Боли в левом подреберье, отдают в спину.

Содержание статьи

Заболевания позвоночника наиболее часто сопровождает боль в спине слева, которая также может появляться при нарушениях в работе внутренних органов. Некоторые люди при появлении боли занимаются самолечением и ошибочно считают, что она пройдет. Однако слева располагаются жизненно важные органы: сердце, поджелудочная железа, селезенка, при болезнях которых могут развиваться серьезные последствия.

Диагностика при боли в спине слева проводится специалистами клиники терапии, которые после выявления проблемы могут направить пациента на лечение к другому специалисту или назначить подходящие терапевтические процедуры. Профессиональные специалисты многопрофильной Юсуповской больницы лечат не только боль в спине с левой стороны, но и другие сопутствующие признаки и первопричины нарушений.

Боль слева под ребрами сзади со спины: причины

Причины появления боли в спине определяют ее тип. Так, первичная боль в спине слева появляется при заболеваниях опорно-двигательной системы. Вторичный симптом обусловлен различными травмами, заболеваниями внутренних органов и онкологическим процессом. Болевой синдром в области спины может появляться при следующих заболеваниях:

при пневмонии патологический процесс может начинаться с левой части груди;
стенокардия характеризуется болевыми ощущениями, локализованными возле лопаток;
для плеврита характерна резкая боль в спине сзади слева;
перикардит появляется болевым синдромом, распространяющимся в области левого плеча и бока;
при панкреатите боль переходит в левое плечо.

Многие люди, испытывающие боли в левом подреберье, ошибочно считают, что их причинной является переутомление. В данный период возможен переход заболевания в хроническую форму с периодическими обострениями. Болевой синдром может также обостряться при заболеваниях позвоночника. У женщин боль слева со спины под ребрами может появляться на последних неделях беременности, что связано с повышенной нагрузкой на опорно-двигательную систему.

Специалисты Юсуповской больницы выявляют факторы, которые могли спровоцировать появление болевого синдрома, для этого пациенту назначаются диагностические мероприятия, обеспечивается регулярное взаимодействие с лечащим врачом.

Боль в спине слева под ребрами: диагностические мероприятия

Боль в левой части спины может появляться при нарушениях в функционировании внутренних органов, поэтому основной задачей специалистов диагностического центра Юсуповской больницы является выявление причин болевого синдрома и сопутствующих нарушений, которые могут осложнять течение болезни.

Высокоточное оборудование, используемое в Юсуповской больнице, позволяет проводить диагностические исследования различной сложности. При обращении пациентов с жалобами на боль слева под ребрами сзади со спины специалист осуществляет сбор анамнеза, после чего направляет пациента на консультацию к другим специалистам и комплексную диагностику. Установить причину боли в спине слева позволяют следующие диагностические мероприятия:

биохимические и общие анализы крови, мочи;
ультразвуковая диагностика;
магнитно-резонансная томография;
компьютерная томография;
рентгенография;
гастроэндоскопическое исследование;
колоноскопия.

Боль слева сзади со спины может иметь различную интенсивность и характер. Специалисты клиники терапии Юсуповской больницы предлагают пациентам индивидуальные программы терапии. Высококвалифицированные врачи-ревматологи оказывают помощь пациентам, у которых диагностированы поражения соединительной ткани и аутоиммунные заболевания. Специалисты Юсуповской больницы регулярно повышают квалификацию, углубляют знания и совершенствуют навыки, поэтому медицинские услуги соответствуют мировым стандартам.

Методы лечения боли в левом подреберье

Результаты диагностика позволяют специалистам разработать подходящую тактику лечения, которое не только устранит боль в левом подреберье сзади со спины, но и основное заболевание. При данном симптоме приоритетной является медикаментозная терапия, однако при некоторых патологиях проводится оперативное вмешательство.

При боли в левом подреберье используются следующие группы препаратов:

обезболивающие средства являются одной из мер первой помощи при острой боли. Однако при использовании сильных анальгетиков болевой синдром может уменьшаться, что затрудняет диагностику;
антацидные препараты используются для нормализации кислоты желудочного сока;
спазмолитики способствуют снятию напряжения в гладких мышцах;
хондропротекторы используются для восстановления и защиты хрящевой ткани;
мочегонные препараты показаны пациентам при пиелонефрите;
средства для уменьшения газообразования в кишечнике.

