Боли при кисте яичника: причины, характер и лечение

Появление болей при кисте яичника представляет собой опасный симптом, который может указывать на развитие неотложного состояния, требующего экстренной госпитализации женщины в стационар. Киста — это доброкачественное новообразование, размером больше 3 см в диаметре, заполненное жидкостью. Согласно современным представлениям, существует две теории формирования кист в организме женщины: в основе первой лежит гормональный дисбаланс (нарушение соотношения выработки гипофизарных половых гормонов); вторая теория говорит о хроническом воспалении, на фоне которого развиваются кисты. Как правило, характер боли и, соответственно, сопутствующие ей симптомы могут кардинально отличаться, при различных видах кистозных образований.

Клиника онкологии Юсуповской больницы занимаются диагностикой и лечение различных видов доброкачественных новообразований женской репродуктивной системы, в том числе объемных образований органов малого таза. Стационар клиники оснащен современной диагностической аппаратурой. Врачи Юсуповской больницы постоянно проходят курсы по повышению квалификации, усовершенствуются в своей сфере деятельности.

Причины болевого синдрома

Почему болит киста яичника? Может ли болеть киста яичника? — являются наиболее часто задаваемыми вопросами на плановом осмотре у гинеколога. Причины возникновения болей при кисте яичника разнообразны. Они могут быть связаны с локализацией кисты, ее размерами, оперативными вмешательствами и другими травматизирующими факторами.

Причины, провоцирующие боль при кисте яичника:

  • Стремительное увеличение размера кисты;
  • Крупные размеры кисты;
  • Давление кисты на органы таза;
  • Чрезмерная физическая нагрузка;
  • Травма тазовой или паховой области;
  • Разрыв или перекрут кисты;
  • Активная половая жизнь.

Все эти факторы говорят о необходимости радикального лечения — госпитализации и хирургического вмешательства (удаления кисты).

Симптомы

Боль при кисте яичника нередко возникает на поздних стадиях развития новообразования либо слабо выражена. В связи с этим, своевременная диагностика этой патологи затруднена. Болевой синдром если и возникает, у пациенток с кистозными образованиями яичника, то, непременно, сопровождается и другими сопутствующими симптомами:

  • Аменореей, кровотечениями в середине цикла;
  • Болью внизу живота (может отдавать в прямую кишку, в бок, поясницу, верхнюю часть брюшины и т.д.);
  • Положительными перитонеальными симптомами либо напряжением мышц передней стенки живота;
  • Нарушением работы пищеварительной системы: вздутие и тяжесть в животе, ощущение распирания изнутри.
  • Дизурическими расстройствами: затрудненное мочеиспускание с постоянными позывами;
  • Болью при половом акте или физической нагрузке.

Без сопутствующих симптомов боль при кисте яичника можно перепутать с проявлением других хирургических либо гинекологических заболеваний. Поэтому важно рассматривать клиническую картину в комплексе: тщательный сбор жалоб, данные объективного обследования и результаты дополнительных исследований.

Специфика боли

Примерно в 70% всех случаев заболевания, киста яичников, на ранних стадиях, формируется и растет без каких-либо симптоматических проявлений, которые бы заставили женщину немедленно обратиться к врачу. Несмотря на это, в определенных случаях клиническая картина все же может быть ярко выражена. Боль при кисте яичника бывает, как локализованной и умеренной, так и интенсивной, распространяющейся по всему животу.

Наиболее часто боль при кисте яичника локализируется в:

  • Нижней части живота;
  • Паховой области;
  • Пояснице;
  • Крестце;
  • Нижних конечностях;
  • Прямой кишке.

При какой кисте яичника болит поясница? Ноющая боль, иррадиирущая в поясницу при овариальной кисте яичника спровоцирована раздражением нервных окончаний брюшины, спазмами мочевого пузыря и других полых органов таза. Цистаденомы и злокачественные кисты вызывают появление болевого синдрома намного раньше. Это обусловлено тем, что подобные кисты очень быстро растут и могут прорастать в брюшную стенку, мочевой пузырь, прямую кишку.

Боли при разрыве и перекруте кисты

Разрыв кисты яичника или перекрут ножки — это острое состояния, сопровождающиеся нарушением кровообращения и требующее срочного хирургического лечения. При несвоевременном оказании квалифицированной медицинской помощи, может разиться клиника перитонита, сопровождающаяся ухудшением общего состояния, гипотонией, тахикардией, повышением температуры и положительными перитонеальными симптомами.

