Боль в спине отдает в ягодицу
Содержание статьи
Боль в ягодице — достаточно распространенная проблема. Она может быть вызвана множеством причин, однако самой частой из них являются проблемы с позвоночником и костями таза.
Причины болей
Наиболее частой причиной болей в ягодице (в 75 % случаев) являются различные дегенеративные заболевания позвоночника. Они вызывают либо локальную боль в ягодице, либо иррадиацию боли из поврежденного межпозвоночного диска или сустава в область ягодицы. Заболевания позвоночника могут вызывать раздражение нервных волокон, нарушение нормального тонуса мышц (спазм, перерастяжение).
Ярким примером здесь является синдром грушевидной мышцы. Он часто бывает при пояснично-крестцовом радикулите. Суть синдрома заключается в сдавлении седалищного нерва грушевидной мышцей, расположенной в глубине ягодичной области. Сначала боль беспокоит только в пояснице, а затем спускается в область ягодицы, по задней поверхности бедра.
Дисфункция крестцово-подвздошного сочленения (сустава) также может давать боль в крестце и ягодице. К нарушениям в работе сочленения могут приводить различные асимметрии таза. Такие асимметрии грозят тем из нас, у кого есть сколиоз, плоскостопие или, например, проблемы с одним или обоими тазобедренными суставами. Также сустав может пострадать при травме (например, при падении на спину или на бок). Боль беспокоит преимущественно в области крестца, усиливается при вставании и ходьбе после длительного сидения.
Еще две частые причины боли в ягодице — спондилоартроз (артроз межпозвонковых суставов) и спондилез (деформация тел позвонков и появление костных наростов — остеофитов) поясничного отдела позвоночника. Эти заболевания приводят к сдавлению или раздражению нервных окончаний вокруг межпозвонковых суставов, что и дает иррадиацию боли в ягодицу, бедро (обычно под колено). Характерны боли при движении после длительного нахождения в неудобной позе, ограничение подвижности позвоночника. Часто боли отдают в другие области тела.
Читайте также:
Протрузия позвоночника
Грыжа межпозвоночного диска (чаще L5-S1) также может давать боль в ягодичной области. Обычно при такой грыже боль распространяется из поясничной области по всей ноге. Часто имеются выраженное ограничение движений в поясничной области (невозможно согнуться, часто появляется защитный сколиоз), трудно ходить не только из-за боли, но и из-за слабости в ноге и нарушения чувствительности в ней. Обычно грыжа проявляет себя после резкого поднятия тяжести, неудачного падения, неподготовленного движения. Чаще всего боль интенсивная, острая.
Диагностика
В большинстве случаев для установления причины болей достаточно общего и неврологического осмотра. Опытный врач без труда определит симптомы дегенеративного поражения позвоночника и установит причину болей в ягодице. Диагноз подтверждает рентген или магнитно-резонансная томография (при необходимости) соответствующего отдела позвоночника или сустава.
Лечение
В большинстве случаев назначают обезболивающее и противовоспалительное лечение (медикаментозные средства, физиотерапия, мануальная терапия, массаж). Практически при всех заболеваниях позвоночника и суставов после купирования острой боли с успехом применяют специальную гимнастику, направленную на восстановление нормального тонуса мышц, подвижности суставов.
Обычно гимнастика выполняется под руководством инструктора лечебной физкультуры. Иногда врач может рекомендовать выполнять простейшие упражнения дома самостоятельно для ускорения выздоровления.Например, при дисфункции крестцово-подвздошного сочленения можно выполнять глубокие осторожные приседания с раздвинутыми коленями. Это упражнение помогает уменьшить блок в суставе.
При синдроме грушевидной мышцы помогает гимнастика, направленная на растяжение этой мышцы. Лежа на спине, захватываете руками согнутое колено с больной стороны и плавно приводите его к здоровому плечу.
