Болезненная грудь от достинекса!Что делать?

2473 просмотра

4 января 2020

Бросаем кормить грудью, пошел второй день. Пью достинекс по схеме 0,25 каждые 12 часов 4 раза, перед приемом препарата грудь сцедила до «мягкого» состояния и перетянула грудь. Осталось выпить достинекс один раз, молоко все еще пребывает и сильно болит грудь, твердая. В питье себя сильно ограничила. Что делать, терпеть боль дальше или сцедиться?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация маммолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте,перетягивать не нужно грудь,немного сцедите до облегчения состояния.

Роман, 4 января 2020

Клиент

Елена, как часто можно сцеживать? А достинекс разве не должен прекратить выработку молока?

Терапевт

Он уменьшает выроботку молока,сцеживаться по необходимости до облегчения (но не полностью!!!),постепенно молока будет все меньше.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Ваша главная ошибка ограничение в жидкости, нужно обязательно пить достаточное количество жидкости, ограничение жидкости стимулирует застой, пить нужно по жажде, исключить нужно теплые жидкости, в том числе суп. Грудь перетягивать нельзя, таким образом травмируется молочная железа. Нужно сцеживать грудь до облегчения, не до конца, пить достаточное количество жидкости, молоко «самостоятельно» перегорит.

Роман, 4 января 2020

Клиент

Ольга, как часто можно сцеживать? А достинекс разве не должен прекратить выработку молока?

Акушер, Гинеколог

Нет, сразу молоко не прекратит вырабатываться, препарат уменьшит выработку молока. Сцеживаться сразу, как только Вы почувствовали дискомфорт, не допускайте нагрубаний с болью. Но самое главное сцеживать только до облегчения, не до мягкой груди, не до конца. После сцеживания на пару минут прикладывайте к груди смоченную в холодной воде пеленку. Можно мазать грудь гелем траумель. Главное перетерпеть первые 2-3 дня, дальше будет легче. Обязательно пейте по жажде, но не горячие жидкости.

Роман, 4 января 2020

Клиент

Ольга, пока молоко не ушло, надо ли «укутывать» грудь , чтобы скорее перегорело или нет?

Акушер, Гинеколог

Нет, только холодная пелёнка на пару минут после сцеживания, больше никакие манипуляции с грудью делать не нужно, все произойдет физиологически.

Педиатр

Здравствуйте сцеживаться не нужно

Если только не более 30 мл что бы убрать припухлрсть

Педиатр, Терапевт, Массажист

Если будет сильная распирающая чувства, сцедться. Я бы рекомендовала вам на какое-то время просто уехать от ребёнка. Хотя бы на сутки, оставить его с родителями или мужем. Очень сильно рефлекторно набухает грудь при виде матерью ребенка. Это безусловный рефлекс

Маммолог, Терапевт, Онколог

Здравствуйте!

1. Сцеживайте грудь только до чувства облегчения и уменьшения болей.

2. Жидкость пить достаточное количество примерно 30 мл/кг, но не в коем случае горячее питье.

3. Перетягивать грудь не нужно ни в коем случае.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте я немного сцедить до облегчения, не полностью!!! Перетягивать ничего не надо!

Если не поможет последний прием достинекс, то повторить ту же схему ещё раз

Гинеколог

Здравствуйте! Можете сцедиться! Бывает такое что молоко с первого раза полностью не пропадает и приходиться пить достинекс второй раз по такой же схеме!!!

Роман, 4 января 2020

Клиент

Зарина, через какое время следует повторить курс достинекса?

Гинеколог, Детский гинеколог

здравствуйте.Питье ограничивать нет необходимости,и перетягивать грудь не надо.Необходимо сцеживать немного,если есть уплотнения и боль,только чтобы стало легче.Надо это делать так часто,как возникает необходимость,но чем больше вы сцеживаете,тем больше будет прибывать молоко,поэтому надо спокойно оценивать свои ощущения.Достинекс тоже поможет,но это происходит не моментально.Не волнуйтесь,пару дней и вы ощутите,что лактация уменьшается.