Если боль в спине слева под ребрами сзади связана с серьезными поражениями внутренних органов, для восстановления их целостности и функционирования проводится хирургическое вмешательство. При перекруте яичников и панкреатите оперативное вмешательство проводится с целью удаления пораженной ткани.

При появлении боли в левом подреберье человек, не имеющие специального образования, не сможет установить их причины и подобрать подходящие методы лечения. Специалисты Юсуповской больницы оказывают пациентам как экстренную помощь при острой боли, а также диагностические и лечебные мероприятия при ноющей и тянущей боли.

Лечение боли в левом подреберье в Юсуповской больнице

Врачи-ревматологи Юсуповской больницы ежедневно помогают пациентам, имеющим заболевания соединительной ткани, аутоиммунные болезни. Боль слева со спины под ребрами может быть связана с патологиями опорно-двигательной системы, поэтому для получения помощи квалифицированного специалиста следует обратиться к специалисту клиники терапии. Накопленный за многолетнюю работу специалистами опыт позволяет проводить лечение сложных патологий.

Врачи, работающие в Юсуповской больнице, не только лечат симптомы, доставляющие неудобства пациенту, но и комплексно решают возникающие проблемы. В штате многопрофильной больницы работают опытные терапевты, кардиологи, хирурги, ревматологи, неврологи, реабилитологи, регулярно взаимодействующие с коллегами при лечении пациентов.

Залогом качественного и эффективного заболевания является положительное эмоциональное состояние и мотивация пациентов. При лечении в Юсуповской больнице клиенты могут воспользоваться услугами опытного психолога. Лечение ревматических заболеваний, при которых боль в спине отдает в левую ногу, осуществляется с использованием безопасных и эффективных технологий. Так, при назначении пациенту оперативного вмешательства специалисты отдают предпочтение мини-инвазивным методикам.

Современные информационные возможности позволяют записаться на прием к врачу без посещения медицинского учреждения, поэтому они используются в Юсуповской больнице для удобства пациентов. Если Вам необходимо узнать о стоимости услуг или записаться на консультацию, свяжитесь с сотрудниками Юсуповской больницы по телефону.

Источник

242 просмотра

1 марта 2021

Здравствуйте, на протяжении нескольких месяцев беспокоил дискомфорт в левом подреберье, прямо под левым нижним ребром. Ощущение распирания и как комок под ребром. Сильная слабость. В последний дни боль усилилась. Боли стали тупые, тянущие, отдают в спину в область левой почки. Также болит вся спина, слабость только усиливается. Если раньше при положении тела лёжа дискомфорт снижался, то сейчас боли от положение тела особо не зависят. С утра вызвала скорую, ничего острого там не нашли (выписку прикладываю). Что может давать такую слабость и изматывающие боли? В кишечнике есть дивертикулы, с запорами справляюсь только слабительными средствами. Может ли от вертебральной люмбалгии быть такое? К какому врачу и какие ещё анализы стоит сдать? Уже не знаю куда бежать, состояние изматывающее. Мысли только о плохом. В июне прошлого года перенесла ковид.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург

Да, именно люмбалгия дает такие боли

Необходимо обследоваться и лечиться у невролога

Терапевт

Здравствуйте, были у гастроэнтеролога?

Вероника, 1 марта

Клиент

Анастасия, да, наблюдаюсь у гастроэнтеролога. Есть гастрит, рефлюк-эзофагит, и грыжа пищевода. Гастрит пролечен. Желудок не беспокоит.

Терапевт

Вам необходимо пропить Аэртал 100 мг 2 р д, Мидокалм 150 мг 3 р д, Мильгамма 1 т 2 р д, Омез 20 мг 2 р д за 30 мин до еды, с помоеющей консультация невролога

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, а были ранее проблемы с позвоночником? По описанию похоже на невралгию

Вероника, 1 марта

Клиент

Екатерина, остеохондроз. Спина болит очень часто.

Невролог, Терапевт

Желателньто сделать МРТ поясничного отдела

Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.

Терапевт

Здравствуйте, да, возможно. МРТ поясничного отдела позвоночника не делали?

Вероника, 1 марта

Клиент

Хуршидбек, нет, позвоночник никогда не делала.

Терапевт

Надо сделать и с результатом к неврологу. Можно ещё уопрограмму сдать, чтобы посмотреть как работает поджелудка

Терапевт

Здравствуйте.

Рекомендации в выписке адекватны.

Придерживайтесь их.

