Боль в груди у детей

Содержание статьи

Педиатр

Здравствуйте, прикрепите фото.

Ирина, 24 февраля

Клиент

Юлия здравствуйте, прикрепила

Педиатр

Возможно гинекомастия, нужен осмотр эндокринолога, но как правило никакого лечения не требуется.

Педиатр

Здравствуйте,Ирина. Прикрепите фото

Ирина, 24 февраля

Клиент

Фавзия, здравствуйте, прикрепила.

Педиатр

Ирина,по фото нет разницы в размерах. Возможно,начало гинекомастии. Так бывает при гормональных скачках. Специального лечения не требуется. При сильных изменениях, болях необходим очный осмотр эндокринолога,хирурга

Ирина, 26 февраля

Клиент

Фавзия, здравствуйте. Я вот все по своей проблеме. Я сфоткала поближе, пока он после душа. Слева у него побаливает. Раньше, говорит, и вокруг соска больно было. А сейчас только самая серединка — пупырышек. Утром вообще ничего нет у него. Все плоско. А вечером вот так

Педиатр

Ирина,это гинекомастия. Специально лечить ничем не надо. Но очный осмотр эндокринолога необходим. Если нужны будут какие-либо дообследования — то назначат вам

Педиатр

Здравствуйте. Нужен очный осмотр педиатра , пропальпировать молочную железу. Возможно потребуется консультация эндокринолога.

Педиатр

Визуально ничего не видно.

Ирина, 24 февраля

Клиент

Альбина, слева жалуется. Но это не то чтобы ужас как больно. Между делом сказал.

Педиатр

Скорее всего связано с гормональной перестройкой.

Если будет боль нарастать , то консультация хирурга, эндокринолога.

Педиатр

Добрый вечер. Сделайте УЗИ грудных желез, с результатами на осмотр к эндокринологу.

Ирина, 26 февраля

Клиент

Альбина, здравствуйте. Я вот все по своей проблеме. Я сфоткала поближе, пока он после душа. Слева у него побаливает. Раньше, говорит, и вокруг соска больно было. А сейчас только самая серединка — пупырышек. Утром вообще ничего нет у него. Все плоско. А вечером вот так

Педиатр

Здравствуйте. Просто какие -то гормоны активны в вечернее время , какие-то в утреннее.

Вам нужно показать эндокринологу ребеночку)

Ирина, 26 февраля

Клиент

Альбина, извините. Просто прочитала что у мужчин тоже бывает рак грудных желез и накрутила себя.

Педиатр

Не читайте в интернете, там много недостоверной информации. Если пока не попасть к врачу. Сдайте оак, по нему будет виден воспалителтный процес, онкологическая предрасположенность тоже можно заподозрить по оак. Не переживайте , за онкологию даже и не накручивайте себя.

У мальчиков во время полового созревания , так же , как у девочек может болеть грудь.

Гомеопат, Педиатр

Здравствуйте! У мальчиков-акселератов гормональный фон может давать такую симптоматику. Чаще всего это перерастают. Но консультация эндокринолога все равно обязательна.

Эндокринолог

Здравствуйте. Сделайте УЗИ грудных желез и обратитесь для осмотра очно к эндокринологу. как правило, в этом возрасте может быть и в норме болезненность грудных желез. и гинекомастия возможна, но без УЗИ и очного осмотра и пальпации вопрос решить проблематично. Главное, не волнуйтесь, ничего страшного у подростка не происходит.

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Идет половое созревание и колебания гормонов могут подобным образом сказываться на молочные железы. Необходимо сделать узи и обратиться к эндокринологу. Дополнительные анализы назначит если посчитает нужным после осмотра. Чаще всего лечение не требуется. Но осмотр врача нужет.

Хирург

Здравствуйте, Ирина !

Страшного ничего нет, у ребёнка проблема , встречающаяся в подростковом возрасте нередко !

Речь идёт о физиологической гинекомастии , которая развивается на основе временного гормонального дисбаланса!

Физиологическая гинекомастия у детей и подростков не требует лечения, так как в большинстве случаев наступает спонтанная ремиссия. Рекомендуется динамическое наблюдение.

Однако в некоторых случаях увеличение грудных желез отрицательно влияет на эмоциональное самочувствие юношей и травмирует их психику. Подростки замыкаются, становятся малоактивными. У них возникает чувство собственной неполноценности, они стесняются раздеваться при сверстниках.

