Боль при кашле

Содержание статьи

99 ответов

Последний — 18 апреля, 07:00 Перейти

13 сентября 2016, 13:31

#51

Еленка

Муж переболел пневмонией. 2 мес мучал сильнейший кашель, дважды лежал в больничке. До сих пор кашель не прошел до конца. Поехал на КТ. Легкие норм, НО сломано 7!!! ребер. Травм никаких не было. Когда кашлял, говорит, были такие моменты как будто что-то внутри трескалось. Могут ли ребра ломаться от кашля?

07 ноября 2016, 16:41

#52

22 декабря 2016, 17:40

#53

фаина

Болела целый месец Февраль, кашель с мокротой, сделала флюрогр.- легкие в порядке, бронхи чистые.Антибиотики не пила только сироп и таблетки Мукосолван,все прошло но появилась боль справа под ребрами.некогда идти к врачу да и не знаю к какому специалисту.Пью Парацетамол.но не проходит боль.Неужели так долго болят мышцы!Будем ждать подобрения.

22 декабря 2016, 17:41

#54

07 января 2017, 06:58

#55

Алена

Я тоже переболела очень сильным гриппом, температура была всю неделю от 38.4 до 39. Антибиотики не пила, лечилась обычными противопростудными таблетками, сиропами. Прошло уже две недели после простуды, кашель остаточный до сих пор есть и стало болеть под правым ребром. Болит и при вдохе и при повороте корпуса, ночью так вообще невозможно повернуться на другой бок, при кашле в ребре справа вообще ощущается резкая боль + температура 37.2, которую я не ощущаю. Вот и не знаю идти к врачу или это побочные явления после сильного кашля.

07 января 2017, 07:10

#56

Алина

Была простуда, началось всё с ломоты, затем кашель, вначале сухой затем мокрый. Потом очень сильный кашель, казалось, что кишки повылазят, кидало в пот, настолько сильно нападало. Врачь-терапевт, прописала лишь витамины и сироп от кашля. Анализы были хорошие.Спустя двух с половиной недель во время кашля, начало слезоточить глаза, появился насморк, болеть голова. Рентген гайморит не показал. Но лор добавил к лечению — синупрет, ингаляции, промывка носасоляным раствором. В итоге, прошел месяц, гундос носа не проходит, переодически забиваеться, а кашель остановила внезапная, сильная боль в нижней части правого ребра. Глубоко дышать больно, а кашлять невозможно вообще. Испугалась.Наслушалась много разных версий такой боли… но к врачу не пошла. Толку от них, когда больную, с таким кашлем выписали с больничного. Лечусь в домашних условиях, пргреваю бок, легче, но попытки кашля болезнены.

13 января 2017, 20:14

#57

18 февраля 2017, 13:18

#58

16 апреля 2017, 00:33

#62

Николай

По моему пульмонологов нормальных сейчас нет! У меня кашель на протяжении почти трех лет… Где только не обследовался, так диагноз и не поставили.

26 апреля 2017, 21:51

#63

Иван

И у меня такая же проблема, уже как неделю.

Видимо мы все здесь с одной и той же проблемой.

Хоть кто то продиагностировался до конца, что бы сказать наверняка почему боли?

Из выше перечисленных понял что это может быть:

1. Болит мышца (либо растянута, либо травмирована, либо простужена)

2. Трохиобранхит

3. Проблемы с сосудистой системой

4. Печень

Может у кого то еще есть идеи? Может кто то вылечился?

Буду признателен если поделитесь информацией.

Николай

06 октября 2017, 18:50

#65

29 октября 2017, 09:34

#66

20 февраля 2018, 02:00

#67

Анастасия

Добрый день.

У меня такая проблема, кашель и постоянно болит в ребрах что ли с права и не проходит ни на секунду а когда ложусь на спину вообще умираю от боли, и жжёт как будто, очень сильно болит когда кашлею. Подскажите может у кого то тоже так было.

Mukaddam

У меня та же проблема, когда кашляю сильно болит под ребрами справа.. Что при этом нужно делать? Какому специалисту обратится? Спасибо.

19 сентября 2018, 16:00

#71

Иван

И у меня такая же проблема, уже как неделю.

Видимо мы все здесь с одной и той же проблемой.

Хоть кто то продиагностировался до конца, что бы сказать наверняка почему боли?

Из выше перечисленных понял что это может быть:

1. Болит мышца (либо растянута, либо травмирована, либо простужена)

2. Трохиобранхит

3. Проблемы с сосудистой системой

4. Печень

Может у кого то еще есть идеи? Может кто то вылечился?

Буду признателен если поделитесь информацией.

02 октября 2018, 07:13

#72

28 октября 2018, 13:34

#73

Алена

28 октября 2018, 13:39

#74

Алена

Читайте также: Боль в левом подреберье

28 октября 2018, 13:44

#75

Гость

После сильного кашля и ингаляций «мирамистином» разболелся правый бок (снизу, сразу под ребрами). Сначала чувствовалось при кашле. Потом при надавливании. Теперь любое прикосновение к этому участку вызывает резкую режущую боль, не говоря уже про кашель. Ощущения что мышцы. Как будто надорвал при кашле. Похожая боль наблюдалась при надрыве связок на конечностях — проходит долго очень. Если через пару месяцев не пройдет -пойду к врачу. Владимир 25 лет

13 ноября 2018, 14:28

#76

13 ноября 2018, 14:30

#77

Гость

Скажите прошла ваша боль справа под ребрами? У меня сейчас тоже самое, очень переживаю

13 ноября 2018, 14:34

#78

Гость

Здравствуйте.в октябре заболела,кашель,в ноябре сделала рентген(потому что кашель не проходил)сказали бронхит,кашель так и продолжался,в конце декабря опять рентген сделала(пневмония сказали) легла в больницу,пролечилась,сделала контрольный снимок в начале января все чисто.кашель прошёл и через 10 дней опять заболела,но кашель был очень сильный,опять рентген(уже в конце января)все чисто,а после этого кашля начал болеть под грудью(ребро) и сейчас март,до сих пор болит.одно ребро болит.у невролога была сделал блокаду новокойном не помогает.

17 ноября 2018, 20:23

#79

27 ноября 2018, 13:46

#80

Лара

у меня то же самое! после сильного долгого кашля жутко болело под ребрами вверху справа, потом стало болеть меньше, но чуть кашлянешь — боль. Врач сказал: надорвала мышцы при кашле)

07 декабря 2018, 06:11

#81

Иван

И у меня такая же проблема, уже как неделю.

Видимо мы все здесь с одной и той же проблемой.

Хоть кто то продиагностировался до конца, что бы сказать наверняка почему боли?

Из выше перечисленных понял что это может быть:

1. Болит мышца (либо растянута, либо травмирована, либо простужена)

2. Трохиобранхит

3. Проблемы с сосудистой системой

4. Печень

Может у кого то еще есть идеи? Может кто то вылечился?

Буду признателен если поделитесь информацией.

07 декабря 2018, 08:18

#82

Юлия

после того, как переболела с ребенком коклюшем — вот и начались боли под верхним ребром. врачи говорят мышцы. все начало проходить, но до первой простуды. недавно начала закашливаться и опять что-то хрустнуло. что это не понятно!!!!!!!!!!!!

19 декабря 2018, 14:04

#83

23 декабря 2018, 22:50

#84

Аня

Такая же фигня. У вас прошло?

30 декабря 2018, 00:31

#85

04 января 2019, 21:37

#86

Гость

У меня ситуация вызвала врача на дом поставили простуду но кашель такой у меня все болит подскажите что.делать

15 января 2019, 22:55

#87

Эмилия

Не прекращайте наблюдаться. После воспалния легких, пневмонии остаточные явления остаются еще долго: легочная ткань не восстанавливается так скоро. Исключите рак легких! Нет в истории болезни семьи? Не курите? Не связаны с вредными хим. веществами по роду деятельности?

Болит — не вылезайте из клиник, пока не узнаете, что неладно.

22 января 2019, 19:03

#88

Гость

Чай лимон мед ,эвкалипт,ромашка мукалти,едовая сетка растирание звездочкой,укутывание теплое молоко с минералкой

24 января 2019, 23:13

#89

Гость

Здравствуйте.У меня таже проблема,боли под ребрами. И я прошла полный медосмотр и оказалось,что воспаление.Поэтому советую обратиться к врачу,это может быть очень серьёзно.

07 февраля 2019, 09:00

#90

Гость

Здравствуйте, у меня был сильный бронхит, раскашлял так что пошевелиться не мог от боли, не говоря уже о том чтобы покашлять, такая большая была аж выл)))). Это межрнберная невралгия!!! Проблему решил!!!! Принимал препарат аркоксия в течение 6 дней + сирдалуд на ночь в течение 10 дней. При приеме курса не забудьте по утрам на тощак пить омепразол!!! У меня все прошло!!! Может кому то тоже поможет))))

12 февраля 2019, 16:55

#91

фаина

25 сентября 2019, 14:05

#95

29 октября 2019, 18:40

#96

Юлия

натка

Болела воспалением легких, кашель еще два месяца.На фоне остаточного кашля начались боли под правыми нижними ребрами, при обследовании легких и бронхов патологии не обнаружено, болело два месяца, обошла кучу врачей, нашли грыжу грудного отдела при мрт позвоночника.Но я считаю, что это был неврит, воспаление нерыва в межреберных мышцах, боли были нестерпимые, не хотелось жить т.к. даже дышать было больно.Пила много противоспалительных таблеток, витамины, проходило все долго.воспаление легких это не шуточная болезнь, просто так не проходит.

Елена

Добрый день, у меня похожая история, после продолжительного сухого кашля заболели ребра, сделала КТ, легкие в порядке, но сломано 4 ребра, травм не было! Напишите, пжт, как у вас дела обстоят сейчас?

Юлия

Источник

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль при кашле: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Боль при кашле чаще всего сопряжена с заболеваниями органов дыхания и локализуется в грудной клетке.

Дыхательная система состоит из верхних дыхательных путей (полости носа, гортани) и нижних дыхательных путей (трахеи, бронхов и легких). Воздух, проходя по дыхательным путям, очищается, согревается, увлажняется. В конце самых мелких бронхов (бронхиол) расположены альвеолярные ходы и альвеолярные мешочки, в которых происходит газообмен. Дыхательные бронхиолы, альвеолярные ходы и альвеолярные мешочки с альвеолами составляют альвеолярное дерево, или дыхательную паренхиму легкого. Перечисленные структуры, происходящие из одной конечной бронхиолы, образуют функционально-анатомическую единицу — ацинус. Альвеолярные ходы и мешочки, относящиеся к одной дыхательной бронхиоле, составляют первичную дольку (в каждом ацинусе их около 16). Число ацинусов в обоих легких достигает 30 000, а альвеол — 300-350 млн. Из ацинусов слагаются дольки, из долек — сегменты, из сегментов — доли, а из долей — целое легкое.

Каждое легкое заключено в двойную оболочку — два листка плевры, между которыми находится герметичная плевральная полость, заполненная очень малым количеством жидкости.

Кашель — это защитная реакция организма на любое раздражение дыхательных путей. Раздражителями кашлевых рецепторов могут выступать мокрота, кровь в дыхательных путях, слизь из носа, стекающая по задней стенке глотки, различные аллергены, дым, пыль, инородные тела, холодный воздух, некоторые лекарства и др.

Разновидности боли при кашле

Боль при кашле может быть сильной или слабой интенсивности, острой или тупой, ограниченной или разлитой. Локализация боли зависит от причины возникновения кашля и от пораженного органа. Она может ощущаться в горле, за грудиной, внутри груди, под ребрами, в спине, животе, отдавать в голову. Кашель и боль могут быть как симптомами одного и того же заболевания, так и независимыми друг от друга.

Возможные причины боли при кашле

Выделяют следующие причины боли при кашле:

перенапряжение дыхательных мышц, участвующих в осуществлении кашля;
заболевания органов дыхательной системы;
заболевания сердца;
травмы и болезни костей, мышц и нервов грудной клетки;
заболевания органов пищеварительной системы;
заболевания почек и др.

При каких заболеваниях возникает боль при кашле?

При заболеваниях, сопровождающихся постоянным мучительным кашлем, перенапрягаются межреберные мышцы и диафрагма, что проявляется тупой, разлитой мышечной болью.

При воспалении слизистой оболочки трахеи (при трахеите) возникает сухой, громкий, надсадный, грубый кашель, для которого характерны жжение и боль за грудиной.

Выраженность боли уменьшается, когда сухой кашель переходит во влажный. Трахеит чаще бывает инфекционным, вызванным вирусами или бактериями.

У пациентов ухудшается общее самочувствие, поднимается температура тела.При воспалении легких (пневмонии) отмечается глубокий кашель с отделением мокроты, появляется боль в грудной клетке в проекции воспаленного участка легкого.

Боль усиливается при кашле и глубоком вдохе из-за движения листков плевры, а уменьшается, если пациент лежит на стороне пораженного легкого.

Воспаление легких может быть первичным, в этом случае заболевание начинается остро — с озноба, слабости, повышения температуры тела до 38-39°С, сопровождается кашлем и затруднением дыхания, чаще протекает по типу крупозного поражения, то есть воспалительный процесс захватывает целую долю с вовлечением большого участка плевры. А бывает вторичным, когда воспаление переходит с бронхов на легочную ткань. Возникает очаг бронхопневмонии, но и в этом случае может воспалиться плевра, с той лишь разницей, что размер поражения гораздо меньше. Вызвать пневмонию могут бактерии, вирусы, грибки, паразиты.

Плеврит (воспаление листков плевры) может быть инфекционным и неинфекционным. Инфекционный плеврит возникает при пневмонии, абсцессе легкого, бронхоэктатической болезни (расширении и деформации бронхов с развитием хронического гнойного воспаления), туберкулезе, абсцессе под диафрагмой, воспалении околопочечной жировой ткани, воспалении поджелудочной железы. Неинфекционный плеврит обусловлен системными заболеваниями соединительной ткани (ревматоидным артритом, системной красной волчанкой и др.), распространением опухолевых клеток на плевру, снижением насосной функции сердца (например, при инфаркте миокарда, тромбоэмболии легочной артерии), травмами грудной клетки (закрытым перелом ребер) и т.д. Плеврит может быть сухим, в этом случае уменьшается количество жидкости в плевральной полости, воспаленные листки плевры не скользят, а трутся друг о друга при дыхании, что провоцирует очень болезненный рефлекторный кашель, усиливающийся при вдохе. Плеврит бывает экссудативным, когда из-за воспалительного процесса выделяется жидкость и накапливается в полости плевры. В период накопления жидкости клиническая картина схожа с сухим плевритом, далее жидкость раздвигает листки плевры, боль становится слабее, но при этом, из-за сдавления легкого, возникает одышка.

При

гастроэзофагеальной рефлюксной болезни из-за заброса кислого желудочного содержимого в пищевод воспаляется его слизистая оболочка, наблюдается изжога, отрыжка кислым, боль, жжение за грудиной и кашель, усиливающий боль.

Легочная ткань не имеет болевых рецепторов, поэтому

при раке легкого

боль появляется тогда, когда опухолевые клетки прорастают в окружающие ткани — плевру, трахею, бронхи и т.д. В этом случае пациента беспокоит мучительный кашель, нередко с кровью. Ухудшается общее самочувствие, беспокоит слабость, похудение без видимых на то причин.

Аналогичная ситуация возникает, если метастазы из других органов попадают в легкие, это может быть при раке молочной железы, желудка, пищевода, прямой кишки, кожи (меланоме), почек, печени и др.Перикардит (воспаление оболочки сердца), по аналогии с плевритом, бывает сухим и выпотным. Вызвать его могут заболевания сердца (инфаркт миокарда, воспаление сердечной мышцы и др.), различные инфекции, системные заболевания соединительной ткани, травмы сердца, опухоли и т.д. Сухой перикардит сопровождается постепенно нарастающей тупой, давящей болью за грудиной, отдающей в шею, левую лопатку. При этом появляется учащенное сердцебиение, одышка, сухой кашель, который усиливает боль. По мере накопления жидкости между листками перикарда состояние ухудшается из-за сдавления сердца. Межреберная невралгия

возникает при сдавлении межреберного нерва на уровне выхода из позвоночника или по его ходу. Проявляется острой, ноющей болью, усиливающейся во время глубокого вдоха и кашля.

Кашель увеличивает давление в брюшной полости и области таза, поэтому при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (например, аппендиците), органов малого таза (например, воспалении яичников), грыжах (белой линии живота, пупочной, паховой) кашель может спровоцировать или усилить уже имеющуюся боль.

Головной и спинной мозг омывается ликвором, его колебания при кашле увеличивают

внутричерепное давление, возникает головная боль. Этот процесс может носить естественно-закономерный характер, а может скрывать серьезные заболевания: объемные образования в полости черепа, аномалии сосудов, препятствующие движению ликвора.

К каким врачам обращаться?

Прежде всего следует обратиться к

терапевту или врачу общей практики, а он, если нужно, направит на консультацию к узкому специалисту ( гастроэнтерологу, неврологу, кардиологу и др.).

Диагностика и обследования в случае боли при кашле

Для выявления причин, вызывающих боль при кашле, врач собирает анамнез, проводит тщательный осмотр пациента и назначает дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

Клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой.

Биохимический анализ крови.

Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)

Исследование разовой утренней порции мочи, включающее в себя определение физических (цвет, прозрачность, удельный вес), химических (pH, содержание белка, глюкозы, кетонов, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов и лейкоцитарной эстеразы), а также оценку качественного и количественного со…

370 руб

Рентген органов грудной клетки.

ЭКГ без расшифровки

ЭКГ представляет собой исследование, в основе которого — регистрация биопотенциалов сердца. Применяется для диагностики функциональной активности миокарда.

Микроскопию мокроты и посев мокроты для выделения возбудителя и определения чувствительности к антибиотикам.

Эзофагодуоденоскопию и др.

Гастроскопия

Исследование слизистой оболочки верхнего отдела желудочно-кишечного тракта с возможностью выполнения биопсии или эндоскопического удаления небольших патологических образований.

Что делать в случае боли при кашле?

Боль при кашле — причина для обращения к специалисту.

Если боль имеет высокую интенсивность или сопровождается ухудшением самочувствия, подъемом температуры тела, нарастающей одышкой, учащением сердцебиения, кровохарканьем, тошнотой, рвотой и другими серьезными симптомами, обращение за медицинской помощью должно быть незамедлительным.

Лечение боли при кашле

Боль при кашле является лишь симптомом, поэтому для ее устранения проводится лечение основного заболевания.

При инфекционно-воспалительных поражениях органов дыхания применяют противовирусные, антибактериальные и другие препараты, влияющие на инфекционный агент. Проводят симптоматическое лечение противовоспалительными, разжижающими мокроту и отхаркивающими препаратами, реже — препаратами, которые останавливают кашель.

Если при плеврите или перикардите имеется выпот (скопление жидкости в полости), проводят пункцию легочной или сердечной оболочки с целью вывода жидкости и разгрузки легких или сердца.

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни назначают лекарства, снижающие кислотность желудочного сока и уменьшающие его количество, а также препараты, ускоряющие прохождение пищи по желудочно-кишечному тракту.

Приступ межреберной невралгии купируется применением обезболивающих препаратов в виде таблеток, инъекций или чрескожных пластырей.

Источники:

Князева Л.И., Князева Л.А., Горяйнов И.И. Внутренние болезни: Учебник для студентов медицинских вузов. Изд. 4-е, перераб. и доп. — Курск, 2013.
Кашель: руководство для врачей общей практики (семейных врачей). — 2015.
Громнацкий Н.И. Внутренние болезни: Учебник для студентов медицинских вузов. — М.: Издательство «Медицинское информационное агентство», 2010. 688 с.

ВАЖНО!

Информация проверена экспертом

Боли под ребрами справа после сильного кашля

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Поделитесь этой статьей сейчас