При появлении болей в ягодичной области обратитесь к врачу, не занимайтесь самолечением. Своевременно установленная причина боли и правильное лечение позволят избежать осложнений и хронизации боли в дальнейшем.
Будьте здоровы!
Мария Мещерина
Фото istockphoto.com
Источник
Болит поясница, отдает в ягодицу и ногу: причины, как лечить
Боль в пояснице отдает в ногу и ягодицу — жалоба, которую врачи слышат достаточно часто. Это неприятное явление может значительно ограничить способность человека к полноценной жизни. Но что гораздо важнее, такой болевой синдром — это только симптом. Устранять необходимо первопричину, провоцирующую появление мучительных ощущений.
Может ли боль в пояснице отдавать в ногу
Да, может, и это достаточно тревожный симптом. Позвоночник частично состоит из связанных между собой нервов и выполняет важнейшие функции в организме каждого человека. Поэтому проблемы поясницы неизбежно отражаются на здоровье в целом. Проанализировать и расшифровать причины болей в пояснице, отдающих в ногу, без соответствующих диагностических исследований и лечения невозможно. Как первоисточник боли в пояснице, что отдает в ногу и ягодицу, выступает соответствующий отдел позвоночника. Но его патологические состояния бывают разными.
Ортопедические заболевания и патологии
Когда деформирована кость или изменено ее положение, речь идет об ортопедических проблемах. В результате кость начинает сдавливать нервные окончания. Различают следующие заболевания этого типа, при которых боль в пояснице отдает в ногу:
Грыжи позвоночных дисков поясничного отдела
Межпозвоночная грыжа — это деформация позвоночного диска, которая появляется после длительного остеохондроза или иного патологического состояния. Когда эта проблема появляется, часто болит поясница, отдает в ягодицу и ногу. Боль обычно непрерывная, но не особенно интенсивная, при обострении — невыносимая.
Воспаление седалищного нерва
Седалищный нерв признан одной из самых важных частей позвоночника, поскольку приводит в движение конечности. При проблемах с этим нервом боль в пояснице отдает в ногу и ягодицы, данное заболевание нередко сопровождает другие ранее не замеченные патологии.
Воздействие на нервные окончания
По сути это сдавливание нервов опухолями и костями. Это побочный эффект от ортопедических заболеваний, что постепенно искажают строение позвоночного столба. Примерно определить источник боли можно, проанализировав, на какой стороне болит поясница и в какую ногу отдает боль.
Остеохондроз
Часто встречается как причина болей в пояснице, отдающих в ногу. Остеохондроз — повреждение разных тканей позвоночника. Это зачастую и становится причиной, по которой болит поясница, а боль отдает в ногу и ягодицу. Обычно боль при остеохондрозе непрекращающаяся ноющая или периодическая острая.
Пояснично-крестцовый радикулит
Радикулит — это воспаление позвоночных нервов, которое возникает как осложнение многих заболеваний. При пояснично-крестцовом радикулите боль в пояснице отдает в ногу и ягодицу достаточно часто, так как нервные окончания организма связаны между собой.
Неортопедические заболевания
Не всегда причиной этого специфического симптома являются ортопедические патологии. Боль в пояснице, отдающая в правую или левую ногу, зачастую появляется из-за травматических повреждений или неврологических проблем. Болевыми ощущениями симптомы обычно не ограничиваются: могут онеметь и утратить способность осязания конечности.
Что такое люмбоишиалгия
Люмбоишалгия — специфическое заболевание, при котором седалищный нерв на выходе из позвоночника воспаляется. Боль нередко распространяется за пределы спины. Люмбоишалгия — одна из распространенных причин, по которым поясница болит и отдает в ягодицу и ногу.
Как снять приступ боли
Даже при квалифицированном лечении основного заболевания боли еще долго проявляют себя. Если боли в пояснице отдают в ягодицу и ногу, случаются острые приступы. Снять или облегчить их можно несколькими способами:
- Обезболивающие препараты «Ибупрофен», «Кетанов», «Темпалгин» или другой анальгетик облегчат симптомы. Их стоит дополнить миорелаксантами для снижения напряжения мышц спины.
- Согревающая мазь или компресс: здесь необходимо быть уверенным, что поясница болит и отдает в ногу не из-за травмы или воспаленных органов малого таза, в противном случае эти процедуры категорически противопоказаны.
- Удобная поза: каждый пациент выбирает ее по своим ощущениям, но чаще всего помогает так называемая «поза эмбриона».
- Массаж: осторожный массаж нижней части спины поможет снять боль — делать его стоит, если он не провоцирует новые приступы.
- Упражнения: они показаны, если боли в пояснице, отдающие в правую или левую ногу, не усиливаются из-за движений — это наклоны в стороны, поочередное сгибание ног.
Эти меры помогут снять или облегчить боль, но не излечат ее причины. Поэтому, если болит поясница, отдает в ягодицу и ногу, следует обязательно записаться к врачу и пройти назначенное после обследования лечение.
К какому обращаться врачу
Если боли в пояснице отдают в ягодицу и ногу, пациенты задаются вопросом: какой специалист ответит, почему это случилось, и как устранить первопричину? Данной проблемой занимаются разные специалисты: невропатолог, ортопед-травматолог, терапевт и мануальный терапевт. Но первоначально лучше отправиться к терапевту, который проведет первичный осмотр, назначит медицинское обследование и, получив результаты, даст направление к узкому специалисту. Если боль в пояснице отдает в ногу, заниматься самолечением нельзя. Не зная истинной причины заболевания, некомпетентный человек рискует ухудшить свое состояние неправильными действиями. Даже специалист в области медицины не может поставить диагноз без предварительного тщательного обследования.
Источник
Лечение отдающих болей в ягодице и пояснице: диагностика, методы лечения
Острая и пульсирующая боль, возникающая в пояснице, часто отдает в ягодицу и ногу. Болезненные ощущения могут возникать внезапно и иметь нарастающий характер. Болевой синдром распространяется от крестца к области ягодиц, а затем переходит на нижние конечности.
В группу риска входят пожилые пациенты, лица, занимающиеся тяжелым физическим трудом и офисные работники, которые многовремени проводят в сидячем положении. Лечение боли, отдающей в ягодицу, направлено на выявление патологии и на устранение всех негативных ощущений.
Осложнения
Боль, отдающая в ягодицу, может возникать по следующим причинам:
- заболевания поясницы, поражающие крестцовый или копчиковый отдел позвоночника;
- межпозвонковая грыжа;
- остеохондроз;
- радикулит;
- воспаления седалищного нерва;
- травмы позвоночника;
- злокачественные новообразования;
- некоторые заболевания внутренних органов (анальный абсцесс, геморрой, воспаления урогенитальной области).
Отсутствие лечения боли в пояснице и ягодицах приводит к тяжелым осложнениям: усилению болей, нарушению подвижности позвоночника и мышц, утрате способности самостоятельного передвижения.
Диагностика боли, отдающей от поясницы в ягодицу
Поскольку боли могут возникать по различным причинам, пациенту требуется разносторонняя диагностика и консультация нескольких специалистов (уролога, гинеколога, гастроэнтеролога, онколога).
К диагностическим мерам относятся:
- общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови;
- УЗИ органов брюшной полости;
- рентгеновский снимок;
- проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии;
- электромиография.
Назначать лечение можно после полного обследования.
Когда необходима срочная медицинская помощь?
Острая боль, сопровождающаяся повышением температуры, онемением конечностей, нарушением походки, спутанностью сознания, означает, что человеку требуется срочная медицинская помощь. Главная задача — это купировать боль. Для этого нужно помочь человеку принять удобную позу, в которой боль ощущается меньше всего.
Для снятия боли потребуется введение обезболивающих препаратов, лучше всего- в инъекциях. Эффективное действие оказывает легкий массаж, компрессы, а также растирание поясницы согревающей мазью.
Лечение ягодиц и поясницы
Тактика лечения зависит от заболевания, провоцирующего боль, возраста пациента, наличия сопутствующих болезней, степени тяжести болевого синдрома.
Комплексное лечение предусматривает применение медикаментозной терапии, включая витаминные комплексы, физиотерапии, ЛФК, иглотерапии.
Медикаментозное лечение
Поскольку главной задачей лечения является устранение боли, пациенту назначают различные болеутоляющие препараты. Они могут быть в инъекциях, таблетках, мазях. Выделяют следующие группы лекарственных средств, которые назначают для снятия боли, воспаления и отечности:
- нестероидные противовоспалительные средства — Нимесулид, Ибупрофен;
- анальгетики — Парацетамол;
- миорелаксанты — Сирдалуд, Баклофен;
- хондропротекторы — Хондролон, Хонсурид.
- комбинированные средства — Ибуклин, Гевадал.
Перечисленные препараты эффективно снимают боль и воспаление, улучшают кровообращение и способствуют улучшению подвижности суставов. Но они не способны устранить причину, вызывающую боль, поэтому должны дополняться другими методами лечения.
Физиотерапия
В комплексном лечении больному назначаются различные терапевтические процедуры. К наиболее эффективным относятся электрофорез на основе лекарственных препаратов, воздействие ультразвуком, лазеротерапия, магнитотерапия, применение парафиновых и грязевых аппликаций.
Физиотерапевтические процедуры проводят на этапе восстановления, но они запрещены при повышенной температуре в период обострения заболевания.
Витамины
Витамины группы B входят в список обязательных препаратов, которые назначают при болевом синдроме в области поясницы и ягодиц. Они назначаются при болях, вызванных остеохондрозом, радикулитом, межпозвоночной грыжей.
Препараты Тригамма, Комбилипен, Мильгамма содержат витамины группы В и лидокаин. Такое сочетание оказывает болеутоляющее, противовоспалительное, общеукрепляющее действие.
ЛФК
Комплекс упражнений лечебной физкультуры показан пациентам с различными нарушениями опорно-двигательного аппарата, атакже может быть рекомедован и при многих других заболеваниях.
Физические упражнения улучшают кровообращение, ускоряют обмен веществ, укрепляют мышцы, способствуют их расслаблению. Упражнения будут эффективными, если делать их регулярно.
Иглотерапия
Акупунтура принадлежит к одному из наиболее действенных дополнительных методов лечения. Процедура способствует купированию боли, регенерации тканей суставов, повышению тонуса, укреплению иммунитета. Иглотерапия наиболее эффективна на начальной стадии заболевания.
Как снять приступ боли самостоятельно?
Главное условие для устранения боли и облегчения состояния больного — это обеспечить ему полный покой. Пациенту следует помочь лечь на твердую поверхность или на ортопедический матрас. Важно соблюдать покой, не делать резких движений туловищем.
Расслаблению способствует поза на животе, также можно лечь на спину со слегка согнутыми ногами, подложив подушку иливалик под голени.
Для снятия боли принимают обезболивающий препарат. Прием проводят в течение 2-3 дней. В период лечения показан самомассаж поясничного отдела подушечками пальцев по направлению сверху вниз.
Комплексное лечение назначает врач с учетом тяжести и главных симптомов заболевания.
ПОЧЕМУ НЕОБХОДИМО
КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ?
При лечении отдающих болей в ягодице и пояснице самой большой ошибкой будет попытка избавиться лишь от симптомов при помощи бесполезных обезболивающих. Эти средства — таблетки, мази и гели — лишь заглушают боль, однако воспалительный процесс продолжается. Поэтому крайне важен именно комплексный подход.
ПОЛУЧИТЕ БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ СПЕЦИАЛИСТА
Кинезитерапия при болях в ягодицах и пояснице
Кинезитерапия — один из наиболее эффективных методов лечения нарушений опорно-двигательного аппарата и связанных с ним болей в ягодицах и пояснице.
В нашем кинезитерапевтическом Центре мы разработали специальные упражнения на тренажерах, которые активизируют процесс восстановления тканей, устраняют боль и спазмы, оптимизируют кровоток, насыщают энергией и жизненной силой.
Посетить наши Центры вы можете в Зеленограде, Твери, Дубне и Клине. У нас работают квалифицированные специалисты, имеющие большой опыт в реабилитации пациентов даже с самыми сложными патологиями позвоночника и суставов. Наш метод лечения и восстановления избавит вас от мучительных болей и поможет вернуться к полноценной жизни.
ОБРАЩЕНИЕ ГЛАВНОГО ВРАЧА:
Зачастую при обследовании пациента врачи обращают внимание лишь на кости, связки, суставы. При этом ничего не говорится о мышцах, функция сокращения которых играет немалую роль в жизни человека. Ослабление мышц приводит к истончению, деформации костей.
К сожалению, распространённые способы терапии лишь усугубляют ситуацию, приводя к ещё более сильным болям, мышечной атрофии и ухудшению качества жизни пациентов.
Эффективное лечение невозможно представить без восстановления мышц. Уникальная методика кинезитерапии заключается в лечебном действии, которое подразумевает, в первую очередь, мышечную активность при методичном выполнении комплекса упражнений на специальных тренажёрах.
Все упражнения выполняются пациентами сидя или лёжа, поэтому излишней нагрузки на суставы и кровеносную систему нет, а наши инструкторы-методисты корректируют технику движений и наблюдают за правильностью выполнения действий.
Помните о том, что заболевания позвоночника и суставов — это ещё не приговор, при желании пациента и верном подходе к лечению всё можно исправить!
Нароваткина Юлия Константиновна
Врач-кинезитерапевт
Источник
Боль в пояснице , отдающая в ягодицы
523 просмотра
17 марта 2021
Добрый день!
Обращаюсь не первый раз, в январе заболела спина, проколола Мильгамму 10 дней не помогло, сделала мрт всех отделов и головного мозга, остеохондроз всех отделов заключение МРТ во вложении, потом проколола Мидокалм и Мовалис, чуть стало лучше, сделала 7 массажей и стало очень плохо, с тех пор принимаю кучу лекарств и обезболивающих ничего не помогает, слабость в ногах, устают тяжело стоять, болят плечи и ягодицы, не знаю когда пройдет, пила и сирдалуд и медокалм в таблетках и артрозан ничего не помогает, сейчас записалась в бассейн, но состояние все хуже и хуже , что делать , и может ли изменится МТР за два месяца? может там все еще хуже? анализы тоже прилагаю, можно ли вообще принимать так долго таблетки, когда принимаю немного лучше, как только не пью их день опять все болит, что делать, как жить нормально?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты мрт
Невролог
По мрт ничего критичного не ; за 2 месяца существенно ничего не могли измениться. Принимайте карбамазепин 200 мг 2 рд 2-3 недели; при неэффективности можно курс паравертебральных блокад с новокаином или дипроспаном 5 раз через день
Елена, 17 марта
Клиент
Регина, почему тогда ничего не помогает?
Невролог
Боль приобрела хронический нейропатический характер; поэтому начните карбамазепин — антиконвульсант; препараты данной группы купируют такую боль
Нарколог, Невролог, Психиатр
Да, я вас помню, Елена, за 2 месяца мрт изменится вряд ли, если только за 2 месяца не произошла травма или острый аоспалительный процесс, пробуйте капельно внутривенно октолипен по 600мг.сутки 10 раз, затем по 600мг.сутки 2месяца в капсулах, пропейте келтикан по 1капсуле в день 40 дней, на ночь тебантин 300мг 3недели
Нарколог, Невролог, Психиатр
Восстановит нервное проведение импульса
Невролог
Здравствуйте, принимайте фенибут 1т 3р в день, нейробион 1т 3р в день, карбомазепин 100мг 2р в день до 3 месяцев
Невролог
С анализа и у вас все хорошо. Протокол МРТ можно?
