Боль в пояснице, ноге, грыжа L5-S1, не поднимается нога

Всем привет! Много похожих тем, но точного совпадения не нашел.

Мне 29 лет, началось всё в августе прошлого года. Сначала появилась боль в левой ягодице. Когда выходил из машины хромал секунд 20, потом всё проходило. Потом начало отдавать в район крестца. Далее боль усилилась и стала постоянной буквально за считанные дни (неделя примерно). Стала болеть не только нога и ягодица, но и крестец, поясница и спина до лопаток примерно.

Пошел к неврологу. Сделали блокады, полегчало немного совсем. Дали направление на МРТ. Грыжа L5-S1, 0,85 см с каудальной миграцией на 0,5 см, ретролистез L5 позвонка, спондилоартроз на уровне l3-s1 сегментов, гемангиома в теле L1 позвонка, остеохондроз. По результатам МРТ назначили уколы и капельницу. Проколол, прокапал — ничего не изменилось. Левая прямая нога совсем перестала подниматься из положения лежа (как будто связь с мозгом отключилась на это движение). Нагнуться не могу. Максимум достаю ладонями колени. При этом живот уходит в правую сторону, позвоночник очень сильно искривляется. Было больно сидеть из за боли в крестце, а стоять и ходить было почти не возможно тоже из за боли в крестце.

Пошел на йогу. Сначала было улучшение, но после нескольких недель занятий состояние ухудшилось. Пошел на массаж. Ходил месяца полтора. Проработали триггерные точки. Улучшение огромное. Я могу стоять и ходить. Правда метров 500, но это лучше чем 50. Боль со спины и поясницы ушла, болит только ягодица и нога . Нога стала поднимается на 30 градусов, связь с мозгом вернулась. Ограничение подьема ноги, даже при помощи второго человека, происходит в самом верху ягодицы. Как будто что то не дает. Что то сжалось и не растягивается. Еще нога была вывернута наружу при ходьбе. Решил что хватит с меня массажа, так как пора закачивать спину и укреплять мышечный корсет. Пошел в качалку с тренером. был это уже конец декабря.

После недели занятий стало лучше и я уже ходил пешком в зал 1км туда и столько же обратно. Нога разработалась, перестала смотреть наружу. Но подниматься так и не хотела. Спина и поясница не болит. Попил недельку нимесил, вообще боль прошла даже на ноге, но подвижность не вернулась. Пару недель жил без боли, ходил в зал. Но потом вдруг опять начала болеть спина и высыпали большие прыщи на пояснице как раз в том месте где болит. Совпадение? С залом завязал. Было это в конце января. С тех пор был у невролога, нейрохрурга, который сказал что дело не в грыже. Потом пошел опять к тому массажисту, но толку не было, пошел к другому с жесткой китайской техникой + иглоукалывание. Тоже безтолку. Пошел к третьему. Стало получше, но прогресс быстро остановился. Да и деньги кончились уже.

Сейчас картина такая: боль только в ягодице и в пояснице. Сгибание тела вниз максимум ладонями до колен, живот в правую сторону, позвоночник сильно искривляется. Прыщи на пояснице так и не прошли. Стоять могу минут 30, сидеть тоже минут 30 если на табуретке. Дольше не могу из за того что тяжело поддерживать корпус в вертикальном положении, охота опереться. Раньше было больно сидеть из за боли в крестце, сейчас такого нет. Хожу в лес с треккинговыми палками, могу пройти километров 8-10. Без палок пока не рискую, но по ощущениям километров 5 точно пройду. При крутом подъёме и спуске боль проходит. Как выхожу на ровный рельеф, так опять болит поясница. Нога так и не поднимается выше 30 градусов (Синдром Ласега). Массажист говорит, что грушевидная не в гипертонусе, седалищный нерв она не пережимает, но он воспален. Редко, но бывают боли по всей задней поверхности ноги до пятки. Квадратные мышцы были выключены. Сейчас заработали, но слабо. Опять же массажист говорит что триггерных точек в них больше нет.

Вопрос: Что делать с ногой и поясницей? В каком направлении продолжать лечение? За всё время болезни обошел больше десятка врачей, но никто ответа не дал внятного. Всё черпается самостоятельно из интернета по крупицам. Каждый день борюсь с этим недугом.

С уважением, Иван.

Источник

Отнимается поясница и ноги

Жалобы на то, что отнялась поясница, могут поступать при разных патологиях. Заболевания могут затрагивать непосредственно ткани позвоночного столба, корешковые нервы, структуры спинного мозга, нервные сплетения, мышцы, связки и сухожилия. Очень часто причинами появления подобного симптома служат заболевания брюшной полости и малого таза.

Если отнимается поясница и ноги, то необходимо как можно быстрее посетить врача вертебролога или невролога. К сожалению, ощущение мышечной слабости — это признак поражения нервного волокна. И если его не устранить своевременно, то на фоне прогрессирующей дистрофии может развиться парез или паралич. Человек утратит способность самостоятельно передвигаться.

Иннервация мышц в области спины, поясницы и нижних конечностей осуществляется с помощью вегетативной нервной системы. В структурах головного мозга есть специальные центры. Они анализируют информацию, поступающую из отдельных частей тела. В ответ посылается нервный импульс с командой совершить то или иное действие.

Читайте также:  Последствия после Конизации шейки матки

Передача нервного импульса к головному мозгу или обратно осуществляется с помощью следующих структур:

  • спинной мозг, расположенный в спинномозговом канале позвоночного столба;
  • отходящие от него корешковые нервы, разветвляясь они формируют нервные сплетения;
  • от нервных сплетений отходят крупные нервы, отвечающие за иннервацию тех или иных участков тела;
  • крупные нервы разветвляются и с помощью мелких нервных окончаний доходят до каждого миоцита, расположенного в толще мышц.

В составе корешковых нервов, из ответвлений и крупных нервов находится как сенсорное (чувствительное) волокно, так и моторное (двигательное). Информацию о воздействии и взаимодействии с окружающей средой передают сенсорные аксоны. А нервный импульс с указанием совершения того или иного действия от структуры головного мозга доносят двигательные нервные волокна. Также существует смешанный тип нервного волокна.

Онемение в области поясницы и нижних конечностей может говорить о том, что поражены сенсорные аксоны. А последующая мышечная слабость и ощущение, что поясница отнялась, связаны с компрессией моторных типов аксонов.

Потенциально ощущения, что что-то отнимается, связаны с оказанием давления на нервное волокно или с нарушением его кровоснабжения. Обе эти ситуации требуют немедленного реагирования и начал комплексного лечения.

В Москве вы можете записаться на прием к неврологу или вертебрологу прямо сейчас. В нашей клинике мануальной терапии эти доктора проводят бесплатный прием для всех пациентов. Заполните форму записи, расположенную ниже на странице или позвоните администратору. Он с вами согласует удобное для визита время.

В ходе первичной бесплатной консультации невролог или вертебролог проводят полноценный осмотр, устанавливают предварительный диагноз и дают индивидуальные рекомендации по проведению эффективного лечения. В случае необходимости они расскажут вам о том, какие еще обследования нужно будет пройти для поиска потенциальной причины того, что у вас отнимается поясница и ноги.

Причины, почему отнимается поясница и ноги

Однозначного ответа на вопрос о том, почему отнимается поясница, дать невозможно, поскольку это состояние может периодически возникать при многих заболеваниях. Например, отвечая на вопрос о том, почему поясница отнимается у женщины, в первую очередь стоит обратить внимание на её гинекологическое здоровье. Миома матки, особенно быстро растущая, эндометриоз, опущение внутренних органов малого таза — это самые вероятные причины появления подобного симптома. За исключением тех случаев, когда наблюдается дегенеративная дистрофия хрящевой ткани межпозвоночных дисков.

Поэтому женщинам с болями в области поясницы и ощущением онемения рекомендуется посетить гинеколога и сделать УЗИ внутренних органов полости малого таза. Это позволит исключить вероятность развития опухолевых и воспалительных процессов на ранней стадии.

Другие причины того, что отнимается поясница у женщин и мужчин в целом одинаковы и могут включать в себя следующие патологические процессы:

  1. дегенеративное дистрофическое заболевание межпозвоночных дисков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (остеохондроз или дорсопатия);
  2. протрузия или грыжа межпозвоночного диска;
  3. рубцовая деформация связочного и сухожильного волокна позвончого столба, в результате чего возникает компрессионное давление на корешковые нервы и их ответвления;
  4. стеноз спинномозгового канала, в том числе спровоцированный нестабильностью положения тел позвонков или выпадением межпозвоночной грыжи;
  5. деформирующий остеоартроз межпозвонковых суставов (дугоотросчатых или фасеточных);
  6. болезнь Бехтерева, системная красная волчанка или ревматоидный полиартрит;
  7. деформирующий остеоартроз подвздошно-крестцового сочленения костей;
  8. искривление позвончого столба или нарушение осанки;
  9. перекос костей таза или их скручивание;
  10. расхождение тазового кольца при беременности у женщин.

Потенциально ощущению, что отнимается поясница, предшествует приступ радикулита (воспаления корешковых нервов на фоне компрессии или ишемии). Затем появляется люмбоишиалгия и возникает ощущение онемения не только в области поясницы, но и по нижней конечности на стороне поражения.

Потенциальные причины того, что отнимается поясница, часто провоцируются факторами риска:

  • ведение малоподвижного образа жизни с преимущественно сидячим видом труда;
  • тяжелый физический труд или занятия тяжелой атлетикой;
  • курение и употребление алкоголя — провоцирует нарушение микроциркуляции крови в мышечном волокне в области позвоночго столба и ухудшает его диффузное питание;
  • нарушение правил эргономики при организации своего спального или рабочего места;
  • избыточная масса тела;
  • неправильная постановка стопы при ходьбе и беге (это увеличивает амортизационную нагрузку на нижние отделы позвоночго столба);
  • различные травмы спины.

Опытный врач перед началом лечения обязательно отыщет все потенциальные причины того, что отнимается поясница. Затем он разработает для пациента индивидуальные рекомендации, которые помогут избавиться от всех потенциальных причин и факторов риска. Это создаст благоприятные условия для полного восстановления поврежденных тканей. Таким образом можно забыть о неприятных ощущениях на длительное время.

Что делать, если при ходьбе тянет поясницу и отнимаются ноги

Многие пациенты жалуются на то, что тянет поясницу и отнимаются ноги, причем неприятные ощущения могут появляться в определённое время суток или после воздействия некоторых обстоятельств. Это очень важно — указывать доктору на существующие взаимосвязи между проведением определённых действие и получением данного симптома как результата. Это позволяет установить точный диагноз без дополнительных обследований.

Например, если при ходьбе отнимается поясница, то в первую очередь опытный врач начнет искать причину появления симптома с сочленений костей. Обследоваться будут тазобедренный и подвздошно-крестцовый суставы. При их разрушении и деформации возникает обширное воспаление, на фоне которого подвергаются компрессии нервные ткани. Инфильтративный отек может нарушать микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости. Пациенты при развитии данных заболеваний длительное время могут указывать только на то, что у них отнимается поясница после длительной ходьбы.

Если появляется тянущее ощущение в области поясницы и только после этого начинают отниматься сразу обе ноги, то следует заподозрить поражение твердой оболочки спинного мозга. С помощью такого симптома может проявляться межпозвоночная грыжа, которая выпала в просвет спинномозгового канала или его стеноз. Также могут сигнализировать о своем развитии антелистез и ретролистез — смещение тел позвонков кпереди или кзади.

Читайте также:  Боли в пояснице перед менструацией

Что делать, если отнимается поясница, к какому врачу стоит обращаться на прием? Первое, что делать — отказаться от любых физических нагрузок вплоть до того момента, когда будет поставлен правильный диагноз. Не слушайте никого, кто говорит, что физические упражнения помогут разработать мышцы и снять их спазм. Нет, физическая нагрузка при дегенеративных дистрофических заболеваниях опорно-двигательного аппарата допустима только под контролем со стороны врача. Любые самостоятельные занятия могут привести вас к инвалидности. Помните об этом.

Обращаться на прием следует к неврологу или вертебрологу. Эти доктора обладают необходимым уровнем профессиональной компетенции для того, чтобы поставить точный диагноз и назначить эффективное и безопасное лечение.

После первичного осмотра устанавливается предварительный диагноз. Для его подтверждения или опровержения рекомендуется сделать рентгенографический снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника, тазобедренного или подвздошно-крестцового сустава. Эти обследования позволят исключить вероятность развития остеохондроза, остеофитов, смещения тел позвонков, разрушения суставов. Далее назначается МРТ обследование пораженного участка опорно-двигательного аппарата. Оно позволяет визуализировать состояние мягких тканей, таких как межпозвоночные диски, твердые оболочки спинного мозга, корешковые нервы, связки, сухожилия и мышцы.

При подозрении на заболевания внутренних органов брюшной полости и малого таза может быть рекомендовано УЗИ, колоноскопия, консультация гастроэнтеролога, уролога или гинеколога.

Чем лечить, если отнимается поясница

Если отнимается поясница, прежде чем лечить это состояние, нужно понять, что оно не является самостоятельным заболеванием. Это клинический симптом других патологий, связанных с поражением тканей позвоночго столба, внутренних органов, нервного волокна и т.д. Симптоматическое лечение проводить в этом случае не только бесполезно, но и крайне опасно. Пока вы будете с помощью нестероидных противовоспалительных средств снимать болевой синдром, хрящевые ткани продолжат разрушаться в ускоренном режиме. И это в недалеком будущем может поставить вас перед необходимостью проведения экстренной хирургической операции, например, по поводу секвестрования межпозвоночной грыжи

Если отнимается спина в области поясницы у женщины, то ей очень важно получить консультацию гинеколога. Очень часто при быстро растущей миоме матки оказывается давление на позвоночный столб. И это провоцирует появление различных неврологических проявлений.

Если у вас отнимается спина в области поясницы по причине развития остеохондроза и его осложнений, то лучше всего лечение проводить под контролем со стороны вертебролога или невролога. В нашей клинике мануальной терапии разработаны многочисленные авторские методики, которые позволяют быстро и безопасно купировать все неприятные проявления дорсопатии и восстанавливать полностью хрящевые ткани позвончого столба.

Мы использует мануальное вытяжение позвоночника, с помощью которого полностью снимаем компрессионное давление с корешковых нервов и их ответвлений. Пациент испытывает существенное улучшение своего состояния уже после 2-го сеанса проводимой процедуры. Помимо этого вытяжение позволяет создать условия для полного расправления тканей фиброзного кольца, что становится началом его регенерации.

Затем курс лечения для пациента может включать в себя физиотерапию, лечебную гимнастику, остеопатию, кинезиотерапию, массаж и многое другое. Курс терапии всегда разрабатывается индивидуально. Врач учитывает особенности состояния здоровья пациента, его возраст, вес, наличие сопутствующих патологий и т.д. Вы можете записаться на бесплатную консультацию вертебролога или невролога в нашей клинике мануальной терапии. После осмотра врач расскажет вам о перспективах и возможностях применения наших методик в вашем клиническом случае.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник

Боль в области поясницы

Боль в пояснице возникает достаточно часто. Пациенты говорят «у меня болит поясница», «защемило поясницу», «прострел в поясницу». Если боль неострая, могут сказать «ломит поясницу», «тянет поясницу», «ноет поясница». Иногда боль описывают как жжение в пояснице.

Поясницей называется нижняя часть спины — от того места, где кончаются ребра, до копчика. Возможно, отдельное слово для обозначения поясницы потребовалось как раз для того, чтобы указать место, в котором болит. Ведь если болит спина, то в большинстве случаев болит именно поясница.

Какой может быть боль в пояснице

Изображение 1: Болит поясница - клиники АО Семейный доктор

Чаще всего боль в пояснице возникает внезапно, резко и носит острый характер. В таком случае говорят о люмбаго (устаревшее народное название — прострел). Боль описывается как резкая, «стреляющая». Движения сковываются, иногда даже невозможно разогнуть спину. При любом движении боль усиливается.

Приступ боли может длиться пару минут, а может продолжаться более значительное время (до нескольких суток). Может быть так, что приступ пройдет, и боль больше о себе не напомнит, но часто боль возвращается и человек привыкает, что поясница у него может болеть.

Боль в пояснице может быть не только острой (резкой), она может носить тянущий характер и быть хронической. Несильные, но постоянные болевые ощущения в пояснице, порою обостряющиеся, например, при физической нагрузке, инфекционном заболевании, переохлаждении и т.п., называются люмбалгией. Иногда непосредственно боли нет, но в пояснице сохраняется скованность, больной испытывает дискомфорт.

Причины боли в пояснице

Боли в пояснице могут вызываться различными причинами, однако статистика тут следующая:

  • в 90% случаев боль вызвана проблемами с позвоночником и мышцами спины;
  • в 6 % причина боли — это заболевания почек;
  • 4% — заболевания других внутренних органов (мочеполовой системы, кишечника).

На долю позвоночника приходится большинство всех случаев боли в пояснице, и это не случайно. У человека центр тяжести тела располагается как раз на уровне поясницы, и при ходьбе вся нагрузка практически полностью ложится на поясничный отдел позвоночника (у животных, передвигающихся на четырех лапах, такой проблемы нет). А когда человек садится, позвонки поясницы и крестца испытывают такую же силу давления, с какой на водолаза давит 170-метровый слой воды. Естественно, что эта область является особо уязвимой.

Читайте также:  Боль в спине в области поясницы

Заболевания опорно-двигательного аппарата, вызывающие боль в пояснице:

Изображение 2: Болит поясница - клиники АО Семейный доктор

  • защемление седалищного нерва. Нервные корешки, отходящие от спинного мозга, сдавливаются соседними позвонками. При этом возникает резкая, стреляющая боль. Как правило, защемление корешков становится возможным вследствие дегенеративных изменений в позвоночнике (остеохондрозе): межпозвоночные диски, отделяющие позвонки друг от друга разрушаются, зазор между позвонками сужается и резкое движение (наклон, поворот) может привести к защемлению нервного ответвления;
  • ишиас (пояснично-крестцовый радикулит). Защемленные нервные корешки могут воспалиться. Воспаление нервных корешков называется радикулитом (от лат. radicula — «корешок»); для обозначения воспаления седалищного нерва иногда используется специальное название — ишиас. При поражении седалищного нерва может наблюдаться люмбоишалгия — боль в пояснице, распространяющаяся также в ягодицу и ногу по ходу седалищного нерва;
  • грыжа межпозвоночного диска — выпячивание фрагмента межпозвоночного диска в позвоночный канал. Возникает в результате травмы или дегенеративных изменений позвоночника (остеохондроза);
  • миозит поясничных мышц. Миозит — это воспаление скелетных мышц. Причиной миозита поясничных мышц может быть переохлаждение или резкое напряжение.

Также боль в пояснице может быть вызвана такими заболеваниями как рассеянный склероз, дегенеративный сакроилеит, остеопороз.

Профилактика боли в пояснице

Возникновение боли в пояснице часто спровоцировано небрежным отношением к собственному здоровью. Боль может быть вызвана:

  • длительным пребыванием в одном и том же положении (например, при сидячей работе);
  • неправильной осанкой;
  • низкой подвижностью;
  • чрезмерными физическими нагрузками.

Все эти факторы способствуют развитию заболеваний, проявляющихся болью в пояснице. Риск появления боли можно снизить, если соблюдать следующие советы врачей:

  • следите за осанкой;
  • избегайте неудобных поз при работе сидя. Желательно, чтобы колени были несколько выше тазобедренных суставов. Для этого используйте низкий стул или подставку под ноги. Проложите маленькую подушку между поясницей и спинкой сидения;
  • при сидячей работе необходимо время от времени вставать, чтобы подвигаться. Делайте каждый час пятиминутные перерывы; как правильно поднимать тяжести
  • спать желательно на ортопедическом матрасе (эластичном и достаточно жестком);
  • Изображение 3: Болит поясница - клиники АО Семейный доктор

  • поднимать тяжести надо за счет сгибания коленных суставов, а не спины. То есть необходимо присесть, согнув колени, а потом выпрямить их, сохраняя при этом ровную линию спины;
  • перенося груз, его необходимо равномерно распределить между обеими руками, носить весь груз в одной руке (одну тяжелую сумку) нельзя;
  • ежедневно следует делать комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц живота и спины.

Боли в пояснице при заболеваниях почек

При болях в пояснице важно определить, что является их причиной — патологии опорно-двигательного аппарата или заболевание почек (а также других внутренних органов). Диагностику должен осуществлять врач. Однако есть признаки, позволяющие предположить, что боль может быть обусловлена проблемами почек или (и) других органов мочеполовой системы. При проявлении данных симптомов целесообразно сразу обращаться к врачу-урологу. Заболевание почек (или шире — мочеполовой системы) можно подозревать, если боль в пояснице сопровождается:

  • общим ухудшением самочувствия (вялостью, сонливостью, слабостью, повышенной утомляемостью);
  • отеканием век, лица. Отечность особенно выражена утром, после пробуждения и спадает к вечеру;
  • повышением температуры тела, ознобом, потливостью;
  • потерей аппетита, тошнотой, рвотой;
  • учащенным или болезненным мочеиспусканием;
  • изменением характеристик мочи (она может стать более концентрированного цвета или наоборот — бесцветной, содержать слизь или кровь);
  • повышением артериального давления.

Изображение 4: Болит поясница - клиники АО Семейный доктор

Также важным признаком того, что боль в пояснице вызвана проблемами внутренних органов, а не опорно-двигательного аппарата, является ее независимость от положения тела: от перемены положения тела и конечностей боль не усиливается и не уменьшается. Однако при длительном нахождении в положении стоя при патологии чек боль может усиливаться.

Имеет значение и локализация боли. При заболевании почек боль чаще всего наблюдается с одной стороны (поскольку обычно страдает только одна почка). Почечные боли могут не ограничиваться поясницей, а распространятся по ходу мочеточника, в пах, в наружные половые органы, на внутреннюю поверхность бедер.

Болит поясница: что делать?

Боль в пояснице — это симптом заболевания, которое требует лечения. Поэтому необходимо обратиться к врачу. Но в случае внезапного приступа острой боли («прострела», типичного при радикулите), прежде всего, требуется ослабить болевой синдром. Врачи советуют:

  • используйте легкое тепло. Повяжите на поясницу шерстяной платок или шерстяной пояс;
  • примите обезболивающее;
  • необходимо принять позу, позволяющую расслабить мышцы спины. Рекомендуется лечь на спину, на твердую ровную поверхность (доску); ноги должны быть подняты и согнуты в коленях, для чего под них надо подложить свернутое одеяло или подушку. (На пол ложиться нежелательно, может продуть сквозняком).

Изображение 5: Болит поясница - клиники АО Семейный доктор

Предложенная поза — не догма. Больной должен чувствовать облегчение, поэтому возможны и другие позы; например, лежа на доске поставить на нее же согнутые в коленях ноги, зажав между ними подушку. Можно попробовать лечь на живот и вытянуть ноги, подложив валик под голеностопные суставы. Если остроту боли удалось снять, это не означает, что врач уже больше не нужен. Без должного лечения приступы будут повторяться, а ситуация в целом — ухудшаться.

К какому врачу обращаться с жалобой на боль в пояснице?

При боли в пояснице лучше всего обратиться к врачу-терапевту, поскольку прежде всего требуется определить, заболевание каких органов вызывает боль. В зависимости от результатов осмотра, может потребоваться консультация того или иного врача-специалиста. Могут быть назначены:

  • консультация врача-невролога — для оценки состояния позвоночника, мышц спины и нервной системы;
  • консультация врача-уролога — в случае подозрения на заболевание мочевыводящей системы;
  • консультация врача-гинеколога — при подозрении или наличии хронических заболеваний органов женской половой системы;
  • общий анализ крови и общий анализ мочи — чтобы подтвердить или исключить воспалительный характер заболевания;
  • рентгенография позвоночника;
  • УЗИ тазобедренных суставов;
  • а также другие исследования.

Источник