Боль в грудной клетке и шеи

492 просмотра

12 февраля 2021

Добрый день, началось с боли в грудной клетке, с права над грудью под ключицей.Потом перешло на заднюю сторону шеи, ща ушами и боковые стороны шеи. При этом кружится голова, предметы не кружатся, болит, звон в ушах. Делала МРТ головы все норм,МРТ шейно грудного отдела, грыж нет но есть протрузии геомгиомы грыжи Шморля. Пропила месяц назад рекогнан, голове стало лучше. Но вот опять началось, но больше беспокоит грудная клетка и шея. Подскажите что сделать

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты обследований

Невролог, Терапевт

Здравствуйте прикрепите полностью описание МРТ

Инна, 12 февраля

Клиент

Екатерина, прикрепила, посмотрите пожалуйста

Невролог, Терапевт

Изменения есть, но они не критичные. Есть гемангиома, но они не опа ны, только физиопроцедуры нельзя. Желательно еще сделать УЗИ сосудов головы и шеи.

Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.

Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи

Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.

Из сосудистого зорошо кавинтон 10 мг 3 раза в день месяц

Инна, 12 февраля

Клиент

Екатерина, а массаж мне можно делать ?

Невролог, Терапевт

Невролог

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты исследований.

Какое лечение получали?

Инна, 12 февраля

Клиент

Алина, пока на работе, не смогу прикрепить в ближайшее время. А лечения вообщем то и не было. То актовигин уколы, амелотекс , деклафинак.

Невролог

Как будете дома прикрепите.

По лечению можно пропить нпвс — ксефокам 8мг 2 р в день 7дней, миорелаксанты — толперизон 150мг 2 р в день 10 — 14 дней, витамины группы В — мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес. Местно долгит гель 3 р в день, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 2 нед.

Для профилактики обострений регулярно выполняйте гимнастику для позвоночника по Шишонину, Бубновскому. Спите на ортопедической подушке, жестком ортопедическом матрасе. Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела. Хорошо помогает плавание.

Для замедления прогрессирования процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например терафлекс 1к 3 раза в день 1 мес, затем 1 капсула 2 раза в день 3 мес.

Для улучшения мозгового кровотока пропейте кавинтон форте 10 мг 3 р в день 3 мес (может снижать давление).

Физиотерапия противопоказана из-за наличия гемангиомы.

Если не проходили УЗИ сосудов головы и шеи, то желательно пройти.

Инна, 12 февраля

Клиент

Алина, как вы относитесь к сермиону? Назначаете его своим пациентам?

Невролог

Да, назначаю и достаточно часто. Мне нравится этот препарат — хорошо снимает спазм сосудов. Можно его вместо кавинтона.

Инна, 12 февраля

Клиент

Алина, грудная клетка тоже может болеть от остеохондроза?

Невролог

Да, боль может быть связана с остеохондрозом позвоночника, а также остеохондрозом могут поражаться сами грудинно-реберные сочленения.

Инна, 12 февраля

Клиент

Алина, а ксефокаи и толперизон принимать одновременно? К меня дома есть мидокалм в таблетках может он является каким аналогом ? Или не стоит его пить?

Невролог

Мидокалм — это миорелаксант, то же самое что и толперизон.

Ксефокам — обезболивающее, противовоспалительное.

Так что можно принимать вместе ксефокам и мидокалм.

Инна, 12 февраля

Клиент

Алина, а целеблекс к какой группе относится?

Невролог

НПВС — нестероидные противовоспалительные препараты

Инна, 12 февраля

Клиент

Алина, все загрузила, посмотрите пожалуйста.

Невролог

По головному мозгу у Вас всё хорошо, есть изменения в пазухах, но это к ЛОРу.

А вот с шейным и грудным отделом дела похуже — умеренные признаки остеохондроза, спондилоартроза, кифосколиоз и несколько гемангиом. Гемангиома — доброкачественное сосудистое образование, обычно клиники не даёт, лечения не требует. У Вас прям много гемангиом и есть достаточно крупные.

Если давно делали МРТ, то лучше переделать, посмотреть нет ли роста.

Инна, 12 февраля

Клиент

Алина, спасибо Вам. Скажите ещё можно мне делать массаж?

Невролог

Невролог

Протрузии, это осложнение остеохондроза. Заболевание хроническое, медикаментозное лечение только при обострении. А, что бы заболевание не прогрессивпло и обострения были реже нужна профилактика. Лечение комплексное :при обострении можно такую схему лечения :таб целеблекс 200 мг 2раза 5 дней затем 100мг.2раза 5 дней. Таб мидокалм 150мг.2раза 14 дней. Таб нейромультивит 1 таб 2раза 1мес.массаж спины. Наружно втерания найз гель и др. Пластыри вольторена или нонопласт. Гимнастика по Бубновскому или Дикулю, Шишонину. Для профилактики ЛФК, бассейн. Самомассаж. Физиопроцедуры вам противопоказаны из за гемангиомы.

Читайте также:  Остеохондроз шейного отдела и уши

Инна, 12 февраля

Клиент

Светлана, скажите пожалуйста это от остеохондроза так болит боковая сторона шеи и за ушами?

Невролог

Да, это остеохондроз шейного отдела, видимо раздражает я тройничный нерв и даёт такую боль.

Невролог

Здравствуйте. По всей вероятности эти боли Вам дает остеохондроз, и протрузии.

Попробуйте такую схему: Мелоксикам 1,5 мл внутримышечно 1 раз в день — 3 дня, затем в таблетках 7,5 мг 1 таб в день после еды — 1 неделя.

Мидокалм 150 мг по пол таб 3 раза в день — 2 дня, затем по 1 таб 2 раза вдень — 12 дней.

Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день — 1 месяц.

Кавинтон форте 10 мг по 1 таб 3 раза в день — 3 месяца.

В шею втирать и грудной отдел позвоночника Долгит крем 3 раза в день — 10 дней.

Лежать на эпликаторе Кузнецова 3 раза в день шеей и грудным отделом позвоночника по 15 минут — 10 дней.

Гимнастику выполняйте аккуратно по Шишонину на шею регулярно.

Спать старайтесь на ортопед подушке.

Пройдите УЗДС сосудов шеи.

Инна, 12 февраля

Клиент

Яна, посмотрите пожалуйста я прикрепила результаты МРТ

Инна, 12 февраля

Клиент

Яна, скажите массаж мне можно делать?

Невролог

Да я мрт сразу посмотрела.

Массаж делать Вам можно, не агрессивный, без всяких вправлений.

Инна, 12 февраля

Клиент

Яна, гемонгиомы при массаже, не навредит?

Невролог

Нет, не навредит, главное не агрессивный. А вот физио-лечение Вам нельзя.

Инна, 12 февраля

Клиент

Яна, спасибо Вам за ответы. И ещё спрошу. У меня дома есть препарат сермион, как вы к нему относитесь и можно ли его кавинтон заменить им?

Невролог

Очень хорошо отношусь к сермиону, можно заменить, эффект от него тоже хороший.

Пожалуйста, здоровья Вам.

Инна, 15 февраля

Клиент

Яна, в моем случае какую дозировку сермиона в день

Невролог

Здравствуйте. Вам можно 10 мг по 1 таб 3 раза в день — 4—5 месяцев.

Инна, 15 февраля

Клиент

Яна, последний вопрос, можно все вместе принимать, Мексидол мелокалм сермион кампилепен?

Невролог

Да конечно, препараты сочетаемы, главное просто между приемами делать перерыв в 20 минут хотя бы , так препараты лучше усвоятся.

Инна, 15 февраля

Клиент

Яна, спасибо. Закрываю вопрос. Буду лечиться по вашей схеме

Невролог

Принимайте фенибут 1т 3р в день и карбомазепин 100мг 2р в день 1 месяц

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Давление

11 апреля 2015

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Боли по левой стороне шеи и грудной клетки!

883 просмотра

17 апреля 2019

Здравствуйте! Проблема в следующем, беспокоят боли в левой части: у лопатки, спереди в груди, в плече, в шее, за ухом и больно при глотании! Увеличены лимфоузлы шейные и подчелюстные, больше слева! Клиника и биохимия норма! В горле при соскобе нашли Эпштейн Барр. В горле, шее и груди как будто немота! После активности боли усиливаются! Лор ставит тонзилит, невролог мышечное напряжение( мидокалм), имунолог выписала ( валтрекс, виферон, циклоферое). Ничего не помогает! Может ли это быть, что то с нервом в этой части! Помогите пожалуйста! Устал ходить по врачам и мучаться!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог

Добрый день! Делали ли Вы какие нибудь исследования грудной клетки? Как давно у Вас эти боли?

Клиент

Артём, здравствуйте! Мрт грудной и шеи! Флюрограмма! На мрт дегенеративные изменения! Был у 2 х остеопатов шея говорят хорошая! Сильно хрустит у плеча и в груди под ключицей! Такие сильные 4 месяца!

Терапевт

Здравствуйте, по клинике похоже на межрёберную невралгию. Помимо мидокалма невролог что-то ещё назначил?

Клиент

Евгения здравствуйте, мовалис, было вроде как немного полегче, а также лазер с гидрокартизоном!

Читайте также:  Боль в плече и шее: причины и лечение

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! Если есть возможность, приложите, пожалуйста неврологический осмотр, очень сильно поможет нам иметь полное представление о Вас.

Клиент

Эльвира, здравствуйте! К сожалению нет!

Терапевт

Попробуйте ещё пропить аркоксиа 90 мг по 1 таблетке 1 раз в день после еды 7 дней, нейромультивит по 1 таб 3 раза в день 14 дней, местно вольтарен гель.

Педиатр

Здравствуйте! Ревмопробы делали?

Клиент

Маргуба, здравствуйте! Кровь сдавал на рнвмототдный фактор , норма!

Педиатр

Думаю

Что надо мидокалм в уколах получить

Добавить вит В1 вм курсом дней 20

Невролог, Детский невролог

Боли в теле имеют какую-либо тенденцию в течении дня? Например, утром болит сильнее, чем вечером?

Клиент

Эльвира, усиливаются после физ нагрузки, бани! Лежа вроде подутихают! Боль слева в горле при глотании и как буд то мешает что то за ухом!

Педиатр

Целебрекс или Нимесил дней 7-10 под пикрытие. Омеза20 мг*2 РД 2 нед

Клиент

Маргуба, нимесил 10 дней пил небыло эфекта!

Невролог

Здравствуйте! Вероятней всего, что такую симптоматику даёт мышечно- тонический синдром. Но даже при защемлении нерва, корешка не возникает увеличение лимфоузлов. Я так понимаю Вам назначали нпвс и мидокалм, как долго вы лечились?

Клиент

Ксения, 10 дней! Лимфоузлы говорят, что от вируса Эпштейн Бара!

Хирург

Добрый вечер,сделайте контрастное исследование пищевода,чтоб исключать заболевание пищевода

Невролог

Педиатр

Невролог, Детский невролог

По описанию, все таки вам необходимо найти источник инфекции, и снова перездать полный спектр ревмопроб (АСЛО, ревматоидный фактор, С реактивный белок, СОЭ). Видимо есть не только вирус Эпштейн-Барр. Боли в мышцах носят неспецифический харрактер, т.н. миофасциальный синдром. Лечение именно боли в мышцах сводится к назначению НПВС. К сожалению, пока не будет устранена причина и обострение, мы можем только купировать симптомы.

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Возможно, источник Ваших проблем находится в шейном и грудном отделах позвоночника, в сколиозе. Выход из ситуации-анальгетик плюс Мидокалм 3-5 дней, после них уже можно упражнения, но не все в подряд. Хорошо помогает пилатес.

Невролог

Это хорошо.

Описанные Вами боли не характерны для повреждения какого- либо определенного нерва. Это все же или мышечно- тонический синдром или миофасциальный. С точностью можно сказать только при осмотре. Тем не менее лечение сводится к приему нпвс и миорелаксантов, физиолечению, кинезиотейпированию. Но, так же надо ещё исключить эзофагит. Для этого нужно выполнить эфгдс.

Педиатр, Терапевт, Массажист

МРТ позвоночник делали грудной шейный отдел?

Клиент

Наталья, здравствуйте! На мрт дегенеративные изменения!

Педиатр

Здравствуйте пишите в личку

Препараты от вэб нужны другие

Рентгенолог, Травматолог

Ишемической болезнью сердца не страдаете?

Клиент

Василий, здравствуйте! Нет!

Педиатр, Терапевт, Массажист

При наличии таких жалоб нужен хороший остеопат, но обязательно искать его по отзывам. Хороший доктор этого профиля сможет поставить вас на ноги. Учитывая что на МРТ в дегенеративной изменения, то более точно оттуда.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Давление

11 апреля 2015

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Боли в районе ключицы и шеи: что вызывает боль и как с этим бороться

Если болит левая ключица и шея, или боль сконцентрировалась с противоположной стороны, это по меньшей мере доставляет неудобства. В зависимости от характера боли, возможности человека будут существенно ограничены, что отрицательно влияет на качество жизни. Но в любом случае боль в области ключицы и шеи — это повод обратиться к врачу.

Патогенез болей в ключице и шее

Ключица — трубчатая кость, которая соединяет грудину и отросток лопатки, поэтому боли в области этого полого костного образования и шеи возникают достаточно часто. Это характерный признак многих заболеваний, каждое из которых определяет характер боли: ноющая, острая, тупая, тянущая и т.д. Наиболее часто наблюдается боль справа от шеи. Если болит шея и отдает в левую или правую ключицу, есть все основания для того, чтобы подозревать патологическое состояние одного из органов или структур. Наблюдаются подобные симптомы при возникновении проблем в следующих системах организма:

  • Нервная система: боли в области ключицы и шеи могут быть вызваны нарушениями в корешках спинномозговых нервов и нервном плечевом сплетении.
  • Сердечно-сосудистая система: в этом случае симптомы бывают вызваны проблемами с позвоночной артерией и лимфоузлами.
  • Дыхательная система: боль в области ключицы и шеи может свидетельствовать о проблемах в верхней части легкого.
  • Органы опоры и движения: чаще всего причиной боли становятся проблемы с лестничными мышцами и плечевым суставом.
  • Твердые ткани: иногда причиной болевого синдрома оказывается непосредственно ключица.
Читайте также:  Остеохондроз, головные боли, боли в шеи справа и в плече.

Причины

Не обязательно боль в области левой или правой ключицы и шеи свидетельствует о том, что именно эти части организма поражены. Поэтому для того, чтобы устранить болевой синдром, необходимо проанализировать его причины. А они могут быть следующими.

Травма

Если боль в шее отдает в ключицу после травмы, не стоит делать поспешных выводов. Этот характерный симптом проявляется при разных типах травм:

  • Перелом ключицы: самая частая причина боли, которая весьма ощутима из-за находящихся поблизости нервных пучков. Даже залеченный перелом при возникновении костной мозоли может продолжать вызывать болевые ощущения.
  • Компрессионный перелом позвоночника: речь о шейном отделе — после травм в нем нередко возникают межпозвоночные грыжи, которые и являются причиной боли в области ключицы и шеи.
  • Травмы мягких тканей: если в области ключицы и шеи образовалась гематома, возможно сдавливание нервных пучков и возникновение боли. При этом характер болевых ощущений может быть самым разным, в зависимости от степени травматического поражения и его последствий для организма.

Мышечные боли

Развитие миалгии как причины боли в области ключицы и шеи чаще всего связано с длительным пребыванием человека в одном положении или выполнением монотонных манипуляций в течение долгого времени. В этом случае возникает перенапряжение мышц и их спазм, который вызывает боль. Также миалгия в области ключицы и шеи часто развивается на фоне инфекционных и вирусных заболеваний, а также в результате растяжений.

Остеохондроз шейного отдела

Интенсивная нарастающая боль в области ключицы и шеи зачастую свидетельствует об остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Она вызывается повреждением позвоночных дисков и разрастанием костной ткани, которая придавливает нервные окончания позвоночника и заставляет боль иррадиировать в ключицу.

Диагностика

Боль в левой или правой ключице и шее — очень сложный симптом, и даже опытный врач без современных диагностических методов не сможет найти точную ее причину и правильно поставить диагноз. Для того чтобы выяснить, почему болит левая или правая ключица и шея, применяются следующие методы:

  • Первичная консультация: врач-невролог проводит опрос и осмотр пациента, назначает необходимые анализы и диагностические исследования.
  • Рентгенография ключицы: при переломах является самым недорогим и эффективным методом диагностики.
  • Компьютерная томография: еще более точный рентгенографический метод исследования, который показывает состояние костных и ближайших мягких тканей.
  • МРТ: если есть подозрение, что шея и область под левой или правой ключицей болит из-за проблем с сердечно-сосудистой системой или по другой причине, которая не имеет отношения к костным структурам, может быть назначен данный вид исследования.

Способы лечения

Если речь идет о переломе, первую помощь пациенту оказывает травматолог. Но, что бы ни заставляло появляться боли в области ключицы и шеи, лечащий врач обязательно назначает следующие методы лечения.

Медикаменты

Медикаментозная терапия при лечении болей в области ключицы и шеи может иметь несколько направлений. Прежде всего для снятия болевого синдрома врач назначает анальгетики. Также пациенту могут быть назначены противовоспалительные препараты и мази.

Народные средства

Народные средства при правильном применении оказываются эффективным вспомогательным методом лечения болей в области ключицы и шеи. Иногда их назначает лечащий врач. Если пациент нашел народное средство, которое показалось ему эффективным, следует посоветоваться со своим врачом и только с одобрения последнего решаться на нетрадиционное лечение. Также в рамках основного лечения от боли пациенту может быть назначен массаж в области ключицы и шеи, иглоукалывание и другие вспомогательные методы. Дополнительные способы лечения выбираются врачом в зависимости от того, почему появилась боль. К диагностике и лечению болей в области ключицы и шеи необходимо относиться ответственно, поскольку в противном случае может потребоваться оперативное вмешательство. Но при своевременном обращении в медицинское учреждение, учитывая современный уровень развития медицины, это случается редко.

Профилактика

Боль в области ключицы и шеи может возникнуть по разным причинам, и от этого неприятного симптома никто не застрахован. Чтобы не пришлось снова начинать длительное лечение, для профилактики стоит взять в привычку:

  • Физические упражнения и разминку: предотвратят остеохондроз, если человек подолгу находится в одном и том же положении, а также не дадут развиться миалгии.
  • Своевременное лечение инфекционных и вирусных заболеваний: это предотвратит возникновение боли в области ключицы и шеи вследствие миалгии, которая сопровождает эти заболевания.
  • Своевременное обращение к врачу при травмах: позволит избежать негативных последствий переломов. Также во избежание болей в области ключицы и шеи рекомендуется не допускать переохлаждения организма, когда он становится особенно уязвимым для инфекций и вирусов, на фоне которых могут возникнуть более серьезные патологические состояния.

Источник