Лечение остеохондроза комплексное как медикаментозное так и не медикаментозное, постоянно профилактика. Но что бы выбрать методы лечения, надо посмотреть МРТ.
Невролог
Критичного ничего нет. Остеохондроз осложненный протрузиями в шейном отделе. Надо носить воротник Шанса 2-3 часа в день. Делайте гимнастку по Шишонину. В грудном отделе позвоночника гемангиома, она не большая, поэтому никаких проблем с ней не будет. Но противопоказаны физиопроцедуры и грязелечение. В поясничном отделе остеохондроз умеренный.,поэтому ещё можно принимать хондропротекторы что бы остановить процесс разрушения хрящевой ткани. Таб. Артра 500мг 2раза 3мес. Таб. Нейромультивит 1 др 3 раза 1мес. Мидокалм 150 мг 2раза 1 мес. ЛФК для всего позвоночника по Бубновскому. Используйте аппликаторы Кузнецова и Лепко. Хорошо ИРТ, озонотерапия водное вытяжение, бассейн.
Елена, 17 марта
Клиент
Светлана, а если я медокалм уже принимала недели 2 назад 10 -15 дней
Елена, 17 марта
Клиент
Светлана, воротник носить сколько дней?
Невролог
Медокалм ещё тогда недели 2..Воротнк регулярно, что бы не было обострений
Невролог
Здравствуйте. По Вашим обследованиям ничего критичного, всё более менее прилично, картина не запущенная. За 2 месяца точно ничего произойти не может.
скажите после массажа Вам стало хуже чем было? на много?
Елена, 17 марта
Клиент
Яна, да стало как будто хуже и я начинаю на этом зацикливаться, что уже не проходит ничего так долго , раньше помогала только мильгаммы
Невролог
Не переживайте.
Массаж вообще дело такое, что может усугубить. Выбухание — это протрузия — часть диска выходит наружу, и если массажист делает неверное движение то защемляется нерв.
У Вас я прям критического ничего не вижу, по этому не настраивайте себя.
Проколите Дексаметазон 2 ампулы по 4 мг (2 мл) внутримышечно 1 раз в ден впервой половине дня 3 дня, на 4й день 1 ампула и отмена.
+ Диклофенак 3 мл внутримышечно 1 раз в день — 3 дня.
+ омепразол 20 мг 1 таб 2 раза в день — 2 недели.
Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день — 1 месяц.
Актовегин 2 мл внутримышечно 1 раз в день — 10 дней.
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу и шею — 3 раза в день — 10 дней.
— Ложиться на эпликатор Кузнецова поясничным отделом и шеей тоже на 20 минут -2- 3 раза в день — 15 дней.
-Спать на жестком ортопедическом матраце и только на боку. И на ортопед подушке.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу: https://www.youtube.com/watch?v=dely-WPSUYE
Так как у Вас уже боли давно, то добавьте к лечению Габапентин 300 мг 1 таб в день, через день начните принимать 1 таб утром и 1 таб вечером, и через день 1 таб 3 раза в день и так пить -2-3 недели.
Елена, 17 марта
Клиент
Яна, а, то что я почти 2 месяца пью какие то лекарства это нормально? Почему то от уколов у меня еще больше заболели ягодицы
Елена, 17 марта
Клиент
Яна, массажистка не могла из протрузии сделать грыжу?
Невролог
Нет, грыжу она сделать не могла могло лишь ущемление произойти.
Попробуйте все в комплексе пропить + эпликатор и матрас правильный.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник