Боль в икрах после вируса
Содержание статьи
1493 просмотра
22 января 2020
Здравствуйте, у ребенка после вирусной инфекции (грипп не диагностировали) на следующий день после нормализации температуры (всего болел с температурой 2 дня, максимальная температура 38.7. Был отказ от еды, пил ребенок много, стул нормальный, регулярный. Светобоязнь отсутствовала, головные боли отсутствовали. Насморк и кашель, покраснения/налеты в горле отсутствуют) стали болеть икры на ногах (болезненность так же при ощупывании), ходит на мысках или отказывается от ходьбы. Суставная боль отсутствует. Заболел ребенок 18.01.2020 вечером, температура последний раз была 20.01.2020 в первой половине дня, на ноги стал жаловаться 21.01.2020 вечером. Что делать в данном случае? (подробнее здесь: https://03online.com/news/bol_v_ikrah_u_rebenka_posle_virusnoy_infektsii/2020-1-22-709434?utm_source=&utm_medium=new_question&utm_campaign=q_?utm_source=text_source&utm_medium=s&utm_campaign=middle)
Возраст: 5
Хронические болезни: нет
Педиатр
Здравствуйте! Проверьте калий,магний кальций,Вит д крови
Алевтина сын Кирилл, 22 января 2020
Клиент
Маргуба, Здравствуйте кровь из пальца вся хорошая, моча тоже. Что еще можно сделать и как долго может присутствовать боль?
Педиатр
При лихорадке,потении идут потери нужных микроэлементов , воды, поэтому могут быть электролитные нарушения, проявляющиеся болями в мышцах( чаще ног) . Но все равно покажите и неврологу тоже .
Педиатр
Давайте Пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно между приемами пищи .
Педиатр
Да, также проверить можно ревмопробы ,пцр мазок из зева
Алевтина сын Кирилл, 22 января 2020
Клиент
Маргуба, из зева только сдавали, все хорошо. Кроме воды чем то можно облегчить боль?
Педиатр
Можно обычные детские обезболивающие — Панадол, Нурофен
Алевтина сын Кирилл, 22 января 2020
Клиент
Маргуба, аллергия у нас на сиропы
Педиатр
Алевтина сын Кирилл, 22 января 2020
Клиент
Маргуба, свечи да, но поставить ее целая проблема. Может можно таблетки? например нурофен? если да, то как часто и в какой дозировке? вес ребенка 26-27 кг.
Педиатр
Лучше парацетамол сначала попробуйте по 100-150 мг
Алевтина сын Кирилл, 22 января 2020
Клиент
Маргуба, хорошо, благодарю
Педиатр
Педиатр
Здравствуйте,боли могут быть в следствии интоксикации после ОРВИ,здесь нужен достаточный питьевой режим вода без газов 30 мл на кг.И все таки стоит показать ребенка неврологу.
Алевтина сын Кирилл, 22 января 2020
Клиент
Мария, спасибо большое. Кроме воды чем можно мазать? может нужны таблетки?
Алевтина сын Кирилл, 22 января 2020
Клиент
Мария, как долго они могут сохраняться? в каком случае следует немедленно идти к врачу?
Педиатр
Если очень сильно болит можно принять обезбаливающее Нурофне или Парацетомол( сироп,таблетки или свечи).
Алевтина сын Кирилл, 22 января 2020
Клиент
Мария, в какой дозировке можно таблетки нурофена? сиропы вызывают у нас аллергию. Вес ребенка 26-27 кг.
Педиатр
Если в таблетках 1 таб 200мг,если боли очень сильные.
Педиатр
У всех по разному у кого то может быть 2-3 дня,а у кого и больше.
Алевтина сын Кирилл, 22 января 2020
Клиент
Мария, в каком случае нужно экстренно идти к врачу?
Педиатр
Если в течение 3 дней боль не утихнет или не прекратися,лучше показаться врачу неврологу .
Алевтина сын Кирилл, 22 января 2020
Клиент
Педиатр
Детский стоматолог, Стоматолог
Здравствуйте
Поите ребёнка мин водой без газа активно)
Можно немного контрастный душ-тёплая и прохладная водичка на ноги,но не резко холодная или горячая
Если сильно беспокоит-детское обезболивающее,которое ребёнок хорошо переносит,но не более 3х дней
Если на 5день симптоматика такая же или нарастает,нужно обратиться к невропатологу
Алевтина сын Кирилл, 22 января 2020
Клиент
Диана, благодарю за ответ. У ребенка аллергия на сиропы, свечи не вызывают аллергию , но поставить их целая проблема. Какие можно таблетки? Можно ли нурофен? Может подскажете мазь?
Детский стоматолог, Стоматолог
Нурофен детский в табл с 6лет;можно дать парацетамол,который без вкусовых добавок,но его надо быстро проглотить,горький
Алевтина сын Кирилл, 22 января 2020
Клиент
Педиатр
Здравствуйте в каких местах боль?
Алевтина сын Кирилл, 22 января 2020
Клиент
Елена, , добрый вечер. Икры ног. Суставы не болят. Ходит на мысках боль при массировании
Педиатр
Алевтина сын Кирилл, 22 января 2020
Клиент
Елена, нет. Как его можно делать? Вчера после нурофена боль ушла, ребенок скакал как обычно. Утром сегодня опять боль, ходит на мысках. Сейчас дала опять Нурофен и намазала мазью Траумель икры.
Педиатр
Просто разминанием
Тогда рекомендую сдать кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Тем более связано после орви
Алевтина сын Кирилл, 22 января 2020
Клиент
Педиатр
Транзиторный постинфекционный синовит.
Достаточно частое явление у детей.
роходит самостоятельно, можно коротким курсом давать НПВС (нурофен) при выраженном болевом синдроме.
Особенностью является отсутствие ночных болей и нормальные показатели в анализах крови.
Алевтина сын Кирилл, 23 января 2020
Клиент
Евгений, благодарю за ответ. Ночью не болят икры. Сегодня уже лучше, утром спокойно встал и ходит ребенок.
Педиатр
Что и требовалось доказать) Не болейте)
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Пока ничего делать не нужно. Важно отпаиваить и таким образом форсировать диурез., «вымывать из органима остатки вирусов». Интоксикация уйдет и симптомы пройдут. Отпаивать также можно Регидроном. Если боли сильные, можно свечи Панадол(если на сиропы аллергия), в таблетках, если ребенок умеет глотать. Выздоравливайте!
Алевтина сын Кирилл, 23 января 2020
Клиент
Аида, благодарю за ответ. Сегодня уже лучше, утром спокойно встал и ходит ребенок.
Педиатр, Врач УЗД
На здоровье)! Выздоравливайте!
Источник
Боль в мышцах при простуде
Опубликовано: 20 октября 2018
При ОРВИ, простуде и гриппе в организме быстро накапливаются частицы погибших клеток и вирусов, продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Токсины являются основной причиной плохого самочувствия при болезни. Именно они вызывают слабость и сонливость, головную боль, ломоту в мышцах и суставах. Бороться нужно не с симптомами заболевания, а с вызвавшими его вирусами. Правильное лечение поможет быстро победить боль и другие неприятные проявления вирусной инфекции.
Как справиться с болью без лекарств?
Боль в мышцах при простуде и гриппе — основной симптом интоксикации. Не стоит без особой нужды «глушить» его обезболивающими: такие лекарства еще сильнее нагрузят печень и почки, из-за чего процесс восстановления замедлится. Болевой синдром начинается в острую фазу заболевания и исчезает после выздоровления. Чтобы улучшить самочувствие, можно следовать простым советам.
- Больше пейте. Чем сильнее интоксикация, тем хуже себя чувствует заболевший человек. Для быстрого очищения от токсинов организму нужна жидкость. Лучше выбирать напитки без газа, которые не содержат сахара. Можно пить чистую воду комнатной температуры, добавлять в нее лимон, замороженные ягоды. Ускорить выведение токсинов поможет зеленый чай.
- Дышите свежим воздухом. В замкнутом пространстве, где находится заболевший человек, резко увеличивается концентрация углекислого газа. Из-за этого развиваются головная боль, сонливость, раздражительность. Организму приходится тратить больше сил, чтобы получить достаточное количество кислорода. Поэтому важно регулярно проветривать комнату больного.
