Боль в спине и ногах — причины, симптомы, лечение

Боли в мышцах поясницы, спины и ног

Боли в мышцах поясницы могут быть спровоцированы дегенеративными дистрофическими изменения в позвоночном столбе. Также они возникают при повышенных физических нагрузках. Нередко боли в мышцах спины и поясницы бывают связаны с травматическими воздействиями. Это могут быть растяжения, ушибы мягких тканей и переломы костей. Поэтому, если было падение, удар, резкий подъем тяжести или иное травматическое воздействие, после которого появился болевой синдром, то необходимо как можно быстрее обратиться на прием к травматологу. Только опытный врач с помощью рентгенографического снимка и очного осмотра сможет исключить вероятность компрессионного перелома тела позвонка, трещины остистого отростка или нарушение целостности связочного и сухожильного аппарата.

Практически всегда боли в пояснице и мышцах ног — это результат защемления седалищного нерва (ишиас). Он развивается на фоне длительно протекающего без лечения остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. В результате дегенеративных дистрофических изменений происходит обезвоживание фиброзного кольца межпозвоночного диска. Оно утрачивает способность усваивать жидкость при диффузном обмене с окружающими его мышцами. Затем начинается забор жидкости из расположенного внутри фиброзного кольца пульпозного ядра. Межпозвоночный диск на этой стадии утрачивает свою физиологическую высоту и увеличивается по площади. Это стадия протрузии — на ней часто происходит ущемление корешкового нерва на уровне фораминального отверстия в теле позвонка. Это провоцирует появление острого болевого синдрома, который отдает по внутренней, задней или внешней поверхности бедра в ногу.

Самостоятельно определить, в чем причина появления болей в пояснице, очень сложно. Нужно при её появлении как можно быстрее обратиться на приме к врачу. Если была травма, то посетите травматолога. Если боль появилась после значительной физической нагрузки или неправильно выбранной позы для ночного сна, то следует записаться на прием к вертебрологу или неврологу. Эти доктора помогут исключить вероятность развития дегенеративных дистрофических забиваний позвоночного столба и назначат эффективное и безопасное лечение.

Записаться на бесплатный прием к неврологу и вертебрологу в Москве можно в нашей клинике мануальной терапии. Здесь будет проведен полноценный осмотр, доктора ознакомятся с результатами пройденных вами обследований или назначат необходимые. После осмотра будет поставлен предварительный диагноз и даны индивидуальные рекомендации по проведению лечения.

Обратите внимание! Боль в мышцах поясницы может быть связана с почечной патологией, гинекологическими воспалительными процессами или заболеваниями предстательной железы (у мужчин). Поэтому не стоит заниматься самостоятельной диагностикой и лечением. Обратитесь за медицинской помощью и сохраните свое здоровье.

Мышцы спины в районе поясницы

Для того, чтобы понимать природу возникновения боли, нужно изучить мышцы поясницы и их функции. Мышцы спины в пояснице представлены глубокими и поверхностными группами, они отвечают за следующие функции:

• обеспечение возможности ходить прямо и на двух ногах;
• поддержка позвоночного столба и образование физиологического лордоза;
• осуществление сгиба тельной функции при наклоне туловища вперед, назад и в бок;
• принимают участие в некоторых движениях рук;
• помогают совершать дыхательные движения грудной клетки, поддерживая диафрагму;
• осуществляют некоторые движения головой;
• обеспечивают ротацию корпуса верхней части тела;
• образуют мышечный каркас, обеспечивающий защиту от травматического и другого неблагоприятного внешнего воздействия для внутренних органов брюшной полости и почек;
• принимают участие в амортизационном распределении оказываемой на позвоночный столб нагрузки при ходьбе, беге и т.д.

Основные мышцы в районе поясницы — это:

• поясничная — находится в толще мягких тканей, с её помощью происходит соединение нижних конечностей с пояснично-крестцовым отделом позвоночника;
• широчайшая — обеспечивает поддержку позвоночного столба;
• подвздошно-реберная — отвечает за дыхательные движения диафрагмы;
• поперечно-остистая — участвует в диффузном питании хрящевых тканей межпозвоночных дисков;
• длиннейшая и межостистые — связывают между собой отдельные позвонки и обеспечивают гибкость позвоночника, возможность совершать сгибательные и разгибательные движения;
• межпоперечные — располагаются между поперечными отростками тел позвонков и обеспечивают каркасную защиту тканей позвоночного столба;
• остистая — отвечает за выполнение скручивающих движений;
• прямая и косые мышцы живота;
• квадратная мышца поясницы.

Сокращение и расслабление мышечного волокна происходит под влиянием нервных импульсов, которые проходят по моторной сети аксонов через структуры спинного мозга и корешковые нервы. При нарушении в этой цепочке происходит дисфункция миоцитов. Может развиваться мышечно-тонический или миофасциальный болевой синдром. Несогласованная сократительная способность отдельных мышечных волокон приводит к тому, что у человека появляются стойкие боли на фоне видимого благополучия со здоровьем.

При длительной дисфункции поясничных мышц нарушается осанка, происходит ускоренная дегенерация тканей позвоночного столба, прогибается позвоночника, появляется выпуклый живот, происходит смещение внутренних органов и другие серьезные нарушения. Поэтому при появлении боли в области поясницы следует как можно быстрее обратиться к врачу и начать эффективное этиотропное лечение.

Причины боли в мышцах поясницы

Известны разные причины боли в мышцах поясницы, часть из них связана с психогенными факторами. На фоне влияния стресса в организме человека вырабатываются специальные гормоны, которые нарушают проводимость нервного импульса, блокируют сократительную способность некоторых мышц.

Если болят мышцы в пояснице, то необходимо поэтапно с помощью комплексной диагностики проводить исключение всех потенциальных заболеваний. Важно обращать внимание на такие симптомы, как температура тела, присутствие боли в других частях тела, общее состояние, периодичность мочеиспускания и т.д. Стоит помнить о том, что часто болят мышцы спины в пояснице при воспалительных и опухолевых процессы в почечных лоханках. Поэтому общий анализ мочи назначается в процессе проведения диагностики в обязательном порядке.

Мышцы в области поясницы могут подвергаться негативному воздействию со стороны следующих патологических изменений:

• гипертонус на фоне воспалительного процесса в окружающих мягких тканях;
• спазм кровеносного русла при нарушении работы внутренних эндокринных желез;
• протрузия межпозвоночного диска, приводящая к защемлению корешкового нерва;
• грыжевое выпячивание пульпозного ядра через трещину в фиброзном кольце;
• нестабильность положения тел позвонков в пояснично-крестцовом отделе (спондилолистез);
• последствия травматического воздействия и повышенных физических нагрузок;
• врожденные пороки развития некоторых тканей (связки, сухожилия, межпозвоночные диски и тела позвонков);
• остеомаляция и остеопороз, которые часто сопровождаются компрессионными переломами остистых отростков и тел позвонков;
• стеноз спинномозгового канала травматической, дегенеративной, дистрофической или ишемической этиологии;
• опухоли в области позвоночника и костей таза, некоторые новообразования внутренних органов брюшной полости и грудной клетки;
• искривление позвоночного столба и синдром укорочения конечности на фоне развития деформирующего остеоартроза тазобедренного или коленного сустава.

Если болят мышцы в области поясницы, то опытный врач в первую очередь исключает следующие заболевания:

• деформация позвоночного столба в грудном, поясничном и крестцовом отделах (сколиоз, гиперлордоз и т.д.);
• остеохондроз и его осложнения, такие как протрузия, экструзия, грыжа межпозвоночного диска;
• миофасциальный синдром и присутствие триггерных точек;
• невропатия корешковых нервов и их ответвлений;
• смещение тела позвонка;
• трещины и переломы тел позвонков и их отростков;
• рубцовая деформация сухожильного и связочного аппарата позвоночного столба.

Иногда боль мышц спины в области поясницы может быть преходящей и спровоцированной кратковременным воздействием неблагоприятных этиологических факторов. Потенциально её могут спровоцировать:

• длительное положение тела в неудобной статической позе с избыточным перенапряжением мышц спины;
• работа в наклоненном состоянии с напряжением мышечного каркаса спины;
• подъем непривычных тяжестей;
• чрезмерные тренировки в спортзале;
• воздействие чрезмерно холодного или горячего воздуха;
• психоэмоциональные факторы негативного влияния (стресс, подавленность, перепады настроения, чрезмерные психологические нагрузки).

Стоит понимать, что в большей степени от болей в мышцах поясницы страдают люди, ведущие малоподвижный образ жизни при отсутствии регулярных достаточных физических нагрузок на мышцы спины. Избыточная масса тела, сидячая работа, недостаточное употребление жидкости в течение дня, неправильно организованное спальное и рабочее место — все эти факторы могут вызывать боль и чрезмерное напряжение в мышцах спины.

Спазм и воспаление мышц в пояснице

Внезапно возникший спазм мышц в пояснице может быть признаком развивающейся грыжи диска позвоночника. В этом случае воспаление мышц в пояснице вызывается раздражающим действием вещества пульпозного ядра.

При появлении резкого спазма и чрезмерного натяжения следует обратиться на прием к вертебрологу. Это врач с помощью функциональных диагностических тестов сможет исключить вероятность развития грыжи межпозвоночного диска и даст направление на дополнительные обследования. Чаще всего это МРТ, которая позволяет визуализировать все процессы в межпозвоночных дисках.

Растяжение и защемление мышцы в пояснице

Очень часто на прием обращаются пациенты с жалобой на то, что потянул мышцу в пояснице и теперь присутствует резкая боль. На самом деле растяжение мышцы в пояснице случается крайне редко, поскольку они защищены плотной фиброзной оболочкой — фасцией. Эта оболочка на концах мышцы переходит в сухожилие. Поэтому растяжению подвергается не сама мышечная ткань, а её фасциальная оболочка и сухожилия, с помощью которых она крепится к костям.

Эти травмы чреваты рубцовыми деформациями и другими неприятными последствиями, поскольку фасция и сухожилие лишены собственной кровеносной сети. Их восстановление после нарушения целостности проходит длительно и тяжело.

Еще одна возможная неприятность при занятиях спортом и тяжелой атлетикой — защемление мышцы в пояснице. Это состояние бывает спровоцировано смещением мышцы и спазмированием окружающих её мускулов. Они сдавливают мышечную ткань. Тем самым возникает ишемия и нарушение кровоснабжения. Может развиваться острый болевой синдром.

Сильная боль и напряжение в мышцах поясницы

Примерно в 50 % случаев сильная боль в мышцах поясницы является характерным клиническим симптомом развивающегося остеохондроза. При этом заболевании мышечный каркас спины и поясницы вынужден принимать на себя часть амортизационной функции с целью обеспечить дополнительную защиту корешковых нервам от компрессии.

Если появилось напряжение мышц в пояснице, не торопитесь его снимать самостоятельно. Это может быть чревато негативными последствиями. Представьте себе, что при остеохондрозе высота межпозвоночного диска может сократиться в 2-3 раза. При этом на корешковый нерв начнет оказываться колоссальное давление костной ткани. Мышцы напрягутся и устранять давление с корешкового нерва. Но вы примите миорелаксант и расслабите мышцы. Корешковый нерв может быть существенно травмирован, а межпозвоночный диск до конца расплющен весом тела.

Что делать, если болят мышцы в пояснице

Если болят мышцы в пояснице, первое, что делать — это обратиться за медицинской помощью. Необходимо посетить врача вертебролога или невролога. Если патология опорно-двигательного аппарата будет исключена, то в дальнейшем может потребоваться консультация нефролога, гинеколога, андролога, гастроэнтеролога и т.д.

Если тянет мышцы в пояснице по причине дегенеративных дистрофических процессов в межпозвоночных дисках, то следует начинать лечение с проведения нескольких процедур тракционного вытяжения позвоночного столба. В ходе этих манипуляций увеличиваются межпозвоночные промежутки, запускается процесс расправления фиброзного кольца. Устраняется боль, запускается процесс регенерации тканей.

Но этого недостаточно для полноценного лечения. В дальнейшем необходимо провести курс терапии, индивидуально разработанный вертебрологом. В него могут входить остеопатия и массаж, лечебная гимнастика и кинезиотерапия, физиотерапия и иглоукалывание, многое другое.

Если у вас болят мышцы поясницы и требуется проведение эффективного и безопасного лечения, то вы можете обратиться на прием к вертебрологу или неврологу в нашу клинику мануальной терапии в Москве. Здесь вам будет оказана полноценная медицинская помощь. Первая консультация проводится совершенно бесплатно.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник