Боли при пиелонефрите

Сильные боли в спине.Пиелонефрит

588 просмотров

24 октября 2019

Добрый вечер!хотелось бы узнать очень болела спина, были спазмы в животе, спина болела тдо обморока, сдала ОАМ все в норме но эритроциты 7-8-10, слизь ++,бактерии+, сдала мочу на бак посев -ничего не обнаружено!!!на узи показывает воспаление правой почки!вопрос?!! Терапевт предлагает проверить кишечник,были спазмы, но ведь после двух дней приема фурагина мне стало легче!!!

Хронические болезни: Вроде нет

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте, температура поднималась?

Педиатр

Здравствуйте сдайте мочу пцр методом на атипичные микроорганизмы

Мазки из цервикального канала на флору грибы атипичные микроорганизмы

Мочу по нечепоренко

Терапевт

Похоже на пиелонефрит. Лечиться нужно антибиотиком 7-10 дней.

Терапевт

Терапевт

Опишите болевой синдром? Болело с одной стороны или с обеих?

Светлана, 24 октября 2019

Клиент

Софья, здравствуйте, спина отнималась,температуры не было,было плохо,болел низ живота,по гинекологии все хорошо и узи и анализы

Педиатр

Здравствуйте! Пересдайте бакпосев.

Терапевт

Что значит отнималась? Болела поясница? Было такое что боль из поясницы отдавала в боковые отделы живота, пах?

Светлана, 24 октября 2019

Клиент

Терапевт

Это похоже на почечную колику. Возможно, у вас отходили конкременты из почек и это вызвало болевой синдром. Какой у Вас вопрос?

Светлана, 24 октября 2019

Клиент

Софья, в августе было узи в почках было чисто, болело долго,после приема сбора урологического и фурагина стало легче

Терапевт

Терапевт

Кровь была воспалительная в августе? Температура?

Педиатр, Терапевт, Массажист

Дифференцировки боли в спине Можно даже рассчитывать на самодиагностику. Если вы нажимаете на спину, и боль усиливается то можно точно сказать что это не почки. Если при поколачивании боль усиливается, а при надавливании на всю спину и её прощупывание боль и не ощущается, то это почки.

Терапевт

Боль началась из поясницы, затем иррадиировала и спускалась вниз. Правильно понимаю?

При каких условиях становилось легче?

Светлана, 24 октября 2019

Клиент

Софья, боль оставила в пояснице очень сильная до потери сознания отдавала в живот по бокам и ниже,похоже на схвати в животе,начала пить лекарств фурагин и сбор и сегодня я другой человек!смутил бак посев мочи!почему в общем была бактерия а в посеве не нашли!для меня загадка

Андролог, Уролог

Светлана,какие жалобы на данный момент?

Светлана, 24 октября 2019

Клиент

Луиза, здравствуйте после принятия фурагина и урологического сбора в течение дня жалоб вообще нет,думаю есть ли смысл сдать посев после приема этих лекарств или бессмысленно?

Терапевт

Я случайно поставила Диз, не знаю как вернуть. На двух сообщениях! Я НЕ СТАВЛЮ НИКОМУ дИзлайк!

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. Сдайте еще раз посев и лучше принимать супракс 7-10 дней и канефрон 1 месяц

Терапевт

На высоте колики могут быть бактерии в моче. Не обязательно патогенные. Кишечная палочка может быть и в норме, не превышающей допустимый титр. Вы одновременно сдавали анализы?

Светлана, 24 октября 2019

Клиент

Софья, сначала общий через день бак посев и все мазки

Терапевт

Улучшение состояние говорит о том, что Фурагин и урологический сбор правильно подобранная терапия. Пейте побольше жидкости, двигайтесь.

Терапевт

Конечно, на фоне терапии и водно-питьевого режима, Посев уже не информативен. Это же хорошо.

Терапевт, Нефролог

Инфекция мочевыводящих путей исключена. Ни в анализе и по Узи нет тому подтверждегия. После двух таблеток исчезновение болевого урологического синдрома бывает только в сказке. Пиелонефрит серьезная патология, и лечение ее также серьезно и длительно. Причину болей искать в другом месте. Кишечная колика от метеоризма более вероятна, или позвоночная нейропатия.

Андролог, Терапевт, Уролог

Светлана, допускаю вариант, что вы перенесли почечную колику. Показаний для приема антибиотиков у Вас сейчас нет. Да и результат УЗИ это не диагноз, это просто чье-то мнение.

Принимайте фурагин 10 дней, канефрон в течение месяца + обильное питье

Андролог, Уролог

Светлана, учитывая ваши жалобы и ОАМ,у Вас была почечная колика,конкремент вышел,боль прошла,о том,что он вышел говорит ЛАМ,где присутствуют эритроциты.Фурагин вам не помог,это просто совпадение. Пропейте,например,фитолизин,цистон,уролесан,пролит-что-то одно,обильное питье.На данный момент прием антибиотиков не обоснован и в сдаче посева нет смысла

Андролог, Уролог

Здравствуйте. Чтобы перестраховаться и не упустить камень, сделайте КТ почек и малого таза.

Андролог, Уролог

И если на КТ чисто, то достаточно Канефрона в течение месяца.

Андролог, Уролог

Здравствуйте! Во-первых, хотел бы вам сказать, что бы вы ни занимались самолечением. Дифференциальная диагностика, в данном случае, идёт между пиелонефритом и почечной коликой. Оба заболевания очень серьёзны. Зачастую, и в первом и во втором случаях требуется госпитализация.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 3

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Пиелонефрит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Оглавление

• Причины пиелонефрита
• Симптомы пиелонефрита
• Осложнения пиелонефрита
• Диагностика
• Лечение пиелонефрита
• Лечение пиелонефрита у женщин
• Лечение пиелонефрита у мужчин
• Преимущества лечения в МЕДСИ

Пиелонефритом называют воспаление мочевыделительной системы, которое может протекать в острой и хронической форме. По статистике, около 2/3 урологических больных страдают именно пиелонефритом. Его опасность в том, что симптомы заболевания часто не выражены — его можно принять за цистит, простуду, радикулит и даже гастрит. Пиелонефрит может не проявляться годами, но, если его вовремя не обнаружить, он перетекает в хроническую форму. Хронический пиелонефрит, лечение которого более долгое и трудоемкое, может дать серьезные осложнения. К ним относятся:

• Почечная недостаточность
• Гнойные заболевания почек
• Сепсис

Причины пиелонефрита

Очень редко пиелонефрит вызывается одной бактерией. Как правило, у больных обнаруживается сразу несколько возбудителей.

Главной причиной пиелонефрита является инфекция. К бактериям, ее вызывающим, относят:

• Кишечную палочку
• Протей
• Стафилококк

Очень редко пиелонефрит вызывается одной бактерией. Как правило, у больных обнаруживается сразу несколько возбудителей. Не всегда бактерии, попадая в мочевыделительную систему, вызывают болезнь. Она может развиться на фоне следующих факторов:

• Нерегулярного оттока мочи
• Недостаточного кровоснабжения почек
• Сниженного иммунитета
• Отсутствия личной гигиены

Попавшие в мочевой пузырь бактерии перемещаются в почку, где со временем развивается пиелонефрит. Он может быть как самостоятельным заболеванием, так и осложнением уже существующих патологий, таких как:

• Мочекаменная болезнь
• Аденома предстательной железы
• Заболевания женских половых органов
• Опухоль в мочеполовой системе
• Сахарный диабет

Заболеть пиелонефритом человек может в любом возрасте.

Позвоните сейчас

(495) 7 800 500

Оставьте заявку

Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.

В группе риска:

• Дети до семи лет в силу анатомических особенностей развития
• Мужчины после 55 лет с аденомой предстательной железы

Также часто развивается пиелонефрит у женщин (симптомы и лечение у них отчаются от мужских) молодого возраста. По их короткой и широкой уретре микробы легко могут проникнуть в мочевой пузырь, а оттуда в почки, вызывая процесс воспаления.

Симптомы пиелонефрита

Симптомы заболевания зависят от формы болезни. Пиелонефрит в острой стадии проявляет себя:

• Высокой температурой
• Тошнотой и рвотой
• Частыми позывами к мочеиспусканию
• Потливостью
• Жаждой
• Тупой болью в пояснице

При хроническом пиелонефрите болезнью поражены обе почки, тогда как в острой стадии заболевание дает о себе знать только с одной стороны

Иногда болезни предшествует острый цистит, сопровождающийся частым и болезненным мочеиспусканием, болями в районе мочевого пузыря, появлением крови в моче.

При обнаружении у себя перечисленных симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Если терапию не начать вовремя, пиелонефрит может перейти в хроническую форму, и вылечить его будет очень трудно.

Симптоматика хронического пиелонефрита выражена не так ярко, из-за чего болезнь часто принимается за обычную простуду, так как часто сопровождается следующими проявлениями:

• Повышенная температура
• Слабость в мышцах
• Головная боль

Помимо этих симптомов, могут быть и такие:

• Частое мочеиспускание
• Резкий, неприятный запах мочи
• Ноющая боль в пояснице
• Сухость во рту
• Отрыжка
• Отеки
• Бледность кожи

Позвоните сейчас

(495) 7 800 500

Оставьте заявку

Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.

Эти симптомы не постоянны и часто больной не обращает на них внимания. Так может продолжаться несколько лет, а, между тем, воспаление будет постепенно распространяться на почки и близлежащие ткани. Основные отличия хронического пиелонефрита от острого:

• При хроническом пиелонефрите болезнью поражены обе почки, тогда как в острой стадии заболевание дает о себе знать только с одной стороны
• Хронический пиелонефрит имеет стадии ремиссии и обострения, во время которого симптомы проявляют себя так же ярко, как и при остром

Осложнения пиелонефрита

При грамотно проведенном оперативном вмешательстве и соблюдении пациентом всех предписаний врача прогноз благоприятный.

Если при острой стадии пиелонефрита полное выздоровление не наступает в течение трех месяцев, заболевание перетекает в хроническую форму. Пиелонефрит в запущенной стадии может дать следующие осложнения:

• Почечная недостаточность
• Паранефрит
• Сепсис
• Карбункул почки

Пиелонефрит, лечение которого не было проведено, переходит в терминальную стадию: больная почка полностью заполняется гноем и продуктами тканевого распада — наступает пионефроз. В данном случае потребуется удаление почки. При грамотно проведенном оперативном вмешательстве и соблюдении пациентом всех предписаний врача прогноз благоприятный. Это заболевание больше характерно для пациентов старше 40 лет. У детей оно практически не встречается.

Диагностика

Обычно для опытного врача диагностировать пиелонефрит не составляет труда — это делается во время осмотра. Однако для более точного диагноза назначаются лабораторные исследования, включающие:

• Общий клинический анализ крови
• Общий клинический анализ мочи

Из инструментальных методов исследования назначаются: УЗИ почек и брюшной полости, компьютерная томография или рентген для выявления структурных изменений пораженных почек

Из инструментальных методов исследования назначаются:

• УЗИ почек и брюшной полости
• Компьютерная томография или рентген для выявления структурных изменений пораженных почек

Лечение пиелонефрита

Лечение пиелонефрита проводится комплексно. Терапия включат медикаментозные и физиотерапевтические методы.

Лечение пиелонефрита проводится комплексно. Терапия включат медикаментозные и физиотерапевтические методы. Только такой подход обеспечивает эффект и способствует скорейшему выздоровлению пациента.

При остром пиелонефрите назначаются антибиотики для скорейшей ликвидации воспалительного процесса в почке.

Частая смена препаратов — один из основных принципов успешного лечения, так как бактерии очень быстро становятся невосприимчивыми к тому или иному антибиотику. Кроме антибиотиков врач может назначить иммуномодуляторы для повышения сопротивляемости организма инфекции и предупреждения перехода заболевания в хроническую стадию. Для повышения иммунитета также используются поливитамины.

Лечение хронического пиелонефрита мало чем отличается от терапии острой стадии заболевания, но оно гораздо более длительное и трудное. Предусматриваются следующие основные мероприятия:

• Устранение причин, вызывающих затруднение оттока мочи или нарушение кровообращения в почке
• Медикаментозная терапия
• Повышение иммунитета организма

Цель терапии — добиться устойчивой ремиссии. Иногда для этого может потребоваться год. Первичный непрерывный курс антибиотиков длится 6-8 недель. Именно столько времени нужно, чтобы подавить воспалительный процесс в почке и предотвратить осложнения. Об успешности терапии говорят следующие признаки:

• Нормализуется отток мочи
• Анализ крови и мочи приходит в норму
• Температура тела держится стабильно 36,6
• Исчезают отеки
• Стабилизируется артериальное давление

Позвоните сейчас

(495) 7 800 500

Оставьте заявку

Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.

Если цели лечения не были достигнуты и состояние больного не изменилось или стало хуже, требуется оперативное вмешательство. Как правило, операция проводится при обнаружении гнойного пиелонефрита или абсцесса. В зависимости от степени тяжести заболевания, назначаются следующие виды хирургического вмешательства:

• Удаление аденомы предстательной железы
• Выведение камней из почек и мочевых путей
• Нефрэктомия (операция по удалению почки)
• Пластика мочеиспускательного канала и т. д.

В связи с анатомическими особенностями мочевыводящей системы у женщин и у мужчин инфекция в организм попадает по-разному. Терапия тоже различается и имеет следующие особенности.

Лечение пиелонефрита у женщин

Терапия направлена на восстановление оттока мочи и уничтожение очага воспаления. Для этого врач назначает:

• Антибиотики
• Антибактериальные средства
• Уросептики

При хронической форме заболевания стойкой ремиссии удается достичь в срок от 6 недель до года.

В курс лечения включается и диета с высоким содержанием легких углеводов и кисломолочных продуктов, рекомендуется обильное питье. Курс терапии острого пиелонефрита рассчитан на 10-14 дней. При хронической форме заболевания стойкой ремиссии удается достичь в срок от 6 недель до года.

Лечение пиелонефрита у мужчин

Для предупреждения распространения инфекции назначается курс антибиотиков — перорально, инфузионно или внутривенно.

Кроме антибиотиков могут быть назначены спазмолитики. При необходимости проводится катетеризация мочевого пузыря (в условиях стационара). После выхода из острой фазы заболевания назначаются:

• Витамины группы В и аскорбиновая кислота
• Антиоксиданты — селен, токоферол
• Мочегонные препараты

Наряду с перечисленными видами лечения больному прописывается специальная диета, целью которой является укрепление иммунитета и минимизация нагрузки на мочевыводящую систему.

В исключительных ситуациях прибегают к хирургическому вмешательству. При пиелонефрите проводятся следующие операции:

• Декапсуляция почки — удаление фиброзной капсулы почки
• Пиелостомия — создание свища на почечной лоханке для оттока мочи
• Нефропиелостомия — дренирование почечной лоханки через ткань почки
• Нефрэктомия — удаление почки (проводится при обширном гнойном поражении)

Наряду с перечисленными видами лечения больному прописывается специальная диета, целью которой является укрепление иммунитета и минимизация нагрузки на мочевыводящую систему.

Если в течение года после ремиссии хотя бы раз был рецидив, диспансерный учет пациенту продлевают до трех лет и назначают регулярный контроль анализов.

Преимущества лечения в МЕДСИ

МЕДСИ — это сеть современных клиник, которые уже почти 25 лет успешно работают в частном российском здравоохранении.

Мы оказываем полный спектр медицинских услуг любой сложности. Кроме того, осуществляем комплексную диагностику и лечение в условиях современного стационара. Наша команда — это штат высококлассных специалистов, имеющих степень кандидата и доктора медицинских наук. Преимущества обращения к нам:

• Команда врачей международного уровня
• Комплексное решение конкретной проблемы
• Индивидуальный подход к каждому пациенту

Индивидуальный подход к каждому пациенту

Записаться на консультацию к специалисту можно любым удобным вам способом:

• По телефону +7 (495) 7-800-500
• Заполнив онлайн-форму
• Заказав звонок нашему специалисту

Позвоните сейчас

(495) 7 800 500

Оставьте заявку

Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.

Наши врачи

Врач-терапевт, врач-нефролог

Врач-педиатр, врач-нефролог

Врач-педиатр, врач-нефролог

Кандидат медицинских наук

Заведующий отделением педиатрии, врач-педиатр, врач-нефролог

Источник