Боль в спине(поясничная область) и головные боли.
Содержание статьи
Здравствуйте,мне 22 года,беспокоят боли в спине и головные боли.Врач назначил МРТ поясничного отдела и мозга,биохимию,рентген шейного отдела позвоночника и УЗИ сосудов брахиоцефальных сосудов и позвоночных артерий.
По результатам УЗИ в заключении, было написано «УЗ-признаки асимметрии ЛСК 30% в ОСА,выраженно низкорезистивны кровоток в интракраниальном отделе ПА с двух сторон,
выраженное снижение кровотока при поворотах в ОА в обе стороны на 48%,венозный отток не нарушен.»
По результатам рентгена шейного отдела позвоночника, было написано «Правосторонний сколиоз шейного отдела позвоночника 1 степени.Умеренно выраженные признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника.Косвенные признаки нестабильности С4-С5, С5-С6 сегментов.»
По результатам МРТ поясничного отдела позвоночника,было написано «МР-томографическая картина начальных дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, задней грыжи межпозвонкового диска L4-L5, минимальной протрузии межпозвонкового диска L5-S1, нельзя исключить воспалительные изменения крестцово-подвздошных сочленений.»
По результатам МРТ мозга, было написано «МРТ картина единичных очагов левой затылочной доли, вероятно, резидуального характера.»
К сожалению невролог мне попался некачественный,так как единственная рекомендация была это употребление мильгаммы,что по итогу не давала никаких результатов вообще.Подскажите как нужно лечить данные проблемы ?Не знаю,что уже делать.
Также приложу полное описание МРТ поясничного отдела,так как боли именно в той области.
Получены изображения позвоночника на уровне Th21-S4.
Поясничный лордоз сглажен. Вертикальная ось позвоночника в положении лежа не отклонена.Высота тел позвонков не снижена. Субхондральный склероз замыкательных пластин в сегментах L4-L5-S1 начальный.Высота межпозвонковых дисков не снижена, признаки дегидратации умеренно выражены на уровнях L4-L5-S1.
В сегменте L4-L5 — неровность контуров нижней замыкательной пластины L4, L5 за счет формирования плоских узелков Шморля. Выявляется частичное повреждение фиброзного кольца с формированием задней центрально парамедианной левосторонней грыжи межпозвонкового диска, размером в просвете позвоночного канала до 4,5 м , с распространением каудально, вертикальный размер грыжи 9 мм. Межпозвонковые отверстия сужены незначительно, чуть больше слева.. Просвет позвоночного канала по дуральному мешку не менее 13 мм.
В сегменте L5-S1 минимальная задняя протрузия межпозвонкового диска до 3,5 мм, без сужения межпозвонковых отвервтий.Выстояния других сегментов межпозвонковых дисков поясничного отдела за контуры тел позвонков более физиологической нормы (более 2-2,5 мм) не отмечается. Нервные корешки не компремированы. Просвет позвоночного канала не менее 14 мм.Задняя продольная связка не утолщена. Артроз межпозвонковых сочленений не выражен.
Костно-деструктивной и костно- травматической патологии не выявлено.Спинной мозг в области исследования без очаговых сигналов. Мозговой конус расположен на уровне L1, хорошо выражен. Нервные корешки конского хвоста дифференцируются отчетливо.Крестцово- подвздошные сочленения: признаки артроза не выражены. Имеется линейное повышение МР-сигнала от боковых масс крестца и подвздошных костей на уровне S2-S3, чуть больше справа.
Источник
Университет
О своих двоих человек вспоминает только тогда, когда они заболят. И практически никогда не связывает возникшую проблему с заболеваниями других органов. Между тем виновниками ваших страданий могут быть расстройства и воспаление в разных системах организма, объясняет доктор медицинских наук профессор, заведующий 2-й кафедрой внутренних болезней БГМУ Николай Сорока.
Что заставляет страдать
Действительно, боль в ногах может возникнуть по самым различным причинам. Например, из-за воспалительных заболеваний, связанных с инфекциями, болезнями кишечника, псориазом и ревматоидным артритом. Но все-таки чаще всего людей донимает остеоартроз, известный в народе как отложение солей в суставах. В этом случае боль четко формируется в области суставов — голеностопных, коленных или тазобедренных.
