Боль в мышцах бедра и таза: причины и лечение
Содержание статьи
Заболевания опорно-двигательной системы – очень распространенное явление в современном обществе. Недостаток физической активности, неправильное питание и сопутствующие заболевания увеличивают риск возникновения такой патологии у пациентов. Особенно часто наблюдается поражение нижних конечностей, поскольку именно на них ложится основная нагрузка в повседневной жизни.
При обращении к врачу многие люди жалуются на боли в ногах выше колена. Прежде всего пациентов интересует, почему возникают эти ощущения и как их можно устранить.
Иногда такой симптом может беспокоить длительное время, нарушая привычный ритм жизни и создавая ощутимый физический и психологический дискомфорт. Поэтому важной задачей на первичном этапе медицинского обслуживания становится выяснение причин патологии и ее точная диагностика, чтобы в дальнейшем можно было грамотно планировать лечебные мероприятия.
Причины
Если болят ноги выше колен – это результат воздействия различных факторов. В первую очередь такой симптом может быть связан с изменениями в мышцах бедра и таза. Однако, боли в ногах являются признаком не только локальных нарушений, но и общей патологии. Поэтому необходимо детально исследовать риск развития у пациента других заболеваний, которые на первый взгляд не связаны со скелетным аппаратом.
Появление болевых ощущений в мышцах ног провоцируют такие причины:
- Травмы (ушибы, растяжения и разрывы сухожилий).
- Воспаление в мышцах (миозит), сухожилиях (тендинит) и фасциях (фасциит).
- Сосудистые заболевания (тромбозы, тромбофлебит).
- Водно-электролитные нарушения (недостаток кальция, калия, избыток натрия).
- Остеоартроз тазобедренного и коленного суставов.
- Системные заболевания соединительной ткани (склеродермия, дерматомиозит).
- Остеохондроз поясничного отдела позвоночника.
- Фибромиалгия.
- Физическое перенапряжение.
Устранение наиболее распространенных факторов риска – основа первичной профилактики болевого синдрома в нижних конечностях. Кроме того, предупредить его развитие помогает своевременное лечение сопутствующих заболеваний.
Симптомы
Поскольку боли в области бедра и ягодицы становятся результатом различных заболеваний, то для выяснения причины ее возникновения необходимо провести грамотную дифференциальную диагностику. Оценка симптоматики при врачебном осмотре позволяет сделать предположительное заключение о тех нарушениях, которые беспокоят пациента.
Болевые ощущения являются не последним проявлением патологии, но зачастую могут выступать единственным схожим признаком при многих состояниях. Поэтому стоит уделить больше внимания рассмотрению особенностей наиболее распространенных заболеваний.
Травмы
Причинами боли выше колена зачастую выступают травмы мягких тканей бедра. Такая ситуация встречается при занятиях спортом, в быту или становится результатом несчастных случаев. Механизм травмы определяет вид поражения, а от того, какие мышцы повреждены, зависит локализация симптомов: в области ягодицы, передне-наружной, задней или внутренней части бедра.
При ушибах можно наблюдать появление отека в области травмы, ссадин и подкожной гематомы. Сгибание или разгибание в колене может ограничиваться из-за боли соответственно сзади или спереди бедра. Растяжения или разрывы сухожилий проявляются локальным болезненным уплотнением, невозможностью совершить движения конечностью, в которых участвуют поврежденные мышцы.
После получения травмы нужно скорее обратиться к врачу – от своевременности оказания помощи будет зависеть успех лечения.
Воспалительные заболевания
Воспаление мышечной или соединительной ткани приводит к формированию миозитов, тендинитов и фасциитов. Причинами указанных изменений могут стать как локальные повреждения при травмах или перенапряжении, так и общие инфекции (например, грипп).
Миозит характеризуется выраженной болью в ноге, которая усиливается не только при сокращении пораженной мышцы, но и в покое или ночью. Характерно появление таких признаков:
- Уплотнение тканей в виде тяжа или валика.
- Покраснение кожи.
- Повышение локальной температуры.
- Болезненность при пальпации.
