Боль в мышцах шеи
Содержание статьи
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Боль в мышцах шеи, или цервикалгия, локализуется исключительно в шейном отделе и не иррадиирует в другие части тела, возникает в связи с поражением шейного отдела позвоночника или мускулах в этой области.
Если боль в мышцах шеи иррадиирует в руку, скорее всего, имеет место такое заболевание как цервикобрахиалгия — студенистое ядро межпозвонкового диска утрачивает эластичность и постепенно распадается на отдельные фрагменты. Боль в мышцах шеи, иррадиирующая в лоб, виски, плечи, руки, может быть признаком цервикокраниалгии. Возрастает при пальпации шейно-затылочных мышечных волокон.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Основные причины, вызывающие боль в мышцах шеи
- переохлаждение
- неудобная поза во время сна
- долгое пребывание в одном и том же положении, например, при работе за монитором
- перенагрузка мышечных волокон в процессе спортивных тренировок или при поднятии тяжестей
- травматизация шейного отдела
- опухолевые или инфекционные процессы в тканях позвоночника.
Основным симптомом являются болевые ощушения, сопровождающаяся покалыванием, пульсацией, прострелами. При кашле или малейших попытках напрячься боли нарастают, могут сопровождаться ощущением шума в ушах, головокружением, ограниченностью подвижности шейного отдела, болями в затылочной части, онемением верхних конечностей.
Как распознать боль в мышцах шеи?
- Рентгенологическое обследование шейного отдела позвоночника.
- Рентгеноконтрастное обследование спинного мозга (миелография).
- Методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
- Электромиография — представляет собой метод аппаратного исследования, с помощью которого определяется степень проводимости нервных окончаний и электрической активности.
- Анализ условий, при которых впервые возникли болевые ощущения.
- Электронейрография — при помощи этого метода определяется скорость проведения электрического импульса по нервам.
Как лечить боль в мышцах шеи?
- Нестероидные противовоспалительные средства — таблетки, мази, внутримышечные инъекции (диклофенак, финалгон, финалгель, фастумгель, апизартрон, мовалис, ревмоксикам, др.)
- Миорелаксанты. Целесообразным может быть, например, применение препарата мидокалм, снижающего миогипертонус. Суточная доза препарата для взрослых составляет 150-450 мг, прием разделяют на три раза. Внутримышечные инъекции назначаются дважды в день (по 100 мг), а внутривенные — 1 раз в сутки (100 мг).
- Местные инъекции анестезирующих средств — новокаин, лидокаин (в случае если паравертебральные мышечные пучки очень сильно напряжены).
- Ношение в период лечения специального шейного воротника (от одной до трёх недель). Такой воротник может быть подобран только врачом.
- Тракция, или вытяжка. Механизм оказания воздействия заключается в увеличении диаметра межпозвонковых сегментов, вследствие чего нейтрализуется отечность и давление нервных корешков и близлежащих тканей. В результате тракционной терапии уменьшается напряженность связок и сухожилий, чрезмерная возбудимость отделов ЦНС, образующаяся из-за импульсов, подающихся из мышечно-суставного аппарата позвоночника.
Лечебная гимнастика
При умеренных болях, не сопровождающихся дополнительными симптомами, можно выполнять следующие несложные упражнения, для которых вам нужно:
- Лечь на живот, голову положить на бок, сделать вдох, щекой надавить на поверхность кровати, сделать выдох.
- Принять положение сидя, положить руки на затылок, сделать вдох, задержать дыхание, плотно прижать руки к затылку, выдохнуть, слегка наклонить голову вниз. Повторите три-четыре раза.
- В положении сидя положите ладони на область лба, вдохните, прижмите ладони ко лбу, сделайте выдох и расслабьтесь.
- Физиотерапевтическая методика предполагает применение местных тепловых процедур (грязевые ванны, компрессы), массажных процедур (в острой стадии массаж противопоказан), коррекцию осанки.
- Использование ортопедической подушки.
