Боль в грудной клетке и шеи

166 просмотров

12 февраля 2021

Добрый день, началось с боли в грудной клетке, с права над грудью под ключицей.Потом перешло на заднюю сторону шеи, ща ушами и боковые стороны шеи. При этом кружится голова, предметы не кружатся, болит, звон в ушах. Делала МРТ головы все норм,МРТ шейно грудного отдела, грыж нет но есть протрузии геомгиомы грыжи Шморля. Пропила месяц назад рекогнан, голове стало лучше. Но вот опять началось, но больше беспокоит грудная клетка и шея. Подскажите что сделать

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты обследований

Невролог, Терапевт

Здравствуйте прикрепите полностью описание МРТ

Инна, 12 февраля

Клиент

Екатерина, прикрепила, посмотрите пожалуйста

Невролог, Терапевт

Изменения есть, но они не критичные. Есть гемангиома, но они не опа ны, только физиопроцедуры нельзя. Желательно еще сделать УЗИ сосудов головы и шеи.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Из сосудистого зорошо кавинтон 10 мг 3 раза в день месяц

Инна, 12 февраля

Клиент

Екатерина, а массаж мне можно делать ?

Невролог, Терапевт

Невролог

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты исследований.
Какое лечение получали?

Инна, 12 февраля

Клиент

Алина, пока на работе, не смогу прикрепить в ближайшее время. А лечения вообщем то и не было. То актовигин уколы, амелотекс , деклафинак.

Невролог

Как будете дома прикрепите.
По лечению можно пропить нпвс — ксефокам 8мг 2 р в день 7дней, миорелаксанты — толперизон 150мг 2 р в день 10 — 14 дней, витамины группы В — мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес. Местно долгит гель 3 р в день, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 2 нед.
Для профилактики обострений регулярно выполняйте гимнастику для позвоночника по Шишонину, Бубновскому. Спите на ортопедической подушке, жестком ортопедическом матрасе. Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела. Хорошо помогает плавание.
Для замедления прогрессирования процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например терафлекс 1к 3 раза в день 1 мес, затем 1 капсула 2 раза в день 3 мес.
Для улучшения мозгового кровотока пропейте кавинтон форте 10 мг 3 р в день 3 мес (может снижать давление).
Физиотерапия противопоказана из-за наличия гемангиомы.
Если не проходили УЗИ сосудов головы и шеи, то желательно пройти.

Инна, 12 февраля

Клиент

Алина, как вы относитесь к сермиону? Назначаете его своим пациентам?

Невролог

Да, назначаю и достаточно часто. Мне нравится этот препарат — хорошо снимает спазм сосудов. Можно его вместо кавинтона.

Инна, 12 февраля

Клиент

Алина, грудная клетка тоже может болеть от остеохондроза?

Невролог

Да, боль может быть связана с остеохондрозом позвоночника, а также остеохондрозом могут поражаться сами грудинно-реберные сочленения.

Инна, 12 февраля

Клиент

Алина, а ксефокаи и толперизон принимать одновременно? К меня дома есть мидокалм в таблетках может он является каким аналогом ? Или не стоит его пить?

Невролог

Мидокалм — это миорелаксант, то же самое что и толперизон.
Ксефокам — обезболивающее, противовоспалительное.
Так что можно принимать вместе ксефокам и мидокалм.

Инна, 12 февраля

Клиент

Алина, а целеблекс к какой группе относится?

Невролог

НПВС — нестероидные противовоспалительные препараты

Инна, 12 февраля

Клиент

Алина, все загрузила, посмотрите пожалуйста.

Невролог

По головному мозгу у Вас всё хорошо, есть изменения в пазухах, но это к ЛОРу.
А вот с шейным и грудным отделом дела похуже — умеренные признаки остеохондроза, спондилоартроза, кифосколиоз и несколько гемангиом. Гемангиома — доброкачественное сосудистое образование, обычно клиники не даёт, лечения не требует. У Вас прям много гемангиом и есть достаточно крупные.
Если давно делали МРТ, то лучше переделать, посмотреть нет ли роста.

Инна, 12 февраля

Клиент

Алина, спасибо Вам. Скажите ещё можно мне делать массаж?

Невролог

Невролог

Протрузии, это осложнение остеохондроза. Заболевание хроническое, медикаментозное лечение только при обострении. А, что бы заболевание не прогрессивпло и обострения были реже нужна профилактика. Лечение комплексное :при обострении можно такую схему лечения :таб целеблекс 200 мг 2раза 5 дней затем 100мг.2раза 5 дней. Таб мидокалм 150мг.2раза 14 дней. Таб нейромультивит 1 таб 2раза 1мес.массаж спины. Наружно втерания найз гель и др. Пластыри вольторена или нонопласт. Гимнастика по Бубновскому или Дикулю, Шишонину. Для профилактики ЛФК, бассейн. Самомассаж. Физиопроцедуры вам противопоказаны из за гемангиомы.

Читайте также:  Что происходит с вашим телом, если ВЫ НОСИТЕ ТЯЖЕЛЫЕ СУМКИ?

Инна, 12 февраля

Клиент

Светлана, скажите пожалуйста это от остеохондроза так болит боковая сторона шеи и за ушами?

Невролог

Да, это остеохондроз шейного отдела, видимо раздражает я тройничный нерв и даёт такую боль.

Невролог

Здравствуйте. По всей вероятности эти боли Вам дает остеохондроз, и протрузии.
Попробуйте такую схему: Мелоксикам 1,5 мл внутримышечно 1 раз в день — 3 дня, затем в таблетках 7,5 мг 1 таб в день после еды — 1 неделя.
Мидокалм 150 мг по пол таб 3 раза в день — 2 дня, затем по 1 таб 2 раза вдень — 12 дней.
Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день — 1 месяц.
Кавинтон форте 10 мг по 1 таб 3 раза в день — 3 месяца.
В шею втирать и грудной отдел позвоночника Долгит крем 3 раза в день — 10 дней.
Лежать на эпликаторе Кузнецова 3 раза в день шеей и грудным отделом позвоночника по 15 минут — 10 дней.
Гимнастику выполняйте аккуратно по Шишонину на шею регулярно.
Спать старайтесь на ортопед подушке.
Пройдите УЗДС сосудов шеи.

Инна, 12 февраля

Клиент

Яна, посмотрите пожалуйста я прикрепила результаты МРТ

Инна, 12 февраля

Клиент

Яна, скажите массаж мне можно делать?

Невролог

Да я мрт сразу посмотрела.
Массаж делать Вам можно, не агрессивный, без всяких вправлений.

Инна, 12 февраля

Клиент

Яна, гемонгиомы при массаже, не навредит?

Невролог

Нет, не навредит, главное не агрессивный. А вот физио-лечение Вам нельзя.

Инна, 12 февраля

Клиент

Яна, спасибо Вам за ответы. И ещё спрошу. У меня дома есть препарат сермион, как вы к нему относитесь и можно ли его кавинтон заменить им?

Невролог

Очень хорошо отношусь к сермиону, можно заменить, эффект от него тоже хороший.
Пожалуйста, здоровья Вам.

Инна, 15 февраля

Клиент

Яна, в моем случае какую дозировку сермиона в день

Невролог

Здравствуйте. Вам можно 10 мг по 1 таб 3 раза в день — 4—5 месяцев.

Инна, 15 февраля

Клиент

Яна, последний вопрос, можно все вместе принимать, Мексидол мелокалм сермион кампилепен?

Невролог

Да конечно, препараты сочетаемы, главное просто между приемами делать перерыв в 20 минут хотя бы , так препараты лучше усвоятся.

Инна, 15 февраля

Клиент

Яна, спасибо. Закрываю вопрос. Буду лечиться по вашей схеме

Невролог

Принимайте фенибут 1т 3р в день и карбомазепин 100мг 2р в день 1 месяц

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Давление

11 апреля 2015

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Симптомы, диагностика и лечение при грудном остеохондрозе. О чем говорит ощущение боли в грудине?

Грудной остеохондроз – серьезная патология, предполагающая дистрофические изменения в межпозвонковых дисках. Заболевание часто является следствием малоактивного образа жизни, неправильного распределения нагрузки на позвоночник, нарушения обменных процессов в межпозвонковых дисках.

Болезнь имеет ряд симптомов, но их легко перепутать с проявлениями других патологических явлений. Поэтому важно знать, как распознать остеохондроз грудного отдела позвоночника.

Может ли болеть грудь?

Боль в грудной клетке и шеиБолевые ощущения в груди – один из распространенных симптомов остеохондроза грудного отдела. Их возникновение связано со следующими факторами:

  • Дисфункция органов в грудной области при воспалении суставов.
  • Дегенеративные процессы и атрофия в местах соединения позвоночника и ребер.
  • Повышенная нагрузка на позвоночник.
  • Воспалительные процессы в мышцах.

Одним из признаков остеохондроза является ощущение толчков в груди, вызывающих боль. Хотя с физической точки зрения эта область позвоночника считается самой крепкой, она довольно легко может поразиться патологическим процессом.

Справка! Резкая острая боль в груди именуется «дорсаго». Она часто возникает, когда пациент резко меняет положение тела после длительного пребывания в неподвижной позиции.

Механизм возникновения синдрома

При повышенных нагрузках и других факторах, провоцирующих остеохондроз, костные ткани позвоночника постепенно деформируются. Межпозвоночные диски медленно разрушаются, и возникают патологические наросты, называемые остеофитами.

В процессе движения пациента эти наросты приводят к зажиманию сосудов спинного мозга. Дальнейшее развитие дегенеративных процессов приводит к ухудшению циркуляции крови, в том числе и в грудной клетке. Нарушается связь с нервной системой.

При прогрессировании остеохондроза давление усиливается. Соответственно, боль также становится сильнее. Ее локализация определяется тем, в какой именно области происходят дегенеративные процессы.

Признаки патологии ГОП

Основные симптомы, которыми проявляется остеохондроз грудного отдела позвоночника (ГОП), заключаются в следующем:

  • боль в области груди, которая усиливается в ночное время;
  • болевые ощущения между лопатками, проявляющиеся в процессе сгибания рук и туловища;
  • боли при дыхании (больше информации о причинах и лечении затрудненного дыхания при остеохондрозе ГОП найдете тут);
  • боль в области ниже ребер в процессе движения.

Рассмотрим, какие еще бывают симптомы, может ли болеть грудная клетка, желудок, куда отдает боль, страдают ли как-то руки.

Читайте также:  Боль в области почек причины, способы диагностики и лечения

Дополнительные симптомы следующие:

Боль в грудной клетке и шеи

  1. Боль в грудине. При остеохондрозе грудного отдела боли в грудине – это основной симптом. Они могут напоминать сердечные боли, что может усложнять диагностику. Также возможны болевые ощущения в пояснице, боках, брюшной полости.
  2. Ощущение кома в грудной клетке. Также распространенное явление. Ощущение кома в груди связано с защемлением нервных окончаний. При его возникновении важно не паниковать, так как симптом имеет неврологический характер, и состояние может ухудшиться еще больше.
  3. Головные боли. Головная боль чаще проявляется при шейном остеохондрозе, но и при грудном она может дать о себе знать. Ее появление связано с нарушением кровообращения.
  4. Между лопатками. Иногда боль проявляется только в межлопаточной области. Обычно в этом случае она сопряжена с дыханием.
  5. Жжение. Возможно и жжение в груди. Оно обычно дополняется сдавливающими болями и отдает в сердце. Симптомы могут быть схожи с инфарктом, что пугает пациентов.
  6. Немеют руки. Онемение конечностей также возможно при остеохондрозе. Оно связано с нарушением кровообращения.
  7. Отдавать в область желудка. Если остеохондроз поражает грудной отдел, боль может отдавать в область желудка. Также возможны нарушения в работе ЖКТ, развитие или усугубление патологий внутренних органов. Причиной болей чаще всего являются поджимающиеся нервы, которые соединяют спину с органами ЖКТ и малого таза.

    Дискомфорт легко перепутать с болями при заболеваниях пищеварительной системы.

  8. Боли при грыже. При остеохондрозе происходит давление на хрящевые прослойки, находящиеся между позвонками, деформируются хрящи. В результате этого костная ткань нарастает и возникает грыжа. Выпирая, она способствует раздражению нервных окончаний, ввиду чего могут появляться боли в различных участках тела.
  9. Болезненность глотания. Если заболевание локализуется в верхней области грудины, боли могут проявляться в глотке или пищеводе. Ощущается ком в горле. Также возможны проблемы с глотанием, особенно при употреблении крупной либо раздражающей стенки пищевода пищи.

О таком симптоме как сухой кашель при остеохондрозе ГОП, мы более подробно рассказываем в отдельной статье, а тут вы узнаете, может ли температура считаться одним из симптомов заболевания и что делать, если она повышается.

Диагностика

Для диагностики остеохондроза используются следующие обследования:

Боль в грудной клетке и шеи

  • осмотр ортопеда и хирурга;
  • рентген грудного отдела;
  • ЭКГ;
  • УЗИ брюшной полости и грудной клетки;
  • общие анализы мочи и крови;
  • гастродуоденоскопия (обследование желудка и кишечника посредством зонда).

Эти методики позволяют подтвердить, что появляющиеся симптомы являются следствием именно остеохондроза, а не другого заболевания.

С чем часто путают болевые ощущения в грудине при хондрозе ГОП?

Боли в грудине при остеохондрозе чаще всего путают с сердечными болями. Также их можно спутать с болевым синдромом при нарушениях пищеварительной системы. Чтобы установить точную причину, врач проводит дифференциальную диагностику.

Чем отличается от сердечной патологии?

Болевые ощущения при шейном остеохондрозе схожи с болями при патологиях сердца. Пациенту довольно сложно отличить их, и для диагностики используется электрокардиограмма. Если речь идет о сердечных нарушениях, то боли легко купируются нитроглицерином, в то время как при остеохондрозе он не ослабляет симптомы.

При ВСД дополнительно ощущается:

  • тахикардия и брадикардия;
  • появляется ощущение страха;
  • постоянная слабость и утомляемость.

Боль, как правило, тупая и ноющая, в то время как при остеохондрозе она носит сдавливающий характер.

О том, как определить, болит сердце либо боль является причинной остеохондроза ГОП, мы рассказываем в отдельном материале.

Сколько длятся?

Боль может проявляться короткими приступами и длиться несколько минут. Если же речь идет о длительном болевом синдроме, он может не проходить на протяжении 2-3 недель. Выраженные симптомы обычно длятся до 5 дней.

Есть ли отличия в симптоматике у мужчин и женщин?

Боль в грудной клетке и шеиОсновные симптомы грудного остеохондроза не отличаются у мужчин и женщин.

Тем не менее, диагностировать патологию у женщин сложнее по причине особенностей гормонального фона. У пациенток молодого возраста он подвергается постоянным колебаниям. В период менопаузы же синтез определенных гормонов снижается, что может спровоцировать ряд патологий, требующих дифференциальной диагностики.

У мужчин заболевание протекает типично, что дает возможность оперативно его выявить и начать терапию.

Больше информации о причинах, симптомах и способах лечения заболевания у мужчин найдете тут, а про особенности течения остеохондроза ГОП у женщин узнаете здесь.

Методы лечения

Методы лечения как непосредственно заболевания, так и грудных болей, должен подбирать врач. Как правило, требуется комплексная терапия.

Лекарства

Медикаменты на данный момент являются основным способом лечения остеохондроза. Вот какие средства могут быть показаны при поражении грудного отдела:

  • Нестероидные противовоспалительные средства, способствующие устранению воспаления.
  • Хондропротекторы, направленные на восстановление структуры пораженных хрящей.
  • Миорелаксанты, обеспечивающие расслабление и тонус мышц.
  • Препараты для нормализации обменных процессов.
  • Витаминные и минеральные комплексы.

Препараты могут назначаться в виде таблеток или инъекций. При сильных болях облегчить состояние пациента может новокаиновая блокада.

Внутрисуставные инъекции

Боль в грудной клетке и шеиВ некоторых случаях требуется введение хондропротекторов непосредственно в пораженный сустав.

Препараты помогают:

  1. восстановить эластичность дисков между позвонками;
  2. насытить пораженные ткани необходимыми питательными веществами;
  3. предупредить дальнейшее их разрушение.

Блокада

Лечебная блокада направлена быстрое снятие болевых ощущений и воспаления, а также возвращение пациенту нормальной подвижности. Она может быть суставной и околосуставной. В последнем случае медикамент вводится не а самом сустав, а в ткани, располагающиеся около него. Этот способ более щадящий и не менее эффективный, но результат проявляется медленнее.

Читайте также:  Лечение тонзиллита

Гимнастика

Упражнения помогают укрепить мышцы, нормализовать работу связок, мышц и суставов, снизить статическое напряжение на позвоночник. Подбирать их должен врач. Как правило, гимнастика назначается только на стадии ремиссии.

Внимание! В процессе выполнения упражнений болевые ощущения не должны усиливаться.

Далее предлагаем посмоотреть наглядное видео с примером правильного выполнения упражнений при грудном остеохондрозе:

Какие упражнения делать при грыже?

Врач может назначить специальную гимнастику и при грыже. Она может выполняться исключительно при затухании патологического процесса. Важное условие – отсутствие выраженного болевого синдрома.

При такой патологии часто рекомендуются упражнения с палкой. Могут выполняться наклоны, повороты и прочие несложные движения, направленные на проработку грудного отдела.

Физиотерапия

Боль в грудной клетке и шеи
Из физиотерапии для лечения грудного остеохондроза может назначаться:

  • вибрационный массаж;
  • УВТ;
  • иглотерапия;
  • грязе- и светолечение.

Эти методы способствуют снятию болевых ощущений, ускорению восстановления тканей и снятию процесса воспаления.

Массаж

Основная цель лечебного массажа – улучшение кровообращения, что благотворно влияет на лечение заболевания.

Мануальная терапия

Мануальная терапия проводится лишь после комплексного обследования пациента. Она противопоказана при острых болях. Основная ее задача – устранение деформации позвоночника, восстановление кровообращения и улучшение двигательной активности.

Мануальная терапия не используется:

  • при повышенном давлении;
  • после травм позвоночника;
  • на острой стадии хронических патологий;
  • при поражениях сосудов;
  • инфекционных заболеваний.

Также она противопоказаны при:

  1. онкологии;
  2. поражениях ЦНС;
  3. повышенном внутричерепном давлении.

Терапевтическое действие заключается в восстановлению мышечной функции, улучшению кровообращения в позвоночных тканях и нормализации обменных процессов.

Вытяжка

Данный метод предполагает растяжение мышц и связок, что дает возможность расширить расстояние между позвонками, устранив защемление нервов. В результате этого болевой синдром значительно ослабевает.

Народные средства

Народные средства не могут заметить традиционную медицину, тем не менее, ими можно дополнить лечение. Из самых популярных рецептов отмечаются следующие:

Боль в грудной клетке и шеи

  • Компрессы из сырого картофеля. Нужно натереть картофель, размешать его с медом в равных пропорциях, тщательно смешать. Состав наносится на пораженный участок, фиксируется подобно компрессу и остается на два часа. Затем нужно смыть кашицу теплой водой.
  • Этот рецепт можно применять как для наружного, так и для внутреннего приема. Нужно взять 50 грамм качественной водки, 150 грамм жидкого меда, редьку небольшого размера и четыре чайных ложки соли. Картошку натереть на терке и смешать с остальными компонентами.

    Кашица может наноситься на больной участок в качестве растирки. Также можно использовать средство как настойку. Ее употребляют дважды в день, утром и вечером, курсом в течение недели.

  • Также снять боль при грудном остеохондрозе можно с помощью растирки из 250 грамм подсолнечного масла и измельченной свежей душицы.

Как снимать приступ?

Для купирования приступа обычно используются медикаменты. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозная блокада.

Из медикаментов могут назначаться:

  • противовоспалительные средства;
  • хондропротекторы;
  • миорелаксанты;
  • ноотропы;
  • мочегонные препараты;
  • витамины группы В.

Для нормализации местного кровообращения может проводиться легкий массаж.

Профилактика

Боль в грудной клетке и шеиЛюбое заболевание проще предупредить, чем лечить. Чтобы снизить вероятность появления или обострения остеохондроза, важно следить за своим образом жизни.

  1. В процессе сидячей работы нужно периодически делать перерывы и посвящать их двигательной активности.
  2. Также важно отказаться от вредных привычек, контролировать осанку, высыпаться и не допускать стрессов.

Как правильно питаться при недуге?

Ускорить процесс восстановления и предупредить заболевание помогает правильное питание. Рацион строится на:

  • рыбе;
  • мясе;
  • молочной продукции;
  • бобовых.

Также важно, чтобы в питании присутствовали свежие фрукты и овощи. Пищу не стоит жарить – лучше варить ее, запекать или готовить на пару.

Важно ограничить употребление:

  • соли;
  • специй;
  • пряностей.

Также осторожность нужна с:

  1. копченостями;
  2. маринованными блюдами;
  3. сладостями.

При наличии лишнего веса важно придерживаться диеты, направленной на похудение. Необходимо пить много воды. А вот кофе увлекаться не стоит – он склонен вымывать кальций из организма, что вредно при остеохондрозе. От спиртных напитков также рекомендуется отказаться.

Рекомендации специалистов

Дополнительно специалисты дают следующие рекомендации:

Боль в грудной клетке и шеи

  • Для предупреждения обострения старайтесь проявлять осторожность при нагрузках. Важно избегать сильного стресса, усталости и переохлаждения.
  • Нужно обращать внимание на любые дополнительные симптомы. Это поможет своевременно диагностировать заболевание. К таковым относится головная боль, головокружение, тошнота, проблемы с дыханием.
  • Не стоит назначать себе медикаменты самостоятельно – подбирать их должен врач с учетом выраженности патологического процесса и имеющихся симптомов.
  • При возникновении острой боли рекомендуется вызвать скорую помощь либо обратиться к неврологу.

    Для купирования боли могут применяться анальгетики и обезболивающие местные средства.

  • При обострении нужно соблюдать постельный режим. Активность должна быть минимальной.
  • Если приступы болей спровоцированы грыжей, то требуется ношение специального корсета. В некоторых случаях не обойтись без операции. Она проводится после детальной диагностики и исключения иных патологий.
  • Важно принимать правильное положение во время сна. Рекомендовано спать на спине, используя твердый плотный матрас. При возвращении позвонков на свое нормальное физиологическое положение дискомфорт исчезает.

Грудной остеохондроз – заболевание не только неприятное, но и опасное. Оно требует своевременного и комплексного лечения. Какой должна быть терапия, решает врач. Пациенту же необходимо придерживаться всех полученных от него рекомендаций и вести надлежащий образ жизни.

Источник