- Правильно питайтесь. До полного выздоровления стоит отказаться от крепких бульонов, кофе, шоколада, какао и консервированных продуктов. Под запретом — жирное мясо, алкоголь, сдоба, сладости и фастфуд. Выбирайте продукты, которые легко перевариваются и не перегружают пищеварительный тракт. К ним относят свежие фрукты, некрахмалистые овощи, мед, натуральные йогурты и кефир. Для профилактики ОРВИ у взрослых и быстрого выздоровления во время болезни полезно есть шиповник, клюкву, лимоны и другие продукты, богатые витамином С.
Как размять мышцы во время болезни?
Мышцы могут болеть от недостатка движения, если из-за простуды пришлось долго соблюдать постельный режим. Но приступать к активным тренировкам сразу после болезни не стоит. В период восстановления старайтесь просто больше двигаться. Можно позвать друзей на прогулку в парк в выходные, до и после работы проходить пешком пару остановок. Возвращаться к привычным нагрузкам врачи советуют не раньше, чем через 1-2 недели после выздоровления, когда пройдет слабость и организм окончательно восстановит силы.
Если нет высокой температуры, избавиться от боли в мышцах при простуде поможет массаж. Аккуратно разомните больные места поглаживающими и похлопывающими движениями. Можно нанести на тело немного массажного масла или меда, если на них нет аллергии. Процедура улучшит кровоснабжение мышц и окружающих их тканей, стимулирует обмен веществ и ускорит вывод токсинов.
Как правильно лечиться?
Ускорить выздоровление при простуде, гриппе и ОРВИ помогают комплексные препараты с противовирусным эффектом, такие как Деринат. Он помогает организму бороться с вирусными агентами и укрепляет иммунную систему. Препарат также обладает уникальным репаративным свойством. Он восстанавливает и укрепляет слизистую носоглотки, тем самым способствует улучшению ее барьерных свойств и повышению местного иммунитета, помогает быстрее выздоравливать и снижает риск осложнений.
Как применять Деринат, смотрите в инструкции на сайте или в упаковке. Перед использованием проконсультируйтесь со специалистом. Будьте здоровы!
Полезные статьи:
Источник
Вероятные причины возникновения болей в икроножных мышцах
Боли, возникающие в икроножных мышцах, могут сигнализировать о простом перенапряжении, либо о серьезных симптомах заболевания, требующего лечения. Чтобы не допустить осложнений, нужно знать причины этой боли и как от нее избавиться.
Причин возникновения болей в икроножных мышцах довольно много. Поэтому нужно разобраться в этом более детально.
Причины возникновения болей в икроножных мышцах
В медицине выделяют две группы факторов, способствующих появлению таких болей:
- Физиологические (являются вариантом нормы и не требуют специального лечения). Могут возникнуть от перегрузок из-за долгой ходьбы, бега. У девушек из-за продолжительной ходьбы на высоких каблуках. Боль зависит от степени перегрузки, порой достаточно немного отдохнуть, и она стихает, иногда требуется больше времени. Также может быть растяжение мышцы. Чаще наблюдается у спортсменов, которые ежедневно тренируются, увеличивают нагрузку на нижние конечности. Поэтому приходится на время отложить тренировки, чтобы мышцы в икрах привести в норму.
- Патологические (вызваны нарушением в различных системах организма, которые необходимо лечить на ранней стадии и под контролем врача).
Ниже более подробно рассмотрим причины болевых ощущений в икрах мышц, связанных с патологическими изменениями в организме.
Варикозное расширение вен
Тяжелая болезнь, при которой образуется застой крови в венах. Распознать заболевание можно на ранней стадии, когда вены заметно набухают, а в ногах ощущается тяжесть, боль.
Варикозная болезнь чаще наблюдается у женщин. Из основных причин — слабость вен, избыточный вес, переохлаждение ног. На начальной стадии рекомендуются специальные мази и крема. При запущенном состоянии может помочь только хирургическое вмешательство.