Еще одна причина — затрудненный кровоток по артериям. На это укажут холодные и бледные нижние конечности, а также боль, которая возникает при ходьбе, — так называемый симптом перемежающейся хромоты. По мнению профессора Сороки, причина может быть в атеросклерозе — при таком заболевании атеросклеротическая бляшка перекрывает артерию, нарушая кровоток. И не обязательно на уровне ног, а часто там, где проходит самый крупный сосуд — аорта.
Артерии довольно часто подвергаются поражению у курильщиков — возникает облитерирующий эндартериит, или воспаление внутренней оболочки артерии. Он становится причиной сильной боли, которая нередко досаждает даже 30-40-летним людям.
Боли, связанные с поражением артерий, нередки и у пациентов с сахарным диабетом — это так называемый синдром диабетической стопы. Они жгучие и первоначально связаны с поражением сосудов, а затем и нервной системы.
Болит колено? Лечите поясницу!
А что делать, если боль возникла на уровне колена, голени, стопы или бедра, а ни в одном из этих органов нарушений не обнаружено? Причину следует искать в поясничном отделе позвоночника, уточняет профессор. Такие симптомы обычно бывают при радикулите. Сильную боль вызывает и люмбоишиалгия — раздражение корешков нервных структур на уровне поясничного отдела. Боль в пояснице отдает в одну или обе ноги. В основном она распространяется по ягодице, а также по задненаружной поверхности ноги, иногда достигая даже пальцев стопы.
Какая тяжесть!
Ощущения при варикозной болезни вен тоже не из приятных — тяжесть в ногах и отеки, воспаление вен. Состояние может усугубиться, если подолгу ходить, стоять или сидеть. Из-за застоя крови нарушается кровообращение в конечностях, ткани испытывают недостаток кислорода — гипоксию и начинают «сигналить» болью, словно взывая о помощи. При выраженном варикозном расширении вен может появиться боль неопределенной локализации — в голени, стопе и т. д.
При тромбофлебите — воспалении варикозно расширенных вен можно обнаружить в этом месте отек, припухлость и красноту. Следом, естественно, появятся и боли.
Полезная подсказка
Если болит колено, а видимых изменений в этом суставе нет, то источник проблемы нужно искать на уровне второго-третьего поясничного позвонка. А если боль локализуется в стопе, то в пятом поясничном и первом крестцовом позвонках.
Иногда возникшая из-за проблем с тазобедренным суставом боль отдает в колено. Чего только не делают такие больные! Используют мази, препараты, но все напрасно. Разобраться поможет рентгенограмма тазобедренных суставов, которая прояснит природу боли.
Чувствительные люди
Профессор Сорока называет еще одну группу пациентов, у которых ноги болят, а объяснить причину бывает сложно. Это характерно для метеозависимых людей. У них ломит и «крутит» ноги за день-два до смены погоды. Бороться с такими проявлениями непросто, признает специалист.
Когда же боль в стопе, голени и колене очень жгучая — такая, словно обожгло крапивой, или стреляющая, будто человека ударило током, это обычно связано с повреждением или сдавлением нервных структур, а не просто с воспалением или изменениями в нервной системе.
Профессор указывает еще на одну причину — наличие очага инфекции у подростков и молодых людей от 15 до 20 лет тоже вызывает боль в ногах. Юноши или девушки с хроническим тонзиллитом с гнойными пробками могут испытывать боль по передней поверхности голени, в кости. Так проявляется интоксикация.
Плоскостопие тоже может стать источником страданий. Люди с плоскостопием при нагрузке и перегрузке испытывают боли в стопе, особенно к концу дня. Чтобы определить наличие плоскостопия, можно намочить подошву стопы, а затем наступить на сухой лист белой бумаги. При плоскостопии стопа отпечатается полностью. А у здорового человека на бумаге останутся только отпечатки пятки и края стопы.
Совет профессора Николая Сороки
Если болевой синдром связан с позвоночником, не ищите спасения в компрессах и электропроцедурах на область суставов ног! Облегчение наступит только тогда, когда ущемленный или раздраженный нервный корешок высвободится. Все усилия — натирания, компрессы, физио- и электропроцедуры нужно направить на поясничный отдел позвоночника, тогда и боли уменьшатся.
Скорая помощь
Если боль обусловлена поражением артериальных сосудов, то обезболивающие препараты не помощники, предупреждает профессор Сорока.
Если она локализуется в суставах или связана с поражением позвоночника, то, приняв нестероидные противовоспалительные (например, препараты на основе диклофенака, мелоксикама, нимесулида и др.), можно облегчить состояние. А при проблемах с желудочно-кишечным трактом и болях в ногах можно использовать новое поколение нестероидных противовоспалительных препаратов, которые безопасны для ЖКТ (этодолак, эторикоксиб).
Своеобразной скорой помощью стал препарат аркоксия, который начинает действовать быстро — через 24 минуты и обезболивает на 24 часа. Есть и другие лекарства.
При тромбофлебите помогут противовоспалительные препараты и венотоники.
Эндартериит — весьма серьезная болезнь, которую лечат врачи-ревматологи, они и назначают сильнодействующие лекарства.
Атеросклероз артерий — хроническое заболевание. Надеяться на скорый успех не стоит. Назначается симптоматическая терапия в виде сосудорасширяющих препаратов, но самое главное — длительный прием статинов, которые снижают уровень холестерина в крови и «сглаживают» атеросклеротические бляшки в сосудах.
Но вначале все-таки следует побывать на приеме у врача-терапевта, который определит, к какому специалисту вас направить.
Наталья Невидомая
Народная газета, 9 ноября 2012
Поделитесь
Источник
Болит поясница, отдает в ягодицу и ногу: причины, как лечить
Боль в пояснице отдает в ногу и ягодицу — жалоба, которую врачи слышат достаточно часто. Это неприятное явление может значительно ограничить способность человека к полноценной жизни. Но что гораздо важнее, такой болевой синдром — это только симптом. Устранять необходимо первопричину, провоцирующую появление мучительных ощущений.
Может ли боль в пояснице отдавать в ногу
Да, может, и это достаточно тревожный симптом. Позвоночник частично состоит из связанных между собой нервов и выполняет важнейшие функции в организме каждого человека. Поэтому проблемы поясницы неизбежно отражаются на здоровье в целом. Проанализировать и расшифровать причины болей в пояснице, отдающих в ногу, без соответствующих диагностических исследований и лечения невозможно. Как первоисточник боли в пояснице, что отдает в ногу и ягодицу, выступает соответствующий отдел позвоночника. Но его патологические состояния бывают разными.
Ортопедические заболевания и патологии
Когда деформирована кость или изменено ее положение, речь идет об ортопедических проблемах. В результате кость начинает сдавливать нервные окончания. Различают следующие заболевания этого типа, при которых боль в пояснице отдает в ногу:
Грыжи позвоночных дисков поясничного отдела
Межпозвоночная грыжа — это деформация позвоночного диска, которая появляется после длительного остеохондроза или иного патологического состояния. Когда эта проблема появляется, часто болит поясница, отдает в ягодицу и ногу. Боль обычно непрерывная, но не особенно интенсивная, при обострении — невыносимая.
Воспаление седалищного нерва
Седалищный нерв признан одной из самых важных частей позвоночника, поскольку приводит в движение конечности. При проблемах с этим нервом боль в пояснице отдает в ногу и ягодицы, данное заболевание нередко сопровождает другие ранее не замеченные патологии.
Воздействие на нервные окончания
По сути это сдавливание нервов опухолями и костями. Это побочный эффект от ортопедических заболеваний, что постепенно искажают строение позвоночного столба. Примерно определить источник боли можно, проанализировав, на какой стороне болит поясница и в какую ногу отдает боль.
Остеохондроз
Часто встречается как причина болей в пояснице, отдающих в ногу. Остеохондроз — повреждение разных тканей позвоночника. Это зачастую и становится причиной, по которой болит поясница, а боль отдает в ногу и ягодицу. Обычно боль при остеохондрозе непрекращающаяся ноющая или периодическая острая.
Пояснично-крестцовый радикулит
Радикулит — это воспаление позвоночных нервов, которое возникает как осложнение многих заболеваний. При пояснично-крестцовом радикулите боль в пояснице отдает в ногу и ягодицу достаточно часто, так как нервные окончания организма связаны между собой.
Неортопедические заболевания
Не всегда причиной этого специфического симптома являются ортопедические патологии. Боль в пояснице, отдающая в правую или левую ногу, зачастую появляется из-за травматических повреждений или неврологических проблем. Болевыми ощущениями симптомы обычно не ограничиваются: могут онеметь и утратить способность осязания конечности.
Что такое люмбоишиалгия
Люмбоишалгия — специфическое заболевание, при котором седалищный нерв на выходе из позвоночника воспаляется. Боль нередко распространяется за пределы спины. Люмбоишалгия — одна из распространенных причин, по которым поясница болит и отдает в ягодицу и ногу.
Как снять приступ боли
Даже при квалифицированном лечении основного заболевания боли еще долго проявляют себя. Если боли в пояснице отдают в ягодицу и ногу, случаются острые приступы. Снять или облегчить их можно несколькими способами:
- Обезболивающие препараты «Ибупрофен», «Кетанов», «Темпалгин» или другой анальгетик облегчат симптомы. Их стоит дополнить миорелаксантами для снижения напряжения мышц спины.
- Согревающая мазь или компресс: здесь необходимо быть уверенным, что поясница болит и отдает в ногу не из-за травмы или воспаленных органов малого таза, в противном случае эти процедуры категорически противопоказаны.
- Удобная поза: каждый пациент выбирает ее по своим ощущениям, но чаще всего помогает так называемая «поза эмбриона».
- Массаж: осторожный массаж нижней части спины поможет снять боль — делать его стоит, если он не провоцирует новые приступы.
- Упражнения: они показаны, если боли в пояснице, отдающие в правую или левую ногу, не усиливаются из-за движений — это наклоны в стороны, поочередное сгибание ног.
Эти меры помогут снять или облегчить боль, но не излечат ее причины. Поэтому, если болит поясница, отдает в ягодицу и ногу, следует обязательно записаться к врачу и пройти назначенное после обследования лечение.
К какому обращаться врачу
Если боли в пояснице отдают в ягодицу и ногу, пациенты задаются вопросом: какой специалист ответит, почему это случилось, и как устранить первопричину? Данной проблемой занимаются разные специалисты: невропатолог, ортопед-травматолог, терапевт и мануальный терапевт. Но первоначально лучше отправиться к терапевту, который проведет первичный осмотр, назначит медицинское обследование и, получив результаты, даст направление к узкому специалисту. Если боль в пояснице отдает в ногу, заниматься самолечением нельзя. Не зная истинной причины заболевания, некомпетентный человек рискует ухудшить свое состояние неправильными действиями. Даже специалист в области медицины не может поставить диагноз без предварительного тщательного обследования.
Источник
Какие заболевания позвоночника вызывают головные боли?
Головные боли одним из самых неспецифичных симптомов. Они могут свидетельствовать о наличии разнообразных заболеваний, среди которых — патологии опорно-двигательного аппарата. Люди, испытывая сильные боли, облегчают неприятные ощущения с помощью анальгетических препаратов, тем самым усугубляя ситуацию. Ведь они могут свидетельствовать о наличии сколиоза, остеохондроза и других не менее опасных заболеваний. Игнорировать головную боль ни в коем случае не стоит. Это может привести к опасным последствиям, чревато сказаться на здоровье, общем самочувствии. Поэтому при возникновении первых недомоганий рекомендуется пройти осмотр в кабинете невропатолога, травматолога.
Важные моменты
Среди заболеваний позвоночника, которые могут вызвать головную боль, стоит выделить:
Остеохондроз. Это достаточно распространенное заболевание. Много факторов, которые провоцируют возникновение остеохондроза. Среди них перенесенные травмы, несимметричная нагрузка на мышцы плечевого сустава и так далее. Остеохондроз грудного отдела наиболее часто сопровождается сильными головными болями, нервозностью. При остеохондрозе у пациента часто меняется настроение. Облегчить головную боль порой не позволяют даже сильные анальгетики. Снять неприятные симптомы можно только в том случае, если вылечить остеохондроз.
Болезнь Бехтерева. Этот недуг поражает скелет и пери феерические суставы. В группу риска входят мужчины в достаточно молодом возрасте. Пациентов с таким заболеванием мучают сильные боли, которые начинаются в спине, переходят на голову. Чтобы от них избавиться, необходимо устранить воспалительный процесс.
Грыжа межпозвоночных дисков. Возникает наиболее часто на фоне остеохондроза. Игнорировать данное заболевание ни в коем случае не стоит, оно может при вести к плачевным последствиям, инвалидности. Данный недуг обычно сопровождается сильными головными болями. Чтобы от них избавиться, необходимо предпринять все меры по лечению грыжи. Этот путь будет длительным. Пациенту помимо медикаментозной терапии назначается лечебная физкультура, массаж, иглоукалывание и другие процедуры.
Туберкулезный спондилит. Заболевание возникает вследствие поражения организма различными инфекциями, среди них стафилококк, тиф, сифилис и так далее. При этом возникает воспалительный процесс. Пациенты жалуются на общее недомогания, быструю утомляемость, потерю работоспособности. Туберкулезный спондилит сопровождается повышенной температурой тела, сильными головными болями. Пациент не может полноценно двигаться, поддерживать равновесие, в него постоянно немеют конечности.
Ревматоидный артрит. Это распространенное заболевание, которое поражает суставы. Причинами такого недуга являются наследственные факторы, нарушения в иммунной системе и так далее. Если пациенту не будет оказана профессиональная медицинская помощь, он может навсегда остаться в инвалидной коляске. Люди с таким заболеванием чувствительны к перемене погоды, страдают скачками артериального давления, сильными головными болями. Они не могут полноценно выполнять обязанности по дому, ходить на работу.
Грыжа Шморля возникает на фоне наследственного фактора. Когда у ребенка мягкие ткани уже сформированы, а костные отстают в развитии, в позвоночнике образовываются пустоты. Они затягиваются хрящами. Так возникает грыжа Шморля. Заболевание на протяжении длительного времени протекает бессимптомно. Как правило грыжу находят во время планового медицинского осмотра. При этом на его фоне могут развиться достаточно опасные заболевания опорно-двигательного аппарата, среди них остеохондроз, компрессионные переломы спины и так далее. Все они могут спровоцировать сильную головную боль, которую сложно облегчить даже с помощью анальгетических препаратов.
Лордоз. Шейный отдел человека имеет естественный изгиб. Если он превышает или отклоняется от нормы, то это серьезная проблема. Данная патология и называется лордозом. Она может возникать на фоне перенесенных инфекционных заболеваний, родовой травмы. В группу риска входят люди, которые ведут малоподвижный образ жизни. У них слабо развиты мышцы шеи, часто наблюдается неправильная осанка. При лордозе пациентов постоянно мучают головные боли, тупого, назойливого или острого характера.
Головные боли могут спровоцировать различные травмы позвоночника. Опасны переломы в шейном отделе. При таком явлении возникает острая боль, которая локализируется в затылке. Она может не проходить даже после того, как человек полностью вылечился и прошел реабилитационный курс.
Головные боли в основном возникают при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Чтобы от них избавиться, необходимо всерьез заняться лечением позвоночника, пройти медикаментозную терапию. Нужно постоянно следить за изменениями в состоянии организма, вовремя реагировать на самые незначительные сбои. Только в этом случае будите здоровым, не испытывать головных болей и других неприятных симптомов.
Центр Бубновского на ул. Дм. Ульянова (метро Академическая)
117447, г. Москва, ул. Дм. Ульянова, д.31 (метро Академическая, Площадь Гагарина, Ленинский проспект) Лицензия № ЛО-77-01-009284
+7 (495) 114-55-65
+7 (495) 114-55-64
Понедельник — пятница с 9:00 до 21:00
суббота с 9:00 до 19:00
воскресенье с 9:00 до 15:00
Центр на Ходынке (метро ЦСКА)
125252, г. Москва, проезд Березовой рощи, д.12 (Метро ЦСКА (7 минут) Полежаевская, Динамо, Аэропорт, Сокол, Зорге, Хорошевская)
Лицензия № ЛО-77-01-017813
Понедельник — пятница с 9:00 до 21:00
суббота с 9:00 до 19:00
воскресенье с 9:00 до 15:00
Центр Ходынке
125252, г. Москва, проезд Березовой рощи, д.12
Понедельник — пятница с 9:00 до 21:00
суббота с 9:00 до 19:00
воскресенье с 9:00 до 15:00
Центр на ул. Дм. Ульянова
117447, г. Москва, ул. Дм. Ульянова, д.31
Понедельник — пятница с 9:00 до 21:00
суббота с 9:00 до 19:00
воскресенье с 9:00 до 15:00
Источник