Боль в пояснице с иррадиацией в ногу причины, способы диагностики и лечения

Почему болит поясница справа: возможные причины

Боли в спине — очень распространенная жалоба, которую слышат врачи. Причем возникать они могут даже у абсолютно здоровых людей. Иногда дискомфорт связан с усталостью и мышечным перенапряжением, но бывают ситуации, когда боль в пояснице справа указывает на развитие серьезной патологии, требующей незамедлительного лечения. Что же может вызывать неприятные ощущения и как от них избавиться?

Виды поясничной боли

Боли в правой стороне могут возникать по разным причинам. Чтобы понять провоцирующий фактор, врач обратит внимание на их характер:

1. Продолжительные боли в правой части области поясницы могут указывать на серьезные изменения и требуют комплексного лечения.
2. Временная. Если дискомфорт возникает периодически после интенсивной физической нагрузки, то достаточно отдохнуть, чтобы от него избавиться. Иногда неприятные ощущения исчезают после приема анальгетика.
3. Ноющая боль в правой стороне может говорить о развитии остеомиелита или других дегенеративных процессов.
4. Острая боль в спине справа может возникнуть в результате травмы, полученной при падении, ударе.
5. Тянущая боль в спине, которая отдает в право, свидетельствует о гепатомегалии или гепатите.

Важно! Любой дискомфорт в спине с правой стороны, особенно, если он повторяется многократно или не проходит в течение длительного периода, требует лечения. Терапию должен назначать врач после комплексного обследования.

Причины боли

Боль в правом боку спины чаще всего связана с нарушениями в работе опорно-двигательного аппарата. Но иногда ее причиной становятся патологии внутренних органов:

• почек;
• печени;
• желчного пузыря;
• кишечника;
• репродуктивной системы у женщин.

Поэтому заниматься диагностированием самостоятельно нельзя, так как это может привести к усугублению ситуации и развитию осложнений. Рассмотрим самые распространенные причины боли в спине, а конкретно в правом боку.

Грыжа поясничного отдела

Патология связана с защемлением нерва выпячиваемыми позвоночными дисками. При этом пациента беспокоит:

• острая боль в правом боку спину, которая отдает в голень, бедро или ягодицу;
• покалывание или ощущение онемения пальцев нижних конечностей;
• патологические изменения в работе ЖКТ и органов мочеполовой системы.

Болезнь Бехтерева

Заболевание представляет собой хроническое поражение опорно-двигательного аппарата, связанное с развитием дегенеративных процессов в межпозвонковых связках или позвонках крестцового отдела позвоночника.

К основным симптомам болезни Бехтерева относят:

• изменение контуров позвоночного столба;
• скованность движений позвоночника, особенно утром после пробуждения;
• болезненные ощущения в области бедер или ягодиц;
• ограничение подвижности в районе грудной клетки;
• дискомфорт усиливается во время отдыха и становится менее интенсивным во время движения.

Дегенеративный спондилолистез

В данном случае боль в правой части возникает из-за смещения позвонков в горизонтальной плоскости. На него указывают:

• ощущение слабости и боли в ногах;
• нарушение чувствительности кожи;
• повышение дискомфорта после любого вида нагрузок;
• ходьба с полусогнутыми коленями;
• возникновение грудного кифоза;
• уменьшение размеров туловища;
• смещение остистого отростка в позвоночном столбе;
• утихание боли в сидячем положении;
• нарушение мочеиспускания, изменения в работе кишечника, снижение эректильной функции у мужчин.

Нейромиалгия

Патология связана с частым и длительным напряжением мышц. Обычно нейромиалгию диагностируют у фасовщиков, грузчиков, парикмахеров, спортсменов. В таком случае ноющая или тупая боль в пояснице справа появляется и исчезает постепенно.

Остеохондроз

Это заболевание является самой распространенной причиной боли в правой стороне спины. Оно связано с повреждением межпозвоночных дисков и хрящевой ткани. На развитие остеохондроза указывают:

• ноющая или тупая боль, способная отдавать в нижнюю конечность;
• прострелы после переохлаждения;
• усиление дискомфорта при изменении положения тела, поднятии тяжестей, кашле;
• сильное напряжение спины;
• усиление болезненности при длительном нахождении в одном положении;
• изменение чувствительности в нижних конечностях;
• зябкость ног, покалывание или онемение;
• сухость эпидермиса в поясничной зоне;
• нарушение потоотделения;
• спазм артерий стопы.

Читать статью: Как распознать поясничный остеохондроз позвоночника

Нарушение работы крестцово-подвздошного сочленения

Причиной нарушения может стать деформация или другие изменения в крестцово-подвздошном суставе. Во время активных движений пациент жалуется на то, что болит спина справа внизу, дискомфорт сосредоточен в области бедер, редко в паховой зоне.

Обратите внимание! При недостаточной активности дискомфорт ощущается выше колена, но может доходить и до лодыжки.

Опухоль в позвоночнике

Независимо от того, доброкачественным или злокачественным является новообразование, спинальная опухоль, формирующаяся на кости позвоночного столба или в спинном мозге, несет серьезную опасность для здоровья человека. К ее проявлениям относят:

• изменение контуров позвоночника;
• нарушение чувствительности нижних конечностей;
• сложности при ходьбе;
• паралич;
• нарушение работы кишечника и мочеполовой системы.

Правосторонний неврит

Боль в пояснице справа в этом случае связана с воспалением нерва. Дискомфорт усиливается при длительном нахождении в неудобной позе, переохлаждении или физической нагрузке. К дополнительным проявлениям неврита относят:

• уменьшение объема мышечной ткани, вплоть до ее атрофии;
• онемение и мышечная слабость в районе поясницы;
• нарушение координации;
• повышение потливости;
• отечность тканей.

Растяжение мышц

Если болит в правой области поясницы после интенсивной тренировки, физической нагрузки или нахождения в положении с согнутой спиной, это может указывать на растяжение мышц. Дополнительных симптомов нет.

Синдром конского хвоста

Заболевание связано с поражением корешков позвоночного канала. Чаще всего это происходит при сужении спинномозгового канала на фоне патологий опорно-двигательного аппарата. К проявлениям патологии относят:

• слабость мышц и нарушение их чувствительности;
• вегетативно-трофические расстройства;
• нарушение работы кишечника, мочевого пузыря, половой функции.

Стеноз позвоночного канала

При дегенеративно-дистрофических нарушениях в позвоночнике на фоне процессов старения спинномозговой канал может сужаться. Такое состояние сопровождается:

• болью и онемением правой ноги, которое может исчезать после отдыха;
• хромотой.

Спондилоартроз

Патология суставов дегенеративного характера, развитие которой связано со смещением межпозвоночных дисков. При этом пациент жалуется на:

• боль в пояснице справа, которая отдает в бедра и ягодицу;
• ухудшение подвижности поясницы;
• скованность движений после продолжительного отдыха.

Аневризма брюшной аорты

При расширении стенок аорты в брюшине возникают:

• ощущение тяжести и пульсации в животе;
• боли в спине, животе, паху и крестцовой зоне тупого или ноющего характера;
• тошнота, метеоризм, нарушение дефекации.

Остеомиелит

Патология представляет собой воспаление костного мозга с поражением всех частей кости. Ее развитие сопровождается:

• слабостью;
• повышением температуры тела;
• ознобом;
• незаживающими в течение длительного времени ранами;
• отечностью в области поясницы.

Плексит

Плексит представляет собой поражение нервных сплетений в районе поясницы. Для него характерны:

• спонтанная боль в пояснице справа, которая может усиливаться при движении и в ночное время;
• неприятные ощущения во время пальпации поясницы справа внизу;
• параличи, парезы, сенсорные нарушения;
• бледность кожных покровов;
• изменение чувствительности тканей;
• мышечная гипотрофия.

Спондилит

Поражение позвоночного столба воспалительного характера. При этом происходит разрушение позвонков. Спондилит проявляется:

• развитием кифоза, сколиоза, лордоза;
• онемением конечностей;
• повышением температуры тела;
• слабостью;
• ограничением подвижности.

Нарушения в работе печени

Когда болит правый бок спины, врач может заподозрить нарушение работы некоторых внутренних органов, в частности, печени. При этом пациент предъявляет жалобы на:

• зуд кожи;
• общую слабость;
• повышенную раздражительность;
• отрыжку с неприятным привкусом;
• головную боль и дискомфорт в мышцах;
• пожелтение кожи и склер глаза.

Проблемы с почками

Часто боль правой области поясницы связана с развитием гидронефроза или пиелонефрита. Симптомами этих заболеваний являются:

• головная боль;
• отечность нижних конечностей и лица, которая отмечаются утром после пробуждения и постепенно проходит к вечеру;
• беспричинная слабость и повышенная утомляемость;
• сухость и бледность кожных покровов;
• нарушение мочеиспускания, изменение запаха и оттенка мочи;
• повышение температуры тела.

Аппендицит

Патология связана с воспалительным поражением аппендикса. В большинстве случаев аппендицит требует проведения хирургической операции. На его развитие могут указывать:

• боли в правой стороне острого характера;
• повышение температуры тела;
• тошнота и рвота;
• напряженность мышц в области воспаления.

Язвенный колит

Заболевание, связанное с воспалением слизистой оболочки прямой кишки, имеет хронический характер развития с периодами обострения и ремиссии. Пациент предъявляет жалобы на:

• общую слабость;
• повышение температуры тела;
• боль в правой стороне спины и живота;
• жидкий стул с включениями крови, слизи;
• нарушение водно-электролитного баланса;
• отсутствие аппетита.

Эндометриоз

Патология связана с разрастанием эндометрия на другие органы малого таза вне маточной полости. При этом болит правая нижняя область поясницы. К дополнительным проявлениям эндометриоза относят:

• повышенную усталость;
• сильную менструальную боль;
• мазание между менструациями;
• дискомфорт во время полового акта, снижение фертильности;
• неприятные ощущения при мочеиспускании и дефекации;
• нарушение стула;
• тошноту.

Стоит знать! У многих женщин болит правая сторона спины в период менструаций. Но такое состояние не является нормой. Обратиться к врачу необходимо, когда дискомфорт сопровождается отечностью и тянущими болями, отдающими в право на фоне задержки.

Беременность

Иногда боль в пояснице справа может указывать на беременность. Заподозрить ее развитие можно по другим признакам:

• повышенная утомляемость;
• изменение вкусовых предпочтений, чувствительность к запахам;
• частая смена настроения;
• задержка менструации;
• учащенное мочеиспускание;
• чувствительность и болезненность молочных желез;
• тошнота.

Лишний вес

Область поясницы может болеть из-за лишнего веса. Избыточные жировые отложения сдавливают внутренние органы, провоцируя нарушение их работы. Кроме неприятных ощущений, люди с ожирением испытывают:

• отдышку;
• постоянную усталость;
• отечность тканей;
• потливость;
• повышенную нервозность;
• нарушение сердечного ритма.

Возрастные изменения

С годами костная и хрящевая ткань в организме человека становится хрупкой и менее упругой, происходит отложение солей и другие изменения, которые способны провоцировать болезненные ощущения в области поясницы. Возрастные изменения организма также вызывают:

• скованность движений;
• боль разной интенсивности;
• постоянную усталость.

Как различить боли в позвоночнике от дискомфорта, связанного с патологиями почек, подробно рассказывается в видео:

Что делать при болях в правой части поясницы?

Обратиться с такой проблемой предлагаем к частому неврологу в Казани Хусаинову Марсу Рафаилевичу. Он проведет тщательный осмотр, выслушает ваши жалобы, определит причину симптома и подберет эффективное лечение.

Более 20 лет Марс Рафаилевич помогает неврологическим пациентам избавиться от различных патологий и вернуться к полноценной активной жизни. В своей практике он использует только проверенные методики и сертифицированные препараты. Для каждого пациента терапевтическая программа составляется индивидуально.

Лечение проводится с выездом на дом. Получить помощь специалиста вы можете в любое время суток — достаточно позвонить по указанному телефону и сообщить о своей проблеме. Стоимость услуг врача доступна для каждого пациента.

Диагностика и лечение болей с правой стороны поясницы

С любой болью, которая появляется с правой стороны поясницы, необходимо обращаться к врачу. Оценив характер жалоб, он назначит комплексное обследование и подберет оптимальную терапевтическую схему.

Диагностика может включать такие методы:

1. Клиническое исследование крови и мочи. Позволяет выявить воспалительный процесс и инфекции.
2. Рентгенография. Врач оценит состояние костей. Но данное исследование не позволяет выявить нарушения межпозвонковых дисков, нервных окончаний, связок, мышц и спинного мозга.
3. МРТ, КТ. Такое обследование помогает обнаружить проблемы в кровеносных сосудах, мягких тканях, межпозвонковых дисках, нервных окончаниях.
4. Сканирование кости. Исследование проводится при подозрении на развитие новообразования.
5. ЭМГ (электромиография). Во время исследования проводится оценка нервных импульсов и реакции на них мышечной ткани. Таким образом удается выявить защемление нерва.

Важно! Любое обследование назначается индивидуально для каждого пациента и зависит от жалоб, сопутствующих симптомов.

После постановки диагноза врач назначает комплексное лечение. Чаще всего это:

1. Постельный режим или сведение активности к минимуму.
2. Применение анальгетиков, купирующих болевой синдром.
3. Противовоспалительная терапия.
4. Использование бандажа.
5. Устранение причины дискомфорта. В том случае, когда причиной боли является развитие конкретного заболевания, требуется проведение этиологического лечения.

Также при болях в поясничной зоне помогает лечебная гимнастика. Какие упражнения позволят вам избавиться от дискомфорта смотрите в видеоролике:

Профилактика боли в правой части спины

Чтобы не допустить появления болезненных ощущений, стоит соблюдать простые рекомендации:

1. Больше двигаться. Особенно это актуально для тех, чья работа связана с постоянным сидением или пребыванием в одном положении.
2. Здоровый образ жизни. Никотин и этиловый спирт делают межпозвоночные диски хрупкими.
3. Контроль положения спины.
4. Использование для сна ортопедической подушки и матраса.
5. Укрепление мышц позвоночника при помощи физических упражнений.
6. Оптимальный уровень физических нагрузок.
7. Своевременное лечение любых заболеваний.

Спина справа может болеть по разным причинам. Некоторые из них неопасны и проходят самостоятельно после отдыха. Но есть и такие, которые связаны с серьезными заболеваниями. Поэтому, почувствовав любой дискомфорт, особенно не связанный с физическими нагрузками, важно сразу обратиться к врачу, чтобы определить причину их появления и подобрать подходящее лечение.

Источник