Венозная недостаточность (ВН)
Болезнь, связанная с венозным оттоком крови (кровь вместо того, чтобы двигаться вверх, начинает перемещаться вниз). В конечностях происходит застой крови, клапаны ослабевают, не выполняют свою роль регулятора давления.
Венозная недостаточность может стать причиной таких заболеваний, как:
- Тромбофлебит — воспаление внутренней оболочки стенок вен, с образованием тромбов. Воспалительный процесс вен голени сопровождается сильнейшим отеком нижних конечностей. Могут возникать симптомы в виде: отёков, повышенной температуры, озноба и т.д.
- Флеботромбоз — это заболевание вен нижних конечностей, которое сопровождается образованием тромбов в просвете вены и осаждением их на сосудистой стенке изнутри. Происходит покраснение кожи ног, появляется высокая температура. Ноги становятся горячими в местах, где произошло повреждение вен.
Тромбозы сосудов
Тромбоз — сосудистое заболевание, обусловленное формированием кровяного сгустка внутри вен и артерий, их блокировкой и нарушением циркуляции крови по кровеносной системе. Если таких сгустков много или они крупные в размерах, то кровоток резко ограничивается. Осложнение такого заболевания — отрыв тромба, который перемещается по венам. Он может спровоцировать инсульт или инфаркт.
Препараты, которые применяются для разжижения крови, должны принимать под контролем врача.
Остеохондроз
Такие заболевания позвоночника, как остеохондроз, приводят к тому, что межпозвоночные диски (а впоследствии и тела позвонков, мышцы, сосуды, связки) теряют способность к нормальному функционированию. Патологические изменения отдела позвоночника могут приводить к болям и нарушениям движения в ногах, в частности, в икроножных мышцах. Связано это с тем, что поражённые позвонки начинают сдавливать нервные окончания и определённые нервы. В этом случае будет страдать седалищный нерв.
Лечение проводится с помощью НПВС. Они обладают обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами.
Травматическое повреждение
В результате травмы может произойти нарушение целостности мышечных волокон. Повреждение может произойти после активной физической нагрузки, при беге. Это может быть: перелом, вывих, растяжение, ушиб, разрыв связок.
Иногда сложно отличить одну травму от другой, поэтому в таких случаях используют рентгенографию — лучевая диагностика, которая основывается на обследовании внутренней структуры объектов с помощью рентгеновского аппарата.
Лечение, как правило, проводится дома, но все зависит от степени повреждения, в самых тяжёлых случаях может потребоваться операция.
Миозит мышц
Миозит — объединяет в себе группу заболеваний, которые характеризуются развитием воспалительного процесса мышечной ткани. Имеет определенную симптоматику в виде повышенной температуры, покраснения кожи, хромоты при ходьбе.
Возможными причинами появления миозита могут быть различные инфекции (ОРВИ, грипп), воздействие токсических веществ и не только. Бывает, что заболевание не является самостоятельным, а становится лишь следствием другой. В лечении используют различные антибиотики, средства НПВС.
Судороги в икрах мышц
Судорога — состояние, при котором возникает сжатие мышц, впоследствии чего мышца не может вернуться в исходное состояние. Проходит в виде спазмов. Такое состояние обнаруживается в нижних конечностях, больше в случаях с икроножными мышцами и бедра.
Возникновение судорог имеют определенные причины:
- резкая смена климата;
- интоксикация: алкогольная, отравление угарным газом;
- отравление препаратами, химическими;
- недостаток поступления жидкости, обезвоживание;
- гиповитаминоз — нехватка витаминов и многое другое.
При возникновении судорог необходимо обратиться к врачу, чтобы определить причины их возникновения. После чего приступать к комплексному лечению, где применяют противосудорожные средства, терапию, хирургическую коррекцию, если нужно.
