Боль в молочных железах: норма или патология?

Содержание статьи

Боль в молочных железах не всегда говорит о развитии какого-либо заболевания, но в любом случае должна вызывать беспокойство. При раке груди, занимающем 1-е место в мире среди всех онкологических заболеваний, боль в груди — один из главных симптомов.

УЗИ молочных желез с лимфоузлами — 1000 руб. Консультация профильного врача по результатам УЗИ, анализов — 500 руб. (по желанию).

В мире каждая 8-я женщин имеет какую-либо стадию рака молочной железы, а на 100 женщин такой диагноз ставится одному мужчине. Чем раньше обнаружена опухоль, тем больше шансов у пациента излечиться. Вот почему каждый человек должен внимательно относиться к болям в мягких тканях груди.

Боли в молочных железах из-за гормональных нарушений

Гормональный фон женщины зависит от менструального цикла. Его длительность составляет 21-35 дней, но идеальным считается 28-дневный цикл. Главное при этом не количество дней, а регулярность продолжительности цикла, потому что на каждом этапе в организме вырабатываются и преобладают те или иные гормоны, и резкое изменение гормонального статуса способно привести к изменениям в грудных железах.

Рассмотрим, как меняется гормональный уровень в зависимости от периода цикла:

  • Фолликулярная фаза. Она длится приблизительно 14 дней. В этот период, наступающий сразу после прекращения кровянистых выделений, вырабатывается гормон, стимулирующий образование фолликул и созревание яйцеклетки. Также активно продуцируется гормон эстроген, отвечающий за подготовку матки к возможной имплантации эмбриона.
  • Овуляция и лютеиновая фаза. Период длится 12-16 дней. Яйцеклетка разрывает фолликулу и выходит наружу, продвигаясь по фаллопиевой трубе навстречу мужской половой клетке. Этому способствует выброс прогестерона. На месте фолликулы формируется жёлтое тело, которое в случае отсутствия зачатия уменьшается, и уровень гормонов падает. Возникает менструация и кровотечение.

Избыточная выработка эстрогена вызывает образование кист, потому что гормон способствует увеличению числа клеток соединительной ткани. Ими выстилаются протоки грудных желез, из-за чего кисты в груди у женщин — не редкость. Увеличение нормы прогестерона приводит к отёку тканей груди и ухудшению кровоснабжения, что также вызывает болезненные ощущения. Грудь набухает, увеличиваются околососочные ореолы, любое надавливание молочной железы вызывает ощутимую боль.

Если неприятные ощущения наблюдаются за 2-3 дня до наступления месячных, то это не должно вызывать серьёзных опасений. Такое состояние типично для 80% женщин детородного возраста. Другое дело, когда боли наблюдаются дольше или на протяжении всего цикла. В этом случае стоит обратиться к врачу.

Боли в молочных железах при фиброзно-кистозной мастопатии

Фиброзно-кистозная мастопатия — самое распространённое заболевание груди, встречающееся у 58% женщин. Его причина — изменения в соотношении эпителиальных и соединительнотканных клеток. Мастопатия бывает диффузной (с преобладанием железистого, фиброзного или кистозного компонентов) и узловой (липома, липогранулема, ангиома).

Фиброзно-кистозные изменения груди дают боль в грудных железах. В запущенных случаях даже небольшое надавливание на грудь крайне неприятно. Это явление получило название циклическая мастодиния. Она связана исключительно с менструальным циклом и деятельностью яичников.

Нециклическая мастодиния не связана с менструальным циклом, а вызывается сбоем в работе организма или другими факторами. К предпосылкам развития нециклической мастодинии относят:

  • Начало применения гормональных контрацептивных средств. Болезненные ощущения характерны для первых трёх месяцев приёма, а потом всё нормализуется.
  • Патология щитовидной железы. Выработка половых гормонов неразрывно связана с гормонами щитовидной железы, и их угнетение либо повышенная выработка приводит к болям в груди.
  • Депрессивные и тревожные состояния. Они приводят к дебалансировке деятельности гипоталамуса, отвечающего за выработку половых гормонов. Тянущие боли молочных желез — спутники депрессии. Боли в груди усиливают и без того повышенную тревожность.
  • Хирургический аборт или медикаментозное прерывание беременности. После зачатия организм перестраивается, готовясь к сложному периоду вынашивания и родов. После вмешательства в естественный процесс гарантирован гормональный сбой, приводящий к проблемам в репродуктивной системе.
  • Киста в молочной железе. Это доброкачественное полое новообразование, внутри которого скапливается жидкость. Считается, что в норме кисты на протяжении цикла могут образовываться у каждой женщины, но они самостоятельно рассасываются, не причиняя вреда здоровью. Если же кисты достигают больших размеров, они давят на мягкие ткани, причиняя боль.
  • Лактоцеле — это киста молочной железы, только внутри полости скапливается не жидкость, а грудное молоко. У кормящих матерей лактоцеле рассасывается самостоятельно, но в случае сильного разрастания — это уже серьезная патология при которой проводится хирургическое иссечение под местной анестезией.
  • Фибромиома груди — это доброкачественное новообразование в железистой ткани молочной железы. Возникает из-за повышения количества эстрогена, который, в свою очередь, приводит к гормональному дисбалансу и возникновению опухолей. Особенно опасны для женщины стрессы — пусковой механизм гормонального сбоя.

Воспалительные и гнойные процессы в молочных железах

Частая причина болей в тканях груди — воспалительный процесс, вызванный разными факторами.

Боль в молочных железах при лактостазе

Лактостаз — это застой молока, приводящий к сильному воспалению в одной или нескольких долях груди у кормящей матери. Суть заболевания: молоко по каким-то причинам не проходит по протокам к соску, и застаиваясь, начинает бродить. Образуется молочная пробка, которая вызывает сильнейшую боль и значительное повышение температуры. В дольках груди можно нащупать уплотнение, которое набухает и краснеет.

Читайте также:  36 неделя беременности

Причина лактостаза — неграмотное сцеживание молока, неправильное прикладывание к груди, отказ от ношения белья или ношение некачественного белья.

Мастит

Если не лечить лактостаз, то развивается более серьёзного заболевание — мастит (воспаление всей молочной железы с преобладанием патогенной микрофлоры). Гнойно-воспалительные процессы в молочных железах сопровождаются повышением температуры тела до 39 град., покраснением и уплотнением груди, расширением и выпячиванием вен.

Встречается также мастит, не вызванный лактацией (кормлением грудью). Его признак также боль в молочных железах. Такое состояние свойственно подросткам и встречается даже у младенцев, но его причина — инфекции или гормональные сбои.

Если повышение температуры длится более суток, следует немедленно обратиться к гинекологу или терапевту. После визуального осмотра делается УЗИ молочных желез, на котором видна область воспаления. Доктор назначает женщине мази (Траумель С, мазь Вишневского) и физиотерапевтические процедуры, в частности:

  • Ультразвуковой массаж. Он основан на проникновении ультразвуковых волн интенсивностью 0,2-0,4 Вт в железистую ткань груди. Происходит деликатный массаж, стимулирующий рассасывание уплотнений. Женщинам становится значительно легче уже после 2-го сеанса, а полное излечение наступает уже после пятого дня ежедневных 5-минутных процедур.
  • Импульсная магнитотерапия. Воздействие проводится с двух сторон поражённых участков груди.
  • Санти- и дециметроволновая терапия. Действует по тому же принципу, курс составляет 8-10 процедур.

При мастите дополнительно назначают антибиотики. Их подбирают в зависимости от типа и чувствительности возбудителя заболевания. Например, для уничтожения патогенной микрофлоры, врач может назначить Оспамокс, Амоксиклав, Цефазолин и т.д.

Мастит встречается и у мужчин. Причиной может служить гормональный дисбаланс с преобладанием женского гормона эстрогена, большое количество употребления пива, приём анаболиков спортсменами.

Боли в грудных железах, не связанные с болезнями груди

Синдром Титце. Синдром Титце — это редко встречающееся воспаление рёберных хрящей на месте соединения с грудиной. Поражается от 1 до 4 рёбер, синдром маскируется под боль в область подмышек или молочной железы. Причина болезни — травмы рёбер, тяжёлые физические нагрузки, изнуряющие тренировки. Единственный способ поставить точный диагноз — пройти рентгенографию или компьютерную томографию, с помощью которых можно увидеть изменения такого типа. Общий и биохимический анализ крови, эффективный в диагностике других патологий, при синдроме Титце не выявляет патологий.

Ношение неправильного нижнего белья. Женская грудь меняется вместе с набором или снижением веса. На каждые 5 набранных килограмм 100 грамм веса приходится на грудь. Если женщина располнела на 10 или 20 кг (а после родов вполне возможно, что и на все 25-30), то вместо привычного размера бюстгальтера 80B ей нужно переходить на 95D. Зимой вес набирается в пределах 5 кг, и летний бюстгальтер уже не подходит. Ношение тесного белья приводит к болям в груди и чувству дискомфорта.

С возрастом грудь также претерпевает изменения. Если в молодости преобладает железистая ткань, то с наступлением менопаузы она заменяется жировой тканью, и грудь растягивается. В этом случае на помощь приходит минимайзер. Это специальное бельё, которое равномерно распределяет нагрузку на плечи и позвоночник, придавая груди красивую форму.

Методы исследования молочных желез при болях

Если беспокоят боли в молочных железах нужно немедленно идти к врачу — гинекологу, эндокринологу, а при подозрении на рак — к онкологу. Современные методы диагностики заболеваний молочных желез помогут выявить истинную причину болей.

  • УЗИ-исследование. УЗИ молочных желез — первичный метод с которого нужно начинать обследование. Это единственная безболевая и безопасная методика выявления патологий в груди. При этом УЗИ молочных желез очень информативно. Акустические волны высокой частоты используются и в тех случаях, когда рентгенография противопоказана. Особенно эффективно обследование в молодом возрасте, когда грудь ещё достаточно плотная по структуре. УЗИ стоит недорого при этом огромный плюс методики и в том, что доктор сразу же обследует лимфоузлы.
  • Маммография. Это рентгенография с невысокой дозой облучения. Выявляет уплотнения, доброкачественные и злокачественные опухоли.
  • Флюорография. На обычном снимке будут видны и различные новообразования в молочных железах, но этот метод используется редко.
  • Компьютерная томография. С её помощью на экран компьютера отображается срез под различными углами наклона. Выявляет точную природу новообразования.
  • ИГХ. Это метод, аналогичный биопсии, при котором изымается ткань и исследуется на наличие онкогенных маркеров.
  • Радиотермометрия. Этот метод основан на разнице температур, отражаемых здоровыми и поражёнными участками тканей. Помогает выявить рак на ранних стадиях.
  • МРТ. Это сканирования молочной железы с отображением полученной картинки на экране. Диагностирует рак на самых ранних этапах.

Куда обратиться в Санкт-Петербурге, если болят молочные железы

Пройти обследование при болях груди в СПБ можно в клинике Диана. В клинике принимают гинекологи, эндокринолог и онколог. УЗИ молочных желез делается с помощью нового аппарата с доплером. В клинике можно сдать анализы на гормоны, пройти биопсию, получить экспертную консультацию профильных специалистов. Клиника работает без выходных. Мы принимаем всех пациентов, даже если у них регистрации и гражданства.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник

Болит грудь? Проверь гормоны!

Молочная железа — лакмусовая бумажка эндокринного здоровья

По статистике, 65-70% женщин сталкиваются с болью в молочных железах, именуемой масталгией или мастодинией. Причем случиться это может в любом возрасте. Причины же, как и последствия, могут быть разными — вплоть до серьезных заболеваний. Но даже если нет никаких заболеваний, боль в груди — это сигнал обратить внимание на свое самочувствие.

С юношества до зрелости

Первые боли в одной или сразу двух молочных железах могут появиться еще в юности, в период полового созревания. Причиной тому — гормональная буря в организме. Причем в юном возрасте интенсивность боли, как правило, максимальная. Она снижается с возрастом, становясь менее навязчивой ближе к менопаузе.

Читайте также:  10 причин, почему может болеть грудь у женщин

А вот количество женщин, страдающих от болей в груди, наоборот увеличивается с возрастом. Прием гормональных контрацептивов, выраженный предменструальный синдром, приближающаяся менопауза — все это может стать причиной боли в молочных железах у женщин 20-40 лет.

Характер и интенсивность боли могут быть самым разнообразными: тяжесть, покалывание, жжение, горение, давление, острая боль, дискомфорт. Масталгия даже может сопровождаться повышением температуры тела.

Однако не всегда это признак серьезного маммологического или онкологического заболевания. Наряду с тем, что проблема может быть вызвана гормональным дисбалансом, например, во время ПМС или при приеме оральных контрацептивов, болевой синдром также может быть следствием травм, изменения формы и объема молочных желез при помощи пластической хирургии, межреберной невралгии. Боли в молочной железе могут появляться при фиброзно-кистозной мастопатии, которой страдает каждая вторая женщина в нашей стране, а также при злокачественных опухолях. Риск рака молочной железы у женщин, длительно страдающих масталгией, без адекватной терапии в пять раз выше, чем у женщин без нее. Поэтому при возникновении регулярной боли в молочных железах необходимо обязательно разобраться в её причинах.

Когда жизнью правят гормоны

Но, все же, одна из самых частых причин боли в молочных железах — гормональный дисбаланс, ведь молочная железа — это гормонозависимый орган, с которым связано состояние эндокринного здоровья женщины. Масталгия возникает из-за сдавливания нервных окончаний в молочной железе отекшими тканями. Причина отека — нарушение баланса эстрогенов и прогестерона в молочной железе в сторону дефицита прогестерона, в результате чего слой железистой ткани молочных желез утолщается, приводя со временем к развитию мастопатии и другим изменениям в груди.

Очень часто сильная боль в груди вынуждает женщину отказаться от многих вещей: сна на животе, занятий спортом, любимого белья и даже секса. Мужчинам не просто принять еще одну, помимо пресловутой головной боли, причину отказа от секса, что может привести к проблемам в семейной жизни и усилить стресс, являющийся одним из пусковых факторов возникновения мастопатии.

Несмотря на такие ограничения, многие женщины не задумываются или не знают, как справиться с проблемой. Хотя сегодня никому в голову не приходит терпеть головную или зубную боль, проблемы молочных желез часто остаются без достаточного внимания. Хотя боль в молочных железах — это такой же сигнал бедствия о нарушении функций организма, как и любая другая, и требует правильного лечения. Разобравшись в причинах, врач может посоветовать определенные лекарства, например, прогестероновый гель для наружного применения, который восстановит утраченный баланс гормонов в молочных железах и избавит пациентку от боли.

Гормональное лечение только там, где требуется

Местная терапия, направленная на восполнение недостатка прогестерона в молочных железах, способна дать эффект уже на второй-третий день, однако лечение следует продолжить до 3 месяцев для достижения стойкого результата. Лечебный эффект прогестеронового геля достигается только в тканях молочных желез, не попадая в кровь, и поэтому не оказывает системного влияния на организм женщины. После использования геля в тканях молочных желез увеличивается концентрация прогестерона, устраняя гормональный дисбаланс, который является одним из главных факторов возникновения мастопатии.

Какая бы причина ни привела к болям в молочных железах, важно проконсультироваться с маммологом или гинекологом. Лечение боли полностью будет зависеть от природы ее возникновения. Определив причины, врач поможет подобрать оптимальное лечение. Ношение правильного белья, нормализация образа жизни и питания, восстановление баланса гормонов в груди — это лишь несколько простых способов вернуть себе уверенность в собственной красоте и привлекательности.

Источник

Болит грудь. Причины и виды болезненности молочных желёз

В этой статье расскажем, почему у женщины может болеть грудь, какие бывают причины болезненности молочных желез, что нужно женщине знать о строении женской груди, а также какие существуют меры профилактики заболеваний.

Молочная железа является индикатором женского здоровья. Большое количество заболеваний может привести к изменениям в молочных железах. Наш организм своевременно подаёт «сигналы тревоги», предупреждая об опасностях. Один из симптомов — болезненность молочных желёз или масталгия.

Чтобы разобраться в происходящих процессах, начнем с анатомии и физиологии.

Молочная железа: строение и гармония гормонов

Тело молочной железы состоит из 15-20 долей, разделённых между собой прослойками ткани. Каждая доля делится на более мелкие дольки, состоящие из молочных пузырьков диаметром 5-7 мм (ацинусов).

От долек отходят мелкие млечные протоки (молочные ходы), которые соединяются между собой, образуя крупные молочные ходы и синусы для накопления молока.

Молочная железа — под «прицелом» гормонов

Поговорим о наиболее значимых.

Эстрогены — гормоны молодости

Образуются в яичниках и максимально действуют в первой половине цикла:

  • Усиливают деление клеток млечных протоков — увеличивается количество и длина.
  • Способствуют накоплению натрия и воды в клетках — приводит к отёчности и болезненности желёз.

При повышенной выработке эстрогенов женщина молодо выглядит, но на этом фоне повышается риск развития мастопатии, кист и опухолей.

Прогестерон — гормон-защитник

Вырабатывается яичниками и наибольшую активность проявляет во второй половине цикла.

Прогестерон прекращает деление клеток млечных протоков. Одновременно гормон увеличивает количество пузырьков и долек — подготовка к грудному вскармливанию.

Пролактин — молочный гормон

Вырабатывается в головном мозге. Повышает чувствительность клеток молочных ходов к эстрогенам, усиливает деление клеток и рост молочных желез, стимулирует выработку грудного молока.

Гормоны щитовидной железы — «дирижеры» работы организма

Регулируют обмен жиров, белков и углеводов, увеличивают чувствительность клеток молочной железы к эстрогенам и прогестерону.

Кортикостероиды — гормоны стресса

Вырабатываются надпочечниками и участвуют в работе организма. При эмоциональном перенапряжении их синтез резко возрастает — для защиты тканей нервной системы.

Читайте также:  Почему может болеть грудь у женщины

Кортикостероиды повышают чувствительность тканей молочных желёз к пролактину, усиливая его действие.

Даже небольшой сбой в этом отлаженном механизме работы гормонов может привести к развитию заболеваний молочной железы. Однако изменения иногда обусловлены и другими причинами.

Масталгия: когда бить тревогу?

В одних случаях нет опасности для здоровья, в других необходимо лечение и медицинский контроль.

Менструальный цикл

Под влиянием гормонов ежемесячно в молочных железах происходят цикличные изменения. Проявления: может возникать умеренная отёчность и болезненность, повышенная чувствительность обоих желёз.

Симптомы появляются ближе к началу менструации и сохраняются несколько дней. С наступлением менструального кровотечения исчезают самостоятельно. Если проявления невыраженные и не доставляют дискомфорта — считается вариантом нормы.

Приём некоторых медицинских препаратов

Нарушает выработку собственных гормонов — например, антидепрессанты (эглонил) или лекарственные средства для лечения злокачественных опухолей.

Боль тупая и ноющая, постоянная и симметричная, обычно не зависящая от менструального цикла. Иногда временно прекращаются менструации.

Гормональная контрацепция

Возникает отёчность, тупая и ноющая боль в обеих железах — связно с задержкой жидкости в организме + не подходит соотношение и доза гормонов в препарате.

Признаки сохраняются весь период приёма гормонов, ослабевая в дни перерывов для возникновения менструалоподобной реакции.

Нарушение работы щитовидной железы

Повышенная выработка гормонов (гипертиреоз) — усиливается восприимчивость тканей молочной железы к эстрогенам.

Пониженное образование гормонов (гипотиреоз) или недостаток йода — увеличивается выработка эстрогенов и пролактина, задерживается жидкость в организме.

Симметрично в железах возникает чувство переполнения, ноющая и тупая боль. Симптомы усиливаются во второй половине цикла. С наступлением менструации они уменьшаются, но полностью самостоятельно не исчезают.

Нарушения работы щитовидной железы часто возникают из-за повреждений на клеточном уровне. В условиях плохой экологии, хронического стресса клетки перестают работать взаимосвязанно, теряют способность к самовосстановлению и повреждаются.

Восстановить поврежденные клетки могут помочь современные средства — пептидные биорегуляторы. В России первым брендом пептидных биорегуляторов стали цитамины — линейка из 16 препаратов, направленных на разные органы.

Для улучшения функции щитовидной железы разработан пептидный биорегулятор — Тирамин. Тирамин рекомендуется применять при нарушении функции щитовидной железы, гипо- и гиперфункции, опухолевых процессах в железистой ткани. В качестве профилактического средства Тирамин целесообразно применять лицам, проживающим в районах, эндемичных в отношении заболеваний щитовидной железы. Прием Тирамина также рекомендуется лицам старшего и пожилого возраста для поддержания функции щитовидной железы.

Климакс

Повышается действие эстрогенов и пролактина, а прогестерона уменьшается. Хотя показатели гормонов могут оставаться в пределах нормы.

Симметрично в железах появляется чувство переполнения, тупая и ноющая боль. С наступлением менструации интенсивность симптомов незначительно уменьшается, но спустя несколько дней вновь усиливается.

На фоне гормональных изменений в этом периоде часто развивается мастопатия, кисты или опухоли молочных желез.

Климакс: гормональные изменения и симптомы

По достижении определённого возраста каждая женщина проходит некую грань, за которой постепенно угасает функция яичников и наступает старение. Название этому процессу — климактерий или климакс.

Отменить этот процесс мы не можем, но в наших силах познакомиться поближе и встретить возрастные изменения «во всеоружии».

Читать далее

Травма молочных желёз

Боль острая на стороне травмы. Могут возникать кровоизлияния или повреждения тканей. При неправильном лечении в будущем возможно развитие злокачественной опухоли.

Беременность

Молочные железы подготавливаются гормонами к грудному вскармливанию — увеличивается количество молочных протоков и пузырьков. Боль симметричная и постоянная, тупая и ноющая.

Прерывание беременности

Тупая и ноющая боль обоих молочных желёз сохраняется несколько недель.

Лактостаз — застой грудного молока в долях молочной железы

На стороне поражения железа отекает, в ней появляются болезненные уплотнения. Боль вначале невыраженная, затем нарастает. Местно кожа горячая на ощупь, возможно повышение температуры тела до 37,0-37,5°С.

Мастит — воспаление тканей молочной железы

На фоне лактостаза возникают участки болезненных уплотнений в молочной железе, кожа над ними краснеет. Боль на стороне поражения выраженная и распирающая (больше — в местах уплотнений). По мере прогрессирования заболевания боль становится пульсирующей — признак образования абсцесса (нагноения). Повышается температура тела до высоких цифр, появляется озноб и ухудшается общее состояние.

Мастопатия

Диффузная и узловая форма: в молочных железах симметрично появляются тупые и ноющие боли, ощущение переполнения и повышенная чувствительность к прикосновениям.

При кистозной форме симптомы более выражены в области кист.

В начале болезни неприятные признаки усиливаются за 7-10 дней до менструации, но в последующем становятся постоянными.

Злокачественная опухоль молочных желёз

На начальных стадиях болезненность может отсутствовать, но появляется позднее. Боль тянущая и ноющая, обычно односторонняя (в области уплотнений) и не связана менструальным циклом.

Общие заболевания

Изменения в молочных железах отсутствуют — например, при остеохондрозе или невралгии межрёберного нерва, болезнях сердца. Боль бывает тупая/ноющая или острая, чаще односторонняя — обусловлена основным заболеванием и не связанна с менструальным циклом.

Профилактика: что можете сделать вы?

Следите за здоровьем молочных желез:

  • Проводите самостоятельное исследование. Техника
  • Посещайте маммолога — профилактические осмотры. Подробнее
  • Носите удобный и не сдавливающий бюстгальтер, подбирая его по размеру и форме своей груди.
  • Во время занятий спортом используйте специальное утягивающее белье.
  • Кормите грудью — уменьшает риск развития мастопатии и рака молочных желёз.
  • Не злоупотребляйте солнечными ваннами и солярием.
  • Узнайте родословную: нет ли у вас наследственной предрасположенности к онкологии.

Любые изменения со стороны молочных желёз — тревожные симптомы и не должны оставаться без внимания. Обращайтесь к врачу при появлении болезненности, отёчности, выделений из сосков, изменении формы и цвета. Только после обследования доктор сможет определить истинную причину и дать рекомендации. Помните, что ваше здоровье — в ваших руках.

Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,

врач-ординатор детского отделения

фото: https://globallookpress.com/

Источник