Боль в ноге, лёжа на боку

болит нога при лежании на боку

Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить — это просто»!

Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».

В целях повышения уровня консультаций за публикацию вопроса теперь берется символическая плата в 10 бонусов. Данная мера позволит улучшить качество задаваемых вопросов и, как следствие, ответов на них, исключит вандализм в вопросах и откровенный спам.

Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!

Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).

Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы — запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.

Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы — где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.

Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru

Спасибо за то, что вы с нами!

Сегодня:

вопросов нет

ответов нет

Наши консультанты

уже помогли решить

274864 проблемы

Вопрос создается. Пожалуйста, подождите…

Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.

Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Зарегистрироваться Как получить бонусы

К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Как получить бонусы

Тема вопроса*:

Осталось 120 символов

Раздел медицины*:

Кому адресован вопросВопрос адресован:

Файл:

Прикрепите файл (не более 10 MB):

Позволяет прикрепить документ в формате *.doc, *.xls, *.zip и изображение объемом до 10 МБ или выбрать документ из своего профиля. Доступно только для зарегистрированных пользователей.

Добавьте ссылку на изображение:

+

Позволяет добавить ссылку на изображение (размер не учитывается) предварительно загруженное на любой доступный фото-хостинг. Доступно для всех пользователей.

Описание проблемы:

Пол:

Возраст:

Разрешить анонимным пользователям анонимам отвечать на мой вопрос

Разрешить отвечать на мой вопрос клиникам в городе:

Опубликовать мой вопрос анонимно

Отменить Нажмите на «лайк» в ответе, который Вам больше всего понравится.

Вам это ничего не будет стоить, а консультант получит бонусы от портала.

Здравствуйте.

Женщина, 56 лет. Болит нога при лежании на боку. Начинает болеть с тазобедренного сустава, тут же начинает боль спускаться вниз -бедро, колено, голень, стопа. Боль такая, что надо скорее перевернуться на спину -боль проходит. Подушка между ногами не помогает, а способствует появлению боли. Днём нога не мучает, только если много походишь по улице начинает болеть. Есть варикоз на этой ноге. Делала МРТ —остеохондроз всех отделов позвоночника. нет грыжи по результатам МРТ. Поясничная область: Дистрофич изминения есть, дорсальное диффузное выбухание диска L3-L4,протрузия сагитально 4,2 см. По заключению: Остеохондроз, спондилоартроз.

Что это может быть — сустав или нерв? врачи в поликлинике не помогают. назначают, не глядя, найз. Но каждую ночь, вот уже три месяца, не сплю нормально. просыпаюсь от боли и необходимости срочно перевернуться на спину (боль быстро проходит).Заметила, что так болеть нога начинает, когда нет отопления в конце лета и постель сырая.(ревмопробы в норме).

Ответьте, пожалуйста, уважаемые доктора, что это может быть (сустав тазобедренный или нерв) и как лечить? НПВП не помогают.

Ответить

24 Октября 2019, 12:16 DoctorPershina · 24 Октября 2019, 12:16 Поблагодарить Ответить

Здравствуйте! Сделайте рентген тазобедренного сустава, энмг нервов ноги, нужен очный осмотр. Если лёжа отвести ногу и повернуть кнаружи, происходит усиление боли, больше данных за сустав. На спине на ортопедическом матрасе попробуйте спать, сходите ещё на консультацию к травматологу.

Поблагодарить Ответить

24 Октября 2019, 12:23 anonymous · 24 Октября 2019, 12:23 Ответить

Отведение безболезненно. Делаю гимнастику, растяжки без боли. Только лежать не могу на боку. Раньше на правом(кот болит), теперь на обоих.

Ответить

24 Октября 2019, 12:28 DoctorPershina · 24 Октября 2019, 12:28 Поблагодарить Ответить

А если лёжа на спине выпрямленную ногу вверх поднимаете, боль есть?

Поблагодарить Ответить

24 Октября 2019, 12:39 anonymous · 24 Октября 2019, 12:39 Ответить

Нет.

Ответить

24 Октября 2019, 13:07 DoctorPershina · 24 Октября 2019, 13:07 Поблагодарить Ответить

Четко с поясничным отделом позвоночника эти симптомы не связать, сдавления корешков нет, синдром грушевидной мышцы может быть, но то, что боль прежде всего ночью и со стороны, на каком боку лежите, я бы в первую очередь исключала проблемы с тазобедренными суставами.

Поблагодарить Ответить

24 Октября 2019, 13:12 anonymous · 24 Октября 2019, 13:12 Ответить

а может при проблеме с т.б суставом боль тут же распространяться на всю ногу? Прямо за минуту идёт боль сверху — на колено и голеностоп. и вся нога вовлекается, что терпеть невозможно.

Ответить

24 Октября 2019, 13:22 DoctorPershina · 24 Октября 2019, 13:22 Поблагодарить Ответить

Может протокол мрт пришлёте посмотреть?

Поблагодарить Ответить

24 Октября 2019, 13:23 DoctorPershina · 24 Октября 2019, 13:23 Поблагодарить Ответить

Боль с самого сустава начинается или из-под ягодицы? Распространяется по наружной поверхности ноги или вся нога болит?

Поблагодарить Ответить

24 Октября 2019, 13:31 anonymous · 24 Октября 2019, 13:31 Ответить

Как будто из сустава. Как будто боль по кости идёт…

Пришлю протокол чуть позже (проблемно)

Ответить

24 Октября 2019, 14:00 anonymous · 24 Октября 2019, 14:00

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)

Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

24 Октября 2019, 13:13 док · 24 Октября 2019, 13:13 Поблагодарить Ответить

У вас возможны боли из-за протрузии диска,нужно показаться неврологу.

Поблагодарить Ответить

24 Октября 2019, 13:20 anonymous · 24 Октября 2019, 13:20 Ответить

Показывалась. Пару лет назад.

назначала уколы Артрозана и Мильгаммы. Дала больничный.

Нога и немела немного. не проходила боль.

Врач сказала: Пройдёт.

но …

не было облегчения от лечения.

Пока сама (нога) не отболела положенное ей время)))

но вот повторяется после сырости в квартире (до отопления).

Ответить

24 Октября 2019, 14:13 Ольга Александровна · 24 Октября 2019, 14:13 Поблагодарить Ответить

Больше вероятность, что беспокоит именно тазобедренный сустав. Нужно сделать рентгенографию сустава, оценить степень и характер изменений. Тогда можно будет определиться с тактикой дальнейшего лечения. Учитывая что нпвс не помогают то либо степень артроза выраженная, либо есть сочетание проблем с позвоночником и артроза. Целесообразно в таком случае сделать ЭНМГ ног для оценки вовлечения нервов ноги.

Поблагодарить Ответить

24 Октября 2019, 14:32 anonymous · 24 Октября 2019, 14:32 Ответить

спасибо.

Ответить

Вернуться назад

Источник

Прежде, чем выяснить, что же провоцирует боль в мышцах таза, каковы ее причины, необходимо хотя бы поверхностно разобраться с тем, как взаимосвязана мышечная ткань, позвоночник этой зоны в смысле биомеханики.

Собственно таз является базой, основанием для позвоночного столба, кроме того к тазу крепятся нижние конечности, которые в свою очередь также влияют на состояние позвоночника и тазовых костей в силу своих движений. Столь сложная конструкция не может функционировать без крепких, эластичных соединений, в роли которых выступают мышцы, фасции, сухожилия, связки. Именно поэтому считается, что практически все тазовые боли обусловлены нарушением, дисфункцией мышечно-связочной системы, реже — сосудистыми факторами. Условно причины боли в мышцах таза можно разделить на три категории:

1. Позвоночные (вертеброгенные) причины, дисфункция крестцово-копчиковой структуры, нарушение функции паховой связки и лобкового симфиза.
2. Боль, вызванная укорочением, спазмированием косых мышц живота или гипертонусом приводящих бедренных мышц, мышечно-тонические синдромы, миофасциальный синдром.
3. Сосудистые нарушения, дисфункция венозной системы, нарушение венозного и лимфатического оттока.

Также причины миогенных тазовых болей можно разделить по половому признаку. Факторы, провоцирующие боль в мышцах таза у женщин, связаны со спецификой анатомии и биомеханической функции мышечной ткани, фасций промежности.

Причины мышечной боли в тазовой области у женщин:

• Укорочение косых мышц живота, которые прикреплены к пупартовой связке. Боль в мышцах иррадиирует в паховую зону в область лобка (симфиз) и усиливается при поворотах тела.
• Перенапряжение приводящих мышц бедра, которое возникает в силу специфичности женской походки (боковое качание, вращательные движения таза). Спазмированные триггерные точки провоцируют отраженную в пах, в лобок боль, также боль может ощущаться в области влагалища, прямой кишки. Боль усиливается при длительной ходьбе, особенно на высоких каблуках, когда таз словно скручивается, меняя напряжение мышц тазовой диафрагмы. Если у женщины в анамнезе есть спаечный процесс, происходит условная фиксация тазовых мышц, нарушается нормальные биомеханические процессы.
• Нарушение венозного оттока усиливает мышечную тазовую боль в позе сидя. Поочередное сокращение и релаксирование мышц (ягодичной и внутренней запирательной) может улучшить отток по половой вене, снизить боль, таким образом, симптом самостоятельно нейтрализуется в движении, изменении статичной сидячей позы.

Нарушение функции крестцово-копчикового сочленения провоцирует гипертонус внутренней запирательной мышцы. Боль усиливается при движении, ходьбе, поскольку мышцы принимает участие в ротации тазобедренных суставов.

Тазовые мышечные боли у мужчин ошибочно принимают за симптомы простатита, который впоследствии не выявляется при обследовании.

Что провоцирует боль в мышцах таза у мужчин?

• Вертебральные мышечно-тонические синдромы, среди которых лидирует синдром подвздошно-поясничной мышцы, также в этот перечень входит синдром грушевидной мышцы, который еще называют мышечно-компрессионной невропатией седалищного нерва. Кроме того боль в мышцах тазовой области может быть вызвана синдромом малой или средней ягодичных мышц.
• Тазовый миофасциальный синдром — это довольно распространенная причины подобных болей. МФБС считается сложным хроническим процессом, который развивается в нервно-мышечной системе таза у мужчин, склонных к депрессивным состояниям, ипохондрии. Кроме того миофасциальный синдром может быть спровоцирован переохлаждением, воспалительными заболеваниями внутренних органов (МФБС будет выступать в роли вторичного синдрома). Миофасциальный фактор изучен недостаточно, хотя его симптоматика имеет четкие диагностические критерии.
• Тазовая генитальная боль у мужчин часто сопровождается мышечными спазмами. Дисфункция полового нерва называется туннельной пудендопатией, когда нерв ущемляется в костно-фиброзном канале лонной кости. Следствием такого ущемления является боль в половом члене и в окружающих его мышцах таза.

Как проявляется боль в мышцах таза?

• Локальная тазовая боль, которая ощущается пациентом как мышечная, но может быть связана с любым воспалением, патологией, которые касаются нервных окончаний, могут их раздражать или ущемлять. Такая боль чаще всего постоянная, усиливается или уменьшается в зависимости от позы, положения тела, меняется при движении. Болевой симптом, как правило, носит ноющий характер, ощущается как диффузный, но при усилении может проявляться как острая боль.
• Отраженная тазовая боль может быть следствием проекции сигнала от позвоночника, а также может быть проекцией патологии внутренних органов, расположенных в зоне таза и брюшины. Если заболевание касается внутренних органов, боль не меняется при движении, не стихает в горизонтальном положении. Скорее ее интенсивность зависит от патологического процесса в органе и изменения его структуры, состояния.
• Нарушение в нервных корешках в тазовой области также могут ощущаться как мышечные боли. Боль ощущается как сильная, интенсивная, иррадиирует по ходу нервного окончания, в пределах корешка, участвующего в ущемлении. Боль зависит от рефлекторных движений — кашля, чихания, а также от физических усилий, напряжения. Кроме того боль в мышцах таза может усиливаться при движении, растягивающих нерв.

Миофасциальные боли отличаются тем, что ощущаются в глубине ткани.

Характеристики миогенных болей таковы:

• Боль локализуется в толще мышечных волокон.
• Боль носит тупой характер.
• Боль может дебютировать внезапно, без видимых объективных причин.
• Боль возникает как в состоянии покоя, так и в движении.
• Боль может усиливаться до мучительной, сильной и самостоятельно стихать до легкой.
• Часто боль развивается вдали от самой триггерной точки, напряженной мышцы.
• Болевой симптом может возникнуть на стыке тканей, расположенных в зоне нескольких триггерных точек или в мышцах-антагонистах.
• Чаще всего боль носит асимметричный характер.
• Пальпация болезненной триггерной точки вызывает генерализированную реакцию со стороны пациента (симптом прыжка).
• Пальпация спазмированной триггерной точки усиливает болезненные ощущения в участке отраженного симптома.

Учитывая, что миофасциальные тазовые боли могут возникнуть в любой поперечнополосатой мышце, и то, что они могут локализоваться в любом участке таза, важную роль играет детальное описание симптоматики и тщательная, комплексная диагностика.

Синдром грушевидной мышцы

Синдром грушевидной мышцы представляет собой совокупность болевых ощущений, возникающих в зоне ягодиц. Их появление может быть связано со множеством явлений от неудачных инъекций лекарственных средств в эту область до заболеваний органов малого таза.

Для данной патологии характерно проявление в зоне ягодиц сильной боли с последующим распространением на нижние конечности.

Выявить синдром грушевидной мышцы возможно только при возникновении жалоб на ноющие, тянущие боли в ягодице, которые при нагрузке становятся еще интенсивнее и сильней. Симптомы этого заболевания зависят от того, что именно было подвержено сдавливанию: сосуды, отвечающие за поставку питательных элементов в артерию или сам нерв.

Трохантерит

Трохантерит (ТХ) — переводится как «воспаление трохантера» или вертельный болевой синдром или вертельный бурсит — это заболевание, при котором воспаляется зона прикрепления ягодичных мышц к синовиальной сумке, покрывающей большой вертел бедренной кости. Иногда воспаляются также сухожилия близлежащих мышц и связки. Поражаться может один (односторонний бурсит) или оба тазобедренных сустава (двусторонний синдром).

Основными симптомами трохантерита являются боли (тянущие или пульсирующие) в области «галифе» тазобедренного сустава. Сначала они могут возникать только при ходьбе или физических нагрузках, потом начинают появляться и в состоянии покоя. Причем, во время положения — лежа на больном боку, боли усиливаются.

Врачи, диагностируя вертельный бурсит, особое внимание уделяют осмотру пациента, отыскивая специфические симптомы. К ним относится, например, выявление особых точек на бедре, которые очень болезненны при пальпации.

Есть подозрение на описанные патологии? Приходите, мы Вам поможем!

Записаться к ревматологу на прием и лечебную блокаду в Самаре, можно позвонив по телефону на странице контакты.

Скачать

Источник