Помните, раннее обнаружение заболеваний увеличивает вероятность уменьшения возможных осложнений. Не откладывайте лечение и посещение к врачу.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Читайте так же
Виктория
2018-02-16 15:13:39
спасибо клинике и лично продолжателю дела Анатолия Бобыря, его сыну Михаилу Анатольевичу. Ваша клиника, как скорая помощь, с первого сеанса избавляет от болей, возвращает способность двигаться. Прохожу сеансы на позвоночнике по мере надобности, примерно раз в 5-6 лет (в силу особенностей… Читать дальше
Елена
2017-04-04 10:34:56
Я пришла в клинику с диагнозом Цервикальная дистония или, проще говоря, Спастическая кривошея. Голова все время была повернута в левую сторону и самостоятельно поворачивать её в срединное положение не получалось, только при помощи рук. После нескольких сеансов массажа, дефанотерапии,… Читать дальше
Ушакова Айна Александровна
2016-03-03 13:22:40
Хочу сказать большое спасибо, доктору Торопцеву Дмитрию Анатольевичу и массажисту Иксанову Руслану Хайдаровичу, это высокопрофессиональные люди. Я ещё в середине пути, но эффект от лечения заметен уже сейчас. В клинике на Маломосковской у ст. м. Алексеевская теплая и уютная атмосфера и что ещё… Читать дальше
Василий Григорьевич
2014-09-19 13:27:33
Мучился от грыжи. После 8 сеансов в клинике «Бобыря» у доктора Дубровина С.Д. больше ничего не беспокоит! Решительно порекомендовал другу, у которого были сильные боли, он проходил лечение у остеопата Золотарева. Болевой синдром сняли за два с половиной сеанса! Мой друг остался в восторге!… Читать дальше
Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет
Источник
Боли в области икры: дифференциальный диагноз
В статье представлен дифференциальный диагноз болевого синдрома в области икроножной мышцы, развивающегося вследствие хронической венозной недостаточности, острой венозной недостаточности, хронической артериальной недостаточности, острой артериальной недостаточности, остеохондроза, остеоартроза, полинейропатии, дерматомиозита, миозита, фибромиалгии, травмы мышц.
Боли в области икроножной мышцы (икры) — универсальный симптом, который может наблюдаться при большом количестве заболеваний.
Основной мышечный массив задней поверхности голени (икра) образован двумя мышцами — располагающейся поверхностно икроножной мышцей и более глубоко расположенной камбаловидной мышцей. Сухожилия этих мышц объединяются вместе и прикрепляются к пяточной кости, образуя т.н. ахиллово сухожилие. Мышцы икры обеспечивают движение в голеностопном суставе (сгибание и разгибание), что необходимо для обеспечения ходьбы, удержания равновесия тела в вертикальном положении и амортизации при движениях.
Артериальное кровоснабжение икроножной мышцы происходит из собственных артерий, берущих начало из подколенной артерии. Венозный отток осуществляется по сопровождающим артерии венам, которые в толще мышцы образуют широкие выстланные эндотелием полости — суральные синусы. Иннервируются вышеуказанные мышцы из большеберцового нерва (L3-4).
Хроническая венозная недостаточность.
На сегодняшний день в генезе боли при хронических заболеваниях вен выделяют три основных компонента: дистензионный, ишемический и воспалительный.
Дистензионный компонент возникает вследствие перерастяжения венозной стенки избытком крови при нарушении механизмов ее оттока. Подобные нарушения могут быть следствием дисфункции мышечно-венозной помпы, играющей ведующую роль в обеспечении венозного оттока в вертикальном положении тела. Застой крови в венах голени может возникать в результате снижения активности мышц икры, например вследствие длительного пребывания в неподвижном вертикальном или сидячем положении, в результате поражения клапанного аппарата поверхностных (варикозная болезнь) или глубоких (посттромботический синдром) вен, что сопровождается нарушением нормального центростремительного движения крови и ее забросом в дистальные отделы при каждом мышечном сокращении (рефлюкс), а также при поражении соответствующих мышц и смежных с ними суставов. Подобные боли часто возникают после длительных статических нагрузок и легко купируют ночным отдыхом и/или путем придания конечностям возвышенного положения.