- Мышечная слабость.
Тендиниты сопровождаются схожими проявлениями, при этом характерен хруст во время движений с участием пораженного сухожилия. Воспаление фасций протекает с изменениями кожи – она становится более грубой, приобретает вид «апельсиновой корки». Фасциит может протекать по типу локального инфекционного процесса, причиной которого становится занесение микробов извне. Такая ситуация часто наблюдается в области ягодицы.
Сосудистая патология
Если болят ноги выше колен – это может быть проявлением сосудистых заболеваний. Особенно характерен такой симптом при венозных тромбозах и тромбофлебитах, когда нарушается отток крови из-за скопления фибриновых сгустков. При этом характерны следующие признаки:
- Постоянные пульсирующие и жгучие боли в мышцах.
- Выраженный отек ноги.
- Кожа плотная, розово-синюшного цвета, теплая на ощупь.
- При пальпации можно определить болезненные уплотнения в виде тяжей.
Если тромбофлебит переходит в хроническую форму, существует риск отрыва кровяного сгустка, что может стать причиной инфаркта миокарда, инсульта, тромбоэмболии легочной артерии. Это те состояния, которые требуют неотложной помощи, поскольку могут иметь летальный исход.
Сосудистые заболевания ног являются опасной патологией, поэтому при подозрении на подобное состояние необходимо сразу обращаться к врачу. Своевременное и адекватное лечение убережет от нежелательных явлений.
Остеоартроз
Когда болят тазобедренные суставы при остеоартрозе, может наблюдаться распространение ощущений в область ягодицы, паховую зону, а при поражении колена – и на переднюю поверхность бедра. При тяжелом течении заболевания также наблюдаются патологические изменения и в околосуставных мышцах, которые носят воспалительно-дистрофический характер.
В основном остеоартроз характеризуется такими проявлениями:
- «Стартовые» боли (появляются в начале нагрузки), которые в дальнейшем становятся постоянными.
- Хруст и трение в суставах.
- Деформации в области колен.
- Нарушение ходьбы (особенно при поражении тазобедренного сустава).
- Болезненность при пальпации околосуставной зоны.
Артроз тазобедренных суставов для многих пациентов становится настоящей проблемой, поскольку значительно ограничивает их двигательную активность, вплоть до получения инвалидности.
Диагностика
Окончательно решить вопрос, почему у пациента болят ноги в области бедра, можно только на основании дополнительных методов обследования. Обычного клинического осмотра в ряде случаев бывает недостаточно. Поэтому для постановки заключительного диагноза используют различные лабораторные и инструментальные средства:
- Биохимический анализ крови (электролиты, коагулограмма, ревмопробы).
- Магнитно-резонансная томография.
- УЗИ с допплерографией.
- Рентгенография.
- Ангиография.
Для исследования мягких тканей наиболее подходят магнитно-резонансная томография и УЗИ. Сосудистая патология требует проведения допплерографии и ангиографии. При подозрении на переломы или болезни суставов рекомендуют пройти рентгенографию.
Лечение
При болях в ногах от колен до ягодицы необходимо проводить лечение основного заболевания, которое послужило их причиной, применяя этиотропные и патогенетические средства. Однако, нельзя забывать и о симптоматической терапии, которая позволит уменьшить проявления болезни. Таким образом, лечить подобное состояние нужно комплексно, проводя коррекцию в соответствии с индивидуальными особенностями пациентов.
В основном применяют такие методики:
- Медикаментозное лечение.
- Физиотерапию.
- ЛФК и массаж.
- Операцию.
Формирование лечебной тактики определяется видом патологии и соответствующими стандартами оказания медицинской помощи.
Медикаментозные средства
Использование медикаментов сопровождает лечение любого заболевания. Можно применять инъекционные, таблетированные формы или средства местного использования (мазь, гель, крем). При мышечных болях в области бедра используют такие средства:
- Обезболивающие.
- Противовоспалительные.
- Миорелаксанты.
- Противоотечные.
- Витамины и минералы.
Развитие инфекционного процесса требует применения антибиотиков, при сосудистой патологии – антикоагулянтов и антиагрегантов (для снижения свертывания крови), в случае системных заболеваний соединительной ткани – цитостатиков и гормонов, а при остеоартрозе – хондропротекторов.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методики позволяют расширить возможности лечения травм, остеоартроза, остеохондроза и другой патологии костно-мышечной системы. При этом процедуры можно проходить даже при обострении заболевания, однако нельзя забывать о противопоказаниях к их применению. Наиболее часто в комплекс терапии включают:
- Электро- и фонофорез лекарств.
- Магнитотерапию.
- УВЧ- и лазеротерапию.
- Парафино- и грязелечение.
ЛФК и массаж
При поражениях опорно-двигательного аппарата важное место в лечебных и реабилитационных мероприятиях отводится лечебной физкультуре и массажу. Без гимнастических упражнений не обходится лечение травм, остеоартроза и остеохондроза. Их необходимо выполнять как можно раньше, чтобы остановить прогрессирование патологии и предупредить осложнения. Выполнение массажа полезно при воспалительных заболеваниях мягких тканей, остеохондрозе, фибромиалгии и других заболеваниях.
При сосудистой патологии нужно обеспечить покой пораженной конечности – излишние движения или грубый массаж могут спровоцировать отрыв тромба.
Хирургическое лечение
Операция показана при тяжелых травмах, сосудистых заболеваниях, выраженном остеоартрозе или остеохондрозе. В основном используют малоинвазивные методики – внутрисосудистые и артроскопические – они позволяют быстро и эффективно выполнить вмешательство с минимальной травматизацией тканей. При необходимости сшивания поврежденных структур, репозиции переломов или протезировании тазобедренного сустава пользуются открытым доступом.
Если болят мышцы нижних конечностей, необходимо своевременно обращаться к врачу, поскольку от этого зависит возможность эффективного лечения и предупреждения опасных осложнений.
БОЛЯТ ВСЕ МЫШЦЫ (Боли в мышцах.Разъяснения врача о мышечной боли и заболевании)
Источник
Болят мышцы ног: причины и схема терапии
Мышечная боль в бедре и иных частях ног – распространенное явление, связанное с перенапряжением мышц или развитием патологий. Поражение нижних конечностей встречается чаще, так как данная часть тела больше всего подвергается нагрузкам.
Причины возникновения болей
Болезненность в области мягких тканей возникает по разным причинам. Они могут быть как физиологическими, так и связанными с патологическими процессами в организме человека.
Физиологические
Если болит мышца ноги выше колена, то причина необязательно должна быть в развитии какого-либо заболевания. Чаще всего беспричинная болезненность провоцируется чрезмерными физическими нагрузками, поэтому она нередко тревожит людей, активно занимающихся спортом или работающих физически.
Возникновение болевого симптома в этом случае связано с застоем в мышцах молочной кислоты. Она вызывает болезненные ощущения, которые длятся на протяжении 2-3 дней и отличаются жгучим характером.
Другой физиологической причиной, отчего появляется ноющая боль в мышцах ног, является ношение неудобной обуви. Особенно это касается женщин, предпочитающих носить туфли на высоких каблуках. В данном случае следует более тщательно подбирать обувь.
Вызвать болезненность способно длительное пребывание в одном положении. В такой ситуации кровеносные сосуды сдавливаются, мышцы напряжены, они не получают достаточного питания. Это влечет за собой онемение тканей, колющее ощущение, тянущую боль. Неприятные признаки исчезают сразу же после восстановления кровотока.
Также мышечная боль – частый спутник женщин, вынашивающих ребенка. Особенно она проявляется на поздних сроках беременности. Причина кроется в повышенной нагрузке на ноги, которая возникает вследствие увеличения веса.
Патологические
Если болевые ощущения в мышечных тканях сопровождаются другими симптомами, то есть высокий риск развития заболевания мышц ног, суставов или костей. Спровоцировать возникновение боли способны следующие болезни:
- Фибромиалгия. Это обширное поражение мышц ног, при котором наблюдается боль тупого характера. Она локализуется в разных частях конечности.
