Боль в пояснице слева: причины, что делать, как лечить
Содержание статьи
Боль в пояснице слева может появиться по нескольким причинам и указывать на разные заболевания, поэтому не стоит недооценивать этот симптом. Самочувствие и работоспособность человека в таком состоянии существенно ухудшаются, в этом случае важно своевременно выяснить причины болей и устранить их.
Причины, почему болит поясница слева
Болит поясница достаточно часто, ведь именно на эту область приходятся значительные нагрузки во время хождения и поднятия тяжестей. Также в поясничный отдел нередко иррадиируют боли от внутренних органов или воспаленных нервов. Стоит подробнее рассмотреть причины возникновения болей выше поясницы в спине слева. Помните, что диагноз в состоянии поставить только квалифицированный врач-невролог.
Остеохондроз
При остеохондрозе разрушается костная и хрящевая ткань позвоночника; в основном поражению подвержены межпозвоночные диски, выполняющие роль амортизаторов. В ходе заболевания диск постепенно уменьшается, теряет способность держать нагрузки, что проявляется болью. В случае поясничного остеохондроза, в зависимости от стадии, боль имеет разный характер, от кратковременного сильного «укола» в пояснице, если резко встать, сесть или наклониться, до хронической ноющей, когда спина словно деревянная.
Растяжение связок
Если справа в пояснице появилась боль, это может свидетельствовать о растяжении связок. В таком случае боль может отдавать в заднюю сторону ног, а также в ягодицы. Движения спины в пораженной части будут скованными, а попытки повернуться или нагнуться могут сопровождаться «прострелами», которые заставят больного занять вынужденную противоболевую позу.
Травмы
Болит поясница слева или справа, если человек упал, получил удар в область спины, совершил неловкое движение и пр. При этом может нарушиться целостность кости, пострадать мышцы или связки, что вызывает боли. Характер их бывает разным, в зависимости от степени тяжести травмы.
Защемление седалищного нерва
Характерное для такого недуга состояние — резкая сильная боль, которая отдает в ягодицу с правой или левой стороны. При защемлении седалищного нерва человек не просто думает о том, отчего слева в пояснице болит, но и испытывает серьезные проблемы с передвижением, ему становится больно даже переставлять ноги.
Спондилез, спондилолистез
Спондилез характеризует состояние, при котором суставы в процессе естественного воздействия времени и старения утрачивают былую подвижность и истончаются. Спондилолистез же представляет собой состояние, когда происходит смещение одного или нескольких позвонков, что сопровождается защемлением нервной ткани, почему, собственно, и болит спина и отдает в область поясницы слева или справа.
Метастазы и опухоли
Боли могут возникать от того, что в половых органах развиваются злокачественные новообразования, а также появились метастазы. Такой недуг может настигнуть как женщин, так и мужчин, часто в возрасте после 50 лет.
Заболевания кишечника
У мужчин и женщин боль в пояснице слева или справа нередко появляется, если в наличии болезни кишечника. Из-за того что нервы в этой области тесно сплетены, мозг может неверно распознавать поступающие в него импульсы и сообщать человеку о том, что болит не кишечник, а спина.
Воспаление мочевого пузыря
Помимо боли, которая разливается по низу живота и отдает в поясницу, человек испытывает позывы к мочеиспусканию, причем сам процесс не будет приносить облегчения, а доставит дискомфорт вследствие жжения и боли. Если у вас не просто появилась боль слева в спине в области поясницы, но и возникли проблемы с посещением туалета, вполне возможно, что причина заключается в развитии воспалительных процессов в мочевом пузыре.
Заболевания воспалительного характера
Воспаления могут проявлять себя болью не только в конкретных пораженных органах, но и в спине. У женщин боли в спине могут указывать на воспаление матки, яичников или придатков. К другим заболеваниям, характерным и для женщин и для мужчин, относится воспаление почек или надпочечников, а также других органов. Помимо всего прочего, воспаляться могут сами структуры позвоночника, мышцы или связки в спине, из-за чего и будут возникать боли. Часто воспаления сопровождаются не только тем, что в районе поясницы слева болит спина, но и повышением температуры, ознобом, потливостью, тошнотой и прочими симптомами.
Радикулит
Радикулит представляет собой патологию корешков спинномозговых нервов. В связи с тем что заболевание затрагивает нервную ткань, оно сопровождается сильными болями в спине и пояснице и может стать причиной того, что человек не в состоянии вести полноценный образ жизни без надлежащего лечения.
Поднятие тяжестей
Причиной, по которой болит спина в области поясницы слева или справа, нередко становится подъем тяжелых предметов. Если боль появилась в процессе тяжелой физической работы, скорее всего речь идет о сорванной спине, когда при любом движении у вас «стреляет» в пояснице, не получается повернуться и нагнуться, и хочется скорее занять удобное лежачее положение.
Классификация болевого синдрома
В целом принято различать несколько разновидностей болевого синдрома в спине, которые возникают в разных состояниях. А именно:
- неспецифические;
- корешковые;
- специфические.
Неспецифические являются самыми «безобидными», при этом они встречаются чаще всего. Часто такая боль является следствием остеохондроза, который своевременно не вылечили, а также связана с дисфункцией скелета и мышц. Корешковые боли — следствие раздражения или воспаления нервных корешков. Причина может заключаться в грыже, защемлениях или смещениях позвонков. Самыми опасными являются специфические боли: причиной таких болей в пояснице слева у мужчин и женщин может быть туберкулез костей, переломы, онкология и пр.
Диагностика
Диагностические приемы заключаются в проведении МРТ, КТ, рентгена и других процедур, которые позволяют визуализировать структуры спины, а также внутренние органы. Такие диагностические мероприятия назначаются по итогам опроса пациента и определения ситуации, в которой возникла боль, ее интенсивности, характера и т.д.
К какому врачу обращаться
Чтобы выяснить причины боли в спине слева выше поясницы, лучше всего сначала обратиться к врач-невролог. Он сможет определить, с чем связаны боли, и отправит вас к узкому специалисту для детального обследования и назначения лечения.
Источник
Боль в пояснице в положении сидя
Очень много жалоб от пациентов поступает на разные виды и локализации болевых ощущений. Многие говорят о том, что болит поясница когда сидишь, а когда встаешь на ноги или находишься в положении лежа, то всё проходит без применения медикаментов. Это очень своеобразный клинический симптом. Он может указывать на развитие многочисленных патологических процессов. О большинстве из них расскажем в сегодняшней статье.
Начнем с того, что боль в пояснице в положении сидя может возникать при остеохондрозе. Это дегенеративный дистрофический процесс, который поражает хрящевые ткани позвоночного столба. Для понимания механизма развития болевого синдрома предлагаем узнать, как всё устроено и работает. Эти же знания помогут понять, почему аналогичные неприятные ощущения возникают и при других патологиях.
Итак, позвоночный столб человека условно подразделяется на 5 отделов. Первый — шейный, в его составе 7 позвонков. Второй — грудной, здесь целых 12 позвонков и к ним крепятся реберные дуги (с помощью суставов). Третий — поясничный. Он самый нагруженный, поэтому состоит из пяти самых массивных тел позвонков. Далее следуют крестце и копчик. Оба эти отдела у взрослого человека представляют собой единые кости. Каждая из которых состоит из пяти отдельных позвонков.
Между копчиком и крестцом располагается сустав, обеспечивающий минимальную подвижность терминального отдела позвоночного столба. За счет этого копчик может немного отклоняться назад и вперед. К крестцу по бокам с помощью подвздошно-крестцовых суставов крепятся кости таза. Таким образом сюда приходится максимальная амортизационная нагрузка с нижних конечностей.
Между крестцом и поясничным отделом находится условный центр тяжести человеческого тела. Это межпозвоночный диск L5-S1. Он довольно массивный, но быстро подвергается дегенеративным дистрофическим изменениям. Это обусловлено физиологическими особенностями, присущими всем межпозвоночным дискам. Дело в том, что они не обладают собственными кровеносными сосудами.
Их питание и снабжение жидкостями возможно только в ходе диффузного обмена с окружающими тканями. Большую часть питания осуществляют паравертебральные мышцы. Они поддерживают позвоночный столб в вертикальном положении и позволяют совершать множество движений. При сокращении они выделяют жидкость, обогащенную кислородом и питательными веществами. А при расслаблении усваивают то, что при сжатии выделяют хрящевые ткани межпозвоночных дисков.
Остеохондроз, который в большинстве случаев является непосредственной причиной развития болевого синдрома, является следствием нарушения процесса диффузного питания.
Также стабильность позвоночного столба обеспечивается связочным аппаратом. Он включает в себя короткие поперечные и желтые связки. Они располагаются между соседними телами позвонков. Длинные продольные связки (передняя и задняя) проходят от копчика до затылочной кости. Они обеспечивают общую стабильность положения всех тел позвонков.
Между отдельными телами позвонков существуют межпозвонковые суставы (фасеточные, унковертебральные, дугоотросчатые и т.д.). Внутри спинномозгового канала, образуемого телами позвонков вместе с дугообразными отростками, располагаются сегменты спинного мозга. Они облачены в твердые оболочки. От них отходят парные корешковые нервы. Эти структуры разветвляются и образуют нервные сплетения, крупные нервы, отвечающие за иннервацию определённых участков тела.
Например, в области поясницы располагается пояснично-крестцовое нервное сплетение. От него отходят ряд крупных нервов: паховый, подвздошный, седалищный, бедренный, подкожный латеральный и т.д. Ниже, в области копчика, где выходят терминальные нити спинного мозга, располагается нервное сплетение «конский хвост». Оно отвечает за иннервацию органов малого таза, обеспечивает работоспособность нижних конечностей и т.д.
Поражение любой из указанных структур поясничного, крестцового или копчикового отделов позвоночного столба влечет за собой развитие серьезного болевого синдрома. Интенсивность его проявления при нахождении в разных положениях тела говорит о том или ином заболевании. К сожалению, без врачебной помощи поставить диагноз практически невозможно. В большинстве случаев требуется проведение серьезной дифференциальной диагностики. Поэтому настоятельно рекомендуем вам как можно быстрее посетить врача. Лучше для этих целей записаться на прием к вертебрологу или неврологу.
В Москве опытные доктора ведут бесплатный прием пациентов в нашей клинике мануальной терапии. К вашим услугам вертебролог, ортопед, невролог, мануальный терапевт. Будет проведен полноценный осмотр. Доктор поставит вам предварительный диагноз и расскажет о том, какие дополнительные обследования могут потребоваться. Затем даст рекомендации индивидуального характера по проведению полноценного лечения.
Причины, почему болит поясница, когда сидишь
А теперь разберём потенциальные причины развития подобного состояния. Почему болит поясница когда сидишь и какие заболевания могут проявляться с помощью подобного клинического симптома. Хотим вас предупредить о том, что, если у вас было травматическое воздействие (падение, участие в ДТП, ушибы, неудачное приземление после прыжка и т.д.), то необходимо в первую очередь посетить врача травматолога. Этот специалист с помощью рентгенографического снимка исключит вероятность переломов и трещин тел позвонков и их отростков. При помощи КТ и МРТ обследования он сможет установить наличие растяжения или разрыва мягких тканей (связок, сухожилий и мышц).
Если травм не было, то следует исключать в процессе проведения дифференциальной диагностики следующие возможные патологии:
- дегенеративное дистрофическое заболевание хрящевых тканей межпозвоночных дисков (остеохондроз);
- его возможные осложнения, такие как протрузия (снижение высоты диска), экструзия (разрыв его фиброзного кольца), межпозвоночная грыжа и её секвестрирование;
- склероз замыкательных пластинок (обычно сопутствует длительно протекающему остеохондрозу);
- деформирующий спондилоартроз межпозвонковых суставов;
- искривление позвоночго столба и нарушение осанки;
- скручивание или перекос костей таза;
- смещение тел позвонков по типу ретролистеза, антелистеза или латеролистеза на фоне нестабильности их положения (часто происходит ввиду снижения высоты межпозвоночных дисков при развитии остеохондроза);
- развитие болезни Бехтерева, рассеянного склероза, системной красной волчанки и других видов ревматического поражения хрящевых тканей в организме человека;
- деформирующий остеоартроз подвздошно-крестцовых и тазобедренных суставов;
- синдром грушевидной мышцы или «конского хвоста»;
- деформация связочного, сухожильного и мышечного аппарата;
- поражение сустава между копчиком и крестцом;
- расхождение костей таза и симфизит (в основном поражает беременных женщин на поздних сроках вынашивания ребенка).
Существует также ряд факторов риска. При их наличии увеличивается вероятность развития того или иного заболевания. Среди наиболее важных аспектов — избыточная масса тела, неправильная постановка стопы, сутулость, тяжелый физический труд, курение, употребление алкогольных напитков, неправильная организация спального и рабочего места.
Наибольше внимание появлению боли в области поясницы и крестца при сидении необходимо уделять женщинам в возрасте старше 50-ти лет. У них этот симптом может свидетельствовать о развитии остеопороза. Это распространенное заболевание среди дам, вступивших в пору климактерической менопаузы. У них происходит гормональная перестройка организма. На фоне этого уменьшается количество усвоенного кальция и он вымывается из костной ткани. Позвоночный столб страдает первым. Даже при незначительном травматическом воздействии это приводит к серьезным переломам и трещинам.
Что делать, если боль в пояснице, когда сидишь
Первое, что делать, если больно сидеть и болит поясница, это занять горизонтальное положение. Лягте на жесткую ровную поверхность и постарайтесь расслабить чрезмерно напряженные мышцы в области поясницы. Они могут блокировать кровоснабжение, отток лимфатической жидкости и т.д. Все это вызывает довольно серьезную боль.
Если боль в пояснице когда сидишь у вас постоянная, то нужно обратиться на прием к доктору (например, ортопеду или вертебрологу). Он проведет осмотр и по результатам функциональных диагностических тестов сможет поставить предварительный диагноз. В зависимости от этого он назначит ряд дополнительных обследований:
- рентгенографический снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника (на нем можно увидеть как признаки поражения костной ткани тел позвонков и их отростков, так и снижение межпозвоночных промежутков, что косвенно свидетельствует в пользу развития остеохондроза и протрузии);
- рентгенографический снимок подвздошно-крестцовых суставов и тазобедренных сочленений костей (для исключения деформирующего остеоартроза);
- диагностическая блокада подвздошно-крестцового сустава;
- УЗИ внутренних органов брюшной полости и почек;
- МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночного столба (показывает реальное текущее состояние всех мягких тканей, таких как хрящевые межпозвоночные диски, связки, мышцы, сухожилия).
После проведения всех указанных обследований доктор сможет поставить точный диагноз и разработать индивидуальный план лечения.
Как проводится лечение
Перед тем, как проводить лечение, нужно установить, почему боли в пояснице и больно сидеть, какое заболевание вызывает появление подобного симптома. Если болит поясница стоя и сидя, то вероятнее всего это проявление остеохондроза, осложненного протрузией межпозвоночных дисков. Происходит защемление корешковых нервов и их ответвлений. Также компенсаторно перенапрягаются мышечные волокна. Блокируется микроциркуляция крови и лимфатической жидкости. Начинает происходить ишемия.
В такой ситуации лечение правильно начинать с проведения нескольких сеансов мануального вытяжения позвоночго столба. Эта процедура позволяет восстановить нормальную высоту межпозвоночных промежутков. Улучшается кровоснабжение всех тканей, усиливается циркуляция лимфы, начинаются процессы регенерации.
Но этого недостаточно для полного восстановления здоровья позвоночного столба. По мере устранения острого болевого синдрома врач разработает для пациента индивидуальные комплекс лечебных процедур. Он может включать в себя следующие виды воздействия:
- остеопатия необходима для полноценного восстановления процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очагах поражения;
- массаж нормализуется тонус мышц в области поясницы, улучшает их функционирование, способствует ускорению процессов диффузного питания хрящевых тканей межпозвоночных дисков;
- лечебная гимнастика и кинезиотерапия улучшают состояние мышечного каркаса, усиливают кровоток, повышают адаптационную устойчивость к физическим и амортизационным нагрузкам;
- физиотерапия и лазерное воздействие ускоряют процесс восстановления и запускают обмен веществ на клеточном уровне;
- рефлексотерапия позволяет задействовать скрытые резервы человеческого организма и запустить процесс естественной регенерации поврежденных тканей.
Если вас беспокоят боли в крестце сидя, то не нужно их терпеть. Обратитесь в нашу клинику мануальной терапии на первичный бесплатный прием к вертебрологу. Доктор разработает для вас индивидуальный план лечения.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
Боль в спине слева в пояснице
Согласно данным медицинской статистики, неприятные ощущения в области спины беспокоят хоть раз в жизни 90 % людей. Причем с подобными жалобами обращаются как пожилые люди, так и молодежь. Причинами боли в спине слева в пояснице могут быть самые различные патологические состояния. Для того чтобы избавиться от этих неприятных ощущений, следует установить природу их возникновения, поскольку от нее зависит выбор лечения. Сделать это сможет только квалифицированный специалист.
Причины боли в спине слева выше поясницы
В спинном отделе сконцентрировано большое количество жизненно важных органов, мышц и структур. Практически каждый воспалительный процесс в них провоцирует боль в пояснице слева. К наиболее распространенным причинам медики относят следующие:
- острый или хронический панкреатит;
- гастрит, язва;
- патологии селезенки;
- запор или нарушение проходимости кишечника;
- воспаление мускулатуры позвоночника;
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- заболевания органов малого таза (у женщин).
По мнению специалистов, одной из самых распространенных причин, по которой возникают неприятные ощущения в поясничном отделе позвоночника считается патология мочевыделительной системы. Так, например, почечная колика, острый приступ пиелонефрита или прохождение камня по мочеточнику сопровождается нестерпимым болевым спазмом.
На втором месте в списке причин появления данного симптома находится левостороннее воспаление легких. Очень часто боль в пояснице слева возникает на воне развития такого заболевания как остеохондроз (поражение межпозвоночных дисков). Этот недуг в последнее время все чаще поражает не только людей в возрасте, но и молодежь. Локализовавшийся воспалительный процесс в пояснично-крестцовом отделе вызывает болевые ощущения, которые могут иррадиировать в нижние конечности.
Методы диагностики
Выбор лечения боли в спине слева выше поясницы полностью зависит от характера причины, которая ее спровоцировала. Для того чтобы установить происхождение неприятных ощущений следует пройти обследование. Современной медицине известно множество способов диагностики этого симптома. К самым информативным относятся:
Основные методы диагностики боли в спине слева выше поясницы
Методика диагностики | Время | Точность | |||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Анализ мочи | 10 минут | 80% | |||||||||
Исследование крови | 20 минут | 85% | |||||||||
УЗИ органов брюшной полости | 20 минут | 85% | 1000 рублей | КТ поясницы | 30 минут | 85-90% | 1500-2000 рублей | МРТ поясничного отдела | 30 минут | 90-97% | 3000-4000 рублей |
В некоторых случаях, врач может порекомендовать прохождение одновременно нескольких видов диагностики. Такой комплексный подход позволит более детально изучить клиническую картину.
Какой врач поможет?
Боль в спине слева выше поясницы способна существенным образом повлиять на качество жизни человека. Ее приступы мешают выполнять привычные ежедневные действия. Кроме того, этот симптом редко вызван обычным неудобным положением тела. Скорее всего боль в пояснице слева указывает на серьезную патологию. Выяснить истинную причину симптома смогут такие специалисты:
Также может понадобиться помощь невролога или ортопеда. Если боль беспокоит женщину, то ей стоит записаться на прием к гинекологу. В случае, когда имеются подозрения на рак, следует обратиться к онкологу.
Чтобы выяснить причину боли, врач должен ознакомиться с клинической картиной. Для этого он внимательно выслушает жалобы пациента и задаст ему ряд вопросов:
- Как давно стали беспокоить неприятные ощущения?
- Где именно локализуется боль?
- Как часто возникают приступы? Какой они интенсивности?
- Какой характер боли? Острый, тупой, ноющий?
- Какие патологии внутренних органов имеются?
- Не было ли в последнее время травм позвоночника?
- Какие хронические заболевания имеются в анамнезе?
Также врач проводит визуальный осмотр и пальпацию пояснично-крестцового отдела. Однако для постановки точного диагноза требуется прохождение аппаратных методов обследования, поэтому он выпишет на них направление.
Лечение боли в пояснице слева
Курс терапии должен быть составлен исключительно квалифицированным специалистом. Он сможет это сделать только после того, как получит результаты анализов. В зависимости от причин, вызвавших боль в левом боку в пояснице, будет разработан соответствующий подход к лечению. Для этого используют:
- медикаментозные методы;
- физиотерапию;
- хирургическое вмешательство (в острых случаях).
Очень часто для достижения скорейшего результата, врач может использовать комплексный подход и совмещать все вышеперечисленные методы терапии. Кроме того, важную роль в лечении боли в спине играет соблюдение других предписаний. Пациенту следует избегать физических нагрузок, придерживаться правильного распорядка дня и питания. Если боль вызвана радикулитом, то положительное воздействие окажут согревающие процедуры.
Источник