Терапевт

Здравствуйте, остеохондроз поясничного отдела позвоночника может давать ваши жалобы, рекомендую очно обратиться к неврологу, возможно потребуется КТ

По анализам повышение глюкозы, рекомендовала бы пересдать глюкозу натощак, также гликированный гемоглобин

Терапевт, Нефролог

Добрый день! ВВертебральная люмбалгия может быть причиной болевого синдрома. Судя по обследованию и жалобам, боли не связаны с органами брюшной полости и почек. МРТ грудо-поясничного отдела, исключать грыжу, компрессию, затек.

Вероника, 1 марта

Клиент

Лариса, грыжа белой линии живота тоже есть.

Терапевт, Нефролог

Грыжа белой линии будет проявляться болью только при ущемлении, которое будет иметь локальный болевой синдром в области белой линии и видимой выпячивание.

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Симптоматика заболевания позволяет заподозрить патологию грудного и поясничного отдела позвоночника. Для уточнения диагноз,назначения обследования и лечения необходимо обратиться к неврологу. Для профилактики запоров и обострения дивертикуллярной болезни — курсовой прием Эубикора по 1 саше 3 раза в день во время еды 2-3 недели или Фибраксина по 1 -2 саше утром натощак 14 дней 2-3 раза в год. Какие слабительные сейчас принимаете?

Вероника, 1 марта

Клиент

Марина, дюфалак или фитолакс

Гастроэнтеролог

Можно также пробовать Фитомуцил по 1 саше на ночь. Нутрифайбер по 1 доз ложке 1-2 раза в день 1-1,5 месяца

Терапевт

Здравствуйте.Вам нужно выполнить мрт грудного и поясничного отдела позвоночника.Соблюдать назначения.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Боль в спине и ребрах

3419 просмотров

24 ноября 2020

Здравствуйте! 10 дней назад начала чувствовать боль в грудном отделе позвоночника, отдающую в левую сторону, при движениях. Больше всего ощущалось при наклоне подбородка к груди — натяжении позвоночника — ощущалась боль и натяжение в середине позвоночника(грудном отделе) и боль расходилась по ребрам в левую сторону. Мазала несколько дней индовазином, потом деклофенаком. Пару дней на ночь посоветовали мазь, которая разогревает, не знаю можно ли было греть.

Сейчас уже 10 день, я надеялась пройдет, но мне кажется все становится только хуже. Боль перекинулась больше на ребра, теперь я ощущаю ноющую боль в ребрах слева, сбоку на ребрах и даже спереди перед грудью. Опять же от движений больше и сильнее, но в покое будто тоже немного ноет. При том что я постоянно мазала мазями. Перед этим никаких физических нагрузок не было. Кашля, температуры нет. Отдышки вроде тоже. Во время дыхания глубокого боль не усиливается.

Что это может быть? Может стоит сделать какие то обследования? Могут ли это быть легкие? Запись к врачам очень долгая, придется ждать неделю. Из сопутствующих симптомов слабость и небольшая тошнота, но у меня присутствует гастрит.

Подскажите может нужно срочно сделать какие то обследования и действовать? Может это быть что то серьезное? При повороте туловища боль все таки будто исходит от позвоночника идет налево и опоясывает все легкие сзади и спереди.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! описанные вами жалобы характерны джля остеохондроза грудного отдела.

Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на грудной отдел.

Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.

Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.

Анастасия, 24 ноября 2020

Клиент

Екатерина, Спасибо. А это точно не может быть легкое или что то серьезное? Чтобы убедиться не нужно делать никаких снимков? Просто беспокоит что 10 день, я мазала диклофенаком, а боль только будто усиливается. Это нормально?

Невролог, Терапевт

на пневмонию это не пожоже, а мази эффекта особого не имеют

Анастасия, 25 ноября 2020

Клиент

Екатерина, У меня аллергия на лидокаин, пишут что мидокалм не рекомендуется. Его чем то можно заменить?

Невролог, Терапевт

Невролог

Похоже на обострение грудного остеохондроза с синдромом межреберной невролгии.

Можно сделать МРТ грудного отдела позвоночника, Рентген лёгких что бы исключить проблему лёгких.

Принимайте таб целеблекс 200 мг 2раза 5 дней затем 100мг.2раза 5 дней. Таб мидокалм 150мг.2раза 14 дней. Таб Комбелипен 1 таб 3раза 14дней. Продолжайте втирания. Массаж спины., ЛФК по Бубновскому или Дикулю.

Анастасия, 25 ноября 2020

Клиент

Светлана, У меня аллегрия на Лидокаин. получается мне нельзя Мидокалм. Как быть?

Невролог

Лидокаин содержится в растворе, в таблетках его нет.

Нейрохирург

Добрый день! Ваши симптомы похожи на остеохондроз грудного отдела позвоночника. Для уточнения диагноза желательно сделать МРТ грудного отдела позвоночника. но чтобы исключить проблемы с сердцем, нужно сделать ЭКГ. если боитесь насчет проблем с легкими, то тут поможет выяснить только КТ легких. Из лечения противовоспалительные препараты, ЛФК, массаж, физиолечение

Анастасия, 24 ноября 2020

Клиент

Дмитрий, а может что то быть с легкими без кашля и других симптомов? только боль получается. Есть такие болезни легких?

Нейрохирург

Невролог

Здравствуйте. По описанию у вас обострение остеохондроза грудного отдела позвоночника. Для снятия болевого синдрома мелоксикам по 7,5 мг 1 раз в день 7 дней. Комбилипен по 2,0 мл в/м 10 дней. Мидокалм по 150 мг 2 раза в день 7 дней. По мере стихания болевого синдрома необходимо ЛФК ( упражнения можно посмотреть на ютубе по Шишонину). Спать на ортопедическом матрасе.

Анастасия, 25 ноября 2020

Клиент

Елена, У меня аллегрия на Лидокаин. получается мне нельзя не Комбилипен не Мидокалм. Как быть?

Невролог

Можно мидокалм в таблетках, комбилипен не содержит лидокаина, в ампулах идёт вода для инъекций, поэтому его можно в уколах или таблетках

Невролог, Нарколог

Добрый День!Высыпаний на коже не было? Камней в желчном пузыре нет?

Анастасия, 24 ноября 2020

Клиент

Светлана, Недавно сильно посыпало лицо. Большие подкожные прыщи, вылечила зинеритом. На спине пару прыщей. Так по телу особо нет. Песок был в желчном, и вообще проблемы с ЖКТ. Постоянно повышенный билирубин, синдром жильбера подтвержденный, эластаза понижена в поджелудочной, часто тошнота, слабость, метеоризм.

Анастасия, 24 ноября 2020

Клиент

Светлана, сильно выпадают волосы, хотя думаю это сюда не относится, но все же именно в последний месяц.

Невролог, Нарколог

Мне кажется, что здесь не обострение грудного остеохондроза, а обострение калькулезного холецистита.Прыщи — это тоже проблема с печенью.Выпадение волос может быть связано с нарушением всасывания витаминов группы В в ЖКТ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 3

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Источник

Боль слева под ребром

1178 просмотров

4 января 2021

Здравствуйте. Уже больше 1,5 месяцев периодически болит живот слева по нижнему краю ребра. Сейчас добавилась боль со стороны спины и сбоку на уровне талии. Появилось урчание в животе, особенно под левым ребром (там, где боль). Сделала УЗИ брюшной полости, там все хорошо. Биохимия (амилаза, липаза, аст, алт, ггт, билирубин) норма. Ещё болит спина в области лопаток и между ними. С чем может быть связана эта боль? Я думала, что это из-за поджелудочной, соблюдаю диету, но лучше не становится. Хорошо ли видно поджелудочную на УЗИ?

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте, Светлана!

Да, на УЗИ поджелудочную железу видно хорошо.

Но характер Ваших болей позволяет предположить, что они связаны не с желудочно-кишечным трактом, а с грудным и поясничным отделами позвоночника

Светлана, 4 января

Клиент

Елена, спасибо за ответ. Имеет ли смысл сделать КТ или МРТ брюшной полости?

Врач УЗД, Хирург

Светлана!

Да Вы не торопитесь обследоваться. МРТ успеется.

В протоколе УЗИ я никаких существенных изменений не вижу.

Мое мнение : Вам надо пройти осмотр врача мануального терапевта , а лучше-остепата.

Возможно, после работы с позвоночником боли Ваши уйдут, и никакого МРТ не прнадобится.

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, у вас есть признаки панкреатита в ст. обострения(хвост поджелудочной не должен быть больше головки. Желчный пузырь немного атоничный(увеличен по длиннику), без признаков воспаления. . Возможно, возобновление болей связано с начинающимся панкреатитом.

Основу диеты № 5п составляют разные супы и каши. Белок в основном, животный — нежирные мясо, птица и рыба. Из них готовят паровые котлеты, суфле и фрикадельки, а также запекают, обезжиренный. Добавки- рис, картофель, мука или толокно, нежареные овощи, вермишель. Каши все, кроме ячневой и перловой. Овощи вареные, запеченные. Сливочное масло только в свою тарелку. . 1 ст.л., сметана нежирная 2 ст.л. на одну тарелку.Творог лучше обезжиренный и кальцинированный, негрубый. .Хлеб белый, подсушенный. Медикаменты: Омепразол 20 мг 2 раза в день, За 30 минут до еды:Белластезин(лучше) или Бускопан 10 мг 3 раза в день-14 дней, плотом замените на Дюспаталин 200мг 3 раза в день до еды. тоже 14 дней. Панкреатин(самый дешевый) 1 т 3 раза в день за 30 минут именно ДО еды.-1 месяц. Через 1 месяц сделаете УЗИ повторно и свяжетесь:работы ещё много. Предупреждение:желчегонные вам противопоказаны. Лечитесь и повторяйте УЗИ через месяц. Понадобится ещё лечение.

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте, Светлана! Сколько вам лет?

Здесь необходимо дифференцировать боли по типу дорсопатии и абдоминальную боль!

Боли которые вы описываете, больше говорит о дорсопатии! Нет ли у вас проблем с позвоночником?

Безусловно, возможно наслоение, с развившимися проблемами жкт!

Что вы принимаете? После чего вам становится легче? Проблема со стулом имеется?

Светлана, 4 января

Клиент

Татьяна, спасибо за ответ. В октябре переболела коронавирусом, с ноября начал болеть позвоночник в грудном отделе и лопатки. И боль внизу под левым ребром стала периодически появляться. Со стулом у меня склонность к запорам (один раз в 2-4 дня). Сегодня в животе урчание и стул несколько раз в день, оформленный. При этом усилилась боль под ребром спереди и сзади.

Гастроэнтеролог, Терапевт

А как вы лечились? Антибиотики принимали?

Очень часто пациенты после перенесенной вирусной инфекции проявляют жалобы на боли в спине!

Это связано с воздействием вируса на нервные окончания,о обострение уже имеющегося заболевания позвоночника!

Светлана, 4 января

Клиент

Татьяна, принимала Амоксиклав и Нобазит 7 дней, пневмонии не было. Мне 43 года.

Гастроэнтеролог, Терапевт

Я рекомендую вам провести курс лечения у невролога! Именно курс , основанный на приеме (комбилипен,м мидокалм,), но только после очного осмотра, для определения характера боли!

Гастроэнтеролог, Терапевт

По поводу жкт- выполните копрограмму! По узи значимых изменений нет!

Для нормализации стула- фибраксин 1пак*1 раз в день 4 недели!

Светлана, 4 января

Клиент

Татьяна, у невролога я уже была, пропила нимесулид, мидокалм, витамины В. У мануального тоже была, делал массаж на позвоночник. Не помогло. Наверное это все таки что-то с жкт. Имеет ли смысл сделать кт или мрт брюшной полости? На УЗИ хвост поджелудочной больше головки, это говорит о воспалении?

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нет, на узи нет признаков воспаления!

В таком случае выполните копрограмму и анализ кала на фекальный кальпротектин!

Добавьте к лечению: тримедат форте 300*2 раза в день 14 дней+ фибраксин!

После дообследования- коррекция терапии и решение вопроса о проведении колоноскопии!

Гастроэнтеролог

Добрый день -скорее всего по симптомам беспокоит Вас кишечник- а именно поперечно ободочная кишка, мне желательно увидеть анализ кала- копрограмма,

Светлана, 4 января

Клиент

Елена, спасибо за ответ. Копрограмму пока не делала, постараюсь на этой неделе. Чем можно снять боль?

Гастроэнтеролог

Есть ли аллергия?И какой стул-запор или понос?

Светлана, 4 января

Клиент

Елена, аллергии нет. У меня склонность к запору (один раз в 3-4 дня). Сегодня стул несколько раз в день, оформленный. Боль под левым ребром усилилась и со спины на том же уровне болит.

Гастроэнтеролог

Понятно- понятно!

1. тримебутин- тримедат форте 300 мг 2 раза в день перед едой за 40 мин- 2 недели

2. пепсан р 1 саше 3 раза в день перед едой непосредственно-14 дн

3. рабепразол( разо, рабелок) 20 мг 1 разв день утром за 30 мин до завтрака

4. пробиолог срк 1 кап 1 разв день перед едой непосредственно-1 мес

По дообследованию

1. копрограмма( общий анализ кала)+ трансферрин и гемоглобин в кале+ фекальный кальпротектин( воспалительные заболевания кишечника)

2. колоноскопия + биопсия из всех отделов толстой кишки

3.эгдс+ биопсия из-за залуковисчного пространства

При отсутствии положительной динамики через 2 дня лечения можете добавить в схему метронидазол 250 мг 3 раза в день после еды через 20 мин -10 дн

Обследование обязательно!!!

Гастроэнтеролог

Кроме этого необходимо нормализовать стул— сейчас терапию , что я назначила она сама по себе может улучшить стул, при отсутствиии ежедневного оформленного стула- после завтрака начните с глицериновых свечей ежедневно( или рект актив)…

Светлана, 4 января

Клиент

Елена, спасибо. Колоноскопию мне делали 2,5 года назад, без биопсии, врач сказал, что придраться не к чему. Нужно ли делать повторно? Нужно ли мне соблюдать диету 5п? По узи хвост поджелудочной больше головки, это говорит о воспалении?

Гастроэнтеролог

Видите ли в чем все дело, в целом размерыы поджелудочной у Вас нормальные, контуры ровные , кист и кальцинатов нет.Т.е. признаков хронического панкреатита или его обострения по узи я не вижу.Про размер хвоста и головки, не знаю?? может они у Вас с рождения такие-что хвост больше головки -это слабый признак в пользу панкреатита.Кроме того-узист не указал основной признак панкреатита — это размер вирсунгова протока.Но для того ,чтобы окончательно разобраться с панкреатитом- панкреатическая эластаза- кал- норма 200),кт обп+ контраст, альфа-амилаза и липаза крови, если боль сильная , то диастаза мочи первые сутки.

Светлана, 4 января

Клиент

Елена, у меня было обострение хронического панкреатита и холецистита три года назад. На узи тогда ПЖ была диффузно-неоднородная, а на КТ в поджелудочной нашли псевдокисту 4 мм. Это значит у меня точно есть панкреатит?

Амилазу и липазу я сдавала в декабре, боли уже были, они в норме. Но они у меня никогда не повышались, даже во время обострения. Так же как и диастаза всегда была в норме.

Гастроэнтеролог

Если есть по КТ псевдокиста( посмотрите где она -головка или хвост) по расположению), то да!!Для установления диагноза панкреатита узи не совсем точный метод.КТ-да!!!!

Светлана, 4 января

Клиент

Елена, псевдокиста была в головке.

Гастроэнтеролог

Смотрите, по липазе и амилазе- они могут быть повышены до 3-5 дн от начала болей, все- потом они приходят в норму, а дистаза мочи — она первые,максимум вторые сутки болевого синдрома повышена.

Гастроэнтеролог

Вот поэтому что больше головка или хвост признак не надежный и сомнительный.Колоноскопию с биопсией я бы провела.КТ БП+ контраст тоже и панкреатическую эластазу пренепременно сделала

Светлана, 4 января

Клиент

Елена, то есть моя боль сейчас может быть связана с поджелудочной?

Гастроэнтеролог

Я ВСЕ-ТАКИ ЗА КИШКУ….Обследование Вам написала.

Светлана, 4 января

Клиент

Гастроэнтеролог

Поджелудочная обильный зловонный кашицеобразный стул

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Вас беспокоят проблемы со стулом ?

Светлана, 4 января

Клиент

Марина, обычно у меня стул один раз в 3-4 дня. Сегодня усилилась боль слева под ребром спереди и сзади со спины на том же уровне, стул несколько раз в день, оформленный. В животе все бурлит.

Гастроэнтеролог

Придерживайтесьдиеты №5, начните прием Панкреатина по 10000ЕД 3 раза в день во время еды 14 дней, Урсофалька (250мг) 1 капс на ночь 7-10 дней, затем — 2 капс на ноч 2 месяца, Но-шпа по 1 табл при болях.

Гастроэнтеролог

Добрый вечер.

По описанию больше похоже на дорсопатию.

Но в качестве дообследования начните с копрограммы, посетите невролога.

Сейчас что-то от болей принимаете?

Светлана, 4 января

Клиент

Екатерина, у невролога была, пропила нимесулид, мидокалм, витамин в. Не помогло. От болей пью анальгин, кеторол, но-шпу. Иногда помогает, иногда нет. Сегодня ничего не помогает.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Источник