Боли в левом подреберье, отдают в спину.

490 просмотров

1 марта 2021

Здравствуйте, на протяжении нескольких месяцев беспокоил дискомфорт в левом подреберье, прямо под левым нижним ребром. Ощущение распирания и как комок под ребром. Сильная слабость. В последний дни боль усилилась. Боли стали тупые, тянущие, отдают в спину в область левой почки. Также болит вся спина, слабость только усиливается. Если раньше при положении тела лёжа дискомфорт снижался, то сейчас боли от положение тела особо не зависят. С утра вызвала скорую, ничего острого там не нашли (выписку прикладываю). Что может давать такую слабость и изматывающие боли? В кишечнике есть дивертикулы, с запорами справляюсь только слабительными средствами. Может ли от вертебральной люмбалгии быть такое? К какому врачу и какие ещё анализы стоит сдать? Уже не знаю куда бежать, состояние изматывающее. Мысли только о плохом. В июне прошлого года перенесла ковид.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург

Да, именно люмбалгия дает такие боли

Необходимо обследоваться и лечиться у невролога

Терапевт

Здравствуйте, были у гастроэнтеролога?

Вероника, 1 марта

Клиент

Анастасия, да, наблюдаюсь у гастроэнтеролога. Есть гастрит, рефлюк-эзофагит, и грыжа пищевода. Гастрит пролечен. Желудок не беспокоит.

Терапевт

Вам необходимо пропить Аэртал 100 мг 2 р д, Мидокалм 150 мг 3 р д, Мильгамма 1 т 2 р д, Омез 20 мг 2 р д за 30 мин до еды, с помоеющей консультация невролога

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, а были ранее проблемы с позвоночником? По описанию похоже на невралгию

Вероника, 1 марта

Клиент

Екатерина, остеохондроз. Спина болит очень часто.

Невролог, Терапевт

Желателньто сделать МРТ поясничного отдела

Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.

Терапевт

Здравствуйте, да, возможно. МРТ поясничного отдела позвоночника не делали?

Вероника, 1 марта

Клиент

Хуршидбек, нет, позвоночник никогда не делала.

Терапевт

Надо сделать и с результатом к неврологу. Можно ещё уопрограмму сдать, чтобы посмотреть как работает поджелудка

Терапевт

Здравствуйте.

Рекомендации в выписке адекватны.

Придерживайтесь их.

Терапевт

Здравствуйте, остеохондроз поясничного отдела позвоночника может давать ваши жалобы, рекомендую очно обратиться к неврологу, возможно потребуется КТ

По анализам повышение глюкозы, рекомендовала бы пересдать глюкозу натощак, также гликированный гемоглобин

Терапевт, Нефролог

Добрый день! ВВертебральная люмбалгия может быть причиной болевого синдрома. Судя по обследованию и жалобам, боли не связаны с органами брюшной полости и почек. МРТ грудо-поясничного отдела, исключать грыжу, компрессию, затек.

Вероника, 1 марта

Клиент

Лариса, грыжа белой линии живота тоже есть.

Терапевт, Нефролог

Грыжа белой линии будет проявляться болью только при ущемлении, которое будет иметь локальный болевой синдром в области белой линии и видимой выпячивание.

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Симптоматика заболевания позволяет заподозрить патологию грудного и поясничного отдела позвоночника. Для уточнения диагноз,назначения обследования и лечения необходимо обратиться к неврологу. Для профилактики запоров и обострения дивертикуллярной болезни — курсовой прием Эубикора по 1 саше 3 раза в день во время еды 2-3 недели или Фибраксина по 1 -2 саше утром натощак 14 дней 2-3 раза в год. Какие слабительные сейчас принимаете?

Вероника, 1 марта

Клиент

Марина, дюфалак или фитолакс

Гастроэнтеролог

Можно также пробовать Фитомуцил по 1 саше на ночь. Нутрифайбер по 1 доз ложке 1-2 раза в день 1-1,5 месяца

Терапевт

Здравствуйте.Вам нужно выполнить мрт грудного и поясничного отдела позвоночника.Соблюдать назначения.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Боль в левом подреберье сзади со спины: причины и лечение

Заболевания позвоночника наиболее часто сопровождает боль в спине слева, которая также может появляться при нарушениях в работе внутренних органов. Некоторые люди при появлении боли занимаются самолечением и ошибочно считают, что она пройдет. Однако слева располагаются жизненно важные органы: сердце, поджелудочная железа, селезенка, при болезнях которых могут развиваться серьезные последствия.

Читайте также:  Причины болей в правом боку под ребрами: что делать и как лечить

Диагностика при боли в спине слева проводится специалистами клиники терапии, которые после выявления проблемы могут направить пациента на лечение к другому специалисту или назначить подходящие терапевтические процедуры. Профессиональные специалисты многопрофильной Юсуповской больницы лечат не только боль в спине с левой стороны, но и другие сопутствующие признаки и первопричины нарушений.

Боль слева под ребрами сзади со спины: причины

Причины появления боли в спине определяют ее тип. Так, первичная боль в спине слева появляется при заболеваниях опорно-двигательной системы. Вторичный симптом обусловлен различными травмами, заболеваниями внутренних органов и онкологическим процессом. Болевой синдром в области спины может появляться при следующих заболеваниях:

  • при пневмонии патологический процесс может начинаться с левой части груди;
  • стенокардия характеризуется болевыми ощущениями, локализованными возле лопаток;
  • для плеврита характерна резкая боль в спине сзади слева;
  • перикардит появляется болевым синдромом, распространяющимся в области левого плеча и бока;
  • при панкреатите боль переходит в левое плечо.

Многие люди, испытывающие боли в левом подреберье, ошибочно считают, что их причинной является переутомление. В данный период возможен переход заболевания в хроническую форму с периодическими обострениями. Болевой синдром может также обостряться при заболеваниях позвоночника. У женщин боль слева со спины под ребрами может появляться на последних неделях беременности, что связано с повышенной нагрузкой на опорно-двигательную систему.

Специалисты Юсуповской больницы выявляют факторы, которые могли спровоцировать появление болевого синдрома, для этого пациенту назначаются диагностические мероприятия, обеспечивается регулярное взаимодействие с лечащим врачом.

Боль в спине слева под ребрами: диагностические мероприятия

Боль в левой части спины может появляться при нарушениях в функционировании внутренних органов, поэтому основной задачей специалистов диагностического центра Юсуповской больницы является выявление причин болевого синдрома и сопутствующих нарушений, которые могут осложнять течение болезни.

Высокоточное оборудование, используемое в Юсуповской больнице, позволяет проводить диагностические исследования различной сложности. При обращении пациентов с жалобами на боль слева под ребрами сзади со спины специалист осуществляет сбор анамнеза, после чего направляет пациента на консультацию к другим специалистам и комплексную диагностику. Установить причину боли в спине слева позволяют следующие диагностические мероприятия:

  • биохимические и общие анализы крови, мочи;
  • ультразвуковая диагностика;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • рентгенография;
  • гастроэндоскопическое исследование;
  • колоноскопия.

Боль слева сзади со спины может иметь различную интенсивность и характер. Специалисты клиники терапии Юсуповской больницы предлагают пациентам индивидуальные программы терапии. Высококвалифицированные врачи-ревматологи оказывают помощь пациентам, у которых диагностированы поражения соединительной ткани и аутоиммунные заболевания. Специалисты Юсуповской больницы регулярно повышают квалификацию, углубляют знания и совершенствуют навыки, поэтому медицинские услуги соответствуют мировым стандартам.

Методы лечения боли в левом подреберье

Результаты диагностика позволяют специалистам разработать подходящую тактику лечения, которое не только устранит боль в левом подреберье сзади со спины, но и основное заболевание. При данном симптоме приоритетной является медикаментозная терапия, однако при некоторых патологиях проводится оперативное вмешательство.