Лечение идиопатической гинекомастии не разработано. У некоторых больных уменьшается ткань молочных желез при применении тамоксифена (антиэстроген) и тестолактона (блокирует ароматазную активность).

Вам необходимо :

— ЗАПИСАТЬ РЕБЁНКА НА ПРИЁМ К ВРАЧУ — АНДРОЛОГУ ;

— А ДО НАСТУПЛЕНИЯ ВРЕМЕНИ ПРИЁМАМА 2 РАЗА В ДЕНЬ ПРОМЫТЬ ОБЛАСТЬ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА ИЛИ ХЛОРГЕКСИДИНА , СРАЗУ ПОСЛЕ ПРОМЫВАНИЯ НАНОСИТЬ НА ВСЮ ЖЕЛЕЗУ, В РАДИУСЕ

5 — 7 СМ 10 % СИНТОМИЦИНОВУЮ ЭМУЛЬСИЮ (в эмульсии содержится антибиотик, который впитавшись в кожу будет препятствовать возможному нагноению ), ПОВЕРХ ЭМУЛЬСИИ ПРИЛОЖИТЬ ПАРУ МАРЛЕВЫХ САЛФЕТОК И ПОВЯЗКУ (НАКЛЕЙКУ) !

Если пока Ваша очередь подойдёт к андрологу явления мастопатии исчезнут полностью , то можно будет его не посещать , а в противном случае посетите для получения лечения препаратами, что я написал ранее!

Повода для тревоги нет, ситуация исправимая, обратимая !

Удачи Вам !

Эндокринолог

Здравствуйте,на фото визуально незаметно гинекомастии,нужна очная консультация с эндокринологом,сделайте узи молочных желёз,сдайте пока фсг,ЛГ,общий и свободный тестостерон,пролактин вместе с мономерным

Ирина, 26 февраля

Клиент

Сусанна, здравствуйте. Я вот все по своей проблеме. Я сфоткала поближе, пока он после душа. Слева у него побаливает. Раньше, говорит, и вокруг соска больно было. А сейчас только самая серединка — пупырышек. Утром вообще ничего нет у него. Все плоско. А вечером вот так

Инфекционист

Здравствуйте! Это могут быть гормональные изменения. С наступлением половой зрелости все должно пройти!

если будут сохраняться жалобы, то надо проконсультироваться у хирурга и эндокринолога.

Ирина, 24 февраля

Клиент

Нина, здравствуйте. Сейчас побрызгала мирамистином, как советовал Яков выше. Наверно брызгать не надо было, а промакнуть. Припухло как-то побольше. Это раздражение от спрея, не пойму. Красноты нет, раздражения явного нет. Просто более округлый. Второй сосок абсолютно плоский.

Инфекционист

Не надо ничем прыскать. Это не похоже на воспаление. Это гормональные изменения в организме. Сейчас ребенок созревает, гормоны и женские и мужские присутствуют и у мальчиков и у девочек.Сделайте УЗИ, если что то тревожит.

Педиатр

Добрый вечер, Ирина! Гинекомастия- это увеличение одной или обеих грудных желёз у мужчин, связанное с разрастанием тканей молочных (грудных) желёз и локальным отложением жировой ткани. Чаще развивается у гиперстеников, когда есть дисбаланс эстрогенов. По фотографии ваш парень нормостеник, если не астеник. Визуально гинекомастии у него нет.

Вам необходимо обратиться первично к эндокринологу. Провести диагностику гормонального статуса. Сделать УЗИ молочных желёз. Никах примочек и компрессов делать до постановки диагноза не стоит. Грамотный специалист разрешит ваш вопрос в кратчайшие сроки. Будьте здоровы! ????

Ирина, 24 февраля

Клиент

Майя, спасибо. 169 см и 46 кг. Наверно не совсем нормастеник))). Сегодня выяснила, что у него был ковид бессимптомно. Никак не лечили соответственно. Может он дал какой-то сбой.

Ирина, 24 февраля

Клиент

Майя, еще раньше у него на груди были одни ребра. А сейчас мягче всё стало. Мышцы появились. Много плавает и отжимается.

Педиатр

Не переживайте! Не думаю, что это что-то серьезное. Но это и не гинекомастия. Покажите врачу очно.

Ирина, 24 февраля

Клиент

Майя, спасибо. Ему конкретно больно сам сосок. И только при нажатии. Как синяк. И вот он сейчас вечером понажимал в надежде что-то выжать оттуда и припухло)

Педиатр

Его физическое сложение плюс регулярные тренировки говорят о высоком уровне тестостерона. Это норма!! А гинекомастия это удел рыхлых мальчиков, у которых большое депо жировой ткани, а жировая ткань индуцирует эстрогены. Вот вам и гормональный дисбаланс. Это совсем если в двух словах.

Так что не накручивайте)) Хороший высокой крепкий парень! Покажите эндокринологу, чтобы развеять все сомнения.

Ирина, 24 февраля

Клиент

Майя, спасибо большое. Только что тогда это может быть в итоге?

Педиатр

Может, какая-то микротравма. Ткань соска очень нежная. Вспомните первые сутки ГВ))) Давить не надо. Это только усилит болевые ощущения

Педиатр

По фото и описанию сложно определить точно. Либо микротравма. Либо действительно гормональные дела)

Ирина, 26 февраля

Клиент

Майя, здравствуйте. Я вот все по своей проблеме. Я сфоткала поближе, пока он после душа. Слева у него побаливает. Раньше, говорит, и вокруг соска больно было. А сейчас только самая серединка — пупырышек. Утром вообще ничего нет у него. Все плоско. А вечером вот так.

Педиатр

Добрый вечер, Ирина! Конечно, надо показать врачу. Обработать антисептиком можно, делать компрессы до постановки диагноза я бы не рекомендовала.

Боль — это один из признаков воспаления. Надо разобраться с этим. Анатомически молочная железа у мужчин сформирована также как у женщин. Это может быть или воспаление соска, или протока, как вариант. Причём воспаление может быть и бактериальное, и грибковое. Без обследования сложно что-то сказать. Надо сделать УЗИ, провести очный осмотр.

По возможности обратитесь к врачу в ближайшие дни.

Ирина, 26 февраля

Клиент

Майя, хорошо, спасибо. Просто вроде визуально не выглядит уж как-то плохо. И его беспокоит только при нажатии. А так ему вообще все равно) Я поэтому и спрашиваю здесь. Не могу решить, надо ли идти к врачу с этим. Хуже не стоновится ему. Вроде даже легче.

Педиатр

Не думаю, что это что-то серьезное, но лучше сомнения развеять. После очного осмотра доктор даст вам рекомендации дальнейшего обследовния(УЗИ, анализ крови) . Может, была микротравма, парень вспотел, и появилось незначительное воспаление. Может, гормональная активность вызывает периодически болевой синдром. Это все предположения..

Ирина, не переживайте и не накручивайте! Покажите мальчика врачу по возможности.

Педиатр

Да, в период полового созревания такое может быть, но желательно всё равно очная консультация эндокринолога

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль в груди у детей: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Физиологическое значение любой боли связано с защитой организма от разрушения, т.е. с системой предупреждения о реальной или потенциальной опасности возникновения повреждения. Болевой сигнал обеспечивает своевременную мобилизацию защитных сил организма.

Когда речь идет о ребенке, то к его жалобам на боль нужно относиться с особой внимательностью, поскольку дети не всегда могут точно охарактеризовать ее специфику и даже локализацию.

Боль в груди может вызвать как интенсивная физическая нагрузка, так и серьезные заболевания органов, располагающихся в грудной клетке.

Ощущение боли заметно ограничивает активность маленького ребенка, что может отразиться на его психомоторном развитии. В более старшем возрасте боль может стать причиной проблем с социализацией и адаптацией ребенка в детском коллективе.

Разновидности боли в груди у детей

Различают острую и хроническую боль, а в зависимости от ее характера — колющую, давящую, сжимающую, ноющую.

Возможные причины боли в груди у детей

Нередко дети жалуются на боль в груди после интенсивной физической нагрузки. Если такие жалобы единичны, то появление боли можно объяснить перенапряжением связочного аппарата — в таком случае после непродолжительного отдыха боль исчезает самостоятельно и не считается патологической.

Боль в груди может стать следствием травмы (например, перелома ребер).

Боль, возникающая после приема пищи, должна насторожить родителей, поскольку она может служить симптомом заболевания желудочно-кишечного тракта, например, гастроэзофагеального рефлюкса, гастрита или язвенной болезни желудка, — причем как единственным, так и сочетаться с такими проявлениями, как отрыжка, кислый привкус во рту, тяжесть в животе, нарушение дефекации.

Различные заболевания органов дыхания (например, коклюш), связанные с изнуряющим кашлем, часто вызывают у детей боль в груди. Это объясняется чрезмерным напряжением межреберных мышц. Боль в груди при пневмонии может быть связана с распространением воспалительного процесса на плевру. При этом ребенок обычно занимает вынужденное положение, щадя пораженную сторону, наблюдается поверхностный кашель и подъем температуры тела.

Некоторые заболевания (абсцесс легкого, туберкулез) чреваты развитием пневмоторакса (скопление воздуха в плевральной полости, ведущее к спадению ткани легкого и сдавлению кровеносных сосудов средостения).

Боль в груди, возникающая или усиливающаяся во время движения, нередко является симптомом поражения корешков спинномозговых нервов вследствие нарушения осанки, сколиоза или спинномозговой грыжи.

В подростковом возрасте боль в грудной клетке бывает связана с интенсивным ростом опорно-двигательного аппарата и запаздыванием развития сердечно-сосудистой и нервной системы. Такая боль может сопровождаться учащенным сердцебиением, головокружением и другими неприятными субъективными ощущениями в грудной клетке.

Причиной длительной боли в груди могут стать инфекционные заболевания, например, опоясывающий лишай, вызванный герпесом IV типа. Заболевание характеризуется появлением мелкопузырчатых обильных высыпаний по ходу пораженного нерва — часто в области груди. Такая сыпь сильно зудит и доставляет существенный дискомфорт.

Среди заболеваний сердца, вызывающих боль в грудной клетке у детей, следует выделить миокардит. Часто он развивается на фоне острой респираторной вирусной инфекции или кишечной инфекции (вызванной, например, вирусом Коксаки) или в течение двух недель после нее. Наиболее подвержены развитию миокардита дети раннего возраста с неблагоприятным перинатальным анамнезом. Повышение температуры тела — часто первый симптом развития миокардита. В дальнейшем появляются одышка и боль в области груди, ребенок становится беспокойным, плаксивым, может наблюдаться рефлекторная рвота.

Инфаркт миокарда (нарушение доставки кислорода к миокарду, приводящее к некрозу сердечной мышцы) — крайне редкое заболевание у детей.

Инфаркт может возникнуть вследствие атеросклероза при семейных формах гиперлипидемии, аномальном отхождении левой коронарной артерии, при болезни Кавасаки, васкулитах коронарных артерий, инфекционном эндокардите. Для заболевания характерна жгучая боль за грудиной, а также нарушение дыхания, потливость, одышка, снижение артериального давления. В единичных случаях отмечаются боль в животе, рвота, диарея.

При исключении всех соматических (телесных) патологий и сохранении боли в груди необходимо обратить внимание на психическое состояние ребенка. Дети и подростки с тревожными и депрессивными расстройствами нередко жалуются на боль в груди, ощущение сердцебиения и затрудненное дыхание.

К каким врачам обращаться при появлении боли в груди у детей?

При появлении боли в груди у ребенка необходимо обратиться к

педиатру. После осмотра и сбора анамнеза врач назначит комплекс лабораторно-инструментальных исследований и консультации узких специалистов.

Может потребоваться осмотр детского кардиолога, ортопеда, ревматолога, невролога, гастроэнтеролога, психиатра.

Диагностика и обследования при боли в груди у детей

В большинстве случаев для постановки диагноза необходим комплекс лабораторно-инструментальных исследований, список которых составляет врач, ориентируясь на состояние пациента и имеющиеся симптомы.

Клинический анализ крови: общий анализ с подсчетом тромбоцитов, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов).

Биохимический анализ крови (уровень С-реактивного белка, аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), креатинфосфокиназы (КФК), лактатдегидрогеназы (ЛДГ)).

С-реактивный белок (СРБ, CRP)

С-реактивный белок — белок острой фазы, чувствительный индикатор повреждения тканей при воспалении, некрозе, травме. Синонимы: Анализ крови на СРБ; С-реактивный белок сыворотки крови. C-reactive Protein (CRP), quantitative; C-reactive protein test; CRP test. Краткое описание опред…

570 руб

Креатинкиназа (Креатинфосфокиназа, КК, КФК, CK, Creatine kinaze)

Синонимы: КК; Креатинфосфокиназа (КФК). Creatine Kinase (CK); Creatine Phosphokinase (CPK). Краткая характеристика определяемого вещества Креатинкиназа Фермент, характерный для мышечной ткани. Катализирует обратимый перенос фосфорильного остатка с АТФ на креатин и с креатинфосфата н…

435 руб

Ревматический профиль: ревматоидный фактор, антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП), антинуклеарные антитела IgG, антитела к двуспиральной ДНК, антистрептолизин-О (АСЛО).

Ревматоидный фактор (РФ, Rheumatoid factor, RF)

Синонимы: Ревматоидный фактор; РФ; ревмофактор. Rheumatoid factor (RF). Краткая характеристика определяемого вещества Ревматоидный фактор Антитела к собственным иммуноглобулинам класса G. Аутоантитела (обычно относящиеся к классу IgM), реагирующие в качестве ауто…

575 руб

Антинуклеарные антитела, IgG, скрининг, ИФА (Антиядерные антитела, Аntinuclear antibodies, ANAs, EIA)

Синонимы: Антинуклеарные антитела, Антинуклеарный фактор; АНФ. Antinuclear Antibody; ANA; Antinuclear factor; ANF. Краткое описание теста «Антинуклеарные антитела, IgG, скрининг, ИФА» Один из распространенных скрининговых тестов, использующихся в диагностике аутоиммунных за…

790 руб

АСЛ-О (АСЛО, Антистрептолизин-О, ASO)

Синонимы: Антистрептолизин О; АСЛО, АСЛ О. ASO; ASLO; AntiStrep; Antistreptolysin O Titer. Краткая характеристика определяемого аналита Антистрептолизин-О Маркёр наличия стрептококковой инфекции в организме. АСЛ-О представляет собой антитела к антигену (стрептолизину) бета-гемоли…

570 руб

Электрокардиографическое исследование (ЭКГ).

ЭКГ за 5 минут

Исследование функциональных возможностей сердца — быстро, безболезненно и информативно.

Расшифровка ЭКГ

Расшифровка ЭКГ с заключением, выполненная квалифицированным кардиологом ИНВИТРО.

ЭКГ без расшифровки

ЭКГ представляет собой исследование, в основе которого — регистрация биопотенциалов сердца. Применяется для диагностики функциональной активности миокарда.

Эхокардиография

Исследование, позволяющее оценить функциональные и органические изменения сердца, его сократимость, а также состояние клапанного аппарата.

Обзорная рентгенография органов грудной клетки.

КТ органов грудной клетки и средостения.

МРТ грудного отдела позвоночника.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Эзофагогастродуоденоскопия (гастроскопия).

Гастроскопия

Исследование слизистой оболочки верхнего отдела желудочно-кишечного тракта с возможностью выполнения биопсии или эндоскопического удаления небольших патологических образований.

Анализ на Helicobacter pylori.

Что делать, если ребенок жалуется на боль в груди

В первую очередь, необходимо успокоить ребенка, расстегнуть стесняющую одежду и обеспечить доступ свежего воздуха. Если боль сохраняется в покое или продолжительное время, следует обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить опасные для жизни состояния.

Лечение боли в груди у детей

Для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как гастроэзофагеальный рефлюкс, гастрит и язвенная болезнь, кроме медикаментозной терапии рекомендуется придерживаться диетического питания, соблюдать режим приема пищи, исключить переедание на ночь.

Боль в груди при патологиях органов дыхательной системы проходит после излечения основного заболевания. Для облегчения состояния ребенку могут быть назначены обезболивающие препараты.

При опоясывающем лишае помогают специальные мази, действие которых направлено, в том числе, на уменьшение зуда, а также обезболивающие средства.

При нарушениях со стороны опорно-двигательного аппарата в первую очередь назначают лечебную физкультуру, при необходимости — обезболивающие мази и таблетки, в тяжелых случаях может потребоваться хирургическая коррекция.

Терапией болезней сердечно-сосудистой системы, провоцирующих появление боли в груди, занимается кардиолог (при необходимости совместно с ревматологом).

Профилактикой многих заболеваний, для которых характерна боль в груди, служит вакцинация. К ним относятся грипп, ветряная оспа, коклюш, пневмококк и гемофильная инфекция.

Источники:

Воронцов И.М., Мазурин А.В. Пропедевтика детских болезней. — Издание третье, дополненное и переработанное. — СПб: ООО «Издательство Фолиант», 2009. — 1008 с.
Кардиология и ревматология детского возраста / под ред. Г.А. Самсыгиной и М.Ю. Щербаковой. — М.: ИД Медпрактика, 2004. — 744 с.

ВАЖНО!

Информация проверена экспертом

Болезненность в молочной железе у мальчика-подростка

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Поделитесь этой статьей сейчас