Если у вас возникла боль в мышцах шеи, обратитесь за консультацией к травматологу или невропатологу.
Источник
Боли в мышцах шеи и воротниковой зоны
Боли в мышцах шеи и воротниковой зоны знакомы почти всем. Далеко не всегда они связаны с каким-то серьезным заболеванием. Тем не менее, мышцы — это экран здоровья, сигнализирующий о нарушениях в работе органов и систем.
Через шею проходят нервы, а также крупные сосуды, снабжающие кислородом головной мозг. Как следствие, боли и спазмы в мышцах шеи и воротниковой зоны часто идут рука об руку с головными болями и головокружением. Поэтому они требуют повышенного внимания, особенно, если возникают систематически.
Болей в мышцах шеи и воротниковой зоны можно условно разделить на соматические — связанные с поражением позвонков и мышц, межпозвонковыми грыжами, листезами, миозитами; и висцеральные — возникающие из-за инфекционных процессов и заболеваний внутренних органов.
Мышцы могут быть непосредственным источником боли при сильном перенапряжении, длительном нахождении в статичном вынужденном положении, ночном сне в неудобной позе.
Постоянный спазм шейных мышц может привести к развитию миофасциального синдрома — состояния, при котором формируются триггерные зоны и локальный болевой синдром.
Иногда причиной боли становится фибромиалгия — хроническая болезненность и скованность мышц.
Очень часто боль свидетельствует о патологии позвоночного столба, нестабильности позвонково-двигательного сегмента, листезах, грыжах, остеохондрозе.
При нестабильности мышцы находятся в состоянии постоянного избыточного тонуса, чтобы компенсировать гиперподвижность позвонка. В результате возникает боль от перенапряжения в глубоких мышцах, и кроме того, нарушается кровоснабжение тканей, то есть возникают предпосылки для развития других заболеваний позвоночника.
При заболеваниях внутренних органов возникают так называемые «отраженные боли» в различных областях шеи и воротниковой зоны. Они ощущаются как мышечные боли, хотя их истинная причина лежит намного глубже. Ломота и боль в мышцах также характерны для инфекционных заболеваний и системных воспалительных процессов в организме.
Спортсмены могут столкнуться с травматической болью. Это особенно часто встречается при проведении интенсивных силовых тренировок без достаточной предварительной разминки. В мышцах, не подготовленных к большим нагрузкам, могут возникать микротравмы или даже серьезные повреждения и растяжения с сильным болевым синдромом.
Наконец, возможны даже хронические депрессивные мышечные боли, которые связаны с эмоциональным состоянием человека и психосоматическими изменениями.
Таким образом, причины боли в мышцах шеи и воротниковой зоны чрезвычайно разнообразны. Круг возможных исследований для нахождения её источника очень широкий: от анализа крови, выявляющего воспалительные изменения, до рентгена, КТ и МРТ позвоночника, обнаруживающих остеохондрозное поражение.
В зависимости от причины боли назначается лечение. Обычно в поликлиниках используют противовоспалительные и обезболивающие препараты, блокады, миорелаксанты, массаж спазмированных мышц.
Для облегчения боли в мышцах шеи иногда рекомендуют носить воротник Шанца. Он временно снимает нагрузку с мышц, но впоследствии это приводит к ещё большему ослаблению и детренированности мышц, и в будущем проблема только усугубляется.
Все эти меры оказывают лишь временный эффект, снимая некоторые симптомы. Поскольку проблема возвращается, многие думают, что окончательно избавиться от неё невозможно.
Однако уже многие годы в Центре доктора Бубновского пациентам помогают навсегда распрощаться с болью, ведь кинезитерапия воздействует на причину проблемы, а не только на ее проявления.
При первом обращении пациента в Центр врач-кинезитерапевт проводит полную миофасциальную диагностику и определяет истинный источник боли. Затем составляется программа двигательных нагрузок, необходимых в конкретном случае.