Гинеколог, Детский гинеколог

Добрый вечер. Такая ситуация как у вас иногда встречается. В течении недели должна прекратиться лактация. Перетягивать грудь не надо. Сцеживать немного для облегчения нужно. Не допускать уплотнений, покраснения молочных желёз. Пить как обычно. Если через неделю лактация так и будет можно попробовать снова.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 4.2

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

289 просмотров

5 ноября 2020

Перед тем как выпить таблетку, подсцедила грудь до облегчения. Выпила вчера таблетку достинекс молоко прибыло, грудь раздуло, не скажу, что болит но она ребристая, подсцеживала до облегчения (чтобы комки убрать), молока меньше не стало, всё так же набухает. Продолжать подсцеживать или терпеть? Что вообще делать? Утром выпила вторую часть первой таблетки, картина та же

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Сцеживайте да, пока оно прекратится.

Клиент

Араксия, до того момента пока комки не пропадут и так каждый раз?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

А оно как часто прибывает у Вас?

Клиент

Араксия, приблизительно каждые 3 часа прибывает до твёрдости и комков

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Вы выпили , я так понимаю, всего 2 раза по полтаблетки? Нужно еще выпить их, всего на курс через каждые 12 ч в течение двух дней (общая доза — 1 мг).

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Ни в коем случае нельзя сцеживаться — это сигнал для груди, что надо ещё вырабатывать молоко. Помимо Достинекса можно:

— холодный душ

— прикладывание холода к груди

— при болезненности можно намазать троксевазином/лиатоном/гепарином/мазью Арника

— туго перемотать

— чтобы не было «комков» делать массаж

Акушер, Гинеколог

Доброе утро! Вам необходимо полностью сцедить грудь, перевязать ее широким эластичным бинтом так, чтобы могли сделать вдох и продолжить прием достинекса по 1/2 т*2 раза в день — всего выпить 4 таблетки

Клиент

Илона, сколько надо ходить забинтованной?

Акушер, Гинеколог

Клиент

Илона, проспала забинтованная ночь, грудь набухла и болит, что делать?

Акушер, Гинеколог

Пить дальше таблетки и ждать

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Сцеживайте, что бы небыло мастита

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.

Чем больше вы цедите тем больше молоко будет прибывать.

Продолжайте принимать таблетки и молока скоро не будет.

Можно еще ее перевязать эластичным бинтом.

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Не сцеживаться. С одной стороны Вы тормозите лактацию, с другой сцеживанием стимулируете.

Схема из 2 таблетов не всегда помогает.

Можно в один день целую таблетку, на след день половинку, и каждый день по половинке. В общей сложности до 6 целых таблеток можно выпить за курс.

Клиент

Дарья, получается, я сейчас выпила 1 мг за сутки. Вечером пить целую? И сколько ещё по половинке? И что делать с уплотнениями?

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Нет.Завтра половинку, послезавтра и еще 4 дня дня по половинке можно.Если станет легче раньше, то раньше прекратить.

И не сцеживайте.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!

Сцедите грудь до облегчения, чтобы не было комков, затем перевяжите туго эластичным бинтом и больше не трогайте.

Главное не допустить мастита — чтобы не было комков. Разбивать комки можно массажем либо душем (струя воды температуры тела)

Достинекс продолжайте.

Скорейшего восстановления

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, сцедите по облегчения и перевяжите грудь ( не передавливая ее), достинекс продолжает принимать (можно до 6 таблеток) , больше грудь не сцеживайте. При появлении комков, легкий массах и душ.

Клиент

Любовь, сколько нужно ходить с перевязанной грудью?

Акушер, Гинеколог

Дней 5 походите, потом ещё столько же просто плотны лиф

Клиент

Любовь, ходить не разбинтовываясь ?

Акушер, Гинеколог

Перебинтовать можно ,конечно, на ночь чуть слабее, через пару дней молоко уже не будет так пребывать

Клиент

Любовь, т.е. разбинтовывать грудь только, чтобы убрать уплотнения массажем и снова бинтоваться?

Акушер, Гинеколог

Да, если они возникнут ,но тугое бинтование и направлено на то, чтобы такого не было

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

: . ?

Здравствуйте!

Скажите пожалуйста,может ли при резкой отмене «Достинекса» ощущаться боль в груди?К груди невозможно прикоснуться вот уже на протяжении дней 10-14(сначала ощущала легкий дискомфорт-приурочила к дням перед менструацией, думала после пройдет,неделю назад пик боли, сейчас на спад,но есть именно боль, а не чувство дискомфорта), особенно когда в конце дня снимаешь бюстгалтер,тянет,+боль приходит из подмышек,при надавливании все болит по периметру груди, в основном справа, вокруг сосков.Не принимаю преппрат с месяц.

На форуме есть моя тема в гинекологии:кистозные образ-ния,где расписаны мои мытарства.Кратко надпомню:29л,роды кесарева в 2004г,кормила грудью 2,6г.Практически случайно,самостоятельно обратилась к маммологу в ноябре 2007г в онкодиспансер+УЗИ мол.желез на 10 день цикла:галакторея,дмффузная 2-х сторонняя мастопатия.Пропила «Мастофитон»,аевит 2курса по 3 мес.В апреле очный осмотр и реком-ции появиться через год.

Наблюдаюсь с августа 2007г у гинеколога-эндокринолога:ПКЯ,гиперпролактиномия,параовариальн ая киста справа(серозоцеле?)

Пролактин:

ноябрь 2007г-1870мМел

ФЕВРАЛЬ 2008г-1305мкМКмл

апрель 2008г-50

июнь 2008г-55

перед отпуском врачем на месяц была рекомендована дозировка в 14 т*2р в неделю.

грубо говоря, пока мой врач отдыхает я решила съэономить-прервать лечение,планировала сдать в августе анализ и появиться к врачу,теперь вот боли-ищу причину.

Узавала также о возможности сделать УЗИ мол.желез, но сказали что можно делать на 6-12 день цикла?Это правильно, в другие дни не информативно?Если так, то мне приходится ждать…

Помогите разобраться

Спасибо

Melnichenko

03.08.2008, 15:28

У вас была мягкая гиперпролактинемия, да и была ли? Да и чем была вызвана? Лекарства? Почему не быть отделяемому из молочных желез после родов в 2004 и двух с половиной лет кормления — то есть до середины 2007? Последняя беременность? Контрацепция?

а почему бы и не быть овуляции и боли в молочной железе во второй фазе? Резкая — не резкая отмена, не суть .. на фоне достинекса вы достигли практически неопределяемого уровня пролактина

В любом случае сейчас разумен осмотр, а нам хорошо бы знать:

Какова была цель лечения?

Прием препаратов ( хоть таблетка от живота ) перед исследвоанием пролактина?

ТТГ крови?

Спасибо за ответ!

В ноябре помимо пролактина сдала след.гормоны:

ЛГ 4,0(норма 1,1-8,7мМЕ/мл)

ТТГ 1,0(норма 0,23-3,4мкМЕ/мл)

ФСГ 5,4 (норма 1,8-11,3мМЕ/мл)

Т4 своб 16,3 (норма 10,3-25,7 пикомоль)

Больше не пересдавала, отслеживался только пролактин.С ноября принимала Дюфастон на 16-25 д.цикла.С февраля Достинекс+Дюфастон-2 мес,далее только Достинекс.Прием лекарств мне объяснили, что лапору по поводу параовариальной кисты(серозоцеле?)-собирались в мае сделать, но клиника закрылась на ремонт,необходимо делать при сниженном до нормы пролактине и под «прикрытием» гормональных преппаратов.-это наверное цель лечения,все таки в будущем я хотела бы второго ребенка, врач мне сказала, что лечиться буду 2 года минимум…Ну вот воз и ныне там.. в животе непонятное образование которое в течение 2007г поменяло 3 названия,благо, что не растет…врач в отпуске…

Перед сдачей на пролактин могла принимать(в н.в конкретно уже не помню):баралгин, кетонал, валерьянка, йодомарин,чай «мастофитон»,аевит,дексалгин

Беременность была 1 — закончилась родами,предохраняюсь в н.в только презервативами.

вчера посетила маммолога,УЗИ не рекомендовано,выделений нет, болеть будет постоянно,рекомендован прожестожель длительно при болях

Melnichenko

05.08.2008, 18:47

Влияние мастотифона на пролаткин никто и никигда не исследовал, кроме того, неизвестно, нет ли у Вас тн макропролактинемии

мастопатия диффузная — не рак и не предрак ( обычно уже после этого раъяснения становится легче)

Надеюсь, что гиенкологи нам помогут разобраться ( в той мере, в какой это возможно заочно) в проблеме кисты — не кисты

Попросите наших коллег заглянуть в эту тему

Здравствуйте!

Официально все же диагноз звучит как «гиперпролактиномия»,это аналогично макропролактиномии?По МРТ головного моззга без контраста у меня только киста головного мозга.

По поводу наличия диффузной мастопатии и то что это не ракпредрак я уже усвоила…просто постоянно ощущать неочень то приятные/болезненые ощущения в груди…кроме того я забыла написать, что маммологом настойчиво было рекомендовано пересмотреть схему «достинекс-дюфастон»

Спасибо,обращусь к гинекологам…

Melnichenko

10.08.2008, 19:24

Гиперпролактинемия = факт увеличения лабораторно определяемого пролактина крови ( не диагноз )

Пролактин крови = биологически активный пролактин + макропролактин ( биологически неактивный, биг-биг ) + бигпролактин

Если уровень биологически неактивных фракций пролаткина ( макропролактина, биг — пролактина, биг- биг-пролактина ) превышает 40-60% и уровень оставшегося биологически активного пролактина нормален, то общий повышенный уровень пролактина общего есть проблема исключительно бумаги, на которой эти данные написаны , но не человека ( лабораторная находка клинически незначимая )

Макропролактин НЕ НАДО ПУТАТЬ с макропролактиномой

Извините Доктор, мне как не пациенту в нв. что Вы порекомендуете:предложить/настаивать на сдачу биг-пролактина и биг-биг-пролактина (анализ повсеместно по стране делается?) или менять доктора?В моем случае ослеживание простого пролактина-это фикция лечения?

Melnichenko

11.08.2008, 07:30

В настоящее время уточнение количества биг- пролактина входит в стандарт ведения лиц с мягкой гиперпролактинемией с сомнительной клинической картиной для уточнения диагноза и, соотвественно , тактики лечения

Опредление макропролактина не является банальным исследованием, но и не сверхсложное и целый ряд лабораторий его проводят

Я должна заново перечитать ваш текст, чтобы понять цели лечения

Melnichenko

11.08.2008, 07:38

Ваша цель — устранение болевых ощущений в молочной железе ( мастодинии ) Исходим из версии, что никаких проблем в молочной железе нет и единственной проблемой является мастодиния

Замечу в скобках, что УЗИ признаки ПКЯ мало что значат после имевших место родов

Мастодиния — преходящий феномен ( молочная железа — орган — мишень для половых горомнов ) и будет исчезать при отсутствии овуляции

Поэтому лечение этого состония включает как средства для блокады продукции пролактина ( кратковременно ) , так и оральные контрацептивы, и прогестагель, и даже витамины ( с недоказанной эффективностью )

самая главная цель-нормализация пролактина, удаление образования и рождение второго ребенка

Внезапная и сильная боль в груди и вынудила меня создать тему на форуме, в нв грудь прикасаема,легкий дискомфорт из под правой подмышки,сегодня 3-й день цикла

Так значит можно посомневаться и в наличии ПКя?

Спасибо

Melnichenko

11.08.2008, 09:00

Если на самом деле у Вас нет повышения биологически активного пролактина, то использование достинекса не может быть эффективным для овуляции

Правильно ли я поняла, что на фоне достинекса беременность не наступала?

А я пока и не пыталась забеременеть, думала ждать 2 года,как доктор расписал лечение,мне даже не было сказано могу ли беременеть на фоне приема преппарата?

Melnichenko

11.08.2008, 09:25

Вот так я и думала

Разумеется, при гиперпролактинемическом бесплодии беременеть рекомнедуют НА ФОНЕ агонистов допамина ( достинекс, парлодел ) с последующей их отменой

Доктор!

А если беременость сама планирую, а не по велению наблюдающего врача через 1-2г,рекомендован ежемесячный(или 1рв 3 месяца) контроль пролактина?Если сейчас планировать беременность(псилогически не готова),то в какой момент разбираться с непонятным образованием,до или после бер-ти?

Melnichenko

11.08.2008, 13:21

То есть в настоящее время беременность отнюдь не задача номер 1 ?

Тогда — после отмены достинекса пролактин ( даже если он вообще был увеличен, а отнюдь не имел место лабораторный артефакт ) нормален с полгода — год — а то и пожизненно

Контроль пролактина разумен тогда, когда есть данные о том, что пролактин РЕАЛЬНО повышен ( а не повышен уровень биг — пролактина)

Вас волнует киста в яичнике — давайте разберемся с ней

Попросите гинеколога виртуального нам помочь или покажите реальному нашу переписку

Скажите пожалуйста,как мне пригласить в тему гинеколога или закрыть эту и перейти в уже имеющуюся в «кистозных образованиях»?

Melnichenko

11.08.2008, 17:34

Если вы считаете, что мы обо всем поговорили, тему имеет смысл закрыть ( я так не считаю)

Если Вы хотите, чтобы коллеги -гинекологи нашли время и заглянули на помощь, попросите их об этом письмом в личку

Golubitskaia

11.08.2008, 18:52

Raiman!

Выложите поподробнее результаты УЗИ и было ли повторное исследование на 5-7 день цикла?

Еще вопрос- а дюфастон юыд назначен по какому поводу?

Здравствуйте!

Последнее Узи было 5 февраля 2008г,9 день цикла:тело матки не увеличено,в anflexio,обычной формы.Размеры(мм) длина 43,передне-задний 31,ширина 42,М-эхо 7мм.По задней стенке гентеротип узел диаметром 8ммШейка матки -мелкие единичные кисты.

ПЯ 27*21*23,ЛЯ 26*15*24.Яичники соотв.фазе цикла.Справо за маткой жидкостное тонкостенное образование 23мм,больше схоже с серозоцеле.Своб.жидкости нет.В малом тазу варикозно расширенные сосуды до 7мм-паранибрально(неразборчиво)

Дюфастон был назначен с сентября 2007г курсом 2 месяца прием-2 месяца отдых по поводу мультифолликулярных яичнков и повышенного пролактина.

С 22 мая по 30 мая 2008г я лежала в дневном стационаре в гинекологической клинике городского перинатального центра(где наблюдаюсь) по поводу «подострого 2 -х стороннего сальпингоофорита»,УЗИ не проводилось.Лечение:тиосульфат натрия,гентамицин,трихопол,свечи с индометацином,э/форез с димексидом

Мне в нв наверно целесообразно повторить УЗи? не уверена что получится на 5-7 д.ц,-очереди, сегодня у меня 4 день…

Источник