Боли в пояснице и давление
Содержание статьи
Скачки артериального давления и боли в пояснице, на первый взгляд, между собой никак не связаны. Однако если вникнуть в изучение патологий поглубже, то можно увидеть их взаимосвязь. Так, нередко отмечается повышение кровяного давления при проблемах с позвоночником в шейно-грудном отделе. Наблюдаются скачки АД и болезненные ощущения в пояснице и при других заболеваниях. Именно поэтому при обнаружении этих признаков, больному следует обратиться в медучреждение и пройти диагностическое обследование.
Какая зависимость между давлением и поясничной болью?
В человеческом организме все взаимосвязано, поэтому неудивительно, что такие явления, как боль в пояснице и перепады артериального давления могут сопровождать друг друга. Само повышенное или пониженное кровяное давление не может спровоцировать болезненность спины, однако из-за сильных болей в этой части тела может повышаться артериальное давление. Связано это с тем, что больной начинает волноваться по поводу своего состояния и в результате этого показатели давления начинают возрастать.
Вернуться к оглавлению
Научные исследования
Взаимозависимость АД и болевых ощущений в пояснице исследовалась с помощью анкетирования, проведенного в Норвегии в 90-х годах. Участники опроса были поделены на группы:
- лица, не использующие гипотензивные средства и, изначально не жалующиеся на проблемы со спиной;
- больные с жалобами на боли в пояснице.
Избыточный вес негативно влияет, как на позвоночник, так и на артериальное давление.
В исследовании давалась оценка пульсовому, диастолическому и систолическому кровяному давлению. В учет принимались такие особенности, как физическая подготовка, масса участника, образование, его вредные привычки и рабочий статус. Результаты показали, что у мужчин и женщин с болями в поясничном отделе при повышении кровяного давления снижается восприимчивость к боли. Вероятно, это связано с измененными реакциями больных, которые страдают от продолжительных болевых симптомов. У 10% участников опроса никакой связи между болезненностью поясницы и несбалансированным давлением, выявлено не было.
Вернуться к оглавлению
Заболевания, которые сопровождаются такими симптомами
Нередко скачки давления и болевой синдром в поясничном отделе являются признаками различных заболеваний. Основные патологические процессы, протекающие в человеческом организме, которые сочетают в себе эти два симптома, показаны в таблице:
| Заболевание | Симптоматика |
| Остеомиелит позвоночника | Заболевание, характеризующееся гнойным поражением позвонков и окружающих тканей, сопровождается высокой температурой тела, судорогами, нарушением сознания, увеличением числа сердечных сокращений и снижением кровяного давления. Нарастают поясничные боли в ночное время суток. |
| Дизентерия | Присутствуют сильные болевые ощущения в животе, которые иррадиируют в поясницу. Возникает общая интоксикация организма, головная боль, расстройство стула, снижается аппетит. При кишечной инфекции больной ощущает сильную слабость, учащается сердцебиение и снижается кровяное давление. |
| Протрузия | Патология, являющаяся стадией грыжи межпозвоночных дисков, чаще всего локализующейся в поясничном отделе. В начале недуга у больного возникает тупообразная боль в поясничном отделе, которая усиливается при наклонах, физнагрузках и кашле. На фоне протрузии у больных наблюдается артериальная гипотензия и головные боли. |
| Механическое повреждение почки | Вследствие травмы проявляется боль в спине, бледнеют кожные покровы, кружится голова и учащается сердцебиение. У пострадавшего снижается кровяное давление вплоть до потери сознания. |
| Острый инфаркт миокарда | Сопровождается жгучей, выраженной болью в пояснице и одышкой. Больной отмечает низкое или высокое давление, скачки которого внезапны. |
Вернуться к оглавлению
Диагностика и лечение
Лечение должен проводить врач после полного обследования.
Перед тем как начинать какое-либо лечение, в обязательном порядке проводится диагностика, которая позволяет увидеть истинную причину скачков АД и болевых ощущений в поясничном отделе. Диагностическое обследование включает в себя магнитно-резонансную томографию поясничного отдела, ультразвуковое исследование почек, женщинам нужно проконсультироваться с гинекологом. Кроме этого, врач осматривает больного, опрашивает на наличие сопутствующих симптомов и в качестве дополнительного обследования проводит компьютерную томографию и рентген. Пациенту измеряют температуру тела и давление. При повышенном давлении больному прописывают гипотензивные лекарственные средства. Лицам с низким АД потребуется прием гипертензивных медикаментов. Обычно давление нормализуется сразу после устранения основной причины, повлекшей за собой его скачки.
Чтобы унять болевые ощущения в поясничном отделе, вызванные травмированием, то больному назначают нестероидные противовоспалительные средства, которые устраняют воспалительные процессы и купируют боли. Для снятия отека пациенту прописывают мочегонное, например «Верошпирон». С его помощью усилится циркуляция жидкости в очаге воспаления, и организм очистится от вредных веществ. Для фиксации в стабильном положении костей и мышц поясничного отдела, рекомендуется стягивать область поясницы полотенцем или специальным медицинским поясом. Более подробную схему лечения определяет профильный медик в зависимости от поставленного диагноза и жалоб пациента.
Категорически противопоказано самостоятельно принимать какие-либо меры, так как можно лишь усугубить состояние. Согреванием пораженной области, можно спровоцировать обострение процесса. Опасно самовольно принимать какие-либо медикаменты, так как они могут смазать картину болезни и не дадут возможности врачу поставить точный диагноз.
Источник
Боль в области поясницы
Боль в пояснице возникает достаточно часто. Пациенты говорят «у меня болит поясница», «защемило поясницу», «прострел в поясницу». Если боль неострая, могут сказать «ломит поясницу», «тянет поясницу», «ноет поясница». Иногда боль описывают как жжение в пояснице.
Поясницей называется нижняя часть спины – от того места, где кончаются ребра, до копчика. Возможно, отдельное слово для обозначения поясницы потребовалось как раз для того, чтобы указать место, в котором болит. Ведь если болит спина, то в большинстве случаев болит именно поясница.
Какой может быть боль в пояснице
Чаще всего боль в пояснице возникает внезапно, резко и носит острый характер. В таком случае говорят о люмбаго (устаревшее народное название – прострел). Боль описывается как резкая, «стреляющая». Движения сковываются, иногда даже невозможно разогнуть спину. При любом движении боль усиливается.
Приступ боли может длиться пару минут, а может продолжаться более значительное время (до нескольких суток). Может быть так, что приступ пройдет, и боль больше о себе не напомнит, но часто боль возвращается и человек привыкает, что поясница у него может болеть.
Боль в пояснице может быть не только острой (резкой), она может носить тянущий характер и быть хронической. Несильные, но постоянные болевые ощущения в пояснице, порою обостряющиеся, например, при физической нагрузке, инфекционном заболевании, переохлаждении и т.п., называются люмбалгией. Иногда непосредственно боли нет, но в пояснице сохраняется скованность, больной испытывает дискомфорт.
Причины боли в пояснице
Боли в пояснице могут вызываться различными причинами, однако статистика тут следующая:
- в 90% случаев боль вызвана проблемами с позвоночником и мышцами спины;
- в 6 % причина боли – это заболевания почек;
- 4% — заболевания других внутренних органов (мочеполовой системы, кишечника).
На долю позвоночника приходится большинство всех случаев боли в пояснице, и это не случайно. У человека центр тяжести тела располагается как раз на уровне поясницы, и при ходьбе вся нагрузка практически полностью ложится на поясничный отдел позвоночника (у животных, передвигающихся на четырех лапах, такой проблемы нет). А когда человек садится, позвонки поясницы и крестца испытывают такую же силу давления, с какой на водолаза давит 170-метровый слой воды. Естественно, что эта область является особо уязвимой.
Заболевания опорно-двигательного аппарата, вызывающие боль в пояснице:
- защемление седалищного нерва. Нервные корешки, отходящие от спинного мозга, сдавливаются соседними позвонками. При этом возникает резкая, стреляющая боль. Как правило, защемление корешков становится возможным вследствие дегенеративных изменений в позвоночнике (остеохондрозе): межпозвоночные диски, отделяющие позвонки друг от друга разрушаются, зазор между позвонками сужается и резкое движение (наклон, поворот) может привести к защемлению нервного ответвления;
- ишиас (пояснично-крестцовый радикулит). Защемленные нервные корешки могут воспалиться. Воспаление нервных корешков называется радикулитом (от лат. radicula – «корешок»); для обозначения воспаления седалищного нерва иногда используется специальное название – ишиас. При поражении седалищного нерва может наблюдаться люмбоишалгия – боль в пояснице, распространяющаяся также в ягодицу и ногу по ходу седалищного нерва;
- грыжа межпозвоночного диска – выпячивание фрагмента межпозвоночного диска в позвоночный канал. Возникает в результате травмы или дегенеративных изменений позвоночника (остеохондроза);
- миозит поясничных мышц. Миозит – это воспаление скелетных мышц. Причиной миозита поясничных мышц может быть переохлаждение или резкое напряжение.
Также боль в пояснице может быть вызвана такими заболеваниями как рассеянный склероз, дегенеративный сакроилеит, остеопороз.
Профилактика боли в пояснице
Возникновение боли в пояснице часто спровоцировано небрежным отношением к собственному здоровью. Боль может быть вызвана:
- длительным пребыванием в одном и том же положении (например, при сидячей работе);
- неправильной осанкой;
- низкой подвижностью;
- чрезмерными физическими нагрузками.
Все эти факторы способствуют развитию заболеваний, проявляющихся болью в пояснице. Риск появления боли можно снизить, если соблюдать следующие советы врачей:
- следите за осанкой;
- избегайте неудобных поз при работе сидя. Желательно, чтобы колени были несколько выше тазобедренных суставов. Для этого используйте низкий стул или подставку под ноги. Проложите маленькую подушку между поясницей и спинкой сидения;
- при сидячей работе необходимо время от времени вставать, чтобы подвигаться. Делайте каждый час пятиминутные перерывы; как правильно поднимать тяжести
- спать желательно на ортопедическом матрасе (эластичном и достаточно жестком);
- поднимать тяжести надо за счет сгибания коленных суставов, а не спины. То есть необходимо присесть, согнув колени, а потом выпрямить их, сохраняя при этом ровную линию спины;
- перенося груз, его необходимо равномерно распределить между обеими руками, носить весь груз в одной руке (одну тяжелую сумку) нельзя;
- ежедневно следует делать комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц живота и спины.
Боли в пояснице при заболеваниях почек
При болях в пояснице важно определить, что является их причиной – патологии опорно-двигательного аппарата или заболевание почек (а также других внутренних органов). Диагностику должен осуществлять врач. Однако есть признаки, позволяющие предположить, что боль может быть обусловлена проблемами почек или (и) других органов мочеполовой системы. При проявлении данных симптомов целесообразно сразу обращаться к врачу-урологу. Заболевание почек (или шире – мочеполовой системы) можно подозревать, если боль в пояснице сопровождается:
- общим ухудшением самочувствия (вялостью, сонливостью, слабостью, повышенной утомляемостью);
- отеканием век, лица. Отечность особенно выражена утром, после пробуждения и спадает к вечеру;
- повышением температуры тела, ознобом, потливостью;
- потерей аппетита, тошнотой, рвотой;
- учащенным или болезненным мочеиспусканием;
- изменением характеристик мочи (она может стать более концентрированного цвета или наоборот – бесцветной, содержать слизь или кровь);
- повышением артериального давления.
Также важным признаком того, что боль в пояснице вызвана проблемами внутренних органов, а не опорно-двигательного аппарата, является ее независимость от положения тела: от перемены положения тела и конечностей боль не усиливается и не уменьшается. Однако при длительном нахождении в положении стоя при патологии чек боль может усиливаться.
Имеет значение и локализация боли. При заболевании почек боль чаще всего наблюдается с одной стороны (поскольку обычно страдает только одна почка). Почечные боли могут не ограничиваться поясницей, а распространятся по ходу мочеточника, в пах, в наружные половые органы, на внутреннюю поверхность бедер.
Болит поясница: что делать?
Боль в пояснице – это симптом заболевания, которое требует лечения. Поэтому необходимо обратиться к врачу. Но в случае внезапного приступа острой боли («прострела», типичного при радикулите), прежде всего, требуется ослабить болевой синдром. Врачи советуют:
- используйте легкое тепло. Повяжите на поясницу шерстяной платок или шерстяной пояс;
- примите обезболивающее;
- необходимо принять позу, позволяющую расслабить мышцы спины. Рекомендуется лечь на спину, на твердую ровную поверхность (доску); ноги должны быть подняты и согнуты в коленях, для чего под них надо подложить свернутое одеяло или подушку. (На пол ложиться нежелательно, может продуть сквозняком).
Предложенная поза – не догма. Больной должен чувствовать облегчение, поэтому возможны и другие позы; например, лежа на доске поставить на нее же согнутые в коленях ноги, зажав между ними подушку. Можно попробовать лечь на живот и вытянуть ноги, подложив валик под голеностопные суставы. Если остроту боли удалось снять, это не означает, что врач уже больше не нужен. Без должного лечения приступы будут повторяться, а ситуация в целом – ухудшаться.
К какому врачу обращаться с жалобой на боль в пояснице?
При боли в пояснице лучше всего обратиться к врачу-терапевту, поскольку прежде всего требуется определить, заболевание каких органов вызывает боль. В зависимости от результатов осмотра, может потребоваться консультация того или иного врача-специалиста. Могут быть назначены:
- консультация врача-невролога – для оценки состояния позвоночника, мышц спины и нервной системы;
- консультация врача-уролога – в случае подозрения на заболевание мочевыводящей системы;
- консультация врача-гинеколога – при подозрении или наличии хронических заболеваний органов женской половой системы;
- общий анализ крови и общий анализ мочи – чтобы подтвердить или исключить воспалительный характер заболевания;
- рентгенография позвоночника;
- УЗИ тазобедренных суставов;
- а также другие исследования.
Источник
Боли в пояснице при давлении
Скачки давления и боли в пояснице могут возникать при поражении межпозвоночных дисков и нарушении кровоснабжения головного мозга. Болезненные ощущения в спине в большинстве случаев вызывают повышение АД. Патологические процессы в позвоночнике, усугубленные гипертоническим заболеванием, опасны потерей трудоспособности, ухудшением состояния здоровья и могут привести к смерти. Этот факт часто не воспринимается пациентами и врачами всерьез и ограничивается только в устранении симптомов гипертонии.
Какая существует взаимосвязь?
Сами по себе низкое или повышенное давление поясничных болей не вызывает, но сильные болевые ощущения в этой части позвоночника спровоцировать повышение АД могут. Связано это с психологическим фактором, обусловленным переживаниями о своем состоянии здоровья. Остеохондроз, в свою очередь, способствует сужению сосудов головы, нарушению кровообращения, что провоцирует скачки давления и может привести к ишемическому инсульту. На этом фоне при поражении поясничного отдела позвоночника происходят такие изменения:
- Нарушается микроциркуляция и ограничивается кровоток.
- Становится вязкой кровь.
- Возникает вертебро-базилярная недостаточность, при которой ослабевает кровоток в базилярной или позвоночной артерии.
- Развивается гипертоническая энцефалопатия. Поражается вещество головного мозга вследствие хронического нарушения мозгового кровообращения.
Вернуться к оглавлению
Причины болей
Если позвонки смещаются, то они могут защемить артерию или нерв, провоцируя появление неприятных симптомов.
При гипертонии боли в области поясницы возникают в результате повреждения позвоночных дисков, которое происходит вследствие уменьшения их толщины и увеличения подвижности отдельных элементов. Даже легкое смещение может привести к сдавливанию сосудов кровеносной системы и окончаний нервных волокон. В спине проходит позвоночная артерия, обеспечивающая снабжение задних отделов мозга, которые отвечают за регулирование кровяного давления и насыщение тканей питательными веществами. Нарушение процесса приводит к сбоям в работе сердца и сосудов, а также повышению АД.
Если поясница болит на фоне повышенного давления, следует обратиться за консультацией к врачу. К симптомам, которые связывают гипертонию с нарушениями в работе поясничного отдела позвоночника относятся:
- проблемы с памятью;
- головные боли;
- нарушение зрения;
- покалывание и онемение пальцев;
- уменьшение активности.
Вернуться к оглавлению
Что говорят исследования?
Перед проведением эксперимента был проверен вес всех его участников.
Связь АД и болей в пояснице исследовалась анкетированием, которое было проведено в Норвегии. Участники были разделены на группы, по принципу использования гипотензивных средств и жалоб на болевые ощущения или их отсутствие. Так как для позвоночника и артериального давление вреден лишний вес, исследованием была дана оценка пульсовому АД, которое представляет собой разницу между диастолическим (давление в артериях при расслаблении сердечной мышцы) и систолическим. А также учитывались такие характеристики:
- насколько человек подготовлен физически;
- его вес;
- образование;
- вредные привычки;
- профессия.
В результате было установлено, что у обоих полов с повышением АД болевой порог снижается. Связано это с постоянно меняющимися реакциями пациентов, страдающих от длительной болевой симптоматики. Но у 10% опрошенных болезненные симптомы в области поясницы и скачки давления связаны не были и возникали как отдельные патологические симптомы.
Вернуться к оглавлению
Методы диагностики и лечение
При необходимости больная может быть направлена на прием к гинекологу.
Перед началом лечения проводятся диагностические мероприятия, которые направлены на установление причин перепада АД, а также болей в поясничном отделе. К ним относятся:
- МРТ поясницы;
- УЗИ почек;
- посещение гинеколога.
Врач задает пациенту вопросы. Может быть назначена дополнительная диагностика, например, КТ и рентгеновское исследование. В обязательном порядке измеряется температура, проверяется давление. При высоком АД назначаются гипотензивные препараты, низком — гипертензивные. В большинстве случаев давление приходит в норму после устранения главной причины, которая привела к его скачкам. Запрещено самостоятельно проводить лечение из-за риска усугубления состояния.
Согревание поясницы может привести к обострению и спровоцировать высокое давление.
Гипертонию можно лечить в домашних условиях при незначительных перепадах давления. Прием спазмолитиков может стать причиной задержки жидкости, а также снижения эффективности антигипертензивных средств. Некоторые физиотерапевтические процедуры провоцируют повышение АД. Учитывая эти особенности, лечение артериальной гипертензии и остеохондроза поясничного отдела должно пройти такие стадии:
Для стабилизации показателей АД человеку могут быть назначены процедуры иглоукалывания.
- Проводятся мероприятия, направленные на снижение АД и улучшение питания головного мозга. Используются медикаменты, которые оказывают влияние на расширение сосудов.
- Стабилизируется давление. Показан лечебный массаж, иглоукалывание.
- Параллельно уменьшается отечность тканей позвоночного столба. Используются физиотерапевтические процедуры и мануальная терапия.
Для профилактики заболеваний рекомендуется соблюдать режим сна, меньше нервничать, больше гулять на свежем воздухе, придерживаться определенного рациона. Офисным работникам следует делать перерывы в течение дня для разминки. Полезна утренняя гимнастика. При появлении первых симптомов повышенного АД и болей в поясницы нужно посетить врача.
Источник