Болезненность в молочной железе у мальчика-подростка
Содержание статьи
Педиатр
Здравствуйте, прикрепите фото.
Ирина, 24 февраля
Клиент
Юлия здравствуйте, прикрепила
Педиатр
Возможно гинекомастия, нужен осмотр эндокринолога, но как правило никакого лечения не требуется.
Педиатр
Здравствуйте,Ирина. Прикрепите фото
Ирина, 24 февраля
Клиент
Фавзия, здравствуйте, прикрепила.
Педиатр
Ирина,по фото нет разницы в размерах. Возможно,начало гинекомастии. Так бывает при гормональных скачках. Специального лечения не требуется. При сильных изменениях, болях необходим очный осмотр эндокринолога,хирурга
Ирина, 26 февраля
Клиент
Фавзия, здравствуйте. Я вот все по своей проблеме. Я сфоткала поближе, пока он после душа. Слева у него побаливает. Раньше, говорит, и вокруг соска больно было. А сейчас только самая серединка — пупырышек. Утром вообще ничего нет у него. Все плоско. А вечером вот так
Педиатр
Ирина,это гинекомастия. Специально лечить ничем не надо. Но очный осмотр эндокринолога необходим. Если нужны будут какие-либо дообследования — то назначат вам
Педиатр
Здравствуйте. Нужен очный осмотр педиатра , пропальпировать молочную железу. Возможно потребуется консультация эндокринолога.
Педиатр
Визуально ничего не видно.
Ирина, 24 февраля
Клиент
Альбина, слева жалуется. Но это не то чтобы ужас как больно. Между делом сказал.
Педиатр
Скорее всего связано с гормональной перестройкой.
Если будет боль нарастать , то консультация хирурга, эндокринолога.
Педиатр
Добрый вечер. Сделайте УЗИ грудных желез, с результатами на осмотр к эндокринологу.
Ирина, 26 февраля
Клиент
Альбина, здравствуйте. Я вот все по своей проблеме. Я сфоткала поближе, пока он после душа. Слева у него побаливает. Раньше, говорит, и вокруг соска больно было. А сейчас только самая серединка — пупырышек. Утром вообще ничего нет у него. Все плоско. А вечером вот так
Педиатр
Здравствуйте. Просто какие -то гормоны активны в вечернее время , какие-то в утреннее.
Вам нужно показать эндокринологу ребеночку)
Ирина, 26 февраля
Клиент
Альбина, извините. Просто прочитала что у мужчин тоже бывает рак грудных желез и накрутила себя.
Педиатр
Не читайте в интернете, там много недостоверной информации. Если пока не попасть к врачу. Сдайте оак, по нему будет виден воспалителтный процес, онкологическая предрасположенность тоже можно заподозрить по оак. Не переживайте , за онкологию даже и не накручивайте себя.
У мальчиков во время полового созревания , так же , как у девочек может болеть грудь.
Гомеопат, Педиатр
Здравствуйте! У мальчиков-акселератов гормональный фон может давать такую симптоматику. Чаще всего это перерастают. Но консультация эндокринолога все равно обязательна.
Эндокринолог
Здравствуйте. Сделайте УЗИ грудных желез и обратитесь для осмотра очно к эндокринологу. как правило, в этом возрасте может быть и в норме болезненность грудных желез. и гинекомастия возможна, но без УЗИ и очного осмотра и пальпации вопрос решить проблематично. Главное, не волнуйтесь, ничего страшного у подростка не происходит.
Педиатр
Здравствуйте! Идет половое созревание и колебания гормонов могут подобным образом сказываться на молочные железы. Необходимо сделать узи и обратиться к эндокринологу. Дополнительные анализы назначит если посчитает нужным после осмотра. Чаще всего лечение не требуется. Но осмотр врача нужет.
Хирург
Здравствуйте, Ирина !
Страшного ничего нет, у ребёнка проблема , встречающаяся в подростковом возрасте нередко !
Речь идёт о физиологической гинекомастии , которая развивается на основе временного гормонального дисбаланса!
Физиологическая гинекомастия у детей и подростков не требует лечения, так как в большинстве случаев наступает спонтанная ремиссия. Рекомендуется динамическое наблюдение.
Однако в некоторых случаях увеличение грудных желез отрицательно влияет на эмоциональное самочувствие юношей и травмирует их психику. Подростки замыкаются, становятся малоактивными. У них возникает чувство собственной неполноценности, они стесняются раздеваться при сверстниках.
Лечение идиопатической гинекомастии не разработано. У некоторых больных уменьшается ткань молочных желез при применении тамоксифена (антиэстроген) и тестолактона (блокирует ароматазную активность).
Вам необходимо :
— ЗАПИСАТЬ РЕБЁНКА НА ПРИЁМ К ВРАЧУ — АНДРОЛОГУ ;
— А ДО НАСТУПЛЕНИЯ ВРЕМЕНИ ПРИЁМАМА 2 РАЗА В ДЕНЬ ПРОМЫТЬ ОБЛАСТЬ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА ИЛИ ХЛОРГЕКСИДИНА , СРАЗУ ПОСЛЕ ПРОМЫВАНИЯ НАНОСИТЬ НА ВСЮ ЖЕЛЕЗУ, В РАДИУСЕ
5 — 7 СМ 10 % СИНТОМИЦИНОВУЮ ЭМУЛЬСИЮ (в эмульсии содержится антибиотик, который впитавшись в кожу будет препятствовать возможному нагноению ), ПОВЕРХ ЭМУЛЬСИИ ПРИЛОЖИТЬ ПАРУ МАРЛЕВЫХ САЛФЕТОК И ПОВЯЗКУ (НАКЛЕЙКУ) !
Если пока Ваша очередь подойдёт к андрологу явления мастопатии исчезнут полностью , то можно будет его не посещать , а в противном случае посетите для получения лечения препаратами, что я написал ранее!
Повода для тревоги нет, ситуация исправимая, обратимая !
Удачи Вам !
Эндокринолог
Здравствуйте,на фото визуально незаметно гинекомастии,нужна очная консультация с эндокринологом,сделайте узи молочных желёз,сдайте пока фсг,ЛГ,общий и свободный тестостерон,пролактин вместе с мономерным
Ирина, 26 февраля
Клиент
Сусанна, здравствуйте. Я вот все по своей проблеме. Я сфоткала поближе, пока он после душа. Слева у него побаливает. Раньше, говорит, и вокруг соска больно было. А сейчас только самая серединка — пупырышек. Утром вообще ничего нет у него. Все плоско. А вечером вот так
Инфекционист
Здравствуйте! Это могут быть гормональные изменения. С наступлением половой зрелости все должно пройти!
если будут сохраняться жалобы, то надо проконсультироваться у хирурга и эндокринолога.
Ирина, 24 февраля
Клиент
Нина, здравствуйте. Сейчас побрызгала мирамистином, как советовал Яков выше. Наверно брызгать не надо было, а промакнуть. Припухло как-то побольше. Это раздражение от спрея, не пойму. Красноты нет, раздражения явного нет. Просто более округлый. Второй сосок абсолютно плоский.
Инфекционист
Не надо ничем прыскать. Это не похоже на воспаление. Это гормональные изменения в организме. Сейчас ребенок созревает, гормоны и женские и мужские присутствуют и у мальчиков и у девочек.Сделайте УЗИ, если что то тревожит.
Педиатр
Добрый вечер, Ирина! Гинекомастия- это увеличение одной или обеих грудных желёз у мужчин, связанное с разрастанием тканей молочных (грудных) желёз и локальным отложением жировой ткани. Чаще развивается у гиперстеников, когда есть дисбаланс эстрогенов. По фотографии ваш парень нормостеник, если не астеник. Визуально гинекомастии у него нет.
Вам необходимо обратиться первично к эндокринологу. Провести диагностику гормонального статуса. Сделать УЗИ молочных желёз. Никах примочек и компрессов делать до постановки диагноза не стоит. Грамотный специалист разрешит ваш вопрос в кратчайшие сроки. Будьте здоровы! ????
Ирина, 24 февраля
Клиент
Майя, спасибо. 169 см и 46 кг. Наверно не совсем нормастеник))). Сегодня выяснила, что у него был ковид бессимптомно. Никак не лечили соответственно. Может он дал какой-то сбой.
Ирина, 24 февраля
Клиент
Майя, еще раньше у него на груди были одни ребра. А сейчас мягче всё стало. Мышцы появились. Много плавает и отжимается.
Педиатр
Не переживайте! Не думаю, что это что-то серьезное. Но это и не гинекомастия. Покажите врачу очно.
Ирина, 24 февраля
Клиент
Майя, спасибо. Ему конкретно больно сам сосок. И только при нажатии. Как синяк. И вот он сейчас вечером понажимал в надежде что-то выжать оттуда и припухло)
Педиатр
Его физическое сложение плюс регулярные тренировки говорят о высоком уровне тестостерона. Это норма!! А гинекомастия это удел рыхлых мальчиков, у которых большое депо жировой ткани, а жировая ткань индуцирует эстрогены. Вот вам и гормональный дисбаланс. Это совсем если в двух словах.
Так что не накручивайте)) Хороший высокой крепкий парень! Покажите эндокринологу, чтобы развеять все сомнения.
Ирина, 24 февраля
Клиент
Майя, спасибо большое. Только что тогда это может быть в итоге?
Педиатр
Может, какая-то микротравма. Ткань соска очень нежная. Вспомните первые сутки ГВ))) Давить не надо. Это только усилит болевые ощущения
Педиатр
По фото и описанию сложно определить точно. Либо микротравма. Либо действительно гормональные дела)
Ирина, 26 февраля
Клиент
Майя, здравствуйте. Я вот все по своей проблеме. Я сфоткала поближе, пока он после душа. Слева у него побаливает. Раньше, говорит, и вокруг соска больно было. А сейчас только самая серединка — пупырышек. Утром вообще ничего нет у него. Все плоско. А вечером вот так.
Педиатр
Добрый вечер, Ирина! Конечно, надо показать врачу. Обработать антисептиком можно, делать компрессы до постановки диагноза я бы не рекомендовала.
Боль — это один из признаков воспаления. Надо разобраться с этим. Анатомически молочная железа у мужчин сформирована также как у женщин. Это может быть или воспаление соска, или протока, как вариант. Причём воспаление может быть и бактериальное, и грибковое. Без обследования сложно что-то сказать. Надо сделать УЗИ, провести очный осмотр.
По возможности обратитесь к врачу в ближайшие дни.
Ирина, 26 февраля
Клиент
Майя, хорошо, спасибо. Просто вроде визуально не выглядит уж как-то плохо. И его беспокоит только при нажатии. А так ему вообще все равно) Я поэтому и спрашиваю здесь. Не могу решить, надо ли идти к врачу с этим. Хуже не стоновится ему. Вроде даже легче.
Педиатр
Не думаю, что это что-то серьезное, но лучше сомнения развеять. После очного осмотра доктор даст вам рекомендации дальнейшего обследовния(УЗИ, анализ крови) . Может, была микротравма, парень вспотел, и появилось незначительное воспаление. Может, гормональная активность вызывает периодически болевой синдром. Это все предположения..
Ирина, не переживайте и не накручивайте! Покажите мальчика врачу по возможности.
Педиатр
Да, в период полового созревания такое может быть, но желательно всё равно очная консультация эндокринолога
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Почему у мальчика 12-14 лет набухли молочные железы
На чтение 6 мин. Просмотров 828 Опубликовано 22.08.2019 Обновлено 22.08.2019
Увеличение молочных желез у мальчиков-подростков может быть результатом воздействия физиологических или патологических причин. Для дифференциальной диагностики провоцирующих факторов назначается дополнительное обследование. Это даст возможность при необходимости провести своевременные терапевтические мероприятия, а также избежать осложнений и негативных последствий для здоровья в будущем.
Причины набухания молочных желез у мальчиков
Набухание молочных желез у мальчика-подростка
У взрослого мужчины молочные железы остаются в зачаточном недоразвитом состоянии. Их увеличение или гипертрофия тканей относится к патологии и называется гинекомастия.
Грудничок также подвержен физиологической мастопатии. Ее развитие у новорожденного младенца связывают с транзиторным повышением уровня эстрогенов в крови, которые попали из плаценты и организма матери.
Набухание молочных желез у мальчиков-подростков является полиэтиологическим состоянием, которое развивается вследствие воздействия большого количества провоцирующих факторов. Для удобства диагностики и выбора последующей лечебно-диагностической тактики они разделяются на физиологические и патологические. К физиологическим причинам относится гормональный дисбаланс, вызванный началом периода созревания половой системы, которое начинается в возрасте 12-13 лет. По мере дозревания и становления нормального баланса гормонов молочные железы возвращаются к предшествующему размеру. В течение жизни они остаются в недоразвитом, зачаточном состоянии. Патологические факторы включают различные нарушения или заболевания, результатом которых является увеличение молочных желез в размерах, к ним относятся:
Избыточный вес способствует накоплению жира в молочных железах
- Избыточный вес подростка, который способствует скоплению жировой ткани в молочных железах, вследствие чего они увеличиваются. Это ложная гинекомастия, так как объем железистой ткани остается на прежнем уровне.
- Перенесенные травмы молочных желез, вследствие чего нарушаются процессы деления и дифференциации клеток, при этом грудь начинает опухать.
- Патологическое изменение гормонального фона организма, следствием которого является уменьшение количества мужского полового гормона тестостерона и увеличение женского – эстрогена.
- Отставание ребенка в физическом или психическом развитии, которое часто бывает спровоцировано генетическими изменениями.
- Нерегулярное питание ребенка – изменения может вызвать переедание после предшествующего голодания. Обычно такие ситуации имеют место во время неправильной реабилитации ребенка после перенесенных тяжелых инфекций или соматических заболеваний.
- Употребление наркотических соединений.
Опухоль яичек является патологическим фактором, влияющим на различные нарушения и заболевания - Нерациональное применение препаратов на основе тестостерона, которое приводит к подавлению синтеза собственных половых гормонов по типу обратной связи.
- Опухоли яичек, заболевания надпочечников, почек, печени, приводящие к нарушению синтеза или утилизации стероидных гормонов.
- Нерациональная диета, в рационе которой преобладают жиры и простые углеводы – особенность питания современных детей заключается в избытке фастфуда и высококалорийных полуфабрикатов.
- Нарушение обмена веществ, которое затрагивает углеводы, жиры и часто является результатом развития сахарного диабета.
- Ношение некачественного, тесного, неудобного нижнего белья преимущественно из синтетической ткани – фактор, приводящий к локальному повышению температуры в тканях яичек, следствием чего является нарушение их функционального состояния.
Если у мальчика-подростка набухла молочная железа, требуется обследование. При развитии патологии, включая гормональные сбои, повышается риск осложнений. Некоторые из заболеваний требуют скорейшей диагностики и начала лечения, так как могут приводить к негативным последствиям в будущем.
Симптомы гинекомастии
В большом количестве случаев изменения не имеют субъективных проявлений. Единственным симптомом служит увеличение одной или обеих молочных желез в размерах. В зависимости от характера изменений и механизма их развития выделяют 2 типа увеличения грудной железы:
- Истинная гинекомастия – происходит дозревание по женскому типу с повышением объема железистой ткани. В переходном возрасте процесс в большинстве случаев односторонний. Отмечается одновременное увеличение размера соска, ареола может достигать 5 см в диаметре. Мальчика беспокоит зуд, боль в области измененной железы, сосок болезненный, он начинает уплотняться. Нередко определяется покраснение кожи вокруг соска, которое называется гиперемия.
- Ложная гинекомастия – изменения развиваются вследствие увеличения количества жировой ткани. При этом гормональный фон, тестостерон остаются на прежнем уровне. Увеличиваются обе молочные железы, они остаются недоразвитыми, соски и объем железистой ткани не увеличиваются, гиперемия не развивается.
В зависимости от выраженности гипертрофии тканей выделяется 4 степени истинной гинекомастии:
- Минимальное увеличение объема тканей, которое практически незаметно на первый взгляд.
- Припухлость не превышает диаметр ареолы соска.
- Набухание и нагрубание соответствует диаметру ареолы.
- Уплотнение превышает размер ареолы соска.
Важно обращать внимание на симптоматику, чтобы облегчить последующую диагностику причин изменений.
Почему набухает только одна молочная железа
Если у мальчика 13 лет набухла одна молочная железа, это обычно указывает на физиологическую пубертатную гинекомастию. Развитие изменений связано с началом созревания половой системы, когда более быстрое нарастание эстрогенов начинает увеличивать грудь, а концентрация тестостерона повышается позже. Затем по мере повышения функциональной активности железистых клеток яичек повышается активность тестостерона, приводящая к инволюции тканей молочной железы. Набухание, зуд одного соска, при котором он больше, чем другой, связано с неравномерным количеством рецепторов к эстрогенам.
Ложная гинекомастия у подростков, связанная с избыточным откладыванием жировой ткани, всегда сопровождается увеличением обеих молочных желез. Неравномерное и асимметричное скопление жировых клеток является очень редким явлением.
Нужно ли обращаться к врачу и заниматься лечением
Стадии гинекомастии
Физиологическая гинекомастия в подростковом возрасте не требует специального лечения. По мере выравнивания уровня мужских половых гормонов на фоне дозревания репродуктивной системы молочные железы возвращаются в первоначальное состояние. Обращаться к врачу рекомендуется в следующих случаях:
- Гипертрофия соответствует 3-4 степени, при этом грудь продолжает расти.
- Есть подозрение на развитие ложной гинекомастии, спровоцированной ожирением. При этом начинают припухать обе груди, что связано со скоплением жировой ткани.
- Развитие выраженных неприятных ощущений, которые включают зуд, жжение, также может болеть в области увеличенных молочных желез.
- Появление патологических выделений из сосков, которые могут включать прозрачную жидкость или слизь с прожилками гноя, крови. При сдавливании соска нарастает болезненность.
- Развитие других симптомов, указывающих на нарушение гормонального фона или дозревания половой системы.
Патологическая гинекомастия имеет код по МКБ-10 – N62. Состояние требует проведения терапевтических мероприятий, направленных на устранение воздействия причины. Лечить заболевание начинают только после проведения достоверной диагностики.
При физиологической пубертатной гинекомастии размер груди уменьшается в течение нескольких лет, обычно до 14. Иногда нормализация может длиться до 15-16 лет. Не всегда необходимо ждать, когда проявятся симптомы, указывающие на патологическое происхождение гинекомастии. Специалисты, в том числе доктор Комаровский, для достоверного исключения патологического происхождения состояния рекомендуют пройти профилактическую консультацию у врача педиатра.
Диагностика причин
В первую очередь следует сделать лабораторное исследование на уровень определенных гормонов, которые синтезируются гипофизом, яичками, надпочечниками. Для оценки морфологии, исключения возможного наличия патологических образований назначается УЗИ. В сложных диагностических случаях, а также при подозрении на онкологическую патологию с формированием злокачественного или доброкачественного новообразования дополнительно назначается маммография. Рентгенологическое исследование может проводиться с использованием контрастных соединений для лучшей визуализации.
Сколько должно проходить лечение, какие препараты использовать, а также необходимость хирургического вмешательства лечащий врач определяет индивидуально на основании результатов всех диагностических исследований.
В 70% случаев гинекомастия у подростков-парней имеет физиологическое происхождение. Это подтверждает большое количество отзывов, которые можно встретить на различных форумах. Большинство из них включают рекомендации по прохождению профилактического осмотра у врача педиатра, который поможет исключить патологическое происхождение состояния.
Источник