Воспалительный компонент является отражением общепринятой на сегодняшний день концепции лейкоцитарной агрессии, как ведующего компонента патогенеза хронических заболеваний вен. Суть ее заключается в том, что при уменьшении скорости венозного оттока и появлении признаков венозного стаза в венах голени происходит лейкоцитарно-эндотелиальное взаимодействие с экспрессией ссответвующих адгезивных молекул на поверхности клеток, что приводит к миграции белых кровяных телец в толщу сосудистой стенки и их дегрануляции. Освобожденные свободные радикалы кислорода, протеолитические ферменты и цитокины оказывают не только повреждающее воздействие на структурные компоненты венозной стенки, в первую очередь, коллагеновый каркас, но и активируют безмиелиновые С-ноцицепторы, отвечающие за передачу болевого импульса. Таким образом, воспалительный компонент венозной боли отражает не только застой крови в венах голени, но и процесс активного развития хронических заболеваний вен, который может в итоге привести к появлению варикозной трансформации. Присоединение воспалительного компонента делает венозную боль более стойкой и не купирующейся возвышенным положением конечности и ночным отдыхом.
Ишемический компонент связан с тяжелыми воспалительными изменениями венозной стенки с запустеванием vasa vasorum, что приводит к серьезной морфологической перестройке страдающих вен. Следует предполагать, что ишемический компонент встречается при тяжелых формах хронических заболеваний вен и может обеспечивать постоянную болезненность самих варикозных узлов.
Классические боли при венозной недостаточности носят тупой распирающий характер, усиливаются после длительного пребывания в положении стоя или сидя, уменьшаются или полностью проходят после ночного отдыха или придания конечности возвышенного положения. Часто боли сопровождаются преходящим отеком мягких тканей в области нижней трети голени и судорогами икроножной мышцы в ночные часы.
Острая венозная недостаточность — тромбоз глубоких вен голени. В результате внезапного затруднения венозного оттока из нижних конечностей и развития острого венозного полнокровия могут наблюдаться весьма интенсивные постоянные распирающие боли в области икроножной мышцы, незначительно уменьшающиеся при придании конечности возвышенного положения, сопровождающиеся увеличением объема мышцы и ее уплотнением, цианозом кожи и усилением подкожного сосудистого рисунка. Степень выраженности симптомов будет зависеть от локализации тромбоза — чем больше вен окажется вовлечено в процесс, тем более острыми будут проявления. При изолированном тромбозе суральных синусов могут наблюдаться умеренной интенсивности четко локализованные боли, усиливающиеся при подошвенном сгибании голеностопного сустава и при надавливании в место проекции синуса на кожу.
Хроническая артериальная недостаточность развивается вследствие окклюзии артерий атеросклеротическим или аутоиммунно-воспалительным процессом. В подобных случаях мышцы испытывают кислородное голодание, переходят на анаэробный путь метаболизма, что приводит к накоплению кислых продуктов, раздражающих болевые рецепторы. При артериальной недостаточности боли в икроножных мышцах наблюдаются при ходьбе и вынуждают человека остановиться (синдром «перемежающейся хромоты»), на начальных стадиях процесса в покое боли не беспокоят. Боли сопровождаются похолоданием конечностей, зябкостью, кожа становится бледной, шелушащейся, легко ранимой, теряется волосяной покров. При прогрессировании заболевания мышцы и подкожная клетчатка истончаются.
Острая артериальная недостаточность — внезапная закупорка артерий вследствие ее тромбоза или эмболии приводит к остро возникшей ишемии конечности. В этом случае боли в икроножной мышцы будут наблюдаться в покое, носить интенсивные характер, сопровождаться нарушениями чувствительности и двигательной функции вплоть до развития паралича и мышечной контрактуры.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника (корешковый синдром) — вторая по частоте причина появления болей в области икроножных мышц. В основе лежит сдавление корешка спинномозгового нерва в месте его выхода из позвоночного канала. В результате возникают проецированные боли в том месте, куда идут нервные волокна — в том числе в область икры. При этом боли могут быть связаны как с компрессией нервов и генерацией в них болевых импульсов, так и с тоническим мышечным сокращением и последующим развитием фиброзно-дистрофических изменений в мышечной ткани. При корешковом синдроме боли связаны с определенными движениями и изменением положения тела (например, наклон туловища вперед, в стороны, сгибание конечности в тазобедренном суставе). Как правило, боли усиливаются при длительном пребывании в провоцирующем положении и уменьшаются после разминки, лечебной физкультуры, массажа, тепловых воздействий. При мышечно-тоническом синдроме возможно обнаружить участки повышенного тонуса в воде плотных болезненных очагов в тоще мышцы. Со временем мышца может диффузно уплотняться в связи с развитием в ней фиброзных изменений. Впоследствии в связи с нарушением вегетативной иннервации может происходить присоединение застойного (вазодилатация) или ишемического (вазоконстрикция) компонента болевого синдрома.
Периферическая полинейропатия может быть осложнением сахарного диабета, следствием токсического воздействия на организм этилового спирта и пр. Для диабетической полинейропатии характерно сочетание ночных или утренних болей в покое, локализующихся в дистальных отделах нижних конечностей, с ощущениями ползанья мурашек, жжения, онемения, мышечной слабостью и снижением кожной и (в первую очередь) вибрационной чувствительности. При этом боли могут носить очень интенсивный характер. Поражение вегетативных нервов может приводить к трофическим нарушениям и присоединению сосудистого компонента болевого синдрома.
Неврит большеберцового нерва характеризуется болями приступообразного характера, возникающими по ходу нервных волокон. При этом в промежутках между приступами боль полностью отсутствует.
Патология коленных суставов — в первую очередь, остеоартроз — характеризуется болями в околосуставной области при нагрузке. Боли локализуются преимущественно в области передней и внутренней поверхностей коленного сустава, усиливаются при длительном пребывании в вертикальном положении тела, при долгой ходьбе. Особенно характерно усиление болей при подъеме и особенно спуске по лестнице. На начальных стадиях заболевания в покое боли полностью проходят (при этом не требуется придавать конечности возвышенное положение). При развитии активного воспаления могут появляться боли в начале движения и утренняя скованность в суставах. В процессе развития заболевания возможно присоединение мышечно-тонического компонента болевого синдрома, при котором икроножная мышца находится в постоянном напряжении и становится плотной и болезненной при пальпации. При скоплении выпота в полости сустава могут образовываться ограниченные ее скопления в заворотах суставной капсулы — кисты Беккера, которые могут усугублять болевой синдром, сдавливать нервы и вены с развитием нейропатического и сосудистого компонента.
Дерматомиозит, полимиозит — аутоиммунное воспаление мышечной ткани, характеризующиеся постоянными тупыми упорными болями, усиливающимися при движениях в голеностопном суставе, в сочетании с мышечной слабостью и симптомами интоксикации. Мышцы становятся отечными, болезненными при пальпации, со временем может наблюдаться их уплотнение, тяжистость, узловатость, фиброз, образование кальцинатов вплоть до полной атрофии. При аутоиммунных заболеваниях, как правило, выявляются поражения других органов и систем, в первую очередь кожи: эритема и отек периорбитальной области, шелушащаяся эритема пальцев и кистей, покраснение околоногтевых валиков, очаги гиперпигментации-депигментации кожи — при дерматомиозите; отек-индурация-атрофия кожи при склеродермии, эритема на лице, поражение почек, сердца при волчанке и пр. Между тем, поражение икроножных мышц при аутоиммунных миозитах встречается нечасто.
Миозиты также могут быть проявлением онкологических, паразитарных заболеваний (трихинеллез, токсоплазмоз, цистицеркоз) или являться осложнением простуды, травмы или перенапряжения икроножной мышцы.
Фибромиалгия — хроническое аутоиммунное заболевание мышечной ткани — редко сопровождается изолированными болями в икроножных мышцах. Чаще наблюдаются интенсивные постоянные боли и выраженная мышечная слабость в проксимальных мышцах поясов конечностей. Также отмечается продолжительная утренняя скованность, и болезненность в специфических точках при пальпации.
Перенапряжение, растяжение, разрыв мышцы могут сопровождаться выраженными интенсивными болями в зоне повреждения, резко усиливающимися при попытках движений. Могут присоединяться явления воспаления (миозит).
Статья добавлена 24 июля 2014 г.
Источник