мышц сталкиваются люди, которые регулярно занимаются спортом.
Факторы риска развития растяжения мышц варьируются в зависимости от возраста.
- У пожилых людей растяжения чаще развиваются в результате падений.
- Детей растяжение мышц может потревожить с наименьшей вероятностью.
- Зрелые люди чаще всего растягивают мышцы во время занятий спортом или при выполнении тяжёлой физической работы.
Когда нужно обращаться к врачу
При появлении любых симптомов сердечного приступа нужно немедленно вызывать врача
Врачу необходимо рассказывать о боли в груди, которая появилась впервые, усилилась или возникла по непонятным причинам. Специалист поможет определить причину боли и порекомендует план лечения, который может включать внесение изменений в образ жизни.
При развитии любых симптомов сердечного приступа, людям необходимо искать экстренную медицинскую помощь. Боль в грудной клетке — самый распространённый симптом, а некоторые другие признаки данного медицинского события, например тошнота, больше распространены у женщин, чем у мужчин.
Людям с астмой, вызванной физическими нагрузками, следует подвергнуться специфическому лечению. Врачи могут выписать им лекарственные препараты и предложить другие методы ослабления симптомов. При помощи правильной терапевтической стратегии пациенты с астмой смогут продолжить вести активный образ жизни.
Профилактика и меры безопасности
Не каждую причину боли в груди можно предотвратить. Однако люди могут избегать некоторых медицинских проблем, например сердечного приступа, растяжений мышц или астмы.
Для этого необходимо совершать следующие шаги:
- придерживаться сбалансированной диеты;
- регулярно заниматься спортом;
- отказаться от курения и ограничить употребление спиртных напитков;
- управлять высоким кровяным давлением (гипертензией) при помощи специальных лекарственных препаратов и рекомендаций врача;
- избегать тех видов физической активности, которые повышают риск получения травм;
- контролировать симптомы астмы при помощи специальной фармацевтической продукции.
Заключение
Ряд различных медицинских состояний — от растяжений мышц до сердечного приступа — могут вызывать боль в груди во время физических нагрузок.
Каждому, кто сталкивается с таким типом боли, следует рассказать о проблеме своему лечащему врачу, поскольку иногда данный симптом возникает под влиянием серьёзных заболеваний.
Многие люди могут избежать боли в груди. Для этого нужно вести здоровый образ жизни и следовать рекомендациям врача.
При появлении любых симптомов сердечного приступа необходимо искать неотложную медицинскую помощь.
Загрузка…
Источник
очему болит в груди слева
Почему болит в груди слева — всегда ли боль в грудной клетке это сердце?Наверняка каждый сталкивался с такой ситуацией — при физической нагрузке, резком повороте туловища, даже в спокойном состоянии сидя перед компьютером или телевизором вдруг возникали болезненные ощущения в левой половине грудной клетки. Характер боли может быть самый разнообразный — легкое покалывание, давящая или распирающая, может отдавать вниз, кзади к лопатке, в левую руку, короткая, проходящая за несколько секунд или длительная, беспокоящая несколько часов. Все это вызывает объяснимый страх человека, поскольку боли такой локализации традиционно связывают с проблемами сердца. А между тем это не всегда так. Грудная клетка, с точки зрения анатомии, представляет собой довольно сложное образование, включающее в себя органы многих систем организма — сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, лимфатической, нервной, опорно-двигательной. И нарушения в любой из этих систем могут вызвать те или иные субъективные симптомы, которые могут проявиться болезненными ощущениями в области грудной клетки. Исходя из всего вышесказанного, причины болевого синдрома в левой половине грудной клетки можно разделить на две большие группы — это интракардиальные (внутрисердечные) и экстракардиальные (внесердечные) причины. Распознать эти причины между собой только по характеру боли иногда довольно легко, а иногда представляет большую проблему даже для опытных специалистов. В таких случаях необходимо либо связывать болевые ощущения с другими симптомами, либо проводить дополнительные исследования в условиях медицинского учреждения. Заболевания, вызывающие боль интракардиального происхождения, разделяются на коронагенные (связанные с поражением артерий сердца и ухудшением его кровоснабжения) и некоронагенные поражения сердца. К первой группе относится стенокардии и инфаркт миокарда. При стенокардии боль тупая, ноющая, зачастую отдает в лопатку и левую руку, непродолжительная (до 20 минут). В зависимости от тяжести заболевания может возникать только при физической нагрузке либо даже в относительном покое. Особенность этой боли в том, что она устраняется приемом валидола или нитроглицерина. Боль при инфаркте миокарда похожа на боль при стенокардии, но более интенсивная, не купируется нитроглицерином, продолжительная (более 30 минут), возникает после физической нагрузки либо эмоционального потрясения. При таких симптомах больного необходимо срочно доставить в больницу либо вызвать скорую помощь. Некоронагенные заболевания сердца характеризуются более разнообразными проявлениями. К данным патологиям относятся перикардит (воспаление околосердечной сумки), миокардит (воспаление миокарда — сердечной мышцы), приобретенные пороки сердца, боли при артериальной гипертонии. При перикардите боль является ведущим симптомом заболевания. Она локализуется в области сердца, может отдавать в подреберье, эпигастральную область, правую половину грудной клетки и правое плечо. Иррадиация в лопатку и левую руку нехарактерна. Больному бывает трудно дышать, поскольку глубокий вдох вызывает усиление боли. Боль в левой половине грудной клетки наблюдается у 80-90% больных с миокардитом. При этом заболевании боль тупая, ноющая, постоянная, иррадиация не характерна. Не обнаружено взаимосвязи между усилением боли и физической нагрузкой. Боль ослабевает при приеме противовоспалительных средств. При артериальной гипертонии боль непостоянна, имеет тупой или покалывающий характер, наблюдается на начальных стадиях заболевания на пике давления (при гипертонических кризах), затем даже при незначительных его колебаниях. Не устраняется приемом нитроглицерина. Список экстракардиальных причин болевого синдрома в грудной клетке куда более обширен. Всех их можно разделить по системам органов, патология которых приводит к развитию такой симптоматики. К этому могут приводить патологии крупных сосудов (тромбоэмболия легочной артерии и расслаивающая аневризма аорты), заболевания органов дыхания (пневмоторакс, плеврит, пневмония, опухолевое поражение легких), заболевания пищеварительной системы (острый эзофагит, кардиоспазм, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки), неврологические заболевания. При тромбоэмболии легочной артерии боль резкая, колющая, возникает за грудиной, сопровождается кровохарканьем, одышкой, помрачнением сознания. Без оказания квалифицированной помощи смерть может наступить в течении нескольких минут. Расслаивающая аневризма аорты возникает на фоне длительной гипертонии, начинается с болей за грудиной, которая иррадиирует в шею, нижнюю челюсть, обе половины грудной клетки. Длительность боли от нескольких часов до нескольких дней. Также является опасным состоянием, требующего немедленной госпитализации больного. Боли, вызванные патологией органов дыхания, имеют несколько общих характеристик. Во-первых, характер болей изменяется при дыхании (глубокий вдох или выдох могут вызывать или усиливать болевые ощущения), во-вторых боли локализованы, не обнаруживают тенденцию к иррадиации, в-третьих они наблюдаются на фоне других бронхолегочных симптомов (кашель, отдышка, хрипы в легких). Заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта довольно часто вызывают боль в левой половине грудной клетки. Как правило, эта боль связана с приемом пищи (голодные боли либо наоборот болезненные ощущения сразу после приема пищи), поэтому ее достаточно просто отличить от заболеваний сердца и других органов. Неврологические заболевания включают в себя воспалительные заболевания нервом и мышц, а также их травмы. Характер болей при невритах и миозитах изменяется при движении (наклонах и поворотах туловища), а также усиливается при надавливании на область проекции пораженной мышцы или нерва. Как видим, спектр заболеваний, вызываемых боль в левой половине грудной клетки очень обширен. Некоторые несут угрозу жизни и здоровью человека, некоторые излечиваются самостоятельно. Главное запомнить особенности грозных заболеваний, чтобы не растеряться в опасной ситуации. Кроме того, кратковременные боли в области сердца (кардиалгии) могут быть и у абсолютно здоровых людей. Причин этому может быть множество — неблагоприятная метеорологическая и геомагнитная обстановка, стресс, усталость. Такие явления не представляют опасности и не требуют лечения. Однако если это повторяется часто, боли длительные — это прямой повод обратиться к врачу или хотя бы пройти полное медицинское обследование. Тактика врача при боли в груди слеваВидео урок причин боли в груди у мужчин и женщинПри проблемах с просмотром скачайте видео со страницы Здесь — Вернуться в оглавление раздела «Кардиология.» Автор: Искандер Милевски |
Источник
БОЛЬ В ЛЕВОЙ ЧАСТИ ГРУДИ ПОСЛЕ ТРЕНИРОВКИ
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ «Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии» (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте .
Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту.
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ.
Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает :
— при физической нагрузке,
— эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
— под влиянием различных факторов внешней среды (высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
— при резком переходе в вертикальное положение ,
— глубоком вдохе,
— после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков.
Бывает тахикардия конституциональная — постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям, преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия, миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога
Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ (суточное мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.
В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения. Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма .
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться (повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках — выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД — субъективно.Возможно Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь: https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html )
ОДНОКРАТНЫЙ Подъём артериального давления (АД)– это не обязательно Гипертоническая болезнь .
ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АДи пульс больше нормы — БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма АД, проведя
— суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным заполнением дневника этих суток,
— сделать ЭКГ с нагрузкой ,
— ХолтерМТ,
— анализ на метанефрины и ТТГ .
Бета-адреноблокаторы- блокируют бета1- и бета2-адренорецепторы. Уменьшает ЧСС, сократительную способность миокарда, замедляет AV проводимость. Повышает тонус гладкой мускулатуры бронхов.
Когда Бета-адреноблокаторы
блокируют рецепторы и не дают проходить импульсам от мозга до сердца – — то Ваша ПСИХИКА (мозг, подсознание, ВНС — называйте , как хотите) в панике увеличивает количество импульсов и приказывает посылать их чаще и больше (например: При помощи адреналина — гормона страха, реализующего реакции типа «бей или беги») и другими механизмами, от этого Ритм опять сбивается! https://www.consmed.ru/kardiolog/view/937050/#message864868
Стоит убрать причину (Кардионевроз) , а не следствие (разность потенциалов между миокардиальными волокнами из-за увеличения импульсов)
Перебой (внеочередная систола — экстрасистола) возникает, как стремление организма к гомеостазу и мешать ему в этом не стоит .
Это как , Когда при какой-то нагрузке психической или физической – Вы перехватываете дыхание а потом не можете его восстановить и сделать ритмичным.
Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным?
Не устаю это повторять, но вдруг Вы – не видели:
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.
Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria
«Кардионевроз» — придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии.
И именно этим — человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце — необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)
В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ — МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,
Источник