Для эффективности лечения используются многофункциональные тренажёры Бубновского. Их блочная конструкция позволяет прицельно воздействовать на каждую мышцу или целые группы мышц, избегать нежелательны осевых перегрузок на позвоночник и суставы.
Во время занятий рядом с пациентом находится инструктор, который следит за правильностью выполнения упражнений и техникой дыхания.
Правильная растяжка снимает мышечный спазм, а силовые упражнения повышают тренированность и силу мышц, благодаря чему они становятся более устойчивы к напряжению. В результате хорошей работы мышц улучшается кровоток, питание позвоночника, снабжение головного мозга кислородом. Таким образом, достигается не только избавление от беспокоящей пациента боли, но и глобальная профилактика целого ряда сопутствующих проблем.
Дополнительно может быть назначена партерная суставная гимнастика без применения тренажеров, массаж, сауна и криотерапия.
Источник
Боли в шейно-воротниковой зоне
Любые боли в шейно-воротниковой зоне — это исключительно симптом неблагополучия. Необходимо искать настоящую причину появления подобного клинического симптома. Ни в коем случае не пытайтесь просто купировать болевой синдром. Это приведет к тому, что заболевание будет развиваться еще быстрее. В скором времени боли и напряжение могут усилиться. Также при неправильном проведении лечения вы рискуете получить одно из серьезных осложнений.
Поэтому настоятельно рекомендуем при появлении боли в шейно-воротниковой зоне своевременно обращаться на прием к врачу. Лучше, если это будет вертебролог или невролог. Эти доктора обладают необходимым уровнем профессиональной компетенции для того, чтобы поставить точный диагноз и оказать весь объем необходимой медицинской помощи пациенту.
В Москве вы можете записаться на совершено бесплатный прием вертебролога или невролога в нашей клинике мануальной терапии. Здесь трудятся опытные доктора. Они проведут полноценный осмотр, поставят диагноз и дадут все необходимые рекомендации по проведению полноценного лечения.
Пока же предлагаем ознакомиться с информацией о том, какие потенциальные заболевания могут вызывать появление спазма, боли и напряжения в воротниковой области. Также вы узнаете о том, как можно диагностировать свое состояние и какие меры предпринимать для оказания первой помощи. Рассказано про самые эффективные и безопасные методы лечения.
Причины боли в шейно-воротниковой зоне
Для того, чтобы понять потенциальные причины и возможные неблагоприятные последствия этого явления для здоровья человека, предлагаем ознакомиться с некоторыми сведениями из сферы анатомии и физиологии данного отдела.
Шейно-воротниковая зона — это нижняя часть затылочной кости, 7 шейных позвонков и область надплечий. Здесь проходят важные кровеносные сосуды, отвечающие за кровоснабжение отделов головного мозга. Внизу лестничных мышц находится диафрагмальный нерв, который может блокироваться при резком спазме.
Воротниковая зона расположена непосредственно в районе 6-7 шейного позвонка. Здесь находятся важные рефлекторные точки, с помощью которых можно воздействовать на состояние внутренних органов.
Шейные позвонки оснащены дополнительными унковертебральными или крючкообразными отростками. Они формируют канал, внутри которого располагаются задние позвоночные артерии. Они выходят из грудной клетки в области 6-7 шейного позвонка. Поэтому любое напряжение в этом районе провоцирует спазм кровеносных церебральных сосудов. Могут возникать транзиторные ишемические атаки.
Между позвонками располагаются хрящевые межпозвоночные диски. Они обеспечивают распределение амортизационной нагрузки, защищают корешковые нервы, отвечают за стабильность положения тел позвонков. От тел позвонков их отделяют замыкательные пластинки. Они пронизаны множеством мелких капилляров. Эти кровеносные сосуды позволяют обеспечивать диффузное питание фиброзных колец межпозвоночных дисков и надкостницу тела позвонка.
Но большая часть диффузного питания хрящевого межпозвоночного диска обеспечивается за счет рабы мышц, которые окружают позвоночный столб. При нарушении их работоспособности, а также в случае, если человек проводить много времени при статичном напряжении мышц шеи и воротниковой зоны, то возникает нарушение диффузного питания межпозвоночных дисков.
Так как собственной кровеносной сети у них нет, они обезвоживаются и утрачивают свою способность равномерно распределять амортизационную нагрузку и обеспечивать стабильность положения тел позвонков. Это может приводить к травмированию корешковых нервов, их ответвлений и нервных сплетений. Всё это сопровождается сильным болевым синдромом и вторичным спазмом. По мере снижения высоты межпозвоночного диска увеличивается механическая нагрузка на замыкательные пластинки. В них начинается склероз капиллярной кровеносной сети. Они утрачивают свою способность обеспечивать диффузное питание тканей.
И это является основной причиной развития стойких болей в области шейно-воротниковой зоны. Но это не всё. Есть целый ряд заболеваний и патологических состояний, при которых боль является основным клиническим симптомом. К потенциальным причинам боли в шейно-воротниковой зоне можно отнести:
- последствия травматического воздействия (переломы и трещины костной ткани, растяжения и разрывы связочного, сухожильной и мышечного аппарата, рубцовые деформации, подвывих межпозвоночных суставов и т.д.);
- статическое и тоническое мышечной напряжение, в том числе возникающее с компенсаторной целью на фоне снижения высоты межпозвоночных дисков;
- дегенеративное дистрофическое поражение хрящевых тканей межпозвоночных дисков (остеохондроз);
- его осложнения, такие как протрузия, экструзия и межпозвоночная грыжа;
- развитие краеугольных остеофитов на телах позвонков (отложение солей кальция, которые травмируют мягкие ткани и провоцируют постоянное воспаление в области своего нахождения);
- деформирующий спондилоартроз межпозвонковых суставов (фасеточных, дугоотросчатых, унковертебральных);
- искривление шейного и грудного отдела позвоночника (в том числе компенсированный сколиоз, который очень сложно увидеть невооруженным взглядом);
- патологии суставов верхнего плечевого пояса;
- длительно протекающий без лечения хронический миозит лестничных мышц;
- болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, рассеянный склероз и другие ревматические процессы.
Боль в области шейно-воротниковой зоны может быть спровоцирована и другими патологиями. Это могут быть заболевания щитовидной железы, поражения черепных парных нервов, нарушение обмена вещества, разного рода ангиопатии и полинейропатии. Установить точный диагноз может только опытный врач. Поэтому не стоит заниматься самостоятельным поиском вероятных причин появления боли. Лучше посетить бесплатный прием вертебролога в нашей клинике мануальной терапии в Москве. Опытный врач проведет осмотр, поставит диагноз и даст все необходимые индивидуальные рекомендации, которые помогут остановить развитие болезни.
Например, пациентам может быть рекомендовано убрать из своей повседневной жизни ряд факторов риска:
- курение и употребление спиртных напитков — провоцирует нарушение микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, ухудшает трофику всех тканей;
- ведение малоподвижного сидячего образа жизни — снижается мышечный тонус, утрачивается способность к диффузному питания хрящевых тканей позвоночного столба;
- нарушение осанки (например, привычка сутулиться, или неправильно держать плечи);
- нарушение правил организации спального и рабочего места;
- выбор некачественной обуви и одежды для повседневной носки.
Это только самые распространенные негативные факторы. На самом деле их гораздо больше и они с большой долей вероятности провоцируют развитие тех патологий, которые описаны выше в статье.
Напряжение, спазмы и зажимы в воротниковой зоне опасны
Постоянное напряжение в шейно-воротниковой зоне возникает по причине перенапряжения мышечного волокна. И это очень опасно, поскольку происходит блокирование нормального кровотока и лимфотока. Нарушается трофика тканей, в первую очередь, нервного волокна. Начинают происходит различные трансформации на клеточном уровне, что влечет за собой развитие патогенных процессов.
Вот чем потенциально опасны спазмы в шейно-воротниковой зоне:
- происходит нарушение передачи нервных импульсов по сенсорной и моторной сети аксонов в структуры головного мозга и обратно;
- в толще мышечного волокна формируются так называемые триггерные точки и возникает риск развития фибромиалгического болевого синдрома;
- происходит постепенное смещение тел позвонков и возникает риск деформации позвоночго столба;
- смещаются задние позвоночные артерии, их ход становится извитым и неоднородным;
- страдают от неполноценного кровоснабжения задние отделы головного мозга, зрительные и слуховые нервы, вестибулярный аппарат;
- соответственно с течением времени у пациента развивается синдром задней позвоночной артерии, на фоне которого возникает головокружение, снижение умственной работоспособности, остроты зрения и слуха, начинает периодически повышаться уровень артериального давления крови;
- происходит разрушение хрящевых тканей внутри межпозвоночных суставов;
- деформируются плечевые суставы, смещаются ключицы и т.д.
Если своевременно не убирать зажимы в шейно-воротниковой зоне, то возможно развитие серьезных проблем со здоровьем. Напомним, что здесь проходят черепные парные нервы, часть из которых участвует в формировании блуждающего нерва и солнечного сплетения. Таким образом может оказываться негативное влияние на иннервацию сердечной мышцы и коронарного кровеносного русла. Это приводит к развитию аритмии и острого инфаркта миокарда.
Как убрать боль в шейно-воротниковой зоне — лечение
Боль в шейных позвонках и воротниковой зоны — это всегда клинический симптом заболевания. Соответственно, перед тем, как убрать боль в шейно-воротниковой зоне, необходимо провести диагностику и поставить точный диагноз. Без устранения потенциальной причины проводить любое лечение совершенно бессмысленно и бесполезно. Все равно спустя некоторое время все повторится.
Поэтому после первичного осмотра и сбора анамнеза опытный врач вертебролог или невролог расскажет пациенту о том, как ему следует поменять свой привычный образ жизни для того, чтобы исключить вероятность дальнейшего развития обнаруженного заболевания.
Для диагностики целесообразно использовать рентгенографический снимок — он покажет состояние костных тканей, позволит выявить наличие остеофитов, снижение высоты межпозвоночных промежутков, смещение тел позвонков и т.д. Также рекомендуется провести МРТ обследование. Оно помогает установить состояние всех мягких тканей — межпозвоночных дисков, связок, сухожилий и мышц.
Вспомогательные методы диагностики: УЗДГ сосудов шеи и головы, УЗИ мягких тканей шеи и щитовидной железы, электронейрография, электромиография и т.д.
Лечение боли в шейно-воротниковой зоны можно проводить методами мануальной терапии. Наиболее эффективны они в курсовом применении. Курс терапии обычно разрабатывается индивидуально врачом для каждого пациента. Он может включать в себя следующие виды процедур:
- мануальное вытяжение позвоночного столба — для восстановления нормальной высоты межпозвоночных промежутков, устранения компрессии с корешковых нервов и их ответвлений;
- остеопатию — для ускорения процесса микроциркуляции в тканях капиллярного кровотока и лимфотока, обеспечивается таким образом быстрое восстановление поврежденных ишемией участков;
- массаж необходим для нормализации тонуса всех мышц, улучшения кровоснабжения пораженных областей;
- рефлексотерапия за счет воздействия на биологически активные точки на теле человека запускает процессы естественной регенерации тканей;
- физиопроцедуры ускоряют обменные процессы на клеточном уровне;
- лечебная гимнастика и кинезиотерапия запускают процесс восстановления мышечного каркаса, препятствуют повторному развитию патологии.
Если вам необходимо безопасное и эффективное лечение боли в шейно-воротниковой зоне, то рекомендуем прямо сейчас записаться на бесплатный прием вертебролога в нашей клинике мануальной терапии.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник