Боли в мышцах ног и промежности при беременности
Содержание статьи
Важно понимать, что беременность — это не время для экспериментов. При любых сомнениях о причине болей в ногах, промежности и паху нужно обратиться за советом к специалистам.
Причины
Неприятные ощущения и боли в мышцах ног и паху могут возникать по самым разнообразным причинам.
Физиологические
В норме за период беременности кости таза должны разойтись примерно на 1-2 см. Этот важный процесс необходим для облегчения родового процесса и прохождения головки плода через костное кольцо материнского таза. Такое расхождение происходит за счет размягчения, растяжения и разволокнения связок, которые соединяют между собой тазовые кости. Этот процесс регулируется особыми гормонами, выделяющимися во время беременности — релаксинами.
В норме женщина никак не чувствует постепенного расширения тазового кольца, но иногда это может сопровождаться неприятными ощущениями. В этом случае могут болеть мышцы, имеющие точки крепления на костях таза — мускулы передней, внутренней и задней поверхности бедра, а также мелкие мышцы в глубине таза. Это происходит по причине того, что мышечный каркас не успевает «подстраиваться» под расширяющийся костный остов.
Симфизит
Это крайне сложное и до конца не изученное состояние, беспокоящее многих беременных женщин в сроки от 20 недель беременности до самых родов. Заболевание возникает из-за чрезмерного расхождения одного из мягких сочленений таза — лобкового симфиза.
Основной причиной такого состояния принято считать избыток тех самых релаксинов, отвечающих за размягчение связочного аппарата. Болевой синдром при этом выражен значительно сильнее, чем при физиологическом расхождении таза. Женщина иногда не может поднять ногу или повернуться в постели с боку на бок из-за болей в области симфиза, а также по внутренней поверхности бедра.
Недостаток кальция
Начиная приблизительно с 20-ой недели беременности, у плода начинается активный процесс минерализации костей. С этого периода огромная доля материнского кальция уходит на нужды будущего ребенка. При недостаточном поступлении кальция, у будущей мамы возникают синдромы его дефицита. Самый яркий и очевидный из них — боли и судороги в мышцах ног, особенно икроножных и бедренных. Чаще всего такие боли беспокоят женщину по ночам. Кстати, дефицит кальция значительно усугубляет картину симфизиопатии.
Ишиас
Очень частая неприятность у беременных женщин, особенно в третьем триместре — ишиас. Уже достаточно большой на этот момент плод, опускаясь на тазовое дно, сдавливает точки выхода седалищных нервов из костного таза.
Чаще всего защемление нерва происходит с одной стороны и проявляется сильнейшими режущими болями и потерей мышечного тонуса по задней поверхности бедра. Из-за сильных болей беременная словно «тянет» больную ногу, боясь наступать на нее и наклоняться.
Угроза преждевременных родов
В норме головка плода должна опуститься на тазовое дно за 7-14 дней до родов или даже в первом их периоде. В таких ситуациях женщина жалуется на то, что у нее болят мышцы между ног при беременности, область лонного сочленения и крестца. В случае преждевременного опускания плода подобная клиническая картина может возникнуть в любом сроке беременности.
Нарушение пищеварения
Боли в области паха, отдающие в бедро, могут возникать из-за нарушений пищеварения — запоров, которые наблюдаются буквально у каждой второй беременной женщины. Частые нарушения стула происходят из-за гормональных перестроек организма, сопровождающихся расслаблением всех гладких мышц, включая матку и стенки кишечника. Усугубляет ситуацию сдавление растущей маткой прямой и сигмовидной кишок, что создает механическое препятствие каловым массам.
Варикоз
Это заболевание также нередко дает о себе знать тупыми ноющими болями в ногах, в области паха и промежности — в зависимости от локализации варикозно расширенных вен. Кроме болей, варикозная болезнь может сопровождаться отеками, судорогами и нарушениями чувствительности тканей. Кроме того, патология может поражать не только вены на ногах, но и в области малого таза.
Грыжа
Односторонние боли в бедре могут быть признаками бедренной грыжи. Грыжа — это выход внутренних органов через естественные дефекты или «слабые места» в мышечном каркасе. Бедренной грыжей, как правило, страдают женщины, а беременность увеличивает вероятность возникновения болезни.
Растущее за счет беременной матки давление в брюшной полости выталкивает фрагменты кишечника, мочевой пузырь или яичник в бедренное кольцо — дефект мышц в области паха. Как правило, на начальных этапах грыжеобразования боль и неприятные ощущения в паху и промежности являются единственными симтомами болезни. Боль усиливается при физической нагрузке и напряжении мышц брюшного пресса. Очевидным признаком бедренной грыжи будет появление мягкого округлого образования в области паховой складки — грыжевого мешка.
Аппендицит и колика
В редких случаях боли, отдающие в бедро и область между ног, могут быть одним из проявлений таких острых состояний как аппендицит или почечная колика. Как правило, такие боли сочетаются с болями в месте локализации процесса — правой половине живота при аппендиците или поясничной области при болезнях почек. Для таких острых состояний характерны также повышение температуры, нарушения стула и мочеиспускания, тошнота, рвота и другие явные признаки.
Лечение
Первым делом необходимо выяснить причину возникновения таких неприятных ощущений. Для этого нужно обратиться к наблюдающему беременность акушеру-гинекологу для осмотра. Это поможет исключить такие опасные состояния как угрожающие преждевременные роды и острую патологию внутренних органов.
При подозрении на бедренную грыжу, варикозную болезнь, аппендицит или другие хирургические патологии нужно проконсультироваться с хирургом. Для предотвращения развития различных болей необходимо тщательно следить за своим здоровьем, а особенно это важно делать в период беременности. В это время нужно выполнять все рекомендации врача.
Питание
Для борьбы с дефицитом витаминов и минеральных веществ, включая кальций, а также с запорами нужно максимально упорядочить рацион и режим питания. Беременная женщина должна получать достаточное количество молочных и кисломолочных продуктов, сыра, свежих овощей и фруктов, богатых клетчаткой.
Для адекватной работы кишечника очень важен достаточный питьевой режим. По мере надобности гинеколог посоветует будущей маме препараты кальция или поливитаминный комплекс для беременных.
Физическая активность
Многим читателям этот совет покажется банальным, но на самом деле дозированная физическая нагрузка жизненно необходима будущим мамам. Движение помогает нормализовать работу кишечника, уменьшает отеки и венозный застой в ногах и малом тазу, препятствует чрезмерной прибавке массы тела и тем самым уменьшает нагрузку на нижние конечности. Отличными вариантами физкультуры для беременных являются ходьба, плавание, йога и пилатес, аквааэробика.
Прогулки
Очень важно ежедневно гулять и попадать под рассеянный ультрафиолет, так как именно эти лучи заставляют нашу кожу вырабатывать витамин Д, необходимый для усвоения кальция. Недаром, облучение в специальных соляриях входит в комплекс для лечения симфизиопатий у беременных. Гулять под солнечными лучами нужно утром или после обеда, не забыв о головном уборе и солнцезащитном креме.
Бандаж
Ношение бандажа, особенно в третьем триместре, значительно облегчает болевой синдром при симфизите и предупреждает преждевременное опускание плода. Очень важно, чтобы бандаж был подобран и надет правильно, иначе толку от него нет. Для этого перед покупкой стоит посоветоваться с гинекологом, а после приобретения попросить врача показать, как правильно надевать бандаж.
Компрессионный трикотаж
Ношение компрессионного трикотажа — гольфов, чулков, колгот — отличное средство лечения и профилактики отеков и варикозной болезни. У пациенток с уже доказанным варикозом компрессионный трикотаж рекомендован Всемирной организацией здравоохранения как обязательный атрибут всей беременности, периода родов и послеродового восстановления.
Массаж
Массаж нижних конечностей также очень хорошо помогает при отеке ног, судорогах и болях. Важно выполнять такую процедуру регулярно и соблюдать направление массажных движений — от стопы к бедру. Массаж можно выполнять самостоятельно, с помощью родных или обратиться к профессионалам. Важно помнить, что для беременных женщин «стоп-зонами» являются область пятки, голеностопный сустав и крестец — тут локализованы точки, активация которых способна спровоцировать преждевременные роды.
Контрастный душ или ножные ванны улучшают кровообращение в ногах, уменьшают отеки и болевой синдром, особенно в сочетании с массажем.
С разрешения врачей можно использовать местные средства- крема, гели или растирания для облегчения болевого синдрома и отеков. Это могут быть как лекарственные средства, так и препараты на растительной основе.
Поделиться:
Источник
Болит между ног во время беременности
2902 просмотра
10 февраля 2021
Периодически болит между ног. Беременность 23 недели. Болит не лобок, а где половые губы. Как будто мышцы или кости, не пойму. В основ так болело ночью и утром. Но сегодня в течение дня болит. До сих пор тоже болит.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Вероятнее всего это по немножку начинает «расходиться таз».
Такое возможно, это не патология
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Кристина!
Растущей маткой происходит сдавление сосудов, нервов, расширяются кости таза. Вам необходимо приобрести бандаж и начать его носить.
Снимать и одевать лёжа, непрерывно носить не более 4 часов — затем перерыв, Вам сразу станет значительно легче.
Кристина, 10 февраля
Клиент
Адэль, бандаж хотела купить, но он мне как то давит. По размеру подбирали, дали самый большой. Но мне в нем не комфортно
Кристина, 10 февраля
Клиент
Адэль, я переживаю, не может ди это быть от того что поацента на 10 мм ниже верхнего края?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, Кристина, с плацентой это никак не связано, у Вас небольшой срок беременности и плацента ещё поднимется, не переживайте. В Вашем состоянии нет ничего пугающего — такое часто случается с беременными. Хорошо бы все-таки подобрать бандаж, он действительно в таких случаях помогает лучше всего.
Кристина, 10 февраля
Клиент
Адэль, поняла. Спасибо большое за совет)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста, Кристина, обращайтесь, если будут вопросы — всегда рада помочь!
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Для исключения симфизита сделайте УЗИ лобкового симфиза.
Боль в ногу не отдает?
Кристина, 10 февраля
Клиент
Дарья, нет. Эта боль никуда не отдает. Ее и болью особо не назовешь, просто как будто тянет, неприятные ощущения
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Это растягиваются кости таза.
Тогда я ошиблась, это не симфизит и не защемление нерва.
Маткс растет и растягивает ткани вокруг себя, в том числе и кости и мышцы тазового дна.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! с ростом беременности выделяются специальные вещества, которые подготавливают кости и суставы перед родами, поэтому это не патология, можете носить бандаж для облегчения состояния
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Начните носить бандаж и не будет давления растущей матки на таз, соответственно, не будет болеть
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Отечность есть половых губ?
Кристина, 10 февраля
Клиент
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Кристина, может быть варикоз, но тогда обычно появляется отечность. Может быть, это симфизит так проявляется, боли отдают в половые губы. В любом из случаев ношение бандажа — это первая помощь. Пусть Ваш гинеколог осмотрит Вас на кресле, и половые губы, и симфиз. Если варикоз, то можно мази будет использовать. Если симфизит, то препараты кальция. И еще, Кристина, старайтесь больше лежать, чтоб нагрузку уменьшить.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Давит шею
25 октября 2020
Марина, Владивосток
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Почему во время беременности болит лобковая кость?
Будущие мамы нередко сталкиваются с болезненными ощущениями в нижней части живота и многие оставляют их без внимания, думая, что такая симптоматика является абсолютно естественной — ведь размеры живота растут и нагрузка на лобковую кость увеличивается. На самом деле, подобное нарушение самочувствие может указывать на развитие симфизита — распространенной и довольно тревожной патологии. Важно знать, как правильно лечить симфизит: если во время беременности болит лобковая кость, нельзя не обращать на этот симптом внимания. Также врачи настоятельно не рекомендуют прибегать к разным новомодным трендам, которые встречаются на просторах интернета. Справиться с симфизитом при помощи БАДов просто невозможно, несмотря на множество рекламных обещаний в соцсетях. Попробуем разобраться, почему болит лобковая кость при беременности, и расскажем, как избежать инвалидности при симфизите.
Почему во время беременности болит лобковая кость?
Согласно исследованиям, симфизит, из-за которого во время беременности болит лобковая кость, выявляют у каждой второй женщины. Причем это результаты исследований по итогам обследования, а не по жалобам беременных. Почему эта болезнь встречается так часто?
Лонным симфизом называют соединение лобных костей. Они связаны между собой фиброзной тканью, и при вынашивании под влиянием гормонов эта ткань становится мягче и эластичнее, чтобы растянуться в родах, и головка ребенка прошла более свободно. А вот когда растяжение тканей сочленения слишком сильное, лобковые кости начинают двигаться слишком свободно. Развивается воспаление — его и называют симфизитом.
Исследования доказывают, что первые признаки симфизита — боль и избыточная подвижность лобковых костей у женщин при беременности — отмечаются у половины беременных в третьем триместре. Но у отдельных пациенток воспаление развивается уже во втором триместре.
Многие будущие мамы интересуются, почему во время беременности болит лобковая кость. Врачи пока не могут назвать точную причину развития симфизита. Некоторые специалисты предполагают, что его возникновению способствует дефицит кальция в организме, другие уверены, что этот процесс провоцируется гормональными изменениями и индивидуальной предрасположенностью. На возникновение тяжелой формы симфизита влияет наличие травм, патологий обменной системы, органов пищеварения, а также недостаточно сбалансированный рацион питания.
Не только беременные: причины симфизита
Симфизит может развиваться не только во время беременности: эта патология — не редкость для мужчин-спортсменов. Основные причины все те же: травмы, избыточная нагрузка на область малого таза.
Но в беременность к этим «обычным» причинам добавляются и особые факторы:
- дефициты минеральных веществ, и в первую очередь кальция. Причем его может быть достаточно в рационе, но усваиваться он может плохо при нарушениях всасываемости по различным причинам, чаще всего выявляют дисбаланс кальция и магния или патологии кишечника;
- повышенное количество гормона релаксина: именно из-за него происходит расслабление связок.
Тяжелые степени симфизита также чаще наблюдаются при наследственных или генетических нарушениях скелета, соединительной ткани, нарушенной выработке коллагена. Влияет также количество родов: чем больше, тем выше риск. Многоплодная беременность, крупный плод, избыточный вес, малоподвижный образ жизни — все это факторы риска воспаления лонного сочленения.
Как проявляется симфизит у беременных?
Определить точный диагноз может только врач. Важно обращаться к гинекологу с первым же симптомом, когда болит лобковая кость при беременности. При несвоевременном начале лечения развивается инвалидность, затруднение или невозможность ходить (при симфиолизе, разрыве соединительной ткани). При наличии второй стадии уже решается вопрос о выборе кесарева сечения или традиционных родов из-за симфизита. При расстоянии между лонными костями более сантиметра однозначно показаны оперативные роды.
- Первый симптом — боль в области лобка, которая проявляется при движении ног, в особенности, если будущая мама лежит на спине и поднимает и разводит ноги в стороны — это один из диагностических признаков симфизита. Больно также нажимать на лобковую кость. При усилении воспаления боль возникает самостоятельно, чаще по вечерам и ночами.
- Боль при симфизите может возникать не только в области лобка: в симптомы входят также тянущие, ноющие боли поясницы, тазобедренного сустава, слабость и утомляемость, и все признаки нехватки минералов: от судорожных спазмов в икроножной мышце до ломкости ногтей.
- Характерная для будущих матерей походка «уточкой» проявляется в третьем триместре. Если она формируется раньше, и при движении слышны суставные щелчки — это тоже один из признаков симфизита.
Как лечат симфизит?
Поставить правильный диагноз и подобрать адекватное лечение может только врач. Не стоит заниматься самолечением, это может быть опасно для здоровья. Так как это заболевание воспалительного характера, то первый этап лечения — снижение выраженности воспаления с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов. Во втором триместре показаны действующие вещества ибупрофен и диклофенак, в третьем лекарства подбираются в индивидуальном порядке. Целесообразность применения любых препаратов, равно как и их дозировка определяется исключительно лечащим врачом.
На втором плане — восполнение дефицитных состояний, в частности, кальция. Важно не начинать пить витаминно-минеральные комплексы, а сначала выяснить причины дефицита. Ими могут быть болезни пищеварительного тракта, эндокринной системы и т. д. Еще один аспект: если причина дефицита кальция — рацион беременной, то в назначения входит не только монопрепарат кальция, так как он плохо усваивается в одиночку (по этой же причине совершенно неэффективны различные «народные» средства альтернативной медицины на основе яичной скорлупы и т. д.). Чтобы кальций эффективно всасывался, необходимо комбинировать его с веществами, влияющими на усвоение: витамином D и магнием. Но нельзя принимать одновременно эти три вещества, если они не находятся в специально разработанной форме с замедлением усвоения кальция.
Выбор комбинированного препарата — важная часть терапии. Так, кальций может быть в разных формах с разной биологической доступностью. К примеру, известный большинству и весьма недорогой кальция глюконат усваивается очень плохо. Согласно исследованиям, показано дополнительное назначение фолиевой кислоты и витамина Е.
Третий этап лечения — физиотерапия, лечебная физкультура и обязательное ношение бандажа! Терапию нельзя заканчивать сразу после родов или как только прошла боль, связкам необходимо время на восстановление. Так что после появления ребенка на свет надо помнить об ограничениях. Например, тяжести более 10-12 кг поднимать только со стула или пола, садиться и ложиться, не разводя колени. А при сне полезно располагать между ногами валик или подушку, поддерживая лонное сочленение в естественном положении.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник