Боли в пояснице, отдающие в левую ногу: причины, профилактика
Содержание статьи
Локализация болей в пояснице и левой ноге
Боль — это сигнал организма о том, что в нем происходят патологические процессы, справиться с которыми без вмешательства специалиста иммунная система не в состоянии.
Описание даже кратковременных болевых ощущений может дать врачу достаточно информации о причинах недуга. Одним из важнейших аспектов опроса пациента является локализация боли: определение места возникновения первичных болевых ощущений и выявление вторичных — отдающих в какую-либо часть тела.
Зачастую человек принимает за источник именно отдающую боль: так, боль в пояснице, отдающая в левую ногу, иногда воспринимается как боль в ноге.
Характер боли
В процессе опрашивания пациента важными оказываются сведения и о характере, и о продолжительности боли. Основной критерий, по которому врач определяет дальнейшую стратегию лечения или назначает дополнительную диагностику — это характер боли.
Наиболее часто проблемы в поясничном отделе сопровождаются режущими болями. В этом случае неприятные ощущения возникают быстро: например, при защемлении. Не редки также описания стреляющей и отдающей болей. Опоясывающие встречаются реже.
Ниже приведены основные виды боли в пояснице, при которых неприятные ощущения могут распространяться и на ноги:
- Корешковая. Возникает при поражении корешка спинномозгового нерва, проходящего внутри позвоночника. Такую боль чаще называют отдающей, т. к. она имеет свойство переноситься на органы и конечности, не участвующие в процессе поражения корешка. Часто корешковая боль отражается в шейном отделе, области сердца и в желудке.
- Острая. Появляется мгновенно, резко, сразу становится сильной и не ослабляется со временем. При травмах или после долгого нахождения в неудобной, неестественной позе кратковременна, в случае запущенного патологического процесса не прекращается без экстренного медицинского вмешательства.
- Тянущая. Возникает постепенно, интенсивность увеличивается со временем. Описывается как волнообразные болевые ощущения, мигрирующие вниз от источника и возвращающиеся обратно. Носят затяжной характер, могут пропадать, но, как правило, появляются вновь.
Определив характер и локализацию боли, врач начинает строить предположения относительно источника недуга и определяется с дополнительной диагностикой.
Причины болей
В большинстве случаев боль в пояснице и левой ноге обусловлена травмами или заболеваниями позвоночного отдела. Одним из самых распространенных симптомов при этом являются мышечные спазмы, которые толкуются заболевшим как кратковременная реакция на малоподвижный образ жизни или неудобную позу для сна.
Зачастую именно такие причины и являются источником болевых ощущений. Однако есть и более серьезные факторы, к которым относятся инфекции, воспалительные процессы, раковые заболевания.
Эти причины несут за собой негативные последствия. Чтобы их избежать, при первом появлении боли в пояснице следует срочно обратиться к врачу.
Перечислим основные причины боли в пояснице, отдающей в левую ногу:
- Переохлаждение. Резкие температурные перепады могут спровоцировать появление миозита — воспаления мышечной ткани в поясничном отделе. К основным симптомам переохлаждения относятся тянущая боль, которая не проходит со временем, уплотнение участков мышц, усиление болевых ощущений при пальпации. Зачастую боль мигрирует и отдается в ноге и ягодице с пораженной стороны. Иногда миозит влечет за собой повышение температуры тела, покраснение и зуд в области поясницы.
- Протрузия межпозвоночных дисков. Один из вариантов грыжи межпозвоночного диска, при котором диск выбухает в позвоночный канал. Размеры протрузии колеблются от 1 до 3 мм. Основными предпосылками появления грыжи являются неправильная осанка, слабый мышечный скелет, ожирение, травмы позвоночного столба, высокие нагрузки на спинной отдел, в том числе занятия спортом, и перенесенные инфекционные заболевания. К симптомам протрузии можно отнести слабость, скованность движений, похолодание в ногах, распространение болевых ощущений на конечности.
- Заболевания седалищного нерва. Самым распространенным из спектра заболеваний является ишиас — защемление нерва, которое сопровождается острой болью и ограничением подвижности тела. Нередко отмечается стреляющая боль, направленная в область задней поверхности бедра или голени. Причинами возникновения защемления являются систематическое переохлаждение, подъем тяжестей с переносом веса на спину, резкие неестественные движения в пояснице.
- Остеохондроз. Это заболевание хрящевых поверхностей костей опорно-двигательного аппарата, которое нередко поражает позвоночный столб. Появляется вследствие постоянных резких поворотов, сгибаний и разгибаний туловища, занятий спортом без обязательной страховки, неправильной техники поднятия тяжестей и неправильной позы для сна и отдыха. Остеохондроз вызывает ноющую боль в пояснице, которая отдает в ноги, онемение конечностей и увеличение болевых ощущений при тряске и резких движениях тела.
- Нейропатия. Это заболевание возникает в связи с дисфункцией седалищного нерва. К причинам нейропатии относят травмы нерва, окружающих его тканей и последующее сдавливание нерва поврежденными мышцами, а также дегенеративные болезни нервной системы. При нейропатии наблюдается потеря чувствительности стопы и нарушение движения пальцев на ногах. В запущенных случаях формируются трофические язвы.
- Позвоночная грыжа. В отличие от протрузии, имеет размер от 3 до 15 мм. Симптоматика грыжи включает в себя постоянную боль в пояснице, скачки артериального давления, слабость, боли в сердечном отделе, головокружение и головную боль, онемение в одной из ног, потеря чувствительности половых органов. В запущенных случаях грыжа позвоночника провоцирует паралич, парез, нарушение работы внутренних органов.
- Остеопороз. Заключается в снижении прочности костей. Костный материал становится более пористым и ломким. Причины болезни могут быть первичными — наследственность, нарушение работы яичников у женщин, преклонный возраст, — и вторичными: сахарный диабет, болезни почек, крови, щитовидной железы, онкология. При остеопорозе наблюдаются сильные боли, которые распространяются в ногу, руку, область живота и грудной отдел. Также возможны переломы и деформация костей и суставов.
- Люмбоишиалгия. Это ноющая и нарастающая боль в поясничном отделе, отдающая в одну или обе ноги. К этому заболеванию предрасположены люди старше 30 лет, подверженные частым стрессам и депрессии. Неправильная осанка, тяжелый физический труд также становятся причиной люмбоишиалгии. В целом данное заболевание является следствием позвоночной грыжи. Симптоматика заключается в сильной мигрирующей боли, ограниченности подвижности поясничного отдела, невозможности наступить на ногу, изменении температуры и цвета кожных покровов ног.
- Онкология. Иногда причиной того, что болит поясница и отдает в левую ногу, является рак. В этом случае боль вызывают метастазы, находящиеся в кости, множественные миеломы, т. е. опухоли, и первичные опухоли позвоночника — новообразования, изначально появившиеся в позвоночном столбе. Отличительной чертой боли, вызванной онкологической причиной, является постоянный характер и проявление преимущественно в ночное время. Повышение температуры до 37-37,5 оС, похудание и снижение роста больного тоже может быть признаком развития онкологии.
Боль в пояснице может быть вызвана большим количеством заболеваний. Чтобы минимизировать риски, следует заниматься профилактическими мерами.
Профилактика болей в пояснице, отдающих в левую ногу
Сильные болевые ощущения вмешиваются в повседневную жизнь: препятствуют совершению ежедневной двигательной активности, ограничивают возможности профессиональной деятельности, вызывают ухудшение настроения и стрессы.
Чтобы избежать негативных последствий, следует придерживаться простых профилактических мер:
- Ввести в ежедневный распорядок дня утреннюю зарядку, упражнения на растяжку, функциональный тренинг.
- Заняться рационом питания: есть 3-5 раз в день через равные промежутки времени, потреблять достаточное количество белков, жиров и углеводов, растительной клетчатки, витаминов. Исключить из рациона алкоголь, копчености и консервированные продукты.
- Не допускать обезвоживания: потреблять 1,5-2 литра жидкости в сутки.
- Проходить курсы классического, баночного или разогревающего массажа.
- Следить за осанкой и положением тела как в рабочее время, так и во время отдыха.
Здоровье человека состоит из множества мелочей. Если ежедневно соблюдать простые рекомендации, можно никогда не столкнуться с болью в пояснице.
Источник
Болит поясница, отдает в ягодицу и ногу: причины, как лечить
Боль в пояснице отдает в ногу и ягодицу — жалоба, которую врачи слышат достаточно часто. Это неприятное явление может значительно ограничить способность человека к полноценной жизни. Но что гораздо важнее, такой болевой синдром — это только симптом. Устранять необходимо первопричину, провоцирующую появление мучительных ощущений.
Может ли боль в пояснице отдавать в ногу
Да, может, и это достаточно тревожный симптом. Позвоночник частично состоит из связанных между собой нервов и выполняет важнейшие функции в организме каждого человека. Поэтому проблемы поясницы неизбежно отражаются на здоровье в целом. Проанализировать и расшифровать причины болей в пояснице, отдающих в ногу, без соответствующих диагностических исследований и лечения невозможно. Как первоисточник боли в пояснице, что отдает в ногу и ягодицу, выступает соответствующий отдел позвоночника. Но его патологические состояния бывают разными.
Ортопедические заболевания и патологии
Когда деформирована кость или изменено ее положение, речь идет об ортопедических проблемах. В результате кость начинает сдавливать нервные окончания. Различают следующие заболевания этого типа, при которых боль в пояснице отдает в ногу:
Грыжи позвоночных дисков поясничного отдела
Межпозвоночная грыжа — это деформация позвоночного диска, которая появляется после длительного остеохондроза или иного патологического состояния. Когда эта проблема появляется, часто болит поясница, отдает в ягодицу и ногу. Боль обычно непрерывная, но не особенно интенсивная, при обострении — невыносимая.
Воспаление седалищного нерва
Седалищный нерв признан одной из самых важных частей позвоночника, поскольку приводит в движение конечности. При проблемах с этим нервом боль в пояснице отдает в ногу и ягодицы, данное заболевание нередко сопровождает другие ранее не замеченные патологии.
Воздействие на нервные окончания
По сути это сдавливание нервов опухолями и костями. Это побочный эффект от ортопедических заболеваний, что постепенно искажают строение позвоночного столба. Примерно определить источник боли можно, проанализировав, на какой стороне болит поясница и в какую ногу отдает боль.
Остеохондроз
Часто встречается как причина болей в пояснице, отдающих в ногу. Остеохондроз — повреждение разных тканей позвоночника. Это зачастую и становится причиной, по которой болит поясница, а боль отдает в ногу и ягодицу. Обычно боль при остеохондрозе непрекращающаяся ноющая или периодическая острая.
Пояснично-крестцовый радикулит
Радикулит — это воспаление позвоночных нервов, которое возникает как осложнение многих заболеваний. При пояснично-крестцовом радикулите боль в пояснице отдает в ногу и ягодицу достаточно часто, так как нервные окончания организма связаны между собой.
Неортопедические заболевания
Не всегда причиной этого специфического симптома являются ортопедические патологии. Боль в пояснице, отдающая в правую или левую ногу, зачастую появляется из-за травматических повреждений или неврологических проблем. Болевыми ощущениями симптомы обычно не ограничиваются: могут онеметь и утратить способность осязания конечности.
Что такое люмбоишиалгия
Люмбоишалгия — специфическое заболевание, при котором седалищный нерв на выходе из позвоночника воспаляется. Боль нередко распространяется за пределы спины. Люмбоишалгия — одна из распространенных причин, по которым поясница болит и отдает в ягодицу и ногу.
Как снять приступ боли
Даже при квалифицированном лечении основного заболевания боли еще долго проявляют себя. Если боли в пояснице отдают в ягодицу и ногу, случаются острые приступы. Снять или облегчить их можно несколькими способами:
- Обезболивающие препараты «Ибупрофен», «Кетанов», «Темпалгин» или другой анальгетик облегчат симптомы. Их стоит дополнить миорелаксантами для снижения напряжения мышц спины.
- Согревающая мазь или компресс: здесь необходимо быть уверенным, что поясница болит и отдает в ногу не из-за травмы или воспаленных органов малого таза, в противном случае эти процедуры категорически противопоказаны.
- Удобная поза: каждый пациент выбирает ее по своим ощущениям, но чаще всего помогает так называемая «поза эмбриона».
- Массаж: осторожный массаж нижней части спины поможет снять боль — делать его стоит, если он не провоцирует новые приступы.
- Упражнения: они показаны, если боли в пояснице, отдающие в правую или левую ногу, не усиливаются из-за движений — это наклоны в стороны, поочередное сгибание ног.
Эти меры помогут снять или облегчить боль, но не излечат ее причины. Поэтому, если болит поясница, отдает в ягодицу и ногу, следует обязательно записаться к врачу и пройти назначенное после обследования лечение.
К какому обращаться врачу
Если боли в пояснице отдают в ягодицу и ногу, пациенты задаются вопросом: какой специалист ответит, почему это случилось, и как устранить первопричину? Данной проблемой занимаются разные специалисты: невропатолог, ортопед-травматолог, терапевт и мануальный терапевт. Но первоначально лучше отправиться к терапевту, который проведет первичный осмотр, назначит медицинское обследование и, получив результаты, даст направление к узкому специалисту. Если боль в пояснице отдает в ногу, заниматься самолечением нельзя. Не зная истинной причины заболевания, некомпетентный человек рискует ухудшить свое состояние неправильными действиями. Даже специалист в области медицины не может поставить диагноз без предварительного тщательного обследования.
Источник
Боль в левом боку
Боль в левом боку наблюдается при запорах, СРК, воспалительных (сигмоидит, НЯК, дивертикулит) и опухолевых заболеваниях кишечника. Болевой синдром в левом фланке и подвздошной области характерен для кишечных инфекций, хронического панкреатита, грыж. Женщин боли беспокоят при патологиях половых органов. Для диагностики причин болезненности назначаются лабораторные, рентгенологические, эндоскопические и ультразвуковые методы. Лечебные мероприятия включают подбор диеты, пробиотики и ферменты, слабительные, НПВС и спазмолитики. При осложненных формах гастроэнтерологических болезней проводят хирургическое вмешательство.
Почему болит в левом боку
Физиологические факторы
Левый бок часто болит после физической нагрузки. При выполнении интенсивных упражнений кровь приливает к брюшной полости, в частности к селезенке. Этим объясняются характерные колющие ощущения в боку, исчезающие спустя 5-10 минут отдыха. На следующий день после тренировки боль в животе слева возможна вследствие напряжения мышц пресса. Болезненность усиливается при вставании с кровати, поворотах туловища влево, смехе и натуживании.
Запор
Болезненность в левой подвздошной области возникает при отсутствии дефекации на протяжении 2-3 дней и дольше. Человек жалуется на чувство распирания и тупую боль в нижней части живота слева. Периодически бывают позывы к дефекации, при которых болезненность усиливается, наблюдаются мучительные спазмы. Интенсивность болей зависит от длительности запора. Пациенты сообщают о необходимости сильного натуживания в момент дефекации, жжении в прямой кишке при прохождении сухого кала.
Синдром раздраженного кишечника
СРК — наиболее типичная патологическая причина болей в левом боку. При этом заболевании отмечаются различные по характеру болезненные ощущения: тупые, ноющие, острые, постоянные либо схваткообразные. Наиболее интенсивный болевой синдром возникает утром после пробуждения, он сопровождается мучительными тенезмами. После дефекации боли уменьшаются или полностью исчезают.
В ряде случаев для улучшения состояния человеку нужно за утро несколько раз посетить туалет, поскольку после однократной дефекации остается чувство неполного опорожнения кишечника. Днем боли в левых отделах живота могут беспокоить, но они имеют меньшую интенсивность. У страдающих СРК отсутствуют ночные боли, препятствующие сну. Типично усиление болевого синдрома при психоэмоциональном перенапряжении, у женщин — перед и во время менструации.
Сигмоидит
При воспалении сигмовидной кишки больные испытывают сильные приступообразные боли в левом боку, которые обычно отдают в поясницу, промежность и бедро. Симптому сопутствуют болезненные ложные позывы на дефекацию, жидкий зловонный стул с примесями слизи и крови. При остром сигмоидите подобные признаки наблюдаются постоянно, а при хроническом боли провоцируются погрешностями в диете, физическим или психическим перенапряжением.
Дивертикулит
Дивертикулы толстой кишки проявляются умеренными болями в левой половине живота, которые усиливаются до начала дефекации и исчезают после опорожнения кишечника. Интенсивность болезненных ощущений увеличивается, если стул отсутствует в течение 3-х и более дней. Реже отмечается приступообразная боль, длящаяся несколько часов. Помимо болевого синдрома пациентов беспокоит неустойчивость стула — чередование запоров и диареи.
Неспецифический язвенный колит
Для НЯК характерны сильные спастические боли слева над подвздошной костью. При распространении патологического процесса на нисходящую ободочную кишку болезненность ощущается по всему левому боку. Болевой синдром сопровождается постоянной диареей, в стуле содержатся в большом количестве кровь, слизь. В периоде ремиссии бывают ноющие боли и дискомфорт в полости живота слева. При НЯК исчезает аппетит, снижается вес, возможны болезненные тенезмы.
Хронический панкреатит
Поражение поджелудочной железы характеризуется неинтенсивными ноющими болями в левом боку. Болезненность беспокоит человека постоянно, усиливается при поедании больших порций пищи, употреблении жирных или жареных блюд. Иногда развивается сильная приступообразная боль, которая длится от нескольких минут до нескольких часов. Болевой синдром при хронической форме панкреатита сочетается с неустойчивостью стула, метеоризмом, урчанием в животе.
Кишечные инфекции
Схваткообразные боли в боку слева встречаются при инфекционных процессах, которые протекают с синдромом колита, — дизентерии, амебиазе, некоторых формах эшерихиоза и сальмонеллеза. Сильные рези начинаются спустя 12-48 часов после употребления зараженной пищи или воды. Они сопровождаются болезненными тенезмами, диареей до 10-20 раз за сутки. При дефекации выделяется кал с кровью, слизью, бывает стул по типу «ректального плевка».
Опухоли толстого кишечника
При доброкачественных кишечных полипах наблюдаются тупые боли в левом боку без четкой локализации. Симптом не связан с приемом пищи и дефекацией. Усиление болезненности происходит по мере увеличения полипов в размерах, что создает препятствия для продвижения каловых масс. Человек ощущает сильное распирание во фланке или подвздошной области слева. Возникают хронические запоры, для выделения кала больные натуживаются или помогают себе руками.
Дискомфорт в левом боку — признак рака сигмовидной или нисходящей ободочной кишки. При разрастании опухоли появляются сильные абдоминальные боли, которые присутствуют постоянно, не зависят от внешних провоцирующих факторов. На фоне болевого синдрома развивается чередование запоров с диареей, в кале обнаруживаются следы свежей крови. Нестерпимые боли в левом боку указывают на распад или изъязвление опухоли, прорастание ее в соседние органы.
Грыжи
Болезненность внизу живота возможна при левосторонней паховой грыже. При формировании грыжевого выпячивания возникает тупая боль, усиливающаяся при натуживании, физической нагрузке, наклонах туловища. При грыжах большого размера, невправимых или ущемленных грыжах пациенты предъявляют жалобы на сильный болевой синдром. Более редкие причины — грыжа спигелиевой линии слева, послеоперационная грыжа.
Гинекологические заболевания
Появление болей в левом боку у женщин зачастую вызвано патологиями внутренних репродуктивных органов. Болезненность носит различный характер с учетом степени активности процесса и глубины повреждения тканей. Для гинекологических болей в животе характерно усиление за 2-3 для до менструации, иррадиация в лобковую область и промежность, диспареуния (болезненный половой акт). Чаще всего боли внизу живота слева бывают при левосторонних аднексите, эндометриозе, внематочной беременности.
Поражение почек
Боли в левом боку наблюдаются при обострении мочекаменной болезни — левосторонней почечной колике. Беспокоят мучительные постоянные или приступообразные болевые ощущения, которые иррадиируют по ходу мочеточника к низу живота и промежности. Больные мечутся по кровати или комнате, пытаясь найти положение, в котором боли будут не такими интенсивными. Симптом сопровождается повышением температуры, задержкой мочи.
Осложнения фармакотерапии
Боли слева в подвздошной зоне возникают при дисбактериозе (дисбиозе), вызванном употреблением антибиотиков. Больные жалуются на постоянный дискомфорт в животе, спазмы в левом боку, усиливающиеся после еды и перед дефекацией. При опорожнении кишечника выделяется зеленоватый кал со зловонным запахом, стул учащается до 3-7 раз в день. Характерные признаки дисбиоза: метеоризм и урчание в кишечнике, синдром мальабсорбции, отсутствие аппетита.
Диагностика
В ходе обследования врач-гастроэнтеролог обращает внимание на точную локализацию болей, выявленную при пальпации живота, оценивает симптомы раздражения брюшины. Ценные сведения могут быть получены при пальцевом исследовании прямой кишки, стандартном гинекологическом осмотре. Для подтверждения диагноза назначается комплекс лабораторно-инструментальных методов обследования, в который включаются:
- Рентгенологические исследования. Для быстрой оценки состояния кишечника проводится обзорная рентгенограмма брюшной полости. Чтобы визуализировать слизистую оболочку, выявить язвенные или опухолевые дефекты, делают рентгенографию с пероральным контрастированием, ирригоскопию. Для детализации изображения используют КТ.
- Эндоскопические методы. Основной метод диагностики поражений толстого кишечника — колоноскопия, которая позволяет осмотреть кишечную стенку, выявить признаки воспалительного или опухолевого процесса. При колоноскопии берут биопсию подозрительных участков слизистой. Реже применяется ректосигмоскопия.
- Сонография. УЗИ информативно для выявления грыж передней брюшной стенки. Ультразвуковое исследование поджелудочной железы и гепатобилиарной зоны показано при подозрении на хронический панкреатит. Женщинам обязательно проводят УЗИ малого таза, чтобы исключить гинекологические болезни.
- Анализы кала. В копрограмме оценивают уровни мышечных волокон, зерен крахмала и нейтральных жиров, повышение которых указывает на мальабсорбцию и проблему с секрецией панкреатических энзимов. При наличии воспаления в кале обнаруживают большое количество лейкоцитов, слизи. Производится бакпосев каловых масс, реакция Грегерсена.
- Дополнительные методы. Иногда для дифференциальной диагностики назначается лапароскопия, позитронно-эмиссионная томография. При обследовании женщин с жалобами на боли в левом боку выполняют кольпоскопию и гистеросальпингоскопию. Проводятся клинический и биохимический анализы крови.
Пальпация левой подвздошной области
Лечение
Помощь до постановки диагноза
При колике в боку, которая возникает на тренировках, никакое лечение не требуется. Рекомендовано временно ограничить физическую активность до исчезновения дискомфорта. Чтобы избавиться от левосторонних болей, вызванных запорами, необходимо добавить в рацион свежие или печеные овощи и фрукты, кисломолочные изделия, черный хлеб. Эти продукты стимулируют моторику кишечника.
Для уменьшения болей, обусловленных эмоциональными потрясениями (например, при СРК), важно минимизировать стрессовые ситуации, при необходимости — посетить психолога. Сильные боли в левом боку свидетельствуют о тяжелых гастроэнтерологических или гинекологических заболеваниях, поэтому самолечение в таком случае недопустимо. Сочетание болевого приступа с резким ухудшением состояния — показание для экстренной медицинской помощи.
Консервативная терапия
Лечение подбирается после установления причины болей в боку. При сильном болевом синдроме на первый план выходит обезболивание — применяются ненаркотические и наркотические анальгетики, спазмолитики, местные анестетики в виде блокад. Для устранения болей необходимо воздействовать на причину их появления, поэтому терапия включает следующие препараты:
- Пробиотики. Лекарства восстанавливают микрофлору кишечника и пищеварение, устраняют дискомфорт в левых боковых и нижних отделах живота. Они, как правило, комбинируются с панкреатическими ферментами, чтобы быстро нормализовать работу ЖКТ.
- Слабительные средства. При хронических запорах назначаются ректальные свечи на масляной основе, которые облегчают акт дефекации. При их неэффективности используют растительные средства, осмотические слабительные, масла для приема внутрь.
- Кишечные антисептики. При инфекциях и дисбактериозе эффективны невсасывающиеся препараты, которые действуют в просвете кишки. Реже прибегают к системным антибиотикам.
- Кортикостероиды. Гормоны коры надпочечников оказывают мощное противовоспалительное действие при терапии НЯК. Они способствуют переходу болезни в стадию ремиссии и уменьшению болей в левом боку. Стероиды часто принимаются в комбинации с иммунодепрессантами, антицитокинами.
При гинекологических болях применяются препараты женских половых гормонов. При болях, которые появляются вследствие неврологических нарушений, показаны седативные растительные препараты, легкие снотворные. Назначаются физиотерапевтические методы: электросон, нейроседативный массаж, рефлексотерапия. Пациентам рекомендуют пройти курс психотерапии.
Хирургическое лечение
Оперативные вмешательства проводится при осложненном дивертикулите, неэффективности консервативного лечения язвенного колита. Абсолютным показанием к хирургическому лечению являются злокачественные опухоли кишечника. Объем операции определяется характером и тяжестью патологии. Выполняется сегментарная резекция толстой кишки, расширенная резекция с формированием илеоректального анастомоза или наложением колостомы.
Источник