Обычно боль при разрыве кисты яичника начинается резко и внезапно внизу живота, затем стремительно переходит на верхние отделы, вовлекая в патологический процесс весь живот. Появление такой боли может быть спровоцировано половым актом, тяжелыми физическими упражнениями, полученной травмой таза. При выполнении минимальных движений боль усиливается, сопровождается дискомфортным ощущением в спине, пояснице или тазовой области, чувством тяжести. Боль в животе при разрыве кисты яичника бывает настолько сильной и интенсивной, что способствует возникновению шока и потери сознания.

Лечение

При появлении боли внизу живота у женщин с диагностированной кистой яичника, требуется срочная госпитализация и проведение дополнительных методов обследования, чтобы исключить нежелательные летальные осложнения.

Читайте также:  Что делать, если болит поясница после сна?

В стационаре больницы проводят следующие инструментальные исследования:

  • УЗИ диагностику;
  • Пункцию;
  • Диагностическую лапароскопию.

Если у пациентки диагностирован разрыв или перекрут кисты, а также киста крупных размеров, принимается решение о срочной операции по удалению новообразования. Среди всех видов оперативного вмешательства на органах малого таза идеально подходит малоинвазивный метод лапароскопия — операция, гарантирующая минимальный период восстановления организма. В послеоперационном периоде врач-гинеколог назначает пациентке гормональную терапию, с целью профилактики рецидивов.

Как самостоятельно лечить боль

Как правило, боль при кисте яичника купируется помощью традиционных обезболивающих лекарств — нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен, парацетамола). Однако перед приемом таблеток лучше посоветоваться с лечащим врачом, так как характерная боль является важнейшим симптомом, и, приглушив ее, можно не заметить вовремя ухудшение состояния.

Вторым рекомендованным способом является тепло, для облегчения болевого синдрома в домашних условиях (принятие горячей ванны, грелка, приложенная к больному месту). Механизм влияния теплой температуры основан на расслабление скованных болезненным спазмом мышц. Однако этот метод является довольно рискованным и не рекомендуется к применению, если есть хоть малейшее подозрение на разрыв или перекрут кисты, так как высокая температура усилит воспалительный процесс и ускорит появление перитонита. Также, обязательным в случае появления боли при кисте является строгое ограничение физической и сексуальной активности.

Жители Москвы и Московской области выбирают Юсуповскую больницу за комплексный и индивидуальный подход в терапии к каждому пациенту. Уютная обстановка, комфортабельные палаты и отзывчивый медицинский персонал делают лечебный процесс более быстрым и эффективным. Записаться на прием к врачу-онкогинекологу можно, просто позвонив по телефону.

Источник

Боли при кисте яичника: причины, характер, лечение

Боли при кисте яичника считаются опасным симптомом, который нельзя оставлять без внимания. При разных типах кист характер боли, а также сопутствующие ей симптомы могут отличаться. В большинстве случаев боли связаны со стремительным ростом новообразования или с разрывом кисты, требующим немедленной госпитализации.

Причины и сопутствующие симптомы

Обычно у женщин с диагнозом киста яичника болевой синдром если и возникает, то сопровождается и другими сопутствующими симптомами.

Среди них:

  • Нарушения менструального цикла, кровотечения между менструациями.
  • Боль внизу живота (может отдавать в прямую кишку, в бок, поясницу, верхнюю часть брюшины и т.д.).
  • Напряжение мышц передней стенки живота.
  • Вздутие и тяжесть в животе, ощущение распирания изнутри.
  • Нарушения работы кишечника.
  • Затрудненное мочеиспускание с постоянными позывами (как при цистите).
  • Боль при половом акте или физической нагрузке.

Без сопутствующих симптомов боль при кисте яичника можно перепутать с проявлением других заболеваний — эндометриоза, воспалительных заболеваний органов таза, внематочной беременности, аппендицита, онкологических заболеваний. Поэтому важно рассматривать клиническую картину в комплексе — полноценно восстановить ее со слов пациентки может только квалифицированный медик, к которому следует обратиться за консультацией.

Причины боли

  • Стремительный рост кисты
  • Крупные размеры кисты
  • Давление кисты на органы таза (если она уже достигла больших размеров)
  • Интенсивная физическая нагрузка
  • Частый жесткий секс
  • Травма тазовой или паховой области
  • Разрыв или перекрут кисты

Все эти факторы говорят о необходимости радикального лечения — госпитализации и хирургического вмешательства (удаления кисты).

Боли при кисте яичника — о чем говорит их характер?

Часто кисты яичников формируются и растут первое время без каких-либо симптоматических проявлений, которые бы заставили женщину немедленно обратиться к врачу.

Однако в отдельных случаях симптоматика все же может быть выражена. Боль может быть как локализованной и умеренной, так и интенсивной, которая распространяется по всему животу.

Локализация боли при кисте яичника

  • Нижняя часть живота
  • Паховая область
  • Поясница
  • Крестец
  • Нижние конечности
  • Прямая кишка

В зависимости от вида кисты боль может усиливаться перед очередной менструацией (при эндометриоме) или наоборот — никак не связываться с менструальным циклом.

Также от вида кисты зависит и характер боли. Так, ноющая боль при овариальной кисте яичника спровоцирована раздражением нервных окончаний брюшины, спазмами мочевого пузыря и других полых органов таза. Цистаденомы и злокачественные кисты вызывают появление болевого синдрома намного раньше, и приступы боли повторяются чаще. Это обусловлено тем, что подобные кисты очень быстро растут и могут прорастать в брюшную стенку, мочевой пузырь, прямую кишку. Муцинозные кисты провоцируют тяжелую, распирающую изнутри боль, так как обычно они очень крупных размеров.

Боли при разрыве кисты яичника

Отдельно стоит рассматривать боли при разрыве кисты яичника.

Разрыв фолликулярной кисты может сопровождаться терпимой болью (если придется на середину овуляции), а вот боль от разрыва дермоидной кисты выдержать практически невозможно, поэтому нередко женщины впадают в шоковое состояние.

Какой бы вид кисты не был, обычно боль при разрыве кисты яичника начинается внезапно внизу живота, а затем стремительно переходит на верхние отделы, так что болеть начинает весь живот. При этом появление такой боли может быть спровоцировано половым актом в жесткой форме, тяжелыми физическими упражнениями, полученной травмой таза, ударом в нижний отдел живота и даже простым прощупыванием живота.

Читайте также:  Боль в области поясницы

При попытках двигаться боль усиливается, сопровождается тянущим дискомфортным ощущением в спине, пояснице или тазовой области, чувством тяжести. Кстати, эти ощущения могут появиться и незадолго до приступа боли.

Боль в животе при разрыве кисты яичника бывает настолько сильной и продолжительной, что возникает тахикардия, падает артериальное давление, возникает шок и потеря сознания.

Боли при кисте яичника: лечение

Причину боли диагностируют с помощью:

  • УЗИ
  • Пункции
  • Диагностической лапароскопии

Если у пациентки диагностирован разрыв или перекрут кисты, а также киста крупных размеров, принимается решение о срочной операции по удалению новообразования. Нередко врачам приходится принимать это решение в срочном порядке — после экстренной госпитализации пациентки.

Для удаления болезненной кисты яичника идеально подходит малоинвазивный метод лапароскопии — операции, гарантирующей минимальный период восстановления организма.

После операции лечащий врач назначает пациентке гормональную терапию.

Можно ли облегчить боли при кисте самостоятельно?

Боль при кисте яичника можно снять с помощью традиционных обезболивающих лекарств — нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен, ацетаминофен). Это допустимо, если пациентка параллельно получает основное лечение.

Однако перед приемом таблеток лучше посоветоваться с лечащим врачом, так как характерная боль является важнейшим симптомом, и, приглушив ее, можно не заметить вовремя ухудшение состояния.

Некоторые медицинские порталы рекомендуют также использовать тепло (принятие горячей ванны, грелка, приложенная к больному месту) для облегчения состояния в домашних условиях. Этот совет продиктован влиянием теплой температуры на расслабление скованных болезненным спазмом мышц. Однако этот метод является довольно рискованным и не рекомендуется к применению, если есть хоть малейшее подозрение на разрыв или перекрут кисты, так как высокая температура усилит воспалительный процесс и ускорит появление внутреннего нагноения.

Обязательным в случае появления боли при кисте является строгое ограничение физической и сексуальной активности. Так как часто бывает достаточно одного резкого движения, чтобы воспаленная киста лопнула.

Обязательны ли боли при кисте яичника?

Многих женщин с подобным диагнозом интересует вопрос: могут ли боли просто отсутствовать?

Действительно, во многих случаях киста яичника формируется и растет долгое время безболезненно и без сопутствующих симптомов. Тем более опасной она является для здоровья женщины, так как часто диагностируется уже на поздней стадии, когда достигает больших размеров и лопается, вызывая серьезные осложнения.

Чтобы избежать подобного диагноза и обнаружить кисту яичника еще до наступления болезненного синдрома, каждой женщине в обязательном порядке следует регулярно посещать гинеколога. Профилактический осмотр и внутривагинальное УЗИ каждые полгода — залог своевременного обнаружения болезни.

по 30 июня 2021

Осталось дней: 13

Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.

Начните свой путь к счастью — прямо сейчас!

Другие статьи

В настоящее время в клинике «Центр ЭКО» нет открытых вакансий.

Если вас интересует работа в нашей команде, направляйте свое резюме на hr@centereko.ru

Уважаемые пациенты! Забота о вашем здоровье и безопасности — наш долг. «Центр ЭКО» предпринимает все необходимые меры для вашей защиты, в соответствии с рекомендациями Министерства Здравоохранения и Роспотребнадзора по предотвращению распространения вирусной инфекции.

Источник

Симптомы

В поисковых системах интернета очень часто встречается запрос «симптомы кист яичников», поскольку многие женщины пытаются как-то осмыслить наличие диагноза «киста яичника» и связать его со своими ощущениями.

Но, как правило, большинство доброкачественных образований яичников выявляется при плановых профилактических осмотрах, и пациентки при этом не предъявляют никаких жалоб (бессимптомное течение).

В настоящее время в связи с широким внедрением ультразвукового исследования, стали чаще диагностировать не только опухоли яичников (как доброкачественные, так и злокачественные), но и физиологические (функциональные) кисты яичников (кисты желтого тела, фолликулярные кисты), которые не являются основанием для тревоги и подлежат наблюдению.

Однако, все-таки в ряде случаев кисты яичников имеют какие-то симптомы. Они не всегда ярко выражены и достаточно часто пациентки не обращают на них внимание. Но при тщательной беседе врачу удается выявить какие-то проявления, свойственные образованиям яичников. Дело в том, что к наличию какой-то опухоли организм адаптируется, тем более, в случаях, если ее рост происходит медленно. Именно поэтому даже при наличии больших образований матки или придатков женщина может не предъявлять никаких жалоб. Хотя после проведения оперативного лечения и удаления опухоли (кисты яичника, миомы матки) многие женщины отмечают, что действительно в их предшествующем состоянии было что-то «неправильное».

К основным симптомам кист яичников относятся:

  1. Боль.
  2. Увеличение живота в окружности.
  3. Нарушение менструального цикла.
  4. Симптомы сдавления внутренних органов.
  5. Бесплодие.

Боль

Как правило, боль при кисте яичника локализуется в нижних отделах живота, паховых областях, могут распространятся на поясницу, крестец и нижние конечности. Обычно они носят ноющий или тупой характер, не связаны с менструальным циклом. При эндометриоидных кистах, наоборот, боль усиливается перед менструацией и в период менструального кровотечения. Одним из симптомов кист яичников являются также боли при половом акте.

Читайте также:  Таблетки от боли в пояснице

Причинами острых болей при наличии образований в яичниках может быть перекрут ножки опухоли, разрыв капсулы (см. апоплексия яичника), кровотечение и инфицирование. Иногда отмечаются постоянные боли внизу живота, связанные со сдавлением соседних органов из-за больших размеров образования.

Если происходит разрыв капсулы кисты или перекрут ножки, болевой синдром резко усиливается, боль становится приступообразной, острой, может иррадиировать в прямую кишку. При этих осложнениях дополнительными признаками кисты яичника могут стать повышение или снижение кровяного давления, потливость, головокружение, тошнота и рвота.

Острая боль является грозным симптомом кист яичников и требует, как правило, экстренного оперативного вмешательства.

Хронический болевой синдром при опухолях яичников обусловлен раздражением и воспалением брюшины, спазмом гладкой мускулатуры мочевого пузыря и других полых органов. Кроме того, опухоль может раздражать нервные окончания и сосудистые сплетения, расположенные в полости малого таза. При скоплении большого количества содержимого внутри кисты происходит растяжение её стенок, нарушается кровоснабжение опухоли, в результате чего развивается болевой синдром различной степени выраженности. Ноющие боли иногда являются главным признаком кисты яичника, другие симптомы либо отсутствуют, либо слабо выражены.

При папиллярных цистаденомах и злокачественных опухолях болевые ощущения возникают чаще и раньше. Это связано с более быстрым ростом, к тому же такие опухоли могут прорастать в мочевой пузырь и стенку прямой кишки, поражать брюшину. Чувство тяжести, распирания внизу живота обычно наблюдается при муцинозных кистах, так как они часто достигают очень крупных размеров.

Увеличение живота в окружности

К одному из уже опасных симптомов кист яичников относится увеличение живота в окружности. Это свидетельствует либо о больших размерах образования яичника, либо о скоплении жидкости в брюшной полости (асцит). К сожалению, последнее, как правило, сопровождает злокачественные кисты яичника и свидетельствует о тяжелом распространении процесса.

Нарушение менструального цикла

К частым симптомам кист яичников относят также нарушение менструального цикла, в том числе дисфункциональные маточные кровотечения. Менструальный цикл становится нерегулярным, менструации длятся дольше обычного. Часто возникают межменструальные маточные кровотечения. Эти симптомы связаны с нарушением гормонального фона из-за повреждения яичника.

Если опухоль гормонально активна или нарушен синтез гормонов в гипофизе, повышена выработка эстрогенов, то из половых путей могут появляться слизистые выделения или коричневые (кровянистые) мажущие выделения.

Симптомы сдавления внутренних органов

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта или мочевыделительной системы могут наблюдаться при больших размерах опухоли. Возможно также появление варикозного расширения вен в том случае, если опухолью сдавливаются сосуды нижних конечностей и нарушается венозный отток.

Доброкачественные опухоли при длительном нахождении в организме или при их быстром росте могут озлокачествляться, в таких случаях женщина может резко похудеть, вплоть до истощения, появляются отёки, асцит, длительный субфебрильный подъем температуры, потеря аппетита и т.д.. Согласно данным литературы, около 80% злокачественных опухолей формируются из доброкачественных. Именно поэтому своевременное выявление наличия кисты яичника и проведение соответствующего лечения позволяет избежать онкологии.

Бесплодие

С одной стороны, согласно классификации Всемирной организации здравоохранения, киста яичника не является фактором бесплодия. С другой стороны, наличие кисты яичника влияет на состояние овариального резерва, то есть приводит к снижению количества яйцеклеток, способных к оплодотворению. И этот факт уже не вызывает сомнений.

Особого внимания в этой части заслуживают эндометриоидные кисты. Они обладают наиболее агрессивным повреждающим действием на ткань яичника, как правило, сочетаются с наружным генитальным эндометриозом и спаечным процессом в малом тазу, что действительно приводит к нарушению репродуктивной функции (бесплодию).

Планирование беременности с образованиями яичников, особенно, солидной эхоструктуры, при подозрении на цистаденому или эндометриому больших размеров, не рекомендовано с онкологических позиций. До уточнения природы кисты, то есть до проведения гистологического исследования, рекомендуется предохранение.

Таким образом, симптомы кист яичников весьма разнообразны. И важно то, что к сожалению, в течение длительного времени кисты никак себя не проявляют. Женщина чувствует себя совершенно здоровой. Часто это приводит к запоздалой диагностике и имеет не очень приятные последствия. Именно поэтому пациентке рекомендуется 1 раз в 6-12 месяцев проходить профилактические осмотры у гинеколога, не обращая внимание на самочувствие и наличие/отсутствие каких-либо жалоб со стороны органов малого таза.

Далее:

» Кисты и кистомы яичников. Диагностика

Услуги по лечению кист и кистомы яичников в клиниках «Я здорова!»

  • Консультация д.м.н., профессором акушером-гинекологом
  • Дифференциальная диагностика опухолей яичников
  • Экспертное УЗИ органов малого таза
  • Исследование содержания онкомаркеров и общеклиническое обследование
  • Диагностика состояния овариального резерва для женщин репродуктивного возраста!!!!
  • Лапароскопия
  • Консультации онкогинекологом

Пошаговые действия при лапароскопии

Источник