Боли в пояснице и ноге: причины, диагностика, лечение

Боль в пояснице, иррадиирующая в ноги, доставляет немало проблем.

Болевой синдром такого вида может свидетельствовать о многих заболеваниях.

Самостоятельно определить причину таких патологий невозможно.

Нередко для диагностирования привлекают врачей разных профилей: ортопеда, терапевта, невролога и даже гастроэнтеролога.

Визит к специалисту откладывать не стоит, так как боль сама не пройдёт.

Проблемы со спиной в области поясницы нельзя определить однозначно. Они могут возникнуть из-за воспалений и патологий нижней части позвоночника. Болевые ощущения также различаются: боль ноющая, тянущая, простреливающая. Только тщательное обследование может установить причину боли.

Все причины, вызывающие болезненные реакции в поясничном отделе с отдачей в ноги, можно условно разделить на типы:

1. Вегетососудистый. Вместе с болью в пояснице ощущается онемение или жжение в нижних конечностях. При внезапной смене позы тела, сразу возникают болевые ощущения. На болезненном участке кожа бледнеет и холодеет.
2. Мышечно-тонический. Для этого типа характерно нарушением осанки, спазмы и ограничение подвижности конечностей. К этому виду относится остеохондроз, протрузии и грыжи межпозвоночных дисков. Боли постоянные и тянущие, что вызывает неосознанное ограничение двигательной активности.
3. Нейродистрофический. Боль с ощущением жжения усиливается в вечернее время. К этому типу относится запущенная стадия патологии. Уже наблюдаются изменения в сосудах, защемляются нервные окончания в пояснице. Это становится причиной опухолей и воспалений в позвоночнике.

Вертеброгенные причины

Распространение боли из поясницы в ноги (неважно в какую) провоцируются определёнными заболеваниями:

• Ишиалгия. Отличительной чертой патологии является место локализации воспалительного процесса ‒ крестец. Боль постепенно переходит в поясницу, а затем в ягодицу и дальше в бедро. Болевой синдром обостряется при поднятии тжести.
• Люмбоишиалгия. Болезнь развивается из-за воспаления седалищного нерва уже на выходе из позвоночного столба. Боль очень острая при чрезмерной нагрузке и переохлаждении. Распространяется от поясницы до ступни, усиливается при движении.
• Радикулит. Заболевание неврологического происхождения. Развивается из-за давления на нервы спинного мозга. В месте болезненности нарушается кровоток, возникает воспаление и отёчность. Эти факторы провоцируют приступы сильной боли в нижней области позвоночника, которые отдаются в ногах.
• Сдавливание седалищного нерва. Болевой синдром, возникая в пояснице, отдаётся по всей ноге. При отсутствии лечения, седалищный нерв может атрофироваться.
• Люмбаго (прострел). Очень часто встречается в людей старшего возраста. Боль стреляющая, может отдаваться в любую ногу. Нередко становится причиной обездвиживания человека.
• Туннельный синдром. Резкая болезненность возникает с одной стороны бедра. Боль может усиливаться при движении.

Когда боль отдаёт в ноги, то вполне возможны заболевания печени и органов дыхания.

Другие причины

К причинам боли такого характера относятся:

• Плохое кровообращение в пояснице, вызванное сосудистым инфицированием.
• Новообразования сдавливают нервные окончания.
• Дегенеративные процессы, поражающие хрящи суставов.
• Инфекция герпеса.
• Поражение нервных волокон, которое снижает подвижность и чувствительность нижних конечностей.
• Эпидуральная гематома, которая является осложнением после неправильной анестезии.
• Спинномозговой абсцесс.

Иногда развивается нейроинфекционный процесс, вызванный вирусами. Часто приводит к параличу. У всех описанных заболеваний боль проявляется разной интенсивностью и местом локализации.

Сопутствующие симптомы

Боль в поясничном отделе, отдающая в правую ногу, тревожит многих. Но к врачу обращаются не все, тем более, когда она незначительная и легко устраняются обезболивающими препаратами. Поэтому большинство заболеваний тяжело лечить, так как они уже в запущенной стадии.

Чтобы это предотвратить, нужно срочно нанести визит к врачу, если появились следующие симптомы:

• Острая пронизывающая боль, возникающая в пояснице и распространяющаяся в ногу.
• Продолжительная вялотекущая боль.
• Снижение чувствительности в ноге.
• Немеют конечности.
• Прострелы в обе ноги, а также ягодицы.
• Ощущение мурашек.
• В глазах мелькают чёрные точки.
• Мигрень.

Такие признаки бывают довольно опасны, поэтому не нужно самостоятельно принимать лекарственные средства. В основном, они всего лишь снимают симптомы, без устранения причины.

Видео: «Боли в пояснице, ягодице и ноге: причины и устранение»

Устранение боли

Когда боль в поясничном отделе позвоночника распространяется в ноги, то для устранения такого синдрома нужна квалифицированная помощь медиков. Для этого разработаны комплексы мероприятий. В основном, это лечебные процедуры и специальные медикаменты. Естественно, перед лечением проводится тщательное обследование, позволяющее выявить причину патологии. Затем будет назначена симптоматическая терапия, которая остановит развитие болезни.

Выбор схемы лечения зависит от различных факторов:

• Степени тяжести.
• Основной патологии.
• Наличие воспалений и острых болей.
• Пол и возраст.
• Период беременности или лактации.

Терапия будет преследовать следующие цели:

• Выявление и устранение причины болезни.
• Снятие малейшего дискомфорта.
• Полное восстановление подвижности.
• Устранение боли и остановка воспалительного процесса.

Если обнаружено заболевание внутренних органов, то терапия подбирается строго индивидуально.

Первая помощь

Самолечение не приветствуется, но иногда возникают ситуации, при которых необходимо устранить острую боль, хотя бы на короткое время. Самым эффективным способом считается поза эмбриона.

Если боль отдаётся в одну ногу, то нужно лечь на противоположный бок и подтянуть к животу больную ногу. Когда болевой синдром распространяется в две ноги, то лечь нужно на спину, подтянув к животу обе ноги. На живот не переворачиваться.

Медикаменты

В лечение включается несколько групп препаратов:

Анальгетики. При острой боли не обойтись без Парацетамола, Седалгина и Найза. Эти обезболивающие препараты очень сильные, но их воздействие кратковременное.

Хондропротекторы. Эти средства восстанавливают ткань хрящей. Наиболее популярны:

• Таблетки Хондроксид.
• Капсулы Терафлекс Адванс.
• Гель или мазь Хондроксид.
• Мазь Хондроитин АКОС.

Противовоспалительные препараты. Обычно используют Диклофенак, Кетотифен. Они считаются наиболее эффективными средствами. Нестероидные лекарственные препараты отлично снимают отёки и воспаление. Боль также быстро уходит.

Кортикостероиды. В состав лекарств входят гормональные вещества. В основном. применяют Преднизон и Дипроспан.

Миорекасанты. Снимают мышечные спазмы и устраняют боль, расслабляя мышцы.

Лекарства назначает только врач, самостоятельное лечение должно быть исключено. Необходимо строго придерживаться дозировки и следовать инструкции, приложенной к препарату.

Физиотерапия

Если поясничная боль отдаёт в ноги, то часто применяется комплекс физиопроцедур. Они способствуют более быстрому устранению боли, значительно улучшают кровоток и восстанавливают метаболизм.

Если противопоказания отсутствуют, то рекомендуют:

• Электрофорез.
• Грязевые ванны.
• Иглоукалывание.
• Дарсонвализацию.
• Аппликации и лечебные компрессы.
• Мануальную терапию.

Все процедуры проводятся курсами, которые повторяются через 3 недели.

Хирургическое лечение

Если медикаменты и физиопроцедуры не помогли, прибегают к хирургическому вмешательству.

Показаниями к такому методу являются:

• Паралич.
• Парезы конечностей.
• Осложнения, влияющие на функционирование внутренних органов.
• Нестерпимые боли, которые не убираются анальгетиками.

Но сначала применяются традиционные методы, так как при операции существует риск осложнений с негативными последствиями.

Народные средства

Кроме консервативного лечения нередко применяют альтернативные методы.

Существуют эффективные рецепты народные медицины:

1. Настойка из перца. В 300 г водки всыпать 100 г чёрного перца. Смесь настаивается в стеклянной ёмкости две недели. Поясница натирается настойкой 2 раза в 7 дней.
2. Настойка из зверобоя. Измельчить столовую ложку растения. Добавить в кипяток и настоять 10 минут. Настойка пьётся ежедневно по одной ложке в течение месяца.
3. Конский каштан. Топлёный жир смешивают с растёртым каштаном и добавляют камфорное масло. Все ингредиенты в одинаковых пропорциях. На кусочек хлеба нанести полученную мазь и приложить к пояснице.
4. Мазь из смальца и хмеля. Измельчить хмелевые шишки (100 г) и перемешать со свиным салом (150 г). Через неделю мазь можно наносить на больное место поясницы.
5. Солевая ванна. В тёплую воду добавляют морскую соль (200 г), лимонный сок (50 г) и несколько капель лавандового масла. Ванна принимается 20 минут.

Хотя рецепты проверены временем и достаточно эффективны, всё-таки предварительно следует проконсультироваться у врача.

Видео: «Советы специалиста по устранению болей в поясничном отделе позвоночника»

ЛФК и массаж

Болевой синдром в пояснице с отдачей в ноги можно устранить с помощью специальных упражнений. Они восстанавливают метаболизм на болезненном участке.

Грамотно составленный комплекс позволит:

• Обеспечить нормальное кровоснабжение.
• Наладить полноценное питание проблемного участка.
• Увеличить упругость мышц, которые поддерживают позвоночник.

ЛФК подбирается только лечащим врачом, так как неправильное выполнение движений могут усугубить состояние, вплоть до операции.

Но во время выполнения упражнений необходимо соблюдать определённые правила:

• Первые тренировки проводятся под наблюдением врача.
• Лечебная гимнастика категорически запрещена при обострении заболевания.
• Нельзя изменять рекомендованный комплекс.
• При возникновении боли тренировка сразу прекращается.
• Упражнения выполняются плавно и медленно.
• Между подходами всегда делается перерыв в 30 секунд.
• Полезно повисеть на турнике.

Физические упражнения желательно дополнять массажем. Применяют различные виды: классический, вакуумный, точечный, медовый, баночный.

Но при некоторых заболеваниях массаж запрещён:

• При наличии активного туберкулёза.
• При онкологии.
• Если имеются сердечные патологии.
• При заболеваниях лимфатических заболеваниях.
• При наличии варикоза.

Сочетание лечебных упражнений и массажных сеансов обязательно используется в комплексной терапии.

Заключение

Болевой синдром в поясничном отделе, переходящий в ногу, часто бывает признаком серьёзной болезни: ишиалгии, люмбоишиалгии, радикулита, туннельного синдрома. Решить эту проблему может только специалист. Если заболевание запустить, ноги могут отняться. Иногда, несмотря на адекватное лечение, подвижность не удаётся вернуть, что приводит к инвалидности. Применяют комплексное лечение в зависимости от точного диагноза.

Комментарии для сайта Cackle