- Судороги. Данное явление связывают с недостаточным количеством кальция, магния и калия в организме, а также с обезвоживанием. Излюбленное место синдрома – икры. У пациента возникает сильная боль, сопровождающаяся скованностью тканей, чувством жжения.
- Миозит. Заболевание имеет воспалительный характер. В большинстве случаев оно развивается вследствие перенесения вирусной патологии, чрезмерной физической нагрузки на ноги. Боль спереди над коленом или сзади него обладает тупым и нарастающим характером.
- Остеомиелит. Патология возникает из-за проникновения инфекции в костные ткани, сопровождается гнойным процессом, распространяющимся на мышцы. Боль при такой болезни очень выраженная, иногда ломота просто нестерпимая.
- Невралгия. Заболевание происходит вследствие защемления нервов. В результате ногу сильно ломит, боль пронизывает ткани. Появление симптома чаще связано с резким движением бедра.
- Межпозвоночная грыжа. При новообразовании в позвонках болезненность способна отдавать в бедренную область. Часто у пациентов наблюдается онемение конечностей.
При наличии подозрений на развитие указанных патологий следует проконсультироваться с доктором. Может понадобится обследование у таких специалистов, как невролог, флеболог, ортопед.
Своевременное обращение к врачу необходимо в целях предотвращения состояний, создающих угрозу жизни человека.
Характеристика и локализация болей в ногах
«Виновником» боли в мышцах могут быть не только сами ткани, но и кости, суставы, сосуды, поэтому неприятные ощущения имеют разный характер. Если пациенту больно ходить в результате заболеваний или травматизации суставов и сухожилий, то болевой синдром:
- имеет точную локализацию – в стороне пораженного сустава;
- становится сильнее во время движения;
- часто сопровождается хрустом, ограничением подвижности стопы или колена, покраснением ноги;
- развивается постепенно.
Если острая боль возникает вследствие патологий костной ткани, то она также локализуется точно в месте поражения и появляется внезапно. Сочетается синдром с отечностью, ограниченностью в движении, гематомами. Спровоцировать болезненность способны травмы и патологии костей.
В отдельную группу выделяют неврогенные боли ног. Они возникают вследствие защемления нервных окончаний. Такое возможно при грыже позвоночника, остеохондрозе, опухолях. Болевой синдром в данном случае не зависит от двигательной активности, часто сопровождается онемением. В запущенных формах болезненность способна мучить постоянно и быть нестерпимой.
Если боль в мышцах возникает вследствие сосудистых патологий, то она будет усиливаться при ходьбе или длительном нахождении в одном положении, проявляться чаще вечером, сопровождаться ночными судорогами. Отличительной чертой является также то, что такая болезненность утихает, если лежать с приподнятыми ногами.
Выделяют несколько разновидностей боли в зависимости от ее характера:
- Ноющая. Проявляется чаще при развитии внутреннего воспаления, артроза коленного или тазобедренного сустава.
- Стреляющая. Возникает при затрагивании нервных корешков.
- Пульсирующая. Образуется при патологиях артерий, нарушениях кровообращения, расширении вен.
- Тянущая. Развивается при многих заболеваниях мышечных тканей ягодиц, голеней.
Зная характер болевых ощущений, можно определить, какой фактор их спровоцировал.
Диагностика
Если регулярно болят мышцы ног в области ступней, голени и бедра, следует посетить доктора для выяснения причины неприятного состояния. Установить природу болезненного симптома поможет только комплексное обследование. В первую очередь врач проводит внешний осмотр, опрашивает пациента относительно клинической картины, имеющихся болезней, образа жизни.
После наружного осмотра ног для постановки окончательного диагноза специалист назначает:
- Лабораторное исследование крови на общие клинические и биохимические показатели.
- Магнитно-резонансную томографию.
- Рентгенографию.
- Ультразвуковое исследование с допплером.
- Ангиографию.
МРТ и УЗИ применяются для проверки состояния мышечных тканей. При травмах костей и суставов проводится рентгенографическое обследование. Сосуды проверяются с помощью ангиографии.
Лечение
После выяснения точной причины, почему болит нога выше колена спереди, сзади или сбоку, лечащий доктор назначает курс оздоровительных мероприятий. Лечебный метод подбирается в зависимости от конкретной патологии. В первую очередь лечение направляется на устранение фактора, спровоцировавшего боль, но также применяется симптоматическая терапия.
Для борьбы с болевым синдромом ног используют лекарственные препараты, физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру, массаж. В тяжелых ситуациях прибегают к хирургическому вмешательству.
Медикаментозные средства
Медицинские препараты применяются при терапии любых патологий. В зависимости от заболевания врачи назначают медикаменты в виде мазей, таблеток, уколов.
Для лечения болей в мышцах могут использоваться следующие виды лекарств:
- обезболивающие;
- противовоспалительные;
- средства против отеков;
- миорелаксанты;
- витаминно-минеральные комплексы.
Если болезнь сопровождается инфекционным процессом, необходим прием антибактериальных препаратов. При поражении сосудов требуется применять антикоагулянты, венотоники, антиагреганты. Патологии хрящевых тканей лечатся с помощью хондропротекторов.
Физиотерапия
Если болят ноги выше колен – помогут физиотерапевтические процедуры. Благодаря им усиливается эффект от медикаментов, быстрее восстанавливаются пораженные ткани, снимается боль, отечность и прочие неприятные симптомы.
Наиболее эффективны следующие методики:
- Электрофорез с лекарственными веществами.
- Магнитная терапия.
- УВЧ-терапия.
- Лазерное лечение.
- Парафиновые и грязевые ванны.
Каждая процедура имеет прямые противопоказания к проведению, поэтому лечащему врачу необходимо иметь исчерпывающие сведения о состоянии организма больного.
ЛФК и массаж
Эффективным дополнением при борьбе с патологиями опорно-двигательного аппарата или восстановлении после их лечения является лечебная физкультура. Комплекс гимнастических занятий для ног разрабатывается лечащим доктором. Упражнения подбираются в зависимости от конкретной болезни.
После выполнения ЛФК рекомендуется делать массаж мышц правого и левого бедра. Благодаря ему удается добиться нормализации кровообращения, подавления воспалительного процесса, быстрого заживления тканей после травм, поддержания их тонуса.
Хирургическое лечение
Лечение мышечной боли в ногах в тяжелых случаях осуществляется с помощью оперативного вмешательства. Операции чаще проводятся при травмах, патологиях сосудов, запущенной форме артроза или остеохондроза.
Современная медицина предлагает пациентам малоинвазивные методы терапии, которые не предполагают наличие большого разреза, не приводят к потере крови и долгому реабилитационному периоду. Если подобную операцию сделать нельзя ввиду противопоказания, то прибегают к открытому вмешательству.
Последствия
Если постоянная боль в мышцах ног связана с патологическими процессами, то их необходимо обязательно лечить. В противном случае высок риск развития осложнений. Их тяжесть зависит от имеющегося заболевания.
В число нежелательных последствий входят:
- Хроническое проявление боли.
- Ограниченность в движении или полное обездвиживание нижней конечности.
- Тромбообразование, тромбофлебит.
- Атрофия мышц.
- Контрактура тканей.
- Сильное повреждение нервов, влекущее за собой развитие паралича ног.
Только своевременность лечения и строгое выполнение предписаний лечащего врача помогут избежать возникновения осложнений.
Профилактика
Для предотвращения боли в мышцах следует быть внимательным к своему здоровью. Основное правило касается занятий спортом. Это очень полезно для организма, но нагрузки должны быть умеренными и регулярными. Важно разогревать ноги перед тренировками во избежание повреждения тканей и выбирать удобную обувь для бега.
Профилактика также предусматривает своевременное лечение воспалительных патологий, правильное питание, отказ от вредных привычек, рациональное дозирование труда и отдыха.
Если боли в мышцах ног при ходьбе или в состоянии покоя возникают слишком часто, не стоит игнорировать их: причина болевого синдрома может быть достаточно серьезной.
Источник