Боль в ребрах
Содержание статьи
Боль между рёбрами или под ними — причина для беспокойства, поскольку в грудной клетке находятся органы, являющиеся жизненно важными. Данная статья актуальна для всех, у кого болят рёбра: в ней можно узнать о наиболее распространённых причинах этого клинического проявления.
Причины, по которым возникает боль в рёбрах
Боль слева или справа под рёбрами может иметь разный характер — равно как и причины, которые её вызывают. Она может быть сильной и практически незаметной, ноющей или резкой, возникающей в определённые моменты или непрекращающейся. Практически в каждом из случаев причиной боли может быть заболевание, которое развивается в области грудной клетки.
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-алголога.
- Первичная консультация — 4 000
- Первичная консультация заведующего Клиникой боли — 4 500
Записаться на прием
Травмы грудной клетки
К травмам грудной клетки принято относить переломы или ушибы рёбер. Переломы характеризуются разрывами костных тканей и хрящевых суставов одного или нескольких рёбер. В зависимости от травмы болевые симптомы могут иметь постоянный ноющий характер или быть острыми, интенсивными.
Для ушибов характерна несильная боль, которая сопровождается отёком и появлением гематомы в области травмы. Как правило, болевая симптоматика сходит на нет через семь – десять дней. Переломы требуют обязательного прохождения диагностики с целью исключения возможности травмы мягких тканей лёгкого или других внутренних органов. В зависимости от стороны травмы боль может локализоваться справа или слева под рёбрами или между ними. Её интенсивность и длительность зависит от того, насколько сильной была травма.
Межрёберная невралгия
Боль между рёбрами по ходу нервов может возникать вследствие следующих заболеваний:
- остеохондроз грудного отдела позвоночника;
- протрузия позвонков;
- межпозвонковая грыжа.
Приступы в виде простреливающей боли, похожей на удар током, возникают по причине защемления или раздражения нервных корешков, а их появление могут спровоцировать следующие факторы:
- переохлаждение;
- проникновение инфекции;
- физическая нагрузка;
- получение травмы спины.
Боль становится сильнее при сильных вдохах/выдохах или попытках изменить положение тела.
Рёберный хондрит
Рёберный хондрит (или, как его ещё называют, синдром Титце) является заболеванием, при котором происходит утолщение хрящевой ткани рёбер, приводящее к их болезненности. Болевые ощущения не локализуются в одном месте и могут распространяться на всю грудину. Они бывают достаточно сильными и проявляются ярче при резких движениях, глубоких вдохах/выдохах или кашле. Боль может сопровождаться:
- локальным отёком;
- повышением температуры в области патологического процесса.
Она появляется внезапно и по своим проявлениям сравнима со стенокардическим приступом.
Стенокардия
Для стенокардии характерна постоянная, давящая боль за грудиной и иногда между рёбрами. Она локализуется в загрудинной области и может распространяться в левую сторону шеи, левую руку и левую часть грудной клетки и может сопровождаться:
- нарушением сердечного ритма;
- чувством страха.
Другие причины
Помимо этого, болевая симптоматика в рёбрах может возникать при следующих заболеваниях:
- злокачественные новообразования (в частности — остеосаркома рёбер) — характеризуются тупыми болями в начале заболевания, которые по мере его развития становятся всё более и более проявленными;
- фибромиалгия — боли возникают при попытках поднять руки или повернуть туловище;
- плеврит — болевая симптоматика проявляется при кашле и глубоких вдохах/выходах;
- опоясывающий лишай — характеризуется интенсивной болью под рёбрами в правом или левом боку, которая сопровождается зудом или жжением.
Ещё одна причина заключается в гипертонусе грудных мышц, который возникает вследствие интенсивных физических нагрузок. Боль в этом случае нарастает и локализуется в межрёберном пространстве.
Подробнее о фибромиалгии
Наши врачи
Специалист по лечению боли, анестезиолог-реаниматолог, заведующий Клиникой Боли, кандидат медицинских наук
Стаж 18 лет
Записаться на прием
Диагностика боли в рёбрах
Если Вы страдаете от боли в рёбрах, обращайтесь в Клинику боли ЦЭЛТ. У нас работают врачи разных специальностей, которые направят весь арсенал диагностических и лечебных возможностей нашей многопрофильной клиники на решение Ваших проблем. Поскольку причин, вызывающих болевые симптомы в рёбрах, немало, очень важно правильно провести диагностику. Только так можно правильно поставить диагноз и назначить лечение.
При появлении болей обращайтесь к одному из наших специалистов:
- терапевту;
- неврологу;
- травматологу;
- пульмонологу;
- кардиологу.
Диагностика в нашей Клинике боли, помимо осмотра у врача и сбора анамнеза, может включать в себя:
- лабораторные методы исследования;
- кардиографию;
- компьютерную томографию;
- магнитно-резонансную томографию.
Лечение боли в рёбрах
Лечение боли в рёбрах прежде всего направлено на устранение первоначальной причины, её вызвавшей. В случае сильных болевых ощущений применяется симптоматическая терапия. Она предусматривает применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов. В случае, если речь идёт о заболеваниях, при которых показаны тепловые процедуры, применяются мази с согревающим эффектом, если боль возникает по причине мышечных спазмов — спазмолитики.
Прохождение физиотерапевтических процедур, массажа и мануальной терапии позволяет снять болезненные ощущения в рёбрах при остеохондрозе и гипертонусе грудных мышц. После того как боли проходят, пациенту могут назначить лечебную физкультуру.
При травмах грудной клетки специалисты Клиники боли ЦЭЛТ порекомендуют состояние покоя, в котором должна пребывать не только повреждённая область, но и пациент в целом. Таким образом, заживление пройдёт намного быстрее. Может применять бандаж грудной клетки, исключающий резкие движения и глубокие вдохи и выдохи.
Обращаясь в Клинику боли ЦЭЛТ, Вы можете рассчитывать на профессиональное лечение, которое обязательно будет успешным!
Источник
Боли после нагрузки в реберно грудинных и ребрно позвоночн суставах
859 просмотров
4 ноября 2019
Муж. 41 г. 2 года сильно беспокоят длительные (по несколько часов) боли после физ. нагрузки(подъем по ступенькам (3 шт), подъем тяжестей (от 2 кг), быстрая ходьба) в суставах прикрепляющих ребра к грудине (2-5 ребра), особенно с левой стороны, а так же в местах прикрепления тех же ребер к позвоночнику, так же боли проявляются при пальпации (надавливании) этих суставов.
Недавно появились боли при надавливании на плечевые(акромиальные) суставы с вверху. Боль при поднятии руки (с вверху плеча), боли при нажатии на лопатку сзади, а также если лбом упереться в ладонь и создать сопротивление — будет боль в шее.
Все начиналось около 7 лет назад (легкая боль в груди, в районе сердца во время пробежки) и теперь постоянно прогрессирует — усиливаются боли, поражаются все новые зоны.
Проходят только после ночи, когда нагрузки на них нет.
Кроме боли никаких симптомов нет — нет скованности с утра, нет сакролиита. Явной отечности нет, температуры над местом тоже нет.
КАК, СОЕ, СРБ, РФ, АНФ, АЦЦП, ЩФ, АСЛ-О, Фибриноген, Криатининкиназа, Калиий, Магний, Кальций, ТТГ, Паратиреоидный гормон, Мочевая кислота, Миозит специфичн тела — все в норме.
Осцинтиграфия обнаружила неспецифические накопления в проекции плечевых суставов и голеностопе.
Короткие курсы НПВС (мелоксикам) не особо помогают 7-10 дней, целебрекс — 21 день 200мг 2 раза в день — тоже без очевидных улучшений.
Сердце проверял, это не оно. Бывают летучие артралгии суставов и вдоль большеберцовой кости (без нагрузки).
Травм не было, грыжы по заключению нейрохирурга — не серьезные.
Собираюсь сдать на ФНОа, описторхоз, может чего покажет..Бруцеллеза нет.
Рекомендации сделать прицельное МРТ и КТ уже есть — сделаю. Явно одно — эта какая то сильнозапущенная и прогрессирующая патология.
Возможно могут быть скрытые воспаления в организме (без объяснений).
Заранее благодарен за конструктив и предположения что со мной и какие анализы еще можно сдать.
Возраст: 41
Хронические болезни: нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер. Сделайте КТ грудной клетки, будет ясно с вопросами о болях с 2-5 ребра .Рентген грудной клетки.Дальше решим ,что делать!
Олег, 4 ноября 2019
Клиент
Владислав, спасибо за ответ, именно его я хотел избежать без уточнений..потому как данная рекомендация у меня уже есть,вопрос был в другом — на на какую патологию похоже и что можно сделать, кроме МРТ, КТ и уже сданных вышеперечисленных анализов.
Офтальмолог, Окулист
КТ однозначно даст ответы на ваши вопросы
Олег, 4 ноября 2019
Клиент
Извинит Иван, Ваш ответ не имеет отношения к теме. Я о другом спрашивал
Ортопед, Травматолог
Олег, берите эти исследования и идите к торакальному хирургу, е ли болит в области грудной клетки, рёбер. Через интернет, клинически в этом не разобраться.
Олег, 4 ноября 2019
Клиент
Владислав, еще раз спасибо
Ортопед, Травматолог
2 варианта.
1. Возможно могут быть скрытые воспаления в организме — возможно. Ищите. Системные поражения суставов — это ревматолог, инфекционист. В том числе реактивный полиартрит. Но я не знаю таких воспалений, при которых описанные Вами анализы были бы в норме. ЛЮБОЙ воспалительный процесс повышает СРБ и СОЭ. Есть нюансы при обследовании. Например, мочевая кислота может быть в норме, если недавно прошла кристаллизация и она ушла из крови в суставы. Пересдать 2-3 раза с интервалом в месяц. Также суставы любят ИППП. Особенно трихомонады. Сдавать нужно иммунологию (иммуноглобулин Е для начала). С общего иммуноглобулина Е, вообще, стоит начать. Если он в норме, то вряд ли будут шансы что-то инфекционное найти.
2. Набор неспецифических артралгий. Что касается ребер — например, синдром Титце (гугл в помощь). У меня пару случаев в практике было. Ну, а у кого в 40 лет нет ОХЗ ШОП? Плечевые суставы рядом.
Олег, 5 ноября 2019
Клиент
Константин, очень благодарен за ответ, все конкретно и понятно.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Лечение болей в области рёбер без операции
Боль в спине под ребрами – это достаточно распространенный симптом.
Поэтому по данному симптому сложно идентифицировать, какое именно заболевание у человека.
Сложности связаны еще и с тем, что боль может распространяться и на другие участки.
Что делать, когда болит спина под ребрами?
Перед тем как приступать к лечению, следует определить причину возникновения боли. Так, чаще всего боль возникает при наличии:
- Проблем с пищеварительным трактом.
- Заболеваний сердечно-сосудистой системы.
- Заболевания опорно-двигательной системы.
- Проблем с мочевыделительной или же иммунной системой.
Самостоятельно предпринимать какие-либо действия не стоит, поскольку можно только усугубить ситуацию. Лучше всего обратиться к специалистам, которые разбираются в этом вопросе.
Диагностика при болях под ребром
Если болит спина под ребрами, то следует выявить причину ее появления. Для этого обязательно проводят диагностику. Следует учесть, что точный диагноз может установить только специалист.
При наличии болей следует посетить терапевта. Именно этот специалист устанавливает, необходимо ли обследование, какие именно анализы следует сдать.
При боли под левым ребром лечение начинается с диагностики:
- Пальпация. Ручное исследование дает возможность установить наличие проблем с почками либо же печенью.
- Исследование в лаборатории. Для выяснения точного диагноза берут различные анализы, а также проводят госпитализацию при необходимости.
- Опрос больного. Это необходимо для того, чтобы выяснить, есть ли у человека хроническое заболевание.
- Оценка кожного покрова, осмотр глаз и языка.
Как лечиться, если болят ребра со стороны спины?
Ребра – это «своеобразная стена», посредством которой обеспечивается защита внутренних органов. Поскольку в области ребер сосредотачиваются различные органы, то без дополнительных исследований проблематично установить, почему ли возникают болевые ощущения.
Чтобы снизить болевые ощущения, используют различные спазмолитические препараты. При этом можно пользоваться таблетками или же инъекциями. Допускается прием препаратов только после консультации специалиста.
ПОЧЕМУ НЕОБХОДИМО
КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ?
При лечении болей в области рёбер самой большой ошибкой будет попытка избавиться лишь от симптомов при помощи бесполезных обезболивающих. Эти средства — таблетки, мази и гели — лишь заглушают боль, однако воспалительный процесс продолжается. Поэтому крайне важен именно комплексный подход.
ПОЛУЧИТЕ БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ СПЕЦИАЛИСТА
Лечение болей в ребрах кинезитерапией
Часто болят ребра и спина только потому, что человек не занимается спортом, мало двигается. Из-за этого возникает дискомфорт, а также болевые ощущения.
Справиться с этой проблемой можно с помощью специальных препаратов, оперативного вмешательства или же с помощью других способов. Но какой бы вариант не был выбран, положительный эффект сохраняется на непродолжительный срок.
Чтобы исключить рецидив, а также сохранить положительный эффект, можно отдать предпочтение кинезитерапии. Суть данной методики лечения заключается в использовании специальных отягощений, тренажеров и устройств.
Если болят ребра со спины достаточно долго, то с помощью кинезитерапии можно улучшить общее состояние, а также избавиться от болевых ощущений.
Методика силового тренинга включает:
- Определенные физические упражнения.
- Перерывы.
- Тренажеры.
Правильно подобранный курс кинезитерапии дает возможность достичь положительного результата, улучшить состояние мышечной ткани и связок.
Численность сеансов, необходимых для достижения положительного результата, зависит от состояния больного, причины возникновения болей под ребрами.
Методика кинезитерапии включает не только физические упражнения, но и занятия на тренажерах, перерывы. Комплекс подготавливается под каждого пациента индивидуально. При подготовке комплекса лечения обязательно учитывают:
- Общее состояние пациента.
- Потребность в избавлении от болевых симптомов.
- Потребность в восстановлении эластичности мышц, связок.
- Результаты анализов. Перечень анализов специалисты определяют индивидуально.
Подготовленная программа может корректироваться в процессе. Такие действия необходимы в том случае, если ранее подготовленная программа уже не приносит такого положительного результата.
Преимущества прохождения лечения в Центре кинезитерапии
Методика силового тренинга дает возможность достичь положительного результата в течение короткого срока (среднее число сеансов – 10-12). Но для того чтобы кинезитерапия принесла положительный результат, следует с особой тщательностью выбирать специалистов.
Наш центр кинезитерапии работает достаточно давно. В нем работают только опытные специалисты, которые постоянно осваивают новые методики и повышают квалификацию.
Посещая наш центр, можно получить множество преимуществ:
- Использование современных программ и методик. Это дает возможность быстро выявить истинную причину появления болей в спине под ребрами.
- Индивидуальная программа лечения. При подготовке программы, в соответствии с которой будет проходить лечение, учитывается состояние пациента, результаты анализов. При необходимости привлекаются специалисты из других областей медицины.
- Корректировка и доработка программ в случае необходимости. В некоторых случаях программа дополняется новыми упражнениями, дабы быстрее убрать боли под ребрами.
- Проведение профилактических мероприятий, с помощью которых можно предотвратить вероятность повторного появления болевых ощущений.
Обращаясь в Центр кинезитерапии, каждый человек может рассчитывать на консультацию, индивидуальное составление программ лечения.
Как проходит лечение?
Вы проходите консультацию с врачом
Первичная консультация проводится по предварительной записи.
Консультация врача: сбор анамнеза, миофасциальная диагностика, функциональная диагностика.
Как это проходит?
Сбор анамнеза – разбор болезни, выявляются ограничения и противопоказания, объяснение принципов кинезитерапии, особенностей восстановительного периода.
Миофасциальная диагностика – метод мануальной диагностики, при котором врач оценивает объём движений суставов, определяет болезненные уплотнения, отёк, гипо- или гипертонус мышц и другие изменения.
Функциональная диагностика (проводится в реабилитационном зале) – врач объясняет, как выполнить определенные упражнения на оборудовании, и наблюдает: как пациент выполняет их, с какой амплитудой движения может работать, какие движения вызывают боль, с каким весом может работать пациент, как реагирует сердечно-сосудистая система. Определяются проблемные зоны. Данные заносятся в карту. Расставляются акценты.
По результатам первичного осмотра врача и функциональной диагностики составляется предварительная индивидуальная программа лечения.
С собой желательно иметь:
при болях в позвоночнике – МРТ или КТ (магнитно-резонансная или компьютерная томографии) проблемной области;
при болях в суставах – рентгеновские снимки;
при наличии сопутствующих заболеваний – выписки из истории болезни или поликлиническую карту;
удобную (спортивную) одежду и обувь
Начинаете занятия с инструктором
В начале лечебного цикла врач вместе с пациентом составляют план лечебных мероприятий, в который входит дата и время лечебного сеанса, контрольные посещения врача (обычно 2-3 раза в неделю).
Основу лечебного процесса составляют лечебные сеансы в реабилитационном зале на тренажерах и сеансы в гимнастическом зале.
Реабилитационные тренажеры позволяют точно дозировать нагрузку на отдельные группы мышц, обеспечивая адекватный режим физических воздействий. Лечебная программа составляется врачом индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей организма. Контроль ведут квалифицированные инструкторы. На всех этапах восстановления важно соблюдать технику правильного движения и дыхания, знать свои нормативы весовых отягощений при работе на тренажерах, придерживаться назначенного режима лечения и выполнять рекомендации специалистов.
Сеансы суставной гимнастики помогают восстановить визуальную координацию, улучшить подвижность суставов и эластичность (гибкость) позвоночника и является великолепной профилактической системой для самостоятельного применения.
Каждый лечебный цикл – 12 занятий. Каждое занятие проходит под контролем инструктора. Продолжительность одного лечебного сеанса от 40 мин до 1,5часов. Инструктор составляет программу, учитывая сопутствующие заболевания и состояние пациента на день занятий. Обучает технике выполнения упражнений и контролирует правильность выполнения. Каждое 6 занятие проводится повторная консультация врача, вносятся изменения и дополнения в программу, в зависимости от динамики.
Пишете восторженный отзыв
Сколько понадобится циклов пройти? – индивидуально для каждого
Важно знать:
– как давно у Вас эта проблема (стадия заболевания)
– как подготовлен к физической нагрузке Ваш организм (занимаетесь ли Вы гимнастикой, каким-либо видом спорта) … —
Важно!
какой результат Вы хотите получить.
Если заболевание в начальной степени и организм подготовлен, бывает достаточно одного лечебного цикла. (пример — молодые люди 20-30 лет, занимающиеся спортом. Акцентируем их внимание на технику выполнения упражнений, дыхание, на растяжку, исключаются «неправильные» упражнения, вредные для проблемных зон. Такие пациенты проходят обучение, получают навык «бережного отношения к своему организму», получают рекомендации на случай обострения и продолжают заниматься сами).
Если проблема давно, Вы не занимаетесь гимнастикой, есть сопутствующие заболевания, то понадобится другой период времени
– снять обострение? — одного-двух циклов достаточно,
– восстановить функцию?
– ходить без остановок (подниматься по ступенькам),
– наклоняться, выполнять определённую работу без усилий
– долгое время находиться без движений в поездке (в самолёте, машине…)
улучшить? поддерживать? не ухудшить?
может понадобиться три и больше лечебных цикла …
Каждый организм индивидуален, и программа для каждого пациента – индивидуальна.
Запишитесь на консультацию с врачом центра заранее
Хотите скачать бесплатную программу лечения?
Источник