При боли в левом подреберье используются следующие группы препаратов:

  • обезболивающие средства являются одной из мер первой помощи при острой боли. Однако при использовании сильных анальгетиков болевой синдром может уменьшаться, что затрудняет диагностику;
  • антацидные препараты используются для нормализации кислоты желудочного сока;
  • спазмолитики способствуют снятию напряжения в гладких мышцах;
  • хондропротекторы используются для восстановления и защиты хрящевой ткани;
  • мочегонные препараты показаны пациентам при пиелонефрите;
  • средства для уменьшения газообразования в кишечнике.

Если боль в спине слева под ребрами сзади связана с серьезными поражениями внутренних органов, для восстановления их целостности и функционирования проводится хирургическое вмешательство. При перекруте яичников и панкреатите оперативное вмешательство проводится с целью удаления пораженной ткани.

При появлении боли в левом подреберье человек, не имеющие специального образования, не сможет установить их причины и подобрать подходящие методы лечения. Специалисты Юсуповской больницы оказывают пациентам как экстренную помощь при острой боли, а также диагностические и лечебные мероприятия при ноющей и тянущей боли.

Лечение боли в левом подреберье в Юсуповской больнице

Врачи-ревматологи Юсуповской больницы ежедневно помогают пациентам, имеющим заболевания соединительной ткани, аутоиммунные болезни. Боль слева со спины под ребрами может быть связана с патологиями опорно-двигательной системы, поэтому для получения помощи квалифицированного специалиста следует обратиться к специалисту клиники терапии. Накопленный за многолетнюю работу специалистами опыт позволяет проводить лечение сложных патологий.

Врачи, работающие в Юсуповской больнице, не только лечат симптомы, доставляющие неудобства пациенту, но и комплексно решают возникающие проблемы. В штате многопрофильной больницы работают опытные терапевты, кардиологи, хирурги, ревматологи, неврологи, реабилитологи, регулярно взаимодействующие с коллегами при лечении пациентов.

Залогом качественного и эффективного заболевания является положительное эмоциональное состояние и мотивация пациентов. При лечении в Юсуповской больнице клиенты могут воспользоваться услугами опытного психолога. Лечение ревматических заболеваний, при которых боль в спине отдает в левую ногу, осуществляется с использованием безопасных и эффективных технологий. Так, при назначении пациенту оперативного вмешательства специалисты отдают предпочтение мини-инвазивным методикам.

Читайте также:  Боль в правом подреберье сзади со спины: причины, диагностика и лечение

Современные информационные возможности позволяют записаться на прием к врачу без посещения медицинского учреждения, поэтому они используются в Юсуповской больнице для удобства пациентов. Если Вам необходимо узнать о стоимости услуг или записаться на консультацию, свяжитесь с сотрудниками Юсуповской больницы по телефону.

Источник

Боли под ребром слева

1871 просмотр

19 июля 2020

Добрый вечер , начали беспокоить боли слева под рёбрами , отдающие в спину в рёбра и позвоночник , боли переодические и ноющие , такое ощущение будто поверхностные, при пальпации ничего не болит. Со спины именно девая сторона потягивает . Последние три месяца лечила сладжи в ЖП. Узи поджелудочной прикладываю . Связи в приемом пищи нету . Биохимия и анализ крови в январе все в норме было . От чего могут быть такие боли ? Может ли застой в жп такое давать ?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте, по описанию больше похоже на межрёберную невралгию. Рекомендую аэртал в соше по 1*2 раза в сутки и обследование у невролога

Терапевт

Здравствуйте, приложите результаты УЗИ ОБП.

Необходимо дифференцировать между болями характерными для патологии ЖКТ и межрёберной невралгией, на фоне проблем с позвоночником.

Нет ли у Вас вздутия живота? Как обстоят дела со стулом?

При движении боли усиливаются/уменьшаются? Связаны ли с актом дыхания?

Чем то пробовали снимать болевой синдром?

Алена, 19 июля 2020

Клиент

Анна, вздутия нет, стул раз в день — два дня , редко 3, боли кажется при движении усиливаются , но особо не могу понять так ли оно

Алена, 19 июля 2020

Клиент

Анна, с дыханием не связано , нурофен пила вроде получше было , но ненадолго , узи прикрепила

Терапевт

По УЗИ в поджелудочной железе диффузные изменения по типу реактивного панкреатита на фоне проблем с желчным пузырем (дискинезии ЖП). Но это не является причиной болевого синдрома, то есть боль не из — за поджелудочной железы.

Попробуйте принять спазмолитик — но — шпу 40 мг 1 — 2 т на приём.

Если не будет улучшения — то боли скорее всего неврологические. Нужно сделать МРТ грудного отдела позвоночника и посетить невролога для консультации.

Алена, 19 июля 2020

Клиент

Анна,а желудок не может давать такие боли ?

Терапевт

Может, поэтому попробуйте проверить, приняв спазмолитик. Но в данном случае для желудка была бы характерна связь с приемом пищи — а Вы ее не отмечаете.

Алена, 19 июля 2020

Клиент

Анна, пила нурофен, становилось лучше

Алена, 19 июля 2020

Клиент

Анна, и кетонал на живот намазала тоже становилось полегче

Терапевт

Если было лучше после Нурофена и кетонола — значит это больше похоже на межрёберную невралгию.

В таком случае в лечении рекомендуются НПВС ( Нимесил, Ибупрофен) 1-2 раза в сутки, курсом 3-5 дней, либо до стихания болевого синдрома. Все обезболивающие препараты принимайте под прикрытием Омеза 20 мг утром за 30 минут до еды, чтобы избежать негативного воздействия их на слизистую ЖКТ.

Можно подключить местно мази и гели с обезболивающим эффектом: Кетопрофен, Вольтарен эмуль гель, Найз гель.

Миорелаксанты — мидокалм 150 мг перед сном 5-7 дней, чтобы расслабить спазмированные мышцы.

После снятия обострения полезно будет заняться плаванием, лечебной гимнастикой для спины и плечевого пояса.

Алена, 19 июля 2020

Клиент

Анна, спасибо большое , то есть при болях в желудке спазмолитик не помогает ?

Терапевт

Наоборот, спазмолитик помогает при болях в желудке.

Дело в том, что Вы принимали Нурофен — это препарат из другой группы (НПВС), не является спазмолитиком. Если он Вам помог то вероятно боли у Вас нервно — мышечные, на фоне межрёберной невралгии и проблем с позвоночником.

Алена, 19 июля 2020

Клиент

Анна, соответсвенно кетонал не мог облегчить боли жкт правильно ?

Терапевт

Да все верно, кетонал действует местно и облегчает нервно — мышечные боли. Если бы боль исходила из ЖКТ — он бы не помог.

Алена, 20 июля 2020

Клиент

Анна, поняла , спасибо , последний вопрос , а желудок как болит , чтобы уже точно исключить эту проблему ? Благодарю за ответ

Терапевт

Боли в желудке как правило связаны с приемом пищи, часто сопровождаются отрыжкой, изжогой, тяжестью в животе, может быть нарушение стула. Нередко боли могут возникать в промежутках между приёмами пищи, носят спазматический характер, локализация — чаще эпигастральная область. Облегчение при желудочных болях наступает после приема антацидных препаратов (Альмагель, Маалокс, Фосфалюгель), ИПП (Омез) и спазмолитиков ( Но — шпа, дюспаталин и др.)

Читайте также:  Боль в левом боку после употребления алкоголя

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По описанию похоже на межреберную невралгию, связанную с остеохондрозом грудного отдела позвоночника Если боль усиливается при движении, глубоком вдохе, эта симптоматика говорит в пользу межреберной невралгии. Для уточнения диагноза прикрепите УЗИ ОБП. Также необходимо пройти МРТ грудного отдела позвоночника. Сейчас рекомендуется: препарат Нимесил по 1 порошку 2 раза в день 7 дней, Мидокалм по 1 т (150мг) 2 раза в день 14 дней, гель Диклофенак 5% 3 раза в день на место болезненности. После обследования и подтверждения диагноза коррекция лечения. Назначается физиотерапевтическое лечение,массаж,лечебная гимнастика .

Алена, 19 июля 2020

Клиент

Марина, при дыхании не усиливается , узи приложила свежее пж и январское обп

Терапевт, Гастроэнтеролог

УЗИ ОБП только одно прикрепили. По данным УЗИ боли не связаны с заболеванием поджелудочной железы, воспалительных изменений нет. В левом подреберье боли не связаны с заболеванием желчного пузыря ,(чаще при патологии желчного пузыря беспокоят боли справа). Но изменения в желчном пузыре у вас имеются, застой желчи, что в будущем грозит развитием желчнокаменной болезни. Необходимо принимать препарат Хофитол ( растительный препарат, улучшающий выведение желчи и уменьшающий воспаление в слизистой желчного пузыря) принимать по 2т 3 раза в день до еды, курс 3 недели.

Алена, 20 июля 2020

Клиент

Марина, пью урсофальк от застоя , а подскажите если болей при пальпации нету в районе желудка , значит это не он болит ?

Терапевт, Гастроэнтеролог

Совершенно верно. Судя по симптоматике и эффекту от противовоспалительного лечения, боль не связана с патологией желудка. Вероятнее всего это межреберная невралгия.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Скорее всего, ваши жалобы связаны с остеохондрозом грудного/шейного отдела позвоночника. Обычно в этой ситуации хорошо помогают при обострении НПВС (диклофенак, мовались, найз), витамины группы В (мильгамма), иногда спазмолитики (мидокалм), местные средства (мази и гели с НПВС, разогревающими средствами). Мануальная терапия и/или остеопатия, массажи (после МРТ соответствующего отдела позвоночника), ЛФК, умеренные физические нагрузки (например, плавание), стараться не перегружать спину и правильно поднимать тяжести, если это требуется.

Алена, 20 июля 2020

Клиент

Ольга, нимесил не помогает , от мази стало полегче , подскажите как можно различить боли межреберной невр от желудочных болей ? При пальпации живот нигде не болит

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Обычно мази с НПВС не помогают от желудочных болей. Боли от межреберной невралгии зависят от физнагрузки, положения тела в пространстве, наклонов, физнагрузки и так далее. Если пальпировать живот, то он нигде не болит (так как болезненность связана с нервной тканью), зато при желудочных болях — болезненность есть всегда

Фармацевт

Здравствуйте, Алена. Да, может. По результатам УЗИ: Уплотнены стенки внутрипеченочных протоков и сосудов, Дисхолия — изменение физико-химических параметров желчи, то есть вязкости и уплотнены стенки селезеночной вены. Вам было бы полезно соблюдать диету, употреблять животные жиры в первую половину дня для регуляции отхождения желчи и улучшения реологии (текучести): сливочное масло хоть чайную ложечку например в кашу или бутерброд, яйцо, если чай или кофе, то со сливкам именно жирными, сыр, сала кусочек (бекон) — размером с собственный мизинец. Но в вечернее время животные жиры нежелательны, лучше растительные. Питание по часам для регуляции оттока желчи и выработки ферментов. Препараты: Фламин — это препарат на основе Бессмертника Песчаного, в виде таблеток или гранулы для приготовления питья — способствует оттоку желчи, расслабляет гладкую мускулатуру сфинктеров желчного пузыря и желчевыводящих путей, изменяет вязкость и химический состав желчи — как раз то,что нужно — за полчаса до еды с небольшим количеством теплой воды, по 1 таблетке или по 2 саше 3 раза в сутки курсом 2-3 недели (возможно больше). Минеральная вода Ессентуки 4 -также регулирует отток желчи. При выраженных болях прокинетик Тримебутин (необутин, тримедат) — применяют при нарушении отхождения желчи и для регуляции моторики желудочно-кишечной системы, обеспечивает анальгетический эффект при болевом синдроме в животе. Для повышения эластичности сосудов препараты на основе Гинкго Билоба: Билобил, Танакан, Гинкоум, Гинкго Доппельгерц — в первую половину дня. Вам желаю всего доброго. С уважением, профессор — фармаколог.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник