Боль в руке

Содержание статьи

1534 просмотра

16 января 2021

Добрый день. Вчера вечером почувствовала жуткую слабость в ногах и руках, будто просто нет сил. Прогулялась по улице, дома все вроде было хорошо. Легла спать и началось: сначала ноющие боли в Лёвой ноге, везде, то в одном месте то в другом — и по передней части и по боковой и по задней. Боли ноющего, распирающего, жгучего характера. Самые сильные в колене. Затем начала ныть левая рука, боль в плече и локте, но ныла не так сильно. И потом боль в колене правой ноги. Всю ночь мучилась и не спала.

С утра проснулась, странные ощущения в ногах, но не болят так как ночью. Немного тянет, но не более того. Подскажите, что это может быть? До этого никогда таких ощущений не испытывала… причём непонятно даже что болело, кости, мышцы или нервы…

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, а ранее были проблемы с позвоночником? Болела поясница?

Ноги болят две или всё таки только левая?

Катя, 16 января

Клиент

Екатерина, добрый день. Есть остеохондроз всех отделов позвоночника. Раньше таких болей не испытывала никогда. Ноет обе ноги, но левая очень сильно

Невролог, Терапевт

описанные боли вполне характерны для остеохондроза, но учитывая локализацию и присутствие болей в коленях, то стоит исключить ревматологичекские заболевания. Желательно сдать ревмопробы и сделать Рентген сустава коленного.

Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.

Терапевт

Здравствуйте.

Ваш возраст? Рост? Вес?

Хронические заболевания?

Ковид переносили?

Катя, 16 января

Клиент

Илона, 24 года, вес 68 кг. Предполагаю что да, но антителл нет

Терапевт

Какие были симптомы? Как давно?

И через какое время от начала симптомов сдавали кровь на иммуноглобулины?

Невролог

Здравствуйте. Такие боли может давать, и чаще всего дает остеохондроз позвоночника.

Но я считаю есть смысл дообследоваться — сдать общий анализ крови, глюкозу крови пройти УЗДС сосудов ног, ЭНМГ ног.

И еще такой вопрос — на данный момент слабости в руках ногах нет? кулаки хорошо сжимаются? на носочках, пятках походить получается?

Катя, 16 января

Клиент

Яна, спасибо, поняла. Даже боль в коленях от остеохондроза может быть?

Знаете, сейчас есть просто ощущения тяжести в ногах, рука вроде отпустила. На носочках да, а вот на пятках, сразу болят икры и дискомфорт

Невролог

Может поясничный отдел иррадиировать в колено. Сразу и не подумаешь что проблема в коленном суставе так как боли в обеих ногах с распространениеим и даже в руках. Но в любом случае на чеку и по поводу суставной проблемы нужно быть, как вариант.

Катя, 16 января

Клиент

Яна, поняла вас, спасибо.

Катя, 16 января

Клиент

Яна, извините, уточнить хотела ещё. А боль в руке может быть от поясницы? Там суставы ныли тоже…

Невролог

Нет в руке от поясничного не может быть, а вот от шейного отдела позвоночника вполне могут.

Катя, 16 января

Клиент

Яна, добрый вечер. Сейчас вечер наступил и теперь боли в правой ноге, а с Лёвой все нормально. Правая нога будто горит…

Невролог

Здравствуйте. Такие проявления и на нервной почве могут быть. Я считаю в первую очередь нужно исключить патологию сосудов (УЗДС) и ЭНМГ, там точно покажет есть повреждение нервов или нет.

Невролог

Здравствуйте,скованности с утра не ощущаете? Температура в норме? В любом случае, нужно дообследоваться вам- общий анализ крови, биохимический анализ крови- показатели кальция, калия, щелочной фосфатазы,мочевая кислота,С- реактивный протеин,и УЗИ сосудов нижних конечностей

Катя, 16 января

Клиент

Евгения, скованность есть, по ступенькам прямо тяжело подниматься. Анализы сегодня сдала. Скажите, может быть что то страшное? Ведь боль в ночное время… прочитала в интернете и напугана

Невролог

Добрый день,не волнуйтесь, возможно,воспалительный процесс затронул суставы,надо посмотреть по анализам что, может быть,было переохлаждение, нагрузка, стресс,тоже могло повлиять

Нарколог, Невролог, Психиатр

Необходимо дообследоваться, сдать анализы крови, узи и ЭНМГ нижних конечностей, проколите курс Комбилипена по 2.0внутримышечно 10 раз через день, покапайте в нос мозговые капли семакс 0.1 %по 2 капли в ноздрю 2 раза в день 2 недели

Невролог

Так обычно проявляется фибромиалгию-функциональное расстройство, характеризующееся симметричный и летучими болями. Обострение может быть связано с переменой погоды. Принимайте карбомазепин 100мг 2р в день, фенибут 1т 3р в день, нейробион 1т 3р в день 1 месяц.

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте! Чтобы узнать точную причину Вашего состояния, необходимо дообследоваться: в первую очередь общий анализ крови, биохимический анализ, особенно калий, кальций и магний.

Не было ли за несколько дней до приступа физ.нагрузок, стрессов, вирусных заболеваний или диареи?

Катя, 16 января

Клиент

Юлия, добрый день. Был очень сильный стресс, уже 3 дня нет аппетита, был 5 дней назад цистит (предположительно), сейчас пью травы.

Навалилось все что то разом

Детский невролог, Невролог

Стрессы очень часто вызывают мышечные спазмы, во время тревоги организм адаптируется, выбрасывает множество гормонов, адреналин и кортизол, которые и влияют на тонус мышц, обеспечивают прилив крови и вследствие этого болезненные спазмы. При стрессе опять же на фоне дисбаланса гормонов , особенно повышенном адреналине, может повышаться уровень глюкозы крови, поэтому и аппетита нет. При стабилизации нервного фона всё должно придти в норму. Пока из самых лёгких препаратов можно пропить курс Магне в6 по 2 табл.3 раза в день на 1 месяц.

Для обострения остеохондроза, на мой взгляд, всё же характерна более чёткая локализация, не одновременно затрагивающая и ноги и руки.

Катя, 16 января

Клиент

Юлия, просто ночью пила спазмалгон, он не помог вообще. Поэтому я решила это вряд ли это спазм…

Детский невролог, Невролог

Спазмалгон больше помогает при спазмах гладкой мускулатуры (кишечные спазмы, женские боли и т.д), на скелетные мышцы он не особо эффективен. Для купирования таких болей лучше использовать НПВС (например, нимесил по1 пакетику 2 р/день).

Детский невролог, Невролог

Да не за что! Будьте здоровы!

Катя, 16 января

Клиент

Юлия, подскажите, вот сейчас уже болит правая нога такой же болью. Это может быть от стресса, что одну ночь одна, в другую другая?(((

Детский невролог, Невролог

Доброй ночи! Может быть вполне. Кроме боли в ноге, нет ли судорог в ней, в руках нет слабости или болезненности?

Катя, 17 января

Клиент

Юлия, судорог нет, мышцы подёргиваются иногда. Есть слабость вот после ночи и в руках и в ногах. Ночью выпила нимесил, и вроде не болело. Но сейчас снова чувствую напряжение, слабость в ногах, гореть немного начинают

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Давление

11 апреля 2015

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль в руке: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Болью могут сопровождаться различные патологические процессы верхних конечностей — травмы, дегенеративные и воспалительные поражения, неврологические синдромы. Боль в руке может быть одним из симптомов заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем организма.

Разновидности боли в руке

Разнообразие болевых синдромов определяется не только сложностью строения верхних конечностей, но и многообразием функциональных нагрузок. По своему характеру боль может быть тянущей, простреливающей, ломящей. Она может беспокоить при нагрузке на руку, а может возникать ночью и нарушать сон. Кроме того, возможна иррадиация (отдача) боли в руку при инфаркте миокарда, стенокардии, коликах, холецистите, язве желудка.

Возможные причины боли в руке

Боль в руке может носить физиологический характер и быть вызвана мышечной усталостью после сильных или непривычных нагрузок.

Возникает она из-за накопления в мышечной ткани продуктов анаэробного метаболизма (лактата) и проходит в течение двух-трех дней.

После значительной физической нагрузки, превышающей порог выносливости мышц, могут возникать отставленные боли (через 1-2 дня после физической нагрузки). Специалисты считают, что они вызваны повреждением мышечных клеток, их мембран, соединений между микрофибриллами. Такие боли обычно бывают продолжительными.

Травмы — ушибы, переломы, растяжения сухожилий, разрывы мышц — характеризуются резким началом боли и ее интенсивностью. Ушибы и переломы сопровождаются сильной болью, отеком, кровоизлиянием из мелких или крупных сосудов.

Растяжение связок происходит при резком движении в суставе, поднятии значительных тяжестей, падении с упором на руку и характеризуется различной степенью повреждения волокон соединительной ткани. Такая травма сопровождается сильной болью, отеком и ограничением подвижности в суставе. Часто растяжение происходит в области лучезапястного и локтевого суставов после сильной нагрузки или монотонных повторяющихся много раз движений.

Разрывы и надрывы мышцы возникают при чрезмерной нагрузке. При этом помимо сильной боли отмечается кровоизлияние в области травмы и невозможность напрячь мышцу.

Одна из самых обширных групп заболеваний, которая дает выраженные боли в руке, — туннельные синдромы, обусловленные сжатием и воспалением нерва в узком пространстве (туннеле), образованном мышцами, связками и костями руки.

Дополнительным фактором, увеличивающим риск такого воспаления, являются эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз), нарушение подвижности суставов вследствие артрита или ревматизма, опухолевые образования в области нерва (нейрофиброма, шваннома) или за его пределами (гемангиома, липома). Как правило, туннельные синдромы развиваются при длительных однотипных движениях (при работе за компьютером, занятиях теннисом) или травмах. Этому способствует неправильная осанка, сколиоз, остеохондроз.

Воспаление сухожилий и суставных связок также развивается при значительных физических нагрузках и травмах, особенно в случаях, когда сухожилия прикрепляются к мощным мышцам. Растяжение и микротравмы в месте прикрепления сопровождаются ломящей, ноющей болью, которая при физических нагрузках может становиться нестерпимой. Воспаление приводит к отеку и ограничению подвижности в суставе. Частой патологией руки считается эпикондилит, при котором воспаление захватывает место соединения мышцы и связки локтевого сустава. В этом случае боль локализуется в области локтя и сопровождает движение в локте, кисти и пальцах.

Поражение суставов при артрите вызывает не только боль, но и скованность движений. Причинами такого поражения могут быть остеоартроз, подагра и т.д.

В любом случае присутствуют все признаки воспаления: боль, отек, местное повышение температуры, покраснение кожи в проекции сустава, нарушение движений в суставе.

Для ревматоидного артрита характерно поражение сначала мелких, а потом и крупных суставов руки, что сопровождается скованностью движений по утрам. Помимо усиления боли, деформации суставов и ограничения подвижности для заболевания характерны и общие проявления заболевания — усталость, потливость ладоней и ступней, снижение веса.

Отложение солей мочевой кислоты (уратов) в суставах — основное проявление подагры — приводит к появлению сильной боли. Ее интенсивность настолько велика, что дискомфорт вызывает даже простое прикосновение к больным суставам. В основе заболевания лежит нарушение обмена веществ.

При воспалении локтевой околосуставной синовиальной сумки — бурсите — боль возникает в локте и сопровождается припухлостью сустава. Помимо сильной боли в руке, которая ограничивает движения, могут наблюдаться локальное покраснение кожи и повышение температуры над областью сустава.

Боль в руке может быть следствием синдрома передней лестничной мышцы и сопровождаться спазмом мышцы и сдавлением нервов и сосудов плечевого пояса. В основе заболевания могут лежать дегенеративные изменения позвонков (остеохондроз) шейного отдела позвоночника, травма.

Пациента беспокоит боль в шее, плечах, не дающая возможности поднимать руки вверх и отводить в стороны, совершать глубокий вдох, наклонять голову.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника и его осложнения (протрузии дисков, межпозвоночная грыжа) вызывают боль в руке из-за защемления нерва, который обеспечивает ее иннервацию. При этом могут возникать не только резкие болевые ощущения, но и онемение руки, нарушение ее чувствительности.

Существует еще одна причина, которую всегда следует иметь в виду при появлении боли в руке, — инфаркт миокарда. Пациент ощущает сильную боль за грудиной, которая может отдавать в шею, спину и левую руку. Такая боль не бывает единственным признаком этого опасного состояния. Как правило, присутствуют одышка, холодный пот, затрудненное дыхание.

Диагностика и обследования при боли в руке

Для диагностики заболевания, которое может вызывать боль в руке, необходимо учитывать, насколько остро возникла боль, а также события, предшествующие ее появлению. При тяжелых травмах постановка диагноза, как правило, не вызывает затруднения, но чтобы отличить ушиб от перелома, необходима рентгенография.

Рентген плечевой кости

Рентгенологическое исследование плечевой кости предназначено для диагностики повреждений, а также контроля проводимого лечения.

Это же исследование выявит выраженные изменения позвоночника и суставов руки при подозрении на остеохондроз, артроз и бурсит.

Однако изменения мягких тканей, возникающие при воспалении связок и сухожилий, будут заметны только при обследовании с помощью МРТ и УЗИ.

Если на рентгенограмме выявляются поражения мелких суставов, то для исключения подагры и ревматоидного артрита, необходимо исследовать уровень мочевой кислоты, С-реактивный белок, ревматоидный фактор.

Мочевая кислота (в крови) (Uric acid)

Исследование мочевой кислоты применяют в диагностике и контроле лечения подагры, оценке риска мочекаменной болезни. Синонимы: Анализ крови на мочевую кислоту; Пурин-2,6,8-трион; Тригидроксипурин; 2,6,8-триоксипурин; Гетероциклический уреид мочевины. UA; Uric A. Крат…

Читайте также: Болезни глаз у кур

315 руб

С-реактивный белок (СРБ, CRP)

С-реактивный белок — белок острой фазы, чувствительный индикатор повреждения тканей при воспалении, некрозе, травме. Синонимы: Анализ крови на СРБ; С-реактивный белок сыворотки крови. C-reactive Protein (CRP), quantitative; C-reactive protein test; CRP test. Краткое описание опред…

570 руб

Ревматоидный фактор (РФ, Rheumatoid factor, RF)

Синонимы: Ревматоидный фактор; РФ; ревмофактор. Rheumatoid factor (RF). Краткая характеристика определяемого вещества Ревматоидный фактор Антитела к собственным иммуноглобулинам класса G. Аутоантитела (обычно относящиеся к классу IgM), реагирующие в качестве ауто…

575 руб

Ревматоидный фактор, IgA (РФ IgA; Rheumatoid Factor, RF, IgA)

Ревматоидный фактор, IgA входит в семейство ревматоидных факторов, представленных аутоантителами разных классов, направленными против Fc-фрагмента иммуноглобулинов G человека. Наиболее типичным для ревматоидного артрита является РФ, IgM (классический ревматоидный фактор), но могут присутствовать и Р…

1 120 руб

При туннельных синдромах иногда требуется электронейромиография для уточнения уровня поражения нерва.

При возникновении неожиданной и ломящей боли в левой руке следует обязательно сделать кардиограмму, чтобы не пропустить инфаркт миокарда.

ЭКГ за 5 минут

Исследование функциональных возможностей сердца — быстро, безболезненно и информативно.

К каким врачам обращаться при боли в руке

Если боль возникла после травмы, необходима консультация хирурга-травматолога, в иных случаях первый визит должен быть к

терапевту

для получения направлений на обследования и анализы. В дальнейшем может понадобиться консультация

невролога

, хирурга, травматолога, ортопеда, онколога, ревматолога,

кардиолога

Что делать при появлении боли в руке

Рекомендации, которые могут облегчить состояние до посещения врача, будут зависеть от событий, предшествующих появлению боли в руке. При любой травме, сильной физической нагрузке, чрезмерном усилии, сопровождающемся болью в руке, в первую очередь необходимо зафиксировать руку в удобном положении и обеспечить ей покой до посещения врача.

Чем меньше времени пройдет от момента травмы до оказания помощи врачом, тем ниже риск осложнений.

При возникновении ломящей боли в левой руке, сопровождающейся холодным потом, болью за грудиной, одышкой, следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

Однако даже если боль в руке развивалась постепенно, не следует откладывать визит к врачу. Вовремя принятые меры при остеохондрозе, артрите, подагре смогут остановить или замедлить патологические процессы и облегчить состояние.

Лечение боли в руке

Любые воспалительные заболевания, вызванные травмированием тканей руки, требуют ее иммобилизации и обеспечения покоя.

Достичь комфортного и неподвижного состояния конечности можно с помощью ортезов. Для купирования болевого синдрома врач может назначить обезболивающие и противовоспалительные средства, физиотерапевтические процедуры, а после стихания острого процесса — массаж, лечебную гимнастику.

При нарушении обменных процессов, приводящих к развитию подагры, требуется диета со снижением количества пуринов, влияющих на уровень мочевой кислоты в организме: сокращают потребление мяса (в т.ч. исключают субпродукты, копчености, бульоны), рыбы, морепродуктов, грибов, бобовых, следует избегать употребления алкоголя, маринадов, острых соусов и кондитерских изделий.

В случае ревматоидного артрита медикаментозная терапия дополняется иммуносупрессорами, иногда стероидными гормонами.

Если консервативное лечение не приносит успеха, в некоторых случаях возможно хирургическое вмешательство.

Источники:

Халимова А.А. Туннельный синдром запястья: обзор литературы. Наука о жизни и здоровье, журнал. Специальный выпуск. 2013. С. 94-101.
Науменко Л.Ю., Маметьев A.A. Современные аспекты лечения больных с посттравматическими дефектами и деформациями суставов пальцев кисти. Травма, журнал. Т. 13, № 3, 2012. С. 109-112.

ВАЖНО!

Информация проверена экспертом

Боль в ногах и левой руке

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Поделитесь этой статьей сейчас