Боль в шейно-воротниковой зоне: причины, осложнения и лечение
Содержание статьи
Консультативные услуги | ||
---|---|---|
Первичная консультация врача-невролога (60 мин) | 1300 руб. | Записаться |
Повторная консультация врача-невролога (30мин) | 700 руб. | Записаться |
Боли в шее, имеющие разовый характер и возникающие после длительного неудобного положения головы или пребывания на сквозняке, не требуют специального лечения, так как не являются симптомом болезни. Приступать к терапии надо только в том случае, если болевой синдром возникает регулярно или носит постоянный характер. Основное количество пациентов, сталкивающихся с таким явлением, приходится на возраст от 25 до 50 лет.
Что вызывает боль в шейно-воротниковом отделе.
Боль может появляться из-за недостаточного кровообращения в тканях и их отёка по этой причине, что часто преследует работников офисов, проводящих все дни за компьютером. В такой ситуации для избавления от проблемы рекомендуется регулярная короткая гимнастика в течение дня, при выполнении которой боль полностью устраняется.
Есть и куда более серьёзные причины появления болевого синдрома, которые требуют полноценной терапии. К таким, вызывающим боль факторам относятся:
- грыжа межпозвонкового диска в шейном отделе;
- мышечный спазм – может возникнуть в течение 2 дней после получения травм и микротравм мышечных волокон;
- шейный остеохондроз (отложение солей);
- миозит (воспаление мышц);
- стеноз спинномозгового канала – проявляется также некоторым онемением конечностей и нарушениями в работе органов малого таза;
- заглоточный абсцесс;
- менингит;
- опухолевые новообразования в шейном отделе позвоночника;
- шейный радикулит;
- развитие костных остеофитов в шейном отделе позвоночника;
- нестабильность шейных позвонков;
- сколиоз;
- смещение шейных позвонков.
В ряде случаев в шею могут отдавать сердечные и лёгочные боли. По этой причине при очень сильном болевом синдроме уместно будет вызвать скорую помощь.
Когда требуется срочное обращение за врачебной помощью?
Незамедлительного посещения врача или вызова скорой требуют следующие состояния, сопровождающие боль в шейно-воротниковом отделе:
- нестерпимая головная боль;
- онемение рук и ног;
- повышение температуры тела выше 38 градусов и интенсивная головная боль (риск развития менингита);
- боль в груди, сопровождаемая учащённым дыханием, тошнотой и рвотой (основные симптомы инфаркта).
Посещение врача потребуется и в том случае, если, несмотря на всё лечение, болевой синдром не проходит, в течение одной недели и нет значительных улучшений.
Осложнения.
Оставлять длительные боли в шеи без внимания крайне опасно из-за риска развития серьёзных осложнений, которые в некоторых случаях могут представлять опасность для жизни. При любом, даже незначительном, смещении шейных позвонков, высока вероятность защемления сосудов, питающих кровью головной мозг. В результате этого, при особо тяжёлом повреждении кровеносной системы, развивается ишемия головного мозга и спинного мозга, приводящая к спинальному инсульту.
Методы диагностики, используемые в нашей клинике.
- МРТ на аппарате закрытого типа.
Лечение болей в шейно-воротниковой зоне
Лечение болевого синдрома в шее комплексное, в него включаются следующие терапевтические методы:
- блокада – при необходимости экстренно снять острую боль;
- приём обезболивающих препаратов;
- приём противовоспалительных препаратов;
- лечебные массажи;
- физиотерапевтические процедуры;
- мануальная терапия;
- лечебная физкультура.
В тяжёлых случаях больному может быть показано хирургическое лечение заболевания. Операция чаще всего требуется при грыже межпозвонковых дисков, опухолях и смещении позвонков шейного отдела.
Не проводится терапия, направленная на снятие шейной боли, при менингите и инфаркте, когда она является одним из симптомов состояния и проходит сама по мере выздоровления человека.
Если в вашу жизнь вмешалась боль, то мы ждем Вас в нашей клинике в Приморском районе СПб. Наши специалисты поставят точный диагноз, и помогут выздороветь. Мы применяем современные методики лечения проблем с позвоночником. Позвоните нам и запишитесь на прием к неврологу бесплатно.
Удобный и гибкий график!
Подберем для Вас подходящее и удобное время
Индивидуальный подход
После записи, наш консультант свяжется с вами
Принимаем пластиковые карты
Диагностические центры «НДЦ» находятся в Красногвардейском и Приморском районах СПб:
Диагностическая клиника на проспекте Энтузиастов, 33, корп.1.Метро Ладожская.Диагностические услуги МРТ (головного мозга, суставов, отделов позвоночника, мягких тканей )
Режим работы: Ежедневно с 9:00 до 21:00.
Диагностическая клиника на проспекте Испытателей, 39, ТК Милер.
Метро Комендантский проспект.
Диагностические услуги МРТ (головного мозга, суставов, отделов позвоночника, мягких тканей )
Режим работы: Ежедневно с 7:00 до 23:00
Медицинский лечебный центр на ул. Гаккелевская, д.33 корпус 1.
Метро Комендантский проспект.
Лечение и профилактика заболеваний опытными врачами.
Направления: неврология, ортопедия, гинекология, урология, эндокринология, хирургия, маммология, терапия.
Также в клинике проводятся диагностические процедуры: УЗИ, УЗДГ, ЭНМГ, ЭХО-ЭГ, кольпоскопия, лабораторные анализы.
Режим работы: Ежедневно с 9:00 до 21:00
Источник
Боли в шейно-воротниковой зоне
Любые боли в шейно-воротниковой зоне – это исключительно симптом неблагополучия. Необходимо искать настоящую причину появления подобного клинического симптома. Ни в коем случае не пытайтесь просто купировать болевой синдром. Это приведет к тому, что заболевание будет развиваться еще быстрее. В скором времени боли и напряжение могут усилиться. Также при неправильном проведении лечения вы рискуете получить одно из серьезных осложнений.
Поэтому настоятельно рекомендуем при появлении боли в шейно-воротниковой зоне своевременно обращаться на прием к врачу. Лучше, если это будет вертебролог или невролог. Эти доктора обладают необходимым уровнем профессиональной компетенции для того, чтобы поставить точный диагноз и оказать весь объем необходимой медицинской помощи пациенту.
В Москве вы можете записаться на совершено бесплатный прием вертебролога или невролога в нашей клинике мануальной терапии. Здесь трудятся опытные доктора. Они проведут полноценный осмотр, поставят диагноз и дадут все необходимые рекомендации по проведению полноценного лечения.
Пока же предлагаем ознакомиться с информацией о том, какие потенциальные заболевания могут вызывать появление спазма, боли и напряжения в воротниковой области. Также вы узнаете о том, как можно диагностировать свое состояние и какие меры предпринимать для оказания первой помощи. Рассказано про самые эффективные и безопасные методы лечения.
Причины боли в шейно-воротниковой зоне
Для того, чтобы понять потенциальные причины и возможные неблагоприятные последствия этого явления для здоровья человека, предлагаем ознакомиться с некоторыми сведениями из сферы анатомии и физиологии данного отдела.
Шейно-воротниковая зона – это нижняя часть затылочной кости, 7 шейных позвонков и область надплечий. Здесь проходят важные кровеносные сосуды, отвечающие за кровоснабжение отделов головного мозга. Внизу лестничных мышц находится диафрагмальный нерв, который может блокироваться при резком спазме.
Воротниковая зона расположена непосредственно в районе 6-7 шейного позвонка. Здесь находятся важные рефлекторные точки, с помощью которых можно воздействовать на состояние внутренних органов.
Шейные позвонки оснащены дополнительными унковертебральными или крючкообразными отростками. Они формируют канал, внутри которого располагаются задние позвоночные артерии. Они выходят из грудной клетки в области 6-7 шейного позвонка. Поэтому любое напряжение в этом районе провоцирует спазм кровеносных церебральных сосудов. Могут возникать транзиторные ишемические атаки.
Между позвонками располагаются хрящевые межпозвоночные диски. Они обеспечивают распределение амортизационной нагрузки, защищают корешковые нервы, отвечают за стабильность положения тел позвонков. От тел позвонков их отделяют замыкательные пластинки. Они пронизаны множеством мелких капилляров. Эти кровеносные сосуды позволяют обеспечивать диффузное питание фиброзных колец межпозвоночных дисков и надкостницу тела позвонка.
Но большая часть диффузного питания хрящевого межпозвоночного диска обеспечивается за счет рабы мышц, которые окружают позвоночный столб. При нарушении их работоспособности, а также в случае, если человек проводить много времени при статичном напряжении мышц шеи и воротниковой зоны, то возникает нарушение диффузного питания межпозвоночных дисков.
Так как собственной кровеносной сети у них нет, они обезвоживаются и утрачивают свою способность равномерно распределять амортизационную нагрузку и обеспечивать стабильность положения тел позвонков. Это может приводить к травмированию корешковых нервов, их ответвлений и нервных сплетений. Всё это сопровождается сильным болевым синдромом и вторичным спазмом. По мере снижения высоты межпозвоночного диска увеличивается механическая нагрузка на замыкательные пластинки. В них начинается склероз капиллярной кровеносной сети. Они утрачивают свою способность обеспечивать диффузное питание тканей.
И это является основной причиной развития стойких болей в области шейно-воротниковой зоны. Но это не всё. Есть целый ряд заболеваний и патологических состояний, при которых боль является основным клиническим симптомом. К потенциальным причинам боли в шейно-воротниковой зоне можно отнести:
- последствия травматического воздействия (переломы и трещины костной ткани, растяжения и разрывы связочного, сухожильной и мышечного аппарата, рубцовые деформации, подвывих межпозвоночных суставов и т.д.);
- статическое и тоническое мышечной напряжение, в том числе возникающее с компенсаторной целью на фоне снижения высоты межпозвоночных дисков;
- дегенеративное дистрофическое поражение хрящевых тканей межпозвоночных дисков (остеохондроз);
- его осложнения, такие как протрузия, экструзия и межпозвоночная грыжа;
- развитие краеугольных остеофитов на телах позвонков (отложение солей кальция, которые травмируют мягкие ткани и провоцируют постоянное воспаление в области своего нахождения);
- деформирующий спондилоартроз межпозвонковых суставов (фасеточных, дугоотросчатых, унковертебральных);
- искривление шейного и грудного отдела позвоночника (в том числе компенсированный сколиоз, который очень сложно увидеть невооруженным взглядом);
- патологии суставов верхнего плечевого пояса;
- длительно протекающий без лечения хронический миозит лестничных мышц;
- болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, рассеянный склероз и другие ревматические процессы.
Боль в области шейно-воротниковой зоны может быть спровоцирована и другими патологиями. Это могут быть заболевания щитовидной железы, поражения черепных парных нервов, нарушение обмена вещества, разного рода ангиопатии и полинейропатии. Установить точный диагноз может только опытный врач. Поэтому не стоит заниматься самостоятельным поиском вероятных причин появления боли. Лучше посетить бесплатный прием вертебролога в нашей клинике мануальной терапии в Москве. Опытный врач проведет осмотр, поставит диагноз и даст все необходимые индивидуальные рекомендации, которые помогут остановить развитие болезни.
Например, пациентам может быть рекомендовано убрать из своей повседневной жизни ряд факторов риска:
- курение и употребление спиртных напитков – провоцирует нарушение микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, ухудшает трофику всех тканей;
- ведение малоподвижного сидячего образа жизни – снижается мышечный тонус, утрачивается способность к диффузному питания хрящевых тканей позвоночного столба;
- нарушение осанки (например, привычка сутулиться, или неправильно держать плечи);
- нарушение правил организации спального и рабочего места;
- выбор некачественной обуви и одежды для повседневной носки.
Это только самые распространенные негативные факторы. На самом деле их гораздо больше и они с большой долей вероятности провоцируют развитие тех патологий, которые описаны выше в статье.
Напряжение, спазмы и зажимы в воротниковой зоне опасны
Постоянное напряжение в шейно-воротниковой зоне возникает по причине перенапряжения мышечного волокна. И это очень опасно, поскольку происходит блокирование нормального кровотока и лимфотока. Нарушается трофика тканей, в первую очередь, нервного волокна. Начинают происходит различные трансформации на клеточном уровне, что влечет за собой развитие патогенных процессов.
Вот чем потенциально опасны спазмы в шейно-воротниковой зоне:
- происходит нарушение передачи нервных импульсов по сенсорной и моторной сети аксонов в структуры головного мозга и обратно;
- в толще мышечного волокна формируются так называемые триггерные точки и возникает риск развития фибромиалгического болевого синдрома;
- происходит постепенное смещение тел позвонков и возникает риск деформации позвоночго столба;
- смещаются задние позвоночные артерии, их ход становится извитым и неоднородным;
- страдают от неполноценного кровоснабжения задние отделы головного мозга, зрительные и слуховые нервы, вестибулярный аппарат;
- соответственно с течением времени у пациента развивается синдром задней позвоночной артерии, на фоне которого возникает головокружение, снижение умственной работоспособности, остроты зрения и слуха, начинает периодически повышаться уровень артериального давления крови;
- происходит разрушение хрящевых тканей внутри межпозвоночных суставов;
- деформируются плечевые суставы, смещаются ключицы и т.д.
Если своевременно не убирать зажимы в шейно-воротниковой зоне, то возможно развитие серьезных проблем со здоровьем. Напомним, что здесь проходят черепные парные нервы, часть из которых участвует в формировании блуждающего нерва и солнечного сплетения. Таким образом может оказываться негативное влияние на иннервацию сердечной мышцы и коронарного кровеносного русла. Это приводит к развитию аритмии и острого инфаркта миокарда.
Как убрать боль в шейно-воротниковой зоне — лечение
Боль в шейных позвонках и воротниковой зоны – это всегда клинический симптом заболевания. Соответственно, перед тем, как убрать боль в шейно-воротниковой зоне, необходимо провести диагностику и поставить точный диагноз. Без устранения потенциальной причины проводить любое лечение совершенно бессмысленно и бесполезно. Все равно спустя некоторое время все повторится.
Поэтому после первичного осмотра и сбора анамнеза опытный врач вертебролог или невролог расскажет пациенту о том, как ему следует поменять свой привычный образ жизни для того, чтобы исключить вероятность дальнейшего развития обнаруженного заболевания.
Для диагностики целесообразно использовать рентгенографический снимок – он покажет состояние костных тканей, позволит выявить наличие остеофитов, снижение высоты межпозвоночных промежутков, смещение тел позвонков и т.д. Также рекомендуется провести МРТ обследование. Оно помогает установить состояние всех мягких тканей – межпозвоночных дисков, связок, сухожилий и мышц.
Вспомогательные методы диагностики: УЗДГ сосудов шеи и головы, УЗИ мягких тканей шеи и щитовидной железы, электронейрография, электромиография и т.д.
Лечение боли в шейно-воротниковой зоны можно проводить методами мануальной терапии. Наиболее эффективны они в курсовом применении. Курс терапии обычно разрабатывается индивидуально врачом для каждого пациента. Он может включать в себя следующие виды процедур:
- мануальное вытяжение позвоночного столба – для восстановления нормальной высоты межпозвоночных промежутков, устранения компрессии с корешковых нервов и их ответвлений;
- остеопатию – для ускорения процесса микроциркуляции в тканях капиллярного кровотока и лимфотока, обеспечивается таким образом быстрое восстановление поврежденных ишемией участков;
- массаж необходим для нормализации тонуса всех мышц, улучшения кровоснабжения пораженных областей;
- рефлексотерапия за счет воздействия на биологически активные точки на теле человека запускает процессы естественной регенерации тканей;
- физиопроцедуры ускоряют обменные процессы на клеточном уровне;
- лечебная гимнастика и кинезиотерапия запускают процесс восстановления мышечного каркаса, препятствуют повторному развитию патологии.
Если вам необходимо безопасное и эффективное лечение боли в шейно-воротниковой зоне, то рекомендуем прямо сейчас записаться на бесплатный прием вертебролога в нашей клинике мануальной терапии.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
Болят мышцы шеи
1297 просмотров
23 ноября 2020
Здравствуйте, я мужчина, 35 лет. Несколько лет назад поставили диагноз шейный и грудной остеохондроз, все это время были периодические боли шеи, особого дискомфорта не приносили. Но последние пару месяцев воспалилась мышца шеи с правой стороны, боль периодически то обостряется, то затихает, пробовал уколы и таблетки амелотекс, не помогли. Но боль меньшее, что беспокоит. Спать нормально не могу, среди ночи просыпаюсь с непонятным чувством приливов в голове и во всем теле, понимаю, что затекла шея. Стоит немного постоять или сменить положение тела, все проходит. Вчера было что то новое, мышцы шеи воспалились, было чувство как будто меня душат, дышал с усилием, в голове тоже непонятное ощущение. И давление скачет. Понимаю, что нужно делать МРТ, но пока нет возможности. Будет ли информативен рентгеновский снимок? Связано ли чувство приливов в голове с остеохондрозом? Посоветуйте, пожалуйста курс лечения при обострении остеохондроза. Может быть упражнениями можно улучшить самочувствие?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!МРт сделать желательно. Рентген не особо информативен в данных случае.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Местно кеторол-гель 3 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на шейный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и положений шеи.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Рентген неинформативен в Вашем случае. Советую кеторол /ортофен курс не более 5 дней с омепразолом 20 мг 2рд. Сирдалуд 2 мг 3 рд 14 дней. Местно крем найз/пенталгин. Ни в коем случае не соблюдайте постельный режим. Необходимо двигаться, заниматься зарядкой, лфк.
Невролог
Здравствуйте! Можно пройти такую схему лечения :
1. Артоксан — снимет отек и воспаление по 2,0 мл внутримышечно 2 дня, затем Мелоксикам 1,5 мл внутримышечно 5 дней
2. Тизалуд 2 мг по 1 таб утром и 2 на ночь 14 дней — уберет спазм мышц
3. Нейробион по 1 таб 1 раз в день 10 дней — витамины группы В для улучшения проведения импульсов
4. Магне Релакс 2 капс за час до сна 1,5 месяца
5.местно гель Кеторол 2% наносить на it. 4 раза в день
6.Аппликатора Кузнецова по 15 минут 3 раза в день.
Рентген можно не делать, он опишет костные структуры, а нас интересуют мягкие ткани, которые рентген не видит.
Михаил, 26 ноября 2020
Клиент
Педиатр, Психотерапевт
Здравствуйте!
Рентген в данном случае нецелесообразен;
Вам желательно 2-3 раза в год осенью и весной проходить курс комплексной терапии:
1) Сосудистые препараты (мексидол, церебролизин)
2) Витаминные и ноотропные препараты (тиамин, пиридоксин, пирацетам);
3) Массаж шейно-воротниковой зоны (курсом 10 дней);
4) Лечебная физкультура, зарядка, легкие физические упражнения.
Будьте здоровы!
Невролог
Сделайте Рентген шейного отдела позвоночника, и УЗИ сосудов шей. Я понимаю, что МРТ лучше он если нет такой возможности, у нас в районах что бы сделать МРТ, надо 800ки проехать. И финансово не каждый может себе это позволить. 10лет назад лечил. Без МРТ.
Курс лечения остеохондроза :лечение комплексное как медикаментозное так и не медикаментозное. Таб целеблекс 200 мг 2раза 5 дней затем 100мг.2раза 5 дней. Таб мидокалм 150мг.2раза 14 дней таб нейромультивит 1 таб 2раза 14. Массаж воротниковой зоны, втирания, ЛФК специальное По Шишонину, ношение воротника Шанса 3 часа в сутки. Хорошо ИРТ, грязелечение, озонотерапия, магнитотеоапия.
Невролог
Здравствуйте. При обострении шейного остеохондроза идет рефлекторный спазм мышц, а на фоне спазма мышц может нарушаться крвоообращение и возникать чувство приливов.
МРТ конечно желательно пройти, так как на МРТ хорошо видны диски и есть ли их выпячивания (протрузии, грыжи), рентген делать смысла нет, выявит остеохондроз который практически у всех присутствует в разной степени выраженности.
Так же к дообсоедованию — пройдите УЗДС сосудов шеи, узи щитовидной железы, кровь на ТТГ, Т3, Т4 свободный.
По лечению: Ацеклофенак 100 мг по 1 таб 2 раза в день — 7-10 дней.
Комбилипен 2 мл внутримышечно 1 раз в день – 10 дней, затем перейти на таблетированную форму Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день – 1 месяц (можно сразу на таблетки если не переносите инъекции)
— Толперизон (он же Мидокалм) 150 мг по половине таблетки 3 раза в день – 3 дня, затем по 1 таблетке 2 раза в день – 12 дней – это миорелаксант для расслабления напряженных мышц.
-Втирать в шею Долгит крем 3 раза в день — 10 дней.
Очень хорошо помогает гимнастика по Шишонину 1 раз в день регулярно, но лучше для начала дождаться уменьшения болевого синдрома, после чего начать регулярно выполнять.
Спать на ортопед подушке, и желательно на боку.
Так же можно пропить курс Кавинтон форте 10 мг по 1 таб 3 раза в день — 3 месяца, это сосудистый препарат, он улучшает кровоток, немного понижает нормализует давление. В комплексе будет не плохо всё это пройти.
Невролог, Нарколог
Добрый день! Курс лечения мовалис 2мл в мышцу 5 дней, мильгамма 2 мл в мышцу 10 дней, комбилипен 2мл в мышцу 10 дней.Можно массаж по расслабляющей методике и гимнастику по Шишонину
Можно сделать Кт или обычный рентген на цифровом аппарате.
Но межпозвонковые грыжи и их размер достоверно только на МРТ..
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Болит шея